A Knochenmark Biopsie ass eng Prozedur déi benotzt gëtt fir verschidden Aarte vu Lymphom, Chronesch Lymphozytesch Leukämie (CLL) an aner Bluttkriibs ze diagnostizéieren an ze stadéieren.
Wien brauch eng Knochenmark Biopsie?
Lymphom a CLL sinn Aarte vu Kriibs, déi eng Aart vu wäiss Bluttzelle beaflossen, genannt Lymphozyten. Lymphozyten ginn an Ärem Knueweess gemaach, da réckelen an Ärem Lymphsystem. Si si wichteg Zellen vun Ärem Immunsystem, déi hëllefen d'Infektioun ze bekämpfen an Iech vu Krankheeten ze schützen.
Lymphom fänkt normalerweis an Ärem Lymphsystem un, deen Är Lymphknäppchen, Lymphorganer a Schëffer enthält. Wéi och ëmmer, selten Lymphom oder CLL kënnen an Ärem Knueweess ufänken. Méi heefeg awer fänkt et an Ärem Lymphsystem un, a wéi et weider geet, reest et an Äre Knueweess. Wann d'Lymphom / CLL an Ärem Knueweess ass, kënnt Dir net fäeg sinn nei gesond Bluttzellen esou effektiv wéi gewinnt ze maachen.
Wann Dir Dokter de Verdacht hutt datt Dir Lymphom oder CLL hutt, kënne se Iech empfeelen datt Dir eng Knochenmark Biopsie hutt. D'Proben aus der Biopsie kënne weisen ob et e Lymphom an Ärem Knueweess ass. Knochenmark Biopsien kënne vun engem speziell ausgebilten Dokter oder Infirmière ausgefouert ginn.
Dir braucht vläicht méi wéi eng Knochenmark Biopsie well se och kënne benotzt ginn fir ze kontrolléieren ob Är Krankheet stabil ass, wann Dir op d'Behandlung reagéiert oder fir ze kontrolléieren ob Ären Lymphom / CLL no enger Zäit an der Remission zréckgefall ass.
Net jiddereen mat Lymphom brauch awer eng Knochenmark Biopsie. Äre Dokter wäert fäeg sinn mat Iech ze schwätzen iwwer ob eng Knochenmark Biopsie déi richteg Aart vun Test fir Iech ass.
Wat ass eng Knochenmark Biopsie?
Knochenmark gëtt am Zentrum vun all Äre Schanken fonnt. Et ass e spongy rout a giel ausgesinn Beräich wou all Är Bluttzelle gemaach ginn.
A Knochenmark Biopsie ass eng Prozedur wou Proben vun Ärem Knueweess geholl ginn an an der Pathologie gepréift ginn. D'Knueweessbiopsie gëtt normalerweis aus Ärem Hip Knach geholl, awer kann och aus anere Schanken geholl ginn wéi Äre Broschtknochen (Sternum) a Been Schanken.
Wann Dir eng Knochenmark Biopsie hutt, ginn normalerweis zwou verschidden Aarte vu Proben geholl. Si enthalen:
- Knochenmark Aspirat (BMA): dësen Test hëlt eng kleng Quantitéit vun der Flëssegkeet déi am Knueweessraum fonnt gëtt
- Knochenmark aspirat Trephin (BMAT): dësen Test hëlt eng kleng Probe vum Knochenmarksgewebe
Wann Är Proben op d'Pathologie kommen, iwwerpréift de Patholog se ënner engem Mikroskop fir ze kucken ob Lymphomzellen präsent sinn. Si kënnen och e puer aner Tester op Äre Knochenmark Biopsie Echantillon maachen fir ze kucken ob et genetesch Verännerungen sinn déi dozou bäigedroen hunn datt Äert Lymphom / CLL entwéckelt, oder dat kann beaflossen wéi eng Behandlung am Beschten fir Iech funktionnéiert.
Wat geschitt ier ech eng Knochenmark Biopsie hunn?
Ären Dokter wäert Iech erklären firwat se mengen datt eng Knochenmark Biopsie gebraucht gëtt. Si ginn Iech Informatiounen iwwer d'Prozedur, wat Dir maache musst virun der Prozedur a wéi Dir Iech no der Prozedur këmmert. All Risiken a Virdeeler vun der Prozedur sollen Iech och erklärt ginn op eng Manéier déi Dir versteet. Dir kritt och d'Méiglechkeet fir all Froen ze stellen déi Dir hutt.
