Hodgkin Lymphoma (HL) ဆိုတာဘာလဲ။
HL သည် B-cell lymphocytes ဟုခေါ်သော သင့်သွေးဆဲလ်အချို့ကို ကြီးထွားစေပြီး ကောင်းမွန်စွာ အလုပ်မလုပ်တော့သည့် ကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ Lymphocytes များသည် အထူးဆဲလ်များဖြစ်သောကြောင့် သေးငယ်သောဆဲလ်များကို အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့် ကြည့်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ၎င်းတို့သည် သွေးဆဲလ်အမျိုးအစားဖြစ်ပြီး ၎င်းတို့၏အလုပ်မှာ သင့်ဖျားနာစေနိုင်သော ပိုးမွှားများကို တိုက်ထုတ်ရန်ဖြစ်သည်။ တချို့က ကင်ဆာကိုတောင် တိုက်ဖျက်နိုင်တယ်။
ကင်ဆာဆိုသည်မှာ ဆဲလ်များ၊
- မလုပ်သင့်တဲ့အခါ ကြီးပွားမယ်။
- ပြုမူသင့်သော အကျင့်ကို မကျင့်နှင့်
- တခါတရံ မသွားလိုသော သင့်ခန္ဓာကိုယ် အစိတ်အပိုင်းများဆီသို့ ခရီးသွားပါ။
B-cell Lymphocytes ကိုဘာကထူးခြားစေသလဲ။
- ၎င်းတို့ကို “ရိုးတွင်းခြင်ဆီ” ဟုခေါ်သော နေရာတွင် သင့်အရိုးအတွင်း၌ ပြုလုပ်ထားသည်။
- Lymphocytes များသည် ရောဂါပိုးများကို တိုက်ထုတ်ရန် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အစိတ်အပိုင်းအားလုံးသို့ သွားလာနိုင်သော်လည်း အများအားဖြင့် သင်၏ lymphatic system တွင် နေထိုင်ကြသည်။
- သင့် lymphatic system တွင် သရက်ရွက်၊ thymus၊ tonsils နှင့် အူအတက်များအပြင် သင့်ခန္ဓာကိုယ်အနှံ့တွေ့ရှိရသော lymph node များပါဝင်သည်။ Lymphatic vessels များသည် သင်၏ lymphatic အင်္ဂါများနှင့် lymph node အားလုံးကို ချိတ်ဆက်ပေးသော လမ်းများကဲ့သို့ပင်။
- Lymphocytes သည် နျူထရိုဖိများကို ပိုးမွှားများကို တိုက်ထုတ်ရန် ကူညီပေးသည်။
- ပိုးမွှားတွေကိုလည်း မှတ်မိတယ်၊ ဒါကြောင့် သူတို့ပြန်လာဖို့ကြိုးစားရင်၊ မင်းရဲ့ lymphocytes တွေက သူတို့ကို မြန်မြန်ဆန်ဆန် ဖယ်ရှားပစ်နိုင်ပါတယ်။
B-ဆဲလ်များနှင့် lymphoma
သင့်တွင် HL ရှိသောအခါ၊ သင်၏ B-cell lymphocytes များသည် ကင်ဆာဖြစ်လာပြီး ဟုခေါ်သည်။ lymphoma ဆဲလ်များ။ ၎င်းတို့သည် ပုံပန်းသဏ္ဍာန် ကွဲပြားပြီး ပိုကြီးပြီး သာမန် lymphocytes များထက် ကွဲပြားစွာ ပြုမူကြသည်။
lymphoma ဆဲလ်များကို Reed-Sternberg cells ဟုခေါ်သည်။ (Reed နှင့် Sternberg တို့သည် ဤဆဲလ်များကို ပထမဆုံးဖော်ထုတ်ခဲ့သော သိပ္ပံပညာရှင်များ၏ အမည်များဖြစ်သည်)။
Reed-Sternberg ဆဲလ်တစ်ခုက ဘယ်လိုပုံစံလဲ။
ဤသည်မှာ ပုံတွင်သာမန်ဆဲလ်များပုံသဏ္ဌာန်ရှိပြီး Reed-Sternberg lymphoma ဆဲလ်များ၏ပုံသဏ္ဌာန်ကိုပြသရန် ပုံဖြစ်သည်။
Hodgkin lymphoma သည် အများအားဖြင့် လျင်မြန်စွာ ကြီးထွားလာသောကြောင့် တစ်ခါတစ်ရံတွင် aggressive ဟုခေါ်သည်။ သို့သော် ပြင်းထန်သော Hodgkin lymphoma ၏ ကောင်းသောအချက်မှာ ကုသမှုသည် ကြီးထွားမြန်သောဆဲလ်များကို တိုက်ခိုက်ရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသောကြောင့် ကုသမှုကို မကြာခဏ ကောင်းစွာတုံ့ပြန်နိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ထို့ကြောင့် ကုသမှုခံယူပြီးပါက ပျောက်ကင်းရန် အခွင့်အလမ်းကောင်းများ ရှိပါသည်။ ဆိုလိုတာက မင်းမှာ ကင်ဆာမဟုတ်တော့ဘူး။
Hodgkin Lymphoma (HL) ၏ရောဂါလက္ခဏာများ
သင့်တွင် HL ရှိလျှင် ပထမဆုံးခံစားရနိုင်သည့် လက္ခဏာမှာ အလုံးအခဲတစ်ခု သို့မဟုတ် ဆက်တိုက်ကြီးထွားနေသော အလုံးများဖြစ်သည်။ ဤအဖုများသည် သင့်ပေါ်တွင် ရှိနိုင်သည်-
- လည်ပင်း (ပုံထဲကအတိုင်း)
- လက်မောင်း (မင်းရဲ့လက်မောင်း)
- ပေါင်ခြံ (ခြေထောက်ထိပ်က ကျန်ခန္ဓာကိုယ်နဲ့ တင်ပါးအထိ)၊
- သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက် (သင်၏ဝမ်းဗိုက်နေရာ)။
သင့်ဝမ်းဗိုက်ရှိ Lymph nodes များသည် အခြား lymph node များထက် သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း ပိုမိုနက်ရှိုင်းသောကြောင့် မြင်နိုင် ခံစားရရန် ပိုမိုခက်ခဲပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်းကို အထူးဓာတ်ပုံများ (စကင်န်ဖတ်ခြင်း) ပြုလုပ်ခြင်းဖြင့် ထိုနေရာတွင် lymph node များ ရောင်ရမ်းနေခြင်းဖြစ်ကြောင်း သိနိုင်ပါသည်။
အကျိတ်များသည် သင်၏ lymph node များတွင် lymphoma ဆဲလ်များ ပြည့်နေသောကြောင့် ၎င်းတို့ကို ဖောင်းလာစေပါသည်။ များသောအားဖြင့် နာကျင်ခြင်းမဟုတ်သော်လည်း တစ်ခါတစ်ရံတွင် ရောင်ရမ်းနေသော lymph nodes များသည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများကို ဖိအားသက်ရောက်နေပါက နာကျင်မှုအချို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
Hodgkin Lymphoma ကို အခြားဘယ်မှာ ရှာတွေ့နိုင်မလဲ။
တစ်ခါတစ်ရံတွင် Hodgkin lymphoma သည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်။
- အဆုတ် - မင်းရဲ့အဆုတ်က မင်းအသက်ရှူဖို့ ကူညီပေးတယ်။
- အသည်း – သင့်အသည်းသည် သင့်အား အစာချေဖျက်ရန် ကူညီပေးပြီး သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို သန့်စင်စေသောကြောင့် သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း အန္တရာယ်ရှိသော အဆိပ်များ (အဆိပ်များ) မတည်ဆောက်မိစေပါ။
- အရိုးများ- မင်းရဲ့အရိုးတွေက မင်းကို ခွန်အားတွေပေးတာကြောင့် မင်းနေရာတိုင်းကို ခုန်မသွားဘူး။
- ရိုးတွင်းခြင်ဆီ (ဒါဟာ မင်းရဲ့အရိုးတွေရဲ့ အလယ်မှာရှိပြီး မင်းရဲ့သွေးဆဲလ်တွေကို ဖန်တီးတဲ့နေရာ)။
- သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို ကောင်းမွန်စွာအလုပ်လုပ်ရန် ကူညီပေးသော အခြားအင်္ဂါများ။
အကယ်၍ သင်၏ lymphoma ဆဲလ်များသည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားနေရာများသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါက ၎င်းကို အဆင့်မြင့် အဆင့် HL ဟုခေါ်နိုင်သည်။ HL ၏အဆင့်များအကြောင်းကို အနည်းငယ်ကြာသောအခါတွင် ဆက်လက်ပြောပြပါမည်၊ သို့သော် သင့်တွင်အဆင့်မြင့်သောအဆင့် HL ရှိလျှင်ပင် သင်သည် ပျောက်ကင်းနိုင်သည်ဆိုသည်ကို ယခု သင်သိရန်ကောင်းပါသည်။
သင်ရနိုင်သော အခြားလက္ခဏာများမှာ-
- အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ အမှန်တကယ် မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း ခံစားရခြင်း – သင် အနားယူပြီးသည့်တိုင် သို့မဟုတ် အိပ်စက်ပြီးသည့်တိုင် မကြာခဏ ပင်ပန်းနေသေးသည်။
- - ဘာမှမလုပ်ရသေးရင်တောင် အသက်ရှူမဝဘူး။
- ပျောက်မသွားသော ချောင်းခြောက်။
- ပွန်းပဲ့ခြင်း သို့မဟုတ် သွေးထွက်ခြင်းများသည် ပုံမှန်ထက်ပို၍ လွယ်ကူသည်။
- ယားယံသောအသားအရေ
- အိမ်သာသွားတဲ့အခါ သင့်ရေကန် ဒါမှမဟုတ် အိမ်သာသုံးစက္ကူပေါ်မှာ သွေးတွေ။
- ပျောက်မသွားသော ရောဂါပိုးများ သို့မဟုတ် ဆက်၍ပြန်လာခြင်း (ထပ်တလဲလဲ)။
- B လက္ခဏာများ။
အခြားရောဂါလက္ခဏာများ၏အကြောင်းရင်းများ - နှင့်သင့်ဆရာဝန်ကိုပြသရန်အချိန်
ဤလက္ခဏာများနှင့် ရောဂါလက္ခဏာအများစုသည် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကဲ့သို့သော အခြားအရာများနှင့် ဆင်တူနိုင်သည်။ များသောအားဖြင့် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် အခြားအကြောင်းအရင်းများကြောင့် သီတင်းပတ်အနည်းငယ်ကြာပြီးနောက် လက္ခဏာများ ပျောက်သွားပါသည်။
HL ရှိတဲ့အခါ၊ ကုသမှုမခံယူဘဲ ရောဂါလက္ခဏာများ မပျောက်ပါ။
သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်တွင် ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရသည်ဟု အစတွင် ထင်ကောင်းထင်နိုင်သည်။ သို့သော် ၎င်းသည် lymphoma အမျိုးအစားဖြစ်မည်ကို စိုးရိမ်ပါက အပိုစစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်မည်ဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်ဆီသွားပြပြီး ရောဂါလက္ခဏာတွေ မသက်သာရင် ကုသဖို့ လိုပါလိမ့်မယ်။ ဆရာဝန်ဆီ ပြန်သွားပါ။
Hodgkin Lymphoma (HL) ကို ဘယ်လိုအတည်ပြုပါသလဲ
lymphoma အမျိုးအစားများစွာရှိပါတယ်။ ၎င်းတို့ကို အများအားဖြင့် အုပ်စုဖွဲ့ကြသည်။ Hodgkin ၏ lymphoma or Non-Hodgkin lymphoma. ထို့နောက် Hodgkin lymphoma ကို အောက်ပါအတိုင်း အုပ်စုဖွဲ့သည်။
- Classical Hodgkin Lymphoma (cHL) သို့မဟုတ်
- Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL)
သင့်တွင် အများစုမှာ cHL ရှိလိမ့်မည်၊ HL ရှိသည့် ကလေးနှင့် ဆယ်ကျော်သက် ၁၀ ဦးတွင် ၁ ဦးသာ NLPHL အမျိုးအစားခွဲရှိသည်။
ကျွန်ုပ်၏ဆရာဝန်သည် ကျွန်ုပ်တွင် မည်သည့်အမျိုးအစားခွဲရှိသည်ကို မည်သို့သိနိုင်သနည်း။
သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်တွင်မည်သည့်အရာရှိသည်ကို စစ်ဆေးရန် အရေးကြီးသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် သင်ရရှိသော ကုသမှုအမျိုးအစားများနှင့် ဆေးဝါးများသည် မတူညီသောအမျိုးအစားခွဲရှိသူတစ်ဦးနှင့် မတူညီနိုင်သောကြောင့်၊ သငျသညျ.
