Există o serie de teste și scanări pe care va trebui să le faceți înainte de a începe tratamentul pentru cancer. Este important ca echipa ta medicală să facă aceste teste pentru a verifica modul în care organele tale vitale funcționează (funcționează) în prezent. Acestea sunt cunoscute sub denumirea de teste și scanări ale funcției organelor „de bază”. Organele tale vitale includ inima, rinichii și plămânii.
pod tratamente pentru cancer poate provoca diverse efecte secundare. Unele dintre aceste reacții adverse au potențialul de a provoca vătămări pe termen scurt sau lung unora dintre organele vitale ale corpului. Mai ales unele chimioterapie poate provoca leziuni diferitelor organe ale corpului. Testele și scanările care vor fi necesare depind de tipul de tratament pentru cancer care este administrat.
Multe dintre aceste scanări vor fi repetate în timpul și după tratament pentru a se asigura că tratamentul nu dăunează acestor organe vitale. Dacă tratamentul afectează organele, tratamentul poate fi uneori fie ajustat, fie uneori schimbat. Acest lucru este pentru a încerca să vă asigurați că organele vitale nu sunt afectate permanent.
Teste ale funcției cardiace (inimii).
Se știe că unele tratamente de chimioterapie dăunează inimii și funcționează. Este important ca medicii să știe cum funcționează inima dumneavoastră înainte de începerea tratamentului. Dacă aveți deja o inimă care nu funcționează așa cum ar trebui, acest lucru poate determina tipul de chimioterapie care poate fi administrat.
Dacă funcția inimii scade la un anumit nivel în timpul tratamentului, doza de tratament poate scădea sau poate fi oprită. Chimioterapia utilizată în unele tratamente pentru limfom care poate provoca rău, cum ar fi doxorubicină (adriamicină), daunorubicină și epirubicină, sunt cunoscute sub numele de antracicline.
Care sunt tipurile de teste ale funcției cardiace?
Electrocardiograma (ECG)
O electrocardiogramă (ECG) este un test care ajută la identificarea problemelor cu mușchiul, valvele sau ritmul inimii. Un ECG este un test nedureros care verifică funcția inimii fără a fi invaziv. Înregistrează activitatea electrică a inimii sub formă de linii pe o bucată de hârtie.
Acest test se face la un cabinet medical sau la un spital. Fie asistentele, fie tehnicienii medicali efectuează adesea ECG. Apoi, un medic analizează rezultatul testului.
Înainte de a face un ECG, spuneți echipei dumneavoastră de îngrijire a sănătății despre toate medicamentele pe care le luați. Întrebați dacă ar trebui să le luați în ziua testului, deoarece unele medicamente pot afecta rezultatele.
- De obicei, nu trebuie să restricționați consumul de alimente sau băuturi înainte de ECG.
- Va trebui să vă îndepărtați hainele de la talie în sus în timpul ECG.
- Un ECG durează aproximativ 5 până la 10 minute. În timpul unui ECG, o asistentă sau un tehnician medical va plasa autocolante numite cabluri sau electrozi pe piept și pe membre (brațe și picioare). Apoi, vor conecta firele la ei. Aceste cabluri colectează detalii despre activitatea electrică a inimii tale. Va trebui să stați nemișcat în timpul testului.
- După test, puteți reveni la activitățile dvs. normale, inclusiv la conducere.
Ecocardiograma (eco)
An ecocardiograma (eco) este un test care ajută la identificarea problemelor cu mușchiul, valvele sau ritmul inimii. Un ecou este o ecografie a inimii tale. Ultrasunetele folosesc unde sonore de înaltă frecvență pentru a fotografia organele din interiorul corpului. Un dispozitiv asemănător unei baghete numit traductor emite unde sonore. Apoi, undele sonore „ecou” înapoi. Testul este nedureros și nu este invaziv.
- Un ecou se face la un cabinet medical sau la un spital. Ecografii, care sunt special instruiți să folosească aparate cu ultrasunete, efectuează adesea un ecou. Apoi, un medic analizează rezultatele testului.
- Înainte de a vă ecou, spuneți echipei de îngrijire a sănătății despre toate medicamentele pe care le luați. Întrebați dacă ar trebui să le luați în ziua testului, deoarece unele medicamente pot afecta rezultatele.
- De obicei, nu trebuie să restricționați consumul de alimente sau băuturi înainte de a vă ecou.
- Va trebui să vă îndepărtați hainele de la talie în sus în timpul ecoului.
- Un ecou durează aproximativ 30 de minute până la 1 oră. În timpul unui ecou, te vei întinde pe o parte pe o masă și vei fi rugat să stai nemișcat. Tehnicianul cu ultrasunete va aplica o cantitate mică de gel pe piept. Apoi vor muta traductorul asemănător unei baghete în jurul pieptului tău pentru a crea imagini ale inimii tale.
- După test, puteți reveni la activitățile dvs. normale, inclusiv la conducere.
Scanare cu achiziție