Hodgkin Lymphoma, Non Hodgkin Lymphoma र Chronic Lymphocytic Leukemia (CLL) सबै प्रकारका रक्त क्यान्सर हुन् जसमा विभिन्न उपचार विकल्पहरू छन्। लिम्फोमाको उपचारले तपाईंलाई जीवनको उत्कृष्ट गुणस्तर प्रदान गर्दा तपाईंको रोग निको पार्ने वा व्यवस्थापन गर्ने लक्ष्य राख्न सक्छ। यसमा केमोथेरापी, विकिरण, मोनोक्लोनल एन्टिबडीहरू, इम्युनोथेरापी, लक्षित थेरापीहरू, स्टेम सेल प्रत्यारोपण, CAR T-cell थेरापीहरू र थप सहित विभिन्न प्रकारका उपचारहरू समावेश हुन सक्छन्।
यस पृष्ठमा हामीले उपचारको क्रममा विचार गर्नुपर्ने विभिन्न प्रकारका उपचार र व्यावहारिक कुराहरूको एक सिंहावलोकन प्रदान गर्नेछौं। यद्यपि, तपाईंको व्यक्तिगत उप-प्रकारको लागि CLL र लिम्फोमा उपचारहरूमा थप विस्तृत जानकारीको लागि, कृपया हाम्रो वेबपेज हेर्नुहोस्। लिम्फोमा को प्रकार.
उपचार को उद्देश्य
तपाईंको लिम्फोमा उपचारको उद्देश्य तपाईंको व्यक्तिगत परिस्थितिहरूमा निर्भर हुनेछ। यसमा समावेश हुन सक्छ:
- तपाईंको लिम्फोमा (वा CLL) को उपप्रकार
- चाहे तपाईको रोग अकर्मण्य (ढिलो-बढ्दो) वा आक्रामक (छिटो-बढ्ने) हो।
- तपाईंको लिम्फोमाको चरण र ग्रेड
- तपाईको समग्र स्वास्थ्य र उपचार सहन सक्ने क्षमता।
तपाईंको व्यक्तिगत कारकहरूमा निर्भर गर्दै, उद्देश्य तपाईंलाई लिम्फोमाबाट निको पार्ने, तपाईंलाई पूर्ण छूट वा आंशिक छूटमा जान मद्दत गर्न सक्छ।
उपचार
पूर्ण छूट
आंशिक छूट
सार्वजनिक पदहरू निजी अस्पताल र विशेषज्ञहरू
तपाईंले लिम्फोमा वा CLL निदानको सामना गर्दा तपाईंको स्वास्थ्य हेरचाह विकल्पहरू बुझ्न महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंसँग निजी स्वास्थ्य बीमा छ भने, तपाईंले निजी प्रणाली वा सार्वजनिक प्रणालीमा विशेषज्ञलाई हेर्न चाहनुहुन्छ कि विचार गर्न आवश्यक पर्दछ। जब तपाईंको जीपीले रेफरल मार्फत पठाउँदै हुनुहुन्छ, तिनीहरूसँग यसबारे छलफल गर्नुहोस्। यदि तपाइँसँग निजी स्वास्थ्य बीमा छैन भने, तपाइँको GP लाई पनि यो थाहा दिन सुनिश्चित गर्नुहोस्, किनकि यदि तपाइँ सार्वजनिक प्रणालीलाई प्राथमिकता दिनुहुनेछ भन्ने थाहा नभएको खण्डमा कसैले तपाइँलाई स्वचालित रूपमा निजी प्रणालीमा पठाउन सक्छ। यसले तपाईंको विशेषज्ञलाई भेट्न शुल्क लाग्न सक्छ।
यदि तपाइँ आफ्नो मन परिवर्तन गर्नुहुन्छ भने तपाइँ जहिले पनि तपाइँको मन परिवर्तन गर्न सक्नुहुन्छ र निजी वा सार्वजनिक मा फर्कन सक्नुहुन्छ।
सार्वजनिक र निजी प्रणालीहरूमा उपचार गर्ने फाइदाहरू र नकारात्मक पक्षहरू बारे जान्नको लागि तलका शीर्षकहरूमा क्लिक गर्नुहोस्।
सार्वजनिक प्रणाली को लाभ
- सार्वजनिक प्रणालीले PBS सूचीबद्ध लिम्फोमा उपचार र अनुसन्धानको लागत कभर गर्दछ
लिम्फोमा जस्तै PET स्क्यान र बायोप्सी। - सार्वजनिक प्रणालीले PBS अन्तर्गत सूचीबद्ध नभएका केही औषधिहरूको लागत पनि समावेश गर्दछ
जस्तै dacarbazine, जुन एक केमोथेरापी औषधि हो जुन सामान्यतया प्रयोग गरिन्छ
Hodgkin's lymphoma को उपचार। - सार्वजनिक प्रणालीमा उपचारको लागि जेब खर्च मात्र बाहिरी रोगीहरूको लागि हो
तपाईंले घरमा मौखिक रूपमा लिनुहुने औषधिहरूको लागि लिपिहरू। यो सामान्यतया धेरै न्यूनतम छ र छ
यदि तपाईंसँग स्वास्थ्य सेवा वा पेन्सन कार्ड छ भने पनि थप अनुदान। - धेरै सार्वजनिक अस्पतालहरूमा विशेषज्ञ, नर्स र सम्बद्ध स्वास्थ्य कर्मचारीहरूको टोली हुन्छ, जसलाई भनिन्छ
MDT टोली तपाईंको हेरचाह हेर्दै। - धेरै ठूला तृतीयक अस्पतालहरूले उपचार विकल्पहरू प्रदान गर्न सक्छन् जुन उपलब्ध छैन
निजी प्रणाली। उदाहरणका लागि केही प्रकारका प्रत्यारोपण, CAR T-cell थेरापी।
सार्वजनिक व्यवस्थाको कमजोरी
- तपाइँसँग भेटघाट हुँदा तपाइँ सधैं तपाइँको विशेषज्ञलाई देख्न सक्नुहुन्न। अधिकांश सार्वजनिक अस्पतालहरू तालिम वा तृतीयक केन्द्रहरू हुन्। यसको मतलब तपाईंले क्लिनिकमा रजिस्ट्रार वा उन्नत प्रशिक्षार्थी रजिस्ट्रारहरू देख्न सक्नुहुन्छ, जसले तपाईंको विशेषज्ञलाई फिर्ता रिपोर्ट गर्नेछन्।
- PBS मा उपलब्ध नभएका औषधिहरूमा सह-भुक्तानी वा अफ लेबल पहुँचको वरिपरि कडा नियमहरू छन्। यो तपाईंको राज्य स्वास्थ्य सेवा प्रणालीमा निर्भर छ र राज्यहरू बीच फरक हुन सक्छ। नतिजाको रूपमा, केहि औषधिहरू तपाईलाई उपलब्ध नहुन सक्छ। यद्यपि तपाईले आफ्नो रोगको लागि मानक, अनुमोदित उपचारहरू प्राप्त गर्न सक्षम हुनुहुनेछ।
- तपाईको हेमाटोलोजिस्टसँग प्रत्यक्ष पहुँच नहुन सक्छ तर विशेषज्ञ नर्स वा रिसेप्शनिस्टलाई सम्पर्क गर्न आवश्यक हुन सक्छ।
निजी प्रणाली को लाभ
- तपाईले सधैं एउटै हेमाटोलोजिस्ट देख्नुहुनेछ किनकि निजी कोठामा कुनै पनि प्रशिक्षार्थी डाक्टरहरू छैनन्।
- औषधिहरूमा सह-भुक्तानी वा लेबल पहुँचको वरिपरि कुनै नियमहरू छैनन्। यो विशेष गरी उपयोगी हुन सक्छ यदि तपाइँसँग धेरै पुनरावृत्ति रोग वा लिम्फोमा उपप्रकार छ जसमा धेरै उपचार विकल्पहरू छैनन्। जे होस्, तपाईले तिर्नु पर्ने महत्त्वपूर्ण बाहिरको जेब खर्चको साथ धेरै महँगो हुन सक्छ।
- निजी अस्पतालहरूमा निश्चित परीक्षणहरू वा वर्क अप परीक्षणहरू चाँडै गर्न सकिन्छ।
निजी अस्पतालको कमजोरी
- धेरै स्वास्थ्य हेरचाह कोषले सबै परीक्षण र/वा उपचारको लागतलाई कभर गर्दैन। यो तपाइँको व्यक्तिगत स्वास्थ्य कोष मा आधारित छ, र यो सधैं जाँच गर्न राम्रो छ। तपाईले वार्षिक प्रवेश शुल्क पनि तिर्नुहुनेछ।
- सबै विशेषज्ञहरू बल्क बिल गर्दैनन् र क्याप भन्दा माथि चार्ज गर्न सक्छन्। यसको मतलब तपाईको डाक्टरलाई भेट्नको लागि जेब खर्च हुन सक्छ।
- यदि तपाईंलाई आफ्नो उपचारको क्रममा भर्ना चाहिन्छ भने, अस्पतालहरूमा निजीमा नर्सिङ अनुपात धेरै उच्च छ। यसको मतलब सार्वजनिक अस्पतालको तुलनामा निजी अस्पतालमा नर्सले हेरचाह गर्ने धेरै बिरामी हुन्छन्।
- तपाईको हेमाटोलोजिस्ट सधैँ अस्पतालमा साइटमा हुँदैनन्, तिनीहरू दिनमा एक पटक छोटो अवधिको लागि भ्रमण गर्छन्। यसको मतलब तपाईं अस्वस्थ हुनुभयो वा तुरुन्तै डाक्टरको आवश्यकता पर्नु भयो भने, यो तपाईंको सामान्य विशेषज्ञ होइन।
अकर्मण्य र आक्रामक लिम्फोमा र CLL संग लिम्फोमा उपचार
आक्रामक बी-सेल लिम्फोमा सामान्यतया उपचारमा राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छ किनभने तिनीहरू छिट्टै बढ्छन्, र परम्परागत केमोथेरापी उपचारहरूले छिटो-बढ्ने कोशिकाहरूलाई लक्षित गर्दछ। जस्तै, धेरै आक्रामक लिम्फोमा प्रायः उद्देश्यको साथ उपचार गरिन्छ उपचार वा पूर्ण छूट प्रेरित गर्नुहोस्। यद्यपि, आक्रामक T-cell lymphomas लाई प्राय: अधिक आक्रामक उपचार चाहिन्छ र छूट प्राप्त गर्न सक्छ, तर प्रायः दोहोर्याउँछ र थप उपचार चाहिन्छ।
तथापि, प्रायजसो अव्यवस्थित लिम्फोमा निको हुन सक्दैन त्यसैले उपचारको उद्देश्य ए प्रेरित गर्नु हो पूर्ण वा आंशिक छूट। इन्डोलेन्ट लिम्फोमा र CLL भएका धेरै मानिसहरूलाई पहिलो पटक निदान गर्दा उपचारको आवश्यकता पर्दैन। यदि तपाइँलाई एक अकर्मण्य लिम्फोमा छ भने, तपाइँ हेर्न र सुरु गर्न पर्खन सक्नुहुन्छ, र यदि तपाइँको लिम्फोमा / CLL प्रगति गर्न थाल्छ (बढ्न), वा तपाइँमा लक्षणहरू छन् भने मात्र सक्रिय उपचार सुरु गर्नुहोस्। प्रगति तपाईंको नियमित रक्त परीक्षण र स्क्यान मार्फत उठाउन सकिन्छ, र तपाईंले कुनै पनि लक्षणहरू नदेखी नै हुन सक्छ।
हेर्नुहोस् र पर्खनुहोस् मा थप जानकारी यो पृष्ठ तल छ।
आफ्नो विशेषज्ञ डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्
तपाईंले किन उपचार गरिरहनुभएको छ, र के आशा गर्ने भन्ने कुरा बुझ्नु तपाईंको लागि महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाइँ निश्चित हुनुहुन्न भने, तपाइँको डाक्टरलाई सोध्नुहोस् यदि तपाइँलाई एक आक्रामक वा आक्रामक लिम्फोमा छ, र तपाइँको उपचारको उद्देश्य (वा इरादा) के हो।
तपाईंले उपचार सुरु गर्नु अघि पर्खनुहोस्
तपाइँले उपचार सुरु गर्नु अघि तपाइँसँग लिम्फोमा वा CLL को उप-प्रकार, कुन चरण र ग्रेड हो, र तपाइँ सामान्यतया कति राम्रो हुनुहुन्छ भनेर काम गर्न धेरै परीक्षणहरू गर्न आवश्यक छ। केही अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको रगत परीक्षणहरूमा आनुवंशिक परीक्षणहरू गर्न पनि सुझाव दिन सक्छ, हड्डीको भित्रि लेदो र अन्य बायोप्सी। यी परीक्षणहरूले तपाइँसँग कुनै आनुवंशिक उत्परिवर्तनहरू छन् कि भनेर जाँच गर्दछ जसले तपाइँको लागि कुन उपचारले राम्रो काम गर्नेछ भन्ने असर गर्न सक्छ।
तपाइँका सबै परिणामहरू प्राप्त गर्न कहिलेकाहीँ हप्ताहरू लाग्न सक्छ, र यो समय तनाव र चिन्ताको समय हुन सक्छ। यो साँच्चै महत्त्वपूर्ण छ कि तपाईंले विश्वास गर्ने व्यक्तिसँग कस्तो महसुस गरिरहनुभएको छ। तपाईंसँग कुरा गर्न सक्ने परिवारको सदस्य वा साथी हुन सक्छ, तर तपाईं आफ्नो स्थानीय डाक्टरसँग पनि कुरा गर्न सक्नुहुन्छ वा हाम्रो नर्स हटलाइनमा हामीलाई फोन गर्न सक्नुहुन्छ। मा क्लिक गर्नुहोस् "हामीलाई सम्पर्क गर्नुहोसहाम्रो विवरणहरू प्राप्त गर्न यो स्क्रिनको तलको बटन।
हाम्रो सामाजिक सञ्जाल साइटहरू तपाइँको लागि लिम्फोमा वा CLL सँग बाँचिरहेका अन्य व्यक्तिहरूसँग जडान गर्नको लागि उत्कृष्ट माध्यम हो।
आफ्नो दल जम्मा गर्नुहोस् - तपाईंलाई समर्थन नेटवर्क चाहिन्छ
तपाईले उपचारको क्रममा जाँदा अतिरिक्त सहयोग चाहिन्छ। आवश्यक सहयोगको प्रकार व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ तर यसमा समावेश हुन सक्छ:
- भावनात्मक वा मनोवैज्ञानिक समर्थन
- खाना तयार गर्न वा घरको काममा मद्दत गर्नुहोस्
- किनमेल गर्न मद्दत गर्नुहोस्
- अपोइन्टमेन्टहरूमा लिफ्ट
- बालबालिका
- वित्तीय
- एक राम्रो श्रोता
तपाईंले पहुँच गर्न सक्ने व्यावसायिक समर्थन छ। तपाइँको आवश्यकता के हुन सक्छ भन्ने बारे तपाइँको उपचार टोलीसँग कुरा गर्नुहोस्, र तपाइँको स्थानीय क्षेत्रमा कुन सहयोग उपलब्ध छ भनेर सोध्नुहोस्। धेरैजसो अस्पतालहरूमा सामाजिक कार्यकर्ता, पेशागत चिकित्सक वा परामर्श सेवाहरूमा पहुँच छ जुन ठूलो सहयोग हुन सक्छ।
तपाईंले हामीलाई लिम्फोमा अष्ट्रेलियामा पनि कल गर्न सक्नुहुन्छ। हामी उपलब्ध विभिन्न सहयोगका बारेमा जानकारी, साथै तपाईंको लिम्फोमा/सीएलएल उपप्रकार र उपचार विकल्पहरूमा अद्यावधिक जानकारी प्रदान गर्न सक्छौं।
यदि तपाईं बालबालिका वा किशोरकिशोरीहरूका अभिभावक हुनुहुन्छ र तपाईंलाई वा उनीहरूलाई क्यान्सर छ भने, CANTEEN ले तपाईं र तपाईंका बच्चाहरूलाई पनि सहयोग प्रदान गर्दछ।
तर, हामी तपाईंलाई परिवार र साथीहरूलाई तपाईंका आवश्यकताहरू के हो भनी बताउन र तपाईंलाई भविष्यमा मद्दत चाहिन्छ भनी बताउन सिफारिस गर्छौं। अक्सर मानिसहरू मद्दत गर्न चाहन्छन्, तर तपाईंलाई के चाहिन्छ थाहा छैन, त्यसैले सुरुदेखि इमानदार हुनुले सबैलाई मद्दत गर्दछ।
तपाईंले आफ्नो फोनमा डाउनलोड गर्न सक्नुहुने एउटा उत्कृष्ट एप छ, वा इन्टरनेटमा पहुँच गर्न सकिन्छ जसलाई "Gather my crew" भनिन्छ जसले अतिरिक्त समर्थनलाई समन्वय गर्न मद्दत गर्दछ। हामीले यस पृष्ठको तल "तपाईंका लागि अन्य स्रोतहरू" अन्तर्गत CANTEEN र मेरो टोलीका वेबसाइटहरू दुवैमा लिङ्कहरू संलग्न गरेका छौं।
लिम्फोमासँग बाँच्दा र उपचार गर्दा व्यावहारिक सुझावहरू बारे थप जानकारी हाम्रो तलको वेबपृष्ठहरूमा फेला पार्न सकिन्छ।
प्रजनन संरक्षण
लिम्फोमाको उपचारले तपाईंको प्रजनन क्षमता (बच्चा बनाउने क्षमता) कम गर्न सक्छ। यी मध्ये केही उपचारहरूमा केमोथेरापी, केही मोनोक्लोनल एन्टिबडीहरू "इम्यून चेकपोइन्ट इनहिबिटरहरू" भनिन्छ र तपाईंको श्रोणिमा रेडियोथेरापी समावेश हुन सक्छ।
यी उपचारहरूले गर्दा प्रजनन समस्याहरू समावेश छन्:
- प्रारम्भिक रजोनिवृत्ति (जीवन परिवर्तन)
- डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता (रजोनिवृत्ति धेरै छैन तर तपाईंसँग भएको अण्डाको गुणस्तर वा संख्यामा परिवर्तन)
- शुक्राणुको संख्या वा शुक्राणुको गुणस्तर घट्नु।
तपाइँको उपचारले तपाइँको प्रजनन क्षमतामा कस्तो असर पार्छ, र यसलाई जोगाउन मद्दत गर्न कुन विकल्पहरू उपलब्ध छन् भन्ने बारे तपाइँको डाक्टरले तपाइँसँग कुरा गर्नुपर्छ। प्रजनन संरक्षण निश्चित औषधिहरू वा फ्रिजिङ डिम्ब (अण्डा), शुक्राणु, डिम्बग्रंथि वा अण्डकोषको ऊतक मार्फत सम्भव हुन सक्छ।
यदि तपाइँको डाक्टरले तपाइँसँग यो कुराकानी गरेको छैन, र तपाइँ भविष्यमा बच्चा जन्माउने योजना बनाउनुहुन्छ (वा यदि तपाइँको साना बच्चाले उपचार सुरु गर्दै हुनुहुन्छ भने) उनीहरूलाई के विकल्पहरू उपलब्ध छन् भनेर सोध्नुहोस्। यो कुराकानी तपाईं वा तपाईंको बच्चाले उपचार सुरु गर्नु अघि हुनुपर्छ।
यदि तपाइँ 30 वर्ष भन्दा कम उमेरको हुनुहुन्छ भने तपाइँ Sony फाउन्डेशनबाट समर्थन प्राप्त गर्न सक्षम हुन सक्नुहुन्छ जसले अष्ट्रेलियामा नि:शुल्क प्रजनन संरक्षण सेवा प्रदान गर्दछ। तिनीहरू 02 9383 6230 मा वा तिनीहरूको वेबसाइटमा सम्पर्क गर्न सकिन्छ https://www.sonyfoundation.org/youcanfertility.
