A bijopsija tal-mudullun hija proċedura użata għad-dijanjosi u l-istadju ta’ diversi tipi ta’ limfoma, Lewkimja Limfoċitika Kronika (CLL) u kanċer tad-demm ieħor.
Min għandu bżonn bijopsija tal-mudullun?
Limfoma u CLL huma tipi ta’ kanċer li jaffettwaw tip ta’ ċellula bajda tad-demm imsejjaħ limfoċit. Il-limfoċiti jsiru fil-mudullun tiegħek, imbagħad jimxu fis-sistema limfatika tiegħek. Huma ċelloli importanti tas-sistema immuni tiegħek li jgħinu fil-ġlieda kontra l-infezzjoni u jipproteġuk mill-mard.
Il-limfoma normalment tibda fis-sistema limfatika tiegħek li tinkludi l-lymph nodes, l-organi limfatiċi u l-bastimenti tiegħek. Madankollu, rari limfoma jew CLL jistgħu jibdew fil-mudullun tiegħek. Madankollu, b'mod aktar komuni, jibda fis-sistema limfatika tiegħek, u hekk kif timxi 'l quddiem jivvjaġġa lejn il-mudullun tiegħek. Ladarba l-limfoma/CLL tkun fil-mudullun tiegħek, tista' ma tkunx tista' tagħmel ċelluli ġodda tad-demm b'saħħithom b'mod effettiv bħas-soltu.
Jekk it-tabib jissuspetta li jista' jkollok limfoma jew CLL, jistgħu jirrakkomandaw li jkollok bijopsija tal-mudullun. Il-kampjuni mill-bijopsija jistgħu juru jekk hemmx xi limfoma fil-mudullun tiegħek. Il-bijopsiji tal-mudullun jistgħu jsiru minn tabib jew infermier prattikant imħarreġ apposta.
Jista' jkollok bżonn aktar minn bijopsija waħda tal-mudullun peress li jistgħu jintużaw ukoll biex tivverifika jekk il-marda tiegħek hijiex stabbli, jekk qed tirrispondi għat-trattament, jew biex tiċċekkja jekk il-limfoma/CLL tiegħek tkunx rekaduta wara żmien ta' remissjoni.
Iżda mhux kulħadd bil-limfoma se jkollu bżonn bijopsija tal-mudullun. It-tabib tiegħek ikun jista’ jkellimk dwar jekk bijopsija tal-mudullun hijiex it-tip ta’ test it-tajjeb għalik.
X'inhi bijopsija tal-mudullun?
Il-mudullun jinsab fiċ-ċentru tal-għadam kollu tiegħek. Hija żona sponża li tħares aħmar u isfar fejn isiru ċ-ċelluli kollha tad-demm tiegħek.
A bijopsija tal-mudullun hija proċedura fejn jittieħdu kampjuni tal-mudullun tiegħek u jiġu kkontrollati fil-patoloġija. Il-bijopsija tal-mudullun, normalment tittieħed mill-għadam tal-ġenbejn, iżda tista’ tittieħed ukoll minn għadam ieħor bħall-għadam tas-sider (isternu) u l-għadam tar-riġel.
Meta jkollok bijopsija tal-mudullun, ġeneralment jittieħdu żewġ tipi differenti ta' kampjuni. Dawn jinkludu:
- Aspirat tal-mudullun (BMA): dan it-test jieħu ammont żgħir tal-likwidu misjub fl-ispazju tal-mudullun
- Trephine aspirat tal-mudullun (BMAT): dan it-test jieħu kampjun żgħir tat-tessut tal-mudullun
Meta l-kampjuni tiegħek jaslu għall-patoloġija, il-patologu jiċċekkjahom taħt mikroskopju biex jara jekk hemmx xi ċelluli limfoma preżenti. Jistgħu jagħmlu wkoll xi testijiet oħra fuq il-kampjuni tal-bijopsija tal-mudullun tiegħek biex jaraw jekk hemmx xi bidliet ġenetiċi li setgħu kkontribwew għall-iżvilupp tal-limfoma/CLL tiegħek, jew li jistgħu jkollhom impatt fuq liema trattament se jaħdem l-aħjar għalik.
