هودکین لیمفوما (HL) څه شی دی
HL د سرطان یو ډول دی چې ستاسو د وینې ځینې حجرې رامینځته کوي چې د B-cell لیمفوسایټس په نوم یادیږي ډیر وده کوي، او په سمه توګه کار کوي. لیمفوسایټ ځانګړي حجرې دي، نو تاسو اړتیا لرئ چې د مایکروسکوپ سره وګورئ. دوی د وینې حجرې یو ډول دي، او د دوی دنده د میکروبونو سره مبارزه ده چې کولی شي تاسو ناروغه کړي. ځینې یې حتی کولی شي د سرطان سره مبارزه وکړي.
سرطان پدې معنی دی چې حجرې:
- وده کوي کله چې دوی باید نه وي
- هغه ډول چلند مه کوئ چې دوی باید وکړي، او
- ځینې وختونه ستاسو د بدن هغه برخو ته سفر وکړئ چې دوی د تګ لپاره ندي.
څه شی د B-cell لیمفوسایټ ځانګړی کوي؟
- دوی ستاسو د هډوکو دننه په هغه ځای کې جوړ شوي چې د "بون میرو" په نوم یادیږي.
- لیمفوسایټ کولی شي ستاسو د بدن ټولو برخو ته سفر وکړي ترڅو د انفیکشن سره مبارزه وکړي، مګر معمولا ستاسو په لیمفاټیک سیسټم کې ژوند کوي.
- ستاسو د لیمفاټیک سیسټم کې ستاسو ځینې ارګانونه شامل دي چې د سپلین، تایموس، ټونسیل او اپنډیکس په نوم یادیږي او همدارنګه ستاسو لمف نوډونه چې ستاسو په ټول بدن کې موندل کیږي. لیمفاټیک رګونه د سړکونو په څیر دي چې ستاسو ټول لیمفاټیک ارګانونه او لیمف نوډونه سره نښلوي.
- لیمفوسایټس د نیوټروفیلونو سره د میکروبونو سره مبارزه کې مرسته کوي.
- دوی میکروبونه هم په یاد لري نو که دوی د بیرته راستنیدو هڅه وکړي، ستاسو لیمفوسایټونه په چټکۍ سره له منځه ځي.
B-حجرې او لیمفوما
کله چې تاسو HL لرئ، ستاسو د B-cell لیمفوسایټ سرطان کیږي او په نوم یادیږي لیمفوما حجرې. دوی مختلف ښکاري، لوی دي او د نورمال لیمفوسایټ په پرتله توپیر لري.
د لیمفاوم حجرې اکثرا د ریډ-سټرنبرګ حجرو په نوم هم یادیږي. (ریډ او سټرنبرګ د ساینس پوهانو نومونه وو چې لومړی یې دا حجرې په ګوته کړې).
د Reed-Sternberg حجره څه ډول ښکاري؟
دلته یو انځور دی چې تاسو ته وښيي چې نورمال حجرې څنګه ښکاري، او د ریډ سټرنبرګ لیمفوما حجرې څه ډول ښکاري.
Hodgkin lymphoma معمولا په چټکۍ سره وده کوي، نو دا ځینې وختونه تیریږي. مګر د تیریدونکي هوډکین لیمفوما په اړه ښه شی دا دی چې دا ډیری وختونه درملنې ته ښه ځواب ورکوي، ځکه چې درملنه د ګړندۍ وده کونکي حجرو برید کولو لپاره ډیزاین شوې.
د دې دلیل لپاره، یو ډیر ښه چانس شتون لري چې تاسو به د درملنې وروسته روغ شئ. دا پدې مانا ده چې تاسو به نور سرطان ونه لرئ.
د هودکین لیمفاوم نښې نښانې (HL)
لومړۍ علامه چې تاسو یې ترلاسه کولی شئ که چیرې تاسو HL ولرئ کیدای شي یو ټوخی وي، یا څو ټوخی وي چې وده کوي. دا ټپونه کیدای شي ستاسو په اړه وي:
- غاړه (لکه څنګه چې په انځور کې)
- بغل (ستاسو زیرمه)
- کمربند (چیرې چې ستاسو د پښو پورتنۍ برخه ستاسو د بدن پاتې برخې سره یوځای کیږي، او ستاسو تر پښو پورې)
- یا معده (ستاسو د معدې ساحه).
ستاسو په معده کې د لمف نوډونه ممکن لیدل او احساس کول سخت وي، ځکه چې دوی ستاسو په بدن کې د نورو لمف نوډونو په پرتله خورا ژور دي. ستاسو ډاکټر ممکن یوازې ستاسو د بدن دننه د ځانګړي عکسونو (سکینونو) په اخیستلو سره پوه شي چې تاسو هلته د لفف نوډونو پړسوب لرئ.
ټوخی ستاسو د لیمف نوډونو له امله رامینځته کیږي چې د لیمفوما حجرو سره ډکیږي ، کوم چې دوی پړسوي. دا معمولا دردناک نه وي مګر کله ناکله، که د لفف نوډونو پړسوب ستاسو د بدن په نورو برخو فشار راوړي دا ممکن د یو څه درد لامل شي.
هډګکین لیمفوما نور چیرته موندل کیدی شي؟
ځینې وختونه، Hodgkin لیمفوما ستاسو د بدن نورو برخو ته خپریږي لکه ستاسو:
- سږي - ستاسو سږي ستاسو سره په تنفس کې مرسته کوي.
- ځیګر - ستاسو ځیګر تاسو سره د خوړو په هضم کې مرسته کوي، او ستاسو بدن پاکوي ترڅو تاسو په خپل بدن کې زیان رسونکي زهرونه (زهرونه) جوړ نه کړئ.
- هډوکي - ستاسو هډوکي تاسو ته ځواک درکوي نو تاسو په هر ځای کې نه ځئ.
- د هډوکو مغز (دا ستاسو د هډوکو په مینځ کې دی او هغه ځای دی چې ستاسو د وینې حجرې جوړیږي).
- نور ارګانونه چې ستاسو د بدن سره په سمه توګه کار کوي.
که ستاسو د لیمفاوم حجرې ستاسو د بدن نورو برخو ته خپریږي، دا د پرمختللي مرحله HL بلل کیدی شي. موږ به لږ وروسته د HL د مرحلو په اړه وغږیږو، مګر دا ستاسو لپاره ښه ده چې اوس پوه شئ، که څه هم تاسو د HL پرمختللی مرحله لرئ، تاسو ممکن بیا هم روغ شئ.
نورې نښې چې تاسو یې ترلاسه کولی شئ پدې کې شامل دي:
- د بې دلیله ستړیا احساس کول - ډیری وختونه تاسو حتی د آرام یا خوب کولو وروسته هم د ستړیا احساس کوئ.
- تنفس کول - حتی که تاسو هیڅ شی نه وي کړی.
- وچ ټوخی چې نه ځي.
- زخم یا وینه د معمول په پرتله په اسانۍ سره.
- خارښ لرونکی پوټکی
- کله چې تاسو تشناب ته ځئ وینه ستاسو په پوټکي یا د تشناب کاغذ کې.
- هغه انتانات چې له منځه نه ځي، یا بیرته راځي ( تکراري ).
- د ب - علایم.
د نښو نور لاملونه - او کله چې خپل ډاکټر وګورئ
ډیری دا نښې او نښې د نورو شیانو لکه انتاناتو سره ورته وي. معمولا د انفیکشن یا بل لامل سره نښې نښانې د څو اونیو وروسته له منځه ځي.
کله چې تاسو HL لرئ، د نښې نښانې د درملنې پرته نه ځي.
ستاسو ډاکټر ممکن فکر وکړي چې تاسو په لومړي سر کې انفیکشن لرئ. مګر که دوی اندیښنه ولري چې دا ممکن د لیمفاوم ډول وي، دوی به اضافي ازموینې امر وکړي. که تاسو ډاکټر ته تللي یاست، او ستاسو نښې ښه نه کیږي، تاسو به اړتیا ولرئ بیرته ډاکټر ته لاړ شه.
هډګکین لیمفوما (HL) څنګه تشخیص شوی؟
د لیمفاوم ډیری ډولونه شتون لري. دوی معمولا په ډله کې وي هودګین لیمفاوما or بې هودګین لیمفاومه. د هډګکین لیمفاوم بیا په لاندې ګروپونو ویشل شوی:
- کلاسیک هډکین لیمفوما (cHL) یا
- نوډولر لیمفوسایټ غالب هوجکین لیمفوما (NLPHL)
ستاسو څخه ډیری به cHL ولري، په هرو 1 ماشومانو او تنکي ځوانانو کې یوازې 10 د HL سره د NLPHL فرعي ډول لري.
زما ډاکټر څنګه پوهیږي چې زه کوم فرعي ډول لرم؟
ستاسو د ډاکټر لپاره دا مهمه ده چې معلومه کړي چې تاسو کوم یو لرئ، ځکه چې د درملنې ډولونه او درمل چې تاسو یې اخلئ ممکن د یو بل فرعي ډول سره توپیر ولري. تاسو.
