Remission، Relapse او Refractory Lymphoma څه شی دی؟
رخصت
بشپړ معافیت هغه وخت دی چې ستاسو سکینونه او ازموینې د درملنې وروسته ستاسو په بدن کې د لیمفوما هیڅ نښه ونه ښیې.
یو جزوی معافیت هغه وخت دی کله چې ستاسو په بدن کې لاهم لیمفوما شتون لري، مګر دا د هغه څه نیمایي څخه کم دی چې د درملنې دمخه و.
رخصتۍ
مثبته
معافیت یو علاج دی
درملنه هغه وخت ده چې ستاسو په بدن کې د لیمفوما نښې پاتې نه وي او دا امکان نلري چې بیرته راشي. ډاکټران اکثرا غوره کوي چې د معافیت اصطلاح وکاروي، ځکه چې موږ پوهیږو لیمفاوم بیرته راځي.
هرڅومره چې تاسو په معافیت کې یاست ، د یو تیریدونکي لیمفوما د بیرته راګرځیدو احتمال لږ دی ، نو ستاسو ډاکټر به بالاخره ووایی چې تاسو روغ شوي یاست ، مګر معمولا دوی به د معافیت اصطلاح وکاروي. دا ځکه چې په داسې حال کې چې ډیری خلک ممکن هیڅکله خپل لیمفاوم بیرته راشي، موږ په سمه توګه نه پوهیږو چې څوک به بیرته راشي او څوک به بیرته راګرځي.
ځینې خلک ممکن د خطر ځینې عوامل ولري چې د بیرته راستنیدو احتمال ډیر کوي، مګر تاسو اړتیا لرئ چې د خپل خطر فکتورونو او د درملنې، معافیت یا بیرته راګرځیدو امکاناتو په اړه د خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
څه پیښیږي کله چې لیمفوما بیرته راګرځي؟
ستاسو ډاکټر به ستاسو د درملنې پای ته رسیدو وروسته ستاسو نظارت ته دوام ورکړي، او یو له هغو دلیلونو څخه چې دوی یې کوي دا دی چې ستاسو د لیمفاوم د بیرته راګرځیدو نښو او نښو لیدل دي. په منظمه توګه تاسو سره لیدو ته دوام ورکولو سره، دوی به وکوالی شي چې کوم تکرار ژر تر ژره واخلي، او د نورو ازموینو امر وکړي یا د اړتیا په وخت کې بیا درملنه پیل کړي.
که څه هم دا ممکن ناخوښ وي چې معلومه کړي چې ستاسو لیمفاوم بیرته راګرځیدلی، دا مهمه ده چې پوه شئ چې حتی بیرته راګرځیدونکي لیمفاوم معمولا درملنې ته ښه ځواب ورکوي، او کیدای شي تاسو بیا بیا معافیت ته لاړ شئ.
بیرته راګرځیدل په هغو خلکو کې ډیر عام دي چې د بې خوبۍ لیمفاوم لري ځکه چې بې رحمه لیمفاوم د درملنې وړ نه ګڼل کیږي. پرځای یې، تاسو به د خپل پاتې ژوند لپاره د بې رحمه لیمفاوم سره ژوند وکړئ. په هرصورت، د درملنې په منځ کې او د معافیت په وخت کې، ډیری خلک نورمال ژوند کوي او ډیری یې د عادي ژوند موده هم لري.
په ځینو نادرو قضیو کې، یو بې رحمه لیمفوما ممکن د لیمفوما په مختلف، او ډیر تیریدونکي فرعي ډول بدل شي. بدل شوی لیمفوما د بیرته راګرځیدو سره توپیر لري. د بدل شوي لیمفوما په اړه د نورو معلوماتو لپاره لاندې لینک کلیک وکړئ.