X'jiġri qabel ma jkolli bijopsija tal-mudullun?
It-tabib tiegħek ser jispjegalek għaliex jaħsbu li hija meħtieġa bijopsija tal-mudullun. Huma jagħtuk informazzjoni dwar il-proċedura, x'għandek tagħmel qabel il-proċedura u kif tieħu ħsieb lilek innifsek wara l-proċedura. Kwalunkwe riskji u benefiċċji tal-proċedura għandhom ukoll jiġu spjegati lilek b'mod li tifhem. Int tingħata wkoll l-opportunità li tistaqsi kwalunkwe mistoqsija li jista' jkollok.
Mistoqsijiet għat-Tabib tiegħek qabel ma tiffirma l-kunsens tiegħek
Xi mistoqsijiet li tista' tikkunsidra li tistaqsi jinkludu:
- Nista' niekol u nixrob qabel il-bijopsija tal-mudullun? Jekk le x'ħin għandi nieqaf niekol u nixrob?
- Għadni nista' nieħu l-mediċini tiegħi qabel il-proċedura? (Ħu lista tal-mediċini, vitamini u supplimenti kollha tiegħek għall-appuntament tiegħek biex tagħmel dan aktar faċli. Jekk inti dijabetiku jew fuq id-demm thinners huwa importanti li ssemmi dan lit-tabib tiegħek).
- Nista' nsuq ruħi lejn u mill-klinika dakinhar tal-bijopsija tal-mudullun tiegħi?
- Kemm se ddum il-proċedura, u kemm ser inkun l-isptar jew fil-klinika dakinhar tal-bijopsija tal-mudullun tiegħi?
- Kif se tagħmel ċert li jien komdu, jew ma nħossx uġigħ waqt il-proċedura
- Meta nista' mmur lura għax-xogħol jew l-iskola?
- Ikolli bżonn xi ħadd miegħi wara l-proċedura?
- X'jista 'jieħu għall-serħan mill-uġigħ jekk ikolli uġigħ wara l-proċedura?
Kunsens
Jum il-bijopsija tal-mudullun
Jekk m'intix diġà l-isptar, tingħata ħin biex tidħol fl-unità tal-ġurnata għall-bijopsija tal-mudullun tiegħek.
Tista' tingħata toga biex tbiddel jew tilbes il-ħwejjeġ tiegħek. Jekk tilbes il-ħwejjeġ tiegħek, kun żgur li t-tabib ikun jista' jkollu biżżejjed spazju ħdejn il-ġenbejn biex jagħmel il-bijopsija. Qmis jew blouse bi qliezet jew dublett maħlula jistgħu jaħdmu tajjeb.
M'għandekx x'tiekol jew tixrob sakemm it-tabib jew l-infermier tiegħek ma qalx li huwa ok. Huwa komuni li sajjem qabel bijopsija tal-mudullun - jiġifieri ma jkollokx x'tiekol jew tixrob għal diversi sigħat qabel ma tagħmel proċedura. Jekk m'intix qed tieħu sedazzjoni, tista' tkun tista' tiekol u tixrob. It-tabib jew l-infermier tiegħek ikunu jistgħu javżawk f'liema ħin għandek bżonn biex tieqaf tiekol u tixrob.
Huwa komuni li jsir test tad-demm qabel il-bijopsija tal-mudullun biex tiżgura li d-demm tiegħek ikun jista’ jagħqad sew wara l-proċedura. Xi testijiet tad-demm oħra jistgħu jittieħdu wkoll jekk meħtieġ.
