Ракты дарылоону баштоодон мурун бир нече тесттер жана сканерлөөлөр бар. Сиздин медициналык командаңыз үчүн бул тесттерди сиздин денеңиздин маанилүү органдары кандай иштеп жатканын (кызмат) текшерүү үчүн жасоо маанилүү. Бул органдын иштешин текшерүү жана сканерлөө "базалык" деп аталат. Денеңиздин маанилүү органдарына жүрөк, бөйрөк жана өпкө кирет.
көпчүлүк ракты дарылоо ар кандай себеп болушу мүмкүн терс таасирлери. Бул терс таасирлердин кээ бирлери денеңиздин кээ бир маанилүү органдарына кыска же узак мөөнөттүү зыян келтириши мүмкүн. Айрыкча кээ бирлери химиотерапия дененин ар кандай органдарына зыян алып келиши мүмкүн. Керектүү тесттер жана сканерлер ракты дарылоонун түрүнө жараша болот.
Бул сканерлөөнүн көбү дарылоо бул маанилүү органдарга зыян эмес экенин камсыз кылуу үчүн дарылоо учурунда жана андан кийин кайталанат. Эгерде дарылоо органдарга таасир этсе, анда дарылоо кээде оңдолуп, кээде өзгөртүлүшү мүмкүн. Бул аракет жана маанилүү органдар биротоло таасир этпегенине ынануу үчүн болуп саналат.
Жүрөктүн (жүрөктүн) иштешин текшерүү
Кээ бир химиотерапия дарылоо жүрөккө жана анын иштешине зыян алып келиши белгилүү. Дарылоону баштоодон мурун дарыгерлер жүрөгүңүздүн иштешин билиши маанилүү. Эгер сизде жүрөгүңүз талаптагыдай иштебей жатса, бул химиотерапиянын түрүн аныктай алат.
Дарылоо учурунда жүрөктүн иштеши белгилүү бир деңгээлге чейин төмөндөсө, дарылоо дозасы азайышы же токтотулушу мүмкүн. сыяктуу зыян алып келиши мүмкүн болгон кээ бир лимфома дарылоодо колдонулган химиотерапия доксорубицин (адриамицин), даунорубицин жана эпирубицин, антрациклиндер катары белгилүү.
Жүрөктүн иштешин текшерүүнүн кандай түрлөрү бар?
Электрокардиограмма (ЭКГ)
Электрокардиограмма (ЭКГ) жүрөк булчуңдары, клапандар же ритм менен байланышкан көйгөйлөрдү аныктоого жардам берген тест. ЭКГ – бул жүрөгүңүздүн иштешин инвазиясыз текшерген оорутпаган сыноо. Жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн кагаз бетине сызыктар түрүндө жазат.
Бул текшерүү дарыгердин кеңсесинде же ооруканада жүргүзүлөт. ЭКГны көбүнчө медайымдар же медициналык техниктер жасашат. Андан кийин дарыгер тесттин жыйынтыгын карап чыгат.
ЭКГдан мурун өзүңүздүн ден соолук тобуңузга сиз кабыл алган бардык дарыларыңыз тууралуу айтып бериңиз. Аларды текшерүү күнү ичүү керекпи же жокпу деп сураңыз, анткени кээ бир дары-дармектер жыйынтыкка таасир этиши мүмкүн.
- Адатта ЭКГга чейин тамак-аш же суусундукту чектөөнүн кереги жок.
- Сиз ЭКГ учурунда кийимиңизди белден өйдө чечишиңиз керек.
- ЭКГ бүтүрүү үчүн 5-10 мүнөт талап кылынат. ЭКГ учурунда медайым же медициналык техник сиздин көкүрөгүңүзгө жана бутуңузга (колдоруңузга жана буттарыңызга) алып келүүчү же электроддор деп аталган чаптамаларды жайгаштырышат. Андан кийин, алар аларга зымдарды туташтырат. Бул жетектер жүрөгүңүздүн электрдик активдүүлүгү тууралуу маалымат чогултат. Сыноо учурунда кыймылдабай турушуңуз керек болот.
- Сыноодон өткөндөн кийин, сиз кадимки иш-аракеттериңизге, анын ичинде айдооңузга кайта аласыз.
