Броевите на лимфомите
#3
#6
Лимфомот се развива кога вашите гени се подложени на промени како резултат на оштетување или мутации, што предизвикува вашата болест која се бори против лимфоцитите да се развие ненормално и да стане канцерогена. Нашите гени даваат инструкции за тоа како лимфоцитите треба да се направат, растат, да се однесуваат и кога треба да умрат.
Како резултат на генетските промени, лимфоцитите почнуваат да прават погрешна работа, бидејќи повеќе не ги добиваат вистинските инструкции од вашите гени. Наместо да растат на уреден начин во вистинско време, тие само продолжуваат да создаваат се повеќе и повеќе оштетени клетки со мутирани гени.
Не знаеме зошто се случува ова. Не постои дефинитивна причина за лимфом и нема начин да се каже кој ќе го добие, а кој не.
Сепак, идентификувани се некои фактори на ризик, а тоа се работи кои може да го зголемат ризикот од добивање на лимфом, но не мора да се причина за него.
Која е разликата помеѓу факторот на ризик и причината?
A фактор на ризик е нешто што ги зголемува вашите шанси да добиете лимфом, но не значи дека ќе добиете лимфом.
Размислете за лотаријата. Ако купите повеќе билети од некој друг, имате повеќе шанси за победа. Но, не постои гаранција дека ќе победите и, лицето со помалку билети е помалку веројатно, но сепак може да победи.
Истото е и со факторите на ризик. Ако имате фактор на ризик имате поголем шанса да добиете лимфом од некој без фактор на ризик, но тоа не значи дека ќе го добиете. И, само затоа што некој го нема факторот на ризик, не значи дека ниту тој нема да добие лимфом.
Значи, факторот на ризик е како игра на среќа.
Додека ако нешто причини болест, знаеме дека ако се случи тоа, болеста ќе следи и, ако тоа не се случи, нема да има болест.
Можете да размислите за причина како готвење јајце. Знаеме дека ако го скршите јајцето, ставете го во тавата и зголемете ја топлината што ќе се готви. Но, ако го скршите, ставете го во тавата, но не го вклучувајте огнот, јајцето ќе седи таму и никогаш нема да се свари.
Топлината е таа што предизвикува варење на јајцето. Тоа не е фактор на ризик, бидејќи секогаш кога ќе ја зголемите топлината во оваа ситуација, јајцето ќе се готви, а секогаш кога нема топлина, јајцето нема да се готви.
Д-р Мери Ен Андерсон – Хематолог од
Центарот за рак Питер МекКалум и болницата Ројал Мелбурн зборуваат за тоа зошто се развива лимфомот.
Кои се познатите фактори на ризик?
Подолу ќе најдете фактори на ризик за кои се знае дека ја зголемуваат вашата шанса за добивање лимфом или CLL. Сепак, не сите фактори на ризик се релевантни за сите подтипови на лимфом. Онаму каде што има специфичен подтип поврзан со факторите на ризик, ние го додадовме подтипот.
Ако сакате да дознаете повеќе за вашиот подтип, можете да кликнете на врската подолу. Во спротивно, кликнете на стрелката до факторите на ризик подолу за да дознаете повеќе.
Како што можете да видите од банерот на врвот на страницата, лимфомот е најчестиот карцином кај тинејџерите и младите на возраст меѓу 15-29 години. Хочкин лимфом е почест кај оваа возрасна група, но тие исто така можат да добијат и не-Хочкин лимфом. Лимфомот е исто така трет најчест карцином кај децата помали од 3 години.
Сепак, ризикот од добивање на лимфом се зголемува со возраста. Повеќето луѓе со лимфом или CLL се 60 години или постари.
Лимфомот не е наследен од вашите родители, но, ако имате член на семејството со лимфом или CLL, може да имате зголемен ризик и да го развиете.
Ова не е поради семејна болест, туку може да биде затоа што семејствата можат да бидат изложени на различни видови фактори на ризик - како што се хемикалии или инфекции. или нарушувања на имунолошкиот систем кои може да се појават во семејства.