د دې معلومولو لپاره چې تاسو کوم ډول HL لرئ، ستاسو ډاکټر به وغواړي ځینې مختلف ازموینې. دوی به ستاسو نمونې واخلي پړسیدلي لمف نوډونه ترڅو دوی معاینه کړي او وګوري چې کوم ډول حجرې په کې دي هلته. کله چې ډاکټر نمونه اخلي، دا د بایوپسي په نوم یادیږي.
تاسو ممکن د ډاکټر په خونه کې، د روغتون په عملیاتي خونه کې یا د رادیولوژي په څانګه کې خپل بایپسي ولرئ. دا به پدې پورې اړه ولري چې تاسو څومره عمر لرئ، او ستاسو پړسوب لیمف چیرته دی نوډونه دي. ستاسو ډاکټر به تاسو ته خبر درکړي چې تاسو او ستاسو مور او پلار/سرپرست چیرته دي ته اړتیا لري.
بایپسي
بایپسي په روغتون کې د عملیاتو په توګه ترسره کیدی شي. ستاسو ډاکټران او نرسان به ډیر محتاط وي، او ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو د امکان تر حده آرام یاست کله چې دوی بایپسي کوي. تاسو ممکن حتی یو څه درمل ترلاسه کړئ چې تاسو سره د بایپسي په جریان کې د خوب کولو کې مرسته کوي ، یا هغه ځای رامینځته کړئ چې دوی بایپسي کوي بې حسه کوي. دا درمل د انستیکیا په نوم یادیږي.
یوځل چې تاسو بایپسي واخلئ ، دا به رنځپوهنې ته واستول شي ، چیرې چې په ځانګړي ډول روزل شوي خلک چې د "پاتولوژیست" په نوم یادیږي د بایوپسي حجرو لیدو لپاره مختلف ډوله تجهیزات کاروي. ځینې وسایل چې دوی یې کاروي ځانګړي مایکروسکوپونه او څراغونه وي، کوم چې د لیمفاوم حجرو مختلف برخو لیدلو کې مرسته کوي. Wهغه خولۍ چې دوی یې ګوري ستاسو ډاکټر سره مرسته کوي ترڅو معلومه کړي چې تاسو د HL کوم فرعي ډول لرئ.
د بایوپسی ځینې ډولونه چې تاسو یې لرئ پدې کې شامل دي:
کور یا ښې ستنې بایپسي
ډاکټر یا نرس به ستاسو په پړسیدلي لمف نوډ کې ستنه واچوي او د لیمف نوډ یوه کوچنۍ نمونه لرې کړي. تاسو به یو څه درمل ولرئ ترڅو ساحه بې خوبه کړي ترڅو دا زیان ونه رسوي، او ستاسو د عمر پورې اړه لري، تاسو ممکن حتی یو څه درمل ولرئ ترڅو تاسو خوب وکړي ترڅو تاسو واقعیا آرام پاتې شئ.
که چیرې د لفف نوډ ستاسو په بدن کې ژور وي او دوی یې احساس نه کړي، نو ډاکټر کولی شي د الټراساؤنډ یا ځانګړي ایکس رې څخه کار واخلي ترڅو دوی سره مرسته وکړي کله چې دوی بایپسي کوي.
excisional node بایپسي
تاسو به احتمالا یو عملیات ته اړتیا ولرئ ترڅو د ایکسزیشنل نوډ بایپسي ولرئ. دا ستاسو د بدن په نورو برخو کې د بشپړ لیمف نوډ لرې کولو لپاره ترسره کیږي چې د ستنې په واسطه نشي رسیدلی. تاسو به یو انستیکیا ولرئ چې تاسو به خوب وکړي، او تاسو به د عملیاتو احساس یا یاد نه کړئ. تاسو به د ځینو ډنډونو سره ویښ شئ چیرې چې دوی د لفف نوډ بهر ایستل.
د هډو میرو بایپسي
د هډوکي میرو بایپسي سره، ډاکټر ستاسو په شاته او ستاسو د کولمو هډوکي ته ستنه اچوي. دا یو له هغه ځایونو څخه دی چیرې چې ستاسو د وینې حجرې رامینځته کیږي ، نو دوی خوښوي چې د دې هډوکي میرو نمونه واخلي ترڅو وګوري چې ایا هلته د لیمفوما حجرې شتون لري. دلته دوه نمونې شتون لري چې ډاکټر به له دې ځای څخه واخلي په شمول:
- د بون میرو اسپریټ (BMA): دا ازموینه لږه اندازه اخلي هغه مایع چې د هډوکي میرو په ځای کې موندل کیږي
- د هډوکي میرو اسپریټ ټریفین (BMAT): دا ازموینه لږ وخت نیسي د هډوکي میرو نسج نمونه
ستاسو د عمر پورې اړه لري، تاسو ممکن دا د انستیکیا سره د عملیاتو په توګه ترسره کړئ ترڅو تاسو ویده کړئ. تاسو شاید له دې وروسته هیڅ ډنډونه ونه لرئ، مګر تاسو به د هغه ځای په اړه چې ستنه دننه شوې وي د فینسي بینډ مرستې په څیر لږ جامې ولرئ.
د پایلو انتظار
دا ستاسو د پایلو بیرته ترلاسه کولو لپاره دوه یا درې اونۍ وخت نیسي.
د پایلو انتظار کول ستاسو او ستاسو د عزیزانو لپاره یو فشار لرونکی وخت کیدی شي. دا ستاسو او ستاسو د ډلې یا کورنۍ او ملګرو لپاره مهمه ده چې په دې وخت کې د هغه چا سره اړیکه ونیسئ او خبرې وکړئ چې تاسو یې باور لرئ. که تاسو ډاډه نه یاست چې له چا سره خبرې وکړئ، یا که تاسو پوښتنې لرئ، تاسو کولی شئ تل زموږ د لیمفوما پاملرنې نرسانو ته زنګ ووهئ یا بریښنالیک وکړئ.
د دوی سره د تماس کولو څرنګوالي په اړه توضیحاتو لپاره مهرباني وکړئ په نیلي کلیک وکړئ موږ سره اړیکه ونیسئ تڼۍ د سکرین په ښکته کې.
د هودکین لیمفوما فرعي ډولونه
لکه څنګه چې موږ پورته یادونه وکړه، د HL مختلف ډولونه شتون لري - کلاسیک هودکین لیمفوما او نوډولر لیمفوسایټ غالب هوجکین لیمفوما (NLPHL).
کلاسیک هډکین لیمفوما بیا په څلورو نورو مختلفو ډولونو ویشل کیږي. پدې کې شامل دي:
- نوډولر سکلیروسیس کلاسیک هډکین لیمفوما (NS-cHL)
- مخلوط سیلولریت کلاسیک ماشومتوب هودکین لیمفوما (MC-cHL)
- د لیمفوسایټ بډایه کلاسیک هودکین لیمفوما (LR-cHL)
- د لیمفوسایټ له مینځه وړل کلاسیک هودکین لیمفوما (LD-cHL)
د HL د دې فرعي ډولونو په اړه د نورو معلوماتو لپاره، لاندې سرلیکونو باندې کلیک وکړئ.
د کلاسیک هډکین لیمفوما فرعي ډولونه
NS-cHL په زړو ماشومانو او تنکیو ځوانانو کې ډیر عام دی. د هر چا نږدې نیمایي د کلاسیک هودکین لیمفوما سره به د NS-cHL فرعي ډول ولري.
هلکان او انجونې دواړه کولی شي NS-cHL ترلاسه کړي، مګر دا په نجونو کې یو څه ډیر عام دی.
NS-cHL معمولا ستاسو د سینې دننه ژور لیمف نوډونو کې پیل کیږي، په هغه سیمه کې چې ستاسو میډیستینوم نومیږي. تاسو کولی شئ په لاندې عکس کې میډیاسټینم وګورئ، دا د تور بکس دننه برخه ده.
تاسو ممکن یا نشئ کولی د لفف نوډونو پړسوب احساس کړئ، مګر ځینې نورې نښې چې تاسو یې د HL ډول سره ترلاسه کولی شئ پدې کې شامل دي:
- ټوخی
- ستاسو په سینه کې درد یا نا آرامه احساس
- د ساه لنډۍ احساس
NS-cHL ستاسو د بدن نورو برخو ته هم پیل کیدی شي یا خپریږي لکه ستاسو تیغ، سږي، ځيګر، هډوکي یا هډوکي.
د مخلوط سیلولریت کلاسیک هډکین لیمفوما (MC-cHL) د 10 کلونو څخه کم عمر ماشومانو کې ډیر عام دی. مګر دا لاهم د هر عمر ماشومان او تنکي ځوانان اغیزه کولی شي.
که تاسو MC-cHL لرئ، تاسو ممکن یوازې ستاسو د پوټکي لاندې نوي ټوخی وګورئ. دا ځکه چې د لیمفوما حجرې یوازې ستاسو د پوستکي لاندې د غوړ نسج کې ستاسو په لیمف نوډونو کې راټولیږي او وده کوي. موږ ټول دا غوړ نسج لرو او دا زموږ د لاندې غړو په ساتنه کې مرسته کوي، او موږ ګرم ساتو کله چې یخ وي. د لیمفاوم ځینې حجرې ممکن ستاسو په نورو ارګانونو کې هم وموندل شي.
