Kimihia
Katia tenei pouaka rapu.

Hononga whai hua mo koe

Ētahi atu momo Lymphoma

Paatohia a konei ki te tiro i etahi atu momo lymphoma

Hodgkin Lymphoma – tamariki me nga taiohi

Ia tau, tata ki te 100 nga tamariki me nga taiohi ka mohio kei a ratou te lymphoma Hodgkin. O nga momo mate pukupuku katoa e pa ana ki nga tamariki me nga taiohi, ko te lymphoma Hodgkin te tuatoru o nga mea e pa ana. He iti ake te ahua o te mate HL i te wa kei waenganui koe i te 10 me te 14 tau, engari ka tupu tonu ahakoa te pakeke - ahakoa nga pakeke ka pa.

Mena kei te pirangi koe ki nga korero mo nga pakeke e pa ana ki te Hodgkin Lymphoma, tirohia to maatau paetukutuku mo nga pakeke i koneiEngari ki te mea he tamaiti koe, he taiohi ranei kei te HL, maau tenei wharangi ipurangi (me ou matua).

Hodgkin Lymphoma (HL) mo nga tamariki me nga taiohi (me o matua)

Mena kua mohio koe kei a koe te lymphoma Hodgkin he mea noa ka taea e koe, e to iwi, to whanau me o hoa he mataku, he pouri, he awangawanga, he riri ranei. Kaore i te mohio Ko nga mea e tumanakohia ana ka tino kino ake koe. Na, ko tatou ka ako koe mo etahi o nga mea e tika ana kia mohio koe mo, hei awhina i a koe ki te whawhai i tenei mate pukupuku toto me te rongo ake māia

Puta noa i tenei whaarangi ka kite koe i a matou e whakamahi ana i te lymphoma Hodgkin, i te HL ranei. Ko te HL he huarahi poto noa ki te tuhi, ki te korero ranei i te Hodgkin Lymphoma.

Kei tenei whaarangi:

Paatohia a konei ki te tango i ta maatau pukapuka Understanding Hodgkin Lymphoma

He aha te Hodgkin Lymphoma (HL)

Ko te HL he momo mate pukupuku e tipu nui ana etahi o o toto toto, e kiia nei ko nga lymphocytes B-cell, ka mutu te mahi tika. He pūtau motuhake nga Lymphocytes, he iti rawa me titiro koe ki te karu. He momo toto toto, ko ta ratou mahi he patu i nga iroriki e mate ai koe. Ka taea e etahi o ratou te whawhai ki te mate pukupuku.

Ko te tikanga o te mate pukupuku ko nga ruma: 

  • tupu i te wa e kore e tika
  • kaua e rite ki ta ratou mahi, a 
  • i etahi wa ka haere ki nga wahanga o to tinana kaore e tika kia haere.  

He aha te mea motuhake B-cell Lymphocytes?

  • He mea hanga i roto i ou kiwi ki te waahi e kiia nei ko te “bone marrow”.
  • Ka taea e nga Lymphocytes te haere ki nga wahanga katoa o to tinana ki te whawhai i te mate, engari ko te nuinga ka noho i roto i to punaha lymphatic.
  • Kei roto i to punaha lymphatic etahi o ou whekau e kiia nei ko te spleen, thymus, tonsils me te apiti tae atu ki o ngongo lymph ka kitea puta noa i to tinana. He rite nga rori lymphatic ki nga rori e hono ana i nga whekau lymphatic katoa me nga ngongo lymphatic.
  • Ka awhina nga Lymphocytes i nga neutrophils ki te whawhai i nga iroriki. 
  • Ka maumahara ano ratou ki nga iroriki na mena ka ngana ratou ki te hoki mai, ka tere rawa te whakakore i o lymphocytes.

Nga pūtau B me te lymphoma

Ina he HL koe, ka mate pukupuku o lymphocytes B-cell, ka kiia pūtau lymphoma.  He rereke te ahua, he nui ake, he rereke te ahua o nga lymphocytes noa. 

Ko nga pūtau lymphoma e kiia ana he Reed-Sternberg cell. (Ko Reed raua ko Sternberg nga ingoa o nga kaiputaiao i tohu tuatahi i enei ruma).

He aha te ahua o te pūtau Reed-Sternberg?

Anei he pikitia hei whakaatu ki a koe te ahua o nga pūtau noa, me te ahua o nga pūtau lymphoma Reed-Sternberg.

Ko nga pūtau Reed-Sternberg te tohu o te lymphoma hodgkin
Tirohia te ahua rereke o nga ruma Reed-Sternberg mai i nga pūtau noa. Mēnā he rite ō pūtau ki ngā pūtau Reed-Sternberg, ka mōhio tō tākuta he Hodgkin Lymphoma koe

Ko te lymphoma Hodgkin ka tere te tipu, no reira ka kiia i etahi wa ko te kaitaua. Engari ko te mea pai mo te kaha o Hodgkin lymphoma he maha tonu te whakautu pai ki te maimoatanga, na te mea i hangaia te maimoatanga ki te whakaeke i nga ruma tere tipu.

Mo tenei take, he tino pai te waahi ka ora koe i muri i te maimoatanga. Ko te tikanga ka kore koe e mate pukupuku.

Nga tohu o Hodgkin Lymphoma (HL)

Te pupuhi o te kopuku lymph i Hodgkin Lymphoma
Ko te putunga penei pea te tohu tuatahi o te lymphoma Hodgkin ka whiwhi koe

Ko te tohu tuatahi ka pa ki a koe ki te whai koe i te HL he putunga, he maha nga kapia e tipu haere tonu ana. Ka taea enei putunga ki runga i a koe:

  • kaki (penei i te pikitia)
  • kerekere (to underarm)
  • whao (kei te hono te tihi o ou waewae ki te toenga o to tinana, tae noa ki to hope)
  • puku ranei (to rohe puku). 

He uaua ake pea te kite me te rongo i nga pona Lymph i roto i to puku, na te mea he hohonu rawa atu i roto i to tinana i era atu ngongo lymph. Ka mohio noa to taakuta kua pupuhi koe i nga ngongo lymph i reira ma te tango whakaahua motuhake o roto o to tinana.

Ko nga kapia i puta mai i te whakakii o ou kopuku lymphoma ki nga pūtau lymphoma, ka pupuhi ake. I te nuinga o te waa kaore i te mamae engari i etahi wa, mena ka pehia e nga kopuku rewharewha tetere ki etahi atu wahanga o to tinana ka mamae pea.

Kei hea atu e kitea ai a Hodgkin Lymphoma?

I etahi wa, ka horapa te lymphoma Hodgkin ki etahi atu wahanga o to tinana penei i to:

  • pūkahukahu – ka awhina to lungs i a koe ki te manawa. 
  • ate – ka awhina to ate ki te keri kai, ka horoi i to tinana kia kore ai koe e hanga paitini kino ki roto i to tinana.
  • koiwi – ka whai kaha o koiwi kia kore koe e paheke ki hea.
  • te hinu wheua (kei waenganui tenei o ou koiwi, kei reira hoki te hanga o ou toto toto).
  • etahi atu whekau hei awhina i to tinana ki te mahi tika. 

Mena ka horapa atu nga pūtau lymphoma ki etahi atu waahanga o to tinana, ka kiia ko te HL o mua. Ka korero maatau mo nga waahanga o te HL i muri tata nei, engari he pai kia mohio koe inaianei, ahakoa he taumata HL teitei koe, ka ora tonu koe.

Ko te ngenge he tohu noa o te lymphoma, me te taha taha o nga maimoatanga

Ko etahi atu tohu ka taea e koe te tiki ko: 

  • Ka tino ngenge koe mo te kore take – he maha tonu nga wa ka ngenge tonu koe ahakoa kua okioki koe, kua moe ranei.
  • Kua pau te manawa – ahakoa karekau koe e mahi.
  • He mare maroke e kore e haere. 
  • He ngawari ake te maru, te whakaheke toto ranei i o mua.
  • Kiri mangu. 
  • Toto i roto i to poo, i runga ranei i te pepa wharepaku ina haere koe ki te wharepaku.
  • Nga mate kare e haere, ka hoki mai ano (hoki mai).
  • B-tohu.
(alt="")
Me whakapā atu ki tō tākuta mena kei te whiwhi koe i enei tohu.