Нашиот имунолошки систем не штити од инфекции и болести, а исто така помага да се поправат и уништуваат оштетените или канцерогените клетки. Ако веќе сте ја посетиле нашата веб-страница на Разбирање на вашиот лимфен и имунолошки систем, можете да го видите со кликнување овде.
Ако имате потиснат имунолошки систем - што значи дека не работи како што треба, може да имате зголемен ризик од инфекции и развој на лимфом.
Работите кои можат да го потиснат вашиот имунолошки систем го вклучуваат следново.
Имуносупресивни лекови и третмани
Ако земате лекови за да го потиснете вашиот имунолошки систем, може да го зголемите ризикот од развој на лимфом и други видови на рак. Примери за нив може да вклучуваат лекови земени за автоимуни болести, или по трансплантација на органи или трансплантација на алогени матични клетки. Лимфомите кои се развиваат по трансплантацијата се нарекуваат „Пост-трансплантно лимфопролиферативно нарушување (PTLD)“.
Хемотерапијата и другите третмани против рак, како што се радиотерапијата и некои моноклонални антитела, исто така може да го потиснат вашиот имунолошки систем.
Секогаш разговарајте со вашиот лекар за какви било ризици што може да ги предизвикаат вашите лекови и други третмани.
Нарушувања на имунодефициенција
Нарушувањата на имунодефициенција се нарушувања на вашиот имунолошки систем. Луѓето можат да се родат со овие нарушувања или да ги стекнат подоцна во животот.
Примарните имунолошки нарушувања се оние со кои сте родени и може да вклучуваат:
- Вродена Х-поврзана имунодефициенција
- Атаксија телеангиектазија
- Вискот-Олдрич синдром.
Секундарните нарушувања на имунодефициенција се состојби што ги „стекнуваме“ во текот на нашиот живот или кои се случуваат како резултат на друга причина - како на пример кога хемотерапијата предизвикува неутропенија што доведува до имунолошки дефицит. Синдромот на стекната имунодефициенција (СИДА) е уште еден вид секундарно нарушување на имунолошкиот дефицит, најчесто предизвикано од вирусот на хумана имунодефициенција (ХИВ).
Автоимуни нарушувања
Автоимуните нарушувања се услови кога вашиот сопствен имунолошки систем почнува да ги напаѓа вашите здрави клетки. Постојат многу различни видови на автоимуни нарушувања, а некои се идентификувани како го зголемуваат ризикот од некои подвидови на лимфом, вклучувајќи:
- Сјогренов синдром – зголемен ризик од лимфоми на слезината и МАЛТ маргиналната зона.
- Хашимото тироидитис – го зголемува ризикот од Лимфом на маргиналната зона на МАЛТ.
- Целијачна болест - го зголемува ризикот од ентеропатија асоциран Т-клеточен лимфом (EATL), кој е подтип на Периферен Т-клеточен лимфом (PTCL)
- Ревматоиден артритис – го зголемува ризикот од Лимфом во маргиналната зона на слезината Дифузен голем Б-клеточен лимфом.
Некои инфекции може да го зголемат ризикот од развој на лимфом. Честопати овие инфекции се инфекции кои ги добиваме во детството и многу се неизбежни. Иако овие инфекции може да го зголемат ризикот од развој на лимфом подоцна во животот, многу луѓе кои ги имале овие инфекции не развиваат лимфом, а луѓето кои никогаш не ги имале овие инфекции сè уште можат да добијат лимфом.
Вирус Епштајн-Бар (EBV)
ЕБВ е идентификуван како фактор на ризик за неколку различни подтипови на лимфом. Тоа е тип на вирус на херпес кој може да го промени начинот на кој функционираат нашите Б-клетки. ЕБВ е вирусот што предизвикува треска на жлездите, која понекогаш се нарекува и „болест на бакнувањето“, бидејќи може да се пренесе преку плунката. Понекогаш е познато и како мононуклеоза или „моно“. Некои подтипови на лимфом кои се поврзани со EBV вклучуваат:
- Буркит лимфом
- Дифузен лимфом на големи Б-клетки
- Хоџкин лимфом
- Т-клеточни лимфоми
- Лимфопролиферативно нарушување по трансплантација по ан трансплантација на алогени матични клетки.