MC-cHL ځینې وختونه ستاسو د ډاکټر لپاره تشخیص کول ستونزمن وي ځکه چې دا د لیمفوما مختلف فرعي ډوله ښکاري چې د پریفیریل T-سیل لیمفوما په نوم یادیږي. د دې دلیل لپاره، ستاسو ډاکټر ممکن اضافي ازموینې وغواړي ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې تاسو MC-cHL لرئ نو دوی کولی شي تاسو ته سم درمل درکړي.
د لیمفوسایټ بډایه کلاسیک هډکن لیمفوما (LR-cHL) نادر دی. ډیر لږ خلک دا فرعي ډول ترلاسه کوي. مګر که تاسو یې کوئ، دا معمولا ستاسو درملنې ته خورا ښه ځواب ورکوي. تاسو به شاید روغ شئ کله چې تاسو درملنه پای ته ورسوئ.
که تاسو LR-cHL لرئ تاسو ممکن یوازې ستاسو د پوټکي لاندې ځینې ټوخی وګورئ، ځکه چې د لیمفوما حجرې یوازې ستاسو د پوټکي لاندې په لیمف نوډونو کې وده کوي.
LR-cHL ستاسو د ډاکټر لپاره تشخیص کول هم ستونزمن کیدی شي ځکه چې دا ځینې وختونه د HL مختلف ډوله ښکاري چې د Nodular lymphocyte predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL) په نوم یادیږي. LR-cHL او NLPHL دواړه یو شان ښکاري، مګر د دوی څخه د خلاصون لپاره مختلف درمل کارول کیږي.
د لیمفوسایټ له مینځه وړل کلاسیک هډګکین لیمفوما (LD0cHL) شاید په ماشومانو او تنکیو ځوانانو کې د کلاسیک هوډکین لیمفوما ترټولو لږ عام فرعي ډول وي. دا ډیر عام دی که تاسو د انسان معافیت ویروس (HIV) په نوم انتان ولرئ، یا که تاسو کله هم د Epstein-Barr ویروس (EBV) په نوم انفیکشن لرئ.
EBV یو ویروس دی چې د غدې تبه رامینځته کوي کوم چې ستاسو د ستوني درد لامل کیږي. دا ځینې وختونه د "مونو" یا مونونوکلیوسیس په نوم هم یادیږي. دې ته حتی د ښکلولو ناروغي هم ویل کیږي ځکه چې دا د لعاب له لارې خپریږي (مګر تاسو اړتیا نلرئ چې د دې ترلاسه کولو لپاره څوک ښکل کړي).
که تاسو LD-cHL لرئ تاسو ممکن غیر معمولي لمف نوډونه یا پړسوب ونه لرئ ځکه چې دا ډیری وختونه ستاسو د هډوکو په مینځ کې په هغه ځای کې وده کوي چې ستاسو د هډوکي میرو په نوم یادیږي. دا هغه ځای دی چیرې چې ستاسو د وینې حجرې جوړیږي. په هرصورت، دا کولی شي ستاسو د معدې (یا معدې) په ساحه کې ژوره پیل کړي، نو ټوخی ممکن ستاسو د احساس کولو لپاره خورا ژور وي.
نوډولر لیمفوسایټ غالب هوجکین لیمفوما (NLPHL)
Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL) د HL یو ډیر نادر فرعي ډول دی، مګر دا د 10 کلونو څخه کم عمر ماشومانو کې ډیر عام دی.
ستاسو ډاکټر کولی شي تاسو د NLPHL سره تشخیص کړي که ستاسو حجرې یو مشخص ډول وګوري. ښایي دا مسخره ښکاري، مګر موږ ځینې وختونه ووایو چې په NLPHL کې د لیمفوما حجرې د پاپ کارن په څیر ښکاري. عکس ته یو نظر وګورئ او تاسو به وګورئ چې موږ څه معنی لرو.
نوډولر لیمفوسایټ پریډومیننټ هودکین لیمفوما (NLPHL) څنګه د کلاسیک هودکین لیمفوما سره توپیر لري؟
NLPHL د کلاسیک هډکین لیمفوما په پرتله ډیر ورو وده کوي. که تاسو NLPHL لرئ، تاسو ممکن د درملنې وروسته روغ شئ پدې معنی چې لیمفوما به لاړ شي او هیڅکله به بیرته نه راشي. مګر، ستاسو د ځینو لپاره، دا ممکن بیرته راشي. ځینې وختونه دا په چټکۍ سره بیرته راځي، او نور وختونه ممکن تاسو د ډیرو کلونو لپاره د لیمفاوم پرته ژوند وکړئ.
که ستاسو NLPHL بیرته راشي نو د بیرته راګرځیدو په نوم یادیږي. د بیا راګرځیدو یوازینۍ نښه ممکن د لمف نوډ پړسوب وي چې له مینځه نه ځي. دا کیدای شي ستاسو په غاړه، بغل، غالۍ یا ستاسو د بدن په نورو برخو کې وي. که تاسو نورې نښې ترلاسه کړئ ، نو دوی به د هغه نښو سره ورته وي چې موږ پورته لیست شوي.
د هودکین لیمفوما مرحله او درجه بندي (HL)
یوځل چې ستاسو ډاکټر تاسو د HL سره تشخیص کړي، دوی به نور ازموینې وکړي ترڅو وګوري چې ستاسو د بدن څومره برخې د لیمفاوم حجرې لري، او څومره چټک وده کوي.
سټینګ ګوري چې HL چیرته دی. په یاد ولرئ چې مخکې مو ستاسو د لیمفوسایټس په اړه خبرې وکړې. موږ وموندله چې که څه هم دوی ستاسو د هډوکي میرو کې جوړ شوي او ستاسو په لیمفاټیک سیسټم کې ژوند کوي، دوی کولی شي ستاسو د بدن هرې برخې ته سفر وکړي. ځکه چې ستاسو د لیمفوما حجرې د سرطان لیمفوسایټس دي، HL ستاسو د هډوکي میرو، لیمفاټیک سیسټم یا ستاسو د بدن کوم بل برخه کې هم کیدی شي.
د سټیج کولو ازموینې او سکینونه
ستاسو ډاکټر به ځینې سکینونه امر کړي ترڅو ستاسو د بدن دننه عکسونه واخلي ترڅو وګوري چې دا HL حجرې چیرې پټې دي. دا سکینونه کېدای شي پدې کې شامل وي:
CT سکین (دا د کمپیوټري توموګرافي سکین لپاره لنډ دی)
د CT سکینونه د یو ځانګړي ایکس رے په څیر دي چې ستاسو د سینې دننه د هر څه تفصيلي انځور وړاندې کوي، د معدې ساحه (د معدې ساحه) یا pelvis (ستاسو د هډوکو سره نږدې). ستاسو ډاکټر به وکوالی شي پدې سکین کې پدې سیمو کې کوم پړسیدلی لیمف نوډونه یا تومورونه وګوري.
پیټ اسو سکین (دا د Positron Emission Tomography سکین لپاره لنډ دی)
د PET سکین ستاسو د ټول بدن دننه ګوري. هغه سیمې چې لیمفوما لري د نورو سیمو په پرتله روښانه ښکاري. تاسو به د دې لپاره په خپل لاس یا لاس کې ستنې ته اړتیا ولرئ ځکه چې دوی به یو څه مایع انجیکشن کړي چې د لیمفوما حجرو سره د کمپیوټر عکس روښانه کولو کې مرسته کوي. نرسان په دې کار کې خورا ښه دي او ځانګړې پاملرنه کوي ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې دا ډیر زیان نه رسوي.
د MRI سکین (دا د مقناطیسي ریزونانس امیجنگ لپاره لنډ دی)
دا سکین په ماشین کې دننه مقناطیس کاروي ترڅو ستاسو د بدن دننه عکسونه واخلي. دا زیان نه رسوي، مګر ځکه چې په ماشین کې شاوخوا مقناطیس شتون لري دا خورا شور دی. ځینې خلک دا شور نه خوښوي نو تاسو ممکن یو څه درمل ولرئ ترڅو تاسو د سکین پرمهال لږ خوب وکړئ ، نو دا تاسو اندیښنه نلرئ. تاسو حتی کولی شئ د میوزیک اوریدو لپاره ځانګړي هیډفونونه وکاروئ.
زما د HL مرحله څنګه شمیرل کیږي؟
سټینګ له لومړۍ نمبر څخه څلورم نمبر ته شمیرل کیږي. که تاسو یو یا دوه مرحله لرئ تاسو به د HL لومړنۍ مرحله ولرئ. که تاسو درې یا څلورم پړاو ولرئ، تاسو به د HL پرمختللی مرحله ولرئ.