Эхокардиограмма (эхо)
An эхокардиограмма (эхо) жүрөк булчуңдары, клапандар же ритм менен байланышкан көйгөйлөрдү табууга жардам берген тест. Эхо – бул жүрөгүңүздүн УЗИ. УЗИлер дененин ичиндеги органдарды сүрөткө тартуу үчүн жогорку жыштыктагы үн толкундарын колдонот. Өзгертүүчү деп аталган таякча сымал түзүлүш үн толкундарын жөнөтөт. Андан кийин, үн толкундары кайра "эхо". Сыноо оорутпайт жана инвазивдик эмес.
- Эхо дарыгердин кеңсесинде же ооруканада жасалат. УЗИ аппараттарын колдонууга атайын үйрөтүлгөн сонографтар көбүнчө жаңырык жасашат. Андан кийин дарыгер тесттин жыйынтыгын карап чыгат.
- Эхоңуздан мурун, ден соолукту чыңдоо тобуна сиз кабыл алган бардык дарыларыңыз жөнүндө айтып бериңиз. Аларды текшерүү күнү ичүү керекпи же жокпу деп сураңыз, анткени кээ бир дары-дармектер жыйынтыкка таасир этиши мүмкүн.
- Эходон мурун, адатта, тамак же суусундукту чектөөнүн кереги жок.
- Эхо учурунда кийимиңизди белден өйдө чечишиңиз керек болот.
- Эхо 30 мүнөттөн 1 саатка чейин созулат. Эхо учурунда сиз капталыңыз менен үстөлгө жатасыз жана кыймылдабай туруңуз. УЗИ адиси көкүрөгүңүзгө бир аз өлчөмдөгү гель сүйкөйт. Андан кийин алар жүрөгүңүздүн сүрөттөрүн түзүү үчүн таякча сымал өткөргүчтү көкүрөгүңүздүн айланасына жылдырышат.
- Сыноодон өткөндөн кийин, сиз кадимки иш-аракеттериңизге, анын ичинде айдооңузга кайта аласыз.
Multigated acquisition (MUGA) сканерлөө
Ошондой эле "жүрөктөгү канды топтоо" сүрөтү же "капталган кандын бассейни" сканери катары белгилүү. Көп тараптуу алуу (MUGA) скандоосу жүрөктүн төмөнкү камераларынын видео сүрөттөрүн жаратып, алар канды туура айдап жатканын текшерет. Ал жүрөк камераларынын өлчөмүндөгү жана жүрөк аркылуу кандын кыймылында кандайдыр бир бузулууларды көрсөтөт.
Дарыгерлер кээде MUGA сканерлерин жүрөктүн узак мөөнөттүү терс таасирлерин же кеч таасирлерин табуу үчүн кийинки жардам катары колдонушат. Кеч таасирлери дарылоо кийин 5 жылдан ашык пайда болушу мүмкүн. Кийинки MUGA сканерлерине муктаж болгон рактан аман калгандар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- көкүрөк үчүн нур терапиясы болгон адамдар.
- Сөөк чучугун / сөңгөк клетканы көчүрүү же химиотерапиянын айрым түрлөрүн алган адамдар.
MUGA сканерлөө оорукананын радиология бөлүмүндө же амбулаториялык визуалдык борбордо жүргүзүлөт.
- Сынакка чейин 4-6 саат бою тамак жей албайсыз.
- Ошондой эле тестке чейин 24 саатка чейин кофеин жана тамекиден баш тартууну суранышы мүмкүн.
- Тесттен мурун сизге көрсөтмөлөр берилет. Сиз колдонгон дарылардын толук тизмесин алып келиңиз.
- MUGA сканерлөө үчүн келгениңизде, кийимиңизди белден өйдө чечишиңиз керек болушу мүмкүн. Буга сканерге тоскоол боло турган зер буюмдары же металл буюмдар кирет.
- Скандоо 3 саатка чейин созулушу мүмкүн. Убакыт канча сүрөт керек экендигине жараша болот.
- Технолог тест учурунда жүрөгүңүздүн электрдик активдүүлүгүн көзөмөлдөө үчүн көкүрөгүңүзгө электроддор деп аталган стикерлерди орнотот.