Ētahi atu take o nga tohumate – me te wa ki te kite i to taakuta

Ko te nuinga o enei tohu me enei tohu ka rite ki etahi atu mea penei i te mate. I te nuinga o te wa he mate, he take ke atu ranei ka ngaro nga tohu i muri i nga wiki e rua. 

Ina kei a koe te HL ahakoa, ko te e kore e haere nga tohu me te kore maimoatanga.

Ka whakaaro pea to taakuta he mate koe i te tuatahi. Engari ki te maaharahara ratou he momo lymphoma pea, ka tono etahi atu whakamatautau. Mena kua tae atu koe ki te taote, kare e pai haere o tohu, me mahi koe hoki ki te takuta.

He pehea te mate o te Hodgkin Lymphoma (HL).

Ka horahia ki te lymphoma hodgkin puāwaitanga me te NLPHL
9 i roto i ia 10 nga tangata whai lymphoma Hodgkin ka whiwhi i tetahi momo iti. Ko etahi atu 1 o te 10 ka whai NLPHL.

He maha nga momo rereke o te lymphoma. Ko te tikanga ka whakarōpūhia ki roto lymphoma Hodgkin or Non-Hodgkin lymphoma. Ka whakarōpūhia te lymphoma Hodgkin ki: 

  • Classical Hodgkin Lymphoma (cHL) ranei 
  • Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL)

Ko te nuinga o koutou ka whai cHL, 1 anake o ia 10 nga tamariki me nga taiohi whai HL kei a ratou te momoroto NLPHL.

Me pehea e mohio ai taku Takuta he aha te momo-roto kei a au?

He mea nui kia whakatauhia e to taakuta ko tehea te mea kei a koe, na te mea he rereke nga momo maimoatanga me nga rongoa ka whiwhi koe ki te tangata he momo iti ke atu. koe

Ki te mohio he aha te momo HL kei a koe, ka hiahia to taakuta ki te mahi etahi whakamatautau rereke. Ka hiahia ratou ki te tango tauira o to ka pupuhi nga pona lymph hei whakamatautau me te kite he aha te ahua o nga pūtau kei roto i reira. Ina tangohia e te taote tetahi tauira, ka kiia he koiora. 

Kei te ruuma o te taote, kei roto i te ruma whakahaere i te hohipera, kei te tari reo irirangi ranei. Ka whakawhirinaki tenei ki te pehea o ou tau, me te waahi o to lymph tetere nodes he.  Ka whakamōhio atu tō tākuta ki a koe kei hea koe me ō mātua/kaitiaki me haere.

Koiora

Ka taea te mahi koiora hei mahi i te hohipera. Ka tino tūpato ō tākuta me ō nēhi, me te āta whakarite kei te pai koe i a koe e mahi ana i te koiora. Ka whiwhi pea koe i etahi rongoa hei awhina i a koe ki te moe i te wa o te koiora, me te whakapouri ranei i te waahi ka mahia e ratou te koiora. Ko tenei rongoa ka kiia he rongoa.

Ina tangohia te biopsy, ka tukuna ki te pathology, kei reira nga tangata kua whakangungua e kiia nei ko "Pathologists" ka whakamahi i nga momo taputapu rereke hei tirotiro i nga ruma o te koiora. Ko etahi o nga taputapu ka whakamahia e ratou ko nga miihini motuhake me nga rama, ka awhina i a raatau ki te kite i nga waahanga rereke o nga pūtau lymphoma. WKo te potae ka kite ratou ka awhina i to taakuta ki te mohio he aha te momo iti o te HL kei a koe.

Ko etahi momo biopsies kei a koe pea ko:

Ko te koiora ngira ngira pai ranei

biopsy kōpuku lymph
Ka taea e to taakuta te whakamahi i te ultrasound hei awhina i a raatau ki te kimi i to kohanga lymph ki te tango i te koiora. Ka whai rongoa ano koe kia moe koe kia kore koe e mamae i a raatau mahi.

Ka makahia e te taote, te neehi ranei he ngira ki roto i to kopuku rewharewha tetere ka tango i tetahi tauira iti o te kopuku lymph. Ka whai rongoa koe hei whakapouri i te waahi kia kore ai e mamae, a, i runga i to reanga, tera pea etahi rongoa hei whakamoe i a koe kia noho tonu koe. 

Mēnā kei te hōhonu te kōpuku lymph i roto i tō tinana, ā, karekau e rongo, ka whakamahi pea te tākuta i te ultrasound, i te hihi-a-ira motuhake ranei hei awhina i a ia ki te kite i te waa e mahi ana i te koiora.

Tango tangohangae te koiora

Ka hiahia pea koe ki te mahi kia mahia he koiora node wehe. Ka mahia ki te tango i te katoa o te kopuku lymph i etahi atu waahanga o to tinana kaore e taea e te ngira. Ka whiwhi koe i te rongoa ka moe koe, kare koe e rongo, ka mahara ranei ki te mahi. Ka oho koe me etahi tuinga i tangohia ai e ratou te kopuku lymph.

Te koiora o te hinu

Ma te koiora wheua wheua, ka tukuna e te taote he ngira ki to tuara o raro, ki roto hoki i to wheua hope. Koinei tetahi o nga waahi ka mahia o ou toto toto, no reira e pai ana ratou ki te tango tauira o tenei hinu wheua ki te kite mena kei reira etahi pūtau lymphoma. E rua nga tauira ka tangohia e te taote mai i tenei waahi ko:

  • Te pupuhi o te hinu wheua (BMA): he iti noa te waahanga o tenei whakamatautau te wai e kitea ana i te waahi o te hinu wheua
  • Trephine aspirate hinu hinu wheua (BMAT): he iti noa tenei whakamatautau tauira o te kiko wheua wheua

I runga ano i to reanga, tera pea ka mahia e koe tenei hei pokanga me te rongoa rongoa hei whakamoe i a koe. Kare pea koe e tuitui i muri i tenei, engari he iti te kakahu o koe penei i te awhina pai ki runga i te waahi i uru ai te ngira.

biopsy hinu wheua ki te tātari lymphoma atamira ranei
Ka taea te mahi i te koiora wheua wheua hei awhina i te taatai, i te waahi ranei o te lymphoma

E tatari ana mo nga hua

E rua, e toru wiki pea ka hoki mai o hua.

Ko te tatari mo nga hua ka waiho hei wa taumaha mo koe me o hoa aroha. He mea nui ki a koe me to roopu, whanau me o hoa ki te toro atu me te korero ki tetahi e whakawhirinaki ana koe i tenei wa. Ki te kore koe e tino mohio ko wai hei korero, mena he patai taau, ka taea e koe te waea mai, te imeera ranei ki a matou nēhi tiaki lymphoma.

Mo nga korero mo te whakapiri atu ki a raatau, paatohia te puru whakapā tatou pātene i raro o te mata.

E tatari ana mo nga hua whakamatautau
He uaua ki te whakaaro ki etahi atu mea ina tatari ana koe mo o hua. Kei te awangawanga koe, kei te mataku ranei koe. He pai ki te korero mo te ahua o to ahua ki tetahi tangata e whakawhirinaki ana koe. Ka taea hoki e koe te waea mai. Paatohia te paatene "Whakapaa mai" kei raro o tenei wharangi mo ta maatau nama waea me te wahitau imeera.

Nga momo iti o Hodgkin Lymphoma

Ka rite ki ta matou korero i runga ake nei, he rereke nga momo HL - Hodgkin Lymphoma puāwaitanga me Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL).

