Limfomas skaitļi
#3
#6
Limfoma attīstās, kad jūsu gēnos tiek veiktas izmaiņas bojājumu vai mutāciju rezultātā, izraisot jūsu slimības apkarošanas limfocītu patoloģisku attīstību un kļūstot par vēzi. Mūsu gēni sniedz norādījumus par to, kā limfocīti jāveido, jāaug, jāuzvedas un kad tiem jāmirst..
Ģenētisko izmaiņu rezultātā limfocīti sāk rīkoties nepareizi, jo vairs nesaņem pareizos norādījumus no jūsu gēniem. Tā vietā, lai pareizi augtu pareizajā laikā, viņi tikai turpina veidot arvien vairāk bojātu šūnu ar mutētiem gēniem.
Mēs nezinām, kāpēc tas notiek. Nav konkrēta limfomas cēloņa un nevar pateikt, kurš to saslims un kurš nesaņems.
Tomēr ir identificēti daži riska faktori, kas var palielināt limfomas attīstības risku, bet ne vienmēr ir tās cēlonis.
Kāda ir atšķirība starp riska faktoru un cēloni?
A riska faktors ir kaut kas, kas palielina jūsu izredzes saslimt ar limfomu, taču tas nenozīmē, ka jūs saslimsit ar limfomu.
Padomājiet par loteriju. Ja jūs pērkat vairāk biļešu nekā kāds cits, jums ir lielākas iespējas laimēt. Taču nav garantijas, ka uzvarēsit, un persona, kurai ir mazāk biļešu, ir mazāka iespēja, bet tomēr var uzvarēt.
Tāpat ir ar riska faktoriem. Ja jums ir riska faktors, jums ir lielāks iespēja limfomu, nekā kāds bez riska faktora, taču tas nenozīmē, ka jūs to saslimsit. Un tas, ka kādam nav riska faktora, nenozīmē, ka viņš arī nesaslims ar limfomu.
Tātad riska faktors ir kā laimes spēle.
Savukārt, ja kaut kas cēloņi slimība, mēs zinām, ka, ja tā notiks, slimība sekos, un, ja tā nenotiks, slimības nebūs.
Jūs varat domāt par tādu iemeslu kā olu vārīšana. Mēs zinām, ka, izlaužot olu, ielieciet to pannā un palieliniet siltumu, tā izcepsies. Bet, ja jūs to izlaužat, ielieciet to pannā, bet neieslēdziet uguni, ola tur sēdēs un nekad netiks pagatavota.
Tas ir siltums, kas liek olai gatavoties. Tas nav riska faktors, jo katru reizi, kad pagriezīsit siltumu šajā situācijā, ola izcepsies, un katru reizi, kad nebūs siltuma, ola negatavosies.
Dr Mary Ann Anderson – hematoloģe no
Peter MacCallum Cancer Center & Royal Melbourne Hospital stāsta par to, kāpēc attīstās limfoma.
Kādi ir zināmie riska faktori?
Tālāk ir norādīti riska faktori, kas palielina jūsu iespēju saslimt ar limfomu vai CLL. Tomēr ne visi riska faktori attiecas uz visiem limfomas apakštipiem. Ja ar riska faktoriem ir saistīts konkrēts apakštips, mēs esam pievienojuši apakštipu. Ja apakštips nav minēts, riska faktors ir vispārējs riska faktors, kas var palielināt jebkura apakštipa risku.
Ja vēlaties uzzināt vairāk par savu apakštipu, varat noklikšķināt uz tālāk esošās saites. Pretējā gadījumā noklikšķiniet uz bultiņas blakus riska faktoriem, lai uzzinātu vairāk.
Kā redzams no reklāmkaroga lapas augšpusē, limfoma ir visizplatītākais vēzis pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem vecumā no 15 līdz 29 gadiem. Hodžkina limfoma ir biežāk sastopama šajā vecuma grupā, taču viņi var arī iegūt ne-Hodžkina limfomu. Limfoma ir arī trešais izplatītākais vēzis bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem.
Tomēr risks saslimt ar limfomu palielinās līdz ar vecumu. Lielākā daļa cilvēku ar limfomu vai CLL ir 60 gadus veci vai vecāki.
Limfoma nav mantota no jūsu vecākiem, taču, ja jūsu ģimenes loceklim ir limfoma vai HLL, arī jums var būt paaugstināts tās attīstības risks.
Tas nav saistīts ar ģimenes slimību, bet gan tāpēc, ka ģimenes var tikt pakļautas dažāda veida riska faktoriem, piemēram, ķīmiskām vielām vai infekcijām. vai imūnsistēmas traucējumi, kas var rasties ģimenēs.
