खोज
यो खोज बाकस बन्द गर्नुहोस्।

तपाईंको लागि उपयोगी लिङ्कहरू

अन्य लिम्फोमा प्रकारहरू

अन्य लिम्फोमा प्रकारहरू हेर्न यहाँ क्लिक गर्नुहोस्

Hodgkin Lymphoma - बच्चाहरु र किशोरहरु

प्रत्येक वर्ष, लगभग 100 बालबालिका र किशोरहरूले पत्ता लगाउँछन् कि उनीहरूलाई हजकिन लिम्फोमा छ। बालबालिका र किशोरकिशोरीहरूलाई लाग्ने सबै प्रकारका क्यान्सरहरूमध्ये, होडकिन लिम्फोमा तेस्रो सबैभन्दा सामान्य हो। तपाई 10 र 14 वर्षको बीचमा हुँदा HL को निदान हुनु अलि बढी सामान्य छ, तर यो अझै पनि जुनसुकै उमेरमा हुन सक्छ - ठूला वयस्कहरूलाई पनि यो लाग्न सक्छ।

यदि तपाईं हजकिन लिम्फोमा भएका वयस्कहरूको लागि जानकारी चाहनुहुन्छ भने, कृपया हाम्रो हेर्नुहोस् वयस्कहरूको लागि वेबपेज यहाँतर यदि तपाइँ HL संग बच्चा वा किशोर हुनुहुन्छ भने, यो वेबपेज तपाइँ (र तपाइँको आमाबाबु) को लागी हो।

बच्चाहरू र किशोरहरू (र तपाईंको आमाबाबु) को लागि Hodgkin Lymphoma (HL)

यदि तपाईंले भर्खरै पत्ता लगाउनुभयो भने तपाईलाई Hodgkin lymphoma छ तपाईं, तपाईंको भीड, परिवार र साथीहरू हुन सक्छ भन्ने सामान्य छ डराएको, दुखी, चिन्तित, वा क्रोधित महसुस गर्नुहोस्। थाहा छैन के आशा गर्न को लागी तपाईलाई अझ नराम्रो महसुस गर्न सक्छ। त्यसैले, हामी तपाईलाई जान्न आवश्यक केहि चीजहरूको बारेमा सिकाउन जाँदै हुनुहुन्छ यस ब्लड क्यान्सरसँग लड्न र थप महसुस गर्न मद्दत गर्नको लागि आत्मविश्वास

यो वेबपेज भरि तपाईंले हामीलाई Hodgkin lymphoma वा HL प्रयोग गरेको देख्नुहुनेछ। HL मात्र होडकिन लिम्फोमा लेख्ने वा भन्नको छोटो तरिका हो।

यस पृष्ठमा:

हाम्रो Understanding Hodgkin Lymphoma पुस्तिका डाउनलोड गर्न यहाँ क्लिक गर्नुहोस्

Hodgkin Lymphoma (HL) भनेको के हो

HL एक प्रकारको क्यान्सर हो जसले तपाईंको केही रक्त कोशिकाहरू, जसलाई B-cell lymphocytes भनिन्छ धेरै बढ्छ, र राम्रोसँग काम गर्न छोड्छ। लिम्फोसाइटहरू विशेष कक्षहरू हुन्, त्यसैले तपाईंले तिनीहरूलाई माइक्रोस्कोपको साथ हेर्न आवश्यक छ। तिनीहरू एक प्रकारका रक्त कोशिका हुन्, र तिनीहरूको काम तपाईंलाई बिरामी बनाउन सक्ने कीटाणुहरूसँग लड्नु हो। तिनीहरूमध्ये कतिपयले क्यान्सरसँग पनि लड्न सक्छन्।

क्यान्सर भनेको कोशिकाहरू हुन्: 

  • जब तिनीहरूले सोच्दैनन् तब बढ्छन्
  • उनीहरूले जस्तो व्यवहार गर्नुपर्छ, त्यसरी नगर्नुहोस् 
  • कहिलेकाहीँ तपाईंको शरीरको भागहरूमा यात्रा गर्नुहोस् जुन तिनीहरू जानको लागि होइनन्।  

बी-सेल लिम्फोसाइट्सलाई के बनाउँछ?

  • तिनीहरू तपाईंको हड्डी भित्र "बोन म्यारो" भनिने ठाउँमा बनाइन्छ।
  • लिम्फोसाइटहरू संक्रमणसँग लड्न तपाईंको शरीरको सबै भागहरूमा यात्रा गर्न सक्छन्, तर सामान्यतया तपाईंको लिम्फेटिक प्रणालीमा बस्छन्।
  • तपाइँको लिम्फेटिक प्रणालीले तपाइँको केहि अंगहरू समावेश गर्दछ जसलाई प्लीहा, थाइमस, टन्सिल र एपेन्डिक्स भनिन्छ साथै तपाइँको लिम्फ नोडहरू जुन तपाइँको सम्पूर्ण शरीरमा पाइन्छ। लिम्फेटिक भाँडाहरू सडकहरू जस्तै हुन् जसले तपाईंको सबै लिम्फेटिक अंगहरू र लिम्फ नोडहरू एकसाथ जोड्छन्।
  • लिम्फोसाइट्सले न्यूट्रोफिलहरूलाई कीटाणुहरूसँग लड्न मद्दत गर्दछ। 
  • तिनीहरूले कीटाणुहरूलाई पनि सम्झन्छन् त्यसैले यदि तिनीहरू फर्कने प्रयास गर्छन् भने, तपाईंको लिम्फोसाइटहरूले तिनीहरूलाई छिट्टै छुटकारा पाउन सक्छन्।

बी-कोशिका र लिम्फोमा

जब तपाइँसँग HL हुन्छ, तपाइँको B-cell lymphocytes क्यान्सर हुन्छ र भनिन्छ लिम्फोमा कोशिकाहरू।  तिनीहरू फरक देखिन्छन्, ठूला हुन्छन् र सामान्य लिम्फोसाइटहरू भन्दा फरक व्यवहार गर्छन्। 

लिम्फोमा कोशिकाहरूलाई अक्सर रीड-स्टर्नबर्ग कोशिकाहरू पनि भनिन्छ। (रीड र स्टर्नबर्ग यी कोशिकाहरू पहिचान गर्ने वैज्ञानिकहरूको नाम थिए)।

रीड-स्टर्नबर्ग सेल कस्तो देखिन्छ?

यहाँ सामान्य कोशिकाहरू कस्तो देखिन्छन्, र रीड-स्टर्नबर्ग लिम्फोमा कोशिकाहरू कस्तो देखिन्छन् भनेर देखाउनको लागि यहाँ एउटा तस्वीर छ।

रीड-स्टर्नबर्ग कोशिकाहरू होडकिन लिम्फोमामा चिन्ह हुन्
रीड-स्टर्नबर्ग कोशिकाहरू सामान्य कक्षहरू भन्दा कति फरक देखिन्छन् हेर्नुहोस्। यदि तपाइँका कोशिकाहरू रीड-स्टर्नबर्ग कोशिकाहरू जस्तै देखिन्छन् भने, तपाइँको डाक्टरले तपाइँलाई हजकिन लिम्फोमा भएको थाहा पाउनेछ।

Hodgkin lymphoma सामान्यतया चाँडै बढ्छ, त्यसैले यो कहिलेकाहीं आक्रामक भनिन्छ। तर आक्रामक Hodgkin lymphoma को बारे मा राम्रो कुरा यो हो कि यो अक्सर उपचार को लागी राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छ, किनभने उपचार छिटो बढ्दै कोशिकाहरु लाई आक्रमण गर्न को लागी डिजाइन गरिएको छ।

यस कारणले गर्दा, उपचार पछि निको हुने सम्भावना धेरै छ। यसको मतलब तपाईलाई अब क्यान्सर हुनेछैन।

Hodgkin Lymphoma (HL) को लक्षण

Hodgkin Lymphoma मा सुन्निएको लिम्फ नोड
यस प्रकारको गाँठ होडकिन लिम्फोमाको पहिलो लक्षण हुन सक्छ जुन तपाईंले प्राप्त गर्नुभयो

यदि तपाइँसँग HL छ भने तपाइँलाई पहिलो लक्षण एक गाँठो हुन सक्छ, वा धेरै गाँठहरू जुन बढ्दै जान्छ। यी गाँठो तपाईंको मा हुन सक्छ:

  • घाँटी (चित्रमा जस्तै)
  • काख (तपाईको अन्डरहर्म)
  • ग्रोइन (जहाँ तपाईंको खुट्टाको माथिल्लो भाग तपाईंको शरीरको बाँकी भागसँग जोडिन्छ, र तपाईंको कम्मरसम्म)
  • वा पेट (तपाईंको पेट क्षेत्र)। 

तपाईंको पेटमा रहेका लिम्फ नोडहरू हेर्न र महसुस गर्न गाह्रो हुन सक्छ, किनभने तिनीहरू अन्य लिम्फ नोडहरू भन्दा तपाईंको शरीरमा धेरै गहिरो हुन्छन्। तपाईको डाक्टरले तपाईको शरीरको भित्री भागको विशेष तस्बिरहरू (स्क्यान) लिएर मात्र तपाईले त्यहाँ सुन्निएको लिम्फ नोड्स थाहा पाउन सक्नुहुन्छ।

गाँठहरू तपाईंको लिम्फ नोडहरू लिम्फोमा कोशिकाहरूले भरिएको कारणले गर्दा हुन्छ, जसले तिनीहरूलाई सुन्नाउँछ। यो सामान्यतया पीडादायी हुँदैन तर कहिलेकाहीँ, यदि सुन्निएको लिम्फ नोड्सले तपाईंको शरीरको अन्य भागहरूमा दबाब दिइरहेको छ भने यसले केही दुखाइ निम्त्याउन सक्छ।

Hodgkin Lymphoma अरू कहाँ पाउन सकिन्छ?

कहिलेकाहीँ, Hodgkin lymphoma तपाईंको शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिन सक्छ जस्तै:

  • फोक्सो - तपाईको फोक्सोले तपाईलाई सास फेर्न मद्दत गर्दछ। 
  • कलेजो - तपाइँको कलेजोले तपाइँलाई खाना पचाउन मद्दत गर्दछ, र तपाइँको शरीरलाई सफा गर्दछ ताकि तपाइँ तपाइँको शरीरमा हानिकारक विषाक्त पदार्थहरू (विषहरू) निर्माण गर्नुहुन्न।
  • हड्डीहरू - तपाईंका हड्डीहरूले तपाईंलाई बल दिन्छ ताकि तपाईं जताततै फ्लप हुनुहुन्न।
  • हड्डी मज्जा (यो तपाईंको हड्डीको बीचमा छ र जहाँ तपाईंको रक्त कोशिकाहरू बनाइन्छ)।
  • अन्य अंगहरू जसले तपाईंको शरीरलाई राम्रोसँग काम गर्न मद्दत गर्दछ। 

यदि तपाईंको लिम्फोमा कोशिकाहरू तपाईंको शरीरको अन्य क्षेत्रहरूमा फैलियो भने, यसलाई उन्नत चरण HL भनिन्छ। हामी HL को चरणहरूको बारेमा अलि पछि कुरा गर्नेछौं, तर तपाईलाई अहिले थाहा पाउनु राम्रो हो, यदि तपाईसँग उन्नत चरण HL छ भने, तपाई अझै पनि निको हुन सक्नुहुन्छ।

थकान लिम्फोमाको सामान्य लक्षण र उपचारको साइड इफेक्ट हो

तपाईंले प्राप्त गर्न सक्ने अन्य लक्षणहरू समावेश छन्: 