Helicobacter Pylori (H. Pylori)
H. Pylori е инфекција која предизвикува чир на желудникот и го зголемува ризикот од развој Лимфом во маргиналната зона на желудникот MALT.
Campylobacter jejuni и Borrelia burgdorferi
Campylobacter jejuni е бактерија која често предизвикува труење со храна, а најчести симптоми се треска и дијареа. Borrelia burgdorferi е бактериска инфекција која предизвикува Лајмска болест.
И двете од овие бактериски инфекции може да го зголемат ризикот од развој Лимфом во маргиналната зона на МАЛТ.
Човечки Т-лимфотропен вирус типови 1 и 2
Овој вирус е редок во Австралија и почест во јужна Јапонија и на Карибите, но сепак се наоѓа во некои делови на Австралија. Се шири преку незаштитен сексуален однос со лице со вирусот, контаминирана крв или игли и преку мајчиното млеко. Човечкиот Т-лимфотропен вирус може да го зголеми ризикот од развој на подтип на лимфом т.н. Возрасна Т-клеточна леукемија/лимфом.
Вирус на човечка имунодефициенција (ХИВ)
ХИВ е вирусот кој може да предизвика синдром на стекната имунодефициенција (СИДА). Се пренесува преку незаштитен секс со некој со вирусот, контаминирана крв и игли, а понекогаш и од мајка на дете за време на бременост, раѓање или доење. Имањето ХИВ може да го зголеми ризикот од Хочкин и Нон-Хочкин лимфоми. Лимфомите поврзани со ХИВ или СИДА се агресивни, а најчестите лимфоми поврзани со СИДА се Дифузен голем Б-клеточен лимфом Буркит лимфом, иако исто така може да го зголеми ризикот од Лимфом на примарен централен нервен систем и примарен ефузионен лимфом.
Човечки херпес вирус-8 (HHV8) - исто така наречен Капоши саркома херпесвирус (KSHV)
HHV8 се нарекува и Kaposi Sarcoma Herpesvirus бидејќи може да предизвика Капоши сарком, кој е редок рак на крвта и лимфните садови. Сепак, исто така е идентификуван како фактор на ризик за развој на многу редок подтип на лимфом наречен примарен ефузионен лимфом.
Вирус на хепатитис Ц (ХЦВ)
ХЦВ е инфекција која предизвикува воспаление на вашиот црн дроб. Исто така, може да предизвика состојба наречена криоглобулинемија која може да резултира со неконтролиран раст на клетките - но не е канцерогена. Сепак, тоа може да се промени со текот на времето и да стане канцерогено, зголемувајќи го вашиот ризик од Б-клеточни не-Хочкинови лимфоми.
Изложеноста на одредени хемикалии е идентификувана како фактор на ризик и за Хочкин лимфом и за различни видови на не-Хочкинови лимфоми. Вашиот ризик се зголемува ако ги користите или произведувате овие производи.
Може да имате зголемен ризик од развој на лимфом ако работите во области кои користат или произведуваат производи како што се:
- пестициди
- хербициди
- фунгициди
- заразни организми
- растворувачи
- бои
- горива
- масла
- прашина
- бои за коса.
Ако работите во овие области, многу е важно да ја користите препорачаната лична заштитна опрема за вашата индустрија и производ.
Некои истражувања сугерираат дека фармерите, работниците од дрво, инспекторите за месо и ветеринарите може да имаат зголемен ризик, но потребни се повеќе истражувања за да се потврди ова.
Анапластичен голем клеточен лимфом поврзан со имплант на дојка
Имплантите на дојка се идентификувани како фактор на ризик за бавно растечки (индолентен) подтип на Т-клеточен не-Хочкин лимфом наречен анапластичен крупно клеточен лимфом (ALCL). Почесто е онаму каде што се користени импланти со текстура наместо мазни импланти.