प्रजनन संरक्षणको बारेमा थप जानकारीको लागि, प्रजनन विशेषज्ञ, A/Prof Kate Stern सँग तलको भिडियो हेर्नुहोस्।
के तपाइँ दन्त चिकित्सक हेर्न आवश्यक छ?
संक्रमण र रक्तस्रावको बढ्दो जोखिमको कारणले गर्दा तपाईंले उपचारको क्रममा दाँतको काम गर्न सक्नुहुने छैन। यदि तपाईलाई प्रायः आफ्नो दाँतमा समस्या छ वा तपाईलाई फिलिंग वा अन्य काम गर्न आवश्यक छ जस्तो लाग्छ भने, तपाईको हेमाटोलोजिस्ट वा ओन्कोलोजिस्टसँग यो गर्नको लागि उत्तम समयको बारेमा कुरा गर्नुहोस्। यदि त्यहाँ समय छ भने, तिनीहरूले तपाईंलाई उपचार सुरु गर्नु अघि यो गर्न सुझाव दिन सक्छन्।
यदि तपाइँ एलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण गर्दै हुनुहुन्छ भने तपाइँलाई उच्च खुराक केमोथेरापी र स्टेम सेल प्रत्यारोपण अघि तपाइँको दाँत जाँच गर्न सिफारिस गरिनेछ।
तपाईंको उपचार कसरी तय गरिएको छ?
तपाइँको लागि उत्तम उपचार विकल्पहरू निर्णय गर्नु अघि तपाइँको डाक्टरले तपाइँको सबै परीक्षण र स्क्यान परिणामहरूको समीक्षा गर्नेछ। तपाईंका नतिजाहरूका अतिरिक्त, तपाईंको उपचारको बारेमा निर्णय गर्दा तपाईंको डाक्टरले निम्न कुराहरू पनि विचार गर्नेछन्:
- तपाईको सामान्य स्वास्थ्य
- तपाईंको लिम्फोमा वा CLL सँग सम्बन्धित कुनै पनि अघिल्लो वा हालको स्वास्थ्य अवस्था
- तपाइँसँग लिम्फोमाको कुन उपप्रकार छ
- लिम्फोमा कत्तिको चाँडो बढ्दैछ - तपाइँको लिम्फोमा वा CLL को स्तर र स्तर
- तपाईंले अनुभव गरिरहनुभएको कुनै पनि लक्षण
- आफ्नो उमेर र
- आध्यात्मिक र सांस्कृतिक विश्वास सहित तपाइँको कुनै पनि व्यक्तिगत प्राथमिकताहरू। यदि यी अझै छलफल गरिएको छैन भने तपाइँको कुनै पनि प्राथमिकता बारे तपाइँको डाक्टरलाई थाहा दिनुहोस्।
केही डाक्टरहरूले तपाइँको जानकारी बहु-अनुशासनात्मक टोली (MDT) लाई प्रस्तुत गर्न सक्छन्। MDTs डाक्टर, नर्स, फिजियोथेरापिस्ट, पेशागत चिकित्सक, फार्मासिस्ट, मनोवैज्ञानिक र अन्य सहित विभिन्न स्वास्थ्य पेशेवरहरू मिलेर बनेको छ। MDT बैठकमा तपाईंको केस प्रस्तुत गरेर, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको स्वास्थ्य आवश्यकताहरूको प्रत्येक पक्ष पूरा भएको कुरा सुनिश्चित गर्न सक्नुहुन्छ।
तपाईको उपचार योजनालाई प्रायः "उपचार प्रोटोकल" वा "उपचार पद्धति" भनिन्छ। लिम्फोमा वा CLL को लागि धेरै उपचार प्रोटोकल चक्र मा योजना बनाईएको छ। यसको मतलब तपाईसँग उपचारको एक राउन्ड, त्यसपछि विश्राम र त्यसपछि थप उपचार हुनेछ। तपाईंको उपचार प्रोटोकलमा कति चक्रहरू छन् तपाईंको उपप्रकार, समग्र स्वास्थ्य, तपाईंको शरीरले उपचारमा कस्तो प्रतिक्रिया दिन्छ, र तपाईंको उपचारको उद्देश्यमा निर्भर गर्दछ।
तपाईंको उपचार योजनामा केमोथेरापी, मोनोक्लोनल एन्टिबडी वा लक्षित थेरापी जस्ता औषधिहरू समावेश हुन सक्छन्, तर शल्यक्रिया वा रेडियोथेरापी पनि समावेश हुन सक्छ। तपाईलाई सुरक्षित राख्न र उपचारबाट प्राप्त हुने कुनै पनि साइड इफेक्टहरू व्यवस्थापन गर्न मद्दतको लागि तपाईंले केही सहायक उपचारहरू पनि प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ।
तपाइँसँग हरेक प्रकारको उपचार हुनेछैन - तपाइँको उपचार योजना कस्तो हुनेछ भन्ने बारे तपाइँको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
प्रत्येक उपचार को एक सिंहावलोकन यस पृष्ठ तल थप वर्णन गरिएको छ। तपाईले थप जान्न चाहनु भएको उपचारको शीर्षकमा क्लिक गर्नुहोस्।
तपाइँको लिम्फोमा पथमा कुनै पनि समयमा दोस्रो राय प्राप्त गर्नु तपाइँको अधिकार हो। आफ्नो मौलिक डाक्टरलाई अपमान गर्ने बारे चिन्ता नगर्नुहोस्, दोस्रो राय प्राप्त गर्नु सामान्य कुरा हो, र तपाईंलाई उपलब्ध हुन सक्ने विभिन्न विकल्पहरूको बारेमा थाहा दिन्छ, वा तपाईंलाई पहिले नै उत्तम प्रस्ताव गरिएको छ भनी पुष्टि गर्न सक्छ।
यदि तपाइँ दोस्रो राय चाहनुहुन्छ भने तपाइँ तपाइँको हेमाटोलोजिस्ट वा ओन्कोलोजिस्टलाई तपाइँलाई अरू कसैलाई रेफरल दिन सोध्न सक्नुहुन्छ। धेरैजसो विशेषज्ञ डाक्टरहरू जो उनीहरूले तपाईंलाई प्रस्ताव गरेका उपचार योजनामा विश्वस्त छन्, यसलाई सेटअप गर्न कुनै समस्या हुनेछैन।
यद्यपि, यदि तपाईंले आफ्नो हेमाटोलोजिस्ट वा ओन्कोलोजिस्टसँग कुरा गर्न सक्नुहुन्छ जस्तो लाग्दैन भने, वा यदि उनीहरूले तपाईंको लागि रेफरल पठाउन अस्वीकार गरेका छन् भने, आफ्नो जीपीसँग कुरा गर्नुहोस्। तपाईंको जीपीले अर्को विशेषज्ञलाई रेफरल पठाउन सक्षम हुनेछ, र नयाँ डाक्टरलाई पठाउन तपाईंको रेकर्डमा पहुँच हुनुपर्छ।
दोस्रो राय खोज्नु भनेको सधैं डाक्टरहरू परिवर्तन गर्नु होइन। तपाईंले सही जानकारी पाउँदै हुनुहुन्छ र तपाईंको हालको डाक्टरसँग सही ट्रयाकमा हुनुहुन्छ भन्ने पुष्टि गर्ने अर्को डाक्टर देख्न सक्नुहुन्छ। तर यदि तपाइँ नयाँ डाक्टरसँग बस्ने छनौट गर्नुहुन्छ भने त्यो तपाइँको अधिकार पनि हो।
तपाइँले लिम्फोमा वा CLL को लागी तपाइँको उपचार सुरु गर्नु अघि, तपाइँको विशेषज्ञ डाक्टर वा नर्स तपाइँ संग बस्नुहुनेछ र तपाइँलाई जान्न आवश्यक सबै कुरा बताउनु हुनेछ। यस समयमा लिनको लागि त्यहाँ धेरै जानकारी छ, त्यसैले कुनै पनि महत्त्वपूर्ण बिन्दुहरू लेख्नको लागि तपाइँसँग कलम र कागज लिनु राम्रो विचार हो। उनीहरूले तपाईलाई घरमा लैजान सक्ने तथ्यपत्र वा ब्रोशर जस्ता लिखित जानकारी पनि दिनेछन्।
तपाईं हाम्रो समर्थन वेबपेजमा केही उत्कृष्ट स्रोतहरू पनि डाउनलोड गर्न सक्नुहुन्छ। हामीसँग के उपलब्ध छ भनेर हेर्न यहाँ क्लिक गर्नुहोस्।
यदि तपाइँ फरक तरिकाले सिक्न रुचाउनुहुन्छ, वा अंग्रेजीमा बोल्न वा पढ्न चाहनुहुन्न भने, तपाइँको डाक्टर वा नर्सलाई तपाइँले सिक्न सक्ने उत्तम तरिका थाहा दिनुहोस्। केही सुविधाहरूले तपाईंलाई हेर्नको लागि छोटो भिडियोहरू, वा जानकारीलाई बुझ्न सजिलो बनाउने चित्रहरू प्रदान गर्न सक्षम हुन सक्छ। यदि तपाइँ चाहानुहुन्छ भने, तपाइँ तपाइँको डाक्टर वा नर्सलाई सोध्न सक्नुहुन्छ कि तपाइँ पछि सुन्नको लागि तपाइँको फोनमा कुराकानी रेकर्ड गर्न को लागी ठीक छ।
यदि अङ्ग्रेजी तपाईंको पहिलो भाषा होइन, र तपाईंले आफूलाई बढी परिचित भएको भाषामा जानकारी प्राप्त गर्न रुचाउनु हुन्छ भने, तिनीहरूलाई तपाईंको लागि जानकारी अनुवाद गर्न मद्दतको लागि दोभासेको व्यवस्था गर्न भन्नुहोस्। यो समय अगाडी यो व्यवस्था गर्न एक राम्रो विचार हो जब तपाईं सक्नुहुन्छ। यदि समय छ भने, तपाइँ तपाइँको अपोइन्टमेन्ट भन्दा पहिले तपाइँको क्लिनिक वा अस्पतालमा घन्टी गर्न सक्नुहुन्छ। उनीहरूलाई तपाइँको भेटघाट र पहिलो उपचार सत्रको लागि एक दोभाषे बुक गर्न सोध्नुहोस्।
तपाइँलाई सबै जानकारी दिईसकेपछि र तपाइँका प्रश्नहरूको जवाफ दिइसकेपछि, तपाइँले तपाइँको उपचार गर्ने वा नगर्ने बारे निर्णय गर्न आवश्यक छ। यो तपाइँको छनौट हो।
तपाइँको डाक्टर र तपाइँको स्वास्थ्य सेवा टोलीका अन्य सदस्यहरूले तपाइँको लागि उत्तम विकल्प के हो भन्ने बारे जानकारी प्रदान गर्न सक्छन्, तर उपचार सुरु गर्ने, वा जारी राख्ने छनौट सधैं तपाइँको हो।
यदि तपाइँ उपचार गर्न छनौट गर्नुहुन्छ भने, तपाइँले एक सहमति फारममा हस्ताक्षर गर्न आवश्यक छ, जुन तपाइँलाई उपचार दिन स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई अनुमति दिने आधिकारिक तरिका हो। केमोथेरापी, शल्यक्रिया, रक्तक्षेपण वा विकिरण जस्ता प्रत्येक फरक प्रकारको उपचारका लागि तपाईंले छुट्टै सहमति दिन आवश्यक छ।
तपाईं सहमति फिर्ता लिन सक्नुहुन्छ र कुनै पनि समयमा उपचार जारी नगर्ने छनौट गर्न सक्नुहुन्छ यदि तपाईं अब यो तपाईंको लागि उत्तम विकल्प हो भन्ने विश्वास गर्नुहुन्न भने। यद्यपि, तपाईंले आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग उपचार रोक्नको जोखिमबारे कुरा गर्नुपर्छ, र यदि तपाईंले सक्रिय उपचार बन्द गर्नुभयो भने तपाईंलाई कस्तो सहयोग उपलब्ध छ।
उपचारमा सहमति दिन तपाईंले प्रस्तावित उपचारका जोखिम र फाइदाहरू बुझ्नुभएको र स्वीकार गर्नुभएको छ भनी बताउन आवश्यक छ। तपाईं, तपाईंको आमाबाबु (यदि तपाईं 18 वर्ष भन्दा कम उमेरको) वा आधिकारिक हेरचाहकर्ताले सहमति फारममा हस्ताक्षर नगरेसम्म तपाईंले उपचार गर्न सक्नुहुन्न।
यदि अङ्ग्रेजी तपाईको पहिलो भाषा होइन र तपाईले सहमतिमा हस्ताक्षर गर्नु अघि तपाईलाई उपचारको जोखिम र फाइदाहरू व्याख्या गर्न अनुवादक उपस्थित गराउन चाहनुहुन्छ भने, तपाईलाई अनुवादक चाहिन्छ भनेर स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई थाहा दिनुहोस्। सम्भव भएसम्म, अनुवादकको व्यवस्था गर्नको लागि तपाईंको अपोइन्टमेन्ट अगावै अस्पताल वा क्लिनिकमा कसैलाई फोन गर्नु राम्रो विचार हो।
उपचारका प्रकारहरू
त्यहाँ धेरै प्रकारका लिम्फोमा र सीएलएलहरू छन्, त्यसैले यदि तपाईंले लिनु भएको उपचार लिम्फोमा भएको अरू कसैलाई फरक छ भने अचम्म नमान्नुहोस्। यदि तपाइँसँग लिम्फोमाको एउटै उपप्रकार छ भने पनि, आनुवंशिक उत्परिवर्तनहरू व्यक्तिहरू बीच फरक हुन सक्छ र कुन उपचारले तपाइँको लागि राम्रो काम गर्नेछ भन्ने प्रभाव पार्न सक्छ।
तल हामीले प्रत्येक उपचार प्रकारको एक सिंहावलोकन प्रदान गरेका छौं। विभिन्न प्रकारका उपचारका बारेमा पढ्नको लागि तलका शीर्षकहरूमा क्लिक गर्नुहोस्।
यदि तपाइँसँग ढिलो-बढ्दो (अडोल) लिम्फोमा वा CLL छ भने, तपाइँलाई उपचारको आवश्यकता नहुन सक्छ। यसको सट्टा, तपाईंको डाक्टरले घडी र पर्खने दृष्टिकोण रोज्न सक्छ।
हेर र पर्ख शब्द थोरै भ्रामक हुन सक्छ। "सक्रिय निगरानी" भन्नु अझ सही छ, किनकि तपाईंको डाक्टरले यस समयमा तपाईंलाई सक्रिय रूपमा निगरानी गर्नेछ। तपाईंले नियमित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुहुनेछ, र तपाईं स्वस्थ रहन र तपाईंको रोग नराम्रो हुँदै गइरहेको छ भनी सुनिश्चित गर्न रगत परीक्षण र अन्य स्क्यानहरू गराउनुहुनेछ। यद्यपि, यदि तपाइँको रोग बिग्रियो भने, तपाइँ उपचार सुरु गर्न सक्नुहुन्छ।
हेर्नुहोस् र पर्खनुहोस् सबैभन्दा राम्रो विकल्प कहिले हो?