Mūsu imūnsistēma pasargā mūs no infekcijām un slimībām, kā arī palīdz atjaunot un iznīcināt bojātās vai vēža šūnas. Ja jau esat apmeklējis mūsu vietni Izprotot savu limfātisko un imūnsistēmu, varat to apskatīt, noklikšķinot šeit.
Ja jums ir nomākta imūnsistēma – tas nozīmē, ka tā nedarbojas tik labi, kā vajadzētu, jums var būt paaugstināts infekciju un limfomas attīstības risks.
Lietas, kas var nomākt jūsu imūnsistēmu, ir šādas.
Imūnsupresīvas zāles un ārstēšana
Ja lietojat zāles imūnsistēmas nomākšanai, tas var palielināt limfomas un citu vēža attīstības risku. To piemēri var ietvert medikamentus, ko lieto autoimūnu slimību ārstēšanai, vai pēc orgānu transplantācijas vai alogēna cilmes šūnu transplantācija. Limfomas, kas attīstās pēc transplantācijas, sauc par "pēctransplantācijas limfoproliferatīviem traucējumiem (PTLD)".
Ķīmijterapija un citas pretvēža ārstēšanas metodes, piemēram, staru terapija un dažas monoklonālās antivielas, var arī nomākt jūsu imūnsistēmu.
Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu par riskiem, ko var izraisīt jūsu medikamenti un citas ārstēšanas metodes.
Imūndeficīta traucējumi
Imūndeficīta traucējumi ir jūsu imūnsistēmas traucējumi. Cilvēki var piedzimt ar šiem traucējumiem vai iegūt tos vēlāk dzīvē.
Primārie imūnsistēmas traucējumi ir tie, ar kuriem jūs esat dzimis, un tie var ietvert:
- Iedzimts ar X saistīts imūndeficīts
- Ataksija telangiektāzija
- Viskota-Aldriha sindroms.
Sekundāri imūndeficīta traucējumi ir apstākļi, ko mēs “iegūstam” savas dzīves laikā vai kas rodas cita iemesla rezultātā, piemēram, ja ķīmijterapija izraisa neitropēnija izraisot imūndeficītu. Iegūtā imūndeficīta sindroms (AIDS) ir cita veida sekundāra imūndeficīta slimība, ko visbiežāk izraisa cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV).
Autoimūnās slimības
Autoimūnas traucējumi ir apstākļi, kad jūsu imūnsistēma sāk uzbrukt jūsu veselajām šūnām. Ir daudz dažādu autoimūnu traucējumu veidu, un ir konstatēts, ka daži palielina dažu limfomas apakštipu risku, tostarp:
- Sjogrena sindroms - palielinās risks liesas un MALT marginālās zonas limfomas.
- Hašimoto tireoidīts - palielina risku MALT marginālās zonas limfoma.
- Celiakija – palielina ar enteropātiju saistītās T-šūnu limfomas (EATL) risku, kas ir apakštips Perifērā T-šūnu limfoma (PTCL)
- Reimatoīdais artrīts – palielina risku liesas marginālās zonas limfoma un Difūzā lielā B šūnu limfoma.
Dažas infekcijas var palielināt limfomas attīstības risku. Bieži vien šīs infekcijas ir infekcijas, kuras mēs saņemam bērnībā, un daudzas no tām ir neizbēgamas. Lai gan šīs infekcijas var palielināt limfomas attīstības risku vēlāk dzīvē, daudziem cilvēkiem, kuriem ir bijušas šīs infekcijas, limfoma neattīstās, un cilvēki, kuriem šīs infekcijas nekad nav bijušas, joprojām var iegūt limfomu.
Epšteina-Barra vīruss (EBV)
EBV ir identificēts kā riska faktors vairākiem dažādiem limfomas apakštipiem. Tas ir herpes vīrusa veids, kas var mainīt mūsu B šūnu darbību. EBV ir vīruss, kas izraisa dziedzeru drudzi, ko dažreiz sauc arī par "skūpstīšanās slimību", jo to var pārnest caur siekalām. To dažreiz sauc arī par mononukleozi vai "mono". Daži limfomas apakštipi, kas saistīti ar EBV, ir:
- Burkita limfoma
- Difūzā lielā B šūnu limfoma
- Hodžkina limfoma
- T-šūnu limfomas
- Limfoproliferatīvi traucējumi pēc transplantācijas pēc alogēna cilmes šūnu transplantācija.