- Колуңуздагы венага бир аз өлчөмдө радиоактивдүү зат сайылат. Радиоактивдүү материал тресер деп аталат.
- Технолог сиздин колуңуздан бир аз кан алып, аны тракер менен аралаштырат.
- Андан кийин технолог аралашманы кайра денеңизге тамырга (IV) түз тамырга киргизет.
Издөөчү боёк сыяктуу. Ал денеңиздеги кычкылтекти ташыган кызыл кан клеткалары менен байланышат. Бул кандын жүрөгүңүз аркылуу кандай кыймылдаарын көрсөтөт. Издөөчү денеңиз аркылуу кыймылдаганын сезе албайсыз.
Технолог сизден столдун үстүндө кыймылсыз жатууну жана көкүрөгүңүздүн үстүнө атайын камера коюуну суранат. Камера туурасы болжол менен 3 фут жана тракерди көзөмөлдөө үчүн гамма нурларын колдонот. Издөөчү сиздин каныңыз аркылуу жылып баратканда, камера сиздин денеңиз аркылуу кан канчалык жакшы айдап жатканын көрүү үчүн сүрөттөрдү тартат. Сүрөттөр көптөгөн көрүнүштөрдөн алынат жана ар бири 5 мүнөткө созулат.
Сизден сүрөттөрдүн ортосунда көнүгүү талап кылынышы мүмкүн. Бул дарыгерге сиздин жүрөгүңүз көнүгүү стрессине кандай жооп берерин көрүүгө жардам берет. Технолог ошондой эле кан тамырларыңызды ачып, жүрөгүңүз дарыга кандай жооп берерин көрүү үчүн нитро-глицерин ичүүнү суранышы мүмкүн.
Сиз тесттен кийин дароо эле кадимки иш-аракеттериңизге кайтып келе аласыз. Сканирлөөдөн кийин 1-2 күн бою суюктуктарды көп ичип, тез-тез заара кылыңыз.
Дем алуу функциясын текшерүү
Лимфоманы дарылоодо өпкөңүздүн иштешине жана дем алууга таасир этүүчү химиотерапиянын кээ бир ыкмалары бар. Блеомицин Ходжкин лимфомасын дарылоодо колдонулган кеңири таралган химиотерапия. Базалык тест сиздин дем алуу функцияларыңыздын дарылоонун алдында, кайра дарылоо учурунда жана көбүнчө дарылоодон кийин канчалык жакшы экенин көрүү үчүн жүргүзүлөт.
Эгер дем алуу функциясы төмөндөп кетсе, бул дары токтотулушу мүмкүн. Учурда пациенттер толук ремиссияга ээ болсо, 2-3 циклден кийин бул дарыны токтотууну караган көптөгөн клиникалык сыноолор бар. Бул дем алуу органдарынын оорулары коркунучун азайтуу болуп саналат.
Дем алуу (өпкө) функциясын текшерүү деген эмне?
Өпкө функциясын текшерүү өпкөнүн канчалык жакшы иштеп жатканын өлчөөчү тесттердин тобу. Алар өпкөңүз канчалык абаны кармай аларын жана өпкөңүздөн абаны канчалык жакшы чыгара аларыңызды өлчөйт.
- Спирометрия сиз өпкөңүздөн канча абаны чыгара аларыңызды жана аны канчалык тез чыгара аларыңызды өлчөйт.
- Өпкө плетизмографиясы сиз терең дем алгандан кийин өпкөңүздө канча аба бар экенин жана мүмкүн болушунча дем алгандан кийин өпкөңүздө канча аба калганын өлчөйт.
- Өпкөнүн диффузиялык тести кычкылтектин өпкөңүздөн каныңызга канчалык жакшы жылып жатканын өлчөйт.
Өпкө функциясын текшерүү, адатта, оорукананын атайын бөлүмүндө даярдалган респиратордук терапевт тарабынан жүргүзүлөт.
Сиз кабыл алып жаткан рецептсиз жана рецептсиз дары-дармектер жөнүндө саламаттык сактоо тобуңузга айтыңыз. Өпкө функциясын текшерүүгө чейин 4-6 саатка чейин тамеки тартпоо керек деп айтышат.