यदि तपाईसँग धेरै लक्षणहरू छैनन् वा तत्काल उपचार आवश्यक पर्ने जोखिम कारकहरू छैनन् भने हेर्नुहोस् र पर्खनुहोस् तपाईंको लागि उत्तम विकल्प हुन सक्छ।
तपाईलाई एक प्रकारको क्यान्सर छ भनेर थाहा पाउन गाह्रो हुन सक्छ, तर यसबाट छुटकारा पाउन केही गरिरहनुभएको छैन। केही बिरामीहरूले यस समयलाई "हेर्नुहोस् र चिन्ता गर्नुहोस्" पनि बोलाउँछन्, किनभने यो लड्न केही नगर्दा असहज हुन सक्छ। तर, हेर्नुहोस् र पर्खनुहोस् सुरु गर्न एक राम्रो तरिका हो। यसको मतलब लिम्फोमा धेरै बिस्तारै बढ्दै छ जसले तपाईंलाई कुनै हानि पुर्याउन सक्छ, र तपाईंको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणाली लडिरहेको छ, र तपाईंको लिम्फोमालाई नियन्त्रणमा राखेर राम्रो काम गरिरहेको छ। त्यसोभए वास्तवमा, तपाइँ पहिले नै क्यान्सरसँग लड्न धेरै गर्दै हुनुहुन्छ, र यसमा वास्तवमै राम्रो काम गर्दै हुनुहुन्छ। यदि तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले यसलाई नियन्त्रणमा राखेको छ भने, तपाईंलाई यस बिन्दुमा थप मद्दतको आवश्यकता पर्दैन।
किन उपचार आवश्यक छैन?
अतिरिक्त औषधि जसले तपाईंलाई धेरै बिरामी महसुस गराउन सक्छ वा दीर्घकालीन साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ, यस बिन्दुमा मद्दत गर्दैन। अनुसन्धानले देखाउँछ कि यदि तपाईसँग ढिलो-बढ्दो लिम्फोमा वा सीएलएल छ र कुनै अप्ठ्यारो लक्षणहरू छैनन् भने उपचार सुरु गर्नुको कुनै फाइदा छैन। यस प्रकारको क्यान्सरले वर्तमान उपचार विकल्पहरूलाई राम्रोसँग प्रतिक्रिया दिनेछैन। तपाईंको स्वास्थ्यमा सुधार हुने छैन, र पहिले उपचार सुरु गरेर तपाईं लामो समयसम्म बाँच्नुहुनेछैन। यदि तपाईंको लिम्फोमा वा सीएलएल अझ बढ्न थाल्छ, वा तपाईंलाई आफ्नो रोगबाट लक्षणहरू देखा पर्न थाल्छ भने, तपाईंले उपचार सुरु गर्न सक्नुहुन्छ।
धेरै रोगीहरूलाई सक्रिय उपचारको आवश्यकता हुन सक्छ जस्तै कि केहि समय मा यो पृष्ठ तल थप सूचीबद्ध। तपाईंले उपचार गरिसकेपछि, तपाईं फेरि हेर्न र पर्खन सक्नुहुन्छ। यद्यपि, इन्डोलेन्ट लिम्फोमा भएका केही बिरामीहरूलाई कहिल्यै उपचारको आवश्यकता पर्दैन।
कहिले हेर्ने र पर्खनु उत्तम विकल्प होइन?
यदि तपाईसँग बिस्तारै बढ्दो लिम्फोमा वा सीएलएल छ, र समस्याका लक्षणहरू छैनन् भने मात्र हेर्नुहोस् र पर्खनुहोस् उपयुक्त छ। यदि तपाइँ निम्न लक्षणहरू अनुभव गर्नुहुन्छ भने तपाइँको डाक्टरले तपाइँलाई सक्रिय उपचार प्रस्ताव गर्न रोज्न सक्छ:
- बी लक्षणहरू - जसमा राति भिजेको पसिना, लगातार ज्वरो र अनावश्यक तौल घट्ने समावेश छ
- तपाईंको रगत गणना संग समस्या
- लिम्फोमाको कारण अंग वा हड्डीको मज्जाको क्षति
म Watch & Wait मा हुँदा डाक्टरले मलाई कसरी सुरक्षित राख्नुहुनेछ?
तपाईंको डाक्टरले तपाईंको प्रगतिलाई सक्रिय रूपमा निगरानी गर्न नियमित रूपमा तपाईंलाई हेर्न चाहन्छ। तपाईंले तिनीहरूलाई प्रत्येक 3-6 महिनामा देख्नुहुनेछ, तर तिनीहरूले तपाईंलाई यो भन्दा बढी वा कम हुन आवश्यक छ भने थाहा दिनेछन्।
तिनीहरूले तपाईंलाई लिम्फोमा वा सीएलएल बढिरहेको छैन भनी सुनिश्चित गर्न परीक्षण र स्क्यान गर्न सोध्नेछन्। यी परीक्षणहरू मध्ये केही समावेश हुन सक्छ:
- तपाईंको सामान्य स्वास्थ्य जाँच गर्न रगत परीक्षण
- यदि तपाइँसँग कुनै सुन्निएको लिम्फ नोड्स वा प्रगतिको संकेतहरू छन् भने जाँच गर्नको लागि शारीरिक परीक्षा
- तपाईंको रक्तचाप, तापक्रम, र हृदय गति सहित महत्त्वपूर्ण संकेतहरू
- स्वास्थ्य इतिहास - तपाइँको डाक्टरले तपाइँ कस्तो महसुस गरिरहनुभएको छ, र तपाइँसँग कुनै नयाँ वा बिग्रँदै गएका लक्षणहरू छन् भने सोध्नेछन्
- तपाईंको शरीर भित्र के भइरहेको छ भनेर देखाउनको लागि CT वा PET स्क्यान।
यदि तपाइँसँग तपाइँको अपोइन्टमेन्टहरू बीचमा कुनै चिन्ता छ भने, कृपया यी कुराहरू छलफल गर्न अस्पताल वा क्लिनिकमा तपाइँको उपचार गर्ने मेडिकल टोलीलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। अर्को अपोइन्टमेन्टसम्म पर्खनुहोस् किनकि केही चिन्ताहरू चाँडै व्यवस्थापन गर्न आवश्यक हुन सक्छ।
मैले मेरो डाक्टरलाई कहिले सम्पर्क गर्नुपर्छ?
यो याद राख्नु महत्त्वपूर्ण छ कि पर्खनु भनेको इन्डोलेन्ट लिम्फोमा र CLL व्यवस्थापन गर्ने सामान्य तरिका हो। यद्यपि, यदि तपाईंले 'हेर्नुहोस् र पर्खनुहोस्' दृष्टिकोण कष्टप्रद पाउनुभयो भने, कृपया यसको बारेमा आफ्नो मेडिकल टोलीसँग कुरा गर्नुहोस्। तिनीहरूले यो तपाइँको लागि सबैभन्दा राम्रो विकल्प हो भन्ने किन लाग्छ भनेर व्याख्या गर्न सक्षम हुनेछन्, र तपाइँलाई आवश्यक पर्न सक्ने कुनै पनि अतिरिक्त समर्थन प्रस्ताव गर्नुहोस्।
यदि तपाइँसँग तपाइँको अपोइन्टमेन्टहरू बीच कुनै चिन्ता छ, वा नयाँ वा खराब लक्षणहरू अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ भने, कृपया अस्पतालमा तपाइँको मेडिकल टोलीलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। अर्को अपोइन्टमेन्ट सम्म पर्खनुहोस्, किनकि तपाईसँग भएका केही चिन्ता वा लक्षणहरू चाँडै व्यवस्थापन गर्न आवश्यक हुन सक्छ।
यदि तपाइँ B-लक्षणहरू पाउनुभयो भने, तपाइँको उपचार टोलीलाई सम्पर्क गर्नुहोस्, तपाइँको अर्को अपोइन्टमेन्टको लागि प्रतीक्षा नगर्नुहोस्।
रेडियोथेरापी लिम्फोमाको उपचार गर्न वा तपाईंको लक्षणहरू सुधार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ
रेडियोथेरापीले क्यान्सर कोशिकाहरूलाई मार्न उच्च ऊर्जा एक्स-रे (विकिरण) प्रयोग गर्दछ। यसलाई आफ्नै उपचारको रूपमा वा केमोथेरापी जस्ता अन्य उपचारको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ।
त्यहाँ विभिन्न कारणहरू छन् जुन तपाईं डाक्टरले तपाईंको लागि विकिरण उपचार सुझाव दिन सक्नुहुन्छ। यसलाई उपचार गर्न र केही प्रारम्भिक लिम्फोमा निको पार्न वा लक्षणहरू सुधार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। केही लक्षणहरू जस्तै दुखाइ वा कमजोरी हुन सक्छ यदि तपाईंको लिम्फोमा ट्युमर धेरै ठूलो भयो, वा तपाईंको स्नायु वा मेरुदण्डमा दबाब दिइरहेको छ। यस अवस्थामा, ट्युमरलाई संकुचित गर्न र दबाब कम गर्न विकिरण दिइन्छ। यद्यपि, यसलाई उपचारको रूपमा प्रयोग गर्ने उद्देश्य छैन।
रेडियोथेरापीले कसरी काम गर्छ?
एक्स-रेहरूले कोशिकाको डीएनए (कोशिकाको आनुवंशिक सामग्री) लाई क्षति पुर्याउँछ जसले लिम्फोमालाई आफैं मर्मत गर्न असम्भव बनाउँछ। यसले कोशिका मर्छ। कोशिकाहरू मर्नका लागि विकिरण उपचार सुरु भएपछि सामान्यतया केही दिन वा हप्ताहरू पनि लाग्छ। यो प्रभाव धेरै महिना सम्म रहन सक्छ, त्यसैले तपाईले उपचार समाप्त गरेपछि पनि, क्यान्सर लिम्फोमा कोशिकाहरू अझै पनि नष्ट हुन सक्छन्।
दुर्भाग्यवश, विकिरणले तपाईंको क्यान्सर र गैर-क्यान्सर कोशिकाहरू बीचको भिन्नता बताउन सक्दैन। जस्तै, तपाईंले विकिरण उपचार गरिरहनुभएको क्षेत्र नजिकैको छाला र अंगहरूलाई असर गर्ने साइड इफेक्टहरू प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ। धेरै विकिरण प्रविधिहरू आजकल क्यान्सरलाई अझ सटीक रूपमा लक्षित गर्दै अधिक र अधिक सटीक हुँदै गएका छन्, यद्यपि एक्स-रेहरू लिम्फोमामा पुग्नको लागि तपाईंको छाला र अन्य तन्तुहरू मार्फत जान आवश्यक छ, यी सबै क्षेत्रहरू अझै पनि प्रभावित हुन सक्छन्।
तपाइँको विकिरण अन्कोलोजिस्ट (विकिरण संग काम गर्ने एक विशेषज्ञ डाक्टर) वा नर्स तपाइँको ट्युमर को स्थान को आधार मा तपाइँ को साइड इफेक्टहरु को बारे मा कुरा गर्न सक्षम हुनेछ। तिनीहरूले तपाईंलाई छालाको कुनै पनि जलन व्यवस्थापन गर्न केही राम्रो छाला उत्पादनहरूमा सल्लाह दिन सक्षम हुनेछन्।
रेडियोथेरापी को प्रकार
त्यहाँ विभिन्न प्रकारका रेडियोथेरापीहरू छन्, र तपाइँसँग के छ तपाइँको शरीरमा लिम्फोमा कहाँ छ, तपाइँले उपचार गरिरहनुभएको सुविधा र तपाइँ किन विकिरण उपचार गरिरहनु भएको छ भन्ने कुरामा निर्भर हुन सक्छ। विकिरण उपचारका केही प्रकारहरू तल सूचीबद्ध छन्।
तीव्रता-मोड्युलेटेड रेडियोथेरापी (IMRT)
IMRT ले उपचार भइरहेको क्षेत्रका विभिन्न भागहरूमा रेडियोथेरापीको विभिन्न खुराकहरू दिन अनुमति दिन्छ। यसले ढिलो साइड इफेक्ट सहित साइड इफेक्ट कम गर्न सक्छ। IMRT प्रायः क्यान्सरको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ जुन महत्त्वपूर्ण अंग र संरचनाको नजिक छ।
संलग्न-फिल्ड रेडियोथेरापी (IFRT)
IFRT ले सम्पूर्ण लिम्फ नोड क्षेत्रको उपचार गर्दछ, जस्तै तपाईको घाँटी वा ग्रोइनमा लिम्फ नोडहरू।
संलग्न-नोड रेडियोथेरापी (INRT)
INRT ले प्रभावित लिम्फ नोड्स र वरपरको सानो मार्जिन मात्र उपचार गर्छ।
कुल शरीर विकिरण (TBI)
TBI ले तपाईको सम्पूर्ण शरीरमा उच्च ऊर्जा रेडियोथेरापी प्रयोग गर्दछ। यो तपाईंको हड्डी मज्जा नष्ट गर्न एलोजेनिक (दाता) स्टेम सेल प्रत्यारोपण अघि तपाईंको उपचारको भागको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ। यो नयाँ स्टेम सेलहरूको लागि ठाउँ बनाउनको लागि गरिन्छ। किनभने यसले तपाईंको हड्डी मज्जालाई नष्ट गर्छ, TBI ले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई पनि असर गर्न सक्छ जसले तपाईंलाई संक्रमणको जोखिममा थप्छ।
कुल छाला इलेक्ट्रोन रेडियोथेरापी
यो छालाको लिम्फोमा (cutaneous lymphomas) को लागि एक विशेष प्रविधि हो। यसले तपाईंको सम्पूर्ण छालाको सतहको उपचार गर्न इलेक्ट्रोनहरू प्रयोग गर्दछ।
प्रोटोन बीम थेरापी (PBT)
PBT ले एक्स-रे को सट्टा प्रोटोन प्रयोग गर्दछ। प्रोटोनले क्यान्सर कोशिकाहरू नष्ट गर्न सकारात्मक रूपमा चार्ज गरिएको, उच्च ऊर्जा कण प्रयोग गर्दछ। PBT बाट विकिरण किरणले कोशिकाहरूलाई अझ सटीक रूपमा लक्षित गर्न सक्छ, त्यसैले यसले ट्युमर वरपरको स्वस्थ तन्तुहरूलाई जोगाउन मद्दत गर्दछ।
के आशा गर्नु
रेडियोथेरापी सामान्यतया समर्पित क्यान्सर हेरचाह क्लिनिकहरूमा गरिन्छ। तपाइँसँग प्रारम्भिक योजना सत्र हुनेछ, जहाँ विकिरण चिकित्सकले फोटोहरू लिन सक्छन्, सीटी स्क्यान गर्न सक्छन्, र तपाइँको लिम्फोमालाई लक्षित गर्न विकिरण मेसिनलाई कसरी प्रोग्राम गर्ने भनेर ठीक तरिकाले काम गर्न सक्नुहुन्छ।
तपाइँसँग एक Dosimetrist भनिने अर्को विशेषज्ञ पनि हुनेछ, जसले तपाइँ प्रत्येक उपचारको साथ प्राप्त गर्ने विकिरणको सही खुराक योजना बनाउँछ।
विकिरण ट्याटू
विकिरण थेरापिस्टहरूले तपाईंलाई सानो सुई/हरू दिनेछन् जसले तपाईंको छालामा ट्याटु जस्तै सानो फ्रिकल बनाउँदछ। यो सुनिश्चित गर्नको लागि गरिन्छ कि तिनीहरूले तपाईंलाई प्रत्येक दिन मेसिनमा सही रूपमा लाइन लगाउँछन् ताकि विकिरण सधैं तपाईंको लिम्फोमामा पुग्छ र तपाईंको शरीरको अन्य भागहरूमा होइन। यी साना ट्याटूहरू स्थायी हुन्छन्, र केही व्यक्तिहरूले उनीहरूलाई के जितेका छन् भनेर सम्झाउने रूपमा हेर्छन्। अरूले तिनीहरूलाई केही विशेष बनाउन तिनीहरूलाई थप्न चाहन्छन्।
यद्यपि, सबैले रिमाइन्डर चाहँदैनन्। केही ट्याटु पसलहरूले चिकित्सा कारणले गर्दा ट्याटु हटाउनेहरूलाई निःशुल्क ट्याटु हटाउने प्रस्ताव गर्छन्। केवल फोन गर्नुहोस् वा तपाईंको स्थानीय ट्याटू पार्लरमा पप इन गर्नुहोस् र सोध्नुहोस्।
तपाइँ तपाइँको ट्याटू संग जे गर्न रोज्नुहुन्छ - तपाइँले तपाइँको डाक्टर संग कुरा नगरुन्जेल कुनै परिवर्तन नगर्नुहोस् जब सम्म थप्न को लागी उत्तम समय हो, वा हटाउन।
म कति पटक विकिरण उपचार प्राप्त गर्नेछु??