Иако овој рак започнува во дојката, тој не е вид на рак на дојка. Се смета дека е предизвикано од џебови на течност, инфекција или воспаление што се создава околу имплантот, кое со текот на времето може да се трансформира во ALCL. Ако имате ALCL поврзан со имплантот на дојка, вашиот лекар ќе ви препорача операција за отстранување на имплантот и секоја пронајдена течност или инфекција. Ова можеби е единствениот третман што ви треба, но ако се проширил на други делови од вашето тело, ќе ви бидат препорачани и други третмани. Можете да дознаете повеќе за ова со кликнување на врската подолу.
Третман на карцином
За жал, многу од третманите што се користат за лекување на рак, исто така, може да предизвикаат секундарен рак. Овие видови на рак не се исти како првиот рак и не се сметаат за релапс. Ризикот од развој на втор рак, како што е лимфом, останува многу години по вашиот третман.
Третманите како хемотерапија, радиотерапија и други третмани кои го потиснуваат вашиот имунолошки систем или ги оштетуваат вашите лимфоцити го зголемуваат ризикот од развој на лимфом.
Ако се лекувате за било кој тип на рак, вклучително и лимфом, прашајте го вашиот лекар за ризикот од секундарни карциноми.
Моноклонална Б-клеточна лимфоцитоза
Моноклоналната Б-клеточна лимфоцитоза (MBL) е неканцерогена состојба која предизвикува зголемен број на абнормални Б-клеточни лимфоцити во крвта. Абнормалните Б-лимфоцити ги имаат истите карактеристики како хроничната лимфоцитна леукемија (ХЛЛ), подтип на не-Хочкиновиот лимфом.
MBL се смета за предканцерозна состојба која може да се трансформира во CLL со текот на времето. Сепак, не секој со MBL ќе развие CLL.
МБЛ е многу ретка кај луѓе под 40-годишна возраст и ризикот од развој на МБЛ се зголемува колку што старееме.
LIFESTYLE
За разлика од другите видови на рак, постојат многу ограничени докази кои сугерираат дека лимфомот е предизвикан од изборот на начин на живот. Сепак, некои избори (како лоша хигиена, незаштитен секс или споделување игли) може да го зголемат ризикот од добивање на некои вируси и други инфекции, додека други (како што се недостаток на физички вежби или лоша исхрана) може да ја намалат вашата имунолошка функција. Овие инфекции или имунолошка дисфункција може да го зголемат ризикот од развој на лимфом.
Одржувањето здрав начин на живот може да го намали ризикот од добивање лимфом, иако не постои гаранција. Многу луѓе на кои им е дијагностициран лимфом живеат многу здрав начин на живот. Сепак, иако изборот на вашиот животен стил можеби нема да ве заштити целосно од добивање на лимфом, инаку здравото ако треба да започнете со третман, ќе му помогне на вашето тело подобро да се справи и да закрепне побрзо.
Некои здрави избори што треба да се земат предвид вклучуваат:
- Не почнувајте да пушите или побарајте помош да се откажете.
- Избегнувајте нелегални дроги.
- Ако ви треба да користите игли од која било причина, употребете ги еднаш и ставете ги во соодветен сад за фрлање. Не споделувајте игли со други луѓе.
- Ако пиете алкохол, пијте умерено.
- Цел на минимум 30 минути физички вежби секој ден. Ако физичката активност е тешка за вас, посетете локален лекар.
- Јадете здрава исхрана. Ако ви треба помош со ова, вашиот локален лекар може да ве упати кај диететичар.
- Забавувајте се, но бидете безбедни во процесот.
Резиме
- Лимфомот се развива кога промените - исто така наречени мутации се случуваат во вашите гени кои влијаат на начинот на кој вашите лимфоцити растат и работат.
- Во моментов нема познати причини за оваа промена што доведува до лимфом.
- Факторите на ризик може да ја зголемат вашата шанса да добиете лимфом, но ако имате фактор на ризик, не значи дека ќе добиете лимфом.
- Немањето фактор на ризик не значи дека нема да добиете лимфом.
- Лимфомот не е рак на „начин на живот“ - се чини дека не е предизвикан од избор на начин на живот како другите видови на рак.