Ka wehewehea te Lymphoma Hodgkin Classical ki etahi atu momo rereke e wha. Ko enei ko:

  • Nodular Sclerosis Classical Hodgkin Lymphoma (NS-cHL)
  • Whakaranu pūtau pūtau o te tamarikitanga Hodgkin Lymphoma (MC-cHL)
  • Lymphocyte-taonga puāwaitanga Hodgkin Lymphoma (LR-cHL)
  • Lymphocyte-depleted classical Hodgkin Lymphoma (LD-cHL)

Hei ako atu mo enei momo-iti o HL, pawhiria nga upoko i raro nei.

Nga Momo Roroiti Hodgkin Lymphoma

He nui ake te NS-cHL i roto i nga tamariki pakeke me nga taiohi. Tata ki te haurua o te hunga katoa e mate ana i te lymphoma Hodgkin puāwaitanga ka whiwhi i tenei momo momoroto NS-cHL. 

Ka taea e nga tama tane me nga kotiro te whiwhi i te NS-cHL, engari he iti ake te ahua o nga kotiro.  

Ko te tikanga ka timata te NS-cHL i roto i nga ngongo lymph i roto i to uma, i te waahi e kiia nei ko to mediastinum. Ka taea e koe te kite i te mediastinum i te pikitia i raro nei, ko te waahanga kei roto i te pouaka pango.

Ka taea e koe te mohio kei te pupuhi koe i nga ngongo lymph, engari ko etahi atu tohu ka pa ki a koe me te momo HL ko:

  • te u
  • te mamae, te mamae ranei i roto i to uma
  • te poto o te manawa

Ka taea hoki e te NS-cHL te timata, te horapa atu ranei ki etahi atu wahanga o to tinana penei i to kowhao, ngongo, te ate, te wheua, te hinu wheua ranei. 

te pupuhi o nga ngongo lymph i roto i te mediastinum i Nodular Sclerosis Classical Hodgkin Lymphoma (NS-cHL)
Nodular Sclerosis Classical Hodgkin Lymphoma (NS-cHL) ka timata i roto i to mediastinum kei roto nga waahanga kei waenganui o to uma

Ko te Hodgkin Lymphoma o Hodgkin Lymphoma (MC-cHL) he maha ake i nga tamariki kei raro iho i te 10 tau te pakeke. Engari ka pa tonu ki nga tamariki me nga taiohi ahakoa te pakeke.

Mena kei a koe te MC-cHL, ka kite koe i nga kapia hou i raro i to kiri. Ko te mea tenei na te mea ka kohia nga pūtau lymphoma me te tipu i roto i o ngongo lymph i roto i te kiko ngako i raro tonu i to kiri. Kei a tatou katoa tenei kiko ngako ka awhina i te tiaki i o tatou whekau i raro, me te whakamahana i a tatou ina makariri. Ka kitea pea etahi o nga pūtau lymphoma i roto i etahi atu whekau.

He uaua te MC-cHL i etahi wa mo to taakuta ki te tirotiro na te mea he ahua rereke te ahua o te lymphoma rereke e kiia ana ko te lymphoma T-cell peripheral. Mo konei, ka hiahia pea to taakuta ki te mahi i etahi atu whakamatautau kia mohio kei a koe te MC-cHL kia taea ai e ia te hoatu ki a koe nga rongoa tika.

He onge noa te lymphoma Hodgkin (LR-cHL) e whai kiko ana ki te Lymphocyte. He iti noa nga tangata ka whiwhi i tenei momo-iti. Engari ki te mahi koe, he pai te whakautu ki to maimoatanga. Ka ora pea koe ina mutu te maimoatanga. 

Ka kite pea koe i etahi kapia i raro i to kiri mena kei a koe te LR-cHL, na te mea ka tipu nga pūtau lymphoma i roto i nga ngongo lymph i raro tonu i to kiri.

He uaua ano te LR-cHL mo to taakuta ki te tirotiro na te mea he ahua rereke te ahua o te HL e kiia nei ko Nodular lymphocyte te nuinga o Hodgkin Lymphoma (NLPHL). He rite te ahua o te LR-cHL me te NLPHL, engari he rereke nga rongoa ka whakamahia hei whakakore.

Ko te Lymphocyte-depleted classical Hodgkin Lymphoma (LD0cHL) pea te momo iti rawa o te lymphoma Hodgkin classical i roto i nga tamariki me nga taiohi. He mea noa ake mena he mate koe e kiia ana ko te tangata mate immunodeficiency virus (HIV), mena kua pa koe ki tetahi mate e kiia nei ko Epstein-Barr virus (EBV).

Ko te EBV he huaketo e puta ai te kirika repe ka mate koe i te korokoro. I etahi wa ka kiia ko "mono" he mononucleosis ranei. Ka kiia hoki ko te mate kihi i te mea ka horapa ma te huware (engari karekau koe e kihi i tetahi kia pa mai). 

Kare pea koe he kapia rereke, he ngongo rewharewha ranei mena kei a koe te LD-cHL na te mea he maha tonu te tipu ki waenganui o ou koiwi ki te waahi e kiia nei ko to wheua wheua. Koinei te waahi e hangaia ai o toto toto. Heoi ano, ka timata ano i roto i te rohe o to puku (te puku ranei), no reira ka hohonu rawa nga kapia e kore e taea e koe te rongo.

He kowhatu otaota
I a koe he LD-cHL ka timata te tipu o nga pūtau lymphoma i roto i to wheua wheua i roto i ou wheua, kaua i o ngongo ngongo.

Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL)

Ko te Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL) he momo iti onge o te HL, engari he nui ake i nga tamariki kei raro iho i te 10 tau te pakeke. 

Ka taea e to taakuta te tirotiro i a koe me te NLPHL mena he ahua ke te ahua o ou pūtau. He ahua rorirori, engari i etahi wa ka kii matou he rite te ahua o nga pūtau lymphoma i roto i te NLPHL he popcorn. Tirohia te pikitia ka kite koe he aha ta matou tikanga.

He pūtau titiro popcorn me te pūmua CD20 ka taea e to taakuta kei a koe te lymphocyte Nodular lymphoma Hodgkin te nuinga.
He pūtau titiro popcorn me te pūmua CD20 ka taea e to taakuta kei a koe te lymphocyte Nodular lymphoma Hodgkin te nuinga.

 

He pehea te rereke o te Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL) ki te Hodgkin Lymphoma puāwaitanga?

He puhoi ake te tipu o te NLPHL i te Classical Hodgkin Lymphoma. Mena kei a koe te NLPHL, ka ora pea koe i muri i te maimoatanga ko te tikanga ka haere te lymphoma ka kore e hoki mai. Engari, mo etahi o koutou, ka hoki mai ano. I etahi wa ka hoki wawe mai, i etahi wa ka noho koe kaore he lymphoma mo nga tau maha. 

Mena ka hoki mai to NLPHL ka kiia he hokinga. Ko te tohu anake o te hokinga mai ko te kopuku lymph tetere e kore e haere. Kei roto pea i to kaki, i to kaokao, i to uwha, i etahi atu waahanga ranei o to tinana. Mena ka whiwhi koe i etahi atu tohu, ka rite ki nga tohu kua tohua i runga ake nei. 

Te Whakataunga me te Tohu o Hodgkin Lymphoma (HL)

I te wa kua whakatauhia e to taakuta he HL koe, ka hiahia ia ki te mahi i etahi atu whakamatautau kia kitea e hia nga wahanga o to tinana he pukupuku lymphoma, me te tere o te tipu.

Ka tirohia te waahi kei hea te HL. Kia mahara i mua i korero matou mo o lymphocytes. I kitea e matou ahakoa he mea hanga i roto i to wheua wheua me te noho i roto i to punaha lymphatic, ka taea hoki te haere ki tetahi wahanga o to tinana. Na te mea he lymphocytes mate pukupuku nga pūtau o to lymphoma, ka noho ano te HL i roto i to wheua wheua, punaha lymphatic, tetahi atu waahanga ranei o to tinana.