پرمختللي مرحله HL کولی شي ډارونکی غږ وکړي. مګر، ځکه چې ستاسو لیمفوسایټ ستاسو په ټول بدن کې سفر کوي، لیمفوما یو "سیستمیک" ناروغي ګڼل کیږي. نو، د HL په شمول پرمختللي لیمفاوم د پرمختللي ناروغۍ سره د نورو سرطانونو سره خورا توپیر لري.
ایا زما مرحله اغیزه کوي که زه روغ شم؟
ډیری جامد تومورونه لکه په دماغ، سینې، پښتورګو او نورو ځایونو کې تومورونه که پرمختللي وي درملنه نشي کولی.
مګر ډیری پرمختللي مرحلې لیمفاومونه د سمې درملنې سره درملنه کیدی شي، او دا اکثرا د ماشومانو او ځوانانو لپاره د HL سره قضیه وي.
دا انځور یو ښه مثال دی چې څنګه توپیر لري پړاوونه ښایي ښکاري. سور برخې ښیي چیرې چې لیمفوما ممکن په هره مرحله کې وي - ستاسو ممکن وي لږ توپیر لري، مګر نږدې ورته ورته پیروي کوي بڼه.
مرحله 1 | ستاسو HL په یوه لفف نوډ سیمه کې دی، یا ستاسو د ډایفرام پورته یا لاندې |
مرحله 2 | ستاسو HL په دوه یا ډیرو لیمف نوډ سیمو کې دی، مګر ستاسو د ډایفرام په ورته اړخ کې |
مرحله 3 | ستاسو HL لږ تر لږه په یوه لفف نوډ سیمه کې دی چې پورته او لږ تر لږه یو د لفف نوډ ساحه ستاسو د ډایفرام لاندې ده |
مرحله 4 | ستاسو HL په ډیری لفف نوډونو سیمو کې دی، او ستاسو د بدن نورو برخو ته خپور شوی، لکه ستاسو هډوکي، سږي، یا جگر |
ستاسو ډایفرام څه شی دی؟
ستاسو ډایفرام د گنبد په شکل عضله ده چې ستاسو په سینه کې غړي ستاسو د معدې له غړو څخه جلا کوي. دا ستاسو د سږو پورته او ښکته حرکت کولو کې مرسته کولو سره تنفس کولو کې هم مرسته کوي.
ستاسو د مرحلې په اړه د پوهیدو لپاره نور مهم شیان
د مرحلې شمیرې په څیر، تاسو ممکن د شمیرې وروسته یو لیک درکړل شي.
ایا تاسو په یاد ولرئ چې موږ مخکې د B-نښو په اړه څه وویل؟ دا د نښو نښانو یوه ډله ده چې کیدای شي یوځای واقع شي کله چې تاسو لیمفاوم لرئ. پدې کې شامل دي:
- د شپې لندبل خولې کوي چې ستاسو جامې او بسترونه لوند کوي
- تبه او زکام
- پرته له هڅه کولو وزن له لاسه ورکول
که تاسو دا B-علامات ولرئ تاسو به د خپل سټینګ شمیرې وروسته "B" ولرئ، مګر که تاسو B-علامتونه ونه لرئ تاسو به ستاسو د سټینګ شمیرې وروسته "A" ولرئ.
که ستاسو یو غړی لکه ستاسو سږي، ځيګر یا هډوکي HL ولري تاسو به ستاسو د سټینګ شمیرې وروسته "E" لیک ولرئ.
که تاسو د لمف نوډ یا تومور لرئ چې اندازه یې له 10 سانتي مترو څخه زیاته وي دا لوی بلل کیږي. که تاسو لویه ناروغي لرئ، تاسو به ستاسو د سټینګ شمیرې وروسته "X" لیک ولرئ
په نهایت کې، که ستاسو تیغ په کې HL ولري، تاسو به ستاسو د سټینګ شمیرې وروسته "S" لیک ولرئ. ستاسو نخاع ستاسو د وینې پاک ساتلو کې مرسته کوي، او ستاسو د معافیت سیسټم یو مهم غړی دی. دا هغه ځای دی چې ستاسو د وینې ډیری سپینې حجرې ژوند کوي او چیرې چې ستاسو د B-cell لیمفوسایټس د میکروبونو سره د مبارزې لپاره ډیری انټي باډي جوړوي.
وګورئ چې دا مختلف شیان په لاندې جدول کې څه معنی لري.
ترجمه | اهمیت |
|
|
|
|
|
|
درجه بندي ستاسو د ډاکټر سره مرسته کوي د درملنې په اړه ښه انتخابونه وکړي چې دوی یې تاسو ته وړاندیز کوي.
لکه د سټینګ په څیر، ستاسو درجه به د یو څخه تر څلورو پورې د شمیرې په توګه ورکړل شي. دا کیدای شي د G1، G2، G3 یا G4 په توګه ولیکل شي. کله چې ستاسو لیمفوسایټس سرطان شي، دوی ستاسو د نورمال لیمفوسایټونو سره مختلف ښکاري. که تاسو د ټیټې درجې لیمفوما لرئ لکه G1، حجرې ممکن ورو وده وکړي او یوازې ستاسو د نورمال لیمفوسایټونو سره یو څه توپیر ولري، مګر د لوړې درجې سره، دوی خورا ګړندي وده کوي او ستاسو د عادي حجرو په څیر هیڅ شی نه ښکاري.
څومره چې دوی مختلف ښکاري، لږ یې د سم کار کولو توان لري.
دلته د هر ټولګي عمومي کتنه ده:
- G1 - ټیټه درجه - ستاسو حجرې نورمال ته نږدې ښکاري او دوی ورو وده کوي او خپریږي.
- G2 - منځنۍ درجه - ستاسو حجرې مختلف ښکاري مګر ځینې نورمال حجرې شتون لري او دوی په منځنۍ کچه وده کوي او خپریږي.
- G3 - لوړ رتبه - ستاسو د ماشوم / ستاسو حجرې د یو څو نورمال حجرو سره خورا توپیر لري او دوی په چټکۍ سره وده کوي او خپریږي.
- G4 - لوړه درجه - ستاسو د ماشوم/ستاسو حجرې له نورمال څخه خورا توپیر لري او دوی په چټکۍ سره وده کوي او خپروي
نورې ازموینې
تاسو ممکن د درملنې پیل کولو دمخه نورې ازموینې ولرئ، او د درملنې په جریان کې ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو بدن د هغه درملو سره مقابله کولو توان لري چې تاسو یې لرئ. پدې کې شامل کیدی شي:
- د وینې منظم معاینات
- الټراساؤنډ یا نور سکینونه او ستاسو د ځینو غړو معاینات پشمول ستاسو زړه، سږي او پښتورګي
- Cytogenetic ازموینې - دا ځانګړي ازموینې دي ترڅو وګورئ چې ستاسو په جینونو کې کوم بدلون شتون لري. ستاسو جینونه ستاسو په بدن کې حجرو ته وایي چې څنګه وده وکړي او څنګه کار وکړي. که چیرې ستاسو په جینونو کې بدلون (د بدلون یا تغیر په نوم هم یادیږي) وي، دوی کولی شي غلط لارښوونې ورکړي. دا غلط لارښوونې کولی شي د سرطان لامل شي - لکه د HL وده. که څه هم هرڅوک به دې ازموینې ته اړتیا نلري.
- د لمبر پنکچر - دا یو داسې پروسیجر دی چې ډاکټر ستاسو شا ته ستنه ستاسو نخاع ته نږدې کوي او یو څه مایع وباسي. دا به یوازې هغه وخت پیښ شي چې هغه د دې امکان ولري چې ستاسو HL ستاسو په مغز یا نخاع کې وي، یا احتمال شتون ولري چې هلته خپور شي. ځینې ماشومان یا تنکي ځوانان ممکن د دې خوب کولو پرمهال تاسو ته د خوب کولو لپاره یو څه مسکن درمل ولري ترڅو دا زیان ونه رسوي، او ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو د طرزالعمل په جریان کې پاتې شئ.
ستاسو د ډاکټر لپاره پوښتنې مخکې له دې چې تاسو درملنه پیل کړئ
یوځل چې ستاسو ډاکټر ستاسو د بایوپسي ، سکینونو او نورو ازموینو څخه ټول معلومات راټول کړي؛ دوی به وکوالی شي ستاسو د درملنې اداره کولو او تاسو خوندي ساتلو لپاره یو پلان سره یوځای کړي. ځینې وختونه ډاکټران به د نورو ډاکټرانو یا نورو متخصصینو سره خبرې وکړي ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې دوی ستاسو لپاره غوره پلان جوړوي. کله چې دا متخصصین د پلان جوړولو لپاره سره یوځای کیږي، دا د څو اړخیز ټیم غونډه - یا د MDT غونډه بلل کیږي.
موږ به د درملنې ډولونو په اړه وغږیږو چې تاسو ممکن د دې پاڼې لاندې لږ څه ترلاسه کړئ. مګر لومړی دا مهمه ده چې تاسو د آرامۍ احساس وکړئ مخکې له دې چې تاسو درملنه پیل کړئ د خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ. دا به تاسو سره مرسته وکړي چې پوه شئ چې څه تمه لرئ، او د ډیر باور احساس وکړئ.