Helicobacter Pylori (H. Pylori)
H. Pylori ir infekcija, kas izraisa kuņģa čūlas un palielina risku saslimt Kuņģa MALT marginālās zonas limfoma.
Campylobacter jejuni un Borrelia burgdorferi
Campylobacter jejuni ir baktērija, kas bieži izraisa saindēšanos ar pārtiku, un visbiežāk sastopamie simptomi ir drudzis un caureja. Borrelia burgdorferi ir bakteriāla infekcija, kas izraisa Laima slimību.
Abas šīs bakteriālās infekcijas var palielināt jūsu attīstības risku MALT marginālās zonas limfoma.
Cilvēka T-limfotropā vīrusa 1. un 2. tips
Šis vīruss ir rets Austrālijā un biežāk sastopams Japānas dienvidos un Karību jūras reģionā, tomēr tas joprojām ir sastopams dažās Austrālijas daļās. Tas izplatās neaizsargāta dzimumakta laikā ar vīrusu, inficētām asinīm vai adatām un ar mātes pienu. Cilvēka T-limfotropais vīruss var palielināt limfomas apakštipa attīstības risku Pieaugušo T-šūnu leikēmija/limfoma.
Cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV)
HIV ir vīruss, kas var izraisīt iegūto imūndeficīta sindromu (AIDS). Tas tiek nodots neaizsargātā dzimumaktā ar kādu, kam ir vīruss, inficētas asinis un adatas, un dažreiz no mātes bērnam grūtniecības, dzemdību vai barošanas ar krūti laikā. HIV var palielināt gan Hodžkina, gan ne-Hodžkina limfomu risku. Ar HIV vai AIDS saistītas limfomas ir agresīvas, un visbiežāk sastopamās ar AIDS saistītas limfomas ir Difūzā lielā B šūnu limfoma un Burkita limfoma, lai gan tas var arī palielināt jūsu risku Primārā centrālās nervu sistēmas limfoma un primārā efūzijas limfoma.
Cilvēka herpesvīruss-8 (HHV8) – saukts arī par Kapoši sarkomas herpes vīrusu (KSHV)
HHV8 sauc arī par Kapoši sarkomas herpes vīrusu, jo tas var izraisīt Kapoši sarkomu, kas ir rets asins un limfas asinsvadu vēzis. Tomēr tas ir arī identificēts kā riska faktors ļoti reta limfomas apakštipa, ko sauc par primāro efūzijas limfomu, attīstībai.
C hepatīta vīruss (HCV)
HCV ir infekcija, kas izraisa aknu iekaisumu. Tas var izraisīt arī stāvokli, ko sauc par krioglobulinēmiju, kas var izraisīt nekontrolētu šūnu augšanu, bet nav vēzis. Tomēr laika gaitā tas var mainīties un kļūt par vēzi, palielinot risku B-šūnu ne-Hodžkina limfomas.
Dažu ķīmisko vielu iedarbība ir identificēta kā riska faktors gan Hodžkina limfomas, gan dažāda veida ne-Hodžkina limfomas gadījumā. Jūsu risks palielinās, ja lietojat vai ražojat šos produktus.
Jums var būt paaugstināts limfomas attīstības risks, ja strādājat jomās, kurās tiek izmantoti vai ražoti produkti, piemēram:
- pesticīdi
- herbicīdi
- fungicīdi
- infekciozi organismi
- šķīdinātāji
- krāsas
- degvielu
- eļļas
- putekļi
- matu krāsas.
Ja strādājat šajās jomās, ir ļoti svarīgi izmantot savai nozarei un izstrādājumam ieteiktos individuālās aizsardzības līdzekļus.
Daži pētījumi liecina, ka lauksaimniekiem, kokapstrādes darbiniekiem, gaļas inspektoriem un veterinārārstiem var būt paaugstināts risks, tomēr ir nepieciešams vairāk pētījumu, lai to apstiprinātu.
Ar krūšu implantu saistīta anaplastiskā lielo šūnu limfoma
Krūšu implanti ir identificēti kā riska faktors lēni augošam (indolentam) T-šūnu ne-Hodžkina limfomas apakštipam, ko sauc par anaplastisko lielo šūnu limfomu (ALCL). Tas ir biežāk sastopams vietās, kur ir izmantoti tekstūras implanti, nevis gludi implanti.
Lai gan šis vēzis sākas krūtīs, tas nav krūts vēža veids. Tiek uzskatīts, ka to izraisa šķidruma kabatas, infekcija vai iekaisums, kas uzkrājas ap implantu, kas laika gaitā var pārveidoties par ALCL. Ja Jums ir ar krūšu implantu saistīta ALCL, ārsts ieteiks veikt implanta un jebkāda konstatētā šķidruma vai infekcijas noņemšanas operāciju. Šī var būt vienīgā ārstēšana, kas jums nepieciešama, taču, ja tā ir izplatījusies uz citām ķermeņa daļām, jums tiks ieteiktas arī citas procedūras. Jūs varat uzzināt vairāk par to, noklikšķinot uz tālāk esošās saites.