သင့်တွင် မည်သည့် HL အမျိုးအစားရှိသည်ကို သိရှိရန် သင့်ဆရာဝန်က လုပ်ဆောင်ပေးစေလိုပါသည်။ ကွဲပြားခြားနားသောစမ်းသပ်မှုအချို့။ သူတို့က မင်းရဲ့နမူနာယူချင်လိမ့်မယ်။ ရောင်ရမ်းနေသော lymph node များကို စမ်းသပ်ရန်နှင့် မည်သည့်ဆဲလ်အမျိုးအစားတွင် ရှိသည်ကို ကြည့်ရန် ဟိုမှာ။ ဆရာဝန်ကနမူနာယူတဲ့အခါ biopsy လို့ခေါ်ပါတယ်။
သင့်တွင် သင်၏ အသားစဥ်စစ်ဆေးမှုကို ဆရာဝန်အခန်း၊ ဆေးရုံရှိ ခွဲစိတ်ခန်းတွင် သို့မဟုတ် ဓာတ်မှန်ဌာနတွင် ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် သင်အသက်ဘယ်လောက်ရှိပြီ၊ သင့်အရည်များ ရောင်နေသောနေရာပေါ်တွင်မူတည်သည်။ nodes တွေဖြစ်ပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင်နှင့် သင့်မိဘများ/အုပ်ထိန်းသူများ မည်သည့်နေရာတွင်ရှိကြောင်း သင့်အား အသိပေးပါလိမ့်မည်။ သွားဖို့လိုတယ်။
biopsy
အသားစဥ်စစ်ဆေးခြင်းကို ဆေးရုံတွင်ခွဲစိတ်မှုအဖြစ် ပြုလုပ်နိုင်သည်။ သင်၏ဆရာဝန်များနှင့် သူနာပြုများသည် အလွန်သတိထားရမည်ဖြစ်ပြီး ၎င်းတို့သည် အသားစယူစဉ်တွင် တတ်နိုင်သမျှ သက်တောင့်သက်သာရှိစေကြောင်း သေချာပါစေ။ အသားစယူစဉ်အတွင်း အိပ်ပျော်စေရန် ကူညီပေးသော ဆေးဝါးအချို့ကို သင်ရနိုင်သည် သို့မဟုတ် ၎င်းတို့သည် အသားစဥ်ပြုလုပ်သည့်နေရာကို ထုံကျင်စေပါသည်။ ဤဆေးကို ထုံဆေးဟုခေါ်သည်။
သင့်တွင် အသားစဥ်စစ်ဆေးပြီးသည်နှင့် ၎င်းကို ရောဂါဗေဒသို့ ပေးပို့မည်ဖြစ်ပြီး၊ အထူးလေ့ကျင့်ထားသည့် “ရောဂါဗေဒပညာရှင်များ” ဟုခေါ်သော အသားစယူစစ်ဆေးခြင်းရှိ ဆဲလ်များကို ကြည့်ရှုရန် ကိရိယာအမျိုးအစားအမျိုးမျိုးကို အသုံးပြုကြမည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့အသုံးပြုသည့် ကိရိယာအချို့သည် lymphoma ဆဲလ်များ၏ ကွဲပြားသော အစိတ်အပိုင်းများကို မြင်နိုင်ရန် ကူညီပေးသည့် အထူးအဏုကြည့်မှန်များ နှင့် မီးများ ဖြစ်လိမ့်မည်။ ဒဗလျူသူတို့မြင်ရတဲ့ ဦးထုပ်က သင့်ဆရာဝန်က သင့်မှာ HL အမျိုးအစားခွဲကို ကူညီပေးပါတယ်။
သင့်တွင်ရှိသော အသားစယူစစ်ဆေးခြင်း အမျိုးအစားအချို့ ပါဝင်သည်။
ပင်မ သို့မဟုတ် ကောင်းသော အပ်တစ်ချောင်းကို အသားစယူစစ်ဆေးခြင်း။
ဆရာဝန် သို့မဟုတ် သူနာပြု သမားတော်သည် သင်၏ ရောင်နေသော lymph node အတွင်းသို့ အပ်တစ်ချောင်းကို ထိုးသွင်းပြီး lymph node နမူနာ အနည်းငယ်ကို ဖယ်ရှားပါမည်။ သင့်တွင် ထုံကျဉ်စေရန် ဆေးအချို့ရှိမည်ဖြစ်ပြီး သင့်အသက်အရွယ်ပေါ်မူတည်၍ သင်အိပ်ငိုက်စေရန်အတွက် ဆေးဝါးအချို့ကို သင်တကယ်ငြိမ်ငြိမ်နေနိုင်မည်ဖြစ်သည်။
အကယ်၍ lymph node သည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း နက်ရှိုင်းပြီး ၎င်းကို မခံစားရပါက၊ ဆရာဝန်သည် အသားစယူစစ်ဆေးသည့်အခါ ၎င်းကိုမြင်နိုင်စေရန်အတွက် အာထရာဆောင်း သို့မဟုတ် အထူးပြုဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းကို အသုံးပြုနိုင်သည်။
ခေါင်းညိတ်သည်။e biopsy
သင်သည် excisional node biopsy ရှိရန် ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု လိုအပ်ပေမည်။ အပ်တစ်ချောင်းဖြင့် မရောက်ရှိနိုင်သော သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားနေရာများရှိ lymph node တစ်ခုလုံးကို ဖယ်ရှားရန် လုပ်ဆောင်သည်။ သင့်ကို အိပ်ပျော်စေမယ့် မေ့ဆေးတစ်လုံးရှိနေမှာဖြစ်ပြီး ခွဲစိတ်မှုကို သင်ခံစားရမှာ ဒါမှမဟုတ် မမှတ်မိတော့ပါဘူး။ ၎င်းတို့သည် lymph node ကိုထုတ်သည့် ချုပ်ရိုးအချို့ဖြင့် သင်နိုးလာလိမ့်မည်။
ရိုးတွင်းခြင်ဆီခန္
ရိုးတွင်းခြင်ဆီ အသားစယူစစ်ဆေးခြင်းဖြင့် ဆရာဝန်သည် သင့်နောက်ကျောနှင့် တင်ပါးဆုံရိုးအတွင်းသို့ အပ်တစ်ချောင်းထည့်သည်။ ဤသည်မှာ သင့်သွေးဆဲလ်များပြုလုပ်သည့်နေရာများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သောကြောင့် ၎င်းတို့သည် ထိုနေရာတွင် lymphoma ဆဲလ်များရှိမရှိကြည့်ရန် ဤရိုးတွင်းခြင်ဆီနမူနာကို ယူလိုကြသည်။ ဤနေရာမှ ဆရာဝန်ယူမည့် နမူနာ နှစ်ခုရှိသည်-
- ရိုးတွင်းခြင်ဆီ aspirate (BMA): ဤစစ်ဆေးမှုသည် အနည်းငယ်သာကြာပါသည်။ ရိုးတွင်းခြင်ဆီ နေရာလွတ်တွင် တွေ့ရသော အရည်
- ရိုးတွင်းခြင်ဆီ aspirate trephine (BMAT): ဒီစာမေးပွဲက နည်းနည်းကြာတယ်။ ရိုးတွင်းခြင်ဆီတစ်ရှူး နမူနာ
သင့်အသက်အရွယ်ပေါ်မူတည်၍ ၎င်းကို မေ့ဆေးဖြင့် ခွဲစိတ်မှုအဖြစ် သင်အိပ်စက်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။ ဒီနောက်မှာ မင်းမှာ ချုပ်ရိုးတစ်ခုမှ မရှိနိုင်ပေမယ့် အပ်ထဲကို အပ်ဝင်တဲ့နေရာကို ဖန်စီတီးဝိုင်း-အကူအညီလို ၀တ်စုံအနည်းငယ် ရှိပါလိမ့်မယ်။
ရလဒ်များကို စောင့်မျှော်နေပါသည်။
သင့်ရလဒ်များ ပြန်လည်ရရှိရန် နှစ်ပတ် သို့မဟုတ် သုံးပတ်ကြာနိုင်သည်။
ရလဒ်များကို စောင့်မျှော်ခြင်းသည် သင်နှင့် သင့်ချစ်ရသူအတွက် စိတ်ဖိစီးစရာအချိန်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤအချိန်အတောအတွင်း သင်နှင့် သင့်လူအုပ် သို့မဟုတ် မိသားစုဝင်များ၊ သူငယ်ချင်းများနှင့် သင်ယုံကြည်ရသူတစ်ဦးနှင့် ဆက်သွယ်ပြောဆိုရန် အရေးကြီးပါသည်။ မည်သူနှင့် စကားပြောရမည်ကို မသေချာပါက သို့မဟုတ် မေးစရာများရှိပါက ကျွန်ုပ်တို့၏ lymphoma စောင့်ရှောက်မှု သူနာပြုများကို အချိန်မရွေး ဖုန်းခေါ်ဆို သို့မဟုတ် အီးမေးလ်ပို့နိုင်ပါသည်။
၎င်းတို့ကို ဆက်သွယ်ရမည့် အသေးစိတ်အချက်အလက်များအတွက် အပြာရောင်ကိုနှိပ်ပါ။ ဆက်သွယ်ရန်ခလုတ် မျက်နှာပြင်၏အောက်ခြေတွင်။
Hodgkin Lymphoma အမျိုးအစားခွဲများ
အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း HL - classical Hodgkin Lymphoma နှင့် HL အမျိုးအစားများ ကွဲပြားပါသည်။ Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL)။
ထို့နောက် Classical Hodgkin Lymphoma ကို အခြားသော အမျိုးအစား လေးမျိုးဖြင့် ထပ်မံ ခွဲထုတ်ပါသည်။ ၎င်းတို့တွင်-
- Nodular Sclerosis Classical Hodgkin Lymphoma (NS-cHL)
- ဆယ်လူလာစနစ် ရောနှောထားသော ရှေးရိုးကလေးဘဝ Hodgkin Lymphoma (MC-cHL)
- Lymphocyte ကြွယ်ဝသော classical Hodgkin Lymphoma (LR-cHL)
- Lymphocyte-depleted classical Hodgkin Lymphoma (LD-cHL)
ဤ HL အမျိုးအစားခွဲများအကြောင်း ပိုမိုလေ့လာရန်၊ အောက်ပါခေါင်းစဉ်များကို နှိပ်ပါ။
Classical Hodgkin Lymphoma အမျိုးအစားခွဲများ
NS-chHL သည် အသက်ကြီးသောကလေးများနှင့် ဆယ်ကျော်သက်များတွင် ပိုအဖြစ်များသည်။ Classical Hodgkin lymphoma ရှိသူတိုင်း၏ ထက်ဝက်နီးပါးသည် ဤ NS-cHL အမျိုးအစားခွဲရှိကြလိမ့်မည်။
ယောက်ျားလေးရော မိန်းကလေးရော NS-cHL ရနိုင်ပေမယ့် မိန်းကလေးတွေမှာ နည်းနည်းပိုအဖြစ်များတယ်။
NS-cHL သည် အများအားဖြင့် သင့် mediastinum ဟုခေါ်သော ဧရိယာအတွင်း၌ သင့်ရင်ဘတ်အတွင်းပိုင်းရှိ lymph node များမှ စတင်သည်။ အောက်ပါပုံတွင် mediastinum ကိုသင်တွေ့နိုင်သည်၊ ၎င်းသည် black box အတွင်းပိုင်းဖြစ်သည်။
သင်သည် lymph node များ ရောင်ရမ်းခြင်းကို ခံစားရနိုင် သို့မဟုတ် မခံစားရနိုင်သော်လည်း HL အမျိုးအစားတွင် သင်ရနိုင်သည့် အခြားသော လက္ခဏာအချို့ ပါဝင်သည်။
- ချောင်းဆိုးခြင်း
- ရင်ဘတ်တွင် နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် မသက်မသာခံစားရခြင်း။
- အသက်ရှူမ ၀ င်ခြင်း
NS-cHL သည် သင့်သရက်ရွက်၊ အဆုတ်၊ အသည်း၊ အရိုး သို့မဟုတ် ရိုးတွင်းခြင်ဆီကဲ့သို့သော သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။
ဆယ်လူလာစနစ် ရောစပ်ထားသော classical Hodgkin Lymphoma (MC-cHL) သည် အသက် 10 နှစ်အောက် ကလေးများတွင် ပိုအဖြစ်များပါသည်။ ဒါပေမယ့် အသက်အရွယ်မရွေး ကလေးငယ်တွေနဲ့ ဆယ်ကျော်သက်တွေကို ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။
သင့်တွင် MC-cHL ရှိလျှင် သင့်အရေပြားအောက်ရှိ အဖုအသစ်များကို သင်တွေ့နိုင်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် lymphoma ဆဲလ်များသည် သင့်အရေပြားအောက်ရှိ အဆီတစ်သျှူးများတွင် သင်၏ lymph node များစုဝေးပြီး ကြီးထွားလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့အားလုံးတွင် ဤအဆီတစ်ရှူးများရှိပြီး ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏အောက်ခံအင်္ဂါများကို ကာကွယ်ပေးကာ အေးသောအခါတွင် ကျွန်ုပ်တို့ကို နွေးထွေးစေပါသည်။ အချို့သော lymphoma ဆဲလ်များကို သင့်အခြားအင်္ဂါများတွင်လည်း တွေ့ရှိနိုင်သည်။
MC-cHL သည် peripheral T-cell lymphoma ဟုခေါ်သော မတူညီသော lymphoma အမျိုးအစားခွဲတစ်ခုနှင့်တူသောကြောင့် တစ်ခါတစ်ရံတွင် သင့်ဆရာဝန်ကို ရောဂါရှာဖွေရန် ခက်ခဲနိုင်သည်။ ဤအကြောင်းကြောင့် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်တွင် MC-cHL ရှိကြောင်း သေချာစေရန်အတွက် မှန်ကန်သောဆေးဝါးများကို ပေးစွမ်းနိုင်စေရန်အတွက် အပိုစစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်လိုပေမည်။
Lymphocyte ကြွယ်ဝသော classical Hodgkin lymphoma (LR-cHL) သည် ရှားပါးသည်။ ဤအမျိုးအစားခွဲကို ရရှိသူ အလွန်နည်းပါးပါသည်။ ဒါပေမယ့် ဒီလိုလုပ်ရင် သင့်ကုသမှုကို ကောင်းကောင်းတုံ့ပြန်လေ့ရှိပါတယ်။ ကုသမှုပြီးသွားတဲ့အခါ ပျောက်ကင်းသွားနိုင်ပါတယ်။