L-infermier tiegħek jistaqsik ħafna mistoqsijiet u jagħmel il-pressjoni tad-demm tiegħek, jiċċekkja n-nifs, il-livelli tal-ossiġnu u r-rata tal-qalb (dawn jissejħu osservazzjonijiet jew obs, u xi drabi jissejħu wkoll sinjali vitali).
L-infermier tiegħek jistaqsi dwar meta kilt l-aħħar u kellek xi ħaġa x'tixrob, u x'mediċini qed tieħu. Jekk inti dijabetiku, jekk jogħġbok għarraf lill-infermier tiegħek sabiex ikunu jistgħu jimmonitorjaw il-livelli taz-zokkor fid-demm tiegħek.
Qabel il-bijopsija tal-mudullun tiegħek
Int ser ikollok anestetiku lokali qabel il-bijopsija tal-mudullun tiegħek, li hija labra b'mediċina li tħawwad iż-żona sabiex tħoss ftit jew xejn uġigħ. Kull faċilità hija xi ftit differenti fil-mod kif tippreparak għall-proċedura, iżda l-infermier jew it-tabib tiegħek ikunu jistgħu jispjegawlek il-proċess. Huma javżawk ukoll dwar xi mediċini li jista' jkollok waqt jew qabel il-bijopsija tal-mudullun tiegħek.
Jekk għandek ansjetà jew tħoss uġigħ faċilment, kellem lit-tabib jew lill-infermier tiegħek dwar dan. Huma jkunu jistgħu jagħmlu pjan biex jagħtuk medikazzjoni biex jgħinuk tagħmlek komdu u sigur kemm jista 'jkun.
F'xi każijiet, inti tista 'tiġi offrut sedazzjoni qabel il-proċedura tiegħek. Is-sedazzjoni tagħmlek bi ngħas (iżda mhux mitluf minn sensih) u tgħinek ma tiftakarx il-proċedura. Iżda dan mhux adattat għal kulħadd, u ma tistax issuq jew tħaddem makkinarju, jew tieħu deċiżjonijiet importanti għal 24 siegħa (jum sħiħ u lejl) wara l-proċedura jekk ikollok sedazzjoni.
Tipi oħra ta’ medikazzjoni li tista’ tiġi offrut qabel jew waqt il-bijopsija tal-mudullun tiegħek jinkludu:
- gass u arja – Il-gass u l-arja jagħtu serħan mill-uġigħ ta’ azzjoni qasira li tieħu n-nifs fik innifsek meta jkollok bżonnha.
- Medikazzjoni ġol-vini – tingħata medikazzjoni biex tagħmel inti bi ngħas iżda mhux kompletament rieqda.
- Inalatur Penthrox – hija mediċina użata biex tnaqqas l-uġigħ. Tittieħed in-nifs permezz ta' inalatur speċjali. Il-pazjenti ġeneralment jirkupraw aktar malajr minn dan it-tip ta’ sedazzjoni. Dan kultant huwa magħruf bħala l-"whistle aħdar".
X'jiġri waqt il-bijopsija tal-mudullun tiegħi?
Il-bijopsiji tal-mudullun normalment jittieħdu mill-pelvi tiegħek (għadam tal-ġenbejn). Int se tintalab timtedd fuq in-naħa tiegħek u tgħawweġ, b'irkopptejk miġbudin 'il fuq lejn sider tiegħek. F'okkażjonijiet rari l-kampjun jista' jittieħed mill-isternu tiegħek (is-sider). Jekk dan huwa l-każ inti timtedd fuq dahru. Huwa importanti li tkun komdu u kun żgur li tgħid lill-istaff jekk inti skomdu. It-tabib jew l-infermiera se tnaddaf iż-żona u tinjetta l-anestetiku lokali fiż-żona.
