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Sobre Linfoma

Testes básicos de função orgânica

Há uma série de testes e exames que você precisará fazer antes de iniciar o tratamento do câncer. É importante que sua equipe médica faça esses testes para verificar como seus órgãos vitais estão funcionando (funcionando). Estes são conhecidos como exames e exames de função de órgão de 'linha de base'. Seus órgãos vitais do corpo incluem seu coração, rins e pulmões.

Nesta página:

Os mais tratamentos de câncer pode causar vários efeitos colaterais. Alguns desses efeitos colaterais têm o potencial de causar danos a curto ou longo prazo a alguns de seus órgãos vitais do corpo. Particularmente alguns quimioterapia pode causar danos a diferentes órgãos do corpo. Os exames e exames necessários dependem do tipo de tratamento contra o câncer que está sendo administrado.

Muitos desses exames serão repetidos durante e após o tratamento para garantir que o tratamento não prejudique esses órgãos vitais. Se o tratamento afetar os órgãos, às vezes o tratamento pode ser ajustado ou alterado. Isso é para tentar garantir que os órgãos vitais não sejam afetados permanentemente.

Testes de função cardíaca (coração)

Alguns tratamentos de quimioterapia são conhecidos por causar danos ao coração e como ele funciona. É importante que os médicos saibam como o seu coração funciona antes do início do tratamento. Se você já tem um coração que não está funcionando tão bem quanto deveria, isso pode determinar o tipo de quimioterapia que pode ser administrada.

Se a função cardíaca diminuir para um determinado nível durante o tratamento, a dose de tratamento pode diminuir ou ser interrompida. Quimioterapia usada em alguns tratamentos de linfoma que podem causar danos, como doxorrubicina (adriamicina), daunorrubicina e epirrubicina, são conhecidas como antraciclinas.

Quais são os tipos de testes de função cardíaca?

Eletrocardiograma (ECG)

Um eletrocardiograma (ECG) é um teste que ajuda a encontrar problemas com o músculo cardíaco, válvulas ou ritmo. Um ECG é um teste indolor que verifica a função do seu coração sem ser invasivo. Ele registra a atividade elétrica do coração como linhas em um pedaço de papel.
Este teste é feito em um consultório médico ou em um hospital. Enfermeiros ou técnicos médicos costumam realizar o ECG. Um médico então analisa o resultado do teste.

Antes de fazer um ECG, informe a sua equipe de saúde sobre todos os medicamentos que você toma. Pergunte se você deve tomá-los no dia do teste porque alguns medicamentos podem afetar os resultados.

  • Normalmente, você não precisa restringir a ingestão de alimentos ou bebidas antes do ECG.
  • Você precisará remover a roupa da cintura para cima durante o ECG.
  • Um ECG leva cerca de 5 a 10 minutos para ser concluído. Durante um ECG, uma enfermeira ou técnico médico colocará adesivos chamados condutores ou eletrodos em seu peito e membros (braços e pernas). Em seguida, eles conectarão fios a eles. Esses leads coletam detalhes sobre a atividade elétrica do seu coração. Você precisará ficar parado durante o teste.
  • Após o teste, você pode voltar às suas atividades normais, inclusive dirigir.
 
Ecocardiograma (eco)

An ecocardiograma (eco) é um teste que ajuda a encontrar problemas com o músculo cardíaco, válvulas ou ritmo. Um eco é um ultrassom do seu coração. Os ultrassons usam ondas sonoras de alta frequência para tirar uma foto dos órgãos dentro do corpo. Um dispositivo parecido com uma varinha chamado transdutor envia ondas sonoras. Então, as ondas sonoras “ecoam” de volta. O teste é indolor e não invasivo.