विकिरण को खुराक धेरै उपचार मा विभाजित छ। सामान्यतया तपाईं 2 देखि 4 हप्ताको लागि दैनिक (सोमबारदेखि शुक्रबार) विकिरण विभागमा जानुहुन्छ। यो गरिन्छ किनभने यसले तपाईंको स्वस्थ कोशिकाहरूलाई उपचारको बीचमा रिकभर गर्न समय दिन्छ। यसले थप क्यान्सर कोशिकाहरूलाई नष्ट गर्न पनि अनुमति दिन्छ।
प्रत्येक सत्र सामान्यतया 10-20 मिनेट लाग्छ। उपचार आफैले मात्र 2 वा 3 मिनेट लाग्छ। बाँकी समय तपाईं सही स्थितिमा हुनुहुन्छ र एक्स-रे बीमहरू ठीकसँग पङ्क्तिबद्ध छन् भनेर सुनिश्चित गर्दै हुनुहुन्छ। मेसिन शोर छ, तर तपाईंले उपचारको क्रममा केहि महसुस गर्नुहुने छैन।
मैले विकिरणको कुन खुराक प्राप्त गर्नेछु?
रेडियोथेरापीको कुल खुराक ग्रे (Gy) भनिने एकाइमा मापन गरिन्छ। ग्रेलाई अलग-अलग उपचारहरूमा विभाजन गरिएको छ जसलाई 'फ्रेक्शन्स' भनिन्छ।
तपाईंको कुल ग्रे र कसरी भिन्नहरू काम गरिन्छ तपाईंको उपप्रकार, स्थान र तपाईंको ट्युमरको आकारमा निर्भर हुनेछ। तपाइँको विकिरण ओन्कोलोजिस्टले तपाइँलाई तपाइँको लागि निर्धारित खुराक बारे थप कुरा गर्न सक्षम हुनेछ।
विकिरण उपचार को साइड इफेक्ट
तपाईंको छालामा हुने परिवर्तन र चरम थकान आराम (थकान) ले सुधार नगर्ने धेरै मानिसहरूलाई विकिरण उपचार गर्ने सामान्य साइड इफेक्टहरू हुन्। अन्य साइड इफेक्टहरू तपाईंको शरीरमा विकिरणले लक्षित गरिरहेको ठाउँमा निर्भर हुन सक्छ।
विकिरण उपचारको साइड इफेक्टहरूमा प्रायः उपचार भएको तपाईंको शरीरको भागमा छालाको प्रतिक्रियाहरू समावेश हुन्छन्। थकान पनि उपचार गर्ने सबैको लागि एक सामान्य साइड इफेक्ट हो। तर त्यहाँ अन्य साइड इफेक्टहरू छन् जुन उपचारको स्थानमा निर्भर छन् - वा तपाईंको शरीरको कुन भागमा लिम्फोमाको उपचार भइरहेको छ।
छाला प्रतिक्रिया
छालाको प्रतिक्रिया नराम्रो घाममा जलेको जस्तो देखिन सक्छ र, यद्यपि यसले केही ब्लिस्टरिङ र स्थायी "ट्यान लाइन" निम्त्याउन सक्छ, यो वास्तवमा जलेको होइन। यो एक प्रकारको डर्मेटाइटिस वा इन्फ्लेमेटरी छालाको प्रतिक्रिया हो जुन उपचार भइरहेको क्षेत्र माथिको छालामा मात्र हुन्छ।
छालाको प्रतिक्रिया कहिलेकाहीँ उपचार समाप्त भएको 2 हप्ता सम्म खराब हुन जारी रहन्छ, तर उपचार समाप्त भएको एक महिना भित्रमा सुधार हुनुपर्दछ।
तपाइँको विकिरण टोलीले तपाइँसँग यी छाला प्रतिक्रियाहरू व्यवस्थापन गर्ने उत्तम तरिकाको बारेमा कुरा गर्न सक्षम हुनेछ र कुन उत्पादनहरू जस्तै मोइस्चराइजर वा क्रीमहरू तपाइँको लागि राम्रो काम गर्दछ। यद्यपि, केहि चीजहरू जसले मद्दत गर्न सक्छ:
- खुकुलो लुगा लगाएर
- राम्रो गुणस्तरको ओछ्यान लिनेन प्रयोग गर्दै
- तपाईको वाशिङ मेसिनमा हल्का धुने पाउडर - केहि संवेदनशील छालाको लागि डिजाइन गरिएको हो
- "साबुन मुक्त" विकल्पहरू, वा हल्का साबुनले तपाईंको छालालाई बिस्तारै धुनुहोस्
- छोटो, मनतातो नुहाउने वा नुहाउने
- छालामा अल्कोहल-आधारित उत्पादनहरू बेवास्ता गर्नुहोस्
- छाला रगड्नबाट बच्नुहोस्
- आफ्नो छाला चिसो राख्नुहोस्
- बाहिर हुँदा कभर गर्नुहोस्, र सम्भव भएसम्म तपाईंको उपचार गरिएको क्षेत्रमा घामबाट जोगिन। बाहिर जाँदा टोपी र सनस्क्रिन लगाउनुहोस्
- पौंडी पोखरीबाट बच्नुहोस्
थकान
थकान भनेको आराम पछि पनि चरम थकान महसुस गर्नु हो। यो उपचारको क्रममा तपाईंको शरीरमा थपिएको तनाव, र नयाँ स्वस्थ कोषहरू, दैनिक उपचारहरू, र लिम्फोमा र यसका उपचारहरूसँग जीवन बिताउने तनावको कारणले हुन सक्छ।
विकिरण उपचार सुरु भएपछि थकान सुरु हुन सक्छ, र यो समाप्त भएपछि धेरै हप्तासम्म रहन्छ।
तपाइँको थकान व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्ने केहि चीजहरू समावेश हुन सक्छन्:
- यदि त्यहाँ समय छ भने अगाडि योजना बनाउनुहोस्, वा प्रियजनहरूलाई अग्रिम खाना तयार गर्न सोध्नुहोस् जुन तपाईंले भर्खरै तातो बनाउनु पर्छ। रातो मासु, अण्डा र हरियो सागसब्जी जस्ता उच्च प्रोटिनयुक्त खानाले तपाईंको शरीरलाई नयाँ स्वस्थ कोशिकाहरू बनाउन मद्दत गर्छ।
- हल्का व्यायामले ऊर्जा स्तर र थकान सुधार गर्न देखाएको छ, त्यसैले सक्रिय रहँदा ऊर्जाको कमी र निद्रामा मद्दत गर्न सक्छ।
- आफ्नो शरीर सुन्नुहोस् र आवश्यक हुँदा आराम गर्नुहोस्
- आफ्नो थकान ट्र्याक गर्नुहोस्, यदि तपाईंलाई थाहा छ कि यो सामान्यतया दिनको निश्चित समयमा खराब हुन्छ, तपाइँ त्यस वरपर गतिविधिहरू योजना गर्न सक्नुहुन्छ
- सामान्य निद्राको ढाँचा राख्नुहोस् - यदि तपाई थकित महसुस गर्नुहुन्छ भने पनि, ओछ्यानमा जाने र आफ्नो सामान्य समयमा उठ्ने प्रयास गर्नुहोस्। पूरक उपचारहरूले विश्राम उपचार, योग, ध्यान, र माइन्डफुलनेस सहित मद्दत गर्न सक्छ।
- सम्भव भएसम्म तनावबाट बच्नुहोस्।
केही अवस्थामा, थकान अन्य कारकहरू जस्तै कम रगत गणनाहरूको कारणले हुन सक्छ। यदि यो मामला हो भने, तपाइँको रगत गणना सुधार गर्न तपाइँलाई रगत ट्रान्सफ्युजन प्रस्ताव गर्न सकिन्छ।
यदि तपाइँ थकान संग संघर्ष गर्दै हुनुहुन्छ भने तपाइँको डाक्टरलाई थाहा दिन महत्त्वपूर्ण छ।
अन्य साइड इफेक्टहरू समावेश हुन सक्छन्:
- कपाल झर्ने - तर उपचार भइरहेको क्षेत्र मात्र
- मतभेद
- पखाला वा पेट दुखाइ
- सूजन - उपचार भइरहेको साइट नजिकैको तपाईंको अंगहरूमा
यस उपचार प्रकार खण्डको तलको भिडियोले साइड इफेक्टहरू सहित विकिरण उपचारबाट के आशा गर्ने भन्ने बारे थप जानकारी प्रदान गर्दछ।
केमोथेरापी (केमो) धेरै वर्षदेखि क्यान्सरको उपचारमा प्रयोग हुँदै आएको छ। त्यहाँ विभिन्न प्रकारका केमो औषधिहरू छन् र तपाइँसँग तपाइँको CLL वा लिम्फोमाको उपचार गर्न एक भन्दा बढी प्रकारको केमोथेरापी हुन सक्छ। तपाईंले पाउनुहुने कुनै पनि साइड इफेक्टहरू तपाईंसँग भएको केमोथेरापी औषधिहरूमा निर्भर हुनेछ।
केमोले कसरी काम गर्छ?
केमोथेरापीले चाँडै बढ्दै गएका कोशिकाहरूलाई प्रत्यक्ष रूपमा आक्रमण गरेर काम गर्छ। यसैले यो अक्सर आक्रामक - वा छिटो बढ्दो लिम्फोमा को लागी राम्रो काम गर्दछ। यद्यपि यो द्रुत बृद्धि हुने कोशिकाहरू विरुद्धको यो कार्य हो जसले केही व्यक्तिहरूमा अनावश्यक साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ, जस्तै कपाल झर्ने, मुखको घाउ र दुखाइ (म्यूकोसाइटिस), वाकवाकी र पखाला।
किनकी केमोले कुनै पनि द्रुत-बृद्धि हुने कोशिकालाई असर गर्न सक्छ, र स्वस्थ कोशिकाहरू र क्यान्सरयुक्त लिम्फोमा कोशिकाहरू बीचको भिन्नता बताउन सक्दैन - यसलाई "प्रणालीगत उपचार" भनिन्छ, यसको मतलब तपाईंको शरीरको कुनै पनि प्रणाली केमोको कारण हुने साइड इफेक्टबाट प्रभावित हुन सक्छ।
बिभिन्न केमोथेरापीहरूले वृद्धिको विभिन्न चरणहरूमा लिम्फोमालाई आक्रमण गर्दछ। केही केमोथेरापीले आराम गरिरहेका क्यान्सर कोशिकाहरूलाई आक्रमण गर्छ, केहीले भर्खरै बढ्दै गएकाहरूलाई आक्रमण गर्दछ, र केहीले धेरै ठूला लिम्फोमा कोशिकाहरूलाई आक्रमण गर्छन्। विभिन्न चरणहरूमा कोशिकाहरूमा काम गर्ने केमो दिएर, त्यहाँ धेरै लिम्फोमा कोशिकाहरू मार्ने र राम्रो परिणाम प्राप्त गर्ने सम्भावना हुन्छ। विभिन्न केमोथेरापीहरू प्रयोग गरेर, हामीले खुराकहरू थोरै घटाउन सक्छौं जसको अर्थ प्रत्येक औषधिबाट कम साइड इफेक्टहरू हुनु पनि हुनेछ, जबकि अझै पनि उत्कृष्ट नतिजा पाउँदै हुनुहुन्छ।
केमो कसरी दिइन्छ?
केमो तपाईंको व्यक्तिगत उपप्रकार र परिस्थितिमा निर्भर गर्दै विभिन्न तरिकामा दिन सकिन्छ। केमोले दिन सक्ने केही तरिकाहरू समावेश छन्:
- नसामा (IV) - तपाईंको नसमा ड्रिप मार्फत (सबैभन्दा सामान्य)।
- मौखिक ट्याब्लेट, क्याप्सुल वा तरल - मुखबाट लिइन्छ।
- इन्ट्राथेकल - डाक्टरले तपाईंको ढाडमा सुई लगाएर र तपाईंको मेरुदण्ड र मस्तिष्कलाई घेर्ने तरल पदार्थमा दिनुभएको हो।
- सबकुटेनियस - तपाईको छालाको मुनि फ्याटी टिस्युमा दिइने सुई (सुई)। यो सामान्यतया तपाईंको पेट (पेट क्षेत्र) मा दिइन्छ तर तपाईंको माथिल्लो हात वा खुट्टामा पनि दिन सकिन्छ।
- सामयिक - छालाका केही लिम्फोमा (छिटो) लाई केमोथेरापी क्रीमले उपचार गर्न सकिन्छ।
केमोथेरापी चक्र के हो?
केमोथेरापी "चक्र" मा दिइन्छ, जसको मतलब तपाइँले तपाइँको केमो एक वा धेरै दिनमा राख्नुहुनेछ, त्यसपछि थप केमो गर्नु अघि दुई वा तीन हप्ताको लागि ब्रेक गर्नुहोस्। यो गरिएको हो किनभने तपाईका स्वस्थ कोशिकाहरूलाई तपाईले थप उपचार गर्नु अघि निको हुन समय चाहिन्छ।
याद गर्नुहोस् हामीले माथि उल्लेख गरेका छौं कि केमोले छिटो बढ्दो कोशिकाहरूलाई आक्रमण गरेर काम गर्दछ। तपाईंका केही छिटो बढ्दो कोशिकाहरूमा तपाईंको स्वस्थ रक्त कोशिकाहरू पनि समावेश हुन सक्छन्। केमो हुँदा यी कम हुन सक्छन्।
सुसमाचार यो हो कि तपाईंको स्वस्थ कोशिकाहरू तपाईंको लिम्फोमा कोशिकाहरू भन्दा छिटो रिकभर हुन्छन्। त्यसोभए प्रत्येक राउन्ड - वा उपचारको चक्र पछि, तपाईंको शरीरले नयाँ राम्रो कोशिकाहरू बनाउनको लागि काम गर्दा तपाईंले विश्राम पाउनुहुनेछ। एकचोटि यी कोशिकाहरू सुरक्षित स्तरमा ब्याकअप भएपछि, तपाइँसँग अर्को चक्र हुनेछ - यो सामान्यतया दुई वा तीन हप्ताको हुन्छ जुन तपाइँसँग भएको प्रोटोकलमा निर्भर गर्दछ तर यदि तपाइँका कोशिकाहरू रिकभर हुन धेरै समय लाग्छ भने, तपाइँको डाक्टरले लामो ब्रेकको सुझाव दिन सक्छ। तिनीहरूले तपाईंको राम्रो कोशिकाहरू रिकभर गर्न मद्दत गर्न केही सहायक उपचारहरू पनि प्रस्ताव गर्न सक्छन्। सहायक उपचारको बारेमा थप जानकारी यस पृष्ठको तल फेला पार्न सकिन्छ।
उपचार प्रोटोकल र तिनीहरूका साइड इफेक्टहरूमा थप जानकारी
तपाईंको लिम्फोमाको उपप्रकारको आधारमा तपाईंले चार, छ वा बढी चक्रहरू गर्न सक्नुहुन्छ। जब यी सबै चक्रहरू एकसाथ राखिन्छन् यसलाई तपाइँको प्रोटोकल वा रेजिमेन भनिन्छ। यदि तपाईंलाई आफ्नो केमोथेरापी प्रोटोकलको नाम थाहा छ भने, तपाईं सक्नुहुन्छ यसमा अपेक्षित साइड इफेक्ट सहित थप जानकारी खोज्नुहोस्.