Ыңгайлуу дем алуу үчүн кенен кийим кийиңиз. Өпкө функциясын текшерүүгө чейин оор тамак жегенден алыс болуңуз – бул терең дем алууңузду кыйындатат.
Спирометриялык тест
Спирометрия тести өпкө дем ала турган жана дем чыгара турган абанын көлөмүн, ошондой эле абанын дем алуу жана чыгаруу ылдамдыгын аныктоо үчүн колдонулган өпкө функциясынын стандарттык тесттеринин бири. Колдонулган аппарат спирометр деп аталат жана заманбап спирометрлердин көбү компьютерге туташып, тесттен алынган маалыматтарды заматта эсептейт.
Сизден картон ооздук менен узун түтүк менен дем алуу суралат. Узун түтүк убакыттын өтүшү менен дем алган абанын көлөмүн өлчөй турган компьютерге тиркелет.
Сизден адегенде ооздук аркылуу акырын дем алуу суралат. Андан кийин сизден мүмкүн болушунча эң чоң дем алып, андан кийин аны мүмкүн болушунча катуу, тез жана узакка чыгарууну суранышат.
Өпкө плетизмографиясы
Бул тест аныктайт:
- Өпкөнүн жалпы сыйымдуулугу. Бул максималдуу дем алгандан кийин өпкөдөгү абанын көлөмү.
- Функционалдык калдык кубаттуулугу (FRC). FRC - тынч дем чыгаруунун аягында өпкөдөгү абанын көлөмү
- Калган көлөм бул максималдуу дем чыгаргандан кийин өпкөдө калган абанын көлөмү.
Сыноо учурунда сизден телефон ящикине окшош пломбаланган кутуга отуруу сунушталат. Коробканын ичинде ооздук бар, сиз сыноо учурунда дем алышыңыз керек.
Оператор өлчөөлөрдү алып жатканда ооздук менен кантип дем алуу керектигин айтып берет. Муштуктун ичиндеги жапкыч ар кандай көрсөткүчтөрдү алуу үчүн ачылып жабылат. Талап кылынган сыноолорго жараша башка (инерттүү жана зыянсыз) газдар, ошондой эле аба менен дем алуу керек болушу мүмкүн. Бүт тест жалпысынан 4-5 мүнөттөн ашпайт.
Эгер кандайдыр бир дары-дармектерди алып жатсаңыз, айрыкча, алар дем алуу кыйынчылыгына байланыштуу болсо, дарыгерге айтыңыз, анткени сиз аларды текшерүүдөн мурун токтотушуңуз керек болот. Эгерде сиз суук тийип же туура дем алууңузга тоскоол боло турган башка ооруга чалдыксаңыз, анда сиз жакшыраак болгонуңуз үчүн тестти кайра уюштурууга туура келиши мүмкүн.
Тесттен кийин эки сааттын ичинде көп тамактануудан же алкоголдук ичимдиктерди ичүүдөн (төрт сааттын ичинде) же тамеки тартуудан (бир сааттын ичинде) толук дем алуу жана чыгарууну токтото турган кийимдерди кийбеңиз. Ошондой эле тестке 30 мүнөт калганда эч кандай оор көнүгүүлөрдү жасабоо керек.
Өпкөнүн диффузиялык тести
Өпкөңүздөн каныңызга кычкылтек канчалык жакшы жылып жатканын өлчөйт.
Өпкөнүн диффузиясын текшерүү учурунда сиз түтүктөгү ооздук аркылуу аз өлчөмдө көмүртек кычкылы менен дем аласыз. Демиңизди 10 секунддай кармап тургандан кийин газды үйлөтөсүз.
Бул аба түтүккө чогултулуп, текшерилет.
Сынакка чейин 4 сааттын ичинде тамеки чегүүгө жана спирт ичимдиктерин ичүүгө болбойт. Сыноо учурунда туура дем алуу үчүн кенен кийим кийиңиз.
Дарыгерге сиз кандай дары-дармектерди алып жатканыңызды жана аларды кабыл алууну токтотуу керекпи же жокпу, текшериңиз.