ولې لیمفوما بیرته راګرځي؟
بیرته راګرځیدل د ډیری دلیلونو لپاره پیښ کیدی شي. په دې کې ځینې شامل دي:
- د ځینو لیمفاومونو لپاره هیڅ پیژندل شوی درمل شتون نلري، په ځانګړې توګه بې رحمه لیمفاوم. نو، پداسې حال کې چې درملنه د ناروغۍ اداره کولو کې اغیزمنه ده، دا نشي کولی درملنه وکړي. کله چې تاسو بې رحمه لیمفوما لرئ، نو تل به د لیمفاوم ځینې حجرې پاتې وي چې د ویښیدو او وده کولو وړتیا لري.
- ځینې جینیاتي بدلونونه د اوسني درملنې لخوا نشي درملنه کیدی. نو، حتی که ستاسو په بدن کې د لیمفاوم هیڅ نښه شتون ونلري، ځینې جنیټیک بدلونونه ممکن د لیمفاوم بیا وده وکړي.
- حتی کله چې سکینونه او ازموینې ښیي چې ستاسو په بدن کې هیڅ لیمفوما شتون نلري، ځینې وختونه کیدای شي د مایکروسکوپي لیمفوما حجرې شتون ولري چې د اوسنیو ازموینو او سکینونو لخوا کشف کولو لپاره خورا لږ یا کوچني وي. که دا موجود وي، دوی کولی شي وده وکړي او د درملنې پای ته رسیدو وروسته ضرب شي.
څومره ژر بیرته راګرځیدنه واقع کیږي؟
که تاسو یو تیریدونکی لیمفوما ولرئ لکه هوډکین لیمفوما یا خورا تیریدونکي (چټک وده کونکي) غیر هوډکن لیمفوما ، د درملنې احتمال ډیر دی. په هرصورت که تاسو بیرته راګرځئ، دا به معمولا د درملنې پای ته رسیدو څو کلونو کې پیښ شي.
که تاسو بې هوډک (سست وده کونکي) غیر هودکن لیمفوما لرئ، بیا راګرځیدل ډیر عام دي. پداسې حال کې چې د درملنې پای ته رسیدو په میاشتو کې بیرته راګرځیدل کیدی شي، ډیری وختونه معافیت د بیرته راګرځیدو دمخه څو کاله دوام کوي.
د ډاکټر مایکل ډیکنسن سره د بیرته راګرځیدونکي لیمفاوم درملنې په اړه زده کړه وکړئ
هیماتولوژیست
تاسو څنګه پوهیږئ که لیمفاوم بیرته راوتلی وي؟
لیمفوما ممکن ستاسو د بدن په ورته برخه کې بیرته راشي یا دا ممکن ستاسو د بدن مختلف برخه اغیزه وکړي کله چې تاسو دمخه لیمفوما درلوده. تاسو ممکن نښې نښانې ولرئ یا نه لرئ او که تاسو یې کوئ، دوی ممکن پدې کې شامل وي:
- نوي یا لمف نوډونه یا لومپونه چې د انفیکشن یا ناروغۍ سره تړاو نلري
- د شپې خوله کول
- ناڅاپه د وزن ضایع کول
- ستړیا چې د نورمال څخه بدتر وي
- خارج
- د پوستکی رنګ
- نس ناستې
- ناڅرګنده درد یا ناراحتي
- د ب - علایم.
څه پیښیږي که چیرې لیمفوما بیرته راشي
- د نوي پراخ شوي لمف نوډونو یا لومپونو بایپسي
- د وینی معاینه
- د Positron Emission Tomography (PET) سکین
- کمپیوټري ټوموگرافي (CT) سکین
- د لمبر پنکچر که چیرې لیمفوما په مرکزي عصبي سیسټم کې شکمن وي.