သင့်တွင် LR-cHL ရှိလျှင် သင့်အရေပြားအောက်ရှိ အဖုအချို့ကို သတိပြုမိနိုင်သည်၊ အကြောင်းမှာ lymphoma ဆဲလ်များသည် သင့်အရေပြားအောက်ရှိ lymph node များတွင် ကြီးထွားလာသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
LR-cHL သည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် Nodular lymphocyte predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL) ဟုခေါ်သော မတူညီသော HL အမျိုးအစားနှင့် တူသောကြောင့် ရောဂါရှာဖွေရန် သင့်ဆရာဝန်အတွက် လှည့်စားဖြစ်နိုင်သည်။ LR-cHL နှင့် NLPHL နှစ်မျိုးလုံးသည် တူညီသော်လည်း ၎င်းတို့ကို ဖယ်ရှားရန်အတွက် မတူညီသောဆေးဝါးများကို အသုံးပြုကြသည်။
Lymphocyte-depleted classical Hodgkin Lymphoma (LD0cHL) သည် ကလေးများနှင့် ဆယ်ကျော်သက်များတွင် classical Hodgkin lymphoma ၏ အဖြစ်အများဆုံးအမျိုးအစားခွဲဖြစ်နိုင်သည်။ သင့်တွင် Human immunodeficiency Virus (HIV) ဟုခေါ်သော ကူးစက်ရောဂါရှိလျှင် သို့မဟုတ် Epstein-Barr virus (EBV) ဟုခေါ်သော ကူးစက်ခံရဖူးပါက ပိုအဖြစ်များပါသည်။
EBV သည် လည်ချောင်းနာခြင်းကို ဖြစ်စေသည့် ဂလင်းအဖျားဖြစ်စေသည့် ဗိုင်းရပ်စ်တစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ၎င်းကို တစ်ခါတစ်ရံတွင် “မိုနို” သို့မဟုတ် mononucleosis ဟုခေါ်သည်။ တံတွေးမှတဆင့် ကူးစက်နိုင်သောကြောင့် အနမ်းရောဂါဟုပင် တင်စားခေါ်ဝေါ်ကြသည် (သို့သော် မည်သူ့ကိုမျှ နမ်းရန် မလိုအပ်ပါ)။
သင့်တွင် LD-cHL ရှိလျှင် သင့်တွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော အဖုအကျိတ်များ သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းနေသော lymph nodes များ မရှိနိုင်ပေ။ ဤနေရာသည် သင့်သွေးဆဲလ်များကို ဖန်တီးရာနေရာဖြစ်သည်။ သို့သော်၊ ၎င်းသည် သင့်ဝမ်းဗိုက် (သို့မဟုတ်) ဝမ်းဧရိယာအတွင်း နက်ရှိုင်းစွာ စတင်နိုင်သောကြောင့် အဖုများသည် သင်ခံစားရရန် အလွန်နက်သွားနိုင်သည်။
Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL)
Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL) သည် အလွန်ရှားပါးသော HL အမျိုးအစားခွဲဖြစ်သော်လည်း အသက် 10 နှစ်အောက်ကလေးများတွင် ပိုအဖြစ်များပါသည်။
သင့်ဆဲလ်များသည် တစ်နည်းမဟုတ်တစ်နည်းကြည့်ပါက သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အား NLPHL ဖြင့် ရောဂါရှာဖွေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ရယ်စရာဟုထင်ရသော်လည်း NLPHL ရှိ lymphoma ဆဲလ်များသည် ပေါက်ပေါက်နှင့်တူသည်ဟု တစ်ခါတစ်ရံ ကျွန်ုပ်တို့ပြောကြသည်။ ပုံလေးကို ကြည့်လိုက်ရင် ဘာကိုဆိုလိုလဲဆိုတာကို မြင်ရမှာပါ။
Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL) သည် classical Hodgkin Lymphoma နှင့် မည်သို့ကွာခြားသနည်း။
NLPHL သည် Classical Hodgkin Lymphoma ထက် ပို၍နှေးကွေးသည်။ အကယ်၍ သင့်တွင် NLPHL ရှိပါက၊ ကုသမှုခံယူပြီးနောက် ပျောက်ကင်းသွားမည်ဖြစ်ပြီး၊ ဆိုလိုသည်မှာ lymphoma သည် ပျောက်ကွယ်သွားပြီး ဘယ်တော့မှ ပြန်မလာတော့ပါ။ ဒါပေမယ့် တစ်ချို့တွေအတွက်တော့ ပြန်လာနိုင်ပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် လျင်မြန်စွာ ပြန်ဖြစ်လာနိုင်ပြီး အခြားအချိန်များတွင် သင်သည် lymphoma မရှိဘဲ နှစ်ပေါင်းများစွာ အသက်ရှင်နေနိုင်သည်။
အကယ်၍ သင်၏ NLPHL ပြန်လာပါက ၎င်းကို ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းဟုခေါ်သည်။ ပြန်ဖြစ်ခြင်း၏ တစ်ခုတည်းသော လက္ခဏာမှာ မပျောက်နိုင်သော lymph node ရောင်ရမ်းခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် သင့်လည်ပင်း၊ လက်မောင်း၊ ပေါင်ခြံ သို့မဟုတ် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားနေရာများတွင် ဖြစ်နိုင်သည်။ အခြားရောဂါလက္ခဏာများ ခံစားရပါက ၎င်းတို့သည် အထက်ဖော်ပြပါ လက္ခဏာများနှင့် ဆင်တူပါသည်။
Hodgkin Lymphoma (HL) အဆင့်သတ်မှတ်ခြင်းနှင့် အဆင့်သတ်မှတ်ခြင်း
သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား HL ရှိကြောင်း စစ်ဆေးတွေ့ရှိပြီးသည်နှင့် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အစိတ်အပိုင်းများတွင် lymphoma ဆဲလ်များ မည်မျှရှိသည်နှင့် ၎င်းတို့ ကြီးထွားနှုန်း မည်မျှမြန်ဆန်သည်ကို သိရှိရန် နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်လိုမည်ဖြစ်သည်။
Staging သည် HL ရှိရာကိုကြည့်ရှုသည်။ မင်းရဲ့ lymphocytes အကြောင်း စောစောက ပြောခဲ့တာ သတိရပါ။ ၎င်းတို့ကို သင့်ရိုးတွင်းခြင်ဆီတွင် ပြုလုပ်ထားပြီး သင့် lymphatic system တွင် နေထိုင်သော်လည်း ၎င်းတို့သည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ မည်သည့် အစိတ်အပိုင်းသို့မဆို သွားလာနိုင်ကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့ တွေ့ရှိခဲ့သည်။ သင့် lymphoma ၏ဆဲလ်များသည် ကင်ဆာရှိသော lymphocytes ဖြစ်သောကြောင့် HL သည် သင့်ရိုးတွင်းခြင်ဆီ၊ lymphatic စနစ် သို့မဟုတ် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများတွင်လည်း ရှိနေနိုင်သည်။
အဆင့်စစ်ဆေးမှုများနှင့် စကန်ဖတ်ခြင်းများ
ဤ HL ဆဲလ်များ ပုန်းအောင်းနေသည့်နေရာကို သိနိုင်ရန် သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်းကို ဓာတ်ပုံရိုက်ရန် သင့်ဆရာဝန်က စကင်န်ဖတ်ခြင်းအချို့ကို အမိန့်ပေးလိမ့်မည်။ ဤစကင်ဖတ်စစ်ဆေးမှုများ ပါဝင်နိုင်သည်-
မှန် CT scan (၎င်းသည် computed tomography scan ၏ အတိုကောက်ဖြစ်သည်)
CT စကန်ဖတ်ခြင်းများသည် သင့်ရင်ဘတ်၊ ဝမ်းဗိုက်အတွင်းရှိ အရာအားလုံး၏အသေးစိတ်အချက်အလက်များကိုပြသပေးသည့် အထူးဓာတ်မှန်တစ်ခုနှင့်တူသည်။ ဤစကင်န်တွင် သင့်ဆရာဝန်သည် ဤနေရာများတွင် ရောင်နေသော lymph nodes သို့မဟုတ် အကျိတ်များကို မြင်နိုင်ပါလိမ့်မည်။
PET scan က (၎င်းသည် Positron Emission Tomography scan ၏ အတိုကောက်ဖြစ်သည်)
PET စကင်န်များသည် သင့်တစ်ကိုယ်လုံးအတွင်းပိုင်းကို ကြည့်နိုင်သည်။ Lymphoma ရှိသောနေရာများသည် အခြားနေရာများထက် ပိုမိုတောက်ပနေပါသည်။ ဤကိရိယာအတွက် သင့်လက် သို့မဟုတ် လက်မောင်းတွင် အပ်တစ်ချောင်းရှိရန် လိုအပ်မည်ဖြစ်ပြီး ၎င်းတို့သည် ကွန်ပြူတာ၏ lymphoma ဆဲလ်များကို အလင်းပြန်စေရန် ကူညီပေးသော အရည်အချို့ကို ထိုးသွင်းမည်ဖြစ်သောကြောင့်၊ သူနာပြုတွေက ဒီလိုလုပ်ရတာ အရမ်းကောင်းပြီး အရမ်းကြီးမနာကျင်စေဖို့အတွက် အထူးဂရုစိုက်ပေးမှာပါ။
MRI စကင်ဖတ်စစ်ဆေး (၎င်းသည် Magnetic Resonance Imaging ၏ အတိုကောက်ဖြစ်သည်)
ဤစကင်န်သည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်းကို ဓာတ်ပုံရိုက်ရန်အတွက် စက်အတွင်းရှိ သံလိုက်များကို အသုံးပြုသည်။ မထိခိုက်ပါဘူး၊ ဒါပေမယ့် စက်ထဲမှာ လှည့်ပတ်နေတဲ့ သံလိုက်တွေရှိနေလို့ အရမ်းဆူညံသွားနိုင်ပါတယ်။ အချို့သောလူများသည် ဤဆူညံသံများကို မကြိုက်ကြသောကြောင့် စကင်ဖတ်စဉ်အတွင်း သင့်အား အနည်းငယ် အိပ်ငိုက်စေမည့် ဆေးအချို့ရှိနိုင်သောကြောင့် ၎င်းသည် သင့်အား စိတ်မပူပါ။ သီချင်းနားထောင်ရန် အထူးနားကြပ်များကိုပင် သင်အသုံးပြုနိုင်မည်ဖြစ်သည်။
ကျွန်ုပ်၏ HL အဆင့်ကို မည်သို့ရေတွက်သနည်း။
Staging ကို နံပါတ်တစ်ကနေ နံပါတ်လေးအထိ ရေတွက်ပါတယ်။ အကယ်၍ သင့်တွင် အဆင့်တစ် သို့မဟုတ် နှစ်ခုရှိလျှင် သင့်တွင် အစောပိုင်းအဆင့် HL ရှိသည်။ အကယ်၍ သင့်တွင် အဆင့်သုံး သို့မဟုတ် လေးခုရှိပါက၊ သင့်တွင် အဆင့်မြင့် အဆင့် HL ကို ရရှိမည်ဖြစ်သည်။
အဆင့်မြင့်စင်မြင့် HL သည် ကြောက်စရာကောင်းသည်။ သို့သော်၊ သင်၏ lymphocytes များသည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်အနှံ့ ပျံ့နှံ့သွားသောကြောင့် lymphoma ကို "စနစ်ကျသော" ရောဂါဟု သတ်မှတ်သည်။ ထို့ကြောင့် HL အပါအဝင် အဆင့်မြင့် lymphomas များသည် အဆင့်မြင့်သော အခြားကင်ဆာများနှင့် အလွန်ကွာခြားပါသည်။
ကုသနိုင်လျှင် ကျွန်ုပ်၏အဆင့် ထိခိုက်နိုင်ပါသလား။
ဦးနှောက်၊ ရင်သား၊ ကျောက်ကပ်နှင့် အခြားနေရာများရှိ အကျိတ်များကဲ့သို့သော အစိုင်အခဲအကျိတ်အများအပြားသည် အဆင့်မြင့်လာပါက ကုသ၍မရနိုင်ပါ။
သို့သော် မြင့်မားသောအဆင့် lymphomas အများအပြားကို မှန်ကန်သောကုသမှုဖြင့် ပျောက်ကင်းနိုင်ပြီး HL ရှိသော ကလေးများနှင့် ဆယ်ကျော်သက်များအတွက် ဖြစ်လေ့ရှိသည်။
ဤပုံသည် မည်ကဲ့သို့ ကွဲပြားသည်ကို နမူနာကောင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ အဆင့်တွေကြည့်လို့ရတယ်။ အနီရောင် အပိုင်းသည် မည်သည့်နေရာတွင် ရှိသည်ကို ဖော်ပြသည်။ Lymphoma သည် အဆင့်တစ်ခုစီတွင် ဖြစ်နိုင်သည် - သင့်တွင် တစ်မျိုးဖြစ်နိုင်သည်။ အနည်းငယ်ကွဲပြားသော်လည်း အကြမ်းဖျင်းအားဖြင့် တူညီပါမည်။ ပုံစံ။
အလုပ်သင် 1 | သင့် HL သည် သင့် diaphragm အပေါ် သို့မဟုတ် အောက်ရှိ lymph node ဧရိယာတစ်ခုတွင် ရှိနေသည်။ |
အလုပ်သင် 2 | သင့် HL သည် lymph node ဧရိယာ နှစ်ခု သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပိုသော နေရာတွင် ရှိနေသော်လည်း သင့် diaphragm ၏ တစ်ဖက်တွင် ရှိနေသည်။ |