دا به سخت وي چې پوه شي چې سمې پوښتنې څه دي. مګر د ریښتیني کیدو لپاره ، هیڅ سم یا غلط پوښتنې شتون نلري. هرڅوک توپیر لري او هغه پوښتنې چې تاسو یې لرئ ممکن د هغه پوښتنو سره توپیر ولري چې بل ماشوم یا ځوان لري. هغه څه چې خورا مهم دي دا دي چې هیڅ احمقانه پوښتنې شتون نلري کله چې ستاسو روغتیا او درملنې ته راځي. نو ډاډه اوسئ چې د هر هغه څه په اړه پوښتنه وکړئ چې ستاسو په ذهن کې دي.
ستاسو د پیل کولو لپاره ځینې پوښتنې
د دې لپاره چې تاسو په پیل کې مرسته وکړئ موږ ځینې پوښتنې یوځای کړې چې تاسو یا ستاسو مور او پالر/سرپرست ممکن وغواړي پوښتنه یې وکړي. که تاسو چمتو نه یاست، یا د درملنې دمخه پوښتنې کول هیر کړئ، دا سمه ده، تاسو کولی شئ هر وخت د ډاکټر یا نرس څخه پوښتنه وکړئ. مګر مخکې له دې چې تاسو درملنه پیل کړئ د ځوابونو پوهیدل ممکن تاسو سره د ډیر ډاډ احساس کولو کې مرسته وکړي.
ستاسو د زرغونتیا ساتنه (ستاسو وړتیا چې تاسو د لوی عمر په وخت کې د ماشوم زیږولو وړتیا لرئ)
د درملنې پیل کولو دمخه د فکر کولو لپاره ځینې نور شیان شتون لري. زه پوهیږم چې تاسو شاید دمخه د فکر کولو لپاره ډیر څه لرئ، مګر مخکې له دې چې تاسو درملنه پیل کړئ د شیانو ترلاسه کول به وروسته ډیره مرسته وکړي.
د HL لپاره د درملنې یو اړخیز اغیز کولی شي د امیندوارۍ لپاره ستونزمن کړي، یا په ژوند کې وروسته امیندواره شي. د ځینو شیانو په اړه د زده کړې لپاره چې په ژوند کې ستاسو د زیږون چانس زیاتولو لپاره ترسره کیدی شي، تاسو کولی شئ دا ویډیو د لاندې انځور په کلیک کولو سره وګورئ.
د هودکین لیمفوما درملنه
ستاسو د روغتیا پاملرنې ټیم به ستاسو په اړه ډیری شیان په پام کې ونیسي مخکې له دې چې وروستۍ پریکړه وکړي چې دوی فکر کوي ستاسو لپاره غوره درملنه ده. ځینې شیان چې دوی به یې په اړه فکر وکړي پدې کې شامل دي:
- ایا تاسو د HL یا N کلاسیک فرعي ډول لرئاوډولر لیمفوسایټ غالب هوډکین لیمفوما (NLPHL)
- تاسو څومره عمر لرئ
- که تاسو نورې ناروغۍ یا معلولیت لرئ
- که تاسو کوم الرجی لرئ
- تاسو په فزیکي توګه (ستاسو بدن) او ذهني (ستاسو مزاج او فکرونه) څومره ښه احساس کوئ.
ستاسو ډاکټر یا نرس به ستاسو د درملنې پلان او احتمالي اړخیزې اغیزې تاسو ته تشریح کړي. اړخیزې اغیزې هغه شیان دي چې ستاسو د درملنې له امله پیښ کیدی شي ، لکه د ناروغ احساس ، یا ستاسو د ویښتو توییدل یا ډیری نور شیان. که تاسو جانبي عوارض ولرئ، دا مهمه ده چې خپل نرس یا ډاکټر ته خبر ورکړئ ترڅو دوی ستاسو سره د ښه احساس کولو کې مرسته وکړي.
که چیرې داسې څه وي چې تاسو نه پوهیږئ، یا تاسو د اندیښنې احساس کوئ، د خپل ډاکټر یا نرس سره خبرې وکړئ او له هغوی څخه وغواړئ چې تاسو ته شیان تشریح کړي.
تاسو کولی شئ تلیفون یا بریښنالیک هم وکړئ د لیمفوما آسټرالیا نرس هیلپ لاین ستاسو پوښتنو سره. موږ کولی شو تاسو سره د سم معلوماتو ترلاسه کولو کې مرسته وکړو. یوازې د دې سکرین په ښکته برخه کې موږ سره د تماس تڼۍ باندې کلیک وکړئ.
د درملنې مختلف ډولونه شتون لري. تاسو ممکن یو ډول ولرئ، یا ستاسو د وضعیت پورې اړه لري څو ډولونه. پدې کې شامل دي:
د ملاتړ پاملرنه
مرستندویه پاملرنه د دې لپاره ورکول کیږي چې تاسو سره د درملنې په جریان کې ښه احساس وکړئ، او ژر تر ژره ښه شئ.
ستاسو د ځینو لپاره، ستاسو د لیمفاوم حجرې ممکن خورا چټک او خورا لوی وده وکړي. دا ستاسو د هډوکي مغز، د وینې جریان، لمف نوډونه، ځیګر یا تلی ډیر ګڼه ګوڼه کوي. د دې له امله، تاسو ممکن د وینې صحي حجرې ونه لرئ. مرستندویه درملنه کېدای شي تاسو ته د وینې یا پلیټلیټ لیږد شامل وي ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو د وینې صحي حجرې لرئ.
که تاسو انفیکشن لرئ، تاسو ممکن انټي بیوټیک ولرئ ترڅو تاسو سره مرسته وکړي چې ژر تر ژره ښه شي. په ځینو مواردو کې تاسو حتی د GCSF په نوم درمل هم لرئ ترڅو ستاسو بدن سره د انفیکشن سره د مبارزې لپاره د وینې سپینې حجرې رامینځته کولو کې مرسته وکړي.
مرستندویه درملنه کې د بل ټیم راوستل هم شامل دي چې د معالجې پاملرنې ټیم نومیږي. د معالجې پاملرنې ټیم د دې ډاډ ترلاسه کولو کې عالي دی چې تاسو آرام یاست ، او ستاسو نښې یا اړخیزې اغیزې ښه کړئ. ځینې شیان چې دوی کولی شي ستاسو سره مرسته وکړي درد، ناروغ احساس یا د اندیښنې یا اندیښنې احساس شامل دي. دوی کولی شي په راتلونکي کې ستاسو د روغتیا پاملرنې اداره کولو څرنګوالي پلان کولو کې هم مرسته وکړي.
دا یو ښه نظر دی چې له خپل ډاکټر یا نرس څخه وپوښتئ چې کوم ملاتړي درمل ممکن ستاسو لپاره ښه وي.
د وړانګو درملنه (رادیوتراپي)
رادیوتراپي د سرطان حجرو د وژلو لپاره وړانګې کاروي. دا د لوړ انرژي ایکس رے په څیر دی او تاسو ممکن دا د څو اونیو لپاره هره ورځ ولرئ، معمولا د دوشنبې څخه تر جمعې پورې. دا د سرطان د درملنې لپاره کارول کیدی شي، تاسو سره په معافیت کې د مرستې لپاره - چیرې چې سرطان نور د پیژندلو وړ نه وي (مګر ممکن وروسته راشي)، یا دا د ځینو نښو اداره کولو لپاره کارول کیدی شي.
ځینې نښې چې کیدای شي د راډیوتراپي سره درملنه وشي درد یا ضعف شامل دي. دا واقع کیدی شي که ستاسو لیمفوما ستاسو په اعصابو، نخاع یا ستاسو د بدن نورو برخو باندې فشار راوړي. رادیوتراپي لیمفوما (تومور) کوچنی کوي نو دا ستاسو په اعصابو یا ستاسو د بدن په برخو فشار نه ساتي چې د درد لامل کیږي.
کیموتراپی (کیمو)
تاسو ممکن کیمو د ټابلیټ په توګه ولرئ او/ یا دا د یو څاڅکي (انفیوژن) په توګه ستاسو په رګ کې (ستاسو د وینې جریان ته) د سرطان په کلینیک یا روغتون کې ولرئ. تاسو به معمولا له یو څخه ډیر کیمو ولرئ. کیمو ګړندی وده کونکي حجرې وژني ، نو دا کولی شي ستاسو ځینې ښه حجرې هم اغیزه وکړي چې ګړندي وده کوي د اړخیزو تاثیراتو لامل کیږي.
مونوکلونل انټي باډي (MAB)
MABs د انفیوژن په توګه ورکول کیږي او د لیمفوما حجرو سره وصل کیږي او د لیمفوما حجرو ته د سپینې وینې حجرو او پروټینونو سره مبارزه کې نورې ناروغۍ جذبوي. دا ستاسو د معافیت سیسټم سره مرسته کوي چې د HL سره مبارزه وکړي. په ځینو مواردو کې، MAB کیدای شي د بل درمل سره یوځای شي چې په مستقیم ډول د سرطان لیمفاوم حجرې وژني. دې MABs ته conjugated MABS ویل کیږي.