  • कुनै कारण बिना नै साँच्चै थाकेको महसुस हुनु - प्रायजसो तपाईंले आराम वा निद्रा लिएपछि पनि थकित महसुस गर्नुहुन्छ।
  • सास फेर्नु - तपाईले केहि गरिरहनुभएको छैन भने पनि।
  • एक सुख्खा खोकी जो जाँदैन। 
  • सामान्य भन्दा धेरै सजिलै चोट लाग्नु वा रगत बग्नु।
  • छालाको छाला 
  • ट्वाइलेटमा जाँदा तपाईंको मलमा वा ट्वाइलेट पेपरमा रगत छ।
  • संक्रमणहरू जुन टाढा जाँदैन, वा फिर्ता आउँदैछ (पुनरावर्ती)।
  • B-लक्षणहरू।
(alt="")
यी लक्षणहरू देखिएमा तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।

लक्षणका अन्य कारणहरू - र कहिले आफ्नो डाक्टरलाई भेट्ने

यी धेरै संकेत र लक्षणहरू अन्य चीजहरू जस्तै संक्रमणहरू जस्तै हुन सक्छन्। सामान्यतया संक्रमण वा अन्य कारणले लक्षणहरू केही हप्ता पछि हट्छन्। 

जब तपाईंसँग HL छ, द उपचार बिना लक्षणहरू हट्दैनन्।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई सुरुमा संक्रमण भएको सोच्न सक्छ। तर यदि तिनीहरू चिन्तित छन् कि यो एक प्रकारको लिम्फोमा हुन सक्छ, तिनीहरूले अतिरिक्त परीक्षणहरू अर्डर गर्नेछन्। यदि तपाइँ डाक्टरमा जानुभएको छ, र तपाइँको लक्षणहरू राम्रो भइरहेको छैन भने, तपाइँलाई आवश्यक पर्दछ डाक्टरमा फर्कनुहोस्।

Hodgkin Lymphoma (HL) कसरी निदान गरिन्छ

क्लासिकल होजकिन लिम्फोमा र NLPHL मा फैलियो
Hodgkin lymphoma संग हरेक 9 जना मध्ये 10 मा एक शास्त्रीय उपप्रकार हुनेछ। अन्य 1 मध्ये 10 NLPHL हुनेछ।

त्यहाँ धेरै प्रकारका लिम्फोमा छन्। तिनीहरू सामान्यतया समूहबद्ध छन् हजकिन लिम्फोमा or गैर हजकिन लिम्फोमा। Hodgkin lymphoma त्यसपछि समूहबद्ध गरिएको छ: 

  • क्लासिकल होजकिन लिम्फोमा (सीएचएल) वा 
  • नोड्युलर लिम्फोसाइट प्रमुख होडकिन लिम्फोमा (NLPHL)

तपाईंमध्ये धेरैजसोसँग सीएचएल हुनेछ, जसमा प्रत्येक 1 मध्ये 10 बालबालिका र किशोरकिशोरीहरू छन् जसमा एचएलसँग NLPHL उपप्रकार छ।

मेरो डाक्टरले मसँग कुन उपप्रकार छ भनेर कसरी थाहा पाउँछ?

तपाईको डाक्टरको लागि तपाईसँग कुन औषधि छ भनेर काम गर्नु महत्त्वपूर्ण छ, किनकि तपाईले लिनुहुने उपचार र औषधिको प्रकार फरक उप-प्रकार भएको व्यक्तिलाई फरक हुन सक्छ। तपाईं

तपाइँसँग कस्तो प्रकारको HL छ भनेर पत्ता लगाउन, तपाइँको डाक्टरले गर्न चाहन्छ केही फरक परीक्षणहरू। तिनीहरू तपाईंको नमूनाहरू लिन चाहन्छन् सुन्निएको लिम्फ नोडहरू परीक्षण गर्न र कुन प्रकारका कोशिकाहरू छन् भनेर हेर्न त्यहाँ। जब डाक्टरले नमूना लिन्छ, यसलाई बायोप्सी भनिन्छ। 

तपाईंले आफ्नो बायोप्सी डाक्टरको कोठामा, अस्पतालको सञ्चालन कक्षमा वा रेडियोलोजी विभागमा गराउन सक्नुहुन्छ। यो तपाईं कति वर्षको हुनुहुन्छ, र तपाईंको सुन्निएको लिम्फ कहाँ निर्भर गर्दछ नोडहरू छन्।  तपाइँको डाक्टरले तपाइँलाई तपाइँ र तपाइँका आमाबाबु/अभिभावकहरू कहाँ थाहा दिनेछन् जान आवश्यक छ।

बायोप्सी

बायोप्सी अस्पतालमा शल्यक्रियाको रूपमा गर्न सकिन्छ। तपाईंका डाक्टरहरू र नर्सहरू धेरै होसियार हुनेछन्, र तिनीहरूले बायोप्सी गर्दा तपाईं सकेसम्म सहज हुनुहुन्छ भनी सुनिश्चित गर्नुहोस्। तपाईले केहि औषधि पनि पाउन सक्नुहुन्छ जसले तपाईलाई बायोप्सीको समयमा सुत्न मद्दत गर्दछ, वा बायोप्सी गर्ने ठाउँलाई सुन्न बनाउन मद्दत गर्दछ। यो औषधिलाई एनेस्थेटिक भनिन्छ।

तपाईंले बायोप्सी लिइसकेपछि, यसलाई प्याथोलोजीमा पठाइनेछ, जहाँ "प्याथोलोजिस्ट" भनिने विशेष प्रशिक्षित व्यक्तिहरूले बायोप्सीका कोशिकाहरू हेर्न विभिन्न प्रकारका उपकरणहरू प्रयोग गर्नेछन्। तिनीहरूले प्रयोग गर्ने केही उपकरणहरू विशेष माइक्रोस्कोप र बत्तीहरू हुनेछन्, जसले तिनीहरूलाई लिम्फोमा कोशिकाहरूको विभिन्न भागहरू हेर्न मद्दत गर्दछ। डब्लुतिनीहरूले देखेका टोपीले तपाईको डाक्टरलाई तपाईसँग कुन उपप्रकारको HL छ भनेर काम गर्न मद्दत गर्दछ।

केहि प्रकारका बायोप्सीहरू तपाईले समावेश गर्न सक्नुहुन्छ:

कोर वा फाइन सुई बायोप्सी

लिम्फ नोड बायोप्सी
तपाईंको डाक्टरले बायोप्सी लिनको लागि तपाईंको लिम्फ नोड पत्ता लगाउन मद्दत गर्न अल्ट्रासाउन्ड प्रयोग गर्न सक्छ। तपाईंसँग निद्रा लाग्ने औषधि पनि हुन सक्छ ताकि तिनीहरूले यसो गर्दा तपाईंलाई कुनै पीडा नहोस्।

डाक्टर वा नर्स व्यवसायीले तपाईंको सुन्निएको लिम्फ नोडमा सुई हाल्नेछन् र लिम्फ नोडको सानो नमूना हटाउनेछन्। तपाईंसँग क्षेत्र सुन्नको लागि केही औषधि हुनेछ ताकि यसले दुख्दैन, र तपाईंको उमेरको आधारमा, तपाईंले निद्रा लाग्नका लागि केही औषधि पनि दिन सक्नुहुन्छ ताकि तपाईं वास्तवमै स्थिर रहन सक्नुहुन्छ। 

यदि लिम्फ नोड तपाईंको शरीर भित्र गहिरो छ र उनीहरूले यसलाई महसुस गर्न सक्दैनन् भने, डाक्टरले बायोप्सी गर्दा उनीहरूलाई यो देख्न मद्दत गर्न अल्ट्रासाउन्ड वा विशेष एक्स-रे प्रयोग गर्न सक्छन्।

excisional नोडई बायोप्सी

एक्सिसनल नोड बायोप्सी गर्नको लागि तपाईलाई सम्भवतः अपरेशनको आवश्यकता पर्नेछ। यो तपाईंको शरीरको अन्य क्षेत्रहरूमा सुईद्वारा पुग्न नसकिने सम्पूर्ण लिम्फ नोड हटाउन गरिन्छ। तपाईंसँग एनेस्थेटिक हुनेछ जसले तपाईंलाई निद्रा लगाइदिनेछ, र तपाईंले शल्यक्रिया गरेको महसुस वा सम्झनुहुन्न। तपाईं केहि टाँकाहरू संग उठ्नुहुनेछ जहाँ तिनीहरूले लिम्फ नोड बाहिर निकाले।

अस्थि मज्जा बायोप्सी

बोन म्यारो बायोप्सीको साथ, डाक्टरले तपाईंको तल्लो पछाडि र तपाईंको हिप हड्डीमा सुई हाल्छ। यो तपाईंको रक्त कोशिकाहरू बनाइएको ठाउँहरू मध्ये एक हो, त्यसैले तिनीहरू त्यहाँ कुनै लिम्फोमा कोशिकाहरू छन् कि भनेर हेर्नको लागि यो हड्डी मज्जाको नमूना लिन चाहन्छन्। डाक्टरले यस ठाउँबाट लिने दुईवटा नमूनाहरू छन्:

  • अस्थि मज्जा एस्पिरेट (BMA): यो परीक्षणले थोरै मात्रा लिन्छ बोन म्यारो स्पेसमा पाइने तरल पदार्थ
  • अस्थि मज्जा एस्पिरेट ट्रेफाइन (BMAT): यो परीक्षण एक सानो लिन्छ हड्डी मज्जा ऊतक को नमूना

तपाईको उमेर अनुसार, तपाईलाई सुत्नको लागि एनेस्थेटिकको साथ शल्यक्रियाको रूपमा यो हुन सक्छ। तपाईले यस पछि कुनै पनि टाँका लगाउनुहुनेछैन, तर तपाईले सियो भित्र पसेको ठाउँमा फेन्सी ब्यान्ड-एड जस्तै थोरै ड्रेसिङ गर्नुहुनेछ।

लिम्फोमाको निदान वा चरणको लागि अस्थि मज्जा बायोप्सी
एक हड्डी मज्जा बायोप्सी निदान वा चरण लिम्फोमा मद्दत गर्न गर्न सकिन्छ

नतिजाको पर्खाइमा

तपाईको नतिजा फिर्ता पाउन दुई वा तीन हप्ता लाग्न सक्छ।

परिणामहरूको लागि पर्खनु तपाईं र तपाईंका प्रियजनहरूको लागि तनावपूर्ण समय हुन सक्छ। यो समयमा तपाईं र तपाईंको भीड वा परिवार र साथीहरू सम्म पुग्न र तपाईंले विश्वास गर्ने व्यक्तिसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाइँ कससँग कुरा गर्ने भनेर निश्चित हुनुहुन्न भने, वा तपाइँसँग प्रश्नहरू छन् भने, तपाइँ सधैं हाम्रो लिम्फोमा हेरचाह नर्सहरूलाई कल वा इमेल गर्न सक्नुहुन्छ।

तिनीहरूलाई कसरी सम्पर्क गर्ने बारे विवरणहरूको लागि कृपया निलोमा क्लिक गर्नुहोस् हामीलाई सम्पर्क गर्नुहोस् बटन स्क्रीनको तलमा।

परीक्षणको नतिजाको लागि पर्खँदै
जब तपाईं आफ्नो नतिजा पर्खिरहनु भएको छ भने अन्य चीजहरूको बारेमा सोच्न गाह्रो हुन सक्छ। तपाईं चिन्तित वा डर महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। आफूले विश्वास गरेको कसैसँग तपाईं कस्तो महसुस गरिरहनुभएको छ भन्ने कुरा गर्नु राम्रो विचार हो। तपाईले हामीलाई कल पनि गर्न सक्नुहुन्छ। हाम्रो फोन नम्बर र इमेल ठेगानाको लागि यस पृष्ठको तल रहेको "हामीलाई सम्पर्क गर्नुहोस्" बटनमा क्लिक गर्नुहोस्।