L-aspirat tal-mudullun isir l-ewwel. It-tabib jew l-infermier prattikant tiegħek ser idaħħal labra speċjali mill-għadam u fl-ispazju fin-nofs. Imbagħad se jirtiraw ammont żgħir tal-fluwidu tal-mudullun. Tista' tħoss uġigħ qawwi fil-qosor meta l-kampjun ikun qed jittieħed. Dan jieħu biss ftit minuti.
F'okkażjonijiet rari ħafna kampjun tal-fluwidu ma jistax jiġi rtirat. Jekk jiġri dan, iridu joħorġu l-labra, u jerġgħu jippruvaw f'żona differenti.
It-tabib jew l-infermier tiegħek imbagħad jieħdu kampjun tat-tessut aktar iebes tal-mudullun. Il-labra hija ddisinjata b'mod speċjali biex tieħu qalba żgħira tat-tessut tal-mudullun, wiesgħa daqs stick tas-sulfarina.
X'jiġri wara l-bijopsija tal-mudullun tiegħi?
Ikollok bżonn toqgħod mimdud għal żmien qasir (madwar 30 minuta). L-istaff jiċċekkja biex jiżgura li ma jkunx hemm fsada. Ħafna nies li għandhom bżonn bijopsija tal-mudullun għandhom il-proċedura bħala outpatient u m'għandhomx għalfejn jibqgħu l-isptar matul il-lejl.
Il-kura li tieħu wara l-bijopsija tal-mudullun tiegħek tiddependi fuq jekk kellekx xi sedazzjoni jew le. Jekk kellek sedazzjoni, l-infermiera se jimmonitorjaw il-pressjoni tad-demm tiegħek u n-nifs kull 15-30 minuta għal xi żmien - ħafna drabi madwar sagħtejn wara l-proċedura. Jekk ma kellekx sedazzjoni, ma jkollokx bżonn li l-pressjoni tad-demm u n-nifs tiegħek jiġu mmonitorjati daqshekk mill-qrib.
Jekk kellek sedazzjoni
Ladarba inti tkun irkuprat għal kollox minn kwalunkwe sedazzjoni, u l-infermiera tiegħek ikunu kunfidenti li l-ferita tiegħek mhux se toħroġ id-demm, tkun tista 'tmur id-dar. Madankollu, jista' jkollok bżonn xi ħadd ieħor biex issuq – iċċekkja mal-infermier tiegħek dwar meta jkun tajjeb għalik li terġa' ssuq – jekk kellek sedazzjoni dan x'aktarx mhux se jkun sal-għada.
Se jkollok uġigħ?
Wara ftit sigħat, l-anestetiku lokali jintilef u jista’ jkollok xi skumdità fejn iddaħħlet il-labra. Tista' tieħu serħan mill-uġigħ bħal paracetamol (imsejjaħ ukoll panadol jew panamax). Il-paracetamol normalment ikun effettiv biex jikkontrolla kwalunkwe uġigħ wara l-proċedura tiegħek imma jekk ma jkunx, jew jekk ma tistax tieħu paracetamol għal xi raġuni, jekk jogħġbok kellem lill-infermier jew lit-tabib tiegħek dwar għażliet oħra.
L-uġigħ m'għandux ikun qawwi, għalhekk jekk ikun, jekk jogħġbok ikkuntattja lit-tabib jew lill-infermier tiegħek.
Int ser ikollok dressing żgħir li jkopri s-sit, żommu għal mill-inqas 24 siegħa. Ġeneralment tista' terġa' lura għall-attivitajiet tas-soltu tiegħek ladarba l-uġigħ ikun issetilja.
X'inhuma r-riskji bil-bijopsiji tal-mudullun?
Bijopsija tal-mudullun hija normalment proċedura sikura ħafna.
Uġigħ
Għalkemm ser ikollok anestetiku lokali, huwa komuni li tesperjenza xi uġigħ waqt il-proċedura. Dan għaliex mhux possibbli li tnaħħam iż-żona ġewwa l-għadam tiegħek, iżda m'għandekx tħoss u uġigħ mill-labra li tgħaddi minn ġol-ġilda tiegħek. Jekk ikollok uġigħ meta jittieħed il-kampjun, ġeneralment ikun uġigħ qasir u qawwi li joqgħod malajr ħafna.