Iد امیندوارۍ پوستې مخنیوی کونکي (ICIs)
ICIs د انفیوژن په توګه ورکول کیږي او ستاسو د معافیت سیسټم ښه کولو لپاره کار کوي، ترڅو ستاسو بدن ستاسو د سرطان سره مبارزه وکړي. دوی دا د ځینې محافظتي خنډونو د بندولو له لارې کوي چې د لیمفوما حجرې ایښودل کیږي، چې دا ستاسو د معافیت سیسټم ته لیدونکي کوي. کله چې خنډونه لرې شي، ستاسو د معافیت سیسټم کولی شي د سرطان سره وګوري او مبارزه وکړي. دا معمولا د هاډکین لیمفوما سره د ماشومانو او تنکیو ځوانانو لپاره نه کارول کیږي، پرته له دې چې تاسو په کلینیکي آزموینې کې یاست.
د سټیم سیل ټرانسپلانټ (SCT)
که تاسو ځوان یاست او تیریدونکي (چټک وده کونکي) لرئ HL A SCT کارول کیدی شي. سټیم حجرې ستاسو د خراب حجرو بدلولو کې مرسته کوي د ښه ، صحي سټیم حجرو سره چې کولی شي د وینې هر ډول حجرو ته وده ورکړي چې تاسو ورته اړتیا لرئ.
د CAR T-cell درملنه
د CAR T-cell درملنې په اړه د نورو معلوماتو لپاره، مهرباني وکړئ زموږ ویب پاڼه وګورئ د چایمیریک انټيجن ریسیپټر (CAR) د T-سیل درملنه.
والدین او زاړه ماشومان - که تاسو د دې درملنې په اړه نور معلومات غواړئ، مهرباني وکړئ زموږ ویب پاڼه وګورئ دلته درملنه.
د لومړۍ کرښې درملنه
د Hodgkin Lymphoma (HL) لپاره د درملنې پیل کول
کله چې تاسو لومړی درملنه پیل کړئ، تاسو ممکن د دې عکس په څیر یو څه احساس کړئ. مګر پوهیدل چې څه تمه کولی شي دا یو څه اسانه کړي. نو لوستلو ته دوام ورکړئ او اجازه راکړئ تاسو ته ووایو چې څه پیښیږي.
لومړی ځل چې تاسو یو ډول درملنه لرئ دا د لومړۍ کرښې درملنه بلل کیږي. کله چې تاسو درملنه پیل کړئ، تاسو به یې په دوره کې ولرئ. دا پدې مانا ده چې تاسو به درملنه ولرئ، بیا یو وقف، بیا د درملنې بل پړاو (دوره).
دا معمولا ستاسو په رګ کې د انفیوژن په توګه ورکول کیږي. ډیری ماشومان او تنکي ځوانان به د تونل شوي کیتیټر په نوم یوه وسیله ولري چې درمل یې له لارې اچول کیږي. تونل شوی کیتیټر کارول کیږي نو تاسو به اړتیا نلرئ هرکله چې تاسو درملنه وکړئ یا د وینې معاینه وکړئ ستنې ولرئ. تاسو کولی شئ د لاندې تڼۍ په کلیک کولو سره د تونل شوي کیتیټرونو په اړه معلومات ترلاسه کړئ.
د لومړۍ کرښې درملنې ډولونو په اړه د نورو لیدو لپاره چې تاسو یې لرئ، مهرباني وکړئ په بینر باندې کلیک وکړئ چې تاسو یې لرئ Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL)، یا کلاسیک هودکین لیمفوما په یاد ولرئ چې کلاسیک هودکین لیمفوما شامل دي:
- نوډولر سکلیروسیس کلاسیک هډکن لیمفوما (NS-cHL)
- مخلوط سیلولریت کلاسیک هډکن لیمفوما (MC-cHL)
- د لیمفوسایټ بډایه کلاسیک هډکن لیمفوما (LR-cHL)
- د لیمفوسایټ له مینځه وړل کلاسیک هډکین لیمفوما (LD-cHL)
د Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin lymphoma (NLPHL) درملنه د کلاسیک Hodgkin lymphoma (cHL) سره خورا توپیر لري. که تاسو د NLPHL لومړنۍ مرحله لرئ ستاسو درملنه کې کیدای شي یو یا ډیر لاندې شامل وي:
- فعال نظارت وګورئ او انتظار وکړئ تر هغه چې نښې یې درملنه ته اړتیا ولري.
- یوازې راډیوتراپی.
- جراحي، که چیرې تومور په بشپړه توګه لیرې شي.
- د کم دوز خارجی بیم راډیوتراپی سره یا پرته د کیموتراپی ترکیب. کیموتراپي کېدای شي هغه درمل شامل وي چې نومیږي:
- AVPC (ډوکسوروبیسین، وینکریسټین، سایکلو فاسفامیډ او سټرایډ چې د پریډیسون په نوم یادیږي)
- CVP (سایکلو فاسفامایډ، وینکریسټین او یو سټرایډ چې د پریډیسون په نوم یادیږي)
- COG-ABVE-PC (doxorubicin، bleomycin، vincristine، etoposide، cyclophosphamide او د prednisone په نوم یو سټرایډ).
- Rituximab - دا درمل د رګونو له لارې اداره کیږي. دا یو مونوکلونل انټي باډي دی چې په B-حجرو کې د CD20 په نوم ریسیپټر په نښه کوي، او د B-سیل لیمفوما نورو ډولونو درملنې لپاره خورا ښه کار کړی.
- د کلینیکي آزموینې ګډون - چیرې چې تاسو ممکن د درملو یا درملنې نوي یا مختلف ډولونه هڅه وکړئ.
کلاسیک هډکین لیمفوما (cHL) په چټکۍ سره وده کوونکی لیمفاوم دی، نو درملنه باید ژر تر ژره د تشخیص وروسته پیل شي. د cHL سره د ماشومانو او تنکیو ځوانانو لپاره معیاري درملنه د کیموتراپي ترکیب دی. ځینې ماشومان او تنکي ځوانان هم د کیموتراپي وروسته د لیمفوما ځانګړو سیمو ته رادیوتراپي ترلاسه کوي.
ډاکټر کولی شي د ماشومتوب کلاسیک هډګکین لیمفوما لپاره د لاندې لومړۍ کرښې درملنې وړاندیز وکړي:
COG-ABVE-PC
پدې پروتوکول کې یو سټرایډ شامل دی چې د پریډیسولون په نوم یادیږي او کیموتراپي درمل چې نومیږي
- ډاکسوروبیکین
- bleomycin
- وینسټیسټینین
- اټوپوسایډ
- سایکلوفاسفایډ
تاسو به دا په هرو 21 ورځو (3-اونیو) کې د 4-6 دورې لپاره ولرئ.
Bv-AVECP
په دې پروتوکول کې د سټرایډ پریډنیسولون شامل دي، او یو ګډ شوی MAB چې د برنټکسیماب ویډوټین په نوم یادیږي او د کیموتراپي درمل چې نومیږي:
- دکسوروبیسین
- وینسټریټین
- ایټوپوسایډ
- سایکلوفاسفایډ
که تاسو 15 کلن یا ډیر عمر لرئ تاسو ممکن د ماشومانو په روغتون یا د لویانو په روغتون کې درملنه وکړئ. په بالغ روغتون کې د درملنې پروتوکولونه ممکن د هغه سره توپیر ولري چې موږ پورته لیست کړي دي. که تاسو په یو بالغ روغتون کې درملنه کوئ، تاسو کولی شئ زموږ په اړه نور معلومات ترلاسه کړئ د لویانو لپاره د هودکین لیمفوما پاڼه دلته.
د هډکین لیمفوما (HL) لپاره دوهم کرښه او روانه درملنه
د درملنې وروسته ستاسو ډیری به معافیت ته لاړ شي. معافیت هغه وخت دی چې ستاسو په بدن کې د HL نښې پاتې نه وي، یا کله چې HL تر کنټرول لاندې وي او درملنې ته اړتیا نلري. دا وخت د ډیرو کلونو لپاره دوام کولی شي، مګر په ندرت سره، ستاسو HL بیرته راګرځیدلی شي (بیا راشئ). کله چې دا پیښ شي، ستاسو ډاکټر ممکن تاسو ته بله درملنه درکړي.
په ځینو مواردو کې، تاسو ممکن د خپلې لومړۍ کرښې درملنې سره معافیت ته لاړ نه شئ. که دا پیښ شي، ستاسو HL د "ریفراکټري" په نوم یادیږي. که تاسو ریفراکټر HL لرئ ستاسو ډاکټر به شاید د مختلف درملو هڅه وکړي. ستاسو HL کیدای شي د ریفراکټري په نوم هم یاد شي که تاسو درملنه ولرئ او معافیت ته لاړشئ، مګر معافیت د 6 میاشتو څخه کم دوام کوي.