केमोथेरापीमा थप जानकारीको लागि, छोटो भिडियो हेर्नको लागि उपचार प्रकार खण्डको तलको बटनमा क्लिक गर्नुहोस्।
मोनोक्लोनल एन्टिबडीहरू (MABs) पहिलो पटक 1990 को दशकमा लिम्फोमाको उपचार गर्न प्रयोग गरिएको थियो। यद्यपि, हालका वर्षहरूमा धेरै मोनोक्लोनल एन्टिबडीहरू विकसित भएका छन्। तिनीहरूले सिधै तपाईंको लिम्फोमा विरुद्ध काम गर्न सक्छन् वा तपाईंको आफ्नै प्रतिरक्षा कोशिकाहरूलाई तपाईंको लिम्फोमा कोशिकाहरूलाई आक्रमण गर्न र मार्न आकर्षित गर्न सक्छन्। MAB हरू पहिचान गर्न सजिलो छ किनभने तपाईंले तिनीहरूको जेनेरिक नाम (उनीहरूको ब्रान्ड नाम होइन) प्रयोग गर्दा तिनीहरू सधैं तीन अक्षरहरू "mab" सँग समाप्त हुन्छन्। सामान्यतया लिम्फोमाको उपचार गर्न प्रयोग हुने MABs को उदाहरणहरू rituxi समावेश छन्म्याब, obinutuzuम्याब, pembrolizumab।
केहि MABs, जस्तै rituximab र obinutuzumab तपाईंको लिम्फोमा उपचार गर्न साइड केमो संग प्रयोग गरिन्छ। तर तिनीहरू पनि अक्सर एक रूपमा प्रयोग गरिन्छ "रखरखाव" उपचार। यो तब हुन्छ जब तपाईंले आफ्नो प्रारम्भिक उपचार समाप्त गर्नुभयो र राम्रो प्रतिक्रिया पाउनुभयो। त्यसपछि तपाईंसँग लगभग दुई वर्षसम्म MAB मात्र रहन्छ। यसले तपाईंको लिम्फोमालाई लामो समयको लागि छुटमा राख्न मद्दत गर्दछ।
मोनोक्लोनल एन्टिबडीहरूले कसरी काम गर्छ?
मोनोक्लोनल एन्टिबडीहरूले लिम्फोमा विरुद्ध मात्र काम गर्दछ यदि तिनीहरूमा विशेष प्रोटीन वा प्रतिरक्षा चेकपोइन्टहरू छन्। सबै लिम्फोमा कोशिकाहरूमा यी मार्करहरू हुँदैनन्, र केहीमा एउटा मात्र मार्कर हुन सक्छ, जबकि अरूमा बढी हुन सक्छ। यी उदाहरणहरूमा CD20, CD30 र PD-L1 वा PD-L2 समावेश छन्। मोनोक्लोनल एन्टिबडीहरूले तपाईंको क्यान्सरसँग विभिन्न तरिकामा लड्न सक्छन्:
प्रत्यक्ष
प्रतिरक्षा संलग्न
प्रतिरक्षा संलग्न MABs ले तपाईंको लिम्फोमा कोशिकाहरूमा आफूलाई जोडेर र तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीका अन्य कोशिकाहरूलाई लिम्फोमामा आकर्षित गरेर काम गर्छ। यी प्रतिरक्षा कोशिकाहरूले त्यसपछि प्रत्यक्ष रूपमा लिम्फोमालाई आक्रमण गर्न सक्छन्।
लिम्फोमा वा CLL को उपचार गर्न प्रयोग गरिने प्रत्यक्ष र प्रतिरक्षा संलग्न MABs को उदाहरणहरू समावेश छन् Rituximab र obinutuzumab।
प्रतिरक्षा-चेकपोइन्ट अवरोधकहरू
प्रतिरक्षा चेकपोइन्ट अवरोधकहरू एक नयाँ प्रकारको मोनोक्लोनल एन्टिबडी हुन् जसले प्रत्यक्ष रूपमा तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई लक्षित गर्दछ।
केही क्यान्सरहरू, केही लिम्फोमा कोशिकाहरू लगायत तिनीहरूमा "प्रतिरक्षा चेकपोइन्टहरू" बढ्नको लागि अनुकूल हुन्छन्। प्रतिरक्षा चेकपोइन्टहरू तपाईंको कोशिकाहरूको लागि आफूलाई सामान्य "सेल्फ-सेल" भनी पहिचान गर्ने तरिका हो। यसको मतलब तपाईको प्रतिरक्षा प्रणालीले प्रतिरक्षा चेकपोइन्ट देख्छ, र लिम्फोमा एक स्वस्थ कोशिका हो भन्ने सोच्दछ। त्यसैले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले लिम्फोमालाई आक्रमण गर्दैन, बरु यसलाई बढ्न अनुमति दिन्छ।
लिम्फोमा उपचार गर्न प्रयोग गरिने प्रतिरक्षा चेकपोइन्ट अवरोधकहरूको उदाहरणहरू समावेश छन् pembrolizumab र nivolumab.
प्रतिरक्षा चेकपोइन्ट अवरोधकहरू तपाईंको लिम्फोमा सेलमा प्रतिरक्षा चेकपोइन्टमा संलग्न हुन्छन् ताकि तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले चेकपोइन्ट देख्न सक्दैन। यसले तपाइँको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई लिम्फोमालाई क्यान्सरको रूपमा पहिचान गर्न र लड्न सुरु गर्न अनुमति दिन्छ।
MAB हुनुको साथै, इम्युन चेकपोइन्ट इन्हिबिटरहरू पनि एक प्रकारको इम्युनोथेरापी हुन्, किनभने तिनीहरूले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई लक्षित गरेर काम गर्छन्।
प्रतिरक्षा चेकपोइन्ट अवरोधकहरूबाट केही दुर्लभ साइड इफेक्टहरूले थाइरोइड समस्याहरू, मधुमेह प्रकार 2 वा प्रजनन समस्याहरू जस्ता स्थायी परिवर्तनहरू निम्त्याउन सक्छन्। यी अन्य औषधिहरू वा फरक विशेषज्ञ डाक्टरसँग व्यवस्थापन गर्न आवश्यक हुन सक्छ। उपचारमा के जोखिमहरू छन् भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
साइटोकाइन अवरोधकहरू
MAB हुनुको साथै, साइटोकाइन इनहिबिटरहरू पनि एक प्रकारको इम्युनोथेरापी हुन्, किनभने तिनीहरूले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई लक्षित गरेर काम गर्छन्।
साइटोकाइन इन्हिबिटरहरूका केही दुर्लभ साइड इफेक्टहरूले थाइरोइड समस्याहरू, मधुमेह टाइप 2 वा प्रजनन समस्याहरू जस्ता स्थायी परिवर्तनहरू निम्त्याउन सक्छन्। यी अन्य औषधिहरू वा फरक विशेषज्ञ डाक्टरसँग व्यवस्थापन गर्न आवश्यक हुन सक्छ। उपचारमा के जोखिमहरू छन् भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
बिस्पेसिफिक मोनोक्लोनल एन्टिबडी
भंग भयो
थप जानकारी
मोनोक्लोनल एन्टिबडी (MABs) को साइड इफेक्ट
- ज्वरो, चिसो वा काँपने (कडा)
- मांसपेशी दुखाइ र पीडा
- दारा
- तपाईंको छालामा दागहरू
- वाकवाकी वा वाकवाकी
- कम रक्तचाप (हाइपोटेशन)
- फ्लू जस्तो लक्षण।
इम्युनोथेरापी एक शब्द हो जुन उपचारको लागि प्रयोग गरिन्छ जुन तपाईंको लिम्फोमा भन्दा तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई लक्षित गर्दछ। तपाईंको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीले तपाईंको लिम्फोमालाई चिन्ने र लड्ने तरिकाको बारेमा केही परिवर्तन गर्न तिनीहरूले यो गर्छन्।
विभिन्न प्रकारका उपचारलाई इम्युनोथेरापी मान्न सकिन्छ। इम्युन चेकपोइन्ट इनहिबिटरहरू वा साइटोकाइन इनहिबिटरहरू भनिने केही MABs एक प्रकारको इम्युनोथेरापी हुन्। तर अन्य उपचारहरू जस्तै केही लक्षित थेरापीहरू वा CAR T-cell थेरापीहरू पनि इम्युनोथेरापीका प्रकारहरू हुन्।
केहि लिम्फोमा कोशिकाहरू सेलमा एक विशिष्ट मार्करको साथ बढ्छन् जुन तपाईंको स्वस्थ कोशिकाहरूसँग हुँदैन। लक्षित थेरापीहरू औषधिहरू हुन् जसले केवल त्यो विशिष्ट मार्करलाई पहिचान गर्दछ, त्यसैले यसले लिम्फोमा र स्वस्थ कोशिकाहरू बीचको भिन्नता बताउन सक्छ।
लक्षित उपचारहरू त्यसपछि लिम्फोमा सेलमा मार्करमा संलग्न हुन्छन् र यसलाई बढ्न र फैलाउन कुनै पनि संकेतहरू प्राप्त गर्नबाट रोक्छन्। यसले लिम्फोमालाई बढ्नको लागि आवश्यक पोषक तत्व र ऊर्जा प्राप्त गर्न नसक्ने परिणाममा लिम्फोमा कोशिकाको मृत्यु हुन्छ।
लिम्फोमा कोशिकाहरूमा मार्करहरू मात्र संलग्न गरेर, लक्षित उपचारले तपाईंको स्वस्थ कोशिकाहरूलाई क्षति पुर्याउनबाट बच्न सक्छ। यसले केमोजस्ता प्रणालीगत उपचारहरू भन्दा कम साइड इफेक्टहरूमा परिणाम दिन्छ, जसले लिम्फोमा र स्वस्थ कोशिकाहरू बीचको भिन्नता बताउन सक्दैन।
लक्षित थेरापी को साइड इफेक्ट
तपाईले अझै पनि लक्षित थेरापीबाट साइड इफेक्टहरू प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ। केहि अन्य क्यान्सर विरोधी उपचारका लागि साइड इफेक्ट जस्तै हुन सक्छ, तर फरक तरिकाले व्यवस्थित गरिन्छ। तपाईंले आफ्नो डाक्टर वा विशेषज्ञ नर्ससँग कुन साइड इफेक्टहरू हेर्ने भन्ने बारे कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्, र तपाईंले ती पाउनु भयो भने के गर्नुपर्छ।
लक्षित थेरापीको सामान्य साइड इफेक्टहरू समावेश हुन सक्छन्:
- दस्तुर
- शरीर दुखाइ र दुखाइ
- रक्तस्राव र चोट
- संक्रमण
- थकित
धेरै लक्षित उपचारहरू, केही केमोथेरापीहरू र इम्युनोथेरापीहरू ट्याब्लेट वा क्याप्सुलको रूपमा मुखबाट लिइन्छ। मुखबाट लिइएको क्यान्सर विरोधी उपचारलाई प्रायः "मौखिक उपचार" पनि भनिन्छ। यो जान्न महत्त्वपूर्ण छ कि तपाईंको मौखिक थेरापी एक लक्षित थेरापी वा केमोथेरापी हो। यदि तपाइँ निश्चित हुनुहुन्न भने तपाइँको डाक्टर वा नर्सलाई सोध्नुहोस्।
तपाईंले हेर्नु पर्ने साइड इफेक्टहरू, र तपाईंले तिनीहरूलाई कसरी व्यवस्थापन गर्नुहुन्छ तपाईंले कुन प्रकारको मौखिक उपचार लिइरहनुभएको छ भन्ने आधारमा फरक हुनेछ।
लिम्फोमाको उपचार गर्न प्रयोग गरिने केही सामान्य मौखिक उपचारहरू तल सूचीबद्ध छन्।
मौखिक उपचार - केमोथेरापी
औषधिको नाम | सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्ट |
क्लोरामोसिल | कम रगत गणना संक्रमण वाकवाकी र उल्टी दारा |
साइक्लोफास्पामाइड | कम रगत गणना संक्रमण वाकवाकी र उल्टी भूख हानि |
इटोपोसाइड | वाकवाकी र उल्टी भूख हानि दारा थकान |
ओरल थेरापी - लक्षित र इम्युनोथेरापी
औषधिको नाम | लक्षित वा इम्युनोथेरापी | लिम्फोमा / CLL को उपप्रकारहरू प्रयोग गरिन्छ | मुख्य साइड इफेक्ट |
अकालाब्रुतनिब | लक्षित (BTK अवरोधक) | टाउको दुखाइ दारा वजन हासिल | |
| Zanubrutinib | लक्षित (BTK अवरोधक) | कम रगत गणना Rash दारा | |
इब्रुटिनिब | लक्षित (BTK अवरोधक) |
| हृदय ताल समस्याहरु ब्लिडिङ समस्याहरू उच्च रक्तचाप संक्रमण |
आदर्शलिसिब | लक्षित (Pl3K अवरोधक) | दारा लिभर समस्या फोक्सोको समस्या संक्रमण | |
लेनिलाडाइड | immunotherapy | केहीमा प्रयोग गरिन्छ NHLs | छाला रेशम मतभेद दारा |
भेनेटोकलेक्स | लक्षित (BCL2 अवरोधक) | मतभेद दारा ब्लिडिङ समस्याहरू संक्रमण | |
Vorinostat | लक्षित (HDAC अवरोधक) | भूख हानि सुक्खा मुख कपाल हानि संक्रमण | |
स्टेम सेल भनेको के हो?
स्टेम सेल वा बोन म्यारो प्रत्यारोपण बुझ्नको लागि, तपाईंले स्टेम सेल के हो भनेर बुझ्न आवश्यक छ।
स्टेम सेलहरू धेरै अपरिपक्व रक्त कोशिकाहरू हुन् जुन तपाईंको हड्डी मज्जामा विकास हुन्छ। तिनीहरू विशेष छन् किनभने तिनीहरूसँग तपाईंको शरीरलाई आवश्यक पर्ने रगत कोशिकाहरू विकास गर्ने क्षमता छ, जसमा:
- रातो रक्त कोशिकाहरू - जसले तपाईंको शरीरको वरिपरि अक्सिजन बोक्छ
- तपाईंको लिम्फोसाइट्स र न्यूट्रोफिलहरू सहित तपाईंको कुनै पनि सेतो रक्त कोशिकाहरू जसले तपाईंलाई रोग र संक्रमणबाट बचाउँछ
- प्लेटलेटहरू - जसले तपाईंको रगत जम्मा गर्न मद्दत गर्दछ यदि तपाईं टक्कर गर्नुहुन्छ वा आफैलाई चोट पुर्याउनुहुन्छ, त्यसैले तपाईंलाई धेरै रगत वा चोट लाग्दैन।
हाम्रो शरीरले हरेक दिन अरबौं नयाँ स्टेम सेलहरू बनाउँछ किनभने हाम्रो रक्त कोशिकाहरू सधैंभरि बाँच्नका लागि बनाइएका छैनन्। त्यसैले हरेक दिन, हाम्रो शरीरले हाम्रो रक्त कोशिकाहरूलाई सही संख्यामा राख्न कडा मेहनत गरिरहेको हुन्छ।
स्टेम सेल वा बोन म्यारो प्रत्यारोपण भनेको के हो?
