cutaneous (အရေပြား) lymphoma ၏ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
Lymphoma သည် lymphocytes ဟုခေါ်သော သွေးဖြူဥများမှ စတင်သည့် ကင်ဆာအမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ဤသွေးဆဲလ်များသည် အများအားဖြင့် ကျွန်ုပ်တို့၏ lymphatic system တွင်နေထိုင်သော်လည်း ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်၏ မည်သည့်အစိတ်အပိုင်းသို့မဆို သွားလာနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ အရေးကြီးသောဆဲလ်များ၊ ရောဂါပိုးများနှင့် ရောဂါများကို တိုက်ထုတ်ကာ အခြားကိုယ်ခံအားဆဲလ်များ ပိုမိုထိရောက်စွာ လုပ်ဆောင်နိုင်ရန် ကူညီပေးပါသည်။
Lymphocytes အကြောင်း
ကျွန်ုပ်တို့တွင် ကွဲပြားသော lymphocytes အမျိုးအစားများရှိပြီး အဓိကအုပ်စုများဖြစ်သည်။ B-ဆဲလ် lymphocytes နှင့် T-cell lymphocytes. B နှင့် T-cell lymphocytes နှစ်ခုလုံးသည် "ကိုယ်ခံစွမ်းအားဆိုင်ရာမှတ်ဉာဏ်" ပါ ၀ င်သောအထူးပြုလုပ်ဆောင်ချက်ရှိသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ကျွန်ုပ်တို့တွင် ကူးစက်ခံရခြင်း၊ ရောဂါရှိသည့်အခါ သို့မဟုတ် ကျွန်ုပ်တို့၏ဆဲလ်အချို့ ပျက်စီးခြင်း (သို့မဟုတ် ပြောင်းလဲသွားပါက) ကျွန်ုပ်တို့၏ lymphocytes များသည် ဤဆဲလ်များကို စစ်ဆေးပြီး အထူးပြု "memory B သို့မဟုတ် T-cells" ကို ဖန်တီးသည်ဟု ဆိုလိုပါသည်။
ဤမမ်မိုရီဆဲလ်များသည် ရောဂါပိုးကို မည်သို့တိုက်ဖျက်ရမည်နှင့် တူညီသောကူးစက်မှု သို့မဟုတ် ပျက်စီးမှုများ ထပ်မံဖြစ်ပွားပါက ပျက်စီးနေသောဆဲလ်များကို ပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်းနှင့်ပတ်သက်သည့် အချက်အလက်အားလုံးကို သိမ်းဆည်းထားသည်။ ဤနည်းဖြင့် ၎င်းတို့သည် နောက်တစ်ကြိမ်တွင် ဆဲလ်များကို ပိုမိုမြန်ဆန်စွာနှင့် ပိုမိုထိရောက်စွာ ပြုပြင်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။
- B-cell lymphocytes များသည် ရောဂါပိုးများကို တိုက်ဖျက်ရန် ပဋိပစ္စည်းများ (immunoglobulins) ကို ဖန်တီးပေးသည်။
- T-cell များသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ကိုယ်ခံအားတုံ့ပြန်မှုများကို ထိန်းညှိပေးသည့်အတွက် ကျွန်ုပ်တို့၏ခုခံအားစနစ်သည် ရောဂါပိုးများကို တိုက်ဖျက်ရန် ထိရောက်စွာအလုပ်လုပ်နိုင်သော်လည်း ရောဂါပိုးမရှိတော့သည်နှင့် ခုခံအားတုံ့ပြန်မှုကို ရပ်တန့်ရန်လည်း ကူညီပေးပါသည်။
Lymphocytes သည် ကင်ဆာရှိသော lymphoma ဆဲလ်များ ဖြစ်လာနိုင်သည်။
သင့်အရေပြားသို့ သွားလာနေသော B-cell သို့မဟုတ် T-cell များသည် ကင်ဆာဖြစ်လာသောအခါတွင် Cutaneous lymphomas များ ဖြစ်ပေါ်တတ်ပါသည်။ ထို့နောက်တွင် ကင်ဆာရှိသော lymphoma ဆဲလ်များသည် ခွဲထွက်ပြီး ထိန်းမနိုင်သိမ်းမရ ကြီးထွားလာသောအခါတွင် ၎င်းတို့ မသေသင့်ပါ။
အရွယ်ရောက်ပြီးသူရော ကလေးရော အရေပြားကင်ဆာပါ အရေပြားကင်ဆာဖြစ်နိုင်ချေရှိပြီး အရေပြားကင်ဆာရှိတဲ့ လူအများစုမှာ ကင်ဆာဖြစ်စေနိုင်တဲ့ T-cells တွေရှိနိုင်ပါတယ်။ အရေပြားကင်ဆာရှိသော လူ 5 တွင် 20 ဦးသာ B-cell lymphoma ရှိလိမ့်မည်။
Cutaneous lymphomas ကိုလည်း အောက်ပါအတိုင်း ခွဲခြားထားပါသည်။
- ဝီရိယ – Indolent lymphomas များသည် ကြီးထွားမှု နှေးကွေးပြီး ၎င်းတို့သည် သင့်အား အန္တရာယ်မဖြစ်စေဘဲ ၎င်းတို့ "အိပ်နေသည်" ရှိသည့် အဆင့်များကို ဖြတ်သန်းလေ့ရှိသည်။ အကယ်၍ သင့်တွင် အရေပြားကင်ဆာရှိသော်လည်း အချို့သောသူများသည် ကုသရန်မလိုအပ်ပါ။ Indolent lymphomas အများစုသည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ မပျံ့နှံ့သော်လည်း အချို့မှာ အရေပြား၏ မတူညီသောနေရာများကို ဖုံးအုပ်ထားနိုင်သည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ၊ အချို့သော သေးငယ်သော lymphomas များသည် အဆင့်တွင်အဆင့်မြင့်လာကာ ၎င်းတို့သည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့သွားသော်လည်း ၎င်းသည် အရေပြားကင်ဆာအများစုတွင် ရှားပါးသည်။
- ကြူးကျြောသော - Aggressive lymphomas များသည် လျင်မြန်စွာကြီးထွားလာသော lymphomas များဖြစ်ပြီး သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်။ အကယ်၍ သင့်တွင် ပြင်းထန်သော အရေပြားကင်ဆာရှိသော lymphoma ရှိပါက၊ သင်သည် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက် မကြာမီ ကုသမှုကို စတင်ရန် လိုအပ်မည်ဖြစ်သည်။
Cutaneous Lymphoma ၏လက္ခဏာများ
Indolent cutaneous lymphoma
အကယ်၍ သင့်တွင် indolent lymphoma ရှိနေပါက သင့်တွင် သိသာထင်ရှားသော လက္ခဏာများ ရှိမည်မဟုတ်ပါ။ Indolent lymphomas များသည် ကြီးထွားမှုနှေးကွေးသောကြောင့် ၎င်းတို့သည် နှစ်များစွာကြာလာသည်နှင့်အမျှ သင့်အရေပြားပေါ်ရှိ အဖုများ သို့မဟုတ် ဒဏ်ရာများကို သတိမပြုမိနိုင်ပါ။ ရောဂါလက္ခဏာများခံစားရပါက ၎င်းတို့တွင် အောက်ပါတို့ပါဝင်နိုင်သည်။
- မပျောက်သောအဖု၊
- သင့်အရေပြားပေါ်ရှိ ယားယံခြင်း သို့မဟုတ် နာကျင်သောနေရာများ
- အရေပြားအပြားလိုက် နီမြန်းသော အကွက်များ
- အက်ကွဲပြီး သွေးထွက်နိုင်ပြီး မျှော်လင့်ထားသလို မပျောက်နိုင်သော အနာများ
- အရေပြားနေရာကြီးများတွင် ယေဘုယျအားဖြင့် နီရဲခြင်း
- သင့်အရေပြားပေါ်တွင် တစ်ခုတည်း သို့မဟုတ် အများအပြားအဖုများ
- သင့်တွင် ပိုမိုနက်မှောင်သောအရောင်ရှိလျှင် သင့်တွင် အခြားအသားအရေများထက် ပေါ့ပါးသောနေရာများ (နီခြင်းထက်) ဖြစ်နိုင်သည်။
Patches၊ papules၊ plaques နှင့်အကျိတ်များ - ကွာခြားချက်ကဘာလဲ။
အရေပြားကင်ဆာရှိသော lymphomas တွင်ရှိသော ဒဏ်ရာများသည် ယေဘူယျအဖုအပိန့်များ ဖြစ်နိုင်သည်၊ သို့မဟုတ် ဖာထေးခြင်း၊ papules၊ plaques သို့မဟုတ် tumurs ဟုရည်ညွှန်းနိုင်သည်။
Patch ကို - များသောအားဖြင့် အရေပြားတဝိုက်က အရေပြားနဲ့ ကွဲပြားတဲ့ ပြန့်ကျဲတဲ့ ဧရိယာတွေပါ။ ၎င်းတို့သည် ချောမွတ်ခြင်း သို့မဟုတ် အမာရွတ်များ ဖြစ်နိုင်ပြီး ယေဘူယျအဖုများကဲ့သို့ ဖြစ်နိုင်ပါသည်။