څه پیښیږي که زما لیمفوما د درملنې څخه مخنیوی وکړي؟
دا کیدی شي د اندیښنې وړ وي چې معلومه کړئ چې ستاسو اوسنی درملنه ستاسو د لیمفوما د درملنې، بندولو یا ورو کولو لپاره کار نه کوي. د ویرې، غوسه یا اضطراب احساس کول خورا عادي خبره ده. که څه هم دا مهمه ده چې پوه شئ، یوازې دا چې دا درملنه د پالن په توګه کار نه کوي، دا پدې معنی نه ده چې امید له لاسه ورکړی. ډیری لیمفاومونه چې د لومړۍ کرښې درملنې ته ښه ځواب نه ورکوي، بیا هم کولی شي د دویمې یا دریمې کرښې درملنې لپاره ښه ځواب ولري.
Refractory lymphoma هغه وخت پیښ کیدی شي کله چې د لیمفوما حجرې د خوندیتوب خنډونه یا پوستې رامینځته کړي چې دوی د معیاري درملنې لپاره معافیت رامینځته کوي. ځینې جینیټیک بدلونونه هم کولی شي د سرطان ضد درملنې لپاره د مؤثره کار کولو احتمال لږ کړي.
کله چې دا پیښ شي ستاسو ډاکټر به د مختلف ډول درملنې هڅه وکړي چې ستاسو اوسني درملنې ته په مختلف ډول کار کوي.
زه څنګه پوهیږم که زما لیمفوما انعکاس وي؟
تاسو به احتمالا سکین ولرئ وروسته له دې چې تاسو د خپلې درملنې لږترلږه دوه یا درې دورې بشپړې کړې. دقیقا کله چې تاسو دا سکینونه لرئ ستاسو په انفرادي حالت ، فرعي ډول او د درملنې ډول پورې اړه لري. له خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ کله چې تاسو نور سکینونه او ازموینې ولرئ.
معمولا د درملنې پیل کولو وروسته تاسو به وګورئ چې ستاسو پړسیدلي لفف نوډونه یا نورې نښې د درملنې څو دورې وروسته ښه کیږي. که څه هم په ځینو مواردو کې تاسو ممکن وګورئ، یا سکین ممکن وښيي چې لیمفوما ښه شوی نه دی او تاسو ممکن د لیمفوما نوې سیمې ولرئ.
ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو اوسني درملنې ته دوام ورکړي او د درملنې د ډیرو دورو وروسته نور سکینونه وکړي، یا دوی ممکن پریکړه وکړي چې ستاسو درملنه سمدلاسه بدله کړي. دوی به تاسو سره ستاسو د انفرادي حالت لپاره د غوره انتخابونو په اړه خبرې وکړي.
د بیرته راګرځیدونکي یا ریفراکري لیمفوما لپاره د درملنې اختیارونه
د درملنې اختیارونه چې تاسو یې وړاندیز کوئ که تاسو بیرته راګرځیدونکي یا ریفراکري لیمفوما ولرئ په ډیری شیانو پورې اړه لري، په شمول:
- ستاسو د لیمفوما فرعي ډول، مرحله او موقعیت/s
- جنتيکي بدلونونه چې ستاسو په لیمفاوم کې ښکیل دي
- که تاسو د معافیت وخت لرئ او که داسې وي، تاسو څومره وخت په معافیت کې یاست
- ستاسو عمر او عمومي هوساینه
- تاسو د پخوانیو درملنو سره څنګه مقابله کړې ده
- د کلینیکي آزموینو لپاره ستاسو وړتیا
- ستاسو شخصي غوره توبونه.
د بیرته راګرځیدونکي یا ریفراکري لیمفوما لپاره د درملنې ډولونه
په آسټرالیا کې د لیمفوما د درملنې یا مدیریت لپاره کلینیکي آزموینې او نوي درملنې تصویب سره، موږ د پخوا په پرتله د دویمې او دریمې کرښې درملنې ډیر انتخابونه لرو. د دې په څیر، د پورته فکتورونو له امله، د درملنې لپاره هیڅ ډول طریقه شتون نلري. په هرصورت، ځینې درملنې په دویم او دریم کرښه کې شتون لري عبارت دي له:
- د کلینیکي آزموینې ګډون
- ترکیب کیموتراپی
- د نجات کیموتراپی (د لوړ خوراک کیموتراپی)
- د سټیم سیل ټرانسپلانټ (آټوولوژس او ایلوجینک)
- هدف شوی درملنه
- immunotherapy
- بیولوژیکي درمل
- رادیوتراپی
- د چایمیریک انټيجن ریسیپټر (CAR) د T-سیل درملنه
- درملو ته د لیبل څخه لرې لاسرسی.