स्टेम सेल प्रत्यारोपण एक प्रक्रिया हो जुन तपाइँको लिम्फोमाको उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ, वा तपाइँको लिम्फोमा पुनरावृत्ति (फिर्ता आउने) उच्च सम्भावना छ भने तपाइँलाई लामो समय सम्म माफी मा राख्न को लागी प्रयोग गर्न सकिन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लिम्फोमा पुनरावृत्ति हुँदा तपाईंको लागि स्टेम सेल प्रत्यारोपण सिफारिस गर्न सक्छ।
स्टेम सेल प्रत्यारोपण एक जटिल र आक्रामक प्रक्रिया हो जुन चरणहरूमा हुन्छ। स्टेम सेल प्रत्यारोपण गराइरहेका बिरामीहरूलाई पहिले केमोथेरापी एक्लै वा रेडियोथेरापीको संयोजनमा तयार गरिन्छ। स्टेम सेल प्रत्यारोपणमा प्रयोग गरिने केमोथेरापी उपचार सामान्य भन्दा बढी मात्रामा दिइन्छ। यस चरणमा दिइएको केमोथेरापीको छनोट प्रत्यारोपणको प्रकार र उद्देश्यमा निर्भर गर्दछ। त्यहाँ तीन ठाउँहरू छन् जहाँ प्रत्यारोपणको लागि स्टेम सेलहरू सङ्कलन गर्न सकिन्छ:
अस्थि मज्जा कोशिकाहरू: स्टेम सेलहरू सिधै हड्डी मज्जाबाट सङ्कलन गरिन्छ र भनिन्छ 'बोन म्यारो ट्रान्सप्लान्ट' (BMT)।
परिधीय स्टेम सेल: स्टेम सेलहरू परिधीय रगतबाट सङ्कलन गरिन्छ र यसलाई ए भनिन्छ 'परिधीय रक्त स्टेम सेल प्रत्यारोपण' (PBSCT)। यो प्रत्यारोपणको लागि प्रयोग हुने स्टेम सेलहरूको सबैभन्दा सामान्य स्रोत हो।
डोरी रगत: नवजात शिशुको जन्म पछि नाभीबाट स्टेम सेलहरू संकलन गरिन्छ। यसलाई ए भनिन्छ 'कर्ड रगत प्रत्यारोपण', जहाँ यी परिधीय वा हड्डी मज्जा प्रत्यारोपण भन्दा धेरै कम सामान्य छन्।
स्टेम सेल प्रत्यारोपण बारे थप जानकारी
स्टेम सेल प्रत्यारोपण बारे थप जानकारीको लागि हाम्रो निम्न वेबपेजहरू हेर्नुहोस्।
स्टेम सेल प्रत्यारोपण - एक सिंहावलोकन
अटोलोगस स्टेम सेल प्रत्यारोपण - तपाईंको आफ्नै स्टेम सेलहरू प्रयोग गर्दै
एलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण - अरू कसैको (दाताको) स्टेम सेलहरू प्रयोग गर्दै
CAR T-cell थेरापी एक नयाँ उपचार हो जसले तपाईंको लिम्फोमासँग लड्न तपाईंको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणाली प्रयोग गर्दछ र बढाउँछ। यो केहि प्रकारका लिम्फोमा भएका मानिसहरूका लागि मात्र उपलब्ध छ:
- प्राइमरी मेडियास्टिनल बी-सेल लिम्फोमा (PMBCL)
- रिलेप्स्ड वा रिफ्रेक्टरी डिफ्यूज लार्ज बी-सेल लिम्फोमा (DLBCL)
- रूपान्तरित फोलिक्युलर लिम्फोमा (FL)
- बी-सेल एक्यूट लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा (B-ALL) 25 वर्ष वा कम उमेरका मानिसहरूका लागि
अष्ट्रेलियामा लिम्फोमाको योग्य उपप्रकार भएका र आवश्यक मापदण्ड पूरा गर्ने सबैले CAR T-cell थेरापी प्राप्त गर्न सक्छन्। यद्यपि केही व्यक्तिहरूको लागि, तपाईंले यो उपचारमा पहुँच गर्नको लागि ठूलो शहर वा फरक राज्यमा यात्रा र बस्न आवश्यक पर्दछ। यसको लागत उपचार कोष मार्फत कभर गरिएको छ, त्यसैले तपाईंले यो उपचारमा पहुँच गर्न आफ्नो यात्रा वा आवासको लागि तिर्नु पर्दैन। एक हेरचाहकर्ता वा सहयोगी व्यक्तिको लागत पनि कभर गरिएको छ।
तपाईंले यो उपचार कसरी पहुँच गर्न सक्नुहुन्छ भन्ने जानकारी पाउनको लागि कृपया बिरामी सहायता कार्यक्रमहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। तपाईं हाम्रो पनि हेर्न सक्नुहुन्छ CAR T-cell थेरापी वेबपेज यहाँ छ CAR T-cell थेरापीमा थप जानकारीको लागि।
CAR T-cell थेरापी कहाँ प्रस्ताव गरिन्छ?
अष्ट्रेलियामा, CAR T-cell थेरापी हाल निम्न केन्द्रहरूमा प्रस्ताव गरिएको छ:
- पश्चिमी अष्ट्रेलिया - फियोना स्टेनली अस्पताल।
- न्यू साउथ वेल्स - शाही राजकुमार अल्फ्रेड।
- न्यू साउथ वेल्स - Westmead अस्पताल।
- भिक्टोरिया - पिटर म्याकलम क्यान्सर सेन्टर।
- भिक्टोरिया - अल्फ्रेड अस्पताल।
- क्वीन्सल्याण्ड - रोयल ब्रिस्बेन र महिला अस्पताल।
- दक्षिण अस्ट्रेलिया - सम्पर्कमा रहनुहोस्।
त्यहाँ क्लिनिकल परीक्षणहरू पनि छन् जुन लिम्फोमाका अन्य उपप्रकारहरूका लागि CAR T-cell थेरापी हेरिरहेका छन्। यदि तपाइँ इच्छुक हुनुहुन्छ भने, तपाइँको लागि योग्य हुन सक्ने कुनै पनि क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा तपाइँको डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
CAR T-cell थेरापी बारे जानकारीको लागि, यहाँ क्लिक गर्नुहोस्। यो लिङ्कले तपाईंलाई किमको कथामा लैजानेछ, जहाँ उनले आफ्नो डिफ्युज लार्ज बी-सेल लिम्फोमा (DLBCL) को उपचार गर्न CAR T-cell थेरापीको माध्यमबाट जाने उनको अनुभवको बारेमा कुरा गर्छिन्। CAR T-cell थेरापीमा थप जानकारीको लागि थप लिङ्कहरू पनि प्रदान गरिएको छ।
यस पृष्ठको फेदमा रहेको "हामीलाई सम्पर्क गर्नुहोस्" बटनमा क्लिक गरेर तपाईले हामीलाई लिम्फोमा अष्ट्रेलियामा पनि सम्पर्क गर्न सक्नुहुन्छ।
केहि लिम्फोमा संक्रमणको कारण हुन सक्छ। यी दुर्लभ अवस्थामा, लिम्फोमा संक्रमणको उपचार गरेर उपचार गर्न सकिन्छ।
सीमान्त क्षेत्र MALT लिम्फोमा जस्ता केही प्रकारका लिम्फोमाहरूका लागि, लिम्फोमा बढ्न रोक्छ र अन्ततः संक्रमणहरू हटिसकेपछि स्वाभाविक रूपमा मर्छ। यो H. pylori संक्रमणको कारणले हुने ग्यास्ट्रिक MALT मा सामान्य हुन्छ, वा गैर-ग्यास्ट्रिक MALT को लागि जहाँ कारण आँखा भित्र वा वरपरको संक्रमण हो।
लिम्फोमा पूर्ण रूपमा हटाउन शल्यक्रिया प्रयोग गर्न सकिन्छ। यदि तपाइँ लिम्फोमा को एक स्थानीय क्षेत्र सजिलै हटाउन सकिन्छ भने यो गर्न सकिन्छ। यदि तपाइँसँग तपाइँको सम्पूर्ण प्लीहा हटाउन प्लीहा लिम्फोमा छ भने यो पनि आवश्यक हुन सक्छ। यो शल्यक्रियालाई स्प्लेनेक्टोमी भनिन्छ।
तपाईको प्लीहा तपाईको प्रतिरक्षा र लिम्फेटिक प्रणालीको प्रमुख अंग हो। यो जहाँ तपाईंका धेरै लिम्फोसाइटहरू बस्छन्, र जहाँ तपाईंको बी-कोशिकाहरूले संक्रमणसँग लड्न एन्टिबडीहरू बनाउँछन्।
तपाईंको प्लीहाले तपाईंको रगत फिल्टर गर्न, पुरानो रातो कोशिकाहरूलाई भत्काएर नयाँ स्वास्थ्य कोशिकाहरूको लागि बाटो बनाउन र सेतो रक्त कोशिकाहरू र प्लेटलेटहरू भण्डारण गर्न मद्दत गर्दछ, जसले तपाईंको रगतलाई जम्मा गर्न मद्दत गर्दछ। यदि तपाइँलाई स्प्लेनेक्टोमी आवश्यक छ भने, तपाइँको डाक्टरले तपाइँलाई तपाइँको शल्यक्रिया पछि लिनु पर्ने सावधानीहरूको बारेमा कुरा गर्नेछ।
क्लिनिकल परीक्षणहरू लिम्फोमा वा CLL भएका बिरामीहरूको लागि परिणामहरू सुधार गर्न नयाँ उपचारहरू, वा उपचारहरूको संयोजन फेला पार्ने महत्त्वपूर्ण तरिका हो। तिनीहरूले तपाइँलाई लिम्फोमा प्रकारको लागि पहिले स्वीकृत नगरिएका नयाँ प्रकारका उपचारहरू प्रयास गर्ने अवसर पनि प्रदान गर्न सक्छन्।
क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा थप जान्नको लागि, कृपया हाम्रो वेबपेजमा जानुहोस् यहाँ क्लिक गरेर क्लिनिकल परीक्षणहरू बुझ्दै।
उपचार गर्नु तपाईको रोजाइ हो। एकचोटि तपाईंसँग सबै सान्दर्भिक जानकारीहरू छन्, र प्रश्नहरू सोध्ने अवसर पाएपछि, तपाईं कसरी अगाडि बढ्नु हुन्छ तपाईंमा निर्भर छ।
धेरैजसो मानिसहरूले उपचार गर्ने छनौट गर्दा, केहीले उपचार नगर्ने छनौट गर्न सक्छन्। तपाईलाई सकेसम्म लामो समयसम्म राम्रोसँग बाँच्न मद्दत गर्न र तपाईका मामिलाहरू व्यवस्थित गर्नको लागि तपाईले पहुँच गर्न सक्ने धेरै सहयोगी हेरचाहहरू छन्।
प्रशामक हेरचाह टोलीहरू र सामाजिक कार्यकर्ताहरू तपाईंले जीवनको अन्त्यको लागि तयारी गर्दा, वा लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्नका लागि चीजहरू व्यवस्थित गर्न मद्दत गर्नको लागि ठूलो सहयोग हो।
यी टोलीहरूलाई रेफरल प्राप्त गर्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
उपचार को साइड इफेक्ट
लिम्फोमा/सीएलएल उपचारको विशेष साइड इफेक्ट र तिनीहरूलाई कसरी व्यवस्थापन गर्ने बारे जानकारीको लागि, कृपया तलको लिङ्कमा क्लिक गर्नुहोस्।
लिम्फोमा उपचारको क्रममा सेक्स र यौन घनिष्टता
एक स्वस्थ यौन जीवन र यौन घनिष्टता मानव हुनुको एक सामान्य र महत्त्वपूर्ण भाग हो। त्यसैले तपाईंको उपचारले तपाईंको कामुकतालाई कसरी असर गर्न सक्छ भन्ने बारे कुरा गर्न महत्त्वपूर्ण छ।
हामीमध्ये धेरैले यौनको बारेमा कुरा गर्नु ठीक होइन भन्ने सोचेर हुर्केका छौं। तर यो वास्तवमा एक धेरै सामान्य कुरा हो, र यसको बारेमा कुरा गर्नु विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ जब तपाईलाई लिम्फोमा छ र उपचार सुरु गर्दै हुनुहुन्छ।
तपाईंका डाक्टरहरू र नर्सहरू जानकारीका उत्कृष्ट स्रोत हुन्, र तपाईंले उनीहरूलाई यौनसम्बन्धी सरोकारहरूको बारेमा सोध्नुभयो भने तपाईंका बारेमा फरक सोच्ने वा तपाईंलाई फरक व्यवहार गर्ने छैनन्। तपाईलाई के थाहा छ भनेर सोध्न स्वतन्त्र महसुस गर्नुहोस्।
तपाईंले हामीलाई लिम्फोमा अष्ट्रेलियामा कल पनि दिन सक्नुहुन्छ, हाम्रो विवरणहरूको लागि यस पृष्ठको तल रहेको हामीलाई सम्पर्क गर्नुहोस् बटनमा क्लिक गर्नुहोस्।
लिम्फोमाको उपचार गर्दा के म सेक्स गर्न सक्छु?
हो! तर तपाईले लिनु पर्ने केहि सावधानीहरू छन्।
लिम्फोमा भएको, र यसको उपचारले तपाईंलाई धेरै थकान र ऊर्जाको कमी महसुस गराउन सक्छ। कतिपय अवस्थामा, तपाईलाई सेक्स गर्न मन नलाग्ने पनि हुन सक्छ, र त्यो ठीक छ। यौनसम्पर्क नगरी मात्रै आलिंगन गर्न वा शारीरिक सम्पर्क गर्न चाहनु ठीक छ, र यौन चाहना पनि ठीक छ। जब तपाइँ सेक्स गर्ने छनौट गर्नुहुन्छ, यसले स्नेहक प्रयोग गर्न मद्दत गर्न सक्छ किनकि केहि उपचारहरूले योनि सुख्खापन वा इरेक्टाइल डिसफंक्शन हुन सक्छ।
आत्मीयताले सेक्सको लागि नेतृत्व गर्न आवश्यक छैन, तर अझै पनि धेरै आनन्द र सान्त्वना ल्याउन सक्छ। तर यदि तपाईं थकित हुनुहुन्छ र छुन चाहनुहुन्न भने त्यो पनि धेरै सामान्य छ। आफ्नो आवश्यकता के हो भन्ने बारे आफ्नो पार्टनरसँग इमानदार हुनुहोस्।
आफ्नो पार्टनरसँग खुल्ला र सम्मानजनक सञ्चार तपाईं दुवैलाई सुरक्षित राखिएको सुनिश्चित गर्न र तपाईंको सम्बन्धको रक्षा गर्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
संक्रमण र रक्तस्राव को जोखिम
तपाइँको लिम्फोमा, वा यसको उपचारले तपाइँलाई संक्रमण वा रगत बग्ने र सजिलैसँग चोट लाग्ने सम्भावना बढाउन सक्छ। यौनसम्पर्क गर्दा यो कुरामा ध्यान दिनुपर्छ । यस कारणले, र सजिलै थकान महसुस गर्ने सम्भाव्यता, तपाईंले सेक्सको लागि विभिन्न शैली र स्थितिहरू अन्वेषण गर्न आवश्यक पर्दछ।
स्नेहनको प्रयोगले प्राय: सेक्सको क्रममा हुने माइक्रोटेयरहरू रोक्न मद्दत गर्न सक्छ, र संक्रमण र रक्तस्राव रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।
यदि तपाइँसँग पहिले नै यौन संचारित संक्रमणहरु संग संक्रमण भएको छ, जस्तै हर्पस वा जननांग मौसाहरु लाई तपाइँको फ्लेयर हुन सक्छ। तपाइँको डाक्टरले तपाइँको उपचारको क्रममा तपाइँलाई एन्टी-भाइरल औषधिहरू लेख्न सक्षम हुन सक्छ, वा फ्लेरअपको गम्भीरतालाई कम गर्न। यदि तपाइँलाई विगतमा यौन संचारित संक्रमण भएको छ भने तपाइँको डाक्टर वा नर्ससँग कुरा गर्नुहोस्.
यदि तपाइँ वा तपाइँको साझेदारलाई कहिल्यै यौन संचारित रोग भएको छ, वा तपाइँ निश्चित हुनुहुन्न भने, संक्रमण रोक्नको लागि दाँतको बाँध वा शुक्राणुनाशकको साथ कन्डम जस्ता अवरोध सुरक्षा प्रयोग गर्नुहोस्।
के मेरो पार्टनरलाई सुरक्षित गर्न आवश्यक छ?
केहि एन्टीक्यान्सर औषधिहरू वीर्य र योनि स्राव सहित शरीरका सबै तरल पदार्थहरूमा फेला पार्न सकिन्छ। यस कारणका लागि, दन्त ड्याम वा कन्डम र शुक्राणुनाशक जस्ता बाधा सुरक्षा प्रयोग गर्न महत्त्वपूर्ण छ। क्यान्सर प्रतिरोधी उपचार पछि पहिलो 7 दिनमा असुरक्षित यौन सम्पर्कले तपाईंको पार्टनरलाई हानि पुऱ्याउन सक्छ। बाधा सुरक्षाले तपाइँको पार्टनरलाई सुरक्षित गर्दछ।
के म उपचारको क्रममा गर्भवती हुन सक्छु (वा अरू कसैलाई)?
