Berî ku hûn dest bi dermankirina penceşêrê bikin, çend ceribandin û skanên ku hûn hewce ne bikin hene. Girîng e ku tîmê weya bijîjkî van ceribandinan bike da ku kontrol bike ka organên laşê weya girîng niha çawa dixebitin (fonksiyonê). Vana wekî testên fonksiyona organ û skanên 'bingehîn' têne zanîn. Organên laşê we yên girîng dil, gurçik û pişikên we hene.
Zêdeyî dermanên pençeşêrê dikare bibe sedema cûrbecûr tesîrên. Hin ji van bandorên alîgir xwedî potansiyel in ku zirarê bidin hin organên laşê weya girîng. Bi taybetî hinek chemotherapy dikare zirarê bide organên cûda yên laş. Test û skanên ku dê hewce bibin bi celebê dermankirina penceşêrê ya ku tê dayîn ve girêdayî ye.
Gelek ji van şopandin dê di dema dermankirinê û piştî dermankirinê de bêne dubare kirin da ku pê ewle bibin ku dermankirin zirarê nade van organên girîng. Ger dermankirin bandorê li organan bike, dibe ku derman carinan were sererast kirin an carinan jî were guhertin. Ev e ku hewl bidin û pê ewle bibin ku organên girîng bi domdarî bandor nebin.
Testên fonksiyona dil (dil).
Tê zanîn ku hin dermankirinên kemoterapiyê zirarê didin dil û çawa dixebite. Berî destpêkirina dermankirinê girîng e ku bijîjk zanibin ka dilê we çawa dixebite. Ger dilê we jixwe heye ku bi qasî ku divê nexebite, ev dikare celebê kemoterapiya ku dikare were dayîn diyar bike.
Ger di dema dermankirinê de fonksiyona dil dakeve astekê, dibe ku dozê dermankirinê kêm bibe an were sekinandin. Kîmoterapî di hin dermankirinên lîmfomayê de tê bikar anîn ku dibe sedema zirarê, wek mînak doxorubicin (adriamycin), daunorubicin û epirubicin, wekî antrasîklîn têne zanîn.
Cûreyên testên fonksiyona dil çi ne?
Elektrokardiyogram (EKG)
Elektrokardiogram (ECG) ceribandinek e ku ji bo dîtina pirsgirêkên bi masûlkeya dil, valves, an rîtmê re dibe alîkar. ECG testek bê êş e ku fonksiyona dilê we bêyî dagîrkeriyê kontrol dike. Ew çalakiya elektrîkê ya dil wekî xetên li ser kaxezek tomar dike.
Ev test li ofîsa doktor an jî li nexweşxaneyê tê kirin. Hem hemşîre an jî teknîsyenên bijîjkî bi gelemperî ECG-ê dikin. Dûv re doktorek encama testê dinirxîne.
Berî ku hûn EKG bikin, ji tîmê xweya lênihêrîna tenduristiyê re li ser hemî dermanên ku hûn digirin agahdar bikin. Bipirsin gelo divê hûn wan di roja ceribandinê de bixwin ji ber ku hin derman dikarin bandorê li encaman bikin.
- Hûn bi gelemperî ne hewce ne ku xwarin an vexwarina xwe berî ECG-ya xwe sînordar bikin.
- Pêdivî ye ku hûn di dema ECG-ya xwe de cil û bergên xwe ji bejna xwe derxin.
- ECG bi qasî 5 heta 10 hûrdeman digire. Di dema ECG-ê de, hemşîreyek an teknîsyenek bijîjkî dê çîpên bi navê tîrêj an elektrod li ser sîng û lingên we (dest û ling) bixin. Piştre, ew ê têlan bi wan re girêdin. Van rêberan hûrguliyên li ser çalakiya elektrîkê ya dilê we berhev dikin. Hûn hewce ne ku di dema ceribandinê de bêdeng bimînin.
- Piştî ceribandinê, hûn dikarin vegerin çalakiyên xwe yên normal, tevî ajotinê.