Jista 'jkollok ukoll wara l-proċedura bħala l-anestetiku lokali. Dan m'għandux ikun sever u għandu jiġi mmaniġġjat faċilment b'paracetamol. Iċċekkja mat-tobba tiegħek dwar x'serħan mill-uġigħ tista' tieħu jekk ikollok bżonn.
Ħsara fin-nervituri
Il-ħsara fin-nervituri hija rari ħafna, iżda xi drabi tista' sseħħ ħsara ħafifa fin-nervituri. Dan jista 'jikkawża xi dgħjufija u tnemnim, u ġeneralment ikun temporanju. Jekk għandek tnemnim jew dgħjufija wara bijopsija tal-mudullun li ddum aktar minn ftit ġimgħat, irrapportaha lit-tabib tiegħek.
Fsada
Jista' jkollok xi fsada fejn iddaħħlet il-labra u ftit fsada hija normali. Madankollu, jista’ jerġa’ jibda joħroġ id-demm meta tmur id-dar. Dan ukoll ġeneralment ikun biss ammont żgħir, imma jekk tinnota li fsada ħafna, żomm xi ħaġa sod mal-erja. Jekk għandek cold pack agħfas dik kontra ż-żona wkoll peress li l-kesħa tgħin biex twaqqaf il-fsada u tista 'tgħin ukoll bi kwalunkwe uġigħ.
F'ċirkostanzi rari, il-fsada tista' tkun aktar serja. Jekk il-fsada ma tieqafx ladarba tkun applikajt pressjoni allura jkollok bżonn tikkuntattja lit-tabib tiegħek.
Infezzjoni
L-infezzjoni hija kumplikazzjoni rari tal-proċedura. Għandek tikkuntattja lit-tobba tiegħek jekk għandek xi sinjali ta' infezzjoni bħal;
- Deni (temperatura 'l fuq minn 38 grad Celsius)
- Żieda fl-uġigħ fis-sit tal-injezzjoni
- Nefħa jew ħmura fis-sit tal-injezzjoni
- Kwalunkwe timbotta jew tnixxija minbarra demm mis-sit
Kampjun inadegwat
Kultant il-proċedura ma tirnexxix jew il-kampjun ma jagħtix dijanjosi. Jekk jiġri dan jista' jkollok bżonn bijopsija oħra tal-mudullun. It-tim mediku tiegħek għandu jagħtik aktar informazzjoni dwar meta għandek tfittex parir.
sommarju
- Il-proċeduri tal-mudullun huma ġeneralment proċeduri sikuri komunement użati għad-dijanjosi jew l-istadju tal-limfoma, CLL u kanċer tad-demm ieħor.
- Li jkollok il-proċedura hija l-għażla tiegħek u ser ikollok bżonn tiffirma formola ta' kunsens jekk tagħżel li ssir il-proċedura
- Ilbes ħwejjeġ maħlula għall-appuntament tiegħek
- Tikolx għal 6 sigħat qabel il-proċedura tiegħek – sakemm it-tabib jew l-infermier ma jgħidlekx mod ieħor
- Ħalli lit-tim tal-kura tas-saħħa jekk għandekx id-dijabete meta tasal għall-appuntament tiegħek
- Iċċekkja mat-tabib jew l-infermier tiegħek dwar il-mediċini li tista’ tieħu qabel il-proċedura
- Kellem lit-tabib tiegħek dwar l-aħjar mediċini li serħan l-uġigħ jew kontra l-ansjetà li jista’ jkollok bżonn.
- Għandek timmira li tkun l-isptar jew klinika sa sagħtejn wara l-proċedura tiegħek
- Irrapporta kwalunkwe tħassib lit-tabib tiegħek.