Vēža ārstēšana
Diemžēl daudzas vēža ārstēšanai izmantotās ārstēšanas metodes var izraisīt arī sekundāru vēzi. Šie vēži nav tādi paši kā pirmais vēzis, un tos neuzskata par recidīvu. Otra vēža, piemēram, limfomas, attīstības risks saglabājas daudzus gadus pēc ārstēšanas.
Ārstēšana, piemēram, ķīmijterapija, staru terapija un citas ārstēšanas metodes, kas nomāc imūnsistēmu vai bojā limfocītus, palielina limfomas attīstības risku.
Ja Jums tiek ārstēts jebkāda veida vēzis, tostarp limfoma, jautājiet savam ārstam par sekundāro vēža risku.
Monoklonālā B-šūnu limfocitoze
Monoklonālā B-šūnu limfocitoze (MBL) ir ar vēzi nesaistīts stāvoklis, kas izraisa palielinātu patoloģisku B-šūnu limfocītu skaitu asinīs. Patoloģiskajiem B-limfocītiem ir tādas pašas īpašības kā hroniskai limfoleikozei (CLL), kas ir ne-Hodžkina limfomas apakštips.
MBL tiek uzskatīts par pirmsvēža stāvokli, kas laika gaitā var pārveidoties par CLL. Tomēr ne visi ar MBL attīstīs CLL.
MBL ir ļoti reti sastopams cilvēkiem, kas jaunāki par 40 gadiem, un risks saslimt ar MBL palielinās, jo vecāki mēs kļūstam.
Dzīvesveids
Atšķirībā no citiem vēža veidiem ir ļoti ierobežoti pierādījumi, kas liecina, ka limfomu izraisa dzīvesveida izvēle. Tomēr dažas izvēles (piemēram, slikta higiēna, neaizsargāts sekss vai koplietošana ar adatām) var palielināt risku saslimt ar dažiem vīrusiem un citām infekcijām, savukārt citas (piemēram, fizisko aktivitāšu trūkums vai nepareizs uzturs) var pavājināt imūno funkciju. Šīs infekcijas vai imūnsistēmas disfunkcija var palielināt limfomas attīstības risku.
Veselīga dzīvesveida saglabāšana var samazināt risku saslimt ar limfomu, taču garantijas nav. Daudzi cilvēki, kuriem diagnosticēta limfoma, dzīvo ļoti veselīgu dzīvesveidu. Tomēr, lai gan jūsu dzīvesveida izvēle var nepasargāt jūs no limfomas rašanās, citādi veselība, ja jums būs jāuzsāk ārstēšana, palīdzēs jūsu ķermenim labāk tikt galā un ātrāk atgūties.
Dažas veselīgas izvēles, kas jāapsver, ir šādas:
- Nesāc smēķēt, vai saņemt palīdzību, lai atmestu.
- Izvairieties no nelegālām narkotikām.
- Ja kāda iemesla dēļ jums ir jāizmanto adatas, izmantojiet tās vienreiz un ievietojiet piemērotā konteinerā, lai tās iznīcinātu. Nedaliet adatas ar citiem cilvēkiem.
- Ja lietojat alkoholu, dzeriet ar mēru.
- Centieties veikt vismaz 30 minūtes fizisku vingrinājumu katru dienu. Ja fiziskās aktivitātes jums ir apgrūtinātas, sazinieties ar vietējo ārstu.
- Ēdiet veselīgu uzturu. Ja jums ir nepieciešama palīdzība, vietējais ārsts var jūs nosūtīt pie dietologa.
- Izklaidējieties, taču esiet droši šajā procesā.
Kopsavilkums
- Limfoma attīstās, kad jūsu gēnos notiek izmaiņas, ko sauc arī par mutācijām, kas ietekmē limfocītu augšanu un darbību.
- Pašlaik nav zināmu iemeslu šīm izmaiņām, kas izraisa limfomu.
- Riska faktori var palielināt jūsu iespēju saslimt ar limfomu, taču riska faktors nenozīmē, ka jūs saslimsit ar limfomu.
- Ja jums nav riska faktora, tas nenozīmē, ka jūs nesaņemat limfomu.
- Limfoma nav "dzīvesveida" vēzis - šķiet, ka to neizraisa dzīvesveida izvēle, piemēram, citus vēža veidus.