ကျူရှင် - သေးငယ်သော အရေပြား ထူထပ်သော နေရာများ ဖြစ်ကြပြီး မာကျောသော ဝက်ခြံကဲ့သို့ ဖြစ်နိုင်ပါသည်။
ပြား - အရေပြား၏ မာကျောသောနေရာများသည် မကြာခဏ ပေါက်ထွက်လေ့ရှိပြီး အမာရွတ်ရှိသော အရေပြားထူထပ်သောနေရာများဖြစ်သည်။ ကမ္ပည်းပြားများသည် နှင်းခူ သို့မဟုတ် psoriasis ဟု မကြာခဏ မှားနိုင်သည်။
အကျိတ် - အဖုအထစ်များ၊ အဖုများ သို့မဟုတ် အဖုများသည် တစ်ခါတစ်ရံ မပျောက်နိုင်သော အနာများဖြစ်လာနိုင်သည်။
ပြင်းထန်ပြီး အဆင့်မြင့် အရေပြားကင်ဆာ
အကယ်၍ သင့်တွင် ပြင်းထန်သော သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သော အသားရည်ကျိတ်ကင်ဆာရှိပါက၊ သင့်တွင် အထက်ဖော်ပြပါ လက္ခဏာများ ရှိကောင်းရှိနိုင်သော်လည်း အခြားရောဂါလက္ခဏာများလည်း ရှိနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့တွင် ပါဝင်နိုင်သည်-
- သင့်အရေပြားအောက်ရှိ အဖုတစ်ခုအဖြစ် မြင်နိုင် သို့မဟုတ် ခံစားရနိုင်သည့် ရောင်ရမ်းနေသော lymph node များ - ၎င်းတို့သည် များသောအားဖြင့် သင့်လည်ပင်း၊ လက်မောင်း သို့မဟုတ် ပေါင်ခြံတို့တွင် ဖြစ်တတ်သည်။
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု အလွန်အမင်း ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု ဆိုသည်မှာ အနားယူခြင်း သို့မဟုတ် အိပ်စက်ခြင်းတို့ဖြင့် မကောင်းမွန်ပါ။
- ပုံမှန်မဟုတ်သော သွေးထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် ပွန်းပဲ့ခြင်း။
- ရောဂါပိုးတွေ ဆက်ပြီးပြန်လာတာ ဒါမှမဟုတ် မပျောက်ဘူး။
- အသက်ရှုခြင်း
- B လက္ခဏာများ။
Cutaneous lymphoma ကို ဘယ်လိုအတည်ပြုပါသလဲ
အရေပြားကင်ဆာကို ရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန် အသားစဥ်စစ်ဆေးခြင်း သို့မဟုတ် အသားစယူစစ်ဆေးမှုများစွာ လိုအပ်ပါမည်။ သင့်တွင်ရှိသော အသားစဥ်အမျိုးအစားသည် သင့်တွင်ရှိနေသည့် အဖုအမျိုးအစား သို့မဟုတ် ဒဏ်ရာအမျိုးအစား၊ ၎င်းတို့သည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်ပေါ်တွင် တည်ရှိသည့်နေရာနှင့် ၎င်းတို့သည် မည်မျှကြီးမားသည်အပေါ် မူတည်မည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သင့်အရေပြားကိုသာ ထိခိုက်ခြင်းရှိမရှိ သို့မဟုတ် lymphoma သည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများဖြစ်သည့် lymph nodeများ၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၊ သွေး သို့မဟုတ် ရိုးတွင်းခြင်ဆီများအထိ ပျံ့နှံ့သွားခြင်းအပေါ်လည်း မူတည်ပါသည်။ သင့်အတွက် အကြံပြုနိုင်သော အသားစယူစစ်ဆေးခြင်း အမျိုးအစားအချို့ကို အောက်တွင်ဖော်ပြထားပါသည်။
အရေပြားခန္
အရေပြားအသားစဥ်စစ်ဆေးခြင်းဆိုသည်မှာ သင်၏အဖု သို့မဟုတ် ဒဏ်ရာနမူနာကို ဖယ်ရှားပြီး စမ်းသပ်ရန်အတွက် ရောဂါဗေဒထံသို့ ပေးပို့သည့်အခါဖြစ်သည်။ အချို့သောအခြေအနေများတွင်၊ သင့်တွင် အနာတစ်ခုတည်းရှိပါက၊ အနာတစ်ခုလုံးကို ဖယ်ရှားနိုင်သည်။ အရေပြားအသားစဥ်စစ်ဆေးခြင်းပြုလုပ်ရန် နည်းလမ်းအမျိုးမျိုးရှိပြီး သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အခြေအနေအတွက် မှန်ကန်သောအရေပြားအသားစဥ်စစ်ဆေးခြင်းအကြောင်း သင့်အား ပြောပြနိုင်မည်ဖြစ်ပါသည်။
lymph node ကိုခန္
အကယ်၍ သင့်တွင် မြင်နိုင် သို့မဟုတ် ခံစားနိုင်သော lymph nodes များ ရောင်ရမ်းနေပါက သို့မဟုတ် စကင်န်တွင် ပေါ်လာပါက၊ lymphoma သည် သင်၏ lymph node များဆီသို့ ပျံ့နှံ့သွားခြင်း ရှိ၊ မရှိ သိရန် အသားစယူစစ်ဆေးခြင်း ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ lymphoma ကိုစစ်ဆေးရန်အသုံးပြုသော lymph node biopsies အမျိုးအစားနှစ်ခုရှိသည်။
သူတို့ကပါဝင်သည်:
core အပ်ခန္ - သင့်ထိခိုက်နေသော lymph node နမူနာကို ဖယ်ရှားရန် အပ်တစ်ချောင်းကို အသုံးပြုပါသည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွင်း နာကျင်မှုမခံစားရစေရန် သင့်တွင် ထုံဆေးထိုးရပါမည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်၊ ဆရာဝန် သို့မဟုတ် ဓာတ်မှန်ဗေဒပညာရှင်သည် ဇီဝစစ်ဆေးမှုအတွက် မှန်ကန်သောနေရာတွင် အပ်ကို လမ်းညွှန်ရန် အာထရာဆောင်းကို အသုံးပြုနိုင်သည်။
Excisional biopsy - excisional biopsy ဖြင့် သင့်တွင် ယေဘူယျ ထုံဆေး ပေးဆောင်ရမည်ဖြစ်ပြီး လုပ်ငန်းစဉ်အတိုင်း အိပ်စက်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။ lymph node တစ်ခုလုံး သို့မဟုတ် ဒဏ်ရာများကို ဖယ်ရှားပြီး excisional biopsy လုပ်နေစဉ်အတွင်း lymphoma ၏ လက္ခဏာများအတွက် ရောဂါဗေဒတွင် node သို့မဟုတ် lesion တစ်ခုလုံးကို စစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။ အိပ်ရာနိုးသောအခါတွင် ချုပ်ရိုးအနည်းငယ်နှင့် ၀တ်စားဆင်ယင်မှု ရှိနိုင်ဖွယ်ရှိသည်။ သင့်သူနာပြုသည် ဒဏ်ရာကို မည်ကဲ့သို့ ပြုစုရမည်အကြောင်းနှင့် ချုပ်ရိုးများကို ဖယ်ရှားရန် လိုအပ်ပါက မည်သည့်အချိန်တွင် သင်နှင့် ဆွေးနွေးနိုင်မည်ဖြစ်သည်။
သိမ်ငယ်သော အရေပြား T-cell lymphomas အမျိုးအစားခွဲများ
Mycosis Fungoides သည် indolent cutaneous T-cell lymphoma ၏အဖြစ်အများဆုံးအမျိုးအစားခွဲဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အများအားဖြင့် သက်ကြီးရွယ်အိုများအပေါ် သက်ရောက်မှုရှိပြီး အမျိုးသားများသည် အမျိုးသမီးများထက် အနည်းငယ် ပိုဖြစ်တတ်သော်လည်း ကလေးများသည် MF ကိုလည်း ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။ ကလေးများတွင် ၎င်းသည် ယောက်ျားလေးများနှင့် မိန်းကလေးများကို တူညီစွာ သက်ရောက်မှုရှိပြီး များသောအားဖြင့် အသက် 10 နှစ်ဝန်းကျင်တွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
MF သည် များသောအားဖြင့် သင့်အရေပြားကိုသာ သက်ရောက်မှုရှိသော်လည်း လူ 1 ယောက်တွင် 10 ယောက်ခန့်သည် သင့် lymph node များ၊ သွေးများနှင့် အတွင်းအင်္ဂါများဆီသို့ ပျံ့နှံ့နိုင်သော ပိုမိုပြင်းထန်သော MF အမျိုးအစားရှိနိုင်ပါသည်။ သင့်တွင် ပြင်းထန်သော MF ရှိပါက၊ ပြင်းထန်သောအရေပြား T-cell lymphoma အတွက်ပေးသော ကုသမှုများအတိုင်း ကုသရန် လိုအပ်ပါသည်။