درمل ته د لیبل لاسرسی لرې
ځینې وختونه، تاسو کولی شئ هغه درملو ته لاسرسی ومومئ چې په عامه توګه تمویل شوي ندي، مګر په آسټرالیا کې د معالجوي توکو اداره (TGA) لخوا د کارولو لپاره خوندي او قانوني اعلان شوي.
مهم شیان چې باید خبر وي:
- دا ممکن د هرچا لپاره اختیار نه وي ځکه چې هر ایالت مختلف مقررات او مقررات لري.
- تاسو ممکن د ځینې یا ټولې درملنې لپاره سفر ته اړتیا ولرئ.
- دا خورا ګران کیدی شي ځکه چې تاسو اړتیا لرئ خپل ځان تمویل کړئ، یا پخپله د دې لپاره پیسې ورکړئ. نو، دا هغه څه دي چې باید په دقت سره په پام کې ونیول شي او ستاسو د هیماتولوژیسټ سره په بشپړ ډول د پوهیدو لپاره بحث وشي.
- په ځینو حاالتو کې، تاسو کولی شئ درمل ته "د شفقت په اساس" لاسرسی ومومئ چیرې چې درمل جوړونکي شرکت د لیبل څخه لرې درملو ځینې یا ټول لګښت تادیه کوي. د خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ که دا ستاسو لپاره یو اختیار وي.
دوهم نظر ترلاسه کول
دا د ناروغانو لپاره خورا عام دی چې د دویم نظر غوښتنه وکړي. دا یو ښه اختیار دی چې د دویم هیماتولوژیسټ افکار واورئ چې ممکن ستاسو د لومړي هیماتولوژیسټ لخوا تاسو ته درکړل شوي معلومات تایید کړي، یا مختلف اختیارونه وړاندې کړي. د دوهم نظر غوښتنه کولو په اړه د بد احساس کولو لپاره هیڅ دلیل شتون نلري. ډیری هیماتولوژستان ستاسو سره د دوهم نظر په لټه کې دي - دا ستاسو روغتیا ده.
که تاسو غواړئ دوهم نظر ترلاسه کړئ د خپل هیماتولوژیسټ سره خبرې وکړئ. ډیری وختونه، دوی کولی شي ستاسو لپاره یو څه تنظیم کړي، یا تاسو کولی شئ د خپل GP سره خبرې وکړئ. دا د دې ډاډ ترلاسه کولو لپاره یو مهم ګام دی چې تاسو هغه معلومات ترلاسه کوئ چې تاسو ورته اړتیا لرئ د خپل انفرادي شرایطو لپاره سم درملنه ترلاسه کړئ.
په لاندې ویډیو کې 'د لیبل لاسرسي' په اړه نور معلومات زده کړئ
د درملنې لپاره پلان کول
د لیمفوما د احساساتي او فزیکي فشارونو سره معامله کول، او درملنه کیدای شي ستړی وي. دا مهمه ده چې تاسو سره اړیکه ونیسئ او ملاتړ ترلاسه کړئ کله چې تاسو ورته اړتیا لرئ. ډیری وختونه موږ په خپل ژوند کې داسې خلک لرو چې غواړي مرسته وکړي، مګر نه پوهیږو چې څنګه. ځینې خلک د دې په اړه هم اندیښمن دي چې تاسو څنګه روان یاست ځکه چې دوی اندیښنه لري چې دوی به غلط څه ووایی، له حده تیری کړي یا تاسو خپه کړي. دا پدې معنی ندي چې دوی پروا نه کوي.