အလုပ်သင် 3 | သင့် HL သည် အထက်တွင်ရှိသော lymph node ဧရိယာ အနည်းဆုံးတစ်ခုနှင့် သင့် diaphragm အောက်ရှိ lymph node ဧရိယာ အနည်းဆုံးတစ်ခုဖြစ်သည်။ |
အလုပ်သင် 4 | သင့် HL သည် lymph node များစွာရှိသောနေရာများတွင်ရှိပြီး သင့်အရိုး၊ အဆုတ် သို့မဟုတ် အသည်းကဲ့သို့သော သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့သွားသည် |
မင်းရဲ့ diaphragm ဆိုတာဘာလဲ။
သင့် diaphragm သည် သင့်ဝမ်းဗိုက်ရှိ အင်္ဂါများနှင့် သင့်ရင်ဘတ်ရှိ အင်္ဂါများကို ပိုင်းခြားပေးသည့် အမိုးအကာပုံစံ ကြွက်သားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သင့်အဆုတ်ကို အပေါ်အောက် ရွှေ့ပေးခြင်းဖြင့် အသက်ရှုရန် ကူညီပေးသည်။
သင့်ဇာတ်ခုံအကြောင်း သိရန် အခြားအရေးကြီးသောအရာများ
နံပါတ်တစ်ခုအပြင်၊ နံပါတ်နောက်မှာ အက္ခရာတစ်ခု ပေးနိုင်ပါတယ်။
B ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ပတ်သက်ပြီး စောစောကပြောခဲ့တာကို မှတ်မိလား။ ၎င်းတို့သည် သင့်တွင် lymphoma ရှိသောအခါတွင် အတူတကွ ဖြစ်ပွားနိုင်သော လက္ခဏာအုပ်စုများဖြစ်သည်။ သူတို့ကပါဝင်သည်:
- ချွေးတွေရွှဲနေတဲ့ ညက မင်းရဲ့အဝတ်အစားနဲ့ အိပ်ယာတွေကို စိုစွတ်စေတယ်။
- အဖျားများ ချမ်းတုန်ခြင်း။
- ကြိုးစားခြင်းမရှိဘဲကိုယ်အလေးချိန်
သင့်တွင် ဤ B-လက္ခဏာများရှိပါက သင့်အဆင့်နံပါတ်ပြီးနောက် သင့်တွင် “B” ရှိလိမ့်မည်၊ သို့သော် သင့်တွင် B-ရောဂါလက္ခဏာများမရှိပါက သင့်အဆင့်နံပါတ်နောက်တွင် “A” ရှိလိမ့်မည်။
သင့်အဆုတ်၊ အသည်း သို့မဟုတ် အရိုးများကဲ့သို့ သင့်အင်္ဂါများထဲမှ HL ရှိပါက သင့်အဆင့်နံပါတ်နောက်တွင် စာလုံး "E" ရှိသည်။
သင့်တွင် 10 စင်တီမီတာထက် ပိုကြီးသော lymph node သို့မဟုတ် အကျိတ်ရှိပါက ၎င်းကို ကြီးမားသောဟုခေါ်သည်။ သင့်တွင် ကြီးကြီးမားမားရောဂါရှိနေပါက၊ သင့်တွင် အဆင့်သတ်မှတ်နံပါတ်ပြီးနောက် သင့်တွင် "X" စာလုံးပါရှိသည်။
နောက်ဆုံးအနေနဲ့ သင့်သရက်ရွက်မှာ HL ပါနေတယ်ဆိုရင် သင့်အဆင့်နံပါတ်ရဲ့နောက်မှာ “S” ဆိုတဲ့ စာလုံးကို သင်ရပါလိမ့်မယ်။ သင့်သရက်ရွက်သည် သင့်သွေးများကို သန့်ရှင်းစေပြီး သင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ အဓိကအင်္ဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ သင့်သွေးဖြူဥအများအပြားနေထိုင်ရာနေရာဖြစ်ပြီး B-cell lymphocytes များသည် ပိုးမွှားများကိုတိုက်ထုတ်ရန် ပဋိပစ္စည်းအများအပြားပြုလုပ်သည့်နေရာဖြစ်သည်။
အောက်ပါဇယားတွင် ဤကွဲပြားသောအရာများသည် အဘယ်အဓိပ္ပာယ်ရှိနိုင်သည်ကို ကြည့်ပါ။
အဓိပ်ပာယျ | အရေးကြီးပုံ |
|
|
|
|
|
|
အဆင့်သတ်မှတ်ခြင်းသည် သင့်ဆရာဝန်မှ သင့်အားပေးဆောင်သော ကုသမှုများနှင့်ပတ်သက်၍ ကောင်းသောရွေးချယ်မှုများပြုလုပ်ရန် ကူညီပေးသည်။
ဇာတ်ခုံကဲ့သို့ပင်၊ သင့်အဆင့်ကို နံပါတ်တစ်မှ လေးအထိ ပေးမည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို G1၊ G2၊ G3 သို့မဟုတ် G4 ဟုရေးနိုင်သည်။ သင်၏ lymphocytes များသည် ကင်ဆာဖြစ်လာသောအခါ၊ ၎င်းတို့သည် သင်၏ပုံမှန် lymphocytes များနှင့် ကွဲပြားသွားပါသည်။ သင့်တွင် G1 ကဲ့သို့သော အဆင့်နိမ့် lymphoma ရှိပါက၊ ဆဲလ်များသည် ဖြည်းဖြည်းချင်းကြီးထွားလာပြီး သင့်သာမန် lymphocytes များနှင့် အနည်းငယ်သာကွာခြားနိုင်သော်လည်း အဆင့်မြင့်မားလာသည်နှင့်အမျှ ၎င်းတို့သည် အလွန်လျင်မြန်စွာ ကြီးထွားလာပြီး သင့်ပုံမှန်ဆဲလ်များကဲ့သို့ ဘာမှမတွေ့ရပါ။
ပုံပန်းသဏ္ဍာန် ကွဲပြားလေလေ၊ ကောင်းမွန်စွာ လုပ်ဆောင်နိုင်မှု နည်းပါးလေလေဖြစ်သည်။
ဤသည်မှာ အဆင့်တစ်ခုစီ၏ ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်ဖြစ်သည်။
- G1 - အဆင့်နိမ့် - သင့်ဆဲလ်များသည် ပုံမှန်နှင့် နီးကပ်နေပုံရပြီး ၎င်းတို့သည် ကြီးထွားကာ ဖြည်းညှင်းစွာ ပျံ့နှံ့သွားပါသည်။
- G2 – အလယ်အလတ်တန်း – သင့်ဆဲလ်များသည် ကွဲပြားစပြုလာသော်လည်း ပုံမှန်ဆဲလ်အချို့ရှိနေပြီး ၎င်းတို့သည် အလယ်အလတ်နှုန်းဖြင့် ကြီးထွားပျံ့နှံ့သွားပါသည်။
- G3 - အဆင့်မြင့် - သင့်ကလေး၏/ သင့်ဆဲလ်များသည် သာမန်ဆဲလ်အနည်းငယ်နှင့် အတော်လေးကွာခြားပြီး ၎င်းတို့သည် ကြီးထွားပြီး ပြန့်ပွားမှု ပိုမိုမြန်ဆန်သည်။
- G4 - အဆင့်မြင့် - သင့်ကလေး/ သင့်ဆဲလ်များသည် ပုံမှန်နှင့် အထူးခြားဆုံးဖြစ်ပြီး ၎င်းတို့သည် ကြီးထွားပြီး ပျံ့နှံ့မှု အမြန်ဆုံးဖြစ်သည်
အခြားစမ်းသပ်မှုများ
ကုသမှုမစတင်မီတွင် အခြားစစ်ဆေးမှုများ ရှိနိုင်သည်၊ နှင့် သင့်ခန္ဓာကိုယ်သည် သင်ရရှိမည့်ဆေးဝါးများကို ခံနိုင်ရည်ရှိစေရန်အတွက် ကုသမှုခံယူနေစဉ်အတွင်း သင့်တွင်ရှိနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့တွင် ပါဝင်နိုင်သည်-
- ပုံမှန်သွေးစစ်ပါ။
- သင်၏နှလုံး၊ အဆုတ်နှင့် ကျောက်ကပ်အပါအဝင် သင့်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းအချို့ကို အာထရာဆောင်းရိုက်ခြင်း သို့မဟုတ် အခြားစကင်န်များနှင့် စမ်းသပ်မှုများ
- Cytogenetic စစ်ဆေးခြင်း - ၎င်းတို့သည် သင့်ဗီဇတွင် ပြောင်းလဲမှုတစ်စုံတစ်ရာရှိမရှိကို သိရန် အထူးစမ်းသပ်မှုများဖြစ်သည်။ သင့်ဗီဇက သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ဆဲလ်များကို မည်သို့ကြီးထွားရန်နှင့် အလုပ်လုပ်ပုံကို ပြောပြသည်။ သင့်ဗီဇတွင် ပြောင်းလဲမှု (ဗီဇပြောင်းလဲမှု သို့မဟုတ် ကွဲလွဲမှုဟုလည်း ခေါ်သည်) ရှိပါက၊ ၎င်းတို့သည် မှားယွင်းသောညွှန်ကြားချက်များကို ပေးနိုင်ပါသည်။ ဤမှားယွင်းသောညွှန်ကြားချက်များသည် HL ကဲ့သို့သော ကင်ဆာကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဒါပေမယ့် လူတိုင်းက ဒီစမ်းသပ်မှုကို မလိုအပ်ပါဘူး။
- Lumbar puncture - ဆရာဝန်သည် သင့်ကျောရိုးအနီးတွင် အပ်တစ်ချောင်းထည့်ကာ အရည်အချို့ကိုထုတ်သည့် လုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်သည်။ သင့် HL သည် သင့်ဦးနှောက် သို့မဟုတ် ကျောရိုးတွင် ရှိနေနိုင်သည် သို့မဟုတ် ထိုနေရာတွင် ပျံ့နှံ့နိုင်ခြေရှိမှသာ ၎င်းသည် ဖြစ်ပေါ်လာမည်ဖြစ်သည်။ အချို့သောကလေးများ သို့မဟုတ် ဆယ်ကျော်သက်များသည် ဤအိပ်ငိုက်နေချိန်အတွင်း သင့်အား အိပ်ငိုက်စေရန်အတွက် စိတ်ငြိမ်မှုအချို့ရှိနိုင်သောကြောင့် မနာကျင်စေရန်နှင့် လုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း ငြိမ်နေစေရန် သေချာစေရန်။
ကုသမှုမစတင်မီ သင့်ဆရာဝန်ကို မေးခွန်းများမေးပါ။
သင်၏ဆရာဝန်သည် သင်၏ အသားစယူစစ်ဆေးမှုများ၊ စကင်န်များနှင့် အခြားစစ်ဆေးမှုများမှ အချက်အလက်အားလုံးကို စုဆောင်းပြီးသည်နှင့်၊ ၎င်းတို့သည် သင့်ကုသမှုကို စီမံခန့်ခွဲရန်နှင့် သင့်အား ဘေးကင်းစေရန်အတွက် အစီအစဉ်တစ်ခု ချမှတ်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဆရာဝန်များသည် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးအစီအစဥ်ကို ပြုလုပ်ကြောင်း သေချာစေရန်အတွက် အခြားဆရာဝန်များ သို့မဟုတ် အခြားသော အထူးကုဆရာဝန်များနှင့် ဆွေးနွေးပါမည်။ အစီအစဉ်တစ်ခုပြုလုပ်ရန် ဤကျွမ်းကျင်သူများစုပေါင်းပြီး စည်းကမ်းဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းအဝေး (သို့) MDT အစည်းအဝေးဟုခေါ်သည်။
ဤစာမျက်နှာတွင် သင်အနည်းငယ်ပို၍ရနိုင်သော ကုသမှုအမျိုးအစားများအကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့ ဆွေးနွေးပါမည်။ ဒါပေမယ့် ကုသမှုမစခင်မှာ သင့်ဆရာဝန်ကို သင်စိတ်သက်သာရာရစေမယ့် မေးခွန်းတွေကို အရင်မေးဖို့ အရေးကြီးတယ်။ ၎င်းသည် သင့်အား မျှော်လင့်ရမည့်အရာကို သိရန်နှင့် ပိုမိုယုံကြည်မှုရှိလာစေရန် ကူညီပေးပါမည်။
မှန်ကန်တဲ့မေးခွန်းတွေကို မေးဖို့ဆိုတာ သိဖို့ခက်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ရိုးရိုးသားသားပြောရရင် အမှားအမှန် မေးခွန်းတွေ မရှိပါဘူး။ လူတိုင်းသည် မတူညီကြပြီး သင်မေးထားသောမေးခွန်းများသည် အခြားကလေး သို့မဟုတ် ဆယ်ကျော်သက်ရှိ မေးခွန်းများနှင့် ကွဲပြားနိုင်သည်။ အရေးကြီးဆုံးက သင့်ကျန်းမာရေးနှင့် ကုသမှုနှင့်ပတ်သက်လာလျှင် မိုက်မဲသောမေးခွန်းများ မရှိပါ။ ဒါကြောင့် သင့်စိတ်ထဲမှာရှိတဲ့ အရာမှန်သမျှကို မေးဖို့ ယုံကြည်မှုရှိပါ။
သင်စတင်ရန်မေးခွန်းအချို့
သင်စတင်ရန်ကူညီရန်အတွက် သင် သို့မဟုတ် သင့်မိဘ/အုပ်ထိန်းသူများ မေးလိုသည့်မေးခွန်းအချို့ကို ကျွန်ုပ်တို့စုစည်းထားပါသည်။ အဆင်သင့်မဖြစ်သေးရင် ဒါမှမဟုတ် ကုသမှုမစခင် မေးခွန်းတွေမေးဖို့ မေ့သွားတယ်ဆိုရင်တော့ ဆရာဝန် ဒါမှမဟုတ် သင့်သူနာပြုကို အချိန်မရွေး မေးမြန်းနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ကုသမှုမစခင်မှာ အဖြေတွေကိုသိခြင်းက သင့်ကိုပိုပြီးယုံကြည်မှုဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
သင်၏သန္ဓေသားကို ထိန်းသိမ်းခြင်း (အသက်ကြီးလာသောအခါ ကလေးမွေးနိုင်မှု)
ကုသမှုမစတင်မီ အခြားစဉ်းစားစရာများ ရှိသေးသည်။ မင်းမှာ စဉ်းစားစရာတွေ အများကြီးရှိနေပြီဆိုတာ ငါသိပါတယ်၊ ဒါပေမယ့် ကုသမှုမစခင်မှာ မှန်ကန်တဲ့အချက်တွေကို ရယူခြင်းက နောက်ပိုင်းမှာ အများကြီး အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