Primary cutaneous ALCL သည် သင့်အရေပြား၏ အလွှာများရှိ T-cells များတွင် စတင်သည့် သေးငယ်သော (ကြီးထွားမှုနှေးကွေးသော) lymphoma ဖြစ်သည်။
ဤ lymphoma အမျိုးအစားကို တစ်ခါတစ်ရံတွင် cutaneous lymphoma အမျိုးအစားခွဲဟုခေါ်ပြီး တစ်ခါတစ်ရံ အမျိုးအစားခွဲဟုခေါ်သည်။ Anaplastic Large Cell Lymphoma (ALCL). ကွဲပြားသော အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်း၏ အကြောင်းရင်းမှာ lymphoma ဆဲလ်များသည် သင့်ပုံမှန် T-cell များနှင့် အလွန်ကွာခြားသော အလွန်ကြီးမားသောဆဲလ်များဖြစ်သည့် အခြားသော ALCL အမျိုးအစားများနှင့် ဆင်တူသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော် များသောအားဖြင့် သင့်အရေပြားကိုသာ ထိခိုက်စေပြီး ကြီးထွားမှု အလွန်နှေးကွေးသည်။
ပြင်းထန်သောအသားရည်ကျိတ်ကင်ဆာနှင့် ALCL အမျိုးအစားခွဲများနှင့်မတူဘဲ၊ သင်သည် PcALCL အတွက် မည်သည့်ကုသမှုကိုမျှ မလိုအပ်ပါ။ သင်သည် သင့်တစ်သက်တာလုံး PcALCL ဖြင့်နေထိုင်နိုင်သော်လည်း ၎င်းနှင့်အတူ ကောင်းမွန်စွာနေထိုင်နိုင်ကြောင်း သိထားရန် အရေးကြီးပြီး ၎င်းသည် သင့်ကျန်းမာရေးအပေါ် မည်သည့်ဆိုးကျိုးမှမရှိစေရပါ။ များသောအားဖြင့် သင့်အရေပြားနှင့်သာ သက်ရောက်မှုရှိသည်။ အလွန်ခဲ သင့်အရေပြားကို ကျော်ပြီး သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့သွားသည်။
PcALCL သည် အများအားဖြင့် သင့်အရေပြားပေါ်တွင် ယားယံခြင်း သို့မဟုတ် နာကျင်စေသော အဖုများ သို့မဟုတ် အဖုများနှင့်အတူ စတင်သော်လည်း သင့်အား မည်သည့်အရာမှ မသက်မသာဖြစ်စေနိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် သင်မျှော်လင့်ထားသည့်အတိုင်း မသက်သာသောအနာကဲ့သို့ ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ PcALCL ၏ကုသမှုတိုင်းသည် ယားယံခြင်း သို့မဟုတ် နာကျင်ခြင်းတစ်ခုခုကို ကောင်းမွန်စေရန် သို့မဟုတ် lymphoma ကိုယ်တိုင်ကုသခြင်းထက် lymphoma ၏အသွင်အပြင်ကို တိုးတက်စေရန်ဖြစ်ဖွယ်ရှိသည်။ သို့သော်၊ PcALCL သည် အလွန်သေးငယ်သော အရေပြားနေရာကိုသာ သက်ရောက်ပါက၊ ၎င်းကို ခွဲစိတ်မှုဖြင့် သို့မဟုတ် ဓာတ်ရောင်ခြည်ဖြင့် ကုသခြင်းဖြင့် ဖယ်ရှားနိုင်သည်။
PcALCL သည် အသက် 50 မှ 60 နှစ်ကြား လူများတွင် ပိုအဖြစ်များသော်လည်း ကလေး အပါအဝင် မည်သည့်အသက်အရွယ်မဆို ထိခိုက်နိုင်သည်။
SPTCL သည် ကလေးများနှင့် လူကြီးများတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်း ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချိန်တွင် ပျမ်းမျှအသက်မှာ ၃၆ နှစ်ဖြစ်ပြီး အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် ပိုအဖြစ်များသည်။ အရေပြားအောက်ရှိ အဆီတစ်သျှူးများ ရောင်လာသောအခါတွင် panniculitis ဟုခေါ်သော အခြားအခြေအနေတစ်ခုနှင့် တူသောကြောင့် ၎င်းကို အမည်ပေးရခြင်းမှာ အရေပြားအောက်ရှိ အဆီဖုများ ပေါက်ဖွားလာခြင်းဖြစ်သည်။ SPTCL ရှိသည့် လူငါးဦးတွင် တစ်ဦးခန့်သည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို တိုက်ခိုက်ရန် ခုခံအားစနစ်ကို ဖြစ်စေသည့် ရှိရင်းစွဲ အလိုအလျောက် ခုခံအားရောဂါလည်း ရှိနေမည်ဖြစ်သည်။
SPTCL သည် ကင်ဆာဖြစ်စေသော T-cell များသည် သင့်အရေပြားနှင့် အဆီများသောတစ်ရှူးများ၏ နက်ရှိုင်းသောအလွှာသို့ ရောက်သွားကာ သင်မြင်နိုင်သော သို့မဟုတ် ခံစားနိုင်သော သင့်အရေပြားအောက်၌ အဖုများပေါက်သွားသောအခါ ဖြစ်ပေါ်သည်။ သင့်အရေပြားပေါ်ရှိ plaque အချို့ကိုပင် သင်သတိထားမိနိုင်သည်။ ဒဏ်ရာအများစုသည် အရွယ်အစား သို့မဟုတ် ၂ စင်တီမီတာထက်နည်းသည်။
SPTCL ဖြင့် သင်ရရှိနိုင်သော အခြားသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ပါဝင်သည်။
- သွေးခဲခြင်း သို့မဟုတ် ပုံမှန်မဟုတ်သော သွေးထွက်ခြင်း။
- ချမ်းတုန်
- haemophagocytic lymphohistiocytosis - သင့်တွင် ရိုးတွင်းခြင်ဆီ၊ ကျန်းမာသောသွေးဆဲလ်များနှင့် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကို ထိခိုက်ပျက်စီးစေသည့် activated ခုခံအားဆဲလ်များ များလွန်းသည့်အခြေအနေ၊
- အသည်းနှင့်/သို့မဟုတ် သရက်ရွက် ကျယ်ခြင်း။
Lymphomatoid papulosis (LyP) သည် ကလေးများနှင့် လူကြီးများကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ကင်ဆာမဟုတ်သောကြောင့် တရားဝင် lymphoma အမျိုးအစားမဟုတ်ပါ။ သို့သော်၊ ၎င်းသည် Mycosis Fungoides သို့မဟုတ် Primary Cutaneous Anaplastic Large Cell Lymphoma ကဲ့သို့သော အရေပြားကင်ဆာအတွက် ရှေ့ပြေးနိမိတ်အဖြစ် ယူဆပြီး ပို၍ရှားပါသည်။ Hodgkin Lymphoma။ အကယ်၍ သင့်တွင် ဤအခြေအနေရှိနေကြောင်း စစ်ဆေးတွေ့ရှိပါက မည်သည့်ကုသမှုကိုမျှ မလိုအပ်နိုင်သော်လည်း LyP ကင်ဆာဖြစ်လာနိုင်သည့် လက္ခဏာများအတွက် သင့်ဆရာဝန်မှ ပိုမိုနီးကပ်စွာ စောင့်ကြည့်မည်ဖြစ်သည်။
ဒါဟာ သင့်အရေပြားကို ထိခိုက်စေတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး သင့်အရေပြားမှာ အကျိတ်တွေ ထွက်လာနိုင်ပါတယ်။ ဒဏ်ရာများသည် သေးငယ်လာပြီး ပိုကြီးလာနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုမရှိဘဲ အခြောက်ခံကာ ထွက်သွားခြင်းမပြုမီ အက်ကွဲကာ သွေးထွက်နိုင်သည်။ အနာပျောက်ဖို့ ၂ လအထိ ကြာနိုင်ပါတယ်။ သို့သော်၊ ၎င်းတို့သည် နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ယားယံခြင်း သို့မဟုတ် အခြားသော မသက်မသာ လက္ခဏာများ ဖြစ်စေပါက ဤလက္ခဏာများကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေရန် ကုသမှုခံယူရန် လိုအပ်ပါသည်။
ဤကဲ့သို့သော အဖုများ သို့မဟုတ် ဒဏ်ရာများ မကြာခဏ ဖြစ်ပွားပါက၊ သင့်ဆရာဝန်ထံ ဘီစဥ်စစ်ဆေးရန် သွားရောက်ပါ။
Indolent B-cell cutaneous lymphomas အမျိုးအစားခွဲများ
Primary Cutaneous Follicle Center Lymphoma (pcFCL) သည် ကြီးထွားမှုနှေးကွေးသော B-cell lymphoma ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အနောက်ကမ္ဘာတွင် အဖြစ်များပြီး သက်ကြီးလူနာများကို ရောဂါရှာဖွေရာတွင် ပျမ်းမျှအသက်မှာ နှစ် 60 နှင့် သက်ရောက်မှုရှိသည်။