د Refractory او Relapsed Hodgkin Lymphoma (HL) درملنه
هغه درملنه چې تاسو یې لرئ که چیرې تاسو ریفراکټري HL لرئ یا د بیرته راګرځیدو وروسته د دویمې کرښې درملنه بلل کیږي. د دویمې کرښې درملنې هدف دا دی چې تاسو بیا معافیت ته اړ کړئ، یا د لومړي ځل لپاره او خورا اغیزمن کیدی شي.
که تاسو نور معافیت ولرئ، بیا بیرته راګرځئ او نور درملنه وکړئ، دا راتلونکي درملنې د دریمې کرښې درملنه، د څلورمې کرښې درملنه او داسې نور بلل کیږي.
تاسو ممکن د خپل HL لپاره څو ډوله درملنې ته اړتیا ولرئ. متخصصین نوي او ډیر اغیزمن درمل کشف کوي چې د معافیت موده ډیروي او د درملنې په جریان کې او وروسته ستاسو روغتیا ساتلو کې مرسته کوي.
ډاکټر به څنګه زما لپاره غوره درملنه غوره کړي؟
د بیرته راګرځیدو په وخت کې، د درملنې انتخاب به په ډیری فکتورونو پورې اړه ولري په شمول.
- تاسو څومره وخت په معافیت کې یاست
- ستاسو عمومي روغتیا او عمر
- تاسو په تیرو وختونو کې کوم HL درملنه ترلاسه کړې
- ستاسو غوره توبونه.
ستاسو ډاکټر به وکولی شي تاسو او ستاسو مور او پالر یا ساتونکو سره ستاسو لپاره د دویمې کرښې غوره درملنې په اړه خبرې وکړي.
د هودکین لیمفوما لپاره د درملنې عام اړخیزې اغیزې
که څه هم د HL درملنه د HL څخه د خلاصون په برخه کې خورا اغیزمنه ده، دوی ځینې وختونه د اړخیزو اغیزو په نوم هم یادیږي. دا پدې مانا ده چې دوی ممکن ناغوښتل بدلونونه یا نښې هم رامینځته کړي. دا معمولا یوازې یو لنډ وخت پای ته رسیږي، مګر ځینې یې اوږد دوام کولی شي، نو دا مهمه ده چې تاسو خپل ډاکټر یا نرس ته د هر اړخیزو اغیزو په اړه خبر ورکړئ.
ستاسو اړخیزې اغیزې ممکن د HL سره د بل چا سره توپیر ولري ځکه چې موږ ټول مختلف یو او درملنې ته مختلف ځواب ورکوو. اړخیزې اغیزې هم کولی شي پدې پورې اړه ولري چې تاسو کوم ډول درملنه کوئ.
ستاسو ډاکټر یا نرس به تاسو ته د هغه اړخیزو اغیزو په اړه ووایی چې تاسو یې د درملنې پراساس ترلاسه کوئ.
د هډګکین لیمفاوم د درملنې ترټولو عام اړخیزې اغیزې د وینې ټیټې شمیرې دي، نو دا مهمه ده چې د دې وینې حجرو په اړه لږ څه پوه شئ.
د وینې سره حجرې
د وینې سره حجرې هغه حجرې دي چې ستاسو وینه سور ښکاري. په دوی کې د هیموګلوبین (Hb) په نوم پروټین شتون لري چې یو څه د ټکسي په څیر عمل کوي. دا ستاسو د سږو څخه اکسیجن اخلي کله چې تاسو تنفس کوئ، او بیا اکسیجن ستاسو د بدن نورو برخو ته لیږدوي ترڅو تاسو ته انرژي درکړي. دا بیا ستاسو له بدن څخه کاربن ډای اکسایډ اخلي او بیرته ستاسو سږو ته لیږدوي ترڅو د ساه ایستلو پرمهال له مینځه ویسي.
کله چې ستاسو د وینې سره حجرې یا Hb ټیټ وي تاسو کولی شئ د ستړیا، چکر وهلو، ساه اخیستلو احساس وکړئ او ځینې وختونه په تمرکز کې ستونزه لرئ. که تاسو دا نښې لرئ، مهرباني وکړئ خپل ډاکټر ته ووایاست.
پلیټونه
پلیټلیټونه ستاسو په وینه کې ځانګړي حجرې دي چې ژیړ رنګ لري. دوی واقعیا مهم دي کله چې تاسو خپل ځان ته زیان رسوئ یا ټکر کوئ. دوی ستاسو سره مرسته کوي چې د وینې تویدنې یا ډیر زخم څخه مخنیوی وکړي. کله چې تاسو خپل ځان ته زیان رسوئ، ستاسو پلیټلیټ هغه سیمې ته ځي چې زیانمن شوی وي او د کټ یا زخم سره یوځای ودریږي ترڅو ستاسو وینه ودروي. کله چې زموږ پلیټلیټ ډیر ټیټ وي، تاسو ممکن د معمول په پرتله په اسانۍ سره وینه یا زخم وکړئ. نو که تاسو د غاښونو برش کولو په وخت کې لږ وینه وګورئ، تشناب ته لاړ شئ یا خپل اوس خوله کړئ، یا د نورمال څخه ډیر زخمونه ولرئ، دا مهمه ده چې تاسو ډاکټر ته خبر ورکړئ.
سپینې وینې حجرې
ستاسو لیمفوسایټ د سپینې وینې حجرې یو ډول دی، مګر تاسو د سپینې وینې حجرې نور ډولونه هم لرئ. اصلي هغه چې تاسو به یې په اړه پوه شئ ستاسو نیوټروفیلس او لیمفوسایټس دي. ستاسو د وینې ټولې سپینې حجرې ستاسو د معافیت سیسټم برخه ده. دا پدې مانا ده چې دا ټول د میکروبونو سره مبارزه کوي چې کولی شي تاسو ناروغ کړي. دوی د دې میکروبونو سره خورا ښه مبارزه کوي، نو ډیری وخت موږ صحتمند یو. مګر، که ستاسو د وینې سپینې حجرې په سمه توګه کار نه کوي، یا که تاسو کافي اندازه نه لرئ، تاسو ناروغه کیدی شئ.
ستاسو نیوټروفیلز ستاسو د سپینې وینې حجرې لومړی دي چې میکروبونه پیژني او ورسره مبارزه کوي. دوی بیا نورو سپینو حجرو ته اجازه ورکوي لکه ستاسو لیمفوسایټ پوه شي چې ستاسو په بدن کې میکروبونه شتون لري. که دا کم وي تاسو کولی شئ د انفیکشن سره ناروغ شئ. که دا پیښ شي تاسو ممکن:
- ناروغه احساس کوي
- تبه ولرئ (38° یا ډیر) او ستاسو پوټکی ممکن ګرم احساس کړي
- یو څه ټکان ولرئ یا یخ شئ (د خپل بدن دننه واقعیا یخ احساس وکړئ او لړزیدل پیل کړئ)
- داسې زخم ولرئ چې سور یا بلغم ښکاري
- ستاسو زړه ممکن د نورمال په پرتله ګړندی وهل شي
- چکر او ستړی احساس کول
دا مهمه ده چې تاسو خپل ډاکټر ته سمدستي خبر ورکړئ که چیرې دا پیښ شي کله چې تاسو د هودکین لیمفوما لرئ، حتی که دا د شپې په نیمایي کې پیښ شي. که ستاسو ډاکټر شتون ونلري، تاسو باید روغتون ته لاړ شئ ترڅو تاسو د انټي بیوټیک په نوم یو څه درمل ولرئ ترڅو د انفیکشن سره مبارزه کې مرسته وکړي.
دلته ستاسو د وینې حجرو په اړه د نورو معلوماتو سره یو ګړندی او اسانه جدول دی.
سپینې حجرې | سره حجرې | پلیټونه | |
طبي نوم | لیوکوسیټس. د یادولو لپاره ځینې مهم لیوکوسایټونه دي نیوټروفیلز او لیمفوسایټس | ارییتروسایټس | thrombocytes |
دوی څه کوي؟ | د انفیکشن سره مبارزه | اکسیجن وړل | خونریزي بنده کړه |
دا څه ته ویل کیږي کله چې تاسو دا حجرې کافي نه لرئ؟ | نیوټروپینیا او لیمفوپینیا | د وینې کمښت | تومومبیکونیا |
دا څنګه زما په بدن اغیزه کولی شي که زه کافی نه لرم؟ | تاسو به ډیر انتانات ترلاسه کړئ او حتی د انټي بیوټیکونو په اخیستو سره به له دوی څخه خلاصون ستونزمن وي | تاسو ممکن رنګ پوټکی ولرئ، د ستړیا احساس وکړئ، ساه لنډۍ، یخ او چکر وهئ | تاسو ممکن په اسانۍ سره زخم کړئ، یا وینه بهیدنه ولرئ چې کله چې تاسو پرې کوئ ژر نه ودریږي |
زما د درملنې ټیم به د دې د حل لپاره څه وکړي؟ |
|
|
|
** که ټول ستاسو د وینې حجرې ټیټې دي ورته ویل کیږيپانسیټوپینیا او تاسو ممکن د دوی د سمولو لپاره روغتون ته اړتیا ولرئ** | |||
نور اړخیزې اغیزې چې تاسو یې ترلاسه کولی شئ عبارت دي له:
- په معده کې د ناروغ احساس کول (متضاد) او کانګې
- د خولې درد یا زخمونه. شیان ممکن مختلف خوند هم پیل کړي
- بدلون کله چې تاسو تشناب ته ځئ. تاسو ممکن سخت پوټکي (قبضي) یا نرم او اوبه لرونکي پو (اسهال) ولرئ
- ستړیا یا د انرژي نشتوالی د آرام یا خوب سره مرسته نه کوي (ستړیا)
- ستاسو په عضلاتو او بندونو کې درد او درد
- ستاسو د سر ویښتان، او ستاسو د بدن نورې برخې کیدای شي راټیټ شي
- کیدای شي د شیانو تمرکز یا یاد ساتل ستونزمن وي
- ستاسو په لاسونو او پښو کې عجیب احساسات لکه زنګ وهل، ستنې او ستنې، سوځیدنه یا درد
- ستاسو د وینې ښه حجرو کې بدلون (پورته جدول وګورئ).