  • Um eco é feito em um consultório médico ou em um hospital. Ultrassonografistas, que são especialmente treinados para usar aparelhos de ultrassom, geralmente realizam um eco. Um médico então analisa os resultados do teste.
  • Antes de fazer seu eco, informe a sua equipe de saúde sobre todos os medicamentos que você toma. Pergunte se você deve tomá-los no dia do teste porque alguns medicamentos podem afetar os resultados.
  • Normalmente, você não precisa restringir a ingestão de alimentos ou bebidas antes do eco.
  • Você precisará remover a roupa da cintura para cima durante o eco.
  • Um eco leva cerca de 30 minutos a 1 hora para ser concluído. Durante um eco, você se deitará de lado em uma mesa e será solicitado a ficar parado. O técnico de ultrassom aplicará uma pequena quantidade de gel no peito. Em seguida, eles moverão o transdutor em forma de varinha ao redor do seu peito para criar imagens do seu coração.
  • Após o teste, você pode voltar às suas atividades normais, inclusive dirigir.

 

Varredura de aquisição múltipla (MUGA)

Também conhecido como imagem de "poço de sangue cardíaco" ou varredura de "poço de sangue fechado". Uma varredura de aquisição múltipla (MUGA) cria imagens de vídeo das câmaras inferiores do coração para verificar se elas estão bombeando o sangue adequadamente. Ele mostra qualquer anormalidade no tamanho das câmaras do coração e no movimento do sangue através do coração.

Às vezes, os médicos também usam varreduras MUGA como cuidados de acompanhamento para encontrar possíveis efeitos colaterais cardíacos de longo prazo ou efeitos tardios. Os efeitos tardios podem ocorrer mais de 5 anos após o tratamento. Sobreviventes de câncer que podem precisar de exames MUGA de acompanhamento incluem:

  • Pessoas que fizeram radioterapia no peito.
  • Pessoas que fizeram transplante de medula óssea/células-tronco ou certos tipos de quimioterapia.

 

Uma varredura MUGA é realizada no departamento de radiologia de um hospital ou em um centro de imagem ambulatorial.

  • Você pode não conseguir comer ou beber por 4 a 6 horas antes do teste.
  • Você também pode ser solicitado a evitar cafeína e tabaco por até 24 horas antes do teste.
  • As instruções serão dadas a você antes do teste. Traga uma lista completa de todos os medicamentos que você está tomando.
  • Quando você chegar para o exame MUGA, pode ser necessário remover a roupa da cintura para cima. Isso inclui joias ou objetos de metal que podem interferir na digitalização.
  • A verificação pode levar até 3 horas para ser concluída. O tempo depende de quantas fotos são necessárias.
  • O tecnólogo colocará adesivos chamados eletrodos em seu peito para monitorar a atividade elétrica do seu coração durante o teste.
  • Uma pequena quantidade de material radioativo será injetada em uma veia do seu braço. O material radioativo é chamado de traçador.
  • O tecnólogo retirará uma pequena quantidade de sangue de seu braço e o misturará com o traçador.
  • Em seguida, o técnico colocará a mistura de volta em seu corpo por meio de uma linha intravenosa (IV) inserida diretamente em uma veia.

 

O traçador é como um corante. Ele se liga aos glóbulos vermelhos, que transportam oxigênio por todo o corpo. Mostra como o sangue se move através do seu coração. Você não conseguirá sentir o traçador se mover pelo seu corpo.

O tecnólogo pedirá que você fique imóvel em uma mesa e coloque uma câmera especial acima do peito. A câmera tem cerca de um metro de largura e usa raios gama para rastrear o rastreador. À medida que o rastreador se move pela corrente sanguínea, a câmera tira fotos para ver como o sangue está bombeando pelo corpo. As fotos serão tiradas de várias visualizações e cada uma dura cerca de 3 minutos.

Você pode ser solicitado a se exercitar entre as fotos. Isso ajuda o médico a ver como seu coração responde ao estresse do exercício. O tecnólogo também pode pedir que você tome nitroglicerina para abrir os vasos sanguíneos e ver como seu coração responde à medicação.

Você pode esperar retornar às suas atividades normais imediatamente após o teste. Beba muitos líquidos e urinar frequentemente por 1 a 2 dias após o exame para ajudar o traçador a deixar seu corpo.