၎င်းသည် Cutaneous B-Cell Lymphoma ၏ အဖြစ်အများဆုံး အမျိုးအစားခွဲဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အများအားဖြင့် အထီးကျန်ခြင်း (ကြီးထွားမှုနှေးကွေးသည်) နှင့် လများ သို့မဟုတ် နှစ်များအတွင်း ကြီးထွားလာသည်။ ၎င်းသည် သင့်ဦးခေါင်း၊ လည်ပင်း၊ ရင်ဘတ် သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်ရှိ အရေပြားပေါ်တွင် နီမြန်းသော သို့မဟုတ် အညိုရောင်အနာများ သို့မဟုတ် အကျိတ်များအဖြစ် ပေါ်လာတတ်သည်။ လူများစွာသည် pcFCL အတွက် ကုသမှုကို ဘယ်တော့မှ မလိုအပ်တော့ဘဲ သင့်တွင် မသက်မသာ လက္ခဏာများ ရှိပါက သို့မဟုတ် ၎င်း၏ ပုံပန်းသဏ္ဍာန်ကြောင့် စိတ်ပူပန်နေပါက၊ သင်သည် lymphoma ၏ လက္ခဏာများ သို့မဟုတ် အသွင်အပြင်ကို တိုးတက်စေရန် ကုသမှု ပေးနိုင်ပါသည်။
Primary Cutaneous Marginal Zone Lymphoma (pcMZL) သည် B-cell cutaneous lymphomas ၏ ဒုတိယမြောက် အဖြစ်အများဆုံး အမျိုးအစားခွဲဖြစ်ပြီး အမျိုးသမီးများထက် အမျိုးသားများထက် နှစ်ဆပို၍ ထိခိုက်နိုင်သော်လည်း ကလေးများတွင်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အသက် 55 နှစ်အထက် သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့် Lyme ရောဂါရှိသူများတွင် ပိုမိုအဖြစ်များပါသည်။
အရေပြားပြောင်းလဲမှုများသည် တစ်နေရာတည်း သို့မဟုတ် သင့်ခန္ဓာကိုယ်တစ်ဝိုက်ရှိ နေရာအများအပြားတွင် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ များသောအားဖြင့် ပန်းရောင်၊ အနီရောင် သို့မဟုတ် ခရမ်းရောင် အကွက်များ သို့မဟုတ် အကျိတ်များအဖြစ် သင့်လက်များ၊ ရင်ဘတ် သို့မဟုတ် ကျောတွင် စတင်လေ့ရှိသည်။
ဤပြောင်းလဲမှုများသည် အချိန်ကြာမြင့်စွာ ဖြစ်ပေါ်နေသောကြောင့် အလွန်သိသာထင်ရှားမည်မဟုတ်ပါ။ သင်သည် pcMZL ၏ မည်သည့်ကုသမှုကိုမျှ မလိုအပ်နိုင်သော်လည်း သင့်တွင် စိုးရိမ်ပူပန်မှုဖြစ်စေသော လက္ခဏာများရှိနေပါက ကုသမှုများပေးနိုင်ပါသည်။
၎င်းသည် ခုခံအားကျဆင်းမှုနှင့် Epstein-Barr ဗိုင်းရပ်စ်ရှိထားသော လူနာများတွင် တွေ့ရခဲသော CBCL အမျိုးအစားခွဲဖြစ်သည်—ဂလင်းအဖျားဖြစ်စေသည့်ဗိုင်းရပ်စ်ဖြစ်သည်။
သင့်အရေပြားပေါ်တွင် သို့မဟုတ် သင့်အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်း သို့မဟုတ် ပါးစပ်တွင် ပြည်တည်နာတစ်ခုသာ ရှိနေနိုင်ဖွယ်ရှိသည်။ လူအများစုသည် ဤ CBCL အမျိုးအစားခွဲအတွက် ကုသမှုမလိုအပ်ပါ။ သို့သော် အကယ်၍ သင်သည် ခုခံအားကျဆင်းစေသော ဆေးဝါးများကို သောက်သုံးနေပါက သင့်၏ခုခံအားစနစ်ကို အနည်းငယ်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် သင့်ဆရာဝန်မှ ပမာဏပြန်လည်သုံးသပ်နိုင်ပါသည်။
ရှားပါးသောအခြေအနေများတွင်၊ သင်သည် monoclonal antibody သို့မဟုတ် ဗိုင်းရပ်စ်ဆန့်ကျင်ဆေးဖြင့် ကုသရန် လိုအပ်နိုင်သည်။
Aggressive Lymphoma အမျိုးအစားခွဲများ
Sezary Syndrome ကို ကင်ဆာဖြစ်စေသော T-cell များကို Sezary cells ဟုခေါ်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။
၎င်းသည် အပြင်းထန်ဆုံးသော အရေပြားကင်ဆာ (CTCL) နှင့် အခြားသော CTCL အမျိုးအစားများနှင့်မတူဘဲ၊ lymphoma (Sezary) ဆဲလ်များကို သင့်အရေပြားအလွှာများတွင်သာမက သင့်သွေးနှင့် ရိုးတွင်းခြင်ဆီတွင်လည်း တွေ့ရှိနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် သင်၏ lymph node များနှင့် အခြားအင်္ဂါများသို့ ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။
Sezary Syndrome သည် မည်သူမဆို ထိခိုက်နိုင်သော်လည်း အသက် 60 နှစ်အထက် အမျိုးသားများတွင် အနည်းငယ် ပိုအဖြစ်များပါသည်။
Sezary Syndrome နဲ့ သင်ရနိုင်တဲ့ လက္ခဏာတွေကတော့-
- B လက္ခဏာများ
- ပြင်းထန်စွာ ယားယံခြင်း။
- ရောင်ရမ်း lymph node များ
- အသည်းနှင့်/သို့မဟုတ်သရက်ရွက်ရောင်ခြင်း
- လက်ဖဝါး သို့မဟုတ် ခြေဖဝါးတွင် အရေပြားထူလာခြင်း၊
- သင့်လက်ချောင်းများနှင့် ခြေသည်းများ ထူလာခြင်း။
- ဆံပင်ကျွတ်
- သင့်မျက်လုံးအဖုံးမှ ပြုတ်ကျခြင်း (ဤအရာကို ectropion ဟုခေါ်သည်)။
Sezary ဆဲလ်များ၏ လျင်မြန်စွာ ကြီးထွားလာသည့် သဘောသဘာဝကြောင့်၊ ကြီးထွားမြန်သောဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးခြင်းဖြင့် လုပ်ဆောင်နိုင်သော ဓာတုကုထုံးကို ကောင်းစွာ တုံ့ပြန်နိုင်ပါသည်။ သို့သော်၊ ပြန်ဖြစ်ခြင်းသည် Sezary Syndrome တွင် အဖြစ်များပြီး ဆိုလိုသည်မှာ ကောင်းမွန်သော တုံ့ပြန်မှု ပြီးနောက်တွင်ပင် ရောဂါ ပြန်ဖြစ်လာနိုင်ပြီး ကုသမှု ပိုမို လိုအပ်လာဖွယ်ရှိသည်။
၎င်းသည် အလွန်ရှားပါးပြီး ပြင်းထန်သော T-cell lymphoma တစ်မျိုးဖြစ်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးတွင် အရေပြားဒဏ်ရာများ လျင်မြန်စွာ ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဒဏ်ရာများသည် အနာပေါက်ပြီး အနာများအဖြစ် ပေါ်လာနိုင်သည့် papules၊ nodules သို့မဟုတ် အကျိတ်များဖြစ်နိုင်သည်။ အချို့က plaques သို့မဟုတ် patch များကဲ့သို့ဖြစ်နိုင်ပြီး အချို့မှာ သွေးထွက်နိုင်သည်။
အခြားလက္ခဏာများတွင် -
- B လက္ခဏာများ
- အစာစားချင်စိတ်ဆုံးရှုံး
- မောပန်းခြင်း
- ဝမ်းပျက်ခြင်း
- အန်
- ရောင်ရမ်း lymph node များ
- အသည်း သို့မဟုတ် သရက်ရွက် ကျယ်ခြင်း။
ပြင်းထန်သောသဘောသဘာဝကြောင့် PCAETL သည် lymph node များနှင့် အခြားအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများအပါအဝင် သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ နေရာများသို့ ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်။
ရောဂါရှာဖွေပြီးနောက် ဓာတုကုထုံးဖြင့် လျင်မြန်စွာ ကုသမှုခံယူရန် လိုအပ်ပါသည်။
Primary Cutaneous (အရေပြား) ကြီးမားသော B-cell ပျံ့နှံ့သွားသည်။ lymphoma NHL ရှိသူ ၁၀၀ တွင် ၁ ဦးထက်နည်းသော ရှားပါးသော lymphoma အမျိုးအစားဖြစ်သည်။