Te Whakamatau me te Matawai

Ka whakahauhia e to taakuta etahi karapa hei tango pikitia o roto o to tinana kia kitea kei hea enei ruma HL e huna ana. Kei roto pea i enei karapa:

CT scan (he poto tenei mo te matawai tomography rorohiko) 

He rite te CT scan ki te hihi-X motuhake e whakaatu ana i nga whakaahua o nga mea katoa i roto i to uma, puku (te wahanga puku) me te pelvis (e tata ana ki o wheua huha). Ka taea e to taakuta te kite i nga kopuku rewharewha kua pupuhi, i nga pukupuku ranei i enei waahi i runga i tenei karapa.

Peta tirotiro (he poto tenei mo te Positron Emission Tomography scan) 

Ka titiro nga karapa PET ki roto i to tinana katoa. Ko nga waahi kei te mate lymphoma he marama ake i era atu waahi. Me whai ngira ki to ringa, ringa ranei mo tenei mahi na te mea ka werohia he wai hei awhina i nga pūtau lymphoma ki runga i te ahua rorohiko. He tino pai nga nēhi ki te mahi i tenei mahi, me te tiaki motuhake kia kore e mamae rawa.

MRI tirotiro (He poto tenei mo te Atahanga Resonance Magnetic) 

Ka whakamahia e tenei karapa aukume i roto i te miihini hei tango pikitia o roto o to tinana. Kare e mamae, engari na te mea he aukume e huri ana i roto i te miihini ka tino haruru. Ko etahi karekau e pai ki enei ngangau na reira ka whai rongoa koe kia iti ai te moe i te wa e tirotirohia ana, no reira kare koe e awangawanga. Ka taea pea e koe te whakamahi i nga taringa motuhake hei whakarongo ki te puoro.

He pehea te tatau o taku atamira HL?

Ka tauhia te waahi mai i te nama tuatahi ki te nama tuawha. Mena kei a koe te wahanga tuatahi, e rua ranei ka whiwhi koe i te HL moata. Mena kei a koe te wahanga tuatoru, wha ranei, ka whai koe i te atamira HL matatau. 

Ka taea e te atamira matatau HL te tangi whakamataku. Engari, na te mea e haere haere ana o lymphocytes huri noa i to tinana, ka kiia ko te lymphoma he mate "naha". Na, ko nga lymphomas matatau tae atu ki te HL he tino rereke ki etahi atu mate pukupuku he mate nui.

Ka pa ki taku atamira mena ka taea e au te rongoa?

He maha nga pukupuku totoka, penei i te pukupuku i roto i te roro, te u, nga whatukuhu me etahi atu waahi kaore e taea te rongoa mena kua paheke.

Engari he maha nga lymphoma o mua ka taea te rongoa ma te maimoatanga tika, a he maha nga wa e pa ana ki nga tamariki me nga taiohi whai HL.

He tauira pai tenei pikitia mo te rerekee ka titiro pea nga waahanga. Ko nga wahanga whero e whakaatu ana kei hea te Ko te lymphoma kei roto i ia wahanga - ko to a he iti noa te rereke, engari ka whai i te ahua rite tauira.

atamira 1

Ko to HL kei roto i te waahanga lymph node, kei runga, kei raro ranei i to diaphragm

atamira 2

Ko to HL kei roto e rua, neke atu ranei nga waahanga ngongo lymph, engari kei te taha kotahi o to diaphragm

atamira 3

Ko to HL kei roto i te iti rawa o te waahanga ngongo lymph kei runga ake, me te iti rawa kia kotahi te waahanga ngongo lymph kei raro i to diaphragm

atamira 4

Ko to HL kei roto i nga waahi ngongo lymph maha, kua horapa atu ki etahi atu wahanga o to tinana, penei i ou wheua, ngongo, ate ranei

 

 

He aha to diaphragm?

Ko to diaphragm he uaua ahua dome e wehe ana i nga whekau i roto i to uma, i nga whekau o to puku. Ka awhina ano koe ki te manawa ma te awhina i ou ngutu ki te neke whakarunga, ki raro.

 

 

Ko etahi atu mea nui hei mohio mo to waahi

I tua atu i te tau whakaari, ka hoatu pea he reta i muri i te nama.

Kei te mahara koe ki ta matou korero i mua mo nga tohu-B? He roopu tohu enei ka puta tahi ina he lymphoma koe. Kei roto i enei:

  • Ko te werawera o te po ka makuku i o kakahu me to moenga
  • Te kirika me te makariri
  • Te whakaheke taimaha me te kore e ngana

Mena kei a koe enei tohu-B ka whai koe i te "B" i muri i to tau whakaari, engari ki te kore koe e whai tohu-B ka whai koe i te "A" i muri i to tau whakaari.

Mēnā he HL tētahi o ō whekau, pēnei i ō pūkahukahu, ate, wheua rānei ka whai koe i te pū “E” i muri i tō tau mahi.

Mēnā he kōpuku lymph tōu, he puku rānei he nui ake i te 10cm te rahi ka kīia he mōrahi. Mena he mate nui koe, ka whai koe i te reta "X" i muri i to nama tuuranga

Ka mutu, ki te mea he HL kei roto i to whea, ka whai koe i te reta “S” i muri mai i to nama whakaari. Ka awhina to whea ki te pupuri i to toto kia ma, he okana nui o to punaha mate. Kei reira te nuinga o o toto toto ma e noho ana, kei reira hoki nga lymphocytes B-cell e hanga ai te maha o nga paturopi hei whawhai i nga iroriki.

Tirohia te tikanga o enei mea rereke i te ripanga i raro nei.

Te tikanga

Mahu'inga

  • A = kahore he tohu-B; 
  • B = Kei a koe nga tohu-B
  • Mena kei a koe nga tohu-B i te wa e tohua ana koe, tera pea he mate tino matatau koe. Ma te mohio ki tenei ka awhina te takuta ki te whakatau i te rongoa pai mo koe 
  • E = kei a koe moata atamira (I, II ranei) HL me tetahi okana kei waho o te punaha lymph 
  • X = he mate nui koe >10cm te rahi
  • Ko te whai waahi o te okana penei i te ngongo, te kiko me te lymphoma nui/ranei me te lymphoma iti o te atamira (kei tetahi taha o to diaphragm), ka tukuna ano ki te HL matatau, na te rahi o te HL, nga whekau ranei e pa ana. Ma tenei ka awhina te taote ki te whiriwhiri i te rongoa pai mo koe.
  • S = kei te whai wāhi mai to whea
  • Me mahi pea koe ki te tango i to whea

Ma te māka ka awhina i to taakuta ki te whiriwhiri pai mo nga maimoatanga ka tukuna e koe ki a koe.

He rite tonu ki te mahi whakaari, ka hoatu to tohu hei tau mai i te kotahi ki te wha. Ka tuhia pea ko G1, G2, G3, G4 ranei. Ka mate pukupuku o lymphocytes, ka timata te ahua rereke ki o lymphocytes noa. Mēnā he lymphoma kōeke iti koe pēnei i te G1, kei te puhoi te tipu o ngā pūtau, ā, he rerekē noa iho ki ō lymphocytes noa, engari ki te taumata teitei ake, ka tere te tipu me te kore e rite ki o pūtau noa.

Ko te rereke o te ahua, ka iti ake te kaha ki te mahi tika.