کلینیکي ازموینې
موږ وړاندیز کوو چې تاسو تل د خپل ډاکټر څخه د هر کلینیکي آزموینې په اړه پوښتنه وکړئ چې تاسو یې وړ یاست.
کلینیکي آزموینې د HL درملنې ته وده ورکولو لپاره د نوي درملو موندلو یا د درملو ترکیبونو موندلو لپاره مهم دي په راتلونکي کښي. دوی کولی شي تاسو ته یو فرصت هم درکړي چې یو نوی درمل هڅه وکړئ، د درملو ترکیب یا نورې درملنې چې تاسو یې یوازې په محاکمه کې ترلاسه کولی شئ. د CAR T-cell درملنه د درملنې یو ډول مثال دی چې اوس مهال په کلینیکي آزموینو کې دی.
که تاسو په کلینیکي محاکمه کې د ګډون کولو لیوالتیا لرئ، له خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ که چیرې کوم داسې وي چې تاسو یې وړ یاست.
تشخیص، تعقیب پاملرنه او ژوندي پاتې کیدل - د HL سره او وروسته ژوند کول
پروتوسیس
ستاسو تشخیص پدې معنی دی چې ستاسو HL به درملنې ته څومره ښه ځواب ورکړي او تاسو به د درملنې وروسته څنګه ژوند وکړئ.
د هډکین لیمفوما سره ډیری خلک د لومړۍ کرښې درملنې وروسته روغ کیږي. په هرصورت، دا د هرچا لپاره قضیه نه ده. که ستاسو HL د درملنې وروسته له منځه لاړ نشي (تاسو معافیت ته نه ځئ)، تاسو به "ریفراکټري" HL ولرئ. دا پدې مانا ده چې ستاسو HL اوسني درملنې ته ځواب نه ورکوي، نو ستاسو ډاکټر به بل څه هڅه وکړي.
که تاسو د درملنې وروسته معافیت ته لاړشئ، مګر دا یو څه وخت وروسته بیرته راځي دا د بیرته راګرځیدو په نوم یادیږي. که څه هم ښه نوی دی، دا دی چې بیرته راګرځیدونکي او بیرته راګرځیدونکي هودکین لیمفوما معمولا د دویمې کرښې درملنې ته ښه ځواب ورکوي.
دلته مختلف عوامل شتون لري چې کولی شي ستاسو په تشخیص اغیزه وکړي، مګر ستاسو ډاکټر ترټولو غوره کس دی چې پدې اړه ورسره خبرې وکړي ځکه چې دوی ستاسو ټول توضیحات پوهیږي. که تاسو ډاډه نه یاست چې ستاسو تشخیص څه دی، یوازې د دوی څخه پوښتنه وکړئ کله چې تاسو دوی وګورئ.
د تعقیب پاملرنه
هغه پاملرنه چې تاسو د خپلو ډاکټرانو او نرسانو څخه ترلاسه کوئ هغه وخت نه دریږي کله چې تاسو درملنه پای ته ورسوئ. په حقیقت کې، دوی به لاهم غواړي تاسو سره په منظمه توګه وګوري ترڅو پوه شي چې تاسو څنګه روان یاست او وګورئ چې تاسو د درملنې څخه کوم تلپاتې اړخیزې اغیزې نه لرئ. دوی به ستاسو لپاره سکینونه هم تنظیم کړي ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې ستاسو HL بیرته نه راځي.
دا ډیره مهمه ده چې تاسو په دې ټولو ملاقاتونو کې ګډون وکړئ چې دوی ستاسو لپاره کوي، ترڅو د بیرته راګرځیدو یا نوي اړخیزو اغیزو کومه نښه ژر تر ژره ونیول شي او تاسو ښه او خوندي وساتئ.
د درملنې ځینې اړخیزې اغیزې کولی شي د درملنې پای ته رسیدو وروسته ډیر وخت پیل کړي. ځینې د اوږدې مودې اړخیزې اغیزې کېدای شي پدې کې شامل وي:
- دوامداره ستړیا
- وچه خوله - دا کولی شي د غاښونو ناروغۍ خطر زیات کړي
- په نارینه وو کې د هډوکي وده او د جنسي ارګانونو پراختیا سره ستونزې
- د تايرايډ، زړه او سږو ستونزې
- د بل سرطان خطر ډیر شوی لکه د سینې سرطان (که تاسو خپل سینې ته وړانګې لرئ)، غیر هودکن لیمفوما، حاد لیوکیمیا یا د تایرایډ سرطان
- عقامت
ستاسو د ډاکټر سره د منظم معایناتو له لارې ابتدايي کشف کول، او د صحي ژوند انتخاب کول کولی شي د اوږدې مودې HL ژغورونکو کې د اوږدې مودې او ناوخته اغیزو اغیز کم کړي.
ژوندی پاتې کیدل - د هودکین لیمفوما سره او وروسته ژوند کول
ستاسو د H. د درملنې وروسته اصلي اهدافL دا دی چې بیرته ژوند ته راشي او:
- په خپل ښوونځي، کورنۍ، ډله او د ژوند په نورو رولونو کې د امکان تر حده فعال اوسئ
- د HL او د هغې درملنه د غاړې اغیزې او نښې کموي
- د ناوخته اړخیزو اغیزو پیژندل او اداره کول
- تاسو سره د امکان تر حده خپلواک کیدو کې مرسته وکړئ
- ستاسو د ژوند کیفیت ښه کړئ او ښه ذهني روغتیا وساتئ
صحي انتخابونه کول
یو روغ ژوند، یا د درملنې وروسته د ژوند ځینې مثبت بدلونونه ستاسو د بیا رغونې لپاره خورا ښه مرسته کیدی شي. ډیری شیان شته چې تاسو یې کولی شئ د H سره ښه ژوند کولو کې مرسته وکړئL. پدې کې شامل دي:
- په منظم ډول تمرین وکړئ - خپل بدن حرکت وکړئ
- ډیری وخت صحي وخورئ
- په دې اړه خبرې وکړئ چې تاسو د هغه خلکو سره څنګه احساس کوئ چې تاسو یې باور لرئ
- د سګرټو (سګرټ څکولو) څخه ډډه وکړئ
- آرام وکړئ کله چې ستاسو بدن ستړی وي
- خپل ډاکټر ته اجازه ورکړئ که تاسو کوم بدلونونه ولیدل، لکه د بل ټوخی وده، تبه یا د شپې خوله کول.
د سرطان بیا رغونه
دا ممکن یو څه وخت ونیسي چې بیرته عادي حالت ته راشي، له ځان سره صبر وکړئ، ستاسو بدن ډیر وخت تیر کړی دی. که تاسو واقعیا د عادي حالت ته د راستنیدو لپاره مبارزه کوئ، تاسو کولی شئ د خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ چې تاسو ته د سرطان بیا رغونه کوم ډول شتون لري.
د سرطان بیا رغونه بیلابیل ډولونه تاسو ته وړاندیز کیدی شي. دا کیدای شي د هر ډول پراخه لړۍ معنی ولري د خدماتو لکه:
- فزیکي درملنه، د درد مدیریت
- د تغذیې او تمرین پلان
- احساساتي، مسلک او مالي مشوره ورکول
حقیقت پاڼې موږ ستاسو لپاره په ویب پاڼه کې لرو
موږ لاندې زموږ په حقایقو کې ځینې عالي لارښوونې لرو:
- د سرطان د تکرار ویره او د سکین اندیښنې
- د خوب مدیریت او لیمفاوم
- تمرین او لیمفوما
- ستړیا او لیمفوما
- جنسیت او نږدې والی
- د لیمفاوم تشخیص او درملنې احساساتي اغیزه
- د لیمفاوم سره د ژوند احساساتي اغیزه
- د لیمفاوم د درملنې بشپړولو وروسته د لیمفاوم احساساتي اغیزه
- د لیمفوما سره د یو چا پاملرنه
- د بیرته راګرځیدونکي یا انعطاف وړ لیمفوما احساساتي اغیزه
- بشپړونکي او بدیل درملنه: لیمفوما
- د ځان ساتنه او لیمفوما
- تغذیه او لیمفوما