၎င်းသည် Cutaneous B-Cell Lymphomas ၏ အခြားအမျိုးအစားခွဲများထက် ပိုနည်းပါသည်။ အမျိုးသားများထက် အမျိုးသမီးများတွင် ပိုအဖြစ်များပြီး ရန်လိုခြင်း သို့မဟုတ် ကြီးထွားမှု မြန်ဆန်တတ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ သင့်အရေပြားကို ထိခိုက်စေသည့်အပြင်၊ ၎င်းသည် သင်၏ lymph node များနှင့် အခြားအင်္ဂါများအပါအဝင် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ လျင်မြန်စွာ ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်။
၎င်းသည် ရက်သတ္တပတ်မှ လများအတွင်း ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပြီး အများအားဖြင့် အသက် ၇၅ နှစ်ဝန်းကျင် သက်ကြီးရွယ်အိုများအပေါ် သက်ရောက်မှုရှိသည်။ မကြာခဏဆိုသလို သင့်ခြေထောက်များ (ခြေထောက်အမျိုးအစား) တွင် ဒဏ်ရာ/အကျိတ်များ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုသော အကျိတ်များအဖြစ် စတင်သော်လည်း သင့်လက်မောင်းနှင့် ခန္ဓာကိုယ် (ရင်ဘတ်၊ နောက်ကျောနှင့် ဝမ်းဗိုက်) တို့တွင်လည်း ပေါက်နိုင်သည်။
၎င်းကို Primary Cutaneous Diffuse Large B-cell Lymphoma ဟုခေါ်သည် အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းသည် သင့်အရေပြားအလွှာရှိ B-cells များတွင် စတင်နေချိန်တွင်၊ lymphoma ဆဲလ်များသည် Diffuse Large B-cell Lymphoma (DLBCL) ၏ အခြားအမျိုးအစားခွဲများနှင့် ဆင်တူပါသည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်၊ ဤအရေပြားရှိ B-cell Lymphoma အမျိုးအစားခွဲကို DLBCL ၏ အခြားအမျိုးအစားခွဲများနှင့် ကုသလေ့ရှိသည်။ DLBCL ၏ နောက်ထပ်အချက်အလက်များအတွက်၊ ဤနေရာကိုနှိပ်ပါ။
Cutaneous Lymphoma ၏အဆင့်
သင့်တွင် cutaneous lymphoma ရှိနေကြောင်း အတည်ပြုပြီးသည်နှင့်၊ lymphoma သည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့သွားခြင်း ရှိ၊ မရှိ စစ်ဆေးရန် နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲ
သင်၏ဆရာဝန်သည် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်ပြီး သင့်အရေပြားကင်ဆာသည် Lymphoma မည်မျှထိခိုက်သည်ကိုသိရန် သင့်ခန္ဓာကိုယ်အနှံ့ရှိ အရေပြားကို စစ်ဆေးမည်ဖြစ်သည်။ ကုသမှုမစတင်မီတွင် ၎င်းတို့သည် ဓာတ်ပုံရိုက်ရန် သင့်ခွင့်ပြုချက်ကို တောင်းခံနိုင်သည်။ ထို့နောက် ကုသမှုနှင့်အတူ တိုးတက်မှုရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် ၎င်းတို့ကို အသုံးပြုမည်ဖြစ်သည်။ သဘောတူညီချက်သည် သင့်ရွေးချယ်မှုဖြစ်ပြီး ၎င်းနှင့်အဆင်မပြေပါက ဓာတ်ပုံများပါရှိရန် မလိုအပ်သော်လည်း သဘောတူပါက ခွင့်ပြုချက်ပုံစံကို လက်မှတ်ရေးထိုးရန် လိုအပ်မည်ဖြစ်သည်။
Positron Emission Tomography (PET) စကင်န်
PET စကင်န်ဆိုသည်မှာ သင့်ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကို စကင်န်ဖတ်ခြင်းဖြစ်ပါသည်။ ၎င်းကို "နူကလီးယားဆေးပညာ" ဟုခေါ်သောဆေးရုံ၏အထူးကဏ္ဍတွင်လုပ်ဆောင်ပြီး lymphoma ဆဲလ်များစုပ်ယူနိုင်သောရေဒီယိုသတ္တိကြွဆေးထိုးခြင်းကိုပေးလိမ့်မည်။ စကင်န်ယူသောအခါ၊ lymphoma ရှိသောနေရာများသည် lymphoma ရှိရာနှင့်၎င်း၏အရွယ်အစားနှင့်ပုံသဏ္ဍာန်တို့ကိုပြသရန်စကင်န်တွင်မီးလင်းလာသည်။
Computed Tomography (CT) စကင်န်
CT scan သည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်းရှိ 3 ဖက်မြင်ဓါတ်ပုံများကိုယူဆောင်သည့် အထူးပြုဓာတ်မှန်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ရင်ဘတ်၊ ဝမ်းဗိုက် သို့မဟုတ် တင်ပါးဆုံရိုးကဲ့သို့သော သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ ဧရိယာကို စကင်န်ယူလေ့ရှိသည်။ သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းတွင် ရောင်ရမ်းနေသော lymph nodes များ သို့မဟုတ် သင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင် ကင်ဆာဖြစ်နေသည့်နေရာများကို ဤပုံများက ပြသနိုင်သည်။
ရိုးတွင်းခြင်ဆီခန္
အရေပြားကင်ဆာရှိသောလူအများစုသည် ရိုးတွင်းခြင်ဆီအသားစဥ်စစ်ဆေးရန်မလိုအပ်ပါ။ သို့သော်၊ သင့်တွင် ပြင်းထန်သော အမျိုးအစားခွဲရှိပါက၊ lymphoma သည် သင့်ရိုးတွင်းခြင်ဆီသို့ ပျံ့နှံ့သွားခြင်း ရှိ၊ မရှိ စစ်ဆေးရန် လိုအပ်နိုင်သည်။
ရိုးတွင်းခြင်ဆီ အသားစယူစဉ်တွင် အသားစယူခြင်း အမျိုးအစား နှစ်မျိုးကို ပြုလုပ်သည်-
- ရိုးတွင်းခြင်ဆီ aspirate (BMA): ဤစစ်ဆေးမှုသည် ရိုးတွင်းခြင်ဆီနေရာလွတ်တွင် တွေ့ရှိသော အရည်အနည်းငယ်ကို ကြာပါသည်။
- ရိုးတွင်းခြင်ဆီ aspirate trephine (BMAT): ဤစစ်ဆေးမှုသည် ရိုးတွင်းခြင်ဆီတစ်ရှူး၏ နမူနာအနည်းငယ်ကို ယူသည်။
အရေပြားကင်ဆာအတွက် TNM/B အဆင့်သတ်မှတ်မှုစနစ်
အရေပြားကင်ဆာ၏အဆင့်သည် TNM ဟုခေါ်သောစနစ်ကိုအသုံးပြုသည်။ သင့်တွင် MF သို့မဟုတ် SS ရှိပါက TNMB တွင် အပိုစာတစ်စောင် ထပ်ထည့်ပါမည်။
T = အရွယ်အစား Tumour – သို့မဟုတ် lymphoma ကြောင့် သင့်ခန္ဓာကိုယ် မည်မျှ ထိခိုက်နေသနည်း။
N = lymph Nပါဝင်သော odes - lymphoma သည် သင်၏ lymph node များထံ ရောက်သွားခြင်း ရှိ၊ မရှိ စစ်ဆေးပြီး ၎င်းတို့တွင် lymphoma မည်မျှရှိသည်ကို စစ်ဆေးပါ။
M = Metastasis – သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း lymphoma မည်မျှပျံ့နှံ့သွားသည်ကို စစ်ဆေးပါ။
B = Blood – (MF သို့မဟုတ် SS only) သည် သင့်သွေးနှင့် ရိုးတွင်းခြင်ဆီတွင် lymphoma မည်မျှရှိသည်ကို စစ်ဆေးသည်။
Cutaneous Lymphoma ၏ TNM/B အဆင့်သတ်မှတ်ခြင်း။ |
||
Cutaneous Lymphoma |
Mycosis fungoides (MF) သို့မဟုတ် Sezary Syndrome (SS) သာ |
|
Tဖူးရောင်နာသို့မဟုတ် အရေပြားထိခိုက်သော |
T1 - မင်းမှာ အနာတစ်ခုပဲရှိတယ်။T2 - သင့်တွင် အရေပြားအနာတစ်ခုထက်ပို၍ရှိသော်လည်း ဒဏ်ရာများသည် ဧရိယာတစ်ခုတည်း သို့မဟုတ် အနီးဆုံးနေရာနှစ်ခုတွင် ရှိနေသည်။ သင်၏ခန္ဓာကိုယ်။T3 - သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ နေရာတော်တော်များများမှာ ဒဏ်ရာတွေရှိနေတယ်။ |