Anei te tirohanga whānui o ia kōeke:

  • G1 – kōeke iti – he tata tonu te ahua o ou pūtau, ka tipu haere, ka horapa haere.  
  • G2 – kōeke takawaenga – kei te rerekē te ahua o ō pūtau engari kei te noho tonu etahi pūtau noa, ā, ka tipu haere, ka horapa i te reiti ngawari.
  • G3 – kōeke teitei – he rerekē te āhua o tō tamaiti/ o ō pūtau me ētahi pūtau noa, ā, ka tere ake te tipu me te horapa. 
  • G4 – te kōeke teitei – he tino rerekē te ahua o to tamaiti/ o ou pūtau ki te mea noa, ka tere te tipu me te horapa

Ētahi atu Whakamātautau

Kei a koe etahi atu whakamatautau i mua i to tiimata maimoatanga, me te wa e rongoa ai koe kia mohio kei te kaha to tinana ki nga rongoa ka whiwhi koe. Ka taea e enei te whakauru:

  • Nga whakamatautau toto auau
  • Te ultrasound, etahi atu karapa me nga whakamatautau o etahi o ou whekau tae atu ki to ngakau, ngongo me nga whatukuhu
  • Nga whakamatautau cytogenetic - he whakamatautau motuhake enei ki te kite mena he huringa kei roto i o ira. Ko o ira te korero ki nga ruma o to tinana me pehea te tipu me te mahi. Mēnā he rerekētanga (e kīia ana he ira, he rerekētanga rānei) i ō ira, ka hē ngā tohutohu. Ko enei tohutohu he ka tupu te mate pukupuku - penei i te HL ka tipu. Kaore nga tangata katoa e hiahia ki tenei whakamatautau ahakoa.
  • Te wero o te lumbar - He tikanga tenei ka maka e te taote he ngira ki roto i to tuara e tata ana ki to tuara ka tango i te wai. Ka tupu noa tenei ki te mea he tupono kei roto to roro, tuara ranei to HL, ka horapa atu ranei ki reira. Ko etahi o nga tamariki, o nga taiohi ranei kei te whakamaarama i a koe kia moe koe i tenei wa e moe ana kia kore ai e mamae, kia noho tonu koe i te wa e mahi ana.

Nga patai mo to taakuta i mua i to tiimata maimoatanga

Ina kohia e to taakuta nga korero katoa mai i to koiora, karapa me etahi atu whakamatautau; ka taea e ratou te whakatakoto mahere hei whakahaere i to maimoatanga kia noho haumaru koe. I etahi wa ka korero nga taakuta ki etahi atu taote, ki etahi atu tohunga ranei kia mohio ai ka mahia e ratou te mahere pai mo koe. Ka hui tahi enei tohunga ki te whakatakoto mahere, ka kiia he hui roopu roopu - he hui MDT ranei.

Ka korero matou mo nga momo maimoatanga ka taea e koe te haere ake ki raro i tenei wharangi. Engari ko te mea nui kia pai koe ki te patai ki to taakuta etahi patai kei a koe i mua i to tiimata maimoatanga. Ma tenei ka awhina koe ki te mohio ki nga mea e tumanakohia ana, me te maia ake.

He uaua te mohio he aha nga patai tika hei patai. Engari kia pono, karekau he patai tika, he he ranei. He rereke nga tangata katoa, he rereke pea nga patai kei a koe ki nga patai a tetahi atu tamaiti, taiohi ranei. Ko te mea nui karekau he patai poauau mo to hauora me to maimoatanga. Na kia maia ki te patai mo nga mea katoa kei to hinengaro.

Ko etahi patai hei timata koe

Hei awhina i a koe ki te timata kua whakahiatohia e matou etahi patai ka hiahia pea koe ki o matua/kaitiaki ki te patai. Mena kaore koe i rite, ka wareware ranei koe ki te patai i nga patai i mua i te maimoatanga, ka pai, ka taea e koe te patai ki te taote, ki to nēhi ranei i nga wa katoa. Engari ma te mohio ki nga whakautu i mua i to tiimata ki te maimoatanga, ka kaha ake to maia.

Te tiaki i to hua (to kaha ki te hanga pepi ina pakeke koe)

I mua i te tiimata o te maimoatanga he mea ano hei whakaaro. Kei te mohio au he maha tonu nga whakaaro kei a koe, engari ko te whakatika i nga mea i mua i to tiimata maimoatanga ka awhina nui i muri mai.

Ko tetahi o nga paanga-taha o te maimoatanga mo te HL ka uaua ake te hapu, ka hapu ranei tetahi i muri mai o te ao. Ki te ako mo etahi o nga mea ka taea ki te whakanui ake i to tupono ki te whai pepi a muri ake nei, ka taea e koe te maataki i tenei ataata ma te panui i te pikitia kei raro nei.

Te maimoatanga mo te Hodgkin Lymphoma

Ka whakaarohia e to roopu tiaki hauora te maha o nga mea e pa ana ki a koe i mua i to whakatau he aha te rongoa pai mo koe. Ko etahi o nga mea ka whakaarohia e ratou ko: 

  • Ahakoa kei a koe he momo iti o te HL, N raneiLymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL)
  • E hia ou tau
  • Mena kei a koe etahi atu mate, hauatanga ranei
  • Mena kei a koe etahi mate mate mate
  • Kia pehea te pai o to manawa-a-tinana (to tinana) me to hinengaro (to ahua me to whakaaro). 

Ma to taakuta, tapuhi ranei e whakamarama to mahere maimoatanga me nga paanga-taha ka taea ki a koe. Ko nga paanga-taha ko nga mea ka pa mai na to maimoatanga, penei i te mate turoro, i nga makawe ka taka, i etahi atu mea ranei. Mēnā kei a koe ngā pānga taha, he mea nui ki te whakamōhio atu ki tō nēhi, tākuta rānei kia pai ake ai koe. 

Mena he mea kaore koe i te marama, kei te awangawanga koe, korero ki to taakuta, tapuhi ranei ka tono kia whakamarama mai koe ki a koe. 

Ka taea hoki e koe te waea, te imeera ranei Lymphoma Australian Nurse Waea Awhina me o patai. Ka taea e matou te awhina i a koe ki te tiki korero tika. Patohia noa te paatene Whakapaa mai ki raro o tenei mata.

He rereke nga momo maimoatanga. He momo kotahi pea, he maha nga momo kei runga i to ahuatanga. Ko enei ko:

Tiaki Tautoko 

Ka hoatu he manaakitanga hei awhina i a koe kia pai ake koe i te wa e rongoa ana koe, kia tere ake ai te ora.

Mo etahi o koutou, he tere rawa te tipu me te nui rawa atu o nga pūtau lymphoma. Ma tenei ka tino kikii to whea wheua, toto, ngongo ngongo, ate, whea ranei. Na tenei, kare pea koe i te nui o nga pūtau toto hauora. Ko nga maimoatanga tautoko ka uru ki te tuku toto, he whakaheke toto ranei ki a koe kia mohio kei te nui o nga pūtau toto hauora.

Mena ka pangia koe, tera pea kei a koe nga paturopi hei awhina i a koe kia tere ake te ora. I etahi wa ka whiwhi koe i tetahi rongoa e kiia nei ko GCSF hei awhina i to tinana ki te hanga i nga pūtau toto ma hei whawhai i te mate.

Ka taea hoki e te maimoatanga tautoko te kawe mai i tetahi atu roopu e kiia nei ko te roopu tiaki palliative. He rawe te roopu tiaki palliative ki te whakarite kia pai koe, me te whakapai ake i o tohu me o paanga taha. Ko etahi o nga mea ka taea e ratou te awhina i a koe ko te mamae, te mamae, te awangawanga, te awangawanga ranei. Ka taea hoki e ratou te awhina ki te whakamahere me pehea te whakahaere i to tiaki hauora a meake nei.

He pai te whakaaro ki te patai ki to taakuta, neehi ranei he aha nga maimoatanga tautoko ka pai mo koe.

Te maimoatanga irirangi (Radiotherapy)

Ka whakamahia te whakamaarama irirangi hei patu i nga pūtau mate pukupuku. He rite ki nga hihi X-kaha nui a tera pea kei a koe ia ra mo etahi wiki, ko te tikanga mai i te Mane ki te Paraire. Ka taea te whakamahi hei whakaora i te mate pukupuku, hei awhina i a koe ki te murunga - ka kore e kitea te mate pukupuku (engari ka tae mai i muri mai), ka taea ranei te whakamahi hei whakahaere i etahi tohu. 

