Voordat iemand naar een specialist kan, is er een verwijzing nodig van een huisarts naar die specialist. Verwijzingen duren maar 1 jaar en dan is er weer een afspraak bij de huisarts nodig voor een nieuwe verwijzing.
Verwijzingsproces
Voor de meeste patiënten is het eerste teken dat er iets aan de hand is, dat ze zich onwel voelen en voor controle naar de huisarts gaan. Van hieruit kan de huisarts u doorsturen of doorverwijzen voor verder onderzoek en een verwijzing is gewoon een verzoek om aanvullend onderzoek of een verzoek om naar een specialist te gaan voor advies.
De huisarts kan over het algemeen geen lymfoom diagnosticeren, maar ze kunnen het wel of niet vermoeden, maar de tests die ze bestellen, zullen helpen bij de diagnose. De huisarts kan een patiënt doorverwijzen naar een hematoloog voor verder onderzoek. De huisarts kan een hematoloog aanbevelen, maar patiënten kunnen ook een verzoek indienen bij een hematoloog van hun keuze.
Hoe lang is het wachten om een hematoloog te zien?
De wachttijd is afhankelijk van hoe dringend de behoefte is. In sommige gevallen zal de huisarts bloedonderzoek hebben besteld en evt CT-scans en biopsie. Zij schrijven een verwijsbrief naar een hematoloog en dit kan een hematoloog van het dichtstbijzijnde ziekenhuis zijn. Niet alle ziekenhuizen hebben echter hematologen of de toegang tot de scans die nodig zijn en sommige patiënten moeten mogelijk naar een ander gebied reizen.
Sommige patiënten kunnen behoorlijk onwel zijn en moeten worden opgenomen in het ziekenhuis. In deze gevallen kunnen ze naar de afdeling spoedeisende hulp worden gebracht en zal een hematoloog worden toegewezen om voor hen te zorgen.
Op zoek naar een second opinion
Elke patiënt kan vragen om een tweede mening van een andere specialist en dit kan een waardevol onderdeel zijn van uw besluitvormingsproces. Uw hematoloog of uw huisarts kan u doorverwijzen naar een andere specialist. Sommige patiënten voelen zich ongemakkelijk bij het vragen om een second opinion, maar hematologen zijn gewend aan dit verzoek. Zorg ervoor dat eventuele scans, biopsieën of bloedtestresultaten naar de arts worden gestuurd die de second opinion geeft.
Openbare of particuliere gezondheidszorg?
Het is belangrijk om uw gezondheidszorgopties te begrijpen wanneer u wordt geconfronteerd met een lymfoom- of CLL-diagnose. Als u een particuliere ziektekostenverzekering heeft, moet u misschien overwegen of u een specialist in het particuliere systeem of het openbare systeem wilt zien. Als uw huisarts een verwijzing doorstuurt, bespreek dit dan met de huisarts. Als u geen particuliere ziektekostenverzekering heeft, laat dit dan ook aan uw huisarts weten, aangezien sommigen u mogelijk automatisch naar het particuliere systeem sturen als ze niet weten dat u de voorkeur geeft aan het openbare systeem. Dit kan ertoe leiden dat er kosten in rekening worden gebracht om uw specialist te zien.
Veel hematologen die in een privépraktijk werken, werken ook in ziekenhuizen, dus u kunt een verzoek indienen om ze in het openbare systeem te zien als u dat wilt. Je kunt ook altijd van gedachten veranderen en terugschakelen naar privé of openbaar als je van gedachten verandert.