دا کولی شي خلکو ته خبر ورکړي چې تاسو څه ته اړتیا لرئ. د هغه څه په اړه روښانه کیدو سره چې تاسو ورته اړتیا لرئ، تاسو کولی شئ هغه مرسته او ملاتړ ترلاسه کړئ چې تاسو ورته اړتیا لرئ، او ستاسو عزیزان کولی شي د دې وړتیا ولري چې تاسو سره په معنی ډول مرسته وکړي. دلته ځینې سازمانونه شتون لري چې پالنونه یې یوځای کړي چې تاسو یې د ځینې پاملرنې همغږي کولو لپاره کارولی شئ. تاسو ممکن هڅه وکړئ:
د پاملرنې دمخه پلان کول
د پاملرنې دمخه پالن جوړونه یوه غوره لار ده چې ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو طبي ټیم او کورنۍ پوهیږي چې تاسو څه درملنه کوئ، او نه غواړئ چې په راتلونکي کې ولرئ.
هرڅوک باید د پاملرنې دمخه پالن ولري. د مخکینۍ پاملرنې پلان رامینځته کولو لپاره اړین فورمې او پروسې ممکن د دولت څخه بل دولت ته توپیر ولري. د پرمختللي پاملرنې پلان کولو په اړه د نورو معلوماتو لپاره، او ستاسو د ریاست لپاره سمو فورمو ته د لاسرسي لپاره، لاندې لینک کلیک وکړئ.
پالنې پاملرنې
ډیری خلک فکر کوي چې د ناروغۍ درملنه د ژوند پای پاملرنې پورې اړه لري. پداسې حال کې چې دا یو رول دی، دوی یو بل لوی رول هم لري. دوی د نښو او اړخیزو اغیزو اداره کولو کې هم مرسته کوي چې درملنه یې ستونزمنه ده چې تاسو ممکن ستاسو د لیمفاوم په جریان کې په هر وخت کې تجربه کړئ. اصلي هدف د دې ډاډ ترلاسه کول دي چې تاسو د درملنې په جریان کې او همدارنګه د ژوند په پای کې د ژوند غوره کیفیت لرئ.
د نښو / اړخیزو اغیزو مدیریت
لیمفوما او د هغې درملنه کولی شي د مختلفو نښو او اړخیزو اغیزو لامل شي. پداسې حال کې چې ستاسو هیماتولوژیسټ یا آنکولوژیست کولی شي د دې ډیری سره مرسته وکړي، ځینې وختونه نښې نښانې یا اړخیزې اغیزې ډیر ځانګړي مدیریت ته اړتیا لري. د معالجوي پاملرنې ټیم د دې اداره کولو کې ماهرین دي. دوی درملو ته هم لاسرسی لري چې ستاسو هیماتولوژیسټ یا آنکولوژیست اجازه نلري چې وړاندیز وکړي. د معالجوي پاملرنې ټیم ستاسو د ژوند کیفیت ښه کولو لپاره عالي سرچینه ده.
ځینې نښې یا اړخیزې اغیزې کولی شي ستاسو سره مرسته وکړي پدې کې شامل دي:
- درد - د پریفیریل نیوروپتي په شمول
- د کانګې سره یا پرته د زړه بدوالی
- اضطراب
- د ساه لنډۍ
د ژوند پاملرنې پای
بریالي کلینیکي آزموینې، پدې مانا ده چې ډیری نوي درملنې شتون لري چې د لیمفوما سره د خلکو لپاره د پام وړ ښه شوي پایلې لري - حتی بیرته راګرځیدونکي او ریفراکري لیمفوما. ډیری خلک حتی د لیمفاوم تشخیص وروسته هم اوږد او نسبتا صحتمند ژوند کوي. له بده مرغه، ځینې وختونه خلک د لیمفاوم څخه مړه کیږي.