Froen fir Ären Dokter ier Dir Är Zoustëmmung ënnerschreift
E puer Froen déi Dir gär iwwerdenkt ze stellen enthalen:
- Kann ech iessen an drénken virun der Knochenmark Biopsie? Wann net wéi eng Zäit soll ech ophalen iessen an drénken?
- Kann ech nach ëmmer meng Medikamenter virun der Prozedur huelen? (Huelt eng Lëscht vun all Ären Medikamenter, Vitaminnen an Ergänzungen op Äre Rendez-vous fir dat méi einfach ze maachen. Wann Dir Diabetis hutt oder Bluttverdënnter hutt, ass et wichteg dëst Ärem Dokter ze ernimmen).
- Kann ech den Dag vu menger Knochenmark Biopsie selwer an d'Klinik fueren?
- Wéi laang dauert d'Prozedur, a wéi laang wäert ech am Spidol oder an der Klinik am Dag vu menger Knochenmark Biopsie sinn?
- Wéi wäert Dir sécherstellen, datt ech bequem sinn, oder fille keng Péng während der Prozedur
- Wéini kann ech zréck op d'Aarbecht oder d'Schoul goen?
- Braucht ech iergendeen mat mir no der Prozedur?
- Wat kann ech huelen fir Schmerzliichterung wann ech Schmerz no der Prozedur kréien?
Zoustëmmung
Dag vun Knochenmark Biopsie
Wann Dir net schonn am Spidol sidd, kritt Dir eng Zäit fir an d'Dagesunitéit fir Är Knochenmark Biopsie ze kommen.
Dir kënnt e Kleed ginn fir an Är eege Kleeder z'änneren oder ze droen. Wann Dir Är eege Kleeder traut, vergewëssert Iech datt den Dokter fäeg ass genuch Plaz bei Ärer Hip ze hunn fir d'Biopsie auszeféieren. E Shirt oder Blouse mat lockeren Hosen oder Rock ka gutt funktionnéieren.
Hutt näischt ze iessen oder ze drénken ausser Ären Dokter oder Infirmière sot et ass ok. Et ass üblech fir ze fasten virun enger Knochenmark Biopsie - dat ass näischt ze iessen oder drénken fir e puer Stonnen ier Dir Prozedur. Wann Dir keng Sedatioun hutt, kënnt Dir iessen an drénken. Ären Dokter oder Infirmière wäert fäeg sinn Iech ze soen wéi eng Zäit Dir musst ophalen iessen an drénken.
Et ass üblech fir e Bluttest virun der Knueweessbiopsie ze maachen fir sécher ze stellen datt Äert Blutt fäeg ass no der Prozedur richteg ze clotéieren. E puer aner Blutt Tester kënnen och geholl ginn wann néideg.
Är Infirmière stellt Iech vill Froen an maacht Ären Blutdrock, kontrolléiert Är Atmung, Sauerstoffniveauen an Häerzfrequenz (dës ginn Observatiounen oder Obs genannt, an heiansdo och vital Zeechen genannt).
Är Infirmière freet Iech wéini Dir fir d'lescht giess hutt an eppes ze drénken hutt a wéi eng Medikamenter Dir maacht. Wann Dir Diabetis hutt, loosst Är Infirmière wëssen, fir datt se Ären Bluttzockerspigel iwwerwaachen.
Virun Är Knochenmark Biopsie
Dir wäert lokal Anästhesie virun Ärer Knochenmark Biopsie hunn, wat eng Nadel mat Medikamenter ass, déi d'Géigend numbéiert, sou datt Dir wéineg wann iergendeen Schmerz fillt. All Ariichtung ass e bëssen anescht wéi se Iech op d'Prozedur virbereeden, awer Är Infirmière oder Dokter kënnen Iech de Prozess erklären. Si loossen Iech och wëssen iwwer all Medikamenter déi Dir während oder virun Ärer Knochenmark Biopsie hutt.
Wann Dir Angscht hutt oder einfach Péng fillt, schwätzt mat Ärem Dokter oder Infirmière iwwer dëst. Si wäerten fäeg sinn e Plang ze maachen fir Iech Medikamenter ze ginn fir Iech sou bequem a sécher wéi méiglech ze maachen.
A verschiddene Fäll kënnt Dir Sedatioun virun Ärer Prozedur ugebueden kréien. Sedatioun mécht Iech schlofen (awer net onbewosst) an hëlleft Iech net un d'Prozedur ze erënneren. Awer dëst ass net fir jiddereen gëeegent, an Dir kënnt net fueren oder Maschinnen bedreiwen, oder wichteg Entscheedungen huelen fir 24 Stonnen (e ganzen Dag an Nuecht) no der Prozedur wann Dir Sedatioun hutt.