Echocardiogram (echo)
An echocardiogram (echo) testek e ku ji bo dîtina pirsgirêkên bi masûlkeya dil, valves, an rîtmê re dibe alîkar. Echo ultrasounda dilê we ye. Ultrasound pêlên dengê frekansa bilind bikar tîne da ku wêneyek organên hundurê laş bigire. Amûrek mîna daran ku jê re veguhezer tê gotin pêlên deng dişîne. Dûv re, pêlên deng "echo" vedigerin. Test bê êş e û ne dagirker e.
- Echo li ofîsa doktor an li nexweşxaneyê tê kirin. Sonografên ku bi taybetî ji bo karanîna makîneyên ultrasound têne perwerde kirin, pir caran echo pêk tînin. Dûv re doktorek encamên testê dinirxîne.
- Berî ku hûn echo bikin, ji tîmê xweya lênihêrîna tenduristiyê re li ser hemî dermanên ku hûn digirin bibêjin. Bipirsin gelo divê hûn wan di roja ceribandinê de bixwin ji ber ku hin derman dikarin bandorê li encaman bikin.
- Hûn bi gelemperî ne hewce ne ku xwarin an vexwarina xwe berî echo xwe bisînor bikin.
- Pêdivî ye ku hûn di dema echo de cil û bergên xwe ji bejna xwe derxin.
- Echo bi qasî 30 hûrdeman heya 1 demjimêran digire. Di dema echo de, hûn ê li kêleka xwe li ser maseyê razin û ji we tê xwestin ku hûn bêdeng bimînin. Teknîsyenê ultrasoundê dê mîqdarek piçûk gêlê li sînga we bixe. Dûv re ew ê veguhezera mîna çolê li dora sînga we bigerin da ku wêneyên dilê we biafirînin.
- Piştî ceribandinê, hûn dikarin vegerin çalakiyên xwe yên normal, tevî ajotinê.
Lêgerîna wergirtina piralî (MUGA).
Di heman demê de wekî wênekêşana 'hevkirina xwîna dil' an şanoya 'hevoka xwîna dergeh' jî tê zanîn. Scanek bidestxistina piralî (MUGA) dîmenên vîdyoyê yên odeyên jêrîn ên dil diafirîne da ku kontrol bike ka ew xwînê bi rêkûpêk pomp dikin. Ew di mezinahiya odeyên dil de û di tevgera xwînê de di dil de her anormaliyek nîşan dide.
Di heman demê de bijîjk carinan şaneyên MUGA wekî lênihêrîna şopandinê bikar tînin da ku bandorên alîgirên dil-dirêj ên potansiyel, an bandorên dereng bibînin. Dibe ku bandorên dereng piştî dermankirinê ji 5 salan zêdetir çêbibin. Kesên ku ji penceşêrê rizgar bûne ku dibe ku hewceyê şopandina MUGA-ya şopandinê hebe ev in:
- Kesên ku li ser sîngê tîrêjê derman kirine.
- Kesên ku mêjûya hestî / hucreyên stem an hin cûreyên kemoterapî kirine.
Skanek MUGA li beşa radyolojiyê ya nexweşxaneyek an li navendek wênekêşiya derveyî nexweş tê kirin.
- Dibe ku hûn 4 heta 6 saetan beriya ceribandinê nikaribin bixwin û vexwin.
- Her weha dibe ku ji we were xwestin ku berî ceribandinê 24 demjimêran ji kafeîn û tûtinê dûr bixin.
- Berî ceribandina we dê rêwerz ji we re bêne dayîn. Navnîşek tevahî ya hemî dermanên xwe yên ku hûn pê digirin bînin.
- Dema ku hûn ji bo şopandina MUGA-ya xwe digihîjin, dibe ku hûn hewce ne ku cilê xwe ji zikê xwe derxin. Ev di nav de zêrên an tiştên metal ên ku dikarin di şopandinê de mudaxele bikin hene.
- Dibe ku şopandin heta 3 saetan bidome. Dem bi çend wêneyan ve girêdayî ye.
- Teknolog dê çîpên bi navê elektrod li ser sînga we bi cih bike da ku di dema ceribandinê de çalakiya elektrîkê ya dilê we bişopîne.
- Dê mîqdarek piçûk ji materyalek radyoaktîf bikeve nav damarek di milê we de. Ji madeya radyoaktîf re tracer tê gotin.