T1 - သင့်အရေပြား၏ 10% အောက်သာ ထိခိုက်ပါသည်။T2 - သင့်အရေပြားရဲ့ 10% ကျော်ကို ထိခိုက်ပါတယ်။T3 - သင့်တွင် ၁ စင်တီမီတာထက် ပိုကြီးသော အကျိတ်တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ ရှိသည်။T4 - သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ 80% ကျော်မှာ erythema (နီခြင်း) ရှိတယ်။ |
NLymphnodes |
N0 - သင့် lymph node များ ပုံမှန်ပေါ်လာသည်။N1 - lymph node အုပ်စုတစ်စု ပါဝင်ပါသည်။N2 – သင့်လည်ပင်း၊ ညှပ်ရိုးအထက်၊ လက်မောင်း၊ လက်မောင်း၊ ပေါင်ခြံ သို့မဟုတ် ဒူး။N3 - သင့်ရင်ဘတ်၊ အဆုတ်နှင့် လေလမ်းကြောင်းအနီးရှိ lymph node များ၊ အဓိက သွေးကြောများ (aortic) သို့မဟုတ် တင်ပါးများ ပါဝင်ပါသည်။ |
N0 - သင့် lymph node များသည် ပုံမှန်အတိုင်း ပေါ်လာသည်။N1 - သင့်တွင် အဆင့်နိမ့်ပြောင်းလဲမှုများနှင့်အတူ ပုံမှန်မဟုတ်သော lymph node များရှိသည်။N2 - သင့်တွင် အဆင့်မြင့်မားသော ပြောင်းလဲမှုများနှင့်အတူ ပုံမှန်မဟုတ်သော lymph node များရှိသည်။Nx - သင့်တွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော lymph node များရှိသော်လည်း အဆင့်ကို မသိပါ။ |
MMetastasis(ကူးစက်ပျံ့နှံ့သည်) |
M0 - သင့် lymph node တစ်ခုမှ မထိခိုက်ပါ။M1 - lymphoma သည် သင့်အရေပြားအပြင်ဘက်ရှိ lymph node များသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါသည်။ |
M0 - အဆုတ်၊ အသည်း၊ ကျောက်ကပ်၊ ဦးနှောက် အစရှိတဲ့ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွေ မပါဝင်ပါဘူး။M1 - Lymphoma သည် သင့်အတွင်းပိုင်း အင်္ဂါတစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ ပျံ့နှံ့သွားသည်။ |
Bသှေး |
N / A |
B0 - သင့်သွေးထဲတွင် ကင်ဆာဖြစ်စေနိုင်သော lymphocytes 5 တွင် 5% ထက်နည်းသည်။သင့်သွေးထဲရှိ ကင်ဆာဆဲလ်များကို Sezary cells ဟုခေါ်သည်။B1 - သင့်သွေးထဲတွင် lymphocytes ၏ 5% ကျော်သည် Sezary ဆဲလ်များဖြစ်သည်။B2 - သင့်သွေး၏အလွန်သေးငယ်သောပမာဏ (1000 မိုက်ခရိုလီတာ) တွင် Sezary ဆဲလ် 1 ကျော်ရှိသည်။ |
သင့်ဆရာဝန်သည် သင်၏ lymphoma ဆဲလ်များကို ထပ်လောင်းဖော်ပြရန် "a" သို့မဟုတ် "b" ကဲ့သို့သော အခြားစာလုံးများကို အသုံးပြုနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် သင်၏ lymphoma ၏အရွယ်အစား၊ ဆဲလ်များ၏ပုံပန်းသဏ္ဍာန်နှင့် ၎င်းတို့အားလုံးသည် ပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်တစ်ခု (ကလိုနီများ) သို့မဟုတ် ပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်တစ်ခုထက်ပို၍ ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းရှိမရှိတို့ကို ရည်ညွှန်းနိုင်သည်။သင့်တစ်ဦးချင်း အဆင့်နှင့် အဆင့်နှင့် သင့်ကုသမှုအတွက် ဘာကိုဆိုလိုကြောင်း ရှင်းပြရန် သင့်ဆရာဝန်ကို တောင်းဆိုပါ။ |
||
Indolent Cutaneous Lymphoma အတွက် ကုသမှု
ဤကဲ့သို့ပင် သေးငယ်သော lymphomas အများစုသည် ပျောက်ကင်းအောင် ကုသ၍မရနိုင်သေးသော်လည်း၊ indolent cutaneous lymphomas ရှိသူအများအပြားသည် မည်သည့်အခါမျှ ကုသရန် မလိုအပ်ပါ။
Indolent cutaneous lymphomas များသည် များသောအားဖြင့် သင့်ကျန်းမာရေးကို မထိခိုက်စေနိုင်သောကြောင့် ကုသမှုတိုင်းသည် သင့်ရောဂါကို ကုသခြင်းထက် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို စီမံခန့်ခွဲရန်ဖြစ်သည်။
ကုသခြင်းမှ အကျိုးကျေးဇူးရရှိနိုင်သော အချို့သောလက္ခဏာများမှာ-
- နာခြင်း
- ယားယံခြင်း
- ဒဏ်ရာများ သို့မဟုတ် အနာများ သွေးထွက်နေတတ်သည်။
- lymphoma ပုံသဏ္ဍာန်နှင့်သက်ဆိုင်သော ရှက်ရွံ့မှု သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှု။
ကုသမှုအမျိုးအစားများမှာ အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်ပါသည်။
ဒေသန္တရ သို့မဟုတ် အရေပြားကို ညွှန်ကြားသည့် ကုသမှု။
လိမ်းဆေးကုထုံးများသည် lymphoma ၏နေရာကို သင်ပွတ်လိမ်းပေးသည့် ခရင်မ်များဖြစ်ပြီး အရေပြားညွှန်ကြားသည့်ကုထုံးတွင် ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး သို့မဟုတ် ဓာတ်ပုံကုထုံးများ ပါဝင်နိုင်သည်။ အောက်တွင် သင်ကမ်းလှမ်းနိုင်သော ကုသမှုအချို့၏ ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်ဖြစ်သည်။
Corticosteroids - lymphoma ဆဲလ်များအတွက် အဆိပ်သင့်ပြီး ၎င်းတို့ကို ဖျက်ဆီးရန် ကူညီပေးသည်။ ၎င်းတို့သည် ရောင်ရမ်းခြင်းကို လျှော့ချနိုင်ပြီး ယားယံခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများကို ပိုမိုကောင်းမွန်အောင် ကူညီပေးနိုင်သည်။
Retinoids များ ဆေးဝါးများသည် ဗီတာမင်အေနှင့် အလွန်ဆင်တူသည်။ ၎င်းတို့သည် ရောင်ရမ်းမှုကို လျှော့ချပေးပြီး အရေပြားပေါ်ရှိ ဆဲလ်များ ကြီးထွားမှုကို ထိန်းညှိပေးနိုင်သည်။ ၎င်းတို့ကို အသုံးနည်းသော်လည်း အချို့သောအရေပြား lymphoma အမျိုးအစားများတွင် အသုံးဝင်သည်။
ဓာတ်ပုံကုထုံး – Lymphoma ဒဏ်ခံရသော သင့်အရေပြားနေရာများတွင် အထူးပြုအလင်းရောင်များ (မကြာခဏ UV) ကို အသုံးပြုသည့် ကုသမှုအမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ခရမ်းလွန်ရောင်ခြည်သည် ဆဲလ်များ၏ကြီးထွားမှုဖြစ်စဉ်ကို အနှောင့်အယှက်ပေးကာ ကြီးထွားလာသောဖြစ်စဉ်ကို ထိခိုက်စေခြင်းဖြင့် lymphoma သည် ပျက်စီးသွားပါသည်။
Radiotherapy - ကင်ဆာဆဲလ်၏ DNA (ဆဲလ်၏မျိုးရိုးဗီဇပစ္စည်း) ကိုပျက်စီးစေရန် X-rays ကိုအသုံးပြုပြီး lymphoma သည် သူ့အလိုလိုပြန်လည်ပြုပြင်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ဒါက ဆဲလ်သေဖြစ်စေတယ်။ ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုသမှု စတင်ပြီးနောက် ရက်အနည်းငယ် သို့မဟုတ် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကြာသည့်တိုင် ဆဲလ်များသေသွားတတ်သည်။ ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုသည် လပေါင်းများစွာကြာနိုင်သည်၊ ဆိုလိုသည်မှာ ကုသပြီးသည့်နေရာတွင် ကင်ဆာရှိသော lymphoma ဆဲလ်များကို ကုသပြီး လအတန်ကြာပင် ဖျက်ဆီးပစ်နိုင်သည်။