Aner Aarte vu Medikamenter, déi Dir virum oder während Ärer Knueweessbiopsie ugebueden ka ginn:
- Gas a Loft - Gas a Loft gëtt kuerz-handelen Péng Relief datt Dir an selwer ootmen wann Dir et braucht.
- Intravenös Medikamenter - Medikamenter gi fir Iech schlofen awer net ganz schlofen.
- Penthrox Inhaler - ass e Medikament dat benotzt gëtt fir Schmerz ze reduzéieren. Et gëtt mat engem speziellen Inhalator ofgehal. Patienten erholen normalerweis duerno méi séier vun dëser Aart vu Sedatioun. Dëst ass heiansdo als "gréng Pfeif" bekannt.
Wat geschitt während menger Knochenmark Biopsie?
Knochenmark Biopsien ginn normalerweis aus Ärem Becken (Hipknochen) geholl. Dir wäert gefrot ginn op Är Säit ze leien an ze krullen, mat de Knéien op Är Këscht gezunn. An seltenen Occasiounen kann d'Probe aus Ärem Brustbeen (Brustbeen) geholl ginn. Wann dat de Fall ass, géift Dir op Ärem Réck leien. Et ass wichteg bequem ze sinn a sécherzestellen datt Dir dem Personal sot wann Dir onwuel sidd. Den Dokter oder d'Infirmière wäert d'Géigend botzen an d'Lokalanästhesie an d'Géigend sprëtzen.
De Knueweess-Aspirat gëtt als éischt gemaach. Ären Dokter oder Infirmière praktizéiert eng speziell Nadel duerch de Knach an an de Raum an der Mëtt. Si wäerten dann eng kleng Quantitéit vum Knueweessflëssegkeet zréckzéien. Dir kënnt e kuerze schaarfen Schmerz fillen wann d'Probe gezeechent gëtt. Dëst dauert just e puer Minutten.
A ganz seltenen Occasiounen kann eng Probe vun der Flëssegkeet net zréckgezunn ginn. Wann dat passéiert, musse se d'Nadel eraushuelen, a probéieren nach eng Kéier an engem anere Beräich.
Ären Dokter oder Infirmière wäert dann eng Probe vum méi haartem Knochenmark Tissu huelen. D'Nadel ass speziell entwéckelt fir e klenge Kär vum Knueweessgewebe ze huelen, ongeféier sou breet wéi e Matchstick.
Wat geschitt no menger Knochenmark Biopsie?
Dir musst fir eng kuerz Zäit leien bleiwen (ongeféier 30 Minutten). D'Personal wäert kontrolléieren fir sécher ze stellen datt et kee Blutungen ass. Déi meescht Leit, déi eng Knochenmark Biopsie brauchen, hunn d'Prozedur als ambulant a mussen net iwwer Nuecht am Spidol bleiwen.
D'Betreiung déi Dir kritt no Ärer Knochenmark Biopsie hänkt dovun of ob Dir Sedatioun hat oder net. Wann Dir Sedatioun hat, iwwerwaachen d'Infirmièren Ären Blutdrock an Atmung all 15-30 Minutten fir eng Zäit - dacks ongeféier 2 Stonnen no der Prozedur. Wann Dir keng Sedatioun hat, musst Dir Ären Blutdrock an Atmung net sou genau iwwerwaachen.
Wann Dir Sedatioun hat
Wann Dir komplett vun all Sedatioun erholl hutt, an Är Infirmièren zouversiichtlech sinn datt Är Wonn net wäert blutt, kënnt Dir heem goen. Wéi och ëmmer, Dir braucht vläicht een aneren fir ze fueren - kuckt mat Ärer Infirmière iwwer wéini et sécher ass fir Iech erëm ze fueren - wann Dir Sedatioun gehat hutt, wäert dat wahrscheinlech net bis den nächsten Dag sinn.
Wäert Dir Péng hunn?
No e puer Stonnen wäert d'lokal Anästhesie ofschalten an Dir kënnt e bëssen Onbequemlechkeet hunn, wou d'Nadel agefouert gouf. Dir kënnt Schmerzlinderung huelen wéi Paracetamol (och Panadol oder Panamax genannt). Paracetamol ass normalerweis effektiv fir all Schmerz no Ärer Prozedur ze kontrolléieren, awer wann et net ass, oder wann Dir net Paracetamol aus iergendengem Grond kënnt huelen, schwätzt w.e.g. mat Ärer Infirmière oder Dokter iwwer aner Optiounen.