Hodgkin Lymphoma को उपप्रकार

हामीले माथि उल्लेख गरे अनुसार, त्यहाँ विभिन्न प्रकारका HL - शास्त्रीय Hodgkin Lymphoma र नोड्युलर लिम्फोसाइट प्रिडोमिनेंट होडकिन लिम्फोमा (NLPHL)।

शास्त्रीय Hodgkin लिम्फोमा त्यसपछि थप चार अन्य विभिन्न प्रकारहरूमा विभाजित हुन्छ। यी समावेश छन्:

  • नोड्युलर स्क्लेरोसिस क्लासिकल होडकिन लिम्फोमा (NS-cHL)
  • मिश्रित सेलुरिटी शास्त्रीय बचपन Hodgkin लिम्फोमा (MC-cHL)
  • लिम्फोसाइट युक्त क्लासिकल होडकिन लिम्फोमा (LR-cHL)
  • लिम्फोसाइट-क्षय क्लासिकल होडकिन लिम्फोमा (LD-cHL)

HL को यी उपप्रकारहरू बारे थप जान्नको लागि, तलको शीर्षकहरूमा क्लिक गर्नुहोस्।

क्लासिकल होडकिन लिम्फोमा उपप्रकार

NS-cHL ठूला बालबालिका र किशोरकिशोरीहरूमा बढी सामान्य हुन्छ। शास्त्रीय Hodgkin lymphoma संग लगभग आधा सबै को यो NS-cHL उपप्रकार हुनेछ। 

केटा र केटी दुवैले NS-cHL प्राप्त गर्न सक्छन्, तर केटीहरूमा यो अलि बढी सामान्य छ।  

NS-cHL सामान्यतया तपाइँको छाती भित्र गहिरो लिम्फ नोड्स मा सुरु हुन्छ, तपाइँको mediastinum भनिन्छ। तपाईंले तलको चित्रमा mediastinum देख्न सक्नुहुन्छ, यो कालो बक्स भित्रको भाग हो।

तपाईंले लिम्फ नोडहरू सुन्निएको महसुस गर्न सक्नुहुने वा नसक्ने हुनसक्छ, तर तपाईंले HL प्रकारको साथ प्राप्त गर्न सक्ने केही अन्य लक्षणहरू समावेश छन्:

  • खाँदै
  • तपाईंको छातीमा दुखाइ वा असहज भावना
  • सासको कमी छ

NS-cHL सुरु हुन सक्छ, वा तपाईंको शरीरका अन्य भागहरूमा फैलन सक्छ जस्तै तपाईंको प्लीहा, फोक्सो, कलेजो, हड्डी वा हड्डी। 

नोड्युलर स्क्लेरोसिस क्लासिकल होजकिन लिम्फोमा (NS-cHL) मा मध्यस्थीनममा सुन्निएको लिम्फ नोड्स
नोड्युलर स्क्लेरोसिस क्लासिकल होडकिन लिम्फोमा (NS-cHL) सामान्यतया तपाइँको मेडियास्टिनममा सुरु हुन्छ जुन तपाइँको छातीको बिचमा खण्ड हुन्छ।

मिश्रित सेलुरिटी क्लासिकल होडकिन लिम्फोमा (MC-cHL) 10 वर्ष भन्दा कम उमेरका बच्चाहरूमा बढी सामान्य हुन्छ। तर यसले अझै पनि कुनै पनि उमेरका बालबालिका र किशोरकिशोरीहरूलाई असर गर्न सक्छ।

यदि तपाईंसँग MC-cHL छ भने, तपाईंले आफ्नो छालाको मुनि नयाँ गाँठहरू देख्न सक्नुहुन्छ। यो किनभने लिम्फोमा कोशिकाहरू जम्मा हुन्छन् र तपाईंको लिम्फ नोड्समा फ्याटी टिश्युमा बढ्छन्। हामी सबैसँग यो फ्याटी टिस्यु हुन्छ र यसले हाम्रा अङ्गहरूलाई मुनिको रक्षा गर्न मद्दत गर्छ, र चिसो हुँदा हामीलाई न्यानो राख्छ। केही लिम्फोमा कोशिकाहरू तपाईंको अन्य अंगहरूमा पनि फेला पार्न सकिन्छ।

MC-cHL कहिलेकाहीँ तपाईंको डाक्टरलाई निदान गर्न गाह्रो हुन सक्छ किनभने यो परिधीय टी-सेल लिम्फोमा भनिने लिम्फोमाको फरक उपप्रकार जस्तो देखिन्छ। यस कारणले गर्दा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई MC-cHL छ भनी सुनिश्चित गर्न अतिरिक्त परीक्षणहरू गर्न चाहन्छन् ताकि उनीहरूले तपाईंलाई सही औषधिहरू दिन सक्छन्।

लिम्फोसाइट युक्त क्लासिकल होडकिन लिम्फोमा (LR-cHL) दुर्लभ छ। धेरै कम मानिसहरूले यो उपप्रकार प्राप्त गर्छन्। तर यदि तपाइँ गर्नुहुन्छ भने, यसले तपाइँको उपचारमा सामान्यतया राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छ। तपाईंले उपचार पूरा गरेपछि तपाईं निको हुनुहुनेछ। 

यदि तपाइँसँग LR-cHL छ भने तपाइँ तपाइँको छाला मुनि केहि गाँठोहरू देख्न सक्नुहुन्छ, किनकि लिम्फोमा कोशिकाहरू तपाइँको छाला मुनि मात्र लिम्फ नोड्स मा बढ्छ।

LR-cHL तपाईंको डाक्टरलाई निदान गर्न पनि गाह्रो हुन सक्छ किनभने यो कहिलेकाहीँ नोड्युलर लिम्फोसाइट प्रिडोमिनेन्ट होडकिन लिम्फोमा (NLPHL) भनिने फरक प्रकारको HL जस्तो देखिन्छ। LR-cHL र NLPHL दुवै उस्तै देखिन्छन्, तर तिनीहरूबाट छुटकारा पाउन विभिन्न औषधिहरू प्रयोग गरिन्छ।

लिम्फोसाइट-डिप्लेटेड क्लासिकल होजकिन लिम्फोमा (LD0cHL) सायद बालबालिका र किशोरकिशोरीहरूमा क्लासिकल होजकिन लिम्फोमाको सबैभन्दा कम सामान्य उपप्रकार हो। यदि तपाईलाई मानव इम्युनोडेफिशियन्सी भाइरस (HIV) भनिने संक्रमण छ भने, वा यदि तपाईलाई Epstein-Barr भाइरस (EBV) भनिने संक्रमण भएको छ भने यो धेरै सामान्य छ।

EBV एउटा भाइरस हो जसले ग्रन्थीको ज्वरो निम्त्याउँछ जसले तपाईंलाई घाँटी दुख्छ। यसलाई कहिलेकाहीँ "मोनो" वा मोनोन्यूक्लियोसिस पनि भनिन्छ। यसलाई चुम्बन रोग पनि भनिन्छ किनभने यो लारबाट फैलिन सक्छ (तर तपाईंले यसलाई प्राप्त गर्न कसैलाई चुम्बन गर्नुपर्दैन)। 

यदि तपाइँसँग LD-cHL छ भने तपाइँसँग असामान्य गाँठ वा सुन्निएको लिम्फ नोडहरू नहुन सक्छ किनभने यो प्रायः तपाइँको हड्डीको बीचमा तपाइँको हड्डीको मज्जा भनिने ठाउँमा बढ्छ। यो ठाउँ हो जहाँ तपाईंको रक्त कोशिकाहरू बनाइन्छ। यद्यपि, यो तपाईंको पेट (वा पेट) क्षेत्रमा गहिरो सुरु हुन सक्छ, त्यसैले गाँठहरू तपाईंलाई महसुस गर्नको लागि धेरै गहिरो हुन सक्छ।

हड्डीको भित्रि लेदो
जब तपाइँसँग LD-cHL हुन्छ तपाइँको लिम्फोमा कोशिकाहरू तपाइँको हड्डी भित्र तपाइँको लिम्फ नोड्स को सट्टा तपाइँको हड्डी मज्जा मा बढ्न थाल्छ।

नोड्युलर लिम्फोसाइट प्रमुख होडकिन लिम्फोमा (NLPHL)

Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL) HL को एक धेरै दुर्लभ उपप्रकार हो, तर यो 10 वर्ष भन्दा कम उमेरका बच्चाहरूमा बढी सामान्य हुन्छ। 

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई NLPHL को निदान गर्न सक्छ यदि तपाईंको कोशिकाहरू निश्चित रूपमा देखिन्छन्। यो हास्यास्पद लाग्न सक्छ, तर हामी कहिलेकाहीं NLPHL मा लिम्फोमा कोशिकाहरू पपकर्न जस्तै देखिन्छ भन्दछौं। तस्विरमा एक नजर लिनुहोस् र तपाईंले हाम्रो मतलब के देख्नुहुनेछ।

प्रोटिन CD20 भएको पपकर्न देखिने कोशिकाले तपाईंको डाक्टरलाई नोडुलर लिम्फोसाइट प्रमुख होडकिन लिम्फोमा भएको अनुमति दिन्छ।
प्रोटिन CD20 भएको पपकर्न देखिने कोशिकाले तपाईंको डाक्टरलाई नोडुलर लिम्फोसाइट प्रमुख होडकिन लिम्फोमा भएको अनुमति दिन्छ।

 

नोड्युलर लिम्फोसाइट प्रिडोमिनेन्ट होडकिन लिम्फोमा (NLPHL) कसरी क्लासिकल होडकिन लिम्फोमा भन्दा फरक छ?

NLPHL क्लासिकल हजकिन लिम्फोमा भन्दा धेरै बिस्तारै बढ्छ। यदि तपाइँसँग NLPHL छ भने, तपाइँ उपचार पछि निको हुन सक्नुहुन्छ जसको मतलब लिम्फोमा जान्छ र कहिल्यै फर्केर आउँदैन। तर, तपाईं मध्ये केही को लागी, यो फिर्ता आउन सक्छ। कहिलेकाहीँ यो चाँडै फर्कन सक्छ, र अन्य पटक तपाईं धेरै वर्षसम्म लिम्फोमा बिना बाँच्न सक्नुहुन्छ। 

यदि तपाइँको NLPHL फिर्ता आयो भने यसलाई रिल्याप्स भनिन्छ। पुनरावृत्तिको एक मात्र चिन्ह सुन्निएको लिम्फ नोड हुन सक्छ जुन टाढा जाँदैन। यो तपाईंको घाँटी, काख, कमर वा तपाईंको शरीरको अन्य क्षेत्रमा हुन सक्छ। यदि तपाइँ अन्य लक्षणहरू प्राप्त गर्नुहुन्छ भने, तिनीहरू हामीले माथि सूचीबद्ध लक्षणहरू जस्तै हुनेछन्। 

Hodgkin Lymphoma (HL) को स्टेजिङ र ग्रेडिङ

एकचोटि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई HL भएको निदान गरेपछि, तिनीहरूले तपाईंको शरीरका कतिवटा भागहरूमा लिम्फोमा कोशिकाहरू छन्, र तिनीहरू कति छिटो बढिरहेका छन् भनेर हेर्न थप परीक्षणहरू गर्न चाहन्छन्।

स्टेजिङले HL कहाँ छ भनेर हेर्छ। याद गर्नुहोस् पहिले हामीले तपाइँको लिम्फोसाइट्स बारे कुरा गर्यौं। हामीले पत्ता लगायौं कि यद्यपि तिनीहरू तपाईंको हड्डीको मज्जामा बनेका छन् र तपाईंको लिम्फेटिक प्रणालीमा बस्छन्, तिनीहरू तपाईंको शरीरको कुनै पनि भागमा यात्रा गर्न सक्छन्। किनभने तपाईंको लिम्फोमाका कोशिकाहरू क्यान्सरयुक्त लिम्फोसाइटहरू हुन्, HL तपाईंको हड्डी मज्जा, लिम्फेटिक प्रणाली वा तपाईंको शरीरको कुनै अन्य भागमा पनि हुन सक्छ।