Ko etahi tohu ka taea te rongoa ma te radiotherapy ko te mamae, te ngoikore ranei. Ka tupu pea tenei mena kei te pehia e to lymphoma o ou uaua, tuara, etahi atu waahanga ranei o to tinana. Ma te whakamaarama irirangi ka iti ake te lymphoma (puku) kia kore ai e pehi tonu i ou uaua me nga wahanga o to tinana e mamae ana. 

Chemotherapy (chemo) 

Kei te whai koe i te chemo hei papa, ka waiho hei whakamarumaru (whaowhia) ki roto i to uaua (ki roto i to toto) i te whare hauora mate pukupuku, i te hohipera ranei. Ko te tikanga ka nui ake i te kotahi te momo chemo. Ka mate a Chemo i nga pūtau tere tipu, na reira ka pa ki etahi o o putau pai e tipu tere ana ka puta nga paanga taha. 

Monoclonal Antibody (MAB) 

Ka hoatu nga MAB hei whaowhia me te piri ki te pūtau lymphoma me te kukume i etahi atu mate e whawhai ana i nga pūtau toto ma me nga pūmua ki nga pūtau lymphoma. Ka awhina tenei i to ake punaha mate ka taea te whawhai ki te HL. I etahi wa, ka honoa te MAB ki tetahi atu rongoa e patu tika ana i nga pūtau lymphoma mate pukupuku. Ko enei MAB e kiia ana he MABS honohono.

Ite aukati i nga waahi tirotiro (ICI) 

Ka tukuna nga ICI hei whaowhia me te mahi ki te whakapai ake i to ake punaha mate, kia taea ai e to tinana ake te whawhai i to mate pukupuku. Ka mahia e ratou tenei ma te aukati i etahi o nga arai whakamarumaru o nga pūtau lymphoma, e kore ai e kitea e to punaha mate. Kia nekehia atu nga parepare, ka kite to punaha raupatu me te whawhai i te mate pukupuku. Kaore enei e whakamahia mo nga tamariki me nga taiohi whai Hodgkin Lymphoma, engari mena kei roto koe i te whakamatautau haumanu.

Whakawhitinga pūtau kakau (SCT) 

Mena he rangatahi koe, he pukuriri (tere tipu) HL ka taea te whakamahi i te SCT. Ka awhina nga pūtau kakau ki te whakakapi i o pūtau kino ki nga pūtau kakau pai, hauora e tupu ana ki tetahi momo toto toto e hiahia ana koe.

CAR T-cell Therapy 

Ki te ako atu mo te rongoa T-cell CAR, tirohia to maatau wharangi paetukutuku Chimeric antigen receptor (CAR) maimoatanga pūtau T.

Nga matua me nga tamariki pakeke - Mena kei te pirangi koe ki etahi atu korero mo enei maimoatanga, tirohia to maatau wharangi ipurangi Nga maimoatanga i konei.

Maimoatanga Raina Tuatahi

Ka timata te maimoatanga mo te Hodgkin Lymphoma (HL)

I te wa tuatahi ka timata koe ki te maimoatanga, ka rite pea koe ki te tangata i tenei whakaahua. Engari ko te mohio ki nga mea e tumanakohia ana ka ngawari ake. Na kia mau ki te panui me te korero atu ki a koe mo nga mea ka puta.

Ko te wa tuatahi he momo maimoatanga ka kiia ko te maimoatanga rarangi tuatahi. Ka timata koe ki te maimoatanga, ka whai koe i roto i nga huringa. Ko te tikanga ka whai koe i te maimoatanga, katahi ka okioki, katahi ano tetahi huringa (huringa) o te maimoatanga. 

Ko te tikanga ka hoatu hei whaowhia ki to uaua. Ko te nuinga o nga tamariki me nga taiohi me whai taputapu e kiia nei he ngongo ngongo ka tukuna te rongoa. Ka whakamahia te catheter karekau kia kore koe e whai ngira i nga wa katoa ka rongoa koe, ka whakamatau toto ranei koe. Ka kitea e koe nga korero mo nga ngongo ngongo ma te paatene i te paatene kei raro nei.

Hei kite atu mo nga momo maimoatanga rarangi tuatahi kei a koe, paatohia te kara i runga i te mea kei a koe Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL), ranei lymphoma Hodgkin puāwaitanga. Kia mahara ko te Hodgkin Lymphoma tawhito kei roto:

  • Nodular sclerosis classical Hodgkin lymphoma (NS-cHL)
  • Whakaranu pūtau pūtau lymphoma Hodgkin (MC-cHL)
  • Lymphocyte-taonga puāwaitanga Hodgkin lymphoma (LR-cHL)
  • Lymphocyte-depleted lymphoma Hodgkin puāwaitanga (LD- cHL)

Ko te maimoatanga mo te Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin lymphoma (NLPHL) he tino rereke ki te lymphoma Hodgkin puāwaitanga (cHL). Mena kei a koe he NLPHL moata o to maimoatanga ka uru pea tetahi, neke atu ranei o enei e whai ake nei:

  • Kia mataara me te tatari kia kaha te aro turuki kia rongoa nga tohu.
  • Radiotherapy anake.
  • Te pokanga, mena ka taea te tango katoa i te puku.
  • Te whakakotahitanga o te chemotherapy me te iti-horopeta o te rauropi kurupae o waho. Kei roto pea i te chemotherapy nga rongoa e kiia nei:
    • AVPC (doxorubicin, vincristine, cyclophosphamide me te steroid e kiia ana he prednisone) 
    • CVP (cyclophosphamide, vincristine me te pūtaiaki ko prednisone)
    • COG-ABVE-PC (doxorubicin, bleomycin, vincristine, etoposide, cyclophosphamide me te steroid e kiia ana ko prednisone).
  • Rituximab – ka tukuna tenei rongoa ki roto i te toto. He antibody monoclonal e aro ana ki te kaikawe e kiia nei ko te CD20 ki runga i nga pūtau-B, a he pai tana mahi ki te rongoa i etahi atu momo lymphoma-a-B.
  • Te whai waahi ki te whakamatautau haumanu - kei hea koe ka whakamatau i nga momo rongoa hou, momo rongoa ranei.

Ko te lymphoma Hodgkin Classical (cHL) he lymphoma e tipu tere ana, no reira me timata te maimoatanga i muri tata mai i to whakatau. Ko te maimoatanga paerewa mo nga tamariki me nga taiohi whai cHL he huinga o te chemotherapy. Ko etahi o nga tamariki me nga taiohi ka whakawhiwhia ano ki te rongoa irirangi ki nga waahi motuhake o te lymphoma i muri i te chemotherapy.

Ka taea e te taote te taunaki tetahi o nga maimoatanga rarangi tuatahi e whai ake nei mo te lymphoma o Hodgkin o nga tamarikitanga: 

COG-ABVE-PC

Kei roto i tenei kawa he pūtaiaki e kiia nei ko te prednisolone me nga rongoa haumanu e kiia nei 

    • doxorubicin
    • ka pa te toto
    • vincristine
    • etoposide
    • Cyclophosphamide

Ka whai koe i tenei ia 21 ra (3-wiki) mo nga huringa 4-6.

Bv-AVECP

Kei roto i tenei kawa te prednisolone steroid, me te MAB honohono e kiia nei ko brentuximab vedotin me nga rongoa rongoa e kiia nei:

    • Doxorubicin
    • Tika
    • Eopuku
    • Cyclophosphamide 
Mō ētahi atu mōhiohio kite
Te taha o te maimoatanga

Mena he 15 tau neke atu ranei kei te hohipera tamariki, i te hohipera pakeke ranei. He rereke pea nga tikanga maimoatanga i te hohipera pakeke ki era kua whakarārangihia i runga ake nei. Mena kei te rongoa koe i tetahi hohipera pakeke, ka kitea etahi atu korero mo to maatau Hodgkin Lymphoma mo nga pakeke wharangi konei. 