- Teknolog dê mîqdarek piçûk xwîn ji milê we bigire û bi şopgerê re tevlihev bike.
- Dûv re teknolog dê tevliheviyê bi navgînek intravenous (IV) ve ku rasterast têxe nav damarek vegere nav laşê we.
Şopdar mîna boyaxê ye. Ew bi hucreyên xwîna weya sor ve girêdide, ku oksîjenê li seranserê laşê we digire. Ew nîşan dide ka xwîn çawa di dilê we de diherike. Hûn ê nikaribin hîs bikin ku şopger di laşê we de diherike.
Teknolog dê ji we bipirse ku hûn li ser maseyê rûnên û kamerayek taybetî li ser sînga xwe bidin. Kamera bi qasî 3 metre fireh e û tîrêjên gama bikar tîne da ku şopger bişopîne. Gava ku şopger di nav xwîna we de dimeşe, kamera dê wêneyan bigire da ku bibîne ka xwîn çiqasî di laşê we de pompe dike. Wêne ji gelek dîmenan werin kişandin, û her yek bi qasî 5 hûrdem dom dike.
Dibe ku ji we were xwestin ku hûn di navbera wêneyan de werzîşê bikin. Ev ji doktor re dibe alîkar ku bibîne ka dilê we çawa bersivê dide stresa werzîşê. Dibe ku teknolog jî ji we bixwaze ku hûn nitro-glycerine bigirin da ku damarên xwîna xwe vekin û bibînin ka dilê we çawa bersivê dide dermanê.
Hûn dikarin li bendê bin ku tavilê piştî ceribandinê vegerin çalakiyên xwe yên normal. 1-2 rojan piştî şopandinê gelek şilî vexwin û pir caran mîz bikin da ku şopger ji laşê we derkeve.
Testên fonksiyona respirasyonê
Hin dermankirinên kemoterapiyê hene ku di tedawiya lîmfomayê de têne bikar anîn ku dikarin bandorê li fonksiyona pişikên we bikin û bandorê li nefesê bikin. Bleomycin kemoterapiyek hevpar e ku di tedawiya lîmfoma Hodgkin de tê bikar anîn. Testek bingehîn tê kirin da ku were dîtin ka fonksiyona weya nefesê berî dermankirinê, dîsa di dema dermankirinê de û pir caran piştî dermankirinê çiqas baş e.
Ger fonksiyona respirasyonê ya we kêm bibe, dibe ku ev derman were sekinandin. Gelek ceribandinên klînîkî hene ku naha li sekinandina vê dermanê piştî 2-3 dewreyan ger ku nexweş bi tevahî paşveçûnek hebe digerin. Ev ji bo kêmkirina rîska pirsgirêkên nefesê ye.
Testa fonksiyona respirasyonê (pişikê) çi ye?
Testên fonksiyona pişikê komek testan in ku dipîvin ka pişik çiqasî baş dixebitin. Ew dipîvin ka çi qas hewa dikare pişikên we bigire û hûn çiqas baş dikarin hewayê ji pişikên xwe bihêlin.
- Spîrometrî dipîve ka hûn çiqas hewayê dikarin ji pişikên xwe derxin û hûn çiqas zû dikarin wiya bikin.
- Pletîsmografya pişikê dipîve ku piştî ku hûn nefesek kûr distînin çiqas hewa di singê we de heye û piştî ku hûn nefesê derdixin çiqas hewa di singê we de dimîne.
- Testa belavkirina pişikê dipîve ka çiqas oksîjenê ji pişikên we derbasî xwîna we dike.
Testên fonksiyona pişikê bi gelemperî li beşa taybetî ya nexweşxaneyê ji hêla terapîstek tansiyonê ya perwerdekirî ve têne kirin.
Ji ekîba xweya lênihêrîna tenduristiyê re li ser hemî dermanên bi reçete û bê reçete hûn dixwin bibêjin. Bi gelemperî ji we re tê gotin ku hûn 4 û 6 saetan berî ceribandina fonksiyona pişikê nekişînin.
Ji bo ku hûn bi rehetî bêhna xwe bigirin, cil û bergên berbelav li xwe bikin. Berî ceribandinên fonksiyona pişikê ji xwarina xwarinek giran dûr bisekinin - ew dikare nefesên kûr ji we re dijwartir bike.