स्टेजिङ परीक्षण र स्क्यान

तपाईंको डाक्टरले यी HL कोशिकाहरू कहाँ लुकेका छन् भनी हेर्नको लागि तपाईंको शरीरको भित्री तस्बिरहरू लिन केही स्क्यानहरू आदेश दिनेछन्। यी स्क्यानहरू समावेश हुन सक्छन्:

सीटी स्क्यान (यो कम्प्युटेड टोमोग्राफी स्क्यानको लागि छोटो छ) 

CT स्क्यानहरू विशेष एक्स-रे जस्तै हुन् जसले तपाईंको छाती, पेट (पेटको क्षेत्र) वा श्रोणि (तपाईंको हिपको हड्डीहरू नजिक) भित्रका सबै कुराको विस्तृत चित्र दिन्छ। तपाईंको डाक्टरले यस स्क्यानमा यी क्षेत्रहरूमा कुनै पनि सुन्निएको लिम्फ नोड्स वा ट्युमरहरू हेर्न सक्षम हुनेछन्।

पीईटी स्क्यान (यो पोजिट्रोन उत्सर्जन टोमोग्राफी स्क्यानको लागि छोटो छ) 

PET स्क्यानले तपाईको सम्पूर्ण शरीर भित्र हेर्छ। लिम्फोमा भएका क्षेत्रहरू अन्य क्षेत्रहरू भन्दा उज्यालो देखिन्छन्। यसका लागि तपाईंले आफ्नो हात वा पाखुरामा सुई राख्नु पर्छ किनभने तिनीहरूले केही तरल पदार्थ इन्जेक्सन गर्नेछन् जसले लिम्फोमा कोशिकाहरूलाई कम्प्युटर छविमा उज्यालो बनाउन मद्दत गर्दछ। नर्सहरू यो गर्नमा धेरै राम्रो छन् र यसले धेरै चोट पुर्याउने छैन भनेर सुनिश्चित गर्न विशेष हेरचाह गर्नेछ।

एमआरआई स्क्यान (यो चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ को लागी छोटो छ) 

यो स्क्यानले तपाईंको शरीरको भित्री तस्बिरहरू लिनको लागि मेसिन भित्र म्याग्नेट प्रयोग गर्दछ। यसले चोट पुर्याउँदैन, तर मेसिनमा चुम्बकहरू घुमिरहेको हुनाले यो धेरै शोर हुन सक्छ। कतिपय मानिसहरूलाई यी आवाजहरू मन पर्दैन त्यसैले स्क्यान गर्दा तपाईंलाई अलिकति निद्रा लाग्ने औषधि हुन सक्छ, त्यसैले यसले तपाईंलाई चिन्ता नगर्नुहोस्। तपाईं संगीत सुन्नको लागि विशेष हेडफोनहरू प्रयोग गर्न सक्षम हुन सक्नुहुन्छ।

मेरो HL चरण कसरी नम्बर गरिएको छ?

स्टेजिङ नम्बर एक देखि नम्बर चार सम्म नम्बर गरिएको छ। यदि तपाइँसँग चरण एक वा दुई छ भने तपाइँसँग प्रारम्भिक चरणको HL हुनेछ। यदि तपाइँसँग चरण तीन वा चार छ भने, तपाइँसँग उन्नत चरण HL हुनेछ। 

उन्नत चरण HL डरावनी लाग्न सक्छ। तर, किनभने तपाईंको लिम्फोसाइटहरू तपाईंको शरीरको वरिपरि घुम्छन्, लिम्फोमालाई "प्रणालीगत" रोग मानिन्छ। त्यसोभए, एचएल सहित उन्नत लिम्फोमाहरू उन्नत रोग भएका अन्य क्यान्सरहरू भन्दा धेरै फरक छन्।

यदि म निको हुन सक्छु भने मेरो स्टेजले असर गर्छ?

धेरै ठोस ट्यूमरहरू, जस्तै मस्तिष्क, स्तन, मृगौला र अन्य ठाउँहरूमा ट्युमरहरू उन्नत भएमा निको हुन सक्दैनन्।

तर धेरै उन्नत चरण लिम्फोमा सही उपचार संग निको हुन सक्छ, र यो अक्सर HL संग बच्चाहरु र किशोरहरु को लागी मामला हो।

यो तस्विर कसरी फरक छ भन्ने राम्रो उदाहरण हो चरणहरू देखिन सक्छन्। रातो भागहरूले कहाँ देखाउँछ लिम्फोमा प्रत्येक चरणमा हुन सक्छ - तपाइँको हुन सक्छ थोरै फरक, तर लगभग उस्तै पछ्याउनुहोस् ढाँचा।

चरण 1

तपाईंको HL एक लिम्फ नोड क्षेत्रमा छ, या त तपाईंको डायाफ्राम माथि वा तल

चरण 2

तपाईंको HL दुई वा बढी लिम्फ नोड क्षेत्रहरूमा छ, तर तपाईंको डायाफ्रामको एउटै छेउमा

चरण 3

तपाईंको HL कम्तिमा एक लिम्फ नोड क्षेत्र माथि छ र कम्तिमा एक लिम्फ नोड तपाईंको डायाफ्राम तल छ।

चरण 4

तपाईंको HL धेरै लिम्फ नोड क्षेत्रहरूमा छ, र तपाईंको शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ, जस्तै तपाईंको हड्डी, फोक्सो, वा कलेजो।

 

 

तपाईको डायाफ्राम के हो?

तपाईंको डायाफ्राम गुम्बज आकारको मांसपेशी हो जसले तपाईंको छातीमा रहेका अंगहरूलाई तपाईंको पेटमा रहेका अंगहरूबाट अलग गर्छ। यसले तपाइँको फोक्सोलाई माथि र तल सार्न मद्दत गरेर तपाइँलाई सास फेर्न मद्दत गर्दछ।

 

 

तपाईंको चरणको बारेमा जान्न अन्य महत्त्वपूर्ण कुराहरू

स्टेजिङ नम्बरको साथसाथै, तपाईंलाई नम्बर पछि एउटा पत्र दिइनेछ।

के तपाईलाई हामीले बी-लक्षणहरूको बारेमा पहिले के भनेका छौं याद छ? तिनीहरू लक्षणहरूको समूह हुन् जुन तपाईंसँग लिम्फोमा हुँदा सँगै हुन सक्छ। ती समावेश छन्:

  • भिजेको रात पसिनाले तपाईंको लुगा र ओछ्यान भिजाउँछ
  • ज्वरो र चिसो
  • प्रयास नगरी वजन घटाउने

यदि तपाइँसँग यी B-लक्षणहरू छन् भने तपाइँको स्टेजिङ नम्बर पछि "B" हुनेछ, तर यदि तपाइँसँग B-लक्षणहरू छैनन् भने तपाइँको स्टेजिङ नम्बर पछि "A" हुनेछ।

यदि तपाइँको फोक्सो, कलेजो वा हड्डी जस्ता तपाइँको कुनै अंगमा HL छ भने तपाइँको स्टेजिङ नम्बर पछि "E" अक्षर हुनेछ।

यदि तपाइँसँग लिम्फ नोड वा ट्युमर छ जुन आकारमा 10 सेन्टिमिटर भन्दा बढी छ भने यसलाई भारी भनिन्छ। यदि तपाईलाई ठूलो रोग छ भने, तपाईको स्टेजिङ नम्बर पछि "X" अक्षर हुनेछ

अन्तमा, यदि तपाईंको प्लीहामा HL छ भने, तपाइँसँग तपाइँको स्टेजिङ नम्बर पछि "S" अक्षर हुनेछ। तपाईंको प्लीहाले तपाईंको रगत सफा राख्न मद्दत गर्छ, र तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीको प्रमुख अंग हो। यो जहाँ तपाईंको धेरै सेतो रक्त कोशिकाहरू बस्छन् र जहाँ तपाईंको बी-सेल लिम्फोसाइटहरूले कीटाणुहरूसँग लड्न धेरै एन्टिबडीहरू बनाउँछन्।

तलको तालिकामा यी विभिन्न चीजहरूको अर्थ के हुन सक्छ हेर्नुहोस्।

अर्थ

महत्व

  • A = कुनै B-लक्षण छैन; 
  • B = तपाईमा B-लक्षणहरू छन्
  • यदि तपाइँसँग निदान हुँदा बी-लक्षणहरू छन् भने, तपाइँसँग सम्भवतः अधिक उन्नत-चरण रोग छ। यो थाहा पाउँदा डाक्टरले तपाईंको लागि उत्तम उपचारको लागि काम गर्न मद्दत गर्नेछ 
  • E = तपाईं चाँडै हुनुहुन्छ चरण (I वा II) लिम्फ प्रणाली बाहिर एक अंग संग HL 
  • X = तपाईलाई ठूलो रोग छ> साइजमा 10 सेमी
  • अंग संलग्नता जस्तै फोक्सो, प्लीहा र/वा सीमित चरण लिम्फोमा (तपाईंको डायाफ्रामको एक छेउमा भएको) संग भारी लिम्फोमा, HL को आकार वा अंगहरू प्रभावित भएका कारण, उन्नत HL मा पुनःस्थापना हुन सक्छ। यसले डाक्टरलाई तपाईंको लागि उत्तम उपचार छनौट गर्न मद्दत गर्नेछ।
  • S = तपाईंको प्लीहा संलग्न छ
  • तपाईंले आफ्नो प्लीहा हटाउनको लागि शल्यक्रिया गर्नुपर्ने हुन सक्छ

ग्रेडिङले तपाइँको डाक्टरले तपाइँलाई प्रस्ताव गर्ने उपचारको बारेमा राम्रो छनौट गर्न मद्दत गर्दछ।

स्टेजिङ जस्तै, तपाइँको ग्रेड एक देखि चार सम्मको संख्याको रूपमा दिइनेछ। यो G1, G2, G3 वा G4 को रूपमा लेखिएको हुन सक्छ। जब तपाईंको लिम्फोसाइटहरू क्यान्सर हुन्छन्, तिनीहरू तपाईंको सामान्य लिम्फोसाइटहरू भन्दा फरक देखिन थाल्छन्। यदि तपाइँसँग कम ग्रेड लिम्फोमा जस्तै G1 छ भने, कोशिकाहरू बिस्तारै बढ्दैछन् र तपाइँको सामान्य लिम्फोसाइटहरू भन्दा अलि फरक हुन सक्छ, तर उच्च ग्रेडको साथ, तिनीहरू धेरै छिटो बढ्छन् र तपाइँको सामान्य कोशिकाहरू जस्तो देखिँदैन।

तिनीहरू जति धेरै फरक देखिन्छन्, तिनीहरूले ठीकसँग काम गर्न सक्षम छन्।

यहाँ प्रत्येक ग्रेडको सिंहावलोकन छ:

  • G1 - कम ग्रेड - तपाईंको कोशिकाहरू सामान्यसँग नजिक देखिन्छन् र तिनीहरू बढ्छन् र बिस्तारै फैलिन्छन्।  
  • G2 - मध्यवर्ती ग्रेड - तपाईंका कोषहरू फरक देखिन थालेका छन् तर केही सामान्य कक्षहरू अवस्थित छन् र तिनीहरू मध्यम दरमा बढ्छन् र फैलिन्छन्।
  • G3 - उच्च ग्रेड - तपाईंको बच्चाको/तपाईंको कोषहरू केही सामान्य कोशिकाहरूसँग एकदमै फरक देखिन्छन् र तिनीहरू बढ्छन् र छिटो फैलिन्छन्। 
  • G4 - उच्च ग्रेड - तपाईंको बच्चाको/तपाईंको कोषहरू सामान्य भन्दा धेरै फरक देखिन्छन् र तिनीहरू बढ्छन् र छिटो फैलिन्छन्