De Schmerz sollt net schwéier sinn, also wann et ass, kontaktéiert w.e.g. Ären Dokter oder Infirmière.
Dir wäert e klengen Dressing hunn deen de Site ofdeckt, halen dëst op d'mannst 24 Stonnen. Dir kënnt normalerweis op Är üblech Aktivitéiten zréckkommen wann d'Péng geléist ass.
Wat sinn d'Risiken mat Knochenmark Biopsien?
Eng Knochenmark Biopsie ass normalerweis eng ganz sécher Prozedur.
Pau
Och wann Dir eng lokal Anästhesie hutt, ass et üblech fir e bësse Péng während der Prozedur ze erliewen. Dëst ass well et net méiglech ass d'Gebitt an Äre Schanken ze nummen, awer Dir sollt net fillen a Schmerz vun der Nadel déi duerch Är Haut geet. Wann Dir Péng kritt wann d'Probe geholl gëtt, ass et normalerweis kuerz schaarf Péng, déi ganz séier setzt.
Dir kënnt och no der Prozedur als Lokalanästhesie hunn. Dëst sollt net schwéier sinn a sollt einfach mat Paracetamol verwalt ginn. Kuckt mat Ären Dokteren iwwer wéi eng Schmerzlinderung Dir maache kënnt wann Dir braucht.
Nerve Schued
Nerve Schued ass ganz rar, awer heiansdo kann mild Nerve Schued geschéien. Dëst kann e puer Schwächt an Numbness verursaachen, an ass normalerweis temporär. Wann Dir Tauche oder Schwächt no enger Knochenmark Biopsie hutt, déi méi wéi e puer Wochen dauert, mellt et bei Ärem Dokter.
Bleeding
Dir hutt vläicht e bësse Blutungen, wou d'Nadel gesat gouf an e bësse Blutungen ass normal ophalen. Wéi och ëmmer, et kann erëm ufänken ze bléien wann Dir heem gitt. Och dëst ass normalerweis nëmme kleng Betrag, awer wann Dir bemierkt datt et vill blutt, hält eppes fest géint d'Géigend. Wann Dir Kale Pack hutt, dréckt dat och géint d'Géigend well d'Keelt hëlleft d'Blutungen ze stoppen a kann och mat all Schmerz hëllefen.
An seltenen Ëmstänn kann Blutungen méi eescht sinn. Wann d'Blutungen net ophalen nodeems Dir Drock ugewannt hutt, da musst Dir Ären Dokter kontaktéieren.
Infektioun
Infektioun ass eng selten Komplikatioun vun der Prozedur. Dir musst Är Dokteren kontaktéieren wann Dir Unzeeche vun enger Infektioun hutt wéi;
- Féiwer (Temperatur iwwer 38 Grad Celsius)
- Erhéicht Schmerz op der Injektiounsplaz
- Schwellung oder Rötung op der Injektiounsplaz
- All Eet oder oozing anescht wéi Blutt vum Site
Inadequater Prouf
Heiansdo ass d'Prozedur net erfollegräich oder d'Probe gëtt keng Diagnos. Wann dat passéiert kënnt Dir eng aner Knochenmark Biopsie brauchen. Är medezinesch Equipe soll Iech méi Informatiounen ginn iwwer wéini Rot ze sichen.
Resumé
- Knochenmarkprozeduren sinn allgemeng sécher Prozeduren, déi allgemeng benotzt gi fir Lymphom, CLL an aner Bluttkriibs ze diagnostizéieren oder ze stadien.
- D'Prozedur ze hunn ass Äre Choix an Dir musst en Zoustëmmungsform ënnerschreiwen wann Dir gewielt hutt d'Prozedur ze maachen
- Gitt locker Kleeder op Äre Rendez-vous
- Iessen net 6 Stonnen virun Ärer Prozedur - ausser den Dokter oder d'Infirmière seet Iech anescht
- Loosst d'Gesondheetsteam wëssen ob Dir Diabetis hutt wann Dir op Äre Rendez-vous ukommt
- Iwwerpréift mat Ärem Dokter oder Infirmière iwwer Medikamenter déi Dir maache kënnt virun der Prozedur
- Schwätzt mat Ärem Dokter iwwer déi bescht Schmerzlinderung oder Anti-Angst Medikamenter déi Dir braucht.
- Dir sollt zielen fir bis zu 2 Stonnen no Ärer Prozedur am Spidol oder Klinik ze sinn
- Rapport all Bedenken op Är Dokter.