Raina Tuarua me te maimoatanga haere tonu mo Hodgkin Lymphoma (HL)

I muri i te maimoatanga ka haere te nuinga o koutou ki te murunga. Ko te murunga he wa karekau he tohu o te HL e toe ana i roto i to tinana, i te wa e whakahaerea ana te HL me te kore e hiahiatia kia rongoa. Ka roa pea tenei wa mo nga tau maha, engari he uaua, ka hoki mai to HL (hoki mai). Ina pa ana tenei, ka hiahia pea to taakuta ki te tuku atu maimoatanga ki a koe.

I etahi wa, kaore pea koe e haere ki te murunga me to maimoatanga rarangi tuatahi. Mena ka pa mai tenei, ka kiia to HL he "refractory". Mena kei a koe he HL whakakeke ka hiahia pea to taakuta ki te whakamatau i tetahi rongoa rereke. Ka kiia hoki to HL he whakaahuru ki te whai maimoatanga koe ka haere ki te murunga, engari ka roa te murunga mo te iti iho i te 6 marama.

Maimoatanga mo Hodgkin Lymphoma (HL) Refractory and Relapsed

Ko nga maimoatanga kei a koe mena he HL whakakeke koe, i muri ranei i te hokinga mai ka kiia ko te rongoa raina tuarua. Ko te whainga o te maimoatanga rarangi tuarua ko te whakahoki ano i a koe ki te murunga, mo te wa tuatahi ranei ka tino whai hua.

Mena kei a koe ano te murunga, ka hoki ano koe ka nui ake te maimoatanga, ka kiia enei maimoatanga e whai ake nei ko te maimoatanga rarangi tuatoru, te maimoatanga rarangi tuawha me era atu.

 Ka hiahia koe ki etahi momo maimoatanga mo to HL. Kei te kitea e nga tohunga nga maimoatanga hou me te whai hua e piki ake ana te roa o nga murunga me te awhina kia pai ake to hauora i te wa o muri i te maimoatanga. 

Me pehea e whiriwhiri ai te taote i te rongoa pai mo au?

I te wa o te hokinga mai, ko te kowhiringa o te maimoatanga ka whakawhirinaki ki nga mea maha tae atu.

  • Kia pehea te roa o to murunga
  • To hauora whanui me to tau
  • He aha nga maimoatanga HL kua riro ia koe i mua
  • Ko o hiahia.

Ka taea e to taakuta te korero ki a koe me o maatua, kaitiaki ranei mo te maimoatanga rarangi tuarua pai mo koe. 

Nga Painga-Taha o te maimoatanga mo te Hodgkin Lymphoma

Ahakoa he tino whai hua nga maimoatanga mo te HL ki te whakakore i te HL, i etahi wa ka kiia he paanga-taha. Ko te tikanga tera pea ka mahia e ratou he whakarereketanga, tohu tohu ranei. He wa poto noa iho enei, engari ka roa ake etahi, no reira he mea nui kia mohio koe ki to taakuta, tapuhi ranei mo nga paanga-taha kei a koe.

He rereke pea o paanga-taha ki tetahi atu whai HL na te mea he rereke katoa matou, he rereke te whakautu ki nga maimoatanga. Ko nga paanga-taha ka whakawhirinaki ano ki te momo maimoatanga kei a koe.

Ka taea e to taakuta, neehi ranei te korero ki a koe mo nga paanga-taha ka pa ki a koe i runga i te maimoatanga kei a koe. 

Ko tetahi o nga paanga-taha e tino kitea ana mo te maimoatanga o te lymphoma Hodgkin ko te iti o te tatauranga toto, no reira he mea nui kia mohio koe ki te taha o enei ruma toto.

Nga toto toto whero

Ko nga pūtau toto whero nga pūtau e whero ai to toto. He pūmua kei runga e kiia nei ko te hemoglobin (Hb) he rite te mahi a te taxi. Ka kohia e ia te hāora mai i ō pūkahukahu ina manawa koe, kātahi ka haria te hāora ki ētahi atu wāhanga o tō tinana kia puta ai te kaha. Ka kohia e ia te waro hauhaa i to tinana ka whakahoki mai i ou ngutu ki te whakakore i te manawa ka puta koe.

Ki te iti to toto toto whero, Hb ranei, ka ngenge koe, ka ngenge, ka pau te manawa, ka raru koe i etahi wa. Mena kei a koe enei tohu, korero atu ki to taakuta.

Pūrara

Ko nga platelets he pūtau motuhake o to toto he kowhai te tae. He mea nui ki a koe ina mamae koe i a koe ano. Ka awhina ratou ki te aukati i a koe mai i te whakaheke toto me te maru nui. Ka whara koe i a koe ano, ka oma atu o platelets ki te waahi kua whara ka piri tahi ki runga i te werohanga, te mamae ranei hei aukati i to toto. Ina he iti rawa o maatau papareti, ka ngawari ake te toto, ka maru ranei koe i to tikanga. No reira, ki te kite koe he iti te toto i te wa e parai ai koe i ou niho, haere ki te wharepaku, ki te pupuhi ranei i a koe inaianei, ka nui ake ranei nga maru i te tikanga, he mea nui kia mohio koe ki te taote.

Nga toto toto White

Ko o lymphocytes he momo o te toto toto ma, engari kei a koe etahi atu momo toto ma. Ko nga mea nui me mohio koe ko o neutrophils me nga lymphocytes. Ko o toto ma katoa he waahanga o to punaha mate. Ko te tikanga, he iroriki whawhai katoa e mate ai koe. He tino pai ratou ki te whawhai i enei iroriki, no reira i te nuinga o te waa kei te hauora tatou. Engari, ki te kore e pai te mahi o ou toto ma, ki te kore ranei e ranea, ka mate koe. 

Ko o neutrophils te tuatahi o ou toto ma ki te mohio me te whawhai i nga iroriki. Kātahi ka tuku atu i ētahi atu pūtau ma, pēnei i ō lymphocytes e mohio ana he iroriki kei roto i to tinana. Mena he iti enei ka taea e koe te mate ki te mate. Mena ka pa tenei ka taea e koe: 

  • itehia te mate
  • ka mate kirikaa (38° neke atu ranei) ka wera pea to kiri
  • kia wiriwiri, kia makariri ranei (ka tino makariri i roto i to tinana ka tiimata te wiri)
  • he mamae te ahua whero, pusey ranei
  • ka tere ake pea to ngakau i te wa e pai ai
  • ka ngenge me te ngenge

He mea nui kia mohio wawe koe ki to taakuta mena ka pa mai tenei ina pa ana koe ki te Hodgkin Lymphoma, ahakoa ka tupu i waenganui po. Ki te kore to rata, me haere koe ki te hohipera kia whiwhi koe i etahi rongoa e kiia nei he paturopi hei awhina i te mate.

Anei he ripanga tere me te ngawari me etahi atu korero mo o toto toto.

 

Ngā pūtau mā 

Pūtau Whero

Pūrara

Ingoa Hauora

Leukocytes

Ko etahi leukocytes nui hei maumahara Neutrophils & Lymphocytes

Enrythrocytes

Thrombocytes

He aha ta ratou mahi?

Whawhai i te mate

Kawea te hāora

Kati te whakaheke toto

He aha te ingoa ina kare koe e ranea o enei ruma?

Neutropenia me te lymphopenia

Anemia

Thrombocytopenia

Me pehea e pa ai taku tinana ki te kore au e makona?

Ka nui ake nga mate ka pa ki a koe, ka raru pea koe ki te whakakore i aua mate ahakoa te tango paturopi

He koma pea to kiri, he ngenge, he kore manawa, he makariri me te wahangu

Ka maru noa koe, ka paheke ranei te toto e kore e mutu ina ka tapahia koe

Ka aha taku roopu maimoatanga ki te whakatika i tenei?