अन्य टेस्टहरू

तपाईंले उपचार सुरु गर्नु अघि, र उपचारको क्रममा तपाईंको शरीरले तपाईंले पाउने औषधिहरूसँग सामना गर्न सक्षम छ भनी सुनिश्चित गर्न तपाईंले अन्य परीक्षणहरू गर्न सक्नुहुन्छ। यसमा समावेश हुन सक्छ:

  • नियमित रक्त परीक्षण
  • अल्ट्रासाउन्ड वा अन्य स्क्यानहरू र तपाईंको मुटु, फोक्सो र मृगौला लगायतका केही अंगहरूको परीक्षणहरू
  • साइटोजेनेटिक परीक्षणहरू - तपाईंको जीनमा कुनै परिवर्तनहरू छन् कि छैनन् भनेर हेर्नको लागि यी विशेष परीक्षणहरू हुन्। तपाईंको जीनले तपाईंको शरीरका कोशिकाहरूलाई कसरी बढ्ने र कसरी काम गर्ने भनेर बताउँछ। यदि तपाईंको जीनमा परिवर्तन (उत्परिवर्तन वा भिन्नता पनि भनिन्छ) छ भने, तिनीहरूले गलत निर्देशन दिन सक्छन्। यी गलत निर्देशनहरूले क्यान्सर निम्त्याउन सक्छ - जस्तै HL बढ्न। यद्यपि सबैलाई यो परीक्षण आवश्यक पर्दैन।
  • लुम्बर पङ्क्चर - यो एक प्रक्रिया हो जहाँ डाक्टरले तपाईंको मेरुदण्डको छेउमा सुई हाल्छ र केही तरल पदार्थ निकाल्छ। यो तब मात्र हुनेछ यदि उसले त्यहाँ तपाईको HL तपाईको मस्तिष्क वा मेरुदण्डमा छ वा त्यहाँ फैलिने सम्भावना छ। केही बालबालिका वा किशोरकिशोरीहरूलाई यो निद्राको समयमा तपाईंलाई निद्रा लाग्नका लागि केही बेहोशको औषधि हुन सक्छ ताकि यसले चोट नपुगोस्, र प्रक्रियाको क्रममा तपाईं स्थिर रहनु सुनिश्चित गर्न।

तपाईंले उपचार सुरु गर्नु अघि तपाईंको डाक्टरको लागि प्रश्नहरू

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको बायोप्सी, स्क्यान र अन्य परीक्षणहरूबाट सबै जानकारी सङ्कलन गरेपछि; तिनीहरूले तपाईंको उपचार व्यवस्थापन गर्न र तपाईंलाई सुरक्षित राख्नको लागि योजना बनाउन सक्षम हुनेछन्। कहिलेकाहीँ डाक्टरहरूले अन्य डाक्टरहरू वा अन्य विशेषज्ञहरूसँग कुरा गर्नेछन् कि उनीहरूले तपाईंको लागि उत्तम योजना बनाउन सक्छन्। जब यी विशेषज्ञहरू योजना बनाउन एकसाथ भेला हुन्छन्, यसलाई बहु-अनुशासनात्मक टोली बैठक भनिन्छ - वा MDT बैठक।

हामी यस पृष्ठको तल अलि अलि अगाडी प्राप्त गर्न सक्ने उपचारका प्रकारहरूको बारेमा कुरा गर्नेछौं। तर पहिले यो महत्त्वपूर्ण छ कि तपाईंले उपचार सुरु गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरलाई कुनै प्रश्न सोध्न सहज महसुस गर्नुहुन्छ। यसले तपाईंलाई के आशा गर्ने भनेर जान्न र थप आत्मविश्वास महसुस गर्न मद्दत गर्नेछ।

सही प्रश्नहरू सोध्न के हो भनेर जान्न गाह्रो हुन सक्छ। तर इमानदार हुन, त्यहाँ कुनै सही वा गलत प्रश्नहरू छैनन्। सबैजना फरक छन् र तपाइँसँग भएका प्रश्नहरू अर्को बच्चा वा किशोरकिशोरीका प्रश्नहरू भन्दा फरक हुन सक्छन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि तपाईंको स्वास्थ्य र उपचारको कुरा गर्दा त्यहाँ कुनै मूर्ख प्रश्नहरू छैनन्। त्यसैले तपाईको दिमागमा रहेको कुनै पनि कुराको बारेमा सोध्न विश्वस्त महसुस गर्नुहोस्।

तपाईंलाई सुरु गर्नका लागि केही प्रश्नहरू

तपाइँलाई सुरु गर्न मद्दतको लागि हामीले तपाइँ वा तपाइँका आमाबाबु/अभिभावकहरूले सोध्न मन लाग्ने केही प्रश्नहरू राखेका छौं। यदि तपाईं तयार हुनुहुन्न भने, वा उपचार गर्नु अघि प्रश्नहरू सोध्न बिर्सनुभयो भने, यो ठीक छ, तपाईंले कुनै पनि समय डाक्टर वा नर्सलाई सोध्न सक्नुहुन्छ। तर तपाईंले उपचार सुरु गर्नु अघि जवाफहरू जान्न, तपाईंलाई थप आत्मविश्वास महसुस गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

तपाईंको प्रजनन क्षमताको संरक्षण गर्दै (तपाईं ठूलो हुँदा बच्चा जन्माउने तपाईंको क्षमता)

उपचार सुरु गर्नु अघि विचार गर्न केहि अन्य चीजहरू छन्। मलाई थाहा छ तपाईंसँग पहिले नै सोच्नको लागि धेरै कुराहरू छन्, तर तपाईंले उपचार सुरु गर्नुभन्दा पहिले चीजहरू प्राप्त गर्न पछि धेरै मद्दत गर्न सक्छ।

HL को उपचारको एक साइड इफेक्टले गर्भवती हुन गाह्रो बनाउन सक्छ, वा पछि जीवनमा कसैलाई गर्भवती गराउन सक्छ। पछिको जीवनमा बच्चा जन्माउने सम्भावना बढाउन गर्न सकिने केही चीजहरूको बारेमा जान्नको लागि, तपाईंले तलको चित्रमा क्लिक गरेर यो भिडियो हेर्न सक्नुहुन्छ।

Hodgkin लिम्फोमा को उपचार

तपाईको स्वास्थ्य हेरचाह टोलीले तपाईको लागि उत्तम उपचार के हो भन्ने बारे अन्तिम निर्णय गर्नु अघि तपाईको बारेमा धेरै कुराहरू विचार गर्नेछ। तिनीहरूले सोच्ने केही चीजहरू समावेश छन्: 

  • तपाईंसँग HL को शास्त्रीय उपप्रकार छ वा Nओड्युलर लिम्फोसाइट प्रिडोमिनेंट होडकिन लिम्फोमा (NLPHL)
  • तपाईं कति वर्षको हुनुभयो
  • यदि तपाइँसँग कुनै अन्य रोग वा असक्षमता छ भने
  • यदि तपाइँसँग कुनै एलर्जी छ भने
  • तपाईं शारीरिक रूपमा (तपाईंको शरीर) र मानसिक रूपमा (तपाईंको मूड र विचारहरू) दुवै महसुस गर्दै हुनुहुन्छ। 

तपाईंको डाक्टर वा नर्सले तपाईंको उपचार योजना र तपाईंलाई सम्भावित साइड इफेक्टहरू व्याख्या गर्नेछन्। साइड इफेक्टहरू तपाईंको उपचारको कारण हुनसक्ने चीजहरू हुन्, जस्तै बिरामी महसुस गर्नु, वा तपाईंको कपाल झर्नु वा अन्य धेरै कुराहरू। यदि तपाइँसँग साइड इफेक्टहरू छन् भने, तपाइँको नर्स वा डाक्टरलाई थाहा दिन महत्त्वपूर्ण छ ताकि उनीहरूले तपाइँलाई राम्रो महसुस गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। 

यदि तपाईले नबुझेको केहि छ भने, वा तपाई चिन्तित महसुस गरिरहनु भएको छ भने, आफ्नो डाक्टर वा नर्ससँग कुरा गर्नुहोस् र तपाईलाई कुराहरू व्याख्या गर्न सोध्नुहोस्। 

तपाईले फोन वा इमेल पनि गर्न सक्नुहुन्छ लिम्फोमा अष्ट्रेलिया नर्स हेल्पलाइन आफ्नो प्रश्नहरु संग। हामी तपाईंलाई सही जानकारी प्राप्त गर्न मद्दत गर्न सक्छौं। यस स्क्रिनको तलको हामीलाई सम्पर्क गर्नुहोस् बटनमा क्लिक गर्नुहोस्।

त्यहाँ विभिन्न प्रकारका उपचारहरू छन्। तपाइँको अवस्था अनुसार तपाइँको एक प्रकार, वा धेरै प्रकार हुन सक्छ। यी समावेश छन्:

सहयोगी हेरचाह 

उपचारको क्रममा तपाईंलाई राम्रो महसुस गर्न र छिटो निको हुन मद्दत गर्न सहायक हेरचाह दिइन्छ।

तपाईहरु मध्ये केहि को लागी, तपाईको लिम्फोमा कोशिकाहरु धेरै छिटो र धेरै ठूलो हुन सक्छ। यसले तपाईंको हड्डी मज्जा, रक्तप्रवाह, लिम्फ नोड्स, कलेजो वा प्लीहा धेरै भीड बनाउँछ। यस कारण, तपाईंसँग पर्याप्त स्वस्थ रक्त कोशिकाहरू नहुन सक्छ। सहयोगी उपचारमा तपाईसँग पर्याप्त स्वस्थ रक्त कोशिकाहरू छन् भनी सुनिश्चित गर्न रगत वा प्लेटलेट ट्रान्सफ्युजन दिन सकिन्छ।

यदि तपाईंलाई संक्रमण छ भने, तपाईंलाई छिटो निको हुन मद्दत गर्न एन्टिबायोटिकहरू हुन सक्छ। कतिपय अवस्थामा तपाईसँग GCSF नामक औषधि पनि हुन सक्छ तपाईको शरीरलाई संक्रमणसँग लड्न थप सेतो रक्त कोशिकाहरू बनाउन मद्दत गर्न।

सहायक उपचारमा अर्को टोली ल्याउनु पनि समावेश हुन सक्छ जसलाई उपशामक हेरचाह टोली भनिन्छ। प्यालिएटिभ हेरचाह टोली तपाईं सहज हुनुहुन्छ भनी सुनिश्चित गर्न, र तपाईंका लक्षणहरू वा साइड इफेक्टहरू सुधार गर्नमा उत्कृष्ट छ। तिनीहरूले तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्ने केही चीजहरूमा पीडा, बिरामी महसुस वा चिन्तित वा चिन्तित महसुस समावेश छ। तिनीहरूले भविष्यमा तपाईंको स्वास्थ्य हेरचाह कसरी व्यवस्थापन गर्ने भनेर योजना बनाउन पनि मद्दत गर्न सक्छन्।

तपाईंको डाक्टर वा नर्सलाई कुन सहायक उपचारहरू तपाईंको लागि राम्रो हुन सक्छ भनेर सोध्नु राम्रो विचार हो।

विकिरण उपचार (रेडियोथेरापी)

रेडियोथेरापीले क्यान्सर कोशिकाहरू मार्न विकिरण प्रयोग गर्दछ। यो उच्च-ऊर्जा एक्स-रेजस्तै हो र तपाईंले यसलाई हरेक दिन केही हप्तासम्म, सामान्यतया सोमबारदेखि शुक्रबारसम्म गर्न सक्नुहुन्छ। यो क्यान्सर निको पार्न प्रयोग गर्न सकिन्छ, तपाईलाई छुटकारा दिन मद्दत गर्न - जहाँ क्यान्सर अब पत्ता लगाउन सकिँदैन (तर पछि आउन सक्छ), वा केहि लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। 