Testes de função respiratória

Existem alguns tratamentos quimioterápicos usados ​​no tratamento do linfoma que podem afetar a função dos pulmões e afetar a respiração. Bleomicina é uma quimioterapia comum usada no tratamento do linfoma de Hodgkin. Um teste de linha de base é feito para ver como está sua função respiratória antes do tratamento, novamente durante o tratamento e frequentemente após o tratamento.

Se a sua função respiratória diminuir, este medicamento pode ser interrompido. Atualmente, existem muitos ensaios clínicos que buscam interromper esse medicamento após 2 a 3 ciclos, se os pacientes apresentarem uma remissão completa. Isso é para reduzir o risco de problemas respiratórios.

O que é um teste de função respiratória (pulmonar)?

Testes de função pulmonar são um grupo de testes que medem o quão bem os pulmões estão funcionando. Eles medem quanto ar seus pulmões podem reter e quão bem você pode deixar o ar sair de seus pulmões.

  • A espirometria mede quanto ar você pode expirar de seus pulmões e com que rapidez você pode fazê-lo.
  • A pletismografia pulmonar mede a quantidade de ar em seus pulmões depois que você respira fundo e quanto ar resta em seus pulmões depois de expirar o máximo que puder.
  • O teste de difusão pulmonar mede o quão bem o oxigênio se move de seus pulmões para o sangue.

 

Os testes de função pulmonar geralmente são feitos em um departamento especial de um hospital por um terapeuta respiratório treinado.

Informe a sua equipe de saúde sobre todos os medicamentos prescritos e não prescritos que você está tomando. Geralmente, você é instruído a não fumar por 4 a 6 horas antes de fazer um teste de função pulmonar.

Use roupas largas para que você possa respirar confortavelmente. Evite comer uma refeição pesada antes dos testes de função pulmonar – isso pode dificultar a respiração profunda.

Teste de espirometria

O teste de espirometria é um dos testes de função pulmonar padrão usados ​​para determinar o volume de ar que os pulmões podem inspirar e expirar e a taxa na qual o ar pode ser inspirado e expirado. O dispositivo usado é chamado de espirômetro, e a maioria dos espirômetros modernos são conectados a um computador que calcula instantaneamente os dados de um teste.

Você será solicitado a respirar usando um tubo longo com um bocal de papelão. O tubo longo é conectado a um computador que mede a quantidade de ar expirado ao longo do tempo.

Primeiro, você será solicitado a respirar suavemente pelo bocal. Você então será solicitado a inspirar o máximo que puder e, em seguida, soltá-lo o mais forte, rápido e longo que puder.

Teste de pletismografia pulmonar

Este teste determina:

  • Capacidade pulmonar total. Este é o volume de ar nos pulmões após uma inspiração máxima.
  • Capacidade Residual Funcional (FRC). A CRF é o volume de ar nos pulmões ao final de uma expiração tranquila em repouso
  • Volume residual que é o volume de ar deixado no pulmão após uma expiração máxima.

 

Durante o teste, você será solicitado a se sentar em uma caixa lacrada que se parece um pouco com uma cabine telefônica. Há um bocal dentro da caixa que você precisará inspirar e expirar durante o teste.

O operador lhe dirá como inspirar e expirar pelo bocal enquanto as medições são feitas. Um obturador dentro do bocal abrirá e fechará para permitir que várias leituras sejam feitas. Dependendo dos testes necessários, pode ser necessário respirar outros gases (inertes e inofensivos) além do ar. Todo o teste geralmente não leva mais de 4-5 minutos.

Informe o médico se estiver tomando algum medicamento, principalmente se estiver relacionado a dificuldades respiratórias, pois pode ser necessário interromper o uso antes do exame. Se você pegar um resfriado ou outra doença que possa impedi-lo de respirar adequadamente, pode ser necessário reorganizar o teste para quando você estiver melhor.