  • Whakaroa i to maimoatanga lymphoma
  • Hoatu ki a koe he paturopi-a-waha, whakaroto ranei ki a koe mehemea he mate koe
  • Whakaroa i to maimoatanga lymphoma
  • Hoatu he whakaheke toto toto whero ki a koe mehemea he iti rawa to tatau o nga pūtau
  • Whakaroa i to maimoatanga lymphoma
  • Hoatu he whakawhitinga pereti ki a koe mehemea he iti rawa to tatau o nga pūtau

** Mehemea katoa he iti o ou toto ka kiia ko 'pancytopenia' a ka hiahia pea koe ki te hohipera ki te whakatika i a raatau**

Ko te ngenge he tohu noa o te lymphoma, me te taha taha o nga maimoatanga

Ko etahi atu paanga-taha ka pa ki a koe ko:

  • te mamae o te puku (nausea) me te ruaki 
  • waha mamae, whewhe ranei. Ka timata pea te reka o nga mea
  • ka huri ina haere koe ki te wharepaku. Ka mate pea koe i te poo pakeke (kopa) me te poo ngawari me te wai (rere) 
  • ngenge, te kore o te kaha kaore i awhinahia e te okiokinga, te moe ranei (ngenge)
  • nga mamae me nga mamae i roto i ou uaua me nga hononga
  • Ko o makawe i runga i to mahunga, me etahi atu waahanga o to tinana ka taka ki waho
  • he uaua pea ki te aro, ki te maumahara ranei ki nga mea
  • kare kee i roto i ou ringa me o waewae penei i te ngongo, te titi me te ngira, te wera me te mamae 
  • nga huringa ki o toto toto pai (tirohia te ripanga o runga).

Nga whakamatautau haumanu

Ko ta matou whakaaro me patai tonu koe ki to taakuta mo nga whakamatautau haumanu ka taea e koe.

He mea nui nga whakamatautau haumanu ki te kimi rongoa hou, ki nga huinga rongoa hei whakapai ake i te maimoatanga o te HL i roto i te heke mai. Ka taea hoki e ratou te tuku waahi ki a koe ki te whakamatau i tetahi rongoa hou, te whakakotahitanga o nga rongoa me etahi atu maimoatanga ka taea e koe mena kei te whakamatautau koe. CAR T-cell therapy he tauira o te momo maimoatanga kei roto i nga whakamatautau haumanu.

Mena kei te pirangi koe ki te whai waahi ki tetahi whakamatautau haumanu, patai ki to taakuta mena kei reira etahi e tika ana koe. 

Matapaetanga, Tiaki Whaia me te oranga - noho me te whai muri i te HL

Whakaaturanga

Ko to matapaetanga e pa ana ki te pai o te urupare a to HL ki nga maimoatanga me te pehea e ora ai koe i muri i te maimoatanga.

Ko te nuinga o nga tangata whai lymphoma Hodgkin ka ora i muri i te maimoatanga rarangi tuatahi. Heoi, ehara tenei i te take mo te katoa. Ki te kore to HL e haere atu i muri i te maimoatanga (kaore koe e haere ki te murunga), ka whai koe i te HL "refractory". Ko te tikanga kaore to HL e aro ki nga maimoatanga o naianei, na to taakuta ka whakamatau i tetahi atu mea.

Mena ka haere koe ki te murunga i muri i te maimoatanga, engari ka hoki mai i muri i etahi wa ka kiia ko te hokinga mai. Ko te mea hou, he pai te whakautu o te lymphoma Hodgkin whakamuri me te hoki mai ki te maimoatanga rarangi tuarua.

He rereke nga ahuatanga ka pa ki to mate, engari ko to taakuta te tangata pai ki te korero mo tenei i te mea e mohio ana ratou ki o korero katoa. Mena kaore koe i te tino mohio he aha to mate, patai atu ki a raatau ka kite koe i a raatau.

Te tiaki whai muri

Ko te manaakitanga mai i o rata me nga nēhi e kore e mutu ina mutu to maimoatanga. Inaa, ka hiahia tonu ratou ki te kite i a koe i ia wa kia mohio ai koe kei te pehea koe me te tirotiro kaore koe e pa ki a koe i te rongoa. Ma ratou ano e whakarite nga karapa mo koe kia mohio koe kaore to HL e hoki mai.

He mea nui kia tae atu koe ki enei huihuinga katoa ka mahia e ratou mo koe, kia mau wawe nga tohu o te hokinga mai, o nga paanga-taha hou ranei, kia noho pai ai koe, kia noho haumaru.

Ko etahi o nga paanga-taha o te maimoatanga ka timata mo te wa roa i muri i to whakaoti i te maimoatanga. Ko etahi o nga paanga-roa mo te wa roa ka uru pea: 

  • ngenge tonu
  • waha maroke – ka nui ake te tupono o te mate niho
  • nga raruraru ki te tipu o te wheua me te whanaketanga o nga whekau ira i roto i nga tane 
  • mate thyroid, ngakau me te huhu
  • ka nui ake te mate o tetahi atu mate pukupuku penei i te mate pukupuku uma (mehemea he iraruraru koe ki to uma), lymphoma kore-Hodgkin, kanisia whakapeka, mate pukupuku thyroid ranei 
  • pākoko

Ko te rapunga moata ma te tirotiro i nga wa katoa me to taakuta, me te whakatau i nga whiringa oranga ka whakaiti i te paanga o nga paanga o te waa roa me te mutunga o nga oranga o te hunga HL mo te wa roa.

 

Te oranga – te noho tahi me te Hodgkin Lymphoma

Ko nga whainga matua i muri i te maimoatanga mo to HL ko te hoki ki te ora me te:            

  • kia kaha koe i roto i to kura, i to whanau, i to roopu me era atu mahi
  • whakaitihia nga paanga-taha me nga tohu o te HL me ona maimoatanga      
  • te tautuhi me te whakahaere i nga paanga taha mutunga      
  • awhina kia noho motuhake koe
  • whakapai ake i to oranga me te pupuri i te hauora hinengaro

Te whakatau i nga whiringa hauora

Ko te noho hauora, ko etahi huringa oranga pai ranei i muri i te maimoatanga ka tino awhina koe ki te whakaora. He maha nga mea ka taea e koe hei awhina i a koe ki te noho pai me HL. Kei roto i enei:

  • korikori auau - kia neke haere tonu to tinana
  • kai hauora i te nuinga o te waa
  • korero mo te ahua o to ahua ki nga tangata e whakawhirinaki ana koe
  • karohia te hikareti (paowa)
  • okioki ina ngenge to tinana
  • Tukuna atu ki to taakuta mena ka kite koe i etahi huringa, penei i te tipu o tetahi atu putunga, te kirikaa, te werawera po ranei.

Te whakaora mate pukupuku

Ka roa pea ka hoki mai ano, kia manawanui ki a koe ano, kua maha nga mate o to tinana. Mena kei te tino uaua koe ki te hoki mai ki to tikanga, ka taea e koe te korero ki to taakuta mo te momo whakaora mate pukupuku e waatea ana ki a koe. 

Ko nga momo momo whakaora mate pukupuku ka tohutohuhia ki a koe. Ka taea e tenei te tikanga tetahi o te whānuitanga whanui o nga ratonga penei:     

  • te rongoa tinana, te whakahaere mamae      
  • te whakamahere kai me te korikori tinana      
  • kare-a-roto, umanga me nga tohutohu putea 

Ko nga pepa korero kei a matou mo koe i runga i te paetukutuku

Kei a matou etahi tohutohu pai i roto i a maatau pepa korero i raro nei:

Tautoko me nga korero

Ako atu mo o whakamatautau toto i konei - Nga whakamatautau taiwhanga ipurangi

Ako atu mo o maimoatanga i konei - Nga maimoatanga mate pukupuku eviQ - Lymphoma

Kimihia Out More

Waitohu ki te panui

Kimihia Out More

A faaite i tenei

Newsletter Waitohu Up

Whakapa atu ki a Lymphoma Ahitereiria inaianei!

Kia mahara: Ka taea anake e nga kaimahi o Lymphoma Ahitereiria te whakautu ki nga imeera kua tukuna ki te reo Ingarihi.

Mo nga tangata e noho ana i Ahitereiria, ka taea e matou te tuku ratonga whakamaori waea. Me waea mai to nēhi, whanaunga reo Ingarihi ranei ki te whakarite i tenei.