Цусны шинжилгээ гэдэг нь лабораторид шинжлүүлэхийн тулд авсан цусны дээж юм. Цус нь цусны эс, химийн бодис, уураг агуулдаг. Таны цусыг шалгаснаар эмч нар таны ерөнхий эрүүл мэндийн талаар илүү ихийг олж мэдэх боломжтой. Эмч нар лимфома болон эмчилгээ нь бие махбодид хэрхэн нөлөөлж байгаа талаар илүү ихийг олж мэдэх боломжтой.
Яагаад цусны шинжилгээ шаардлагатай вэ?
Цусны шинжилгээг лимфомыг оношлох, үе шаттайгаар тодорхойлох нэг хэсэг болгон хийж болно. Тэд эрүүл мэндийн багт бие нь эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг хянахаас гадна таны эрүүл мэндийн ерөнхий дүр зургийг гаргахад тусалдаг. Эмчилгээний туршид өвчтөнд олон тооны цусны шинжилгээ өгч, дараачийн тусламж үзүүлэх магадлалтай. Хэрэв та дараагийн хяналтанд орсон эсвэл ажиглаж, хүлээж байгаа бол цусны шинжилгээ багасах болно.
Цусны шинжилгээг янз бүрийн шалтгааны улмаас хийж болно, үүнд:
- Ерөнхий эрүүл мэндийг шалгах
- Бөөр, элэгний үйл ажиллагааг шалгах
- Зарим төрлийн лимфомыг оношлоход тусална уу
- Эмчилгээг хянах
- Дараагийн эмчилгээг эхлэхээс өмнө нэг эмчилгээний мөчлөгийн сэргэлтийг шалгана уу
Туршилтын өмнө юу болдог вэ?
Ихэнх тохиолдолд цусны шинжилгээнд бэлтгэхийн тулд юу ч хийх шаардлагагүй. Зарим цусны шинжилгээнд шинжилгээ өгөхийн өмнө мацаг барих (хоол хүнс, уухгүй байх) шаардлагатай байж болно. Зарим эмийг зогсоох эсвэл зарим хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв танд шинжилгээ хийлгэхээс өмнө ямар нэгэн зүйл хийх шаардлагатай бол үүнийг эмч, сувилагч танд тайлбарлах болно. Хэрэв та ямар нэгэн шаардлагын талаар эргэлзэж байвал эрүүл мэндийн багтайгаа зөвлөлдөх нь чухал юм.
Туршилтын үеэр юу болдог вэ?
Хэрэв та эмнэлэгт хэвтээгүй бол эмч, сувилагч тань цусны шинжилгээ өгөхийн тулд хаашаа явах шаардлагатайг хэлж өгнө. Энэ нь танай орон нутгийн эмнэлэг, эмгэг судлалын тасаг, олон нийтийн сувилагч эсвэл таны ерөнхий эмч байж болно. Цусны дээжийг жижиг зүү ашиглан авна. Үүнийг ихэвчлэн гарны судсанд оруулдаг. Дээж авахад хэдхэн секунд шаардлагатай бөгөөд дараа нь жижиг зүү татагдана. Хэрэв танд байгаа бол төв венийн нэвтрэх төхөөрөмж сувилагч нар үүнийг ашиглан цусны дээж авах боломжтой.
Туршилтын дараа юу болох вэ?
Хэрэв та амбулаториор эмчлүүлж байгаа бол эмнэлэгт цаг авах, эмчилгээ хийлгэх шаардлагагүй бол шинжилгээний дараа шууд гэртээ харьж болно. Зарим цусны шинжилгээний хариу хэдхэн минутын дотор гардаг бол зарим нь эргэж ирэхэд хоёр долоо хоног шаардагдана. Үр дүн хэрхэн гарах, хэр удаан үргэлжлэх талаар эмчээсээ асуугаарай. Үр дүнг хүлээж байна Хэцүү байж магадгүй, хэрэв та шинжилгээнийхээ үр дүнд санаа зовж байвал багтайгаа ярилц.
Миний үр дүн юу гэсэн үг вэ?
Танай эмнэлгийн баг Цусны шинжилгээний хариугаа танд тайлбарлах хэрэгтэй. Та цусны шинжилгээний үр дүнгийн хуулбарыг авах боломжтой боловч тэдгээрийг тайлбарлахад хэцүү байж магадгүй юм. Эмч, сувилагчтайгаа суугаад үр дүнг тайлбарлахыг хүсэх нь зүйтэй.
Заримдаа тайлан дээр таны цусны шинжилгээ "жишиг хязгаараас гадуур" эсвэл жагсаасан "хэвийн хязгаар"-аас өөр байж болохыг анзаарах болно. Энэ нь олон хүмүүст тохиолддог тул санаа зовох хэрэггүй. Ихэнх хүмүүсийн цусны үр дүн лавлагааны хүрээнд байдаг.