Testa Spirometry
Testa spirometry yek ji ceribandinên fonksiyona pişikê ya standard e ku ji bo destnîşankirina hem qebareya hewaya ku pişik dikare bikişîne û derxe, hem jî rêjeya ku hewa dikare bêhin û derxistinê were destnîşankirin tê bikar anîn. Amûra ku tê bikar anîn jê re spirometer tê gotin, û piraniya spirometerên nûjen bi komputerek ve girêdayî ne ku tavilê daneyên ji ceribandinê hesab dike.
Dê ji we were xwestin ku hûn bi lûleyek dirêj a bi devê kartonê ve nefesê bistînin. Lûleya dirêj bi komputerek ve girêdayî ye ku hewaya ku bi demê re tê hilma dipîve.
Pêşî dê ji we were xwestin ku hûn bi nermî bi devê devê nefesê bigirin. Dûv re ji we were xwestin ku hûn nefesa herî mezin a ku hûn dikarin bistînin û dûv re bi qasî ku hûn dikarin hişk, bilez û dirêj bifînin.
Testa plethismografiya pişikê
Ev test diyar dike:
- Tevahiya kapasîteya pişikê. Ev qebareya hewayê di pişikê de piştî îlhamek herî zêde ye.
- Kapasîteya Bermayî ya Fonksiyonel (FRC). FRC qebareya hewayê di pişikê de ye ku di dawiya dawîhatina bêhnvedanê ya bêdeng de ye
- Hejmara bermayî ku qebareya hewayê ye ku di pişikê de piştî derketina herî zêde maye.
Di dema ceribandinê de dê ji we were xwestin ku hûn di qutiyek girtî de rûnin ku piçek mîna qutiya têlefonê xuya dike. Di hundurê qutikê de devîyek heye ku hûn hewce ne ku di dema ceribandinê de bêhna xwe bidin û jê derxin.
Operator dê ji we re bêje ku meriv çawa nefesê hilde û jê derkeve dema ku pîvan têne girtin. Kevirek di hundurê devê devê de dê vebe û bigire da ku destûrê bide xwendinên cihêreng. Li gorî ceribandinên hewcedar, dibe ku hûn hewce ne ku gazên din (bêhêz û bê zirar) û her weha hewayê nefesê bistînin. Tevahiya testê bi gelemperî 4-5 hûrdeman dirêj nake.
Ger hûn dermanan dixwin, bi taybetî heke ew bi zehmetiyên nefesê re têkildar in, bijîjk agahdar bikin, ji ber ku dibe ku hûn hewce ne ku berî ceribandinê girtina van rawestînin. Ger hûn sermayek an nexweşiyek din bigirin ku dibe ku hûn rê li ber nefesê bigirin, dibe ku hûn hewce bikin ku ceribandinê ji nû ve saz bikin ji bo dema ku hûn çêtir in.
Cil û bergên ku dibe ku hûn nefes û bêhnê bi tevahî nehêlin li xwe nekin û di nav du saetan piştî ceribandinê de xwarinek mezin nexwin, an vexwarina alkolê (di nav çar saetan de) an kişandina cixareyê (di nav saetekê de) piştî ceribandinê dûr nexin. Her weha divê hûn di 30 hûrdeman berî ceribandinê de temrînek dijwar nekin.
Testkirina belavbûna pişikê
Pîvan dike ka çiqas baş oksîjen ji pişikên we diçe xwîna we.
Di dema ceribandina belavkirina pişikê de, hûn di nav devê devê lûleyekê de mîqdarek piçûk gaza karbonmonoksîtê distînin. Piştî ku nefesa xwe bi qasî 10 saniyeyan rawestand, dûv re gazê derdixist.
Ev hewa di boriyê de tê komkirin û lêkolin.
Di heyama 4 saetan beriya testê de divê hûn cixare û alkolê venexwin. Ji bo ku hûn di dema ceribandinê de bi rêkûpêk nefesê bistînin, cil û bergên berbelav li xwe bikin.
Bila doktorê xwe zanibe ku hûn çi dermanan dixwin û berî ceribandinê dev ji girtina wan berdin.