Gezondheidszorg in het openbare systeem
Voordelen van het openbare systeem
- Het openbare systeem dekt de kosten van op de PBS vermelde lymfoombehandelingen en -onderzoeken
lymfoom zoals PET-scans en biopsies. - Het openbare systeem dekt ook de kosten van sommige medicijnen die niet onder de PBS worden vermeld
zoals dacarbazine, een medicijn voor chemotherapie dat vaak wordt gebruikt in de
behandeling van Hodgkin-lymfoom. - De enige eigen kosten voor behandeling in het openbare systeem zijn meestal voor poliklinische patiënten
scripts voor medicijnen die u thuis oraal inneemt. Dit is normaal gesproken zeer minimaal en dat is het ook
zelfs verder gesubsidieerd als je een zorg- of pensioenkaart hebt. - Veel openbare ziekenhuizen hebben een team van specialisten, verpleegkundigen en paramedici, genaamd de
MDT-team zorgt voor uw zorg. - Veel grote tertiaire ziekenhuizen kunnen behandelingsopties bieden die niet beschikbaar zijn in de Verenigde Staten
privé systeem. Bijvoorbeeld bepaalde soorten transplantaties, CAR T-celtherapie.
Nadelen van het publieke systeem
- Het kan zijn dat u uw specialist niet altijd ziet als u afspraken heeft. De meeste openbare ziekenhuizen zijn opleidings- of tertiaire centra. Dit betekent dat u mogelijk een registrar of gevorderde stagiair-registrars in de kliniek ziet, die vervolgens verslag uitbrengt aan uw specialist.
- Er zijn strikte regels rond co-pay of off-label toegang tot medicijnen die niet beschikbaar zijn op de PBS. Dit is afhankelijk van uw staatsgezondheidszorgsysteem en kan per staat verschillen. Als gevolg hiervan is het mogelijk dat sommige medicijnen niet voor u beschikbaar zijn. U kunt echter nog steeds de standaard, goedgekeurde behandelingen voor uw ziekte krijgen.
- Mogelijk heeft u geen directe toegang tot uw hematoloog, maar moet u mogelijk contact opnemen met een gespecialiseerde verpleegkundige of receptioniste.
Gezondheidszorg in het particuliere systeem
Voordelen van het privésysteem
- U ziet altijd dezelfde hematoloog, want er zijn geen artsen in opleiding op privékamers.
- Er zijn geen regels rond co-pay of off-label toegang tot medicijnen. Dit kan met name nuttig zijn als u een meervoudige recidiverende ziekte heeft of een lymfoomsubtype waarvoor niet veel behandelingsopties zijn. Het kan echter behoorlijk duur worden met aanzienlijke contante uitgaven die u moet betalen.
- Bepaalde tests of opwerktesten kunnen heel snel worden gedaan in privéziekenhuizen.
Nadeel van privéziekenhuizen
- Veel ziekenfondsen vergoeden niet alle onderzoeken en/of behandelingen. Dit is gebaseerd op uw individuele ziekenfonds en u kunt dit altijd het beste controleren. U betaalt ook een jaarlijkse toegangsprijs.
- Niet alle specialisten factureren in bulk en kunnen boven de limiet opladen. Dit betekent dat er contante kosten kunnen zijn om naar uw arts te gaan.
- Als u tijdens uw behandeling moet worden opgenomen, zijn de verpleegratio's in privéziekenhuizen een stuk hoger. Dit betekent dat een verpleegkundige in een privéziekenhuis over het algemeen veel meer patiënten te verzorgen heeft dan in een openbaar ziekenhuis.
- Uw hematoloog is niet altijd ter plekke in het ziekenhuis, zij komen meestal één keer per dag voor korte perioden langs. Dit kan betekenen dat als u onwel wordt of dringend een arts nodig heeft, dit niet uw gebruikelijke specialist is.
Op uw afspraak
Een diagnose van lymfoom kan een zeer stressvolle en verontrustende tijd zijn. Het kan moeilijk zijn om alle details te onthouden en sommige vragen worden over het hoofd gezien, dus het kan nuttig zijn om ze op te schrijven voor het volgende bezoek
Het kan ook nuttig zijn om aantekeningen te maken bij de afspraak en het kan zeer nuttig zijn om een familielid of een vriend mee te nemen naar de afspraak. Ze kunnen emotionele steun bieden en informatie opnemen die u misschien mist. Als u iets niet begrijpt, kunt u de arts vragen om het nog eens uit te leggen. Ze zullen niet beledigd zijn, het is belangrijk voor hen dat u begrijpt wat ze u hebben verteld.
U kunt ook onze Vragen om aan uw arts te stellen als leidraad downloaden.