အချို့သောအခြေအနေများတွင် lymphoma ကြောင့်ထိခိုက်သောအရေပြားဧရိယာတစ်ခုလုံးကိုဖယ်ရှားရန်အတွက်ပြည်တွင်းသို့မဟုတ်အထွေထွေထုံဆေးဖြင့်ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်နိုင်သည်။ သင့်တွင် ဒဏ်ရာတစ်ခုတည်း သို့မဟုတ် သေးငယ်သောအနာများရှိနေပါက ၎င်းသည် ပို၍ဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်။ ကုသခြင်းထက်၊ သင်၏ lymphoma ကိုစစ်ဆေးရန် လုပ်ငန်းစဉ်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ် ပို၍အသုံးများသည်။
စနစ်တကျကုသမှုများ
အကယ်၍ သင့်တွင် lymphoma ကြောင့်ဖြစ်သော သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ ဧရိယာအများအပြားရှိပါက၊ ဓာတုကုထုံး၊ ခုခံအားကုထုံး သို့မဟုတ် ပစ်မှတ်ထားသော ကုထုံးများကဲ့သို့သော စနစ်ကျသောကုသမှုမှ သင်အကျိုးကျေးဇူးရရှိနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့ကို နောက်အပိုင်းတွင် အသေးစိတ်ဖော်ပြထားသည် - ပြင်းထန်သောအသားရည်ကင်ဆာအတွက် ကုသမှု။
Aggressive သို့မဟုတ် Advanced Cutaneous Lymphoma အတွက် ကုသမှု
ပြင်းထန်သော နှင့်/သို့မဟုတ် အဆင့်မြင့်အသားရည်ကျိတ်ကင်ဆာကို အခြားပြင်းထန်သော lymphoma အမျိုးအစားများနှင့် အလားတူကုသပြီး ပါဝင်နိုင်သည်-
စနစ်တကျကုသမှုများ
ဓာတုကုထုံးသည် ကြီးထွားမြန်သောဆဲလ်များကို တိုက်ရိုက်တိုက်ခိုက်သည့် ကုသမှုအမျိုးအစားဖြစ်သောကြောင့် ကြီးထွားမြန်သော lymphomas များကို ဖျက်ဆီးရာတွင် ထိရောက်မှုရှိသည်။ ဒါပေမယ့် ကျန်းမာတဲ့ဆဲလ်တွေနဲ့ ကင်ဆာဖြစ်စေတဲ့ ကြီးထွားနှုန်းမြန်တဲ့ဆဲလ်တွေကြားက ကွာခြားချက်ကို မပြောနိုင်တာကြောင့် ဆံပင်ကျွတ်တာ၊ ပျို့အန်တာ၊ အော့အန်တာ၊ ဝမ်းလျှောတာ၊ ဝမ်းချုပ်တာတွေ ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
ခုခံအားကုထုံးများသည် သင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို ရှာဖွေပြီး lymphoma ကို ပိုမိုထိရောက်စွာ တိုက်ဖျက်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ သူတို့က ဒါကို နည်းမျိုးစုံနဲ့ လုပ်နိုင်တယ်။ အချို့သော၊ ဥပမာ- monoclonal antibodies များသည် lymphoma တွင် သင်၏ကိုယ်ခံအားစနစ်က lymphoma ကို “မြင်” စေရန် ကူညီပေးသောကြောင့် ၎င်းကို မှတ်မိပြီး ဖျက်ဆီးနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် lymphoma ဆဲလ်နံရံဖွဲ့စည်းပုံကို ထိခိုက်စေပြီး ၎င်းတို့ကို သေစေနိုင်သည်။
- Rituximab လာပါက ကုသရန် အသုံးပြုနိုင်သော monoclonal antibody ၏ ဥပမာတစ်ခုဖြစ်သည်။ B-cell lymphomas ၎င်းတို့တွင် CD20 အမှတ်အသားရှိလျှင် cutaneous B-cell lymphoma အပါအဝင်။
- Mogamulizumab ၎င်းသည် လူများအတွက် အတည်ပြုထားသော monoclonal antibody ၏ ဥပမာတစ်ခုဖြစ်သည်။ Mycosis Fungides သို့မဟုတ် Sezary Syndrome.
- Brentuximab ဗီဒိုတင် အချို့သော အခြားအမျိုးအစားများအတွက် အတည်ပြုထားသော "ပေါင်းစည်းထားသော" monoclonal antibody ၏ ဥပမာတစ်ခုဖြစ်သည်။ T- ဆဲလ် ၎င်းတို့တွင် CD30 အမှတ်အသားပါသော lymphoma ။ ၎င်းတွင် အဆိပ်အတောက်များကို အန်တီဘော်ဒီတွင် ချိတ်တွဲထားသည် (ပေါင်းစပ်ထားသော) ရှိပြီး ပဋိပစ္စည်းသည် အဆိပ်အတောက်များကို lymphoma ဆဲလ်အတွင်းသို့ တိုက်ရိုက်ပို့ဆောင်ပေးပါသည်။
Interleukins နှင့် Interferon ကဲ့သို့သော အခြားသော ပရိုတင်းများသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ခန္ဓာကိုယ်တွင် သဘာဝအတိုင်း ဖြစ်ပေါ်သော အထူးပရိုတင်းများဖြစ်ပြီး ဆေးဝါးအဖြစ်လည်း သောက်နိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် သင့်ခုခံအားစနစ်ကို မြှင့်တင်ပေးခြင်း၊ ၎င်းအား အခြားခုခံအားဆဲလ်များ နိုးထစေရန် ကူညီပေးခြင်းနှင့် lymphoma ကို တိုက်ဖျက်ရန် သင့်ခန္ဓာကိုယ်မှ ခုခံအားဆဲလ်များ ထပ်မံပြုလုပ်ရန် ပြောခြင်းဖြင့် လုပ်ဆောင်သည်။
သင့်တွင် ကိုယ်ခံအား ကုထုံးများ ၊ သို့မဟုတ် ဓာတုကုထုံး ကဲ့သို့သော အခြား ကုသမှု အမျိုးအစား များနှင့် ပေါင်းစပ် ကုသခြင်း များ ရှိနိုင်ပါသည်။
ပစ်မှတ်ထားကုထုံးများသည် lymphoma ဆဲလ်အတွက် သီးခြားအရာတစ်ခုခုကို ပစ်မှတ်ထားသည့် ဆေးဝါးများဖြစ်သောကြောင့် ၎င်းတို့သည် အခြားကုသမှုများထက် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနည်းပါးလေ့ရှိသည်။ ဤဆေးများသည် lymphoma ဆဲလ်များရှင်သန်ရန် လိုအပ်သော အချက်ပြမှုများကို နှောင့်ယှက်ခြင်းဖြင့် လုပ်ဆောင်သည်။ ၎င်းတို့သည် ဤအချက်ပြမှုများကို မရရှိသောအခါ၊ lymphoma ဆဲလ်များ ကြီးထွားမှုရပ်တန့်သွားခြင်း သို့မဟုတ် ရှင်သန်နေထိုင်ရန် လိုအပ်သော အာဟာရဓာတ်များ မရရှိခြင်းကြောင့် အစာငတ်ခြင်း ဖြစ်သည်။
ဆဲလ်အစားထိုးကုသမှုဆီးကျိတ်ကင်ဆာ
ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှုကို သင့် lymphoma သည် အခြားကုသမှုများကို မတုံ့ပြန်ပါက (ပြန်လည်ရုန်းထနိုင်သည်) သို့မဟုတ် သက်သာပျောက်ကင်းပြီး (ပြန်လည်ဖြစ်ပွား) ပြီးနောက်မှသာ အသုံးပြုပါသည်။ ၎င်းသည် သင်ကိုယ်တိုင် သို့မဟုတ် အလှူရှင်၏ ပင်မဆဲလ်များ (အသက်မပြည့်သေးသော သွေးဆဲလ်များ) ကို apheresis ဟုခေါ်သော လုပ်ငန်းစဉ်ဖြင့် ဖယ်ရှားပြီးနောက် သင့်အား ဆေးပမာဏများသော ဓာတုကုထုံးကို ခံယူပြီးနောက် နောင်တစ်ချိန်တွင် သင့်အား ပေးသည့် ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
cutaneous lymphoma ဖြင့်၊ သင်သည် သင့်ကိုယ်ပိုင်ထက် အလှူရှင်ထံမှ ပင်မဆဲလ်များကို လက်ခံရရှိရန် ပို၍အဖြစ်များပါသည်။ ပင်မဆဲလ် အစားထိုးခြင်း အမျိုးအစားကို Allogeneic Stem Cell အစားထိုး ကုသမှု ဟုခေါ်သည်။
Extracorporeal photopheresis (ECP)
Extracorporeal photopheresis သည် အဆင့်မြင့် MF နှင့် SS အတွက် အများစုအသုံးပြုသော ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သင်၏သွေးကို “ဆေးကြောခြင်း” လုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်ပြီး lymphoma ဆဲလ်များကို သေစေရန်အတွက် သင်၏ခုခံအားဆဲလ်များကို lymphoma တွင် ပိုမိုတုံ့ပြန်မှုဖြစ်စေသည်။ အကယ်၍ သင်သည် ဤကုသမှုကို လိုအပ်ပါက၊ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အား အချက်အလက်များ ပိုမိုပေးစွမ်းနိုင်မည်ဖြစ်သည်။
လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု
ကုသမှုစတင်ရန် လိုအပ်သည့်အချိန်တိုင်းတွင် သင့်အတွက် အရည်အချင်းပြည့်မီနိုင်သော လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်ထံ မေးမြန်းရန် အကြံပြုအပ်ပါသည်။ အနာဂါတ်တွင် အရေပြားကင်ဆာကို ကုသရာတွင် တိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန် ဆေးဝါးအသစ်များ သို့မဟုတ် ပေါင်းစပ်ထားသော ဆေးဝါးများကို ရှာဖွေရန် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည် အရေးကြီးပါသည်။
၎င်းတို့သည် သင့်အား ဆေးအသစ်တစ်ခု၊ ဆေးဝါးပေါင်းစပ်မှု သို့မဟုတ် သင်စမ်းသပ်မှုပြင်ပတွင်မရနိုင်သည့် အခြားကုသမှုများကို စမ်းသုံးရန်လည်း အခွင့်အရေးပေးနိုင်ပါသည်။ အကယ်၍ သင်သည် ဆေးခန်းစမ်းသပ်မှုတွင် ပါဝင်ရန် စိတ်ပါဝင်စားပါက သင့်ဆရာဝန်ထံ သင် အရည်အချင်းပြည့်မီသော ဆေးခန်းများကို မေးမြန်းပါ။
ကုသနည်းများစွာနှင့် ကုသမှုအသစ်ပေါင်းစပ်မှုများကို ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင် စမ်းသပ်စစ်ဆေးလျက်ရှိသော အသစ်စက်စက်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိထားသော အရေပြားကင်ဆာနှင့် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားသော အရေပြားကင်ဆာနှစ်မျိုးလုံးရှိ လူနာများအတွက် လောလောဆယ်တွင် စမ်းသပ်စစ်ဆေးလျက်ရှိပါသည်။
ပြင်းထန်သော သို့မဟုတ် နောက်ကျသော အရေပြားကင်ဆာအတွက် ကုသမှုရွေးချယ်စရာများ | |
B-cell အရေပြား | T-cell အရေပြား |
|
|
သင့်အတွက် အရည်အချင်းပြည့်မီနိုင်သော မည်သည့် ဆေးခန်း စမ်းသပ်မှုမျိုးမဆို သင့်သွေးကင်ဆာအထူးကု သို့မဟုတ် ကင်ဆာအထူးကုကို မေးမြန်းပါ။ | |
ကုသမှုမအောင်မြင်ရင် ဒါမှမဟုတ် lymphoma ပြန်ဖြစ်လာရင် ဘာဖြစ်မလဲ။
တစ်ခါတစ်ရံတွင် lymphoma ကုသမှုသည် အစပိုင်းတွင် အလုပ်မဖြစ်ပါ။ ဒီလိုဖြစ်လာတဲ့အခါ refractory lymphoma လို့ခေါ်ပါတယ်။ အခြားအခြေအနေများတွင်၊ ကုသမှုသည် ကောင်းမွန်သော်လည်း သက်သာပျောက်ကင်းပြီးသည့်နောက်တွင် lymphoma သည် ပြန်ဖြစ်လာနိုင်သည် - ၎င်းကို relapse ဟုခေါ်သည်။
သင့်တွင် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားသော သို့မဟုတ် ပြန်လည်ရုန်းနိုင်သော lymphoma ရှိပါက၊ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အတွက် ပိုကောင်းစေမည့် အခြားကုသမှုကို စမ်းကြည့်ချင်ပါလိမ့်မည်။ ဤကုသနည်းများကို ဒုတိယလိုင်းကုသနည်းများဟုခေါ်ပြီး ပထမကုသမှုထက် ပိုမိုထိရောက်မှုရှိနိုင်ပါသည်။
သင့်ကုသမှု၏မျှော်လင့်ချက်များအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ၊ ၎င်းတို့ထဲမှ တစ်ခုမျှ အလုပ်မဖြစ်ပါက မည်သို့ဖြစ်မည်နည်း။
ကုသမှုပြီးတဲ့အခါ ဘာကိုမျှော်လင့်ရမလဲ
ကုသမှုပြီးသွားတဲ့အခါ သင့်အထူးကုဆရာဝန်က သင့်ကို ပုံမှန်တွေ့ချင်နေပါလိမ့်မယ်။ သွေးစစ်ခြင်းနှင့် စကင်န်စစ်ဆေးမှုများအပါအဝင် ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ရပါမည်။ ဒီစစ်ဆေးမှုတွေကို သင်ဘယ်လောက်ကြာကြာခံသလဲဆိုရင် သင့်တစ်ဦးချင်းစီရဲ့ အခြေအနေပေါ်မူတည်ပြီး သင့်သွေးအထူးကုဆရာဝန်က သင့်ကို အကြိမ်ရေဘယ်လောက်တွေ့ချင်သလဲဆိုတာ ပြောပြနိုင်ပါလိမ့်မယ်။
စိတ်လှုပ်ရှားစရာအချိန် သို့မဟုတ် ကုသမှုအပြီးတွင် စိတ်ဖိစီးသောအချိန်ဖြစ်နိုင်သည် - တစ်ခါတစ်ရံ နှစ်မျိုးလုံး။ မှားသည်ဖြစ်စေ မှန်သည်ဖြစ်စေ ခံစားချက်မရှိပေ။ ဒါပေမယ့် ကိုယ့်ခံစားချက်နဲ့ ကိုယ်ချစ်ရတဲ့သူတွေကို ပြောပြဖို့က အရေးကြီးတယ်။
ကုသမှုအဆုံးသတ်ရန် ခက်ခဲသောအချိန်ကို ရင်ဆိုင်ရပါက ပံ့ပိုးကူညီမှုရရှိနိုင်သည်။ သင့်ကုသရေးအဖွဲ့ - သင်၏သွေးအထူးကု သို့မဟုတ် ကင်ဆာအထူးကုသူနာပြုသည် ဆေးရုံအတွင်း အကြံဉာဏ်ပေးခြင်းဝန်ဆောင်မှုများအတွက် သင့်အား ရည်ညွှန်းနိုင်သောကြောင့် ၎င်းတို့နှင့် ဆွေးနွေးပါ။ သင့်ဒေသခံဆရာဝန် (အထွေထွေရောဂါကုဆရာဝန် – GP) ကလည်း ဒါကိုကူညီနိုင်ပါတယ်။
Lymphoma Care သူနာပြုများ
ကျွန်ုပ်တို့၏ Lymphoma Care Nurses တစ်ဦးကို ဖုန်းခေါ်ဆိုခြင်း သို့မဟုတ် အီးမေးလ် ပေးပို့နိုင်ပါသည်။ ဆက်သွယ်ရန်အသေးစိတ်အချက်အလက်များအတွက် မျက်နှာပြင်အောက်ခြေရှိ “ကျွန်ုပ်တို့ကို ဆက်သွယ်ရန်” ခလုတ်ကို နှိပ်ပါ။
အကျဉ်းချုပ်
- Cutaneous lymphoma သည် lymphocytes ဟုခေါ်သော ကင်ဆာရှိသောသွေးဆဲလ်များမှ ထွက်ပေါ်လာသော Non-Hodgkin Lymphoma အမျိုးအစားခွဲဖြစ်ပြီး သင့်အရေပြား၏အလွှာများဆီသို့ သွားလာနေထိုင်နေထိုင်ပါသည်။
- Indolent Cutaneous Lymphomas များသည် သင့်ကျန်းမာရေးကို မကြာခဏအန္တရာယ်မပြုသောကြောင့် ကုသမှုမလိုအပ်နိုင်သော်လည်း ၎င်းတို့သည် သင့်အား အဆင်မပြေဖြစ်စေပါက သို့မဟုတ် lymphoma သည် သင့် lymph node သို့မဟုတ် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါက ရောဂါလက္ခဏာများကို ကုသရန် ကုသမှုခံယူရမည်ဖြစ်သည်။
- Aggressive Cutaneous Lymphomas သည် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက် မကြာမီ ကုသမှုခံယူရန် လိုအပ်ပါသည်။
- သင့်စောင့်ရှောက်မှုကို စီမံခန့်ခွဲနိုင်သည့် မတူညီသော အထူးကုဆရာဝန်များစွာ ရှိပြီး ၎င်းသည် သင့်တစ်ဦးချင်းစီ၏ အခြေအနေများအပေါ် မူတည်မည်ဖြစ်သည်။
- သင်၏ lymphoma သည် သင့်စိတ်ကျန်းမာရေး သို့မဟုတ် စိတ်ခံစားချက်ကို ထိခိုက်စေပါက သင့်အား ကူညီဖြေရှင်းရန် စိတ်ပညာရှင်ထံ လွှဲပြောင်းပေးရန် သင့်ဆရာဝန်ထံ တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်။
- ကုသမှုများစွာသည် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို ပိုမိုကောင်းမွန်လာစေရန် ရည်ရွယ်ပါသည်။ သို့သော်၊ သင်သည် lymphoma ကိုစီမံခန့်ခွဲရန် ကုသမှုများ လိုအပ်နိုင်ပြီး ၎င်းတို့တွင် ဓာတုကုထုံး၊ monoclonal antibodies၊ ပစ်မှတ်ထားသော ကုထုံးများနှင့် ပင်မဆဲလ် အစားထိုးခြင်းများ ပါဝင်နိုင်သည်။