Testên fonksiyona gurçikê (gurçikê).
Tedawiyên kemoterapiyê hene ku dibe ku bandorê li fonksiyona gurçika we bike. Berî destpêkirina dermankirinê, di dema dermankirinê de û carinan jî piştî dermankirinê girîng e ku hûn fonksiyona gurçika xwe kontrol bikin. Beriya her çerxa kemoterapiyê fonksiyona gurçika we dikare bi ceribandinên xwînê jî were şopandin. Van ceribandinên jêrîn nihêrînek rasttir li ser fonksiyona gurçikên we çawa digirin.
Ger di dema dermankirinê de fonksiyona gurçika we kêm bibe, dibe ku dozaja weya dermankirinê kêm bibe, dereng bibe an jî bi hev re were sekinandin. Ev ji bo pêşîlêgirtina zirara bêtir li gurçikên we dibe alîkar. Kemoterapiyên hevpar ên ku di lîmfomayê de têne bikar anîn û dibe sedema zirarê ev in; ifosfamide, methotrexatekarboplatîn, radyoterapî û berî veguheztina hucreyên stem.
Hin ceribandinên fonksiyona gurçikê çi têne bikar anîn?
Skanîna gurçikê (gurçikê).
Skanandina gurçikan testek wênekêşiyê ye ku li gurçikan dinêre.
Ew celebek ceribandina wêneya nukleerî ye. Ev tê wê wateyê ku di dema şopandinê de hejmareke piçûk a madeyek radyoaktîf tê bikar anîn. Madeya radyoaktîf (radyaktîf şopger) ji hêla tevna gurçikê ya normal ve tê kişandin. Şopa radyoaktîf tîrêjên gamayê dişîne. Vana ji hêla skanerê ve têne hildan da ku wêneyan bigirin.
Dema veqetandina skanek, teknologek dê rêwerzên amadekariyê yên têkildar ji we re peyda bike.
Dibe ku hin rêwerzan ev in:
- Bi gelemperî ji nexweşan tê xwestin ku di nav 2 saetê de piştî ceribandinê 1 qedeh av vexwin.
- Şopa radyoaktîf di damareke milê we de tê derzîkirin. Piştî birêvebirina radyotraceran, dê şopandin pêk were.
- Demjimêra şopandinê dê bi dirêjahîya li gorî pirsa klînîkî ya ku hatî destnîşan kirin cûda bibe. Dema şopandinê bi gelemperî saetek digire.
- Piştî şopandinê hûn dikarin çalakiya normal ji nû ve bidin destpêkirin.
- Vexwarina şilavê zêde bikin da ku bibe alîkar ku şopger derxe.
Ultrasonya gurçikê
Ultrasonya gurçikê îmtîhanek ne-dagirker e ku pêlên ultrasound bikar tîne da ku wêneyên gurçikên we çêbike.
Van wêneyan dikarin ji doktorê we re bibin alîkar ku cîh, mezinahî, û şeklê gurçikên we û her weha herikîna xwînê berbi gurçikên we binirxîne. Ultrasoundek gurçikê bi gelemperî mîzdana we digire.
Ultrasound pêlên dengê frekansa bilind bikar tîne ku ji hêla veguherînerek ku li ser çermê we tê pêçandin têne şandin. Pêlên deng di laşê we de digerin, ji organan vedigerin veguherîner. Van dengbêjan têne tomar kirin û bi dîjîtal veguherînin vîdyo an wêneyên tevn û organên ku ji bo lêkolînê hatine hilbijartin.
Beriya randevûya we talîmatên li ser çawaniya amadekirinê û çi hêvî dikin dê ji we re bêne dayîn.
Hin agahiyên girîng ev in;
- Bi kêmanî saetek beriya îmtîhanê 3 qedeh av vexwin û mîza xwe vala nekin
- Hûn ê rû bi rû li ser maseya azmûnê razayî ku dibe ku hinekî nerehet be
- Li devera ku lê tê lêkolandin jelek sar a gerîdok li çermê xwe bidin
- Dê veguherîner li qada ku tê lêkolîn kirin were şûştin
- Pêvajo bê êş e
- Hûn dikarin piştî pêvajoyê vegerin çalakiyên normal