रेडियोथेरापीबाट उपचार गर्न सकिने केही लक्षणहरूमा दुखाइ वा कमजोरी समावेश हुन्छ। यदि तपाईंको लिम्फोमाले तपाईंको स्नायु, मेरुदण्ड वा तपाईंको शरीरको अन्य भागहरूमा दबाब दिइरहेको छ भने यो हुन सक्छ। रेडियोथेरापीले लिम्फोमा (ट्यूमर) लाई सानो बनाउँछ त्यसैले यसले तपाइँको स्नायु वा तपाइँको शरीरको भागहरूमा दबाब दिदैन जसले दुखाइको कारण बनाउँछ। 

केमोथेरापी (केमो) 

तपाईंसँग ट्याब्लेटको रूपमा केमो हुन सक्छ र/वा यसलाई क्यान्सर क्लिनिक वा अस्पतालमा तपाईंको नसमा (तपाईंको रक्तप्रवाहमा) ड्रिप (इन्फ्यूजन)को रूपमा हुन सक्छ। तपाइँसँग सामान्यतया एक भन्दा बढी प्रकारको केमो हुन्छ। केमोले छिटो बढ्दो कोशिकाहरूलाई मार्छ, त्यसैले यसले तपाईंको केही राम्रा कोशिकाहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ जुन द्रुत रूपमा बढ्दै साइड इफेक्टहरू बनाउँछ। 

मोनोक्लोनल एन्टिबडी (MAB) 

MABs इन्फ्युजनको रूपमा दिइन्छ र लिम्फोमा कोशिकामा संलग्न हुन्छ र सेतो रक्त कोशिकाहरू र प्रोटीनहरू लिम्फोमा कोशिकाहरूमा लड्ने अन्य रोगहरूलाई आकर्षित गर्दछ। यसले तपाईंको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीलाई एचएलसँग लड्न मद्दत गर्दछ। केहि अवस्थामा, MAB लाई अर्को औषधिमा जोडिन सक्छ जसले सीधा क्यान्सर लिम्फोमा कोशिकाहरूलाई मार्छ। यी MABs लाई संयुग्मित MABS भनिन्छ।

Immune checkpoint inhibitors (ICIs) 

ICI हरू इन्फ्युजनको रूपमा दिइन्छ र तपाईंको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणाली सुधार गर्न काम गर्दछ, ताकि तपाईंको आफ्नै शरीरले तपाईंको क्यान्सरसँग लड्न सक्छ। तिनीहरूले लिम्फोमा कोशिकाहरू राखिएका केही सुरक्षात्मक अवरोधहरू अवरुद्ध गरेर यो गर्छन्, जसले तिनीहरूलाई तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीमा अदृश्य बनाउँदछ। एकपटक अवरोधहरू हटिसकेपछि, तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले क्यान्सर देख्न र लड्न सक्छ। यदि तपाइँ नैदानिक ​​​​परीक्षणमा हुनुहुन्छ भने बाहेक, यो सामान्यतया Hodgkin Lymphoma भएका बालबालिका र किशोरकिशोरीहरूको लागि प्रयोग गरिँदैन।

स्टेम सेल प्रत्यारोपण (SCT) 

यदि तपाईं जवान हुनुहुन्छ र आक्रामक (छिटो बढ्दै) HL एक SCT प्रयोग गर्न सकिन्छ। स्टेम सेलहरूले तपाईंको खराब कोशिकाहरूलाई राम्रो, स्वस्थ स्टेम सेलहरू बदल्न मद्दत गर्दछ जुन तपाईंलाई आवश्यक पर्ने कुनै पनि प्रकारको रक्त कोशिकामा बढ्न सक्छ।

कार टी-सेल थेरापी 

CAR T-cell थेरापी बारे थप जान्नको लागि, कृपया हाम्रो वेबपेज हेर्नुहोस् Chimeric एंटीजन रिसेप्टर (CAR) टी-सेल थेरापी।

आमाबाबु र ठूला बच्चाहरू - यदि तपाइँ यी उपचारहरूमा थप जानकारी चाहनुहुन्छ भने, कृपया हाम्रो वेबपेज हेर्नुहोस् यहाँ उपचार.

पहिलो-लाइन उपचार

Hodgkin Lymphoma (HL) को लागि उपचार सुरु गर्दै

जब तपाइँ पहिलो पटक उपचार सुरु गर्नुहुन्छ, तपाइँ यो तस्बिरमा मान्छे जस्तै महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। तर के आशा गर्ने थाहा पाउँदा यसलाई अलि सजिलो बनाउन सकिन्छ। त्यसोभए पढिरहनुहोस् र के हुन सक्छ भनेर हामी तपाईंलाई बताउँछौं।

पहिलो पटक तपाइँसँग एक प्रकारको उपचार छ यसलाई पहिलो-लाइन उपचार भनिन्छ। जब तपाइँ उपचार सुरु गर्नुहुन्छ, तपाइँ यसलाई चक्रमा पाउनुहुनेछ। यसको मतलब तपाईसँग उपचार हुनेछ, त्यसपछि ब्रेक, त्यसपछि उपचारको अर्को राउन्ड (चक्र)। 

यो सामान्यतया तपाईंको नसमा इन्फ्यूजनको रूपमा दिइन्छ। धेरैजसो बालबालिका र किशोरकिशोरीहरूसँग टनेल गरिएको क्याथेटर नामक उपकरण हुनु आवश्यक हुन्छ जसमा औषधि राखिन्छ। टनेल गरिएको क्याथेटर प्रयोग गरिन्छ त्यसैले तपाईले प्रत्येक पटक उपचार वा रक्त परीक्षण गर्दा सुईको आवश्यकता पर्दैन। तपाईंले तलको बटनमा क्लिक गरेर टनेल गरिएको क्याथेटरहरूमा जानकारी पाउन सक्नुहुन्छ।

तपाइँसँग हुन सक्ने पहिलो-लाइन उपचारका प्रकारहरू बारे थप हेर्नको लागि, तपाइँसँग छ कि छैन भन्ने आधारमा ब्यानरमा क्लिक गर्नुहोस् नोड्युलर लिम्फोसाइट प्रिडोमिनेन्ट होडकिन लिम्फोमा (NLPHL), वा शास्त्रीय Hodgkin लिम्फोमा। याद गर्नुहोस् कि शास्त्रीय Hodgkin लिम्फोमा समावेश छ:

  • नोड्युलर स्क्लेरोसिस क्लासिकल होडकिन लिम्फोमा (NS-cHL)
  • मिश्रित सेलुलरिटी क्लासिकल होजकिन लिम्फोमा (MC- cHL)
  • लिम्फोसाइट युक्त क्लासिकल होडकिन लिम्फोमा (LR-cHL)
  • लिम्फोसाइट-क्षय क्लासिकल होजकिन लिम्फोमा (LD- cHL)

Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin lymphoma (NLPHL) को उपचार शास्त्रीय Hodgkin lymphoma (cHL) भन्दा धेरै फरक छ। यदि तपाइँसँग प्रारम्भिक चरणको NLPHL छ भने तपाइँको उपचारमा निम्न मध्ये एक वा बढी समावेश हुन सक्छ:

  • लक्षणहरू उपचार गर्न आवश्यक नभएसम्म सक्रिय निगरानी हेर्नुहोस् र पर्खनुहोस्।
  • रेडियोथेरापी मात्र।
  • शल्यक्रिया, यदि ट्यूमर पूर्ण रूपमा हटाउन सकिन्छ।
  • कम डोज बाह्य बीम रेडियोथेरापी संग वा बिना संयोजन केमोथेरापी। केमोथेरापीमा भनिने औषधिहरू समावेश हुन सक्छन्:
    • AVPC (doxorubicin, vincristine, cyclophosphamide र prednisone भनिने स्टेरोइड) 
    • CVP (साइक्लोफोस्फामाइड, भिन्क्रिस्टिन र प्रिडनिसोन नामक स्टेरोइड)
    • COG-ABVE-PC (doxorubicin, bleomycin, vincristine, etoposide, cyclophosphamide र prednisone भनिने स्टेरोइड)।
  • Rituximab - यो औषधि नशाबाट प्रशासित गरिन्छ। यो एक मोनोक्लोनल एन्टिबडी हो जसले बी-कोशिकाहरूमा CD20 भनिने रिसेप्टरलाई लक्षित गर्दछ, र अन्य प्रकारका B-सेल लिम्फोमाको उपचार गर्न धेरै राम्रो काम गरेको छ।
  • क्लिनिकल परीक्षण सहभागिता - जहाँ तपाइँ नयाँ वा विभिन्न प्रकारका औषधि वा उपचारहरू प्रयास गर्न पाउन सक्नुहुन्छ।

शास्त्रीय Hodgkin lymphoma (cHL) एक द्रुत रूपमा बढ्दो लिम्फोमा हो, त्यसैले तपाईंले निदान गरेपछि उपचार सुरु गर्न आवश्यक छ। cHL भएका बालबालिका र किशोरकिशोरीहरूको लागि मानक उपचार केमोथेरापीको संयोजन हो। केही बालबालिका र किशोरकिशोरीहरूले केमोथेरापी पछि लिम्फोमाको विशेष क्षेत्रहरूमा रेडियोथेरापी पनि पाउँछन्।

डाक्टरले बाल्यकालको क्लासिकल होजकिन लिम्फोमाको लागि निम्न पहिलो-लाइन उपचारहरू मध्ये एक सिफारिस गर्न सक्छ: 

COG-ABVE-PC

यो प्रोटोकलमा prednisolone भनिने स्टेरोइड र केमोथेरापी भनिने औषधिहरू समावेश छन् 

    • डक्सोरुबिसिन
    • ब्लोमाइसिन
    • vincristine
    • एटोपोसाइड
    • साइक्लोफास्फामाइड

तपाइँसँग यो हरेक 21 दिन (3-हप्ता) 4-6 चक्रहरूको लागि हुनेछ।

Bv-AVECP

यस प्रोटोकलमा स्टेरोइड प्रिडनिसोलोन, र ब्रेन्टक्सिमब भेडोटिन भनिने एक संयुग्मित MAB र केमोथेरापी औषधिहरू समावेश छन्:

    • डोक्सोर्यूबिसिन
    • भिन्क्रिस्टिन
    • इटोपोसाइड
    • साइक्लोफास्फामाइड 
थप जानकारीको लागि हेर्नुहोस्
उपचार को साइड इफेक्ट

यदि तपाइँ 15 वर्ष वा माथिको हुनुहुन्छ भने तपाइँ आफ्नो उपचार बालबालिकाको अस्पताल वा वयस्क अस्पतालमा गर्न सक्नुहुन्छ। वयस्क अस्पतालमा उपचार प्रोटोकल हामीले माथि सूचीबद्ध गरेका भन्दा फरक हुन सक्छ। यदि तपाइँ वयस्क अस्पतालमा तपाइँको उपचार गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाइँ हाम्रो मा थप जानकारी पाउन सक्नुहुन्छ वयस्कहरूको लागि Hodgkin Lymphoma यहाँ पृष्ठ। 

Hodgkin Lymphoma (HL) को लागि दोस्रो-लाइन र चलिरहेको उपचार

उपचार पछि तपाई मध्ये धेरैजसो छूटमा जानुहुनेछ। रिमिसन भनेको तपाईको शरीरमा HL को कुनै पनि लक्षण बाँकी नभएको वा HL नियन्त्रणमा रहेको र उपचारको आवश्यकता नपर्ने अवधि हो। यो समय धेरै वर्षसम्म रहन सक्छ, तर विरलै, तपाइँको HL पुनरावृत्ति (फिर्ता आउन) सक्छ। जब यो हुन्छ, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई अर्को उपचार दिन चाहन सक्छ।