HL အတွက် ကုသခြင်း၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများထဲမှ တစ်ခုမှာ ကိုယ်ဝန်ရရန် ခက်ခဲစေသည်၊ သို့မဟုတ် တစ်စုံတစ်ဦးကို ဘဝနှောင်းပိုင်းတွင် ကိုယ်ဝန်ရစေနိုင်သည်။ သင့်ဘဝနှောင်းပိုင်းတွင် ကလေးမွေးဖွားနိုင်ခြေကို တိုးမြင့်လာစေရန်အတွက် လုပ်ဆောင်နိုင်သည့်အရာအချို့အကြောင်း လေ့လာရန်၊ အောက်ပါပုံကိုနှိပ်ခြင်းဖြင့် ဤဗီဒီယိုကို ကြည့်ရှုနိုင်ပါသည်။
Hodgkin Lymphoma ကုသမှု
သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့သည် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုဟု ၎င်းတို့ထင်မြင်သည့်အရာကို နောက်ဆုံးဆုံးဖြတ်ချက်မချမီ သင့်နှင့်ပတ်သက်သည့်အရာများစွာကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားမည်ဖြစ်သည်။ သူတို့စဉ်းစားရမယ့်အရာတွေထဲမှာ-
- သင့်တွင် classical subtype HL သို့မဟုတ် N ရှိသည်ဖြစ်စေ၊odular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL)
- မင်းအသက်ဘယ်လောက်ရှိပြီလဲ။
- သင့်တွင် အခြားရောဂါများ သို့မဟုတ် မသန်စွမ်းမှုရှိပါက
- သင့်တွင် ဓာတ်မတည့်မှုတစ်ခုခုရှိလျှင်
- သင်သည် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ (သင့်ခန္ဓာကိုယ်) နှင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ (စိတ်ခံစားချက်နှင့် အတွေးအမြင်) နှစ်ခုစလုံးကို မည်မျှ ကောင်းမွန်စွာ ခံစားရသနည်း။
သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် သူနာပြုသည် သင့်ကုသမှုအစီအစဉ်နှင့် ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို သင့်အား ရှင်းပြပါမည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည် သင့်ကုသမှုကြောင့်ဖြစ်သော ဖျားနာခြင်း၊ သို့မဟုတ် သင့်ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း သို့မဟုတ် အခြားအရာများစွာကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ သင့်တွင် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိပါက သင့်အား သက်သာရာရစေရန် ကူညီပေးနိုင်ရန် သင့်သူနာပြု သို့မဟုတ် ဆရာဝန်အား အသိပေးရန် အရေးကြီးပါသည်။
သင်နားမလည်တာတစ်ခုခုရှိနေရင် ဒါမှမဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်နေတယ်ဆိုရင် သင့်ဆရာဝန် ဒါမှမဟုတ် သူနာပြုဆရာမနဲ့ ဆွေးနွေးပြီး သူတို့အကြောင်းတွေကို ရှင်းပြပေးဖို့ တောင်းဆိုပါ။
ဖုန်း (သို့) အီးမေးလ် ပေးပို့နိုင်သည်။ Lymphoma Australia Nurse Helpline မင်းရဲ့မေးခွန်းတွေနဲ့ မှန်ကန်သောအချက်အလက်များရရှိရန် သင့်အား ကျွန်ုပ်တို့ကူညီနိုင်ပါသည်။ ဤစခရင်၏အောက်ခြေရှိ ဆက်သွယ်ရန် ကျွန်ုပ်တို့ခလုတ်ကို နှိပ်ပါ။
ကုသနည်းအမျိုးမျိုးရှိပါတယ်။ သင့်အခြေအနေပေါ်မူတည်၍ အမျိုးအစားတစ်ခု သို့မဟုတ် အမျိုးအစားများစွာ ရှိနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့တွင်-
ထောက်ခံပြုစုစောင့်ရှောက်မှု
ကုသမှုခံယူနေစဉ်အတွင်း ပိုကောင်းလာပြီး မြန်မြန်ကျန်းမာလာစေရန် ပံ့ပိုးကူညီစောင့်ရှောက်မှုပေးထားသည်။
သင်အချို့အတွက်၊ သင်၏ lymphoma ဆဲလ်များသည် ကြီးထွားနှုန်းမြန်ပြီး ကြီးလွန်းသည်။ ၎င်းသည် သင်၏ရိုးတွင်းခြင်ဆီ၊ သွေးကြောများ၊ lymph nodeများ၊ အသည်း သို့မဟုတ် သရက်ရွက်များ ပြည့်ကျပ်သွားစေသည်။ ထို့အတွက်ကြောင့် သင့်တွင် ကျန်းမာသော သွေးဆဲလ်များ လုံလောက်စွာ မရရှိနိုင်ပါ။ ပံ့ပိုးပေးသော ကုသမှုတွင် သင့်တွင် ကျန်းမာသော သွေးဆဲလ်များ လုံလောက်စွာ ရရှိကြောင်း သေချာစေရန် သင့်အား သွေး သို့မဟုတ် platelet သွင်းပေးခြင်း ပါဝင်သည်။
သင့်တွင် ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရပါက သင့်အား မြန်မြန်သက်သာလာစေရန် ပဋိဇီဝဆေးများ ရှိနိုင်ပါသည်။ အချို့သောအခြေအနေများတွင် သင့်ခန္ဓာကိုယ်သည် ရောဂါပိုးများကို တိုက်ဖျက်ရန် သွေးဖြူဥများ ပိုမိုဖန်တီးရန် GCSF ဟုခေါ်သော ဆေးကိုပင် ရရှိနိုင်သည်။
ပံ့ပိုးပေးသော ကုသမှုသည် palliative care team ဟုခေါ်သော အခြားအဖွဲ့ကို ခေါ်ဆောင်ခြင်းလည်း ပါဝင်နိုင်သည်။ palliative care team သည် သင့်အား သက်တောင့်သက်သာရှိစေရန်နှင့် သင်၏ရောဂါလက္ခဏာများ သို့မဟုတ် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ပိုမိုကောင်းမွန်အောင်ပြုလုပ်ရာတွင် ကောင်းမွန်ပါသည်။ ၎င်းတို့သည် သင့်အား နာကျင်မှု၊ ဖျားနာခြင်း သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှု သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုတို့ ပါဝင်သည်။ ၎င်းတို့သည် အနာဂတ်တွင် သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကို မည်ကဲ့သို့ စီမံခန့်ခွဲရမည်နည်း။
သင့်အတွက် အထောက်အကူဖြစ်စေမည့် ကုသနည်းများသည် သင့်အတွက် ကောင်းမွန်စေမည့် သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် သူနာပြုအား မေးမြန်းရန် အကြံဉာဏ်ကောင်းဖြစ်သည်။
ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုသမှု (Radiotherapy)၊
ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်ရန် ဓာတ်ရောင်ခြည်ကို အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် စွမ်းအင်မြင့်မားသော X-rays ကဲ့သို့ဖြစ်ပြီး ပုံမှန်အားဖြင့် တနင်္လာနေ့မှသောကြာနေ့အထိ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကြာအောင် နေ့စဉ်ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ ကင်ဆာရောဂါကို ကုသရန်၊ သင့်အား ပျောက်ကင်းအောင် ကုသရာတွင် အထောက်အကူ ဖြစ်စေနိုင်သည် - ကင်ဆာကို မတွေ့နိုင်တော့ခြင်း (သို့သော် နောက်ပိုင်းတွင် ဖြစ်လာနိုင်သည်) သို့မဟုတ် အချို့သော ရောဂါလက္ခဏာများကို စီမံခန့်ခွဲရန် အသုံးပြုနိုင်သည်။
ဓာတ်ရောင်ခြည် ကုထုံးဖြင့် ကုသနိုင်သော အချို့သော လက္ခဏာများမှာ နာကျင်မှု သို့မဟုတ် အားနည်းခြင်း ပါဝင်သည်။ သင့် lymphoma သည် သင့်အာရုံကြောများ၊ ကျောရိုး သို့မဟုတ် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများပေါ်တွင် ဖိအားသက်ရောက်နေပါက ၎င်းဖြစ်နိုင်သည်။ ဓာတ်ရောင်ခြည် ကုထုံးသည် lymphoma (အကျိတ်) ကို သေးငယ်စေသောကြောင့် ၎င်းသည် သင်၏ အာရုံကြောများ သို့မဟုတ် သင့်ခန္ဓာကိုယ် အစိတ်အပိုင်းများအပေါ် ဖိအားများ ဆက်လက်မသက်ရောက်စေဘဲ နာကျင်မှုကို ဖြစ်စေသည်။
ဓာတုကုထုံး (chemo)
သင်သည် ကင်ဆာဆေးပေးခန်း သို့မဟုတ် ဆေးရုံတွင် သင့်သွေးပြန်ကြော (သို့) သွေးပြန်ကြောထဲသို့ အစက် (infusion) အဖြစ် ဓာတုဗေဒဆေးကို တက်ဘလက်တစ်ခုနှင့်/သို့မဟုတ် ပြုလုပ်နိုင်သည်။ သင့်တွင် ကီမိုအမျိုးအစားတစ်ခုထက်ပို၍ ရှိတတ်သည်။ Chemo သည် ကြီးထွားနှုန်းမြန်သောဆဲလ်များကို သေစေသောကြောင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်စေသော သင့်ကောင်းသောဆဲလ်အချို့ကိုလည်း ထိခိုက်စေနိုင်သည်။
Monoclonal Antibody (MAB)
MAB များကို ပြုတ်ရည်အဖြစ်ပေးကာ lymphoma ဆဲလ်များနှင့် ချိတ်ဆက်ကာ lymphoma ဆဲလ်များဆီသို့ သွေးဖြူဥများနှင့် ပရိုတင်းများကို တိုက်ထုတ်သည့် အခြားရောဂါများကို ဆွဲဆောင်သည်။ ဒါက မင်းရဲ့ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို HL ကို တိုက်ထုတ်နိုင်အောင် ကူညီပေးတယ်။ အချို့သောကိစ္စများတွင် MAB သည် ကင်ဆာရှိသော lymphoma ဆဲလ်များကို တိုက်ရိုက်သတ်သည့် အခြားဆေးနှင့် ချိတ်ဆက်နိုင်သည်။ ဤ MAB များကို conjugated MABS ဟုခေါ်သည်။
Iခုခံအားစစ်ဆေးရေးဂိတ်တားဆေးများ (ICIs)
ICI များကို ပြုတ်ရည်အဖြစ် ပေးထားပြီး သင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို ကောင်းမွန်စေရန် လုပ်ဆောင်ပေးသောကြောင့် သင့်ခန္ဓာကိုယ်မှ သင့်ကင်ဆာကို တိုက်ဖျက်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် သင်၏ခုခံအားစနစ်ကို မမြင်နိုင်စေသော အကာအကွယ်အတားအဆီးများဖြစ်သော lymphoma ဆဲလ်အချို့ကို ပိတ်ဆို့ခြင်းဖြင့် ၎င်းကိုလုပ်ဆောင်သည်။ အတားအဆီးတွေကို ဖယ်ရှားပြီးတာနဲ့ သင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်က ကင်ဆာကို မြင်နိုင်ပြီး တွန်းလှန်နိုင်ပါတယ်။ Hodgkin Lymphoma ရှိသော ကလေးများနှင့် ဆယ်ကျော်သက်များအတွက် ပုံမှန်အားဖြင့်၊ သင်သည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ စမ်းသပ်မှုတွင် ရှိနေပါကမှလွဲ၍ ၎င်းတို့ကို ပုံမှန်အားဖြင့် အသုံးမပြုပါ။
ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှု (SCT)
အကယ်၍ သင်သည် ငယ်ရွယ်ပြီး ပြင်းထန်သော (ကြီးထွားနှုန်းမြန်) ရှိပါက HL ကို SCT ကို အသုံးပြုနိုင်သည်။ Stem cells သည် သင့်မကောင်းတဲ့ဆဲလ်များကို ကောင်းမွန်တဲ့ ပင်မဆဲလ်များဖြင့် အစားထိုးရန် ကူညီပေးပြီး သင်လိုအပ်သော မည်သည့်သွေးဆဲလ်အမျိုးအစားသို့မဆို ကြီးထွားနိုင်ပါတယ်။
CAR T-cell ကုထုံး
CAR T-cell ကုထုံးအကြောင်း ပိုမိုလေ့လာရန်၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ ဝဘ်စာမျက်နှာကို ကြည့်ရှုပါ။ Chimeric antigen receptor (CAR) T-cell ကုထုံး။
မိဘများနှင့် သက်ကြီးရွယ်အိုကလေးများ - ဤကုသမှုများနှင့်ပတ်သက်ပြီး သင်ပိုမိုသိရှိလိုပါက၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ ဝဘ်စာမျက်နှာပေါ်တွင် ကြည့်ရှုပါ။ ကုသနည်းလေးပါ။.