Não use roupas que possam impedi-lo de inspirar e expirar completamente e evite comer uma refeição pesada dentro de duas horas antes do teste, ou beber álcool (dentro de quatro horas) ou fumar (dentro de uma hora) do teste. Você também não deve fazer nenhum exercício extenuante nos 30 minutos anteriores ao teste.

Teste de difusão pulmonar

Mede o quão bem o oxigênio se move de seus pulmões para o sangue.

Durante o teste de difusão pulmonar, você respira uma pequena quantidade de gás monóxido de carbono através de um bocal em um tubo. Depois de prender a respiração por cerca de 10 segundos, você sopra o gás.

Este ar é coletado no tubo e examinado.

Você não deve fumar ou beber álcool no período de 4 horas antes do teste. Use roupas folgadas para que você possa respirar adequadamente durante o teste.

Informe ao seu médico quais medicamentos você está tomando e se deve parar de tomá-los antes do teste.

Testes de função renal (rim)

Existem tratamentos quimioterápicos que podem afetar sua função renal. É importante verificar a função renal antes do início do tratamento, durante o tratamento e, às vezes, após o tratamento. Sua função renal também pode ser monitorada por meio de exames de sangue antes de cada ciclo de quimioterapia. Os testes a seguir fornecem uma visão mais precisa de como seus rins funcionam.

Se a sua função renal diminuir durante o tratamento, a sua dose de tratamento pode ser reduzida, atrasada ou interrompida completamente. Isso é para ajudar a evitar mais danos aos seus rins. Quimioterapias comuns que são usadas no linfoma e podem causar danos incluem; ifosfamida, metotrexato, carboplatina, radioterapia e antes de transplantes de células-tronco.

Quais são alguns dos testes de função renal usados?

Varredura renal (rim)

Uma varredura do rim é um exame de imagem que analisa os rins.

É um tipo de exame de imagem nuclear. Isso significa que uma pequena quantidade de matéria radioativa é usada durante a varredura. A matéria radioativa (traçador radioativo) é absorvida pelo tecido renal normal. O traçador radioativo envia raios gama. Estes são captados pelo scanner para tirar fotos.

Ao agendar uma varredura, um tecnólogo fornecerá todas as instruções de preparação relevantes.

Algumas instruções podem incluir:

  • Os pacientes geralmente são obrigados a beber 2 copos de água dentro de 1 hora após o teste.
  • O traçador radioativo é injetado em uma veia do seu braço. Após a administração dos radiotraçadores, será realizada a varredura.
  • A duração de uma varredura variará dependendo da questão clínica que está sendo abordada. O tempo de digitalização geralmente leva uma hora.
  • Você pode retomar a atividade normal após a verificação.
  • Aumente a ingestão de líquidos para ajudar a eliminar o traçador.

 

Ultrassom renal

Um ultrassom renal é um exame não invasivo que usa ondas de ultrassom para produzir imagens de seus rins.

Essas imagens podem ajudar seu médico a avaliar a localização, tamanho e forma de seus rins, bem como o fluxo sanguíneo para os rins. Um ultrassom renal geralmente inclui sua bexiga.

O ultrassom usa ondas sonoras de alta frequência enviadas por um transdutor pressionado contra a pele. As ondas sonoras se movem pelo seu corpo, ricocheteando nos órgãos de volta ao transdutor. Esses ecos são gravados e transformados digitalmente em vídeo ou imagens dos tecidos e órgãos selecionados para exame.

Instruções sobre como se preparar e o que esperar serão dadas a você antes de sua consulta.

Algumas informações importantes incluem;

  • Beber 3 copos de água pelo menos uma hora antes do exame e não esvaziar a bexiga
  • Você estará deitado de bruços em uma mesa de exame, o que pode ser um pouco desconfortável
  • Tenha um gel condutor frio aplicado à sua pele na área a ser examinada
  • O transdutor será esfregado contra a área a ser examinada
  • O procedimento é indolor
  • Você pode retornar às atividades normais após o procedimento

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