Бөйрөк (бөйрөк) функциясын текшерүү
Бөйрөктүн иштешине таасир эте турган химиотерапия ыкмалары бар. Дарылоо башталганга чейин, дарылоо учурунда жана кээде дарылоодон кийин бөйрөктүн иштешин текшерүү маанилүү. Сиздин бөйрөктүн иштеши ар бир химиотерапия циклинин алдында кан анализи аркылуу да көзөмөлдөнүшү мүмкүн. Төмөнкү тесттер бөйрөктөрүңүздүн иштешин так аныктайт.
Эгерде сиздин бөйрөгүңүздүн иштеши дарылоо учурунда төмөндөп кетсе, сиздин дарылоо дозаңыз азайтылышы, кечиктирилиши же баары чогуу токтотулушу мүмкүн. Бул сиздин бөйрөгүңүзгө дагы зыян келтирбөөгө жардам берет. Лимфомада колдонулган жана зыян келтириши мүмкүн болгон жалпы химиотерапиялар кирет; ifosfamide, метотрексат, карбоплатин, нур жана чейин сөңгөк клеткаларды трансплантациялоо.
Бөйрөктүн иштешин аныктоо үчүн кандай тесттер колдонулат?
Бөйрөктү (бөйрөктү) сканерлөө
Бөйрөк сканери - бул бөйрөктөрдү караган сүрөттөө.
Бул өзөктүк сүрөт сыноонун бир түрү. Бул сканирлөө учурунда радиоактивдүү заттын бир аз өлчөмү колдонулат дегенди билдирет. Радиоактивдүү зат (радиоактивдүү издоочу) кадимки бөйрөк ткандары тарабынан сиңет. Радиоактивдүү трекер гамма нурларын жөнөтөт. Булар сүрөткө тартуу үчүн сканер тарабынан алынат.
Скандоону брондогондо, технолог сизге тиешелүү даярдоо боюнча көрсөтмөлөрдү берет.
Кээ бир көрсөтмөлөр камтышы мүмкүн:
- Бейтаптар, адатта, сыноодон кийин 2 сааттын ичинде 1 стакан суу ичүү талап кылынат.
- Радиоактивдүү трекер колуңуздагы венага сайылат. Радиотрейсерлерди башкаруудан кийин сканерлөө жүргүзүлөт.
- Сканирлөөнүн узактыгы каралып жаткан клиникалык суроого жараша ар кандай болот. Скандоо убактысы адатта бир саатты алат.
- Сиз сканерден кийин кадимки иш-аракетти уланта аласыз.
- Трекерди тазалоого жардам берүү үчүн суюктуктун көлөмүн көбөйтүңүз.
Бөйрөк УЗИ
Бөйрөк УЗИ – бул бөйрөктөрүңүздүн сүрөттөрүн чыгаруу үчүн УЗИ толкундарын колдонгон инвазивдик эмес сынак.
Бул сүрөттөр дарыгерге бөйрөктөрүңүздүн жайгашкан жерин, өлчөмүн жана формасын, ошондой эле бөйрөктөрүңүзгө кан агымын баалоого жардам берет. Бөйрөктүн УЗИ көбүнчө табарсыгыңызды камтыйт.
УЗИ териңизге басылган өзгөрткүч тарабынан жөнөтүлгөн жогорку жыштыктагы үн толкундарын колдонот. Үн толкундары денеңизди аралап, органдарды кайра өзгөрткүчкө секирет. Бул жаңырыктар эсепке алынат жана санариптик түрдө изилдөө үчүн тандалган ткандардын жана органдардын видео же сүрөттөрүнө айланат.
Кантип даярдануу жана эмнени күтүү керектиги боюнча көрсөтмөлөр жолугушууга чейин берилет.
Кээ бир маанилүү маалымат камтыйт;
- Экзаменге бир саат калганда 3 стакан суу ичип, табарсыгыңызды бошотпоңуз
- Сиз экзамен столунун үстүндө жатасыз, бул бир аз ыңгайсыз болушу мүмкүн
- Каралып жаткан аймактагы териңизге муздак өткөргүч гелди сүйкөңүз
- Өткөргүч каралып жаткан аймакка сүртүлөт
- Процедура оорутпайт
- Процедурадан кийин кадимки иш-аракеттерге кайтууга болот