उपचारको क्रममा गर्भवती हुनुले तपाइँको उपचार विकल्पहरूलाई पनि असर गर्छ, र तपाइँलाई तपाइँको लिम्फोमा नियन्त्रण गर्न आवश्यक उपचारमा ढिलाइ हुन सक्छ।
थप जानकारी
थप जानकारीको लागि, तपाईंको अस्पताल वा क्लिनिकमा तपाईंको उपचार टोलीसँग कुरा गर्नुहोस्, वा तपाईंको स्थानीय डाक्टर (GP) सँग कुराकानी गर्नुहोस्। केही अस्पतालहरूमा नर्सहरू छन् जो क्यान्सर उपचारको क्रममा यौन परिवर्तनहरूमा विशेषज्ञ हुन्छन्। तपाईंले आफ्नो डाक्टर वा नर्सलाई सोध्नुहोस् कि यदि तपाईंलाई यी परिवर्तनहरू भएका बिरामीहरूलाई मद्दत गर्ने र बुझ्ने अनुभव भएको व्यक्तिलाई पठाउन सकिन्छ।
हाम्रो तथ्यपत्र डाउनलोड गर्न तलको बटनमा क्लिक गर्न सक्नुहुन्छ।
लिम्फोमा उपचार को समयमा गर्भावस्था
यद्यपि हामीले गर्भवती नहुने, वा उपचारको क्रममा अरू कसैलाई गर्भवती गराउने बारेमा कुरा गरेका छौं, केही व्यक्तिहरूको लागि, तपाईं पहिले नै गर्भवती भएपछि लिम्फोमाको निदान हुन्छ। अन्य अवस्थामा, गर्भावस्था उपचारको क्रममा आश्चर्यको रूपमा हुन सक्छ।
तपाइँसँग के विकल्पहरू छन् भन्ने बारे तपाइँको उपचार टोलीसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
सहायक उपचारहरू - रक्त उत्पादनहरू, वृद्धि कारकहरू, स्टेरोइडहरू, दुखाइ व्यवस्थापन, पूरक र वैकल्पिक उपचार
सहायक उपचारहरू तपाईंको लिम्फोमाको उपचार गर्न प्रयोग गर्दैनन्, तर लिम्फोमा वा CLL को उपचार गर्दा तपाईंको जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न प्रयोग गरिन्छ। धेरै जसो साइड इफेक्टहरू कम गर्न, लक्षणहरू सुधार गर्न वा तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली र रक्त गणना रिकभरीलाई समर्थन गर्न मद्दत गर्नेछ।
तपाईंलाई प्रस्ताव गर्न सकिने केही सहायक उपचारहरूको बारेमा पढ्नको लागि तलका शीर्षकहरूमा क्लिक गर्नुहोस्।
लिम्फोमा र CLL साथै तिनीहरूको उपचारले तपाईंलाई स्वस्थ रक्त कोशिकाहरूको कम गणना गराउन सक्छ। तपाईको शरीरले प्रायः तल्लो तहमा अनुकूलन गर्न सक्छ, तर केहि अवस्थामा तपाईले लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। दुर्लभ अवस्थामा यी लक्षणहरू जीवनलाई खतरा हुन सक्छ।
रगत ट्रान्सफ्युजनले तपाईलाई चाहिने कोशिकाहरूको इन्फ्युजन दिएर तपाईको रक्त गणना बढाउन मद्दत गर्न सक्छ। यसमा रातो रक्त कोशिका ट्रान्सफ्युजन, प्लेटलेट ट्रान्सफ्युजन वा प्लाज्मा प्रतिस्थापन समावेश हुन सक्छ। प्लाज्मा तपाईंको रगतको तरल भाग हो र यसले एन्टिबडीहरू र अन्य क्लटिंग कारकहरू बोक्छ जसले तपाईंलाई प्रभावकारी रूपमा रगत जमेको सुनिश्चित गर्न मद्दत गर्दछ।
अष्ट्रेलियामा संसारमा सबैभन्दा सुरक्षित रगत आपूर्ति छ। एक दाताको रगत तपाईंको आफ्नै रगतसँग मिल्दो छ भनी सुनिश्चित गर्नको लागि परीक्षण गरिन्छ (क्रस-मेल)। त्यसपछि दाताको रगत एचआईभी, हेपाटाइटिस बी, हेपाटाइटिस सी र मानव टी-लिम्फोट्रोपिक भाइरस लगायत रगतबाट हुने भाइरसहरूको लागि पनि परीक्षण गरिन्छ। यसले तपाइँलाई तपाइँको रक्तक्षेपणबाट यी भाइरसहरू प्राप्त गर्ने जोखिममा हुनुहुन्न भन्ने कुरा सुनिश्चित गर्दछ।
रातो रक्त कोशिका ट्रान्सफ्युजन
रातो रक्त कोशिकाहरूमा विशेष प्रोटीन हुन्छ जसलाई हेमोग्लोबिन (hee-moh-glo-bin) भनिन्छ। हेमोग्लोबिनले हाम्रो रगतलाई रातो रंग दिन्छ र यसले हाम्रो शरीरको वरिपरि अक्सिजन बोक्न जिम्मेवार हुन्छ।प्लेटलेटहरू
प्लेटलेटहरू पहेँलो रङका हुन्छन् र यसलाई ट्रान्सफ्युज गर्न सकिन्छ - तपाईंको प्लेटलेट स्तर बढाउनको लागि तपाईंको नसमा दिइन्छ।
Intragam (IVIG)
इन्ट्रागाम इम्युनोग्लोबुलिनको इन्फ्युजन हो - अन्यथा एन्टिबडीको रूपमा चिनिन्छ।
तपाईंको बी-सेल लिम्फोसाइटहरूले संक्रमण र रोगसँग लड्न प्राकृतिक रूपमा एन्टिबडीहरू बनाउँछन्। तर जब तपाईलाई लिम्फोमा हुन्छ, तपाईको बी-कोशिकाले तपाईलाई स्वस्थ राख्न पर्याप्त एन्टिबडी बनाउन सक्षम नहुन सक्छ।
यदि तपाइँ संक्रमणहरू प्राप्त गरिरहनुभएको छ, वा संक्रमणबाट छुटकारा पाउन समस्या छ भने, तपाइँको डाक्टरले तपाइँको लागि intragam सुझाव दिन सक्छ।
वृद्धि कारकहरू औषधिहरू हुन् जुन तपाईंको रक्त कोशिकाहरू अझ छिटो बढ्न मद्दत गर्न प्रयोग गरिन्छ। यो प्रायः तपाईंको हड्डी मज्जालाई थप सेतो रक्त कोशिकाहरू उत्पादन गर्न उत्तेजित गर्न प्रयोग गरिन्छ, तपाईंलाई संक्रमणबाट बचाउन मद्दत गर्न।
तपाईंले तिनीहरूलाई तपाईंको केमो प्रोटोकलको भागको रूपमा राख्न सक्नुहुन्छ यदि यो सम्भव छ भने तपाईंलाई नयाँ कक्षहरू बनाउनको लागि अतिरिक्त समर्थन चाहिन्छ। यदि तपाइँ स्टेम सेल प्रत्यारोपण गर्दै हुनुहुन्छ भने तपाइँसँग पनि हुन सक्छ ताकि तपाइँको शरीरले धेरै स्टेम सेलहरू सङ्कलन गर्न बनाउँछ।
केहि अवस्थाहरूमा वृद्धि कारकहरू तपाईंको हड्डी मज्जालाई थप रातो कोशिकाहरू उत्पादन गर्न उत्तेजित गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ, यद्यपि यो लिम्फोमा भएका मानिसहरूका लागि सामान्य होइन।
वृद्धि कारक को प्रकार
Granulocyte-colony stimulating factor (G-CSF)
Granulocyte-colony stimulating factor (G-CSF) लिम्फोमा भएका मानिसहरूका लागि प्रयोग हुने सामान्य वृद्धि कारक हो। G-CSF हाम्रो शरीरले उत्पादन गर्ने प्राकृतिक हर्मोन हो, तर यसलाई औषधीको रूपमा पनि बनाउन सकिन्छ। केही G-CSF औषधिहरू छोटो कार्य गर्ने छन् जबकि अरू लामो अभिनय छन्। G-CSF को विभिन्न प्रकारहरू समावेश छन्:
- Lenograstim (Granocyte®)
- Filgrastim (Neupogen®)
- Lipegfilgrastim (Lonquex®)
- Pegylated filgrastim (Neulasta®)
G-CSF इंजेक्शनहरूको साइड इफेक्ट
किनभने G-CSF ले तपाईंको हड्डी मज्जालाई सामान्य भन्दा छिटो सेतो रक्त कोशिकाहरू उत्पादन गर्न उत्प्रेरित गर्छ, तपाईंले केही साइड इफेक्टहरू पाउन सक्नुहुन्छ। केहि साइड इफेक्टहरू समावेश हुन सक्छन्:
- ज्वरो
- थकान
- कपाल हानि
- दारा
- चकलेट
- Rash
- टाउको दुखाइ
- हड्डी दुख्ने।
नोट: केही रोगीहरू गम्भीर हड्डी दुखाइबाट पीडित हुन सक्छन्, विशेष गरी तपाईंको तल्लो ढाडमा। यो हुन्छ किनभने G-CSF इंजेक्शनहरूले न्युट्रोफिलहरू (सेतो रक्त कोशिकाहरू) मा द्रुत वृद्धि निम्त्याउँछ, परिणामस्वरूप तपाईंको हड्डी मज्जामा सूजन हुन्छ। हड्डी मज्जा मुख्यतया तपाईंको श्रोणि (हिप / तल्लो पछाडि) क्षेत्रमा अवस्थित हुन्छ, तर तपाईंको सबै हड्डीहरूमा अवस्थित हुन्छ।
यो दुखाइ सामान्यतया संकेत गर्दछ कि तपाईंको सेतो रक्त कोशिकाहरू फर्कदै छन्।
युवाहरूलाई कहिलेकाहीँ धेरै दुखाइ हुन्छ किनभने तपाईंको जवान हुँदा हड्डीको मज्जा अझै धेरै बाक्लो हुन्छ। वृद्ध व्यक्तिहरूमा कम बाक्लो हड्डी मज्जा हुन्छ, त्यसैले त्यहाँ सूजनको कारण बिना सेतो कोशिकाहरू बढ्नको लागि धेरै ठाउँ हुन्छ। यसले सामान्यतया कम दुखाइको परिणाम दिन्छ - तर सधैं होइन। असुविधा कम गर्न मद्दत गर्न सक्ने चीजहरू:
- Paracetamol
- गर्मी प्याक
- लोराटाडाइन: एक ओभर द काउन्टर एन्टिहिस्टामाइन, जसले भडकाउने प्रतिक्रिया कम गर्दछ
- यदि माथिले मद्दत गर्दैन भने बलियो एनाल्जेसिया प्राप्त गर्न मेडिकल टोलीलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।
दुर्लभ साइड इफेक्ट
धेरै दुर्लभ अवस्थामा तपाइँको प्लीहा सुन्निएको हुन सक्छ (विस्तारित), तपाइँको मृगौला क्षतिग्रस्त हुन सक्छ।
यदि तपाईंले G-CSF भएको बेला निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, सल्लाहको लागि तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।
- पेटको देब्रे छेउमा पूर्णता वा असहजताको अनुभूति, केवल करङ मुनि
- पेटको बायाँ छेउमा दुखाइ
- बायाँ काँधको टुप्पोमा दुखाइ
- पिसाब फेर्न समस्या हुनु (सामान), वा सामान्य भन्दा कम पस्नु
- तपाईंको पिसाबको रंग रातो वा गाढा खैरो रङमा परिवर्तन हुन्छ
- खुट्टा वा खुट्टामा सुन्निने
- सास फेर्न समस्या
एरिथ्रोपोइटिन
Erythropoietin (EPO) एक वृद्धि कारक हो जसले रातो रक्त कोशिकाहरूको वृद्धिलाई उत्तेजित गर्दछ। यो सामान्यतया प्रयोग गरिँदैन किनभने कम रातो रक्त कोशिकाहरू सामान्यतया रक्त स्थानान्तरणद्वारा व्यवस्थित गरिन्छ।
यदि तपाईं चिकित्सा, आध्यात्मिक वा अन्य कारणहरूका लागि रक्तक्षेपण गर्न असमर्थ हुनुहुन्छ भने, तपाईंलाई एरिथ्रोपोइटिन प्रस्ताव गर्न सकिन्छ।
स्टेरोइड एक प्रकारको हार्मोन हो जुन हाम्रो शरीरले प्राकृतिक रूपमा बनाउँछ। यद्यपि तिनीहरू प्रयोगशालामा औषधिको रूपमा पनि बनाउन सकिन्छ। लिम्फोमा भएका मानिसहरूको उपचारमा प्रयोग हुने सबैभन्दा सामान्य प्रकारका स्टेरोइडहरू कोर्टिकोस्टेरोइड भनिने प्रकार हुन्। यसमा औषधिहरू समावेश छन् प्रेडनिसोलोन, methylprednisolone र dexamenthasone। यी व्यक्तिहरूले शरीरको मांसपेशीहरू निर्माण गर्न प्रयोग गर्ने स्टेरोइडहरूको प्रकारहरू भन्दा फरक छन्।
लिम्फोमामा स्टेरोइडहरू किन प्रयोग गरिन्छ?
स्टेरोइडहरू तपाईंको केमोथेरापीसँगै प्रयोग गरिन्छ, र छोटो अवधि मात्र लिनुपर्छ तपाईंको हेमाटोलोजिस्ट वा ओन्कोलोजिस्ट द्वारा निर्धारित। स्टेरोइडहरू लिम्फोमाको उपचारमा धेरै कारणहरूका लागि प्रयोग गरिन्छ।
यसले समावेश गर्न सक्छ:
- लिम्फोमा आफैंको उपचार।
- केमोथेरापी जस्ता अन्य उपचारहरूलाई राम्रोसँग काम गर्न मद्दत गर्ने।
- अन्य औषधिहरूमा एलर्जी प्रतिक्रियाहरू कम गर्दै।
- थकान, वाकवाकी, र गरीब भूख जस्तै साइड इफेक्ट सुधार।
- सुन्निने कम गर्ने जसले तपाईंलाई समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ। उदाहरणका लागि यदि तपाइँसँग स्पाइनल कर्ड कम्प्रेसन छ।
स्टेरोइड को साइड इफेक्ट
स्टेरोइडले धेरै अनावश्यक साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। धेरै जसो यी अल्पकालीन हुन्छन् र तपाईंले तिनीहरूलाई लिन बन्द गरेपछि केही दिनमा राम्रो हुन्छ।
सामान्य साइड इफेक्टहरू समावेश छन्:
- पेट दुख्ने वा तपाईंको शौचालयको दिनचर्यामा परिवर्तन
- भोक र वजन वृद्धि
- सामान्य भन्दा उच्च रक्तचाप
- ओस्टियोपोरोसिस (कमजोर हड्डी)
- द्रव प्रतिधारण
- संक्रमणको जोखिम बढ्यो
- मूड स्विंग
- सुत्न कठिनाई (निद्रा)
- मांसपेशी कमजोरी
- उच्च रक्त शर्करा स्तर (वा टाइप 2 मधुमेह)। यसले तपाईलाई परिणाम दिन सक्छ
- तिर्खा महसुस गर्दै
- धेरै पटक पिसाब फेर्न आवश्यक छ
- उच्च रक्त ग्लुकोज भएको
- पिसाबमा चिनीको मात्रा उच्च हुनु
कतिपय अवस्थामा, यदि तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा धेरै बढ्यो भने, तपाईंले स्टेरोइडहरू नआउञ्जेल केही समयको लागि इन्सुलिनसँग उपचार गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
मूड र व्यवहार परिवर्तन
स्टेरोइडहरूले मूड र व्यवहारलाई असर गर्न सक्छ। तिनीहरूले कारण हुन सक्छ:
- चिन्ता वा बेचैनी को भावना
- मुड स्विङ्स (मुड जो माथि र तल जान्छन्)
- कम मूड वा अवसाद
- आफूलाई वा अरूलाई चोट पुर्याउन चाहने भावना।
मूड र व्यवहारमा परिवर्तनहरू स्टेरोइडहरू लिने व्यक्ति र तिनीहरूका प्रियजनहरूलाई धेरै डरलाग्दो हुन सक्छ।
यदि तपाईंले स्टेरोइड लिँदा आफ्नो, वा आफ्ना प्रियजनको मुड र व्यवहारमा कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। कहिलेकाहीँ खुराकको परिवर्तन, वा फरक स्टेरोइडमा स्विचले तपाईंलाई राम्रो महसुस गर्न मद्दत गर्न सबै फरक पार्न सक्छ। तपाईंको मुड वा व्यवहारमा कुनै परिवर्तन भएमा डाक्टर वा नर्सलाई भन्नुहोस्। यदि साइड इफेक्टले समस्या निम्त्याउँदैछ भने उपचारमा केही परिवर्तन हुन सक्छ।
स्टेरोइडहरू लिनको लागि सुझावहरू
यद्यपि हामीले स्टेरोइडबाट नचाहिने साइड इफेक्टहरू रोक्न सक्दैनौं, त्यहाँ केही चीजहरू छन् जुन तपाईंले गर्न सक्ने साइड इफेक्टहरू तपाईंको लागि कति खराब छन्। तल केहि सुझावहरू छन् जुन तपाईंले प्रयास गर्न मनपर्छ।
- तिनीहरूलाई बिहान लिनुहोस्। यसले दिनको समयमा ऊर्जाको साथ मद्दत गर्नेछ, र आशा छ कि रातमा लुगा लगाउनुहोस् ताकि तपाईं राम्रो निद्रा पाउन सक्नुहुन्छ।