Гэсэн хэдий ч ойролцоогоор 1 эрүүл хүн тутмын 20 нь жишиг болон хэвийн хэмжээнээс гадуур үр дүнтэй байдаг. Нас, хүйс, үндэс угсаа гэх мэт олон зүйл үүнийг үүсгэж болно.
Эмч нар таны цусны үр дүнг харж, таны нөхцөл байдлыг мэдэж байгаа тул санаа зовох зүйл байгаа эсэхийг шийднэ.
Ямар нэгэн эрсдэл байна уу?
Цусны шинжилгээ нь ерөнхийдөө маш аюулгүй процедур юм. Зүүг оруулах үед та бага зэрэг хатгуулж болно. Цусны шинжилгээг хийж дууссаны дараа та жижиг хөхөрсөн байж магадгүй бөгөөд газар дээр нь бага зэрэг өвдөж болно. Энэ нь ихэвчлэн маш зөөлөн бөгөөд хурдан сайжирдаг. Халдвар авах эрсдэл маш бага байдаг. Өвдөлт, хавдар гэх мэт санаа зовоосон шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн багтайгаа ярилц. Зарим хүмүүс цусны шинжилгээ өгөхдөө ухаан алдах эсвэл толгой эргэх мэдрэмж төрдөг. Цусаа авч байгаа хүнд ийм зүйл тохиолдсон эсвэл танд урьд өмнө тохиолдсон эсэхийг хэлэх нь чухал юм.
Лимфоматай өвчтөнүүдийн цусны шинжилгээ
Лимфоматай хүмүүст хэрэглэдэг олон төрлийн цусны шинжилгээ байдаг. Хамгийн нийтлэг заримыг доор харуулав.
- Цусны бүрэн шинжилгээ: Энэ бол хамгийн түгээмэл цусны шинжилгээнүүдийн нэг юм. Энэхүү шинжилгээ нь цусан дахь эсийн тоо, төрөл, хэлбэр, хэмжээг эмч нарт хэлж өгдөг. Энэ туршилтанд харагдсан өөр өөр эсүүд нь;
- Цусны улаан эсүүд (улаан эсүүд) Эдгээр эсүүд нь таны биеийн эргэн тойронд хүчилтөрөгч зөөдөг
- Цагаан цусны эсүүд (WBCs) халдвартай тэмцэх. WBC-ийн янз бүрийн төрлүүд байдаг (лимфоцит, нейтрофил болон бусад). Эс бүр халдвартай тэмцэхэд тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг.
- Плателетууд Цусны бүлэгнэлтэд тусалж, хөхөрсөн, цус алдахаас сэргийлнэ
- Элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ (LFTs) Таны элэг хэр сайн ажиллаж байгааг харахад ашигладаг.
- Бөөрний үйл ажиллагааны шинжилгээ мочевин, электролит ба креатинин (U&Es, EUC) зэрэг нь бөөрний (бөөр) үйл ажиллагааг үнэлэхэд ашигладаг шинжилгээ юм.
- Лактат дегидрогеназа (LDH) Энэхүү шинжилгээ нь биеийн эд эсийн гэмтлийг тодорхойлох, түүний явцыг хянахад тусална
- С-реактив уураг (CRP) Үрэвсэл байгаа эсэхийг тодорхойлох, түүний хүндийн зэргийг тодорхойлох, эмчилгээний хариуг хянахад ашигладаг
- Эритроцитын тунамал хурдас (ESR) бие дэх үрэвслийн шинж тэмдгийг илрүүлж, хянах боломжтой
- Плазмын зуурамтгай чанар (PV) таны цусны зузааныг харуулдаг. Хэрэв танд оношлогдсон бол энэ нь чухал шинжилгээ юм Вальденстромын макроглобулинеми
- Сийвэнгийн уургийн электрофорез (SPEP) Хэрэв танд оношлогдсон бол таны цусан дахь хэвийн бус уургийн хэмжээг хэмжих чухал шинжилгээ юм Вальденстромын макроглобулинеми
- Олон улсын хэвийн харьцаа (INR) ба PT эдгээр шинжилгээнүүд нь таны цус хэр удаан өтгөрч эхлэхийг хэмждэг. Та үүнийг мэс заслын үйл ажиллагаа, харцаганы хатгалт эсвэл ясны чөмөгний биопси хийхээс өмнө хийлгэж болно.
- Вируст өртөх эсэхийг шалгах Энэ нь лимфоматай холбоотой байж болох тул үүнийг оношилгооны нэг хэсэг болгон хийж болно. Таныг шалгаж болох зарим вирусууд орно;
- Хүний дархлал хомсдолын вирус (ХДХВ)
- Гепатит В, С
- Цитомегаловирус (CMV)
- Эпштейн Барр вирус (EBV)
- Цус сэлбэх шаардлагатай бол цусны бүлэг ба кроссматц
Эмнэлгийн баг хувь хүний нөхцөл байдлаас шалтгаалан бусад цусны шинжилгээг санал болгож болно.