केहि अवस्थामा, तपाइँ तपाइँको पहिलो-लाइन उपचार संग छूट मा जान सक्नुहुन्न। यदि यो हुन्छ भने, तपाईंको HL लाई "अपवर्तक" भनिन्छ। यदि तपाइँसँग दुर्दम्य एचएल छ भने तपाइँको डाक्टरले फरक औषधि प्रयास गर्न चाहन्छ। यदि तपाइँसँग उपचार छ र छूटमा जान्छ भने तपाइँको HL लाई अपवर्तक पनि भनिन्छ, तर छूट 6 महिना भन्दा कमको लागि रहन्छ।

रिफ्रेक्टरी र रिलेप्स्ड होजकिन लिम्फोमा (एचएल) को उपचार

यदि तपाइँसँग दुर्दम्य HL छ वा पुन: ल्यापस पछि तपाइँको उपचारलाई दोस्रो-लाइन थेरापी भनिन्छ। दोस्रो-लाइन उपचारको लक्ष्य तपाईलाई पुन: माफीमा राख्नु हो, वा पहिलो पटक र धेरै प्रभावकारी हुन सक्छ।

यदि तपाइँसँग थप माफी छ भने, त्यसपछि पुन: र अधिक उपचार गर्नुहोस्, यी अर्को उपचारहरूलाई तेस्रो-लाइन उपचार, चौथो-लाइन उपचार र यस्तै भनिन्छ।

 तपाइँलाई तपाइँको HL को लागी धेरै प्रकार को उपचार को आवश्यकता हुन सक्छ। विशेषज्ञहरूले नयाँ र थप प्रभावकारी उपचारहरू खोजिरहेका छन् जसले छूटको लम्बाइ बढाउँदैछ र उपचारको क्रममा र पछि तपाईंलाई स्वस्थ राख्न मद्दत गर्दछ। 

डाक्टरले मेरो लागि उत्तम उपचार कसरी छनौट गर्नेछ?

पुनरावृत्ति को समयमा, उपचार को छनौट सहित धेरै कारक मा निर्भर गर्दछ।

  • तपाईं कति लामो समयको लागि छूट मा हुनुहुन्थ्यो
  • तपाईंको सामान्य स्वास्थ्य र उमेर
  • तपाईंले विगतमा कुन HL उपचार/हरू प्राप्त गर्नुभएको छ
  • तपाईंको प्राथमिकताहरू।

तपाईंको डाक्टरले तपाईं र तपाईंको आमाबाबु वा अभिभावकहरूसँग तपाईंको लागि सबैभन्दा राम्रो दोस्रो-लाइन उपचारको बारेमा कुरा गर्न सक्षम हुनेछन्। 

Hodgkin Lymphoma को लागि उपचार को सामान्य साइड इफेक्ट

यद्यपि HL को उपचार HL बाट छुटकारा पाउन धेरै प्रभावकारी छ, तिनीहरूलाई कहिलेकाहीं साइड इफेक्ट पनि भनिन्छ। यसको मतलब तिनीहरूले अनावश्यक परिवर्तन वा लक्षणहरू पनि गर्न सक्छन्। यी सामान्यतया थोरै समय मात्र टिक्छन्, तर केही लामो समयसम्म रहन सक्छन्, त्यसैले यो महत्त्वपूर्ण छ कि तपाईंले आफ्नो डाक्टर वा नर्सलाई कुनै पनि साइड इफेक्टहरू बारे जानकारी गराउनु होस्।

तपाईंका साइड इफेक्टहरू HL भएका अरू कसैलाई फरक हुन सक्छन् किनभने हामी सबै फरक छौं र उपचारमा फरक प्रतिक्रिया दिन्छौं। साइड इफेक्टहरू तपाईले कस्तो प्रकारको उपचार गरिरहनु भएकोमा पनि निर्भर हुन सक्छ।

तपाईको डाक्टर वा नर्सले तपाईले गरिरहनु भएको उपचारको आधारमा तपाईले पाउन सक्ने साइड इफेक्टहरू बारे बताउन सक्षम हुनेछन्। 

Hodgkin lymphoma को उपचार को सबै भन्दा साधारण साइड इफेक्ट मध्ये एक कम रक्त गणना हो, त्यसैले यो यी रक्त कोशिकाहरु को बारे मा थोडा जान्न महत्त्वपूर्ण छ।

रातो रक्त कोशिकाहरु

रातो रक्त कोशिकाहरू कोशिकाहरू हुन् जसले तपाईंको रगतलाई रातो देखाउँछ। तिनीहरूमा हेमोग्लोबिन (Hb) भनिने प्रोटिन हुन्छ जसले अलि ट्याक्सीजस्तै काम गर्छ। यसले तपाईको फोक्सोबाट अक्सिजन लिन्छ जब तपाई सास फेर्नुहुन्छ, र त्यसपछि तपाईलाई उर्जा दिनको लागि तपाईको शरीरका अन्य भागहरूमा अक्सिजन लैजान्छ। त्यसपछि यसले तपाइँको शरीरबाट कार्बन डाइअक्साइड लिन्छ र तपाइँले सास बाहिर निकाल्दा यसलाई तपाइँको फोक्सोमा फिर्ता लैजान्छ।

तपाईंको रातो रक्त कोशिकाहरू वा Hb कम हुँदा तपाईंलाई थकान, चक्कर लाग्ने, सास फेर्न र कहिलेकाहीँ ध्यान केन्द्रित गर्न समस्या हुन सक्छ। यदि तपाइँसँग यी लक्षणहरू छन् भने, कृपया तपाइँको डाक्टरलाई भन्नुहोस्।

प्लेटलेटहरू

प्लेटलेटहरू तपाईंको रगतमा पहेंलो रङको विशेष कोशिकाहरू हुन्। तिनीहरू साँच्चै महत्त्वपूर्ण हुन्छन् जब तपाइँ आफैलाई चोट पुर्याउनु हुन्छ वा टक्कर दिनुहुन्छ। तिनीहरूले तपाईंलाई रक्तस्राव वा धेरै चोट लाग्नबाट रोक्न मद्दत गर्छन्। जब तपाइँ आफैलाई चोट पुर्याउनु हुन्छ, तपाइँको प्लेटलेटहरू चोट लागेको क्षेत्रमा दौडिन्छन् र तपाइँको रक्तस्राव रोक्नको लागि काटिएको वा घाउमा सँगै टाँसिन्छ। जब हाम्रो प्लेटलेट्स धेरै कम हुन्छ, तपाईलाई सामान्य रूपमा भन्दा सजिलै रगत वा घाउ निस्कन सक्छ। त्यसैले यदि तपाईंले आफ्नो दाँत माझ्दा, शौचालय जाँदा वा अहिले फुकाउँदा, वा सामान्यभन्दा धेरै चोटपटक लागेको देख्नुभयो भने, तपाईंले डाक्टरलाई जानकारी दिनु महत्त्वपूर्ण छ।

सेतो रक्त कोशिकाहरू

तपाईंको लिम्फोसाइटहरू सेतो रक्त कोशिकाहरू हुन्, तर तपाईंसँग अन्य प्रकारका सेतो रक्त कोशिकाहरू पनि छन्। तपाईले थाहा पाउनु पर्ने मुख्य कुराहरु तपाईको न्यूट्रोफिल र लिम्फोसाइट्स हुन्। तपाईंको सबै सेतो रक्त कोशिकाहरू तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीको भाग हुन्। यसको मतलब, तिनीहरू सबै कीटाणुहरू हुन् जसले तपाईंलाई बिरामी बनाउन सक्छ। तिनीहरू यी कीटाणुहरूसँग लड्न धेरै राम्रो छन्, त्यसैले प्रायः हामी स्वस्थ छौं। तर, यदि तपाईंको सेतो रक्त कोशिकाहरूले राम्ररी काम गरिरहेको छैन भने, वा यदि तपाईंसँग पर्याप्त छैन भने, तपाईं बिरामी हुन सक्नुहुन्छ। 

तपाईंको न्यूट्रोफिलहरू तपाईंको सेतो रक्त कोशिकाहरू मध्ये पहिलो हुन् जसले कीटाणुहरूलाई चिन्ने र लड्छन्। त्यसपछि तिनीहरूले तपाईंको लिम्फोसाइटहरू जस्तै अन्य सेतो कोशिकाहरूलाई थाहा दिन्छ कि तपाईंको शरीरमा कीटाणुहरू छन्। यदि यी कम भएमा तपाई संक्रमणको साथ बिरामी हुन सक्नुहुन्छ। यदि यो हुन्छ भने तपाईले: 

  • बिरामी महसुस
  • ज्वरो आउने (३८° वा बढी) र तपाईंको छाला तातो महसुस हुन सक्छ
  • अलिकति हल्लियो वा चिसो हुनु (आफ्नो शरीर भित्र साँच्चै चिसो महसुस गर्नुहोस् र काँप्न थाल्नुहोस्)
  • रातो वा पुसे जस्तो देखिने घाउ छ
  • तपाईको मुटु सामान्य भन्दा छिटो धड्कन सक्छ
  • चक्कर र थकान महसुस

यो महत्त्वपूर्ण छ कि तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई तुरुन्तै थाहा दिनुहोस् यदि तपाईंलाई Hodgkin Lymphoma छ भने, यो मध्यरातमा भए पनि। यदि तपाइँको डाक्टर उपलब्ध छैन भने, तपाइँ अस्पताल जानु पर्छ ताकि तपाइँ संक्रमण संग लड्न मद्दत गर्न एन्टिबायोटिक भनिने केहि औषधि लिन सक्नुहुन्छ।

यहाँ तपाईंको रक्त कोशिकाहरूमा थप जानकारीको साथ द्रुत र सजिलो तालिका छ।

 

सेतो कोशिकाहरू 

रातो कोशिकाहरू

प्लेटलेटहरू

मेडिकल नाम

ल्युकोसाइट्स

याद राख्नु पर्ने केही महत्त्वपूर्ण ल्युकोसाइटहरू हुन् न्यूट्रोफिल र लिम्फोसाइट्स

एरिथ्रोसाइट्स

थ्रोम्बोसाइट्स

उनीहरु के गर्छन्?

संक्रमण लड्नुहोस्

अक्सिजन बोक्ने

रक्तस्राव रोक्नुहोस्

तपाईसँग यी कक्षहरू पर्याप्त नभएमा यसलाई के भनिन्छ?

न्यूट्रोपेनिया र लिम्फोपेनिया

रक्तअल्पता

थ्रोमबियोटोपोलिया

यदि मसँग पर्याप्त छैन भने यसले मेरो शरीरलाई कसरी असर गर्न सक्छ?

तपाईलाई थप संक्रमणहरू हुनेछन् र एन्टिबायोटिक्स लिएर पनि तिनीहरूबाट छुटकारा पाउन गाह्रो हुन सक्छ

तपाईको छाला पहेंलो हुन सक्छ, थकान, सास फेर्न, चिसो र चक्कर लाग्न सक्छ

तपाईलाई सजिलै घाउ लाग्न सक्छ, वा रगत बग्ने हुन सक्छ जुन तपाईले काट्दा तुरुन्तै रोकिदैन

यसलाई ठीक गर्न मेरो उपचार टोलीले के गर्नेछ?