- आफ्नो पेट जोगाउन र ऐंठन र वाकवाकीको भावना कम गर्न दूध वा खानासँग तिनीहरूलाई लिनुहोस्
- तपाईंको डाक्टरको सल्लाह बिना अचानक स्टेरोइडहरू लिन बन्द नगर्नुहोस् - यसले निकासी हुन सक्छ र धेरै अप्रिय हुन सक्छ। केहि उच्च खुराकहरू प्रत्येक दिन सानो खुराक संग बिस्तारै रोक्न आवश्यक हुन सक्छ।
जब तपाइँको डाक्टरलाई सम्पर्क गर्ने
केही अवस्थामा तपाईंले आफ्नो अर्को अपोइन्टमेन्ट अघि आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्न आवश्यक हुन सक्छ। स्टेरोइड लिँदा तलका मध्ये कुनै पनि भयो भने, कृपया आफ्नो डाक्टरलाई सकेसम्म चाँडो थाहा दिनुहोस्।
- सास फेर्न गाह्रो हुने, सास फेर्न गाह्रो हुने, खुट्टा वा तल्लो खुट्टा सुन्निने वा चाँडो तौल बढ्नु जस्ता तरल पदार्थ अवधारणका लक्षणहरू।
- तपाईंको मूड वा व्यवहारमा परिवर्तन
- संक्रमणका लक्षणहरू जस्तै उच्च तापक्रम, खोकी, सुन्निने वा कुनै पनि सूजन।
- यदि तपाइँसँग कुनै अन्य साइड इफेक्टहरू छन् जुन तपाइँलाई परेशान गर्दै हुनुहुन्छ।
केही औषधिहरूले स्टेरोइडहरूसँग अन्तरक्रिया गर्छन् जसले तिनीहरूमध्ये एक वा दुवैलाई उनीहरूले सोचेको तरिकाले काम नगर्न सक्छ। तपाईंले लिइरहनुभएको सबै औषधि र सप्लिमेन्टहरूको बारेमा तपाईंको डाक्टर वा फार्मासिस्टसँग कुरा गर्नुहोस् ताकि तिनीहरूले तपाईंको स्टेरोइडहरूसँग कुनै पनि खतरनाक अन्तरक्रिया नगर्ने सुनिश्चित गर्न सक्छन्।
यदि तपाईंलाई स्टेरोइडहरू सिफारिस गरिएको छ भने, पहिले आफ्नो डाक्टर वा फार्मासिस्टसँग कुरा गर्नुहोस्:
- कुनै पनि जीवित खोपहरू हुनु (चिकनपक्स, दादुरा, मम्प्स र रुबेला, पोलियो, दाउरा, क्षयरोगको खोप सहित)
- हर्बल सप्लिमेन्ट वा काउन्टर औषधिहरू लिने
- गर्भावस्था वा स्तनपान
- यदि तपाइँसँग तपाइँको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई असर गर्ने अवस्था छ (तपाईको लिम्फोमा बाहेक)।
संक्रमण जोखिम
स्टेरोइडहरू लिँदा तपाईंलाई संक्रमणको जोखिम बढ्छ। कुनै पनि प्रकारको संक्रामक लक्षण वा रोग भएका मानिसहरूबाट टाढा रहनुहोस्।
यसमा चिकन पोक्स, दाउरा, चिसो र फ्लू (वा COVID) लक्षणहरू, निमोसिस्टिस जिरोभेसी निमोनिया (PJP) भएका मानिसहरू समावेश छन्। तपाईंको लिम्फोमा र स्टेरोइडको प्रयोगको कारणले गर्दा विगतमा यी संक्रमणहरू भएको भए पनि, तपाईं अझै पनि बढ्दो जोखिममा हुनुहुनेछ।
सार्वजनिक स्थानमा हुँदा राम्रो हातको सरसफाइ र सामाजिक दूरीको अभ्यास गर्नुहोस्।
तपाईंको लिम्फोमा वा उपचारले तपाईंको शरीरभरि दुखाइ र पीडा हुन सक्छ। केही मानिसहरूको लागि, दुखाइ धेरै गम्भीर हुन सक्छ र यसलाई सुधार गर्न चिकित्सा सहायता चाहिन्छ। त्यहाँ धेरै प्रकारका दुखाइ राहत उपलब्ध छन् जुन तपाईंलाई आफ्नो दुखाइ व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न, र उचित रूपमा व्यवस्थित गर्दा नेतृत्व गर्नेछैन दुखाइ कम गर्ने औषधिको लत।
प्यालिएटिभ हेरचाहको साथ लक्षण व्यवस्थापन - तिनीहरू जीवनको अन्तिम हेरचाहको लागि मात्र होइनन्
यदि तपाइँको दुखाइ नियन्त्रण गर्न गाह्रो छ भने, तपाइँ प्यालिएटिभ हेरचाह टोली देखेर लाभ उठाउन सक्नुहुन्छ। धेरै व्यक्तिहरू उपशामक हेरचाह टोलीलाई हेर्ने बारे चिन्तित हुन्छन् किनभने उनीहरूले उनीहरूलाई जीवनको अन्तिम हेरचाहको हिस्सा मात्र हो भनेर जान्दछन्। तर, जीवनको अन्त्यको हेरचाह उपशामक हेरचाह टोलीले गर्ने कामको मात्र अंश हो।
प्यालिएटिभ हेरचाह टोलीहरू लक्षणहरूको उपचार गर्न कठिन व्यवस्थापन गर्ने विशेषज्ञहरू हुन् जस्तै दुखाइ, वाकवाकी र बान्ता र भोक को कमी। तिनीहरूले तपाईंको उपचार गर्ने हेमाटोलोजिस्ट वा ओन्कोलोजिस्टले गर्न सक्ने भन्दा धेरै दुखाइ राहत औषधिहरू लेख्न सक्षम छन्। त्यसोभए यदि दुखाइले तपाईंको जीवनको गुणस्तरलाई असर गरिरहेको छ, र केहि पनि काम गरिरहेको देखिँदैन, यो लक्षण व्यवस्थापनको लागि उपशामक हेरचाहको लागि तपाईंको डाक्टरलाई सोध्नु सार्थक हुन सक्छ।
पूरक र वैकल्पिक उपचारहरू अधिक सामान्य हुँदैछन्। तिनीहरूले समावेश गर्न सक्छन्:
पूरक थेरेपी | वैकल्पिक थेरेपी |
मालिश एक्यूपंक्चर रिफ्लेक्सोलजी ध्यान र mindfulness थाई ची र क्यू गोंग कला थेरापी संगीत थेरापी एरोमाथेरापी परामर्श र मनोविज्ञान | प्राकृतिक चिकित्सा भिटामिन इन्फ्युजनहरू होम्योपैथी चीनियाँ जडिबुटी औषधि डेटोक्स आयुर्वेद जैव विद्युत चुम्बकीय धेरै प्रतिबन्धित आहार (जस्तै केटोजेनिक, चिनी छैन, शाकाहारी) |
पूरक थेरापी
पूरक उपचारहरू तपाईंको परम्परागत उपचारको साथमा काम गर्ने उद्देश्य हो। यो तपाईको विशेषज्ञ डाक्टरले सिफारिस गरेको तपाईको उपचारको स्थान लिनु होईन। तिनीहरू तपाईंको लिम्फोमा वा CLL को उपचार गर्न प्रयोग गर्दैनन्, बरु गम्भीरता, वा साइड इफेक्टहरूको समय घटाएर तपाईंको जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न मद्दत गर्दछ। तिनीहरूले तनाव र चिन्ता कम गर्न मद्दत गर्न सक्छन्, वा लिम्फोमा / CLL र यसका उपचारहरूसँग जीवन बिताउँदा तपाईंको जीवनमा थप तनावहरूको सामना गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
तपाईंले कुनै पनि पूरक उपचार सुरु गर्नु अघि, आफ्नो विशेषज्ञ डाक्टर वा नर्ससँग कुरा गर्नुहोस्। केही पूरक उपचारहरू उपचारको क्रममा सुरक्षित नहुन सक्छ, वा तपाईंको रक्त कोशिकाहरू सामान्य स्तरमा नभएसम्म पर्खनु पर्ने हुन सक्छ। यसको उदाहरण हो यदि तपाईसँग कम प्लेटलेट्स छ भने, मसाज वा एक्यूपंक्चरले तपाईको रक्तस्राव र चोटपटकको जोखिम बढाउन सक्छ।
वैकल्पिक उपचार
वैकल्पिक उपचारहरू पूरक उपचारहरू भन्दा फरक छन् किनभने वैकल्पिक उपचारहरूको उद्देश्य परम्परागत उपचारहरू प्रतिस्थापन गर्नु हो। केमोथेरापी, रेडियोथेरापी वा अन्य परम्परागत उपचारबाट सक्रिय उपचार नगर्ने छनौट गर्ने व्यक्तिहरूले वैकल्पिक थेरापीको केही प्रकार रोज्न सक्छन्।
धेरै वैकल्पिक उपचारहरू वैज्ञानिक रूपमा परीक्षण गरिएको छैन। यदि तपाइँ वैकल्पिक उपचारहरू विचार गर्दै हुनुहुन्छ भने तपाइँको डाक्टरलाई सोध्नु महत्त्वपूर्ण छ। तिनीहरूले तपाईंलाई परम्परागत उपचारका फाइदाहरू र यी वैकल्पिक उपचारहरूसँग कसरी तुलना गर्छन् भन्ने बारे जानकारी प्रदान गर्न सक्षम हुनेछन्। यदि तपाइँको डाक्टरले तपाइँसँग वैकल्पिक उपचारको बारेमा कुरा गर्न विश्वस्त महसुस गर्दैन भने, उनीहरूलाई तपाइँलाई वैकल्पिक विकल्पहरूको साथ अधिक अनुभव भएको व्यक्तिलाई पठाउन सोध्नुहोस्।
प्रश्नहरू तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न सक्नुहुन्छ
1) नि:शुल्क र वा वैकल्पिक उपचारको साथ तपाईसँग कस्तो अनुभव छ?
2) पछिल्लो अनुसन्धान के हो (तपाईंको रुचि जुन उपचार हो)?
3) म (उपचार प्रकार) मा हेर्दै छु, तपाईं मलाई के भन्न सक्नुहुन्छ?
4) के त्यहाँ अरू कोही हुनुहुन्छ जसलाई तपाईंले यी उपचारहरूको बारेमा कुरा गर्न सिफारिस गर्नुहुन्छ?
5) के मेरो उपचारसँग कुनै अन्तरक्रियाहरू छन् जुन मलाई सचेत हुन आवश्यक छ?
आफ्नो उपचारको जिम्मा लिनुहोस्
तपाईंले प्रस्तावित उपचारहरू स्वीकार गर्नुपर्दैन, र तपाईंसँग विभिन्न विकल्पहरूको बारेमा सोध्ने अधिकार छ।
प्रायः तपाईको डाक्टरले तपाईलाई लिम्फोमा प्रकारहरूको लागि स्वीकृत मानक उपचारहरू प्रस्ताव गर्नेछ। तर कहिलेकाहीँ त्यहाँ अन्य औषधिहरू छन् जुन तपाईंको लागि प्रभावकारी हुन सक्छ जुन चिकित्सकीय सामान प्रशासन (TGA) वा फार्मास्युटिकल बेनिफिट्स स्कीम (PBS) मा सूचीबद्ध नहुन सक्छ।
भिडियो हेर चार्ज लिनुहोस्: PBS मा सूचीबद्ध नभएका औषधिहरूमा वैकल्पिक पहुँच थप जानकारीको लागि।
लिम्फोमाको लागि तपाईंको उपचार समाप्त गर्दा मिश्रित भावनाहरू उत्पन्न हुन सक्छ। तपाईं उत्साहित, राहत महसुस गर्न सक्नुहुन्छ र उत्सव मनाउन चाहनुहुन्छ, वा तपाईं चिन्तित र अर्को के हुन्छ भनेर चिन्तित हुन सक्नुहुन्छ। लिम्फोमा फिर्ता आउने बारे चिन्ता गर्नु पनि सामान्य हो।
जनजीवन सामान्य हुन केही समय लाग्नेछ। तपाइँ तपाइँको उपचारबाट केहि साइड इफेक्टहरू जारी राख्न सक्नुहुन्छ, वा नयाँ उपचार समाप्त भएपछि मात्र सुरु हुन सक्छ। तर तपाईं एक्लै हुनुहुनेछैन। लिम्फोमा अष्ट्रेलिया उपचार समाप्त भएपछि पनि तपाईंको लागि यहाँ छ। तपाईं यस पृष्ठको तलको "हामीलाई सम्पर्क गर्नुहोस्" बटन क्लिक गरेर हामीलाई सम्पर्क गर्न सक्नुहुन्छ।
तपाईंले नियमित रूपमा आफ्नो विशेषज्ञ डाक्टरलाई पनि हेर्न जारी राख्नुहुनेछ। तिनीहरू अझै पनि तपाईंलाई हेर्न चाहन्छन् र तपाईं ठीक हुनुहुन्छ भनी सुनिश्चित गर्न रगत परीक्षण र स्क्यानहरू गर्न चाहन्छन्। यी नियमित परीक्षणहरूले तपाईंको लिम्फोमा फिर्ता आउने कुनै पनि संकेतहरू चाँडै उठेको छ भनेर सुनिश्चित गर्दछ।
सामान्यमा फर्किँदै, वा तपाईंको नयाँ सामान्य खोज्दै
धेरै मानिसहरूले पत्ता लगाउँछन् कि क्यान्सर निदान, वा उपचार पछि, जीवनमा आफ्नो लक्ष्य र प्राथमिकताहरू परिवर्तन हुन्छ। तपाइँको 'नयाँ सामान्य' के हो भनेर जान्न समय लाग्न सक्छ र निराश हुन सक्छ। तपाईंको परिवार र साथीहरूको अपेक्षा तपाईंको भन्दा फरक हुन सक्छ। तपाईंले अलग्गै, थकित वा हरेक दिन परिवर्तन हुन सक्ने विभिन्न भावनाहरू महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।
तपाईंको लिम्फोमा वा CLL उपचारको उपचार पछि मुख्य लक्ष्यहरू जीवनमा फर्कनु हो र:
- आफ्नो काम, परिवार र अन्य जीवन भूमिकाहरूमा सकेसम्म सक्रिय हुनुहोस्
- क्यान्सरको साइड इफेक्ट र लक्षण र यसको उपचार कम गर्नुहोस्
- कुनै पनि ढिलो साइड इफेक्टहरू पहिचान र व्यवस्थापन गर्नुहोस्
- तपाईलाई सकेसम्म स्वतन्त्र राख्न मद्दत गर्नुहोस्
- आफ्नो जीवनको गुणस्तर सुधार गर्नुहोस् र राम्रो मानसिक स्वास्थ्य कायम राख्नुहोस्।
विभिन्न प्रकारको क्यान्सर पुनर्स्थापना पनि तपाईलाई चासोको विषय हुन सक्छ। क्यान्सर पुनर्वासमा सेवाहरूको विस्तृत दायरा समावेश हुन सक्छ जस्तै:
- शारीरिक उपचार, दुखाइ व्यवस्थापन
- पोषण र व्यायाम योजना
- भावनात्मक, क्यारियर र वित्तीय परामर्श।
दुःखको कुरा, कतिपय अवस्थामा हामीले आशा गरेअनुसार उपचारले काम गर्दैन। अन्य अवस्थामा, तपाईंले थप उपचार नगर्ने र अपोइन्टमेन्ट र उपचारको झन्झट बिना आफ्नो दिनहरू हेर्न शिक्षित निर्णय गर्न सक्नुहुन्छ। कुनै पनि तरिका, यो बुझ्न महत्त्वपूर्ण छ कि के आशा गर्ने र तयार रहनुहोस् जब तपाईं आफ्नो जीवनको अन्त्यमा पुग्नुहुन्छ।
तपाईं र तपाईंका प्रियजनहरूको लागि समर्थन उपलब्ध छ। तपाईको स्थानीय क्षेत्रमा तपाईलाई कस्तो सहयोग उपलब्ध छ भन्ने बारे तपाईको उपचार टोलीसँग कुरा गर्नुहोस्।
तपाईले सोध्न मन लाग्ने केहि चीजहरू समावेश छन्:
- यदि मलाई लक्षणहरू देखा पर्न थालेमा, वा मेरो लक्षणहरू झन् खराब भए र मलाई मद्दत चाहियो भने मैले कसलाई सम्पर्क गर्ने?
- यदि म घरमा आफ्नो हेरचाह गर्न संघर्ष गरिरहेको छु भने मैले कसलाई सम्पर्क गर्ने?
- के मेरो स्थानीय डाक्टर (GP) ले होम भिजिष्ट वा टेलिहेल्थ जस्ता सेवाहरू प्रदान गर्नुहुन्छ?
- मेरो जीवनको अन्त्यमा मेरो छनौटलाई सम्मान गरिएको छ भनी म कसरी सुनिश्चित गर्न सक्छु?
- मेरो लागि जीवनको अन्तिम समर्थन उपलब्ध छ?
तपाईंले तलको लिङ्कहरूमा क्लिक गरेर जीवन हेरचाहको अन्त्यको लागि योजनाको बारेमा थप जानकारी पाउन सक्नुहुन्छ।
तपाईंको जीवन हेरचाहको अन्त्यको योजना बनाउँदै
तपाईंको लागि अन्य स्रोतहरू
तपाईंको वेबपेजको लागि लिम्फोमा अष्ट्रेलियाको समर्थन - थप लिङ्कहरूसँग
क्यान्टीन - क्यान्सर भएका बालबालिका र किशोरकिशोरीहरूका लागि, वा जसका आमाबाबुलाई क्यान्सर छ।
मेरो टोली जम्मा गर्नुहोस् - तपाईंलाई आवश्यक पर्न सक्ने थप मद्दतको समन्वय गर्न तपाईंलाई र प्रियजनहरूलाई मद्दत गर्न।
परिवार र साथीहरूसँग समर्थन आवश्यकताहरू व्यवस्थापन गर्न अन्य अनुप्रयोगहरू:
eviQ लिम्फोमा उपचार प्रोटोकॉल - औषधि र साइड इफेक्ट सहित।
अन्य भाषाहरूमा क्यान्सर स्रोतहरू - भिक्टोरियन सरकार द्वारा