ပထမလိုင်းကုသမှု
Hodgkin Lymphoma (HL) အတွက် စတင်ကုသမှု
ကုသမှုကို စတင်သောအခါတွင် သင်သည် ဤဓာတ်ပုံရှိ အမျိုးသားနှင့် အနည်းငယ်တူသည်ဟု ခံစားရနိုင်သည်။ ဒါပေမယ့် ဘာကိုမျှော်လင့်ရမလဲဆိုတာကို သိတာက နည်းနည်းပိုလွယ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဆက်ဖတ်ပြီး ဘာတွေဖြစ်လာနိုင်တယ်ဆိုတာ ပြောပြပေးပါဦး။
ကုသမှု တစ်မျိုးကို ပထမဆုံး အကြိမ် ကုသခြင်း ဟုခေါ်သည်။ ကုသမှုစတင်သောအခါတွင်၊ သံသရာလည်လိမ့်မည်။ ဆိုလိုသည်မှာ သင်သည် ကုသမှုခံယူပြီးနောက် ခဏနားပြီးနောက် ကုသမှုတစ်လှည့် (သံသရာ)ကို ခံယူရမည်ဖြစ်သည်။
၎င်းကို သင့်သွေးပြန်ကြောထဲသို့ ပြုတ်ရည်အဖြစ် ပေးလေ့ရှိသည်။ ကလေးများနှင့် ဆယ်ကျော်သက် အများစုသည် ဆေးဖြတ်သည့် tunnelled catheter ဟုခေါ်သော ကိရိယာတစ်ခုရှိရန် လိုအပ်ပါသည်။ ဥမင်လှိုဏ်ခေါင်းထည့်ထားသော catheter ကိုအသုံးပြုထားသောကြောင့် ကုသမှုခံယူချိန် သို့မဟုတ် သွေးစစ်တိုင်း အပ်တစ်ချောင်းရှိရန် မလိုအပ်ပါ။ အောက်ဖော်ပြပါ ခလုတ်ကို နှိပ်ခြင်းဖြင့် ဥမင်လှိုဏ်ခေါင်းပိုက်များ ဆိုင်ရာ အချက်အလက်ကို ရှာဖွေနိုင်သည်။
သင့်တွင်ရှိနိုင်သော ပထမလိုင်းကုသမှုအမျိုးအစားများအကြောင်း ပိုမိုကြည့်ရှုရန်၊ သင့်တွင်ရှိမရှိပေါ်မူတည်၍ နဖူးစည်းကို နှိပ်ပါ။ Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL) သို့မဟုတ် classical Hodgkin lymphoma ။ Classical Hodgkin Lymphoma ပါဝင်သည်ကို သတိရပါ။
- Nodular sclerosis classical Hodgkin lymphoma (NS-cHL)
- ဆယ်လူလာစနစ် ရောနှောထားသော ဂန္တဝင် Hodgkin lymphoma (MC- cHL)
- Lymphocyte ကြွယ်ဝသော classical Hodgkin lymphoma (LR-cHL)
- Lymphocyte-depleted classical Hodgkin lymphoma (LD- cHL)
Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin lymphoma (NLPHL) အတွက် ကုသမှုသည် classical Hodgkin lymphoma (cHL) နှင့် အလွန်ကွာခြားပါသည်။ သင့်တွင် NLPHL အစောပိုင်းအဆင့်ရှိပါက သင့်ကုသမှုတွင် အောက်ပါတို့ထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ ပါဝင်နိုင်သည်-
- ရောဂါလက္ခဏာများကို ကုသရန် လိုအပ်သည်အထိ စောင့်ကြည့်ပြီး တက်ကြွစွာ စောင့်ကြည့်ပါ။
- ဓာတ်ရောင်ခြည်ဖြင့် ကုသခြင်းသာ။
- ခွဲစိတ်မှုလုပ်လျှင် အကျိတ်ကို လုံးဝဖယ်ရှားနိုင်သည်။
- ဆေးပမာဏနည်းသော ပြင်ပရောင်ခြည်ဖြင့် သို့မဟုတ် မပါဘဲ ဓာတုကုထုံးကို ပေါင်းစပ်ကုသခြင်း။ Chemotherapy ဟုခေါ်သော ဆေးဝါးများ ပါဝင်နိုင်သည်-
- AVPC (doxorubicin၊ vincristine၊ cyclophosphamide နှင့် prednisone ဟုခေါ်သော စတီးရွိုက်)
- CVP (cyclophosphamide၊ vincristine နှင့် prednisone ဟုခေါ်သော စတီးရွိုက်)
- COG-ABVE-PC (doxorubicin၊ bleomycin၊ vincristine၊ etoposide၊ cyclophosphamide နှင့် prednisone ဟုခေါ်သော စတီးရွိုက်)။
- Rituximab - ဤဆေးကို သွေးကြောသွင်းသည်။ ၎င်းသည် B-cells များပေါ်တွင် CD20 ဟုခေါ်သော receptor ကိုပစ်မှတ်ထားသည့် monoclonal antibody ဖြစ်ပြီး အခြား B-cell lymphoma အမျိုးအစားများကို ကုသရန် အလွန်ကောင်းမွန်ပါသည်။
- လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင် ပါဝင်ခြင်း - ဆေးဝါး သို့မဟုတ် ကုသမှု အမျိုးအစားအသစ်များ သို့မဟုတ် အမျိုးမျိုးသော ကုသမှုများကို သင် စမ်းသုံးကြည့်နိုင်ပါသည်။
Classical Hodgkin lymphoma (cHL) သည် လျင်မြန်စွာ ကြီးထွားလာသော lymphoma ဖြစ်သောကြောင့် ကုသမှုခံယူပြီး မကြာမီတွင် စတင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ကလေးများနှင့် ဆယ်ကျော်သက်များအတွက် chHL ဖြင့် စံကုသမှုသည် ဓာတုကုထုံးပေါင်းစပ်မှုဖြစ်သည်။ အချို့သော ကလေးများနှင့် ဆယ်ကျော်သက်များသည် ဓာတုကုထုံးပြီးနောက် lymphoma ၏ သီးခြားနေရာများသို့ ဓာတ်ရောင်ခြည်ဖြင့် ကုသခြင်းကို ခံယူကြသည်။
ကလေးဘဝ ဂန္တဝင် Hodgkin lymphoma အတွက် အောက်ဖော်ပြပါ ပထမလိုင်းကုသမှုများထဲမှ တစ်ခုကို ဆရာဝန်မှ အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
COG-ABVE-PC
ဤပရိုတိုကောတွင် prednisolone ဟုခေါ်သော စတီးရွိုက်တစ်မျိုးနှင့် ဓာတုကုထုံးဟုခေါ်သော ဆေးဝါးများ ပါဝင်သည်။
- doxorubicin ဆေး
- bleomycin
- vincristine
- အီတိုပိုစီ
- Cyclophosphamide
၎င်းကို 21 ရက်တိုင်း (3 ပတ်) 4-6 ပတ်ကြာရလိမ့်မည်။
Bv-AVECP
ဤပရိုတိုကောတွင် စတီးရွိုက် prednisolone နှင့် brentuximab vedotin ဟုခေါ်သော ပေါင်းစပ်ထားသော MAB နှင့် ဓာတုကုထုံးဆေးများ ပါဝင်သည်။
- Doxorubicin ဆေး
- ချစ်သူ
- အီတိုပိုဆိုက်
- Cyclophosphamide
သင်သည် 15 နှစ်နှင့်အထက်ဖြစ်ပါက ကလေးဆေးရုံ သို့မဟုတ် လူကြီးဆေးရုံတွင် ကုသမှုခံယူနိုင်ပါသည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူဆေးရုံရှိ ကုသမှုပရိုတိုကောများသည် အထက်တွင်ဖော်ပြထားသည့်အရာများနှင့် ကွဲပြားနိုင်ပါသည်။ လူကြီးမင်း၏ ဆေးရုံတွင် ကုသမှုခံယူနေပါက ကျွန်ုပ်တို့၏ အချက်အလက်များကို ပိုမိုသိရှိနိုင်ပါသည်။ Hodgkin Lymphoma for adult page လေးပါ။
ဒုတိယလိုင်းနှင့် Hodgkin Lymphoma (HL) အတွက် ဆက်လက်ကုသမှု
ကုသမှုခံယူပြီးရင် အများစုဟာ သက်သာရာရသွားပါလိမ့်မယ်။ သက်သာခွင့်သည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်တွင် HL လက္ခဏာမပြဘဲ သို့မဟုတ် HL ထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်ရှိပြီး ကုသမှုမလိုအပ်သည့်အချိန်ကာလတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤအချိန်သည် နှစ်ပေါင်းများစွာ ကြာနိုင်သော်လည်း ရှားရှားပါးပါး၊ သင်၏ HL သည် ပြန်ဖြစ်နိုင်သည် (ပြန်လာသည်)။ ဒီလိုဖြစ်လာတဲ့အခါ သင့်ဆရာဝန်က သင့်ကို နောက်ထပ်ကုသမှုတစ်ခု ပေးချင်နေပါလိမ့်မယ်။
အချို့ကိစ္စများတွင် သင်သည် သင်၏ပထမလိုင်းကုသမှုဖြင့် လွတ်ငြိမ်းခွင့်ကို မရနိုင်ပါ။ ဒီလိုဖြစ်လာရင် မင်းရဲ့ HL ကို "အလင်းပြန်" လို့ခေါ်ပါတယ်။ အကယ်၍ သင့်တွင် ဓါတ်မတည့်မှု HL ရှိလျှင် သင့်ဆရာဝန်သည် အခြားဆေးကို စမ်းကြည့်ချင်ပေမည်။ သင့်တွင် ကုသမှုခံယူပြီး သက်သာပျောက်ကင်းပါက သင်၏ HL ကို refractory ဟုခေါ်နိုင်သော်လည်း သက်သာခွင့်သည် 6 လထက်နည်းပါသည်။
Refractory နှင့် Relapsed Hodgkin Lymphoma (HL) အတွက် ကုသမှု
သင့်တွင် refractory HL ရှိပါက သို့မဟုတ် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားပြီးနောက် သင့်တွင်ကုသမှုကို second-line therapy ဟုခေါ်သည်။ ဒုတိယလိုင်းကုသမှု၏ ပန်းတိုင်မှာ သင့်အား သက်သာခွင့်ပြန်ရရန် သို့မဟုတ် ပထမအကြိမ်အဖြစ် အလွန်ထိရောက်မှုရှိစေရန်ဖြစ်သည်။
အကယ်၍ သင့်တွင် နောက်ထပ် သက်သာခွင့် ရှိပါက၊ ထို့နောက် ပြန်လည် သက်သာလာပြီး နောက်ထပ် ကုသမှု ခံယူပါက၊ အဆိုပါ ကုသမှုများကို တတိယလိုင်း ကုသမှု၊ စတုတ္ထလိုင်း ကုသမှု ဟုခေါ်သည်။
သင့် HL အတွက် ကုသမှု အမျိုးအစားများစွာ လိုအပ်နိုင်သည်။ ကျွမ်းကျင်သူများသည် ကုသမှုခံယူစဉ်နှင့် ကုသမှုအပြီးတွင် သင့်အား သက်သာပျောက်ကင်းစေသည့် အတိုင်းအတာကို တိုးမြှင့်ပေးပြီး ပိုမိုကျန်းမာလာစေရန် ကူညီပေးသည့် အသစ်နှင့် ပိုမိုထိရောက်သော ကုသမှုများကို ရှာဖွေတွေ့ရှိလျက်ရှိသည်။
ဆရာဝန်က ကျွန်မအတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုကို ဘယ်လိုရွေးချယ်မလဲ။
ပြန်လည်ကျန်းမာလာချိန်တွင်၊ ကုသမှုရွေးချယ်မှုသည် အပါအဝင်အချက်များစွာအပေါ် မူတည်မည်ဖြစ်သည်။
- မင်း လွတ်ငြိမ်းချမ်းသာခွင့်အတွက် ဘယ်လောက်ကြာခဲ့လဲ။
- သင်၏အထွေထွေကျန်းမာရေးနှင့်အသက်
- သင်အတိတ်တွင် HL ကုသခြင်း/s သည် အဘယ်နည်း
- သင်၏အကြိုက်များ။
သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးဒုတိယလိုင်းကုသမှုအကြောင်း သင်နှင့် သင့်မိဘများ သို့မဟုတ် အုပ်ထိန်းသူများထံ ဆွေးနွေးနိုင်မည်ဖြစ်သည်။
Hodgkin Lymphoma ကုသခြင်း၏ အဖြစ်များသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
HL အတွက် ကုသမှုများသည် HL ကို ဖယ်ရှားရာတွင် အလွန်ထိရောက်သော်လည်း၊ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဟုလည်း ခေါ်နိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းတို့သည် မလိုလားအပ်သော အပြောင်းအလဲများ သို့မဟုတ် လက္ခဏာများ ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် အချိန်တိုအတွင်းသာ ကြာတတ်သော်လည်း အချို့မှာ ကြာရှည်ခံနိုင်သောကြောင့် သင့်တွင်ရှိသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအကြောင်း သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် သူနာပြုအား အသိပေးရန် အရေးကြီးပါသည်။
သင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည် HL ရှိသည့် အခြားသူတစ်ဦးနှင့် မတူနိုင်သောကြောင့် ကျွန်ုပ်တို့အားလုံးသည် မတူညီကြပြီး ကုသမှုများကို တုံ့ပြန်ပုံချင်း မတူသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဘေးထွက်-ဆိုးကျိုးများသည် သင်ခံစားနေရသော ကုသမှုအမျိုးအစားပေါ်တွင်လည်း မူတည်ပါသည်။
သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် သူနာပြုဆရာမများသည် သင်ကြုံတွေ့နေရသော ကုသမှုအပေါ်အခြေခံ၍ သင်ရရှိနိုင်သည့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအကြောင်း သင့်အား ပြောပြနိုင်မည်ဖြစ်ပါသည်။
Hodgkin lymphoma ကုသမှု၏အဖြစ်အများဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများထဲမှတစ်ခုမှာ သွေးအရေအတွက်နည်းသောကြောင့် ဤသွေးဆဲလ်များအကြောင်းကို အနည်းငယ်သိထားရန် အရေးကြီးပါသည်။
သွေးနီဥများ
သွေးနီဥများသည် သင့်သွေးကို နီရဲစေသော ဆဲလ်များဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့တွင် ဟေမိုဂလိုဘင် (Hb) ဟုခေါ်သော ပရိုတင်းဓာတ် ရှိပြီး တက္ကစီကဲ့သို့ အနည်းငယ် လုပ်ဆောင်သည်။ အသက်ရှုလိုက်တဲ့အခါ အဆုတ်ထဲက အောက်ဆီဂျင်ကို စုပ်ယူပြီး စွမ်းအင်ပေးဖို့ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အခြားအစိတ်အပိုင်းတွေဆီ အောက်ဆီဂျင်ကို ယူဆောင်သွားပါတယ်။ ထို့နောက် ၎င်းသည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်မှ ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်ကို စုပ်ယူကာ အသက်ရှုထုတ်သည့်အခါ ဖယ်ရှားရန် သင့်အဆုတ်ကို ပြန်လည်ယူဆောင်သွားမည်ဖြစ်သည်။
သင့်သွေးနီဥဆဲလ်များ သို့မဟုတ် Hb နိမ့်နေပါက သင်သည် မောပန်းခြင်း၊ မူးဝေခြင်း၊ အသက်ရှူမဝခြင်းတို့ကို ခံစားရနိုင်ပြီး တစ်ခါတစ်ရံတွင် အာရုံစူးစိုက်မှု ခက်ခဲလာနိုင်သည်။ ဤလက္ခဏာများရှိပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ပြောပြပါ။
Platelets
Platelets များသည် သင့်သွေးထဲတွင် အဝါရောင်ရှိသော အထူးဆဲလ်များဖြစ်သည်။ သင့်ကိုယ်သင် ထိခိုက်နာကျင်စေသောအခါတွင် ၎င်းတို့သည် အမှန်တကယ်အရေးကြီးပါသည်။ ၎င်းတို့သည် သင့်အား သွေးထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် အလွန်အမင်း အဖုအပိန့်ထွက်ခြင်းမှ တားဆီးရန် ကူညီပေးသည်။ သင့်ကိုယ်သင် ထိခိုက်နာကျင်စေသောအခါတွင် သင်၏သွေးဆဲလ်များသည် နာကျင်သည့်နေရာကို ပြေးသွားပြီး ဖြတ်ထားသော သို့မဟုတ် အနာပေါ်တွင် ကပ်နေကာ သင့်သွေးထွက်ခြင်းကို ရပ်တန့်စေပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏သွေးဥများ အလွန်နည်းသောအခါ၊ သင်ပုံမှန်ထက် သင်ပုံမှန်ထက်ပို၍ သွေးထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် ညိုမဲခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ ဒါကြောင့် သွားတိုက်တဲ့အခါ၊ အိမ်သာသွား၊ မှုတ်တဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် ပုံမှန်ထက်ပိုပြီး ပွန်းပဲ့တာတွေ သတိထားမိတယ်ဆိုရင်တော့ ဆရာဝန်ကို အသိပေးဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။
သွေးဖြူဥဆဲလ်များ
သင့် lymphocytes များသည် သွေးဖြူဥအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း သင့်တွင် အခြားသွေးဖြူဆဲလ်အမျိုးအစားများလည်းရှိသည်။ သင်သိထားရမည့် အဓိကအရာများမှာ သင်၏ နျူထရိုဖိးလ်နှင့် လီဖိုဆိုက်များဖြစ်သည်။ သင့်သွေးဖြူဥအားလုံးသည် သင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းတို့အားလုံးသည် သင့်ဖျားနာစေနိုင်သော ပိုးမွှားများကို တိုက်ဖျက်နိုင်သည်ဟု ဆိုလိုသည်။ သူတို့က ဒီပိုးမွှားတွေကို တိုက်ဖျက်တာ အရမ်းကောင်းတာမို့ အများစုကတော့ ကျန်းမာပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သင့်မှာ သွေးဖြူဥတွေ ကောင်းကောင်းအလုပ်မလုပ်ရင် ဒါမှမဟုတ် သင့်မှာ မလုံလောက်ရင် ဖျားနိုင်ပါတယ်။
သင်၏ နျူထရိုဖိများသည် ပိုးမွှားများကို အသိအမှတ်ပြုရန်နှင့် တိုက်ထုတ်ရန် သင့်သွေးဖြူဆဲလ်များ၏ ပထမဆုံးဖြစ်သည်။ ထို့နောက် သင်၏ lymphocytes များကဲ့သို့ အခြားသော အဖြူရောင်ဆဲလ်များသည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်တွင် ပိုးမွှားများ ရှိနေကြောင်း သိစေပါသည်။ ဒီလိုနည်းနေရင် ရောဂါပိုးဝင်နိုင်ပါတယ်။ ဒီလိုဖြစ်သွားရင်၊
- နေမကောင်းဖြစ်
- အဖျား (38° သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍) သင့်အရေပြား ပူလာနိုင်သည်။
- အနည်းငယ်တုန်ယင်ခြင်း သို့မဟုတ် ချမ်းတုန်ခြင်း (သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း အမှန်တကယ်အေးလာပြီး ရင်တုန်ခြင်းခံစားရသည်)
- အနီရောင် သို့မဟုတ် ခြေဖဝါးပုံပေါက်သော အနာရှိသည်။
- သင့်နှလုံးသည် ပုံမှန်ထက် ပိုမြန်လာနိုင်သည်။
- မူးဝေပြီး မောပန်းနွမ်းနယ်မှုကို ခံစားရသည်။
သင့်တွင် Hodgkin Lymphoma ဖြစ်ပါက ညဘက်သန်းခေါင်ယံ၌ဖြစ်လျှင်ပင် သင့်ဆရာဝန်အား ချက်ချင်းအကြောင်းကြားရန် အရေးကြီးပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်မရရှိနိုင်ပါက၊ သင်သည် ရောဂါပိုးကို တိုက်ဖျက်ရန် ပဋိဇီဝဆေးဟုခေါ်သော ဆေးဝါးအချို့ကို ရရှိနိုင်စေရန်အတွက် ဆေးရုံသို့သွားသင့်သည်။
ဤသည်မှာ သင့်သွေးဆဲလ်များအကြောင်း နောက်ထပ်အချက်အလက်များပါရှိသော မြန်ဆန်လွယ်ကူသောဇယားတစ်ခုဖြစ်သည်။
အဖြူရောင်ဆဲလ်များ | ဆဲလ်နီများ | Platelets | |
ဆေးအမည် | သွေးကင်ဆာ. မှတ်မိရန်အရေးကြီးသော leukocytes အချို့ Neutrophils နှင့် Lymphocytes | Erythrocytes | Thrombocytes |
သူတို့ဘာလုပ်ကြမလဲ | ရောဂါပိုးကို တိုက်ဖျက်ပါ။ | အောက်ဆီဂျင်သယ်ပါ။ | သွေးထွက်ခြင်းကိုရပ်တန့် |
ဒီဆဲလ်တွေ အလုံအလောက်မရှိတဲ့အခါ ဘာကိုခေါ်တာလဲ။ | Neutropenia နှင့် lymphopenia | သွေးအားနည်းရောဂါ | Thrombocytopenia |
ငါ့မှာ မလုံလောက်ရင် ငါ့ခန္ဓာကိုယ်ကို ဘယ်လိုထိခိုက်နိုင်မလဲ။ | သင်သည် ရောဂါပိုးများ ပိုမိုရရှိလာကာ ပဋိဇီဝဆေးများသောက်သည့်တိုင် ၎င်းတို့ကို ဖယ်ရှားရန် ခက်ခဲနိုင်သည်။ | သင့်တွင် အသားအရေဖြူဖျော့ခြင်း၊ မောပန်းခြင်း၊ အသက်ရှူမဝခြင်း၊ အအေးမိခြင်းနှင့် မူးဝေခြင်းတို့ ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ | ဖြတ်လိုက်သောအခါတွင် အလွယ်တကူ ညိုမဲသွားခြင်း သို့မဟုတ် လျင်မြန်စွာ မရပ်တန့်ဘဲ သွေးထွက်ခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။ |
ဒါကို ဖြေရှင်းဖို့ ကျွန်တော့်ရဲ့ ကုသရေးအဖွဲ့က ဘာလုပ်မလဲ။ |
|
|
|
**တကယ်လို့ အားလုံး မင်းရဲ့သွေးဆဲလ်တွေက နိမ့်နေတယ်၊pancytopenia' ပြီးလျှင် ၎င်းတို့ကို ပြုပြင်ရန် ဆေးရုံတက်ရန် လိုအပ်နိုင်သည်** | |||
သင်ရနိုင်သော အခြားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာ-
- ဗိုက်အောင့်ခြင်း(ပျို့အန်ခြင်း)
- အနာ သို့မဟုတ် ပါးစပ်နာခြင်း။ အရာများသည် အရသာလည်း မတူတော့ပါ။
- အိမ်သာသွားတဲ့အခါ အပြောင်းအလဲရှိတယ်။ သင့်တွင် ဝမ်းချုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် ပျော့ပျောင်းပြီး ရေများထွက်ခြင်း (ဝမ်းချုပ်ခြင်း) ဖြစ်နိုင်သည်။
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း သို့မဟုတ် အနားယူခြင်း သို့မဟုတ် အိပ်ရေးမဝခြင်း (ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း)
- သင့်ကြွက်သားများနှင့် အဆစ်များတွင် နာကျင်ကိုက်ခဲခြင်း။
- သင့်ဦးခေါင်းပေါ်ရှိ ဆံပင်များနှင့် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများ ကျွတ်ထွက်နိုင်သည်။
- အရာများကို အာရုံစူးစိုက်ရန် သို့မဟုတ် မှတ်မိရန် ခက်ခဲနိုင်သည်။
- လက်နှင့်ခြေတို့တွင် ထုံကျင်ခြင်း၊ တံနှင့်ထိုးအပ်များ၊ ပူလောင်ခြင်း သို့မဟုတ် နာကျင်ခြင်းစသည့် ထူးဆန်းသောခံစားချက်များ
- သင်၏ကောင်းသောသွေးဆဲလ်များပြောင်းလဲခြင်း (အထက်ဇယားကိုကြည့်ပါ)။
လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု
သင် အရည်အချင်းပြည့်မီနိုင်သော မည်သည့် ဆေးခန်း စမ်းသပ်မှုမျိုးမဆို သင့်ဆရာဝန်ထံ အမြဲမေးမြန်းရန် ကျွန်ုပ်တို့ အကြံပြုအပ်ပါသည်။
လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည် ဆေးဝါးအသစ်များ သို့မဟုတ် HL ကုသမှုကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေရန်အတွက် ပေါင်းစပ်ဆေးဝါးများကို ရှာဖွေရန် အရေးကြီးပါသည်။ အနာဂတ်မှာ။ ၎င်းတို့သည် သင့်အား ဆေးအသစ်တစ်ခု၊ ဆေးဝါးပေါင်းစပ်မှု သို့မဟုတ် စမ်းသပ်မှုတွင်သာ သင်ရနိုင်သည့် အခြားကုသမှုများကို စမ်းသုံးရန် အခွင့်အရေးကိုလည်း ပေးနိုင်ပါသည်။ CAR T-cell ကုထုံးသည် လက်ရှိလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင် ကုသမှုအမျိုးအစားတစ်ခု၏ ဥပမာတစ်ခုဖြစ်သည်။
အကယ်၍ သင်သည် ဆေးခန်း စမ်းသပ်မှုတွင် ပါဝင်ရန် စိတ်ပါဝင်စားပါက၊ သင့်တွင် အရည်အချင်းပြည့်မီမှု ရှိ၊ မရှိ သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။
ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်၊ နောက်ဆက်တွဲ စောင့်ရှောက်မှုနှင့် အသက်ရှင်ကျန်ရစ်ခြင်း - HL နှင့်အတူ နေထိုင်ခြင်း။
ဟောကိန်း
သင်၏ရောဂါကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်သည် သင်၏ HL သည် ကုသမှုအပေါ် မည်မျှတုံ့ပြန်မည်နှင့် ကုသမှုပြီးနောက် သင်မည်သို့နေထိုင်မည်ကို ရည်ညွှန်းသည်။
Hodgkin lymphoma ရှိသူအများစုသည် ပထမတန်းကုသမှုပြီးနောက် ပျောက်ကင်းသွားကြသည်။ သို့သော် ဤကိစ္စသည် လူတိုင်းအတွက်မဟုတ်ပါ။ အကယ်၍ သင်၏ HL သည် ကုသမှုပြီးနောက် မပျောက်ပါက (သင် သက်သာရာရသွားခြင်းမရှိပါက) သင့်တွင် "refractory" HL ရှိလိမ့်မည်။ ဆိုလိုသည်မှာ သင်၏ HL သည် လက်ရှိကုသမှုကို တုံ့ပြန်ခြင်းမရှိသောကြောင့် သင့်ဆရာဝန်က အခြားတစ်ခုခုကို စမ်းကြည့်မည်ဖြစ်သည်။
ကုသမှုခံယူပြီးနောက် သက်သာပျောက်ကင်းသွားသော်လည်း ခဏအကြာတွင် ပြန်လည်သက်သာလာပါက relapse ဟုခေါ်သည်။ အသစ်အဆန်းမှာ ဓါတ်မတည့်မှုနှင့် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားသော Hodgkin lymphoma သည် ဒုတိယလိုင်းကုသမှုကို ကောင်းစွာတုံ့ပြန်လေ့ရှိသည်။
သင့်ရောဂါကို ထိခိုက်စေနိုင်သော အမျိုးမျိုးသော အကြောင်းအချက်များ ရှိသည်၊ သို့သော် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အသေးစိတ်အချက်အလက်များအားလုံးကို သိရှိသောကြောင့် ဤအကြောင်းကို ပြောပြရန် အကောင်းဆုံးလူဖြစ်သည်။ မင်းရဲ့ ပရောဂျက်က ဘာလဲဆိုတာ သေချာမသိရင် နောက်တစ်ကြိမ်တွေ့ရင် သူတို့ကို မေးကြည့်ပါ။
Follow-up, စောင့်ရှောက်မှု
သင့်ဆရာဝန်များနှင့် သူနာပြုများထံမှ သင်ရရှိသောစောင့်ရှောက်မှုသည် သင်ကုသမှုပြီးဆုံးသောအခါတွင် ရပ်တန့်သွားမည်မဟုတ်ပေ။ တကယ်တော့၊ သင်ဘယ်လိုသွားနေလဲဆိုတာကို သိဖို့နဲ့ သင့်မှာ ကုသမှုကနေ ကြာရှည်ခံတဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ မရှိဘူးဆိုတာကို သိဖို့အတွက် သူတို့က သင့်ကို ပုံမှန်တွေ့ချင်နေပါလိမ့်မယ်။ သင်၏ HL ပြန်မလာကြောင်း သေချာစေရန် ၎င်းတို့သည် သင့်အတွက် စကင်န်များကို စီစဉ်ပေးမည်ဖြစ်သည်။
သင့်အတွက် ၎င်းတို့ပြုလုပ်ထားသည့် ဤချိန်းဆိုမှုများအားလုံးကို သင်တက်ရောက်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်၊ သို့မှသာ ပြန်ဖြစ်ခြင်း သို့မဟုတ် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအသစ်များကို စောစီးစွာသိရှိနိုင်ပြီး သင့်အား ကောင်းမွန်လုံခြုံစွာ ထိန်းသိမ်းထားနိုင်ရန် အရေးကြီးပါသည်။
အချို့သော ကုသမှု၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည် ကုသမှုပြီးဆုံးပြီးနောက် အချိန်အတော်ကြာမှ စတင်နိုင်သည်။ အချို့သော ရေရှည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ပါဝင်နိုင်သည်-
- ဆက်တိုက်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း။
- ပါးစပ်ခြောက်ခြင်း – သွားရောဂါဖြစ်နိုင်ချေကို တိုးစေနိုင်ပါတယ်။
- အမျိုးသားများတွင် အရိုးကြီးထွားမှုနှင့် လိင်အင်္ဂါဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာ ပြဿနာများ
- သိုင်းရွိုက်၊ နှလုံးနှင့် အဆုတ်ပြဿနာများ
- ရင်သားကင်ဆာ (ရင်ဘတ်ကို ဓါတ်ရောင်ခြည်ရရင်)၊ Non-Hodgkin lymphoma၊ စူးရှသောသွေးကင်ဆာ သို့မဟုတ် သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာကဲ့သို့သော အခြားကင်ဆာဖြစ်နိုင်ချေ တိုးလာခြင်း၊
- မျိုးမပွားနိုင်ခြင်း
သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပုံမှန်စစ်ဆေးခြင်းဖြင့် စောစီးစွာသိရှိနိုင်ပြီး ကျန်းမာသောဘဝရွေးချယ်မှုများပြုလုပ်ခြင်းသည် ရေရှည် HL အသက်ရှင်ကျန်ရစ်သူများတွင် ရေရှည်နှင့် နှောင်းပိုင်းအကျိုးသက်ရောက်မှုများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို လျှော့ချနိုင်သည်။
ရှင်သန်ခြင်း - Hodgkin Lymphoma နှင့်အတူ အသက်ရှင်နေထိုင်ခြင်း။
ကုသမှုခံယူပြီးနောက် အဓိကပန်းတိုင်များL အသက်ပြန်ရှင်ဖို့နဲ့
- သင့်ကျောင်း၊ မိသားစု၊ လူအုပ်နှင့် အခြားဘဝအခန်းကဏ္ဍများတွင် တတ်နိုင်သမျှ တက်ကြွစွာပါဝင်ပါ။
- HL ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့် လက္ခဏာများနှင့် ၎င်း၏ကုသမှုကို လျှော့ချပါ။
- နောက်ကျသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ဖော်ထုတ်စီမံပါ။
- တတ်နိုင်သမျှ လွတ်လွတ်လပ်လပ် နေနိုင်အောင် ကူညီပေးပါ။
- သင့်ဘဝအရည်အသွေးကို မြှင့်တင်ပေးပြီး စိတ်ကျန်းမာရေးကို ကောင်းမွန်အောင် ထိန်းသိမ်းပါ။
ကျန်းမာသောရွေးချယ်မှုများပြုလုပ်ပါ။
ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံ သို့မဟုတ် ကုသမှုပြီးနောက် အပြုသဘောဆောင်သော လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုအချို့သည် သင့်ပြန်လည်နာလန်ထူလာစေရန် များစွာအထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါသည်။ H ဖြင့် ကောင်းမွန်စွာနေထိုင်နိုင်ရန် သင်လုပ်ဆောင်နိုင်သည့်အရာများစွာရှိပါသည်။L. သူတို့ကပါဝင်သည်:
- လေ့ကျင့်ခန်း ပုံမှန်လုပ်ပါ – သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို လှုပ်ရှားပါ။
- ကျန်းမာရေးနဲ့ ညီညွတ်အောင် စားပါ။
- သင်ယုံကြည်ရတဲ့သူတွေနဲ့ သင်ဘယ်လိုခံစားရလဲဆိုတာကို ပြောပြပါ။
- ဆေးလိပ်ရှောင်ပါ (ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း)
- ခန္ဓာကိုယ် ပင်ပန်းလာတဲ့အခါ အနားယူပါ။
- အခြားအဖုများကြီးထွားလာခြင်း၊ အဖျားတက်ခြင်း သို့မဟုတ် ညဘက်ချွေးထွက်ခြင်းကဲ့သို့သော ပြောင်းလဲမှုတစ်ခုခုကို သတိပြုမိပါက သင့်ဆရာဝန်အား ခွင့်ပြုပါ။
ကင်ဆာပြန်လည်ထူထောင်ရေး
ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်ဖို့ အချိန်အတော်ကြာမယ်၊ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် စိတ်ရှည်ပါ၊ မင်းရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်က အများကြီး ဖြတ်သန်းခဲ့ရတယ်။ သင်ပုံမှန်အတိုင်းပြန်ဖြစ်ဖို့ အမှန်တကယ်ရုန်းကန်နေရတယ်ဆိုရင် သင့်အတွက်ရရှိနိုင်တဲ့ ကင်ဆာအမျိုးအစားကို ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးနိုင်ပါတယ်။
သင့်အတွက် မတူညီသော ကင်ဆာပြန်လည်ထူထောင်ရေး အမျိုးအစားများကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ဤသည်မှာ ကျယ်ပြန့်သော အတိုင်းအတာကို ဆိုလိုခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ ကဲ့သို့သော ဝန်ဆောင်မှုများ၏
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး၊ နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှု
- အာဟာရနှင့် လေ့ကျင့်ခန်းအစီအစဉ်
- စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ၊ အသက်မွေးဝမ်းကြောင်းနှင့် ငွေကြေးဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်ပေးခြင်း
ဝဘ်ဆိုဒ်တွင် သင့်အတွက် ကျွန်ုပ်တို့ ပေးထားသော အချက်အလက်စာရွက်များ
အောက်တွင် ကျွန်ုပ်တို့၏ အချက်အလက်စာရွက်များတွင် ကောင်းမွန်သော အကြံပြုချက်အချို့ရှိသည်။
- ကင်ဆာပြန်ဖြစ်မှာကို ကြောက်ရွံ့ပြီး စကင်န်စိုးရိမ်မှု
- အိပ်စက်ခြင်းစီမံခန့်ခွဲမှုနှင့် lymphoma
- လေ့ကျင့်ခန်းနှင့် lymphoma
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့် lymphoma
- လိင်စိတ်နှင့် ရင်းနှီးမှု
- lymphoma ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်ကုသခြင်း၏စိတ်ခံစားမှုအကျိုးသက်ရောက်မှု
- Lymphoma နှင့်အတူနေထိုင်ခြင်း၏စိတ်ခံစားမှုအကျိုးသက်ရောက်မှု
- lymphoma ကုသမှုအပြီးတွင် lymphoma ၏စိတ်ခံစားမှုသက်ရောက်မှု
- Lymphoma ရှိသူအား ပြုစုစောင့်ရှောက်ခြင်း။
- ပြန်လည်ဖြစ်ပွားသော သို့မဟုတ် ပြန်လည်ရုန်းနိုင်သော lymphoma ၏ စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာ သက်ရောက်မှု
- ဖြည့်စွက်နှင့် အစားထိုးကုထုံးများ- Lymphoma
- Self-care နှင့် Lymphoma
- အာဟာရနှင့် Lymphoma