  • तपाईंको लिम्फोमा उपचारमा ढिलाइ गर्नुहोस्
  • यदि तपाईलाई संक्रमण छ भने तपाईलाई मौखिक वा नसामा एन्टिबायोटिक दिनुहोस्
  • तपाईंको लिम्फोमा उपचारमा ढिलाइ गर्नुहोस्
  • यदि तपाईको कोशिकाको संख्या धेरै कम छ भने तपाईलाई रातो कोशिकाको रक्तक्षेपण दिनुहोस्
  • तपाईंको लिम्फोमा उपचारमा ढिलाइ गर्नुहोस्
  • यदि तपाईको कोषको संख्या धेरै कम छ भने तपाईलाई प्लेटलेट ट्रान्सफ्युजन दिनुहोस्

** यदि सबै तपाईको रगत कोशिका कम छ, यसलाई भनिन्छpancytopenia' र तिनीहरूलाई ठीक गर्न तपाईंलाई अस्पताल भर्ना आवश्यक पर्न सक्छ **

थकान लिम्फोमाको सामान्य लक्षण र उपचारको साइड इफेक्ट हो

तपाईंले प्राप्त गर्न सक्ने अन्य साइड इफेक्टहरू हुन्:

  • पेटमा बिरामी महसुस हुनु (वाकवाकी) र बान्ता हुनु 
  • दुखेको मुख वा अल्सर। चीजहरूको स्वाद पनि फरक हुन सक्छ
  • तपाईं शौचालय जाँदा परिवर्तन। तपाईलाई कडा पू (कब्जियत) ​​वा नरम र पानीको पू (पखाला) हुन सक्छ। 
  • थकान वा ऊर्जाको कमीले आराम वा निद्राले मद्दत गर्दैन (थकान)
  • तपाईंको मांसपेशी र जोर्नीहरूमा दुखाइ र दुखाइ
  • तपाईंको टाउकोको कपाल, र तपाईंको शरीरका अन्य भागहरू झर्न सक्छ
  • ध्यान केन्द्रित गर्न वा चीजहरू सम्झन गाह्रो हुन सक्छ
  • तपाईंको हात र खुट्टामा अनौठो अनुभूतिहरू जस्तै झनझन, पिन र सुई, जलन वा दुखाइ 
  • तपाईंको राम्रो रक्त कोशिकाहरूमा परिवर्तनहरू (माथिको तालिका हेर्नुहोस्)।

क्लिनिकल परीक्षणहरू

हामी तपाईंलाई सधैं आफ्नो डाक्टरलाई कुनै पनि क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सोध्न सुझाव दिन्छौं जुन तपाईं योग्य हुन सक्नुहुन्छ।

क्लिनिकल परीक्षणहरू नयाँ औषधिहरू फेला पार्न महत्त्वपूर्ण छन्, वा HL को उपचार सुधार गर्न औषधिहरूको संयोजन भविष्यमा। तिनीहरूले तपाईंलाई नयाँ औषधि, औषधिको संयोजन वा अन्य उपचारहरू प्रयोग गर्ने मौका पनि दिन सक्छन् जुन तपाईंले परीक्षणमा हुनुहुन्छ भने मात्र पाउन सक्नुहुन्छ। CAR T-cell थेरापी हाल क्लिनिकल परीक्षणहरूमा उपचारको एक प्रकारको उदाहरण हो।

यदि तपाइँ नैदानिक ​​​​परीक्षणमा भाग लिन इच्छुक हुनुहुन्छ भने, तपाइँको लागि योग्य हुनुहुन्छ भने तपाइँको डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। 

प्रोग्नोसिस, फलो-अप केयर र सर्वाइभरशिप - HL सँग र पछि बस्ने

प्रोग्नोजोस

तपाइँको प्रकोनोसिसले तपाइँको HL ले उपचारमा कत्तिको राम्रो प्रतिक्रिया दिनेछ र तपाइँ उपचार पछि कसरी बाँच्नुहुनेछ भन्ने बुझाउँछ।

Hodgkin lymphoma भएका अधिकांश मानिसहरू पहिलो-लाइन उपचार पछि निको हुन्छन्। यद्यपि, यो सबैको लागि मामला होइन। यदि तपाइँको HL उपचार पछि हट्दैन (तपाई माफी मा जानु हुन्न), तपाइँसँग "रिफ्रेक्ट्री" HL हुनेछ। यसको मतलब तपाईंको HL ले हालको उपचारमा प्रतिक्रिया दिइरहेको छैन, त्यसैले तपाईंको डाक्टरले अरू केही प्रयास गर्नेछन्।

यदि तपाइँ उपचार पछि छूट मा जानुहुन्छ, तर यो केहि समय पछि फिर्ता आउँछ यसलाई एक रिल्याप्स भनिन्छ। यद्यपि राम्रो नयाँ हो, कि दुर्दम्य र रिलेप्स्ड होजकिन लिम्फोमा सामान्यतया दोस्रो-लाइन उपचारमा राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छ।

त्यहाँ विभिन्न कारकहरू छन् जसले तपाइँको रोगको निदानलाई असर गर्न सक्छ, तर तपाइँको सबै विवरणहरू थाहा भएकोले तपाइँको डाक्टर यस बारे बोल्नको लागि उत्तम व्यक्ति हो। यदि तपाइँ तपाइँको प्रोग्नोसिस के हो भनेर निश्चित हुनुहुन्न भने, अर्को पटक तपाइँ तिनीहरूलाई देख्नुहुन्छ भनेर सोध्नुहोस्।

अनुगमन हेरचाह

तपाईंले आफ्नो डाक्टर र नर्सहरूबाट पाउनुभएको हेरचाह तपाईंले उपचार समाप्त गरेपछि रोकिँदैन। वास्तवमा, तिनीहरू अझै पनि तपाइँ कसरी जाँदै हुनुहुन्छ भनेर जान्न र तपाइँलाई उपचारबाट कुनै दिगो साइड इफेक्टहरू भइरहेको छैन भनेर जाँच गर्न नियमित रूपमा तपाइँलाई हेर्न चाहन्छन्। तिनीहरूले तपाइँको HL फिर्ता आउँदैन भनेर सुनिश्चित गर्न तपाइँको लागि स्क्यानहरू पनि व्यवस्थित गर्नेछन्।

यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ कि तपाईंले यी सबै अपोइन्टमेन्टहरूमा उपस्थित हुनुहोस् जुन तिनीहरूले तपाईंको लागि बनाउँछन्, ताकि कुनै पनि पुनरावृत्ति वा नयाँ साइड इफेक्टहरू चाँडै पत्ता लगाउन सकिन्छ र तपाईंलाई राम्रो र सुरक्षित राखिएको छ।

उपचारका केही साइड इफेक्टहरू तपाईंले उपचार समाप्त गरेपछि लामो समयसम्म सुरु हुन सक्छन्। केही दीर्घकालीन साइड इफेक्टहरू समावेश हुन सक्छन्: 

  • निरन्तर थकान
  • सुक्खा मुख - यसले दन्त रोगको जोखिम बढाउन सक्छ
  • पुरुषहरूमा हड्डीको वृद्धि र यौन अंगहरूको विकासको साथ समस्याहरू 
  • थाइरोइड, मुटु र फोक्सोको समस्या
  • अर्को क्यान्सरको बढ्दो जोखिम जस्तै स्तन क्यान्सर (यदि तपाइँको छातीमा विकिरण थियो), गैर-हजकिन लिम्फोमा, तीव्र ल्युकेमिया वा थाइरोइड क्यान्सर 
  • बाँझोपन

तपाईंको डाक्टरसँग नियमित जाँच-अपहरू मार्फत प्रारम्भिक पत्ता लगाउने, र स्वस्थ जीवन छनौटहरू गर्नाले दीर्घकालीन HL बाँचेकाहरूमा दीर्घकालीन र ढिलो प्रभावहरूको प्रभावलाई कम गर्न सक्छ।

 

उत्तरजीविता - Hodgkin Lymphoma संग र पछि बस्ने

तपाईंको एच को उपचार पछि मुख्य लक्ष्यहरूL जीवनमा फर्कन र:            

  • आफ्नो विद्यालय, परिवार, भीड र अन्य जीवन भूमिकाहरूमा सकेसम्म सक्रिय हुनुहोस्
  • एचएल र यसको उपचारको साइड इफेक्ट र लक्षणहरू कम गर्नुहोस्      
  • कुनै पनि ढिलो साइड इफेक्टहरू पहिचान र व्यवस्थापन गर्नुहोस्      
  • तपाईलाई सकेसम्म स्वतन्त्र हुन मद्दत गर्नुहोस्
  • आफ्नो जीवनको गुणस्तर सुधार गर्नुहोस् र राम्रो मानसिक स्वास्थ्य कायम राख्नुहोस्

स्वस्थ विकल्पहरू बनाउँदै

एक स्वस्थ जीवनशैली, वा उपचार पछि केही सकारात्मक जीवनशैली परिवर्तनहरू तपाईंको रिकभरीमा ठूलो मद्दत हुन सक्छ। H सँग राम्रोसँग जिउन मद्दत गर्न तपाईंले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्L. ती समावेश छन्:

  • नियमित व्यायाम गर्नुहोस् - तपाईंको शरीरलाई चलिरहनुहोस्
  • धेरैजसो स्वस्थ खाना खानुहोस्
  • तपाईंले विश्वास गर्ने मानिसहरूसँग कस्तो महसुस गरिरहनुभएको छ भन्ने बारे कुरा गर्नुहोस्
  • चुरोट (धूम्रपान)बाट बच्ने
  • आफ्नो शरीर थाकेको बेला आराम गर्नुहोस्
  • यदि तपाईंले कुनै परिवर्तनहरू देख्नुभयो भने, जस्तै अर्को गाँठो बढ्दै जानु, ज्वरो आउनु वा राति पसिना आउनु भयो भने आफ्नो डाक्टरलाई दिनुहोस्।

क्यान्सर पुनर्वास

सामान्यमा फर्किन केही समय लाग्न सक्छ, आफैसँग धैर्य राख्नुहोस्, तपाईको शरीरले धेरै गुज्रिरहेको छ। यदि तपाइँ साँच्चै सामान्यमा फर्कन संघर्ष गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाइँ तपाइँको लागि कस्तो प्रकारको क्यान्सर पुनर्वास उपलब्ध छ भन्ने बारे तपाइँको डाक्टरसँग कुरा गर्न सक्नुहुन्छ। 

विभिन्न प्रकारका क्यान्सर पुनर्वास तपाईंलाई सिफारिस गर्न सकिन्छ। यसको अर्थ कुनै पनि व्यापक दायरा हुन सक्छ सेवाहरू जस्तै:     

  • शारीरिक उपचार, दुखाइ व्यवस्थापन      
  • पोषण र व्यायाम योजना      
  • भावनात्मक, क्यारियर र वित्तीय परामर्श 

हामीसँग वेबसाइटमा तपाईंको लागि तथ्यपत्रहरू छन्

हामीसँग तल हाम्रो तथ्यपत्रहरूमा केही उत्कृष्ट सुझावहरू छन्:

समर्थन र जानकारी

यहाँ आफ्नो रगत परीक्षण बारे थप जान्नुहोस् - ल्याब परीक्षण अनलाइन

यहाँ आफ्नो उपचार बारे थप जान्नुहोस् - eviQ anticancer उपचार - लिम्फोमा

अरु धेरै खोज्नुहोस्

न्यूजलेटरमा साइन अप गर्नुहोस्

यो साझा
गाडी

समाचार पत्र साइन अप

आज लिम्फोमा अस्ट्रेलियालाई सम्पर्क गर्नुहोस्!

सामान्य पूछताछ

कृपया ध्यान दिनुहोस्: लिम्फोमा अष्ट्रेलियाका कर्मचारीहरूले अंग्रेजी भाषामा पठाइएका इमेलहरूलाई मात्र जवाफ दिन सक्षम छन्।

अष्ट्रेलियामा बस्ने मानिसहरूका लागि, हामी फोन अनुवाद सेवा प्रस्ताव गर्न सक्छौं। तपाईंको नर्स वा अंग्रेजी बोल्ने नातेदारलाई यो व्यवस्था गर्न हामीलाई कल गर्नुहोस्।