د معالجې پاملرنې ترټولو عام پیژندل شوی رول د خلکو سره مرسته کول دي چې د خپل ژوند پای ته نږدې دي ترڅو کنټرول ولري چې څنګه دوی خپل پاتې ژوند تیروي. دوی په دې کې په زړه پورې دي چې تاسو ته د فکر کولو وړتیا درکړي، او ستاسو اړتیاوې پلان کړئ او چیرې چې تاسو غواړئ خپل وخت تیر کړئ، پداسې حال کې چې ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو خوندي یاست، پدې وخت کې د ژوند ښه کیفیت سره.
ملاتړ وکړئ کله چې تاسو د خپل ژوند پای ته نږدې یاست
د معالجې پاملرنې هم کولی شي ستاسو د کورنۍ او عزیزانو سره مرسته وکړي چې پوه شي چې څه پیښیږي، او ډاډ ترلاسه کړي چې دوی په دې وخت کې هم ورته اړتیا لري. نور شیان چې دوی ورسره مرسته کولی شي پدې کې شامل دي:
- ستاسو لپاره په کور کې د کارولو لپاره د تجهیزاتو تنظیم کول که تاسو په کور کې پاتې کیدل غوره کړئ
- د خپلو عزیزانو سره د حساس مسلو په اړه خبرې کول لکه ستاسو د ژوند پای او د جنازې پلانونه
- تاسو په ټولنه کې مختلف خدماتو سره اړیکه ونیسئ
- ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو کلتوري او روحاني عقیدې ستاسو په مرګ کې ساتل کیږي
- مشوره ورکول او احساساتي ملاتړ.
لنډیز
- درملنه هغه وخت ده چې ستاسو په بدن کې لیمفوما پاتې نه وي او بیرته نه راځي.
- معافیت ممکن بشپړ یا جزوي وي چې پایله یې ستاسو په بدن کې د لیمفوما نښې نشته (بشپړ) ، یا کله چې د لیمفوما حجرې له نیمایي څخه ډیر کم شوي وي (جزوي).
- لیمفوما کولی شي د معافیت وخت وروسته بیرته راګرځي (بیرته راشي). معافیت کولی شي اونۍ، میاشتې یا څو کاله دوام وکړي.
- کله چې تیریدونکي لیمفاوم بیرته راګرځي، دا معمولا د درملنې پای ته رسیدو وروسته په لومړیو دوو کلونو کې پیښیږي. څومره چې تاسو په معافیت کې یاست، د درملنې چانس ډیر دی.
- Indolent lymphomas اکثرا بیرته راګرځي، مګر معمولا درملنې ته ښه ځواب ورکوي. تاسو به د خپل پاتې ژوند لپاره د بې رحمه لیمفوما سره ژوند وکړئ، مګر د معافیت په وخت کې ښه ژوند کولی شئ.
- په ځینو مواردو کې، لیمفوما د لومړۍ کرښې درملنې سره ښه نه کیږي - دې ته ریفراکټري ویل کیږي.
- Refractory lymphoma لاهم کولی شي د دویمې او دریمې کرښې درملنې ته ښه ځواب ووايي.
- د پاملرنې دمخه پلان کول مهم دي ترڅو ډاډ ترلاسه شي چې ستاسو کورنۍ او ډاکټران ستاسو د روغتیا پاملرنې په اړه هیلې پوهیږي.
- د معالجې پاملرنه کولی شي د نښو او اړخیزو اغیزو مدیریت کې مرسته وکړي.
- ځینې خلک به د ژوند پای پاملرنې ته اړتیا ولري که چیرې د دوی لیمفوما درملنې ته ځواب ورنکړي. د معالجې پاملرنې یو لوی ملاتړ کیدی شي، او ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو د ژوند په پای کې د ژوند غوره کیفیت لرئ، او خپلو عزیزانو ته اړین ملاتړ چمتو کړئ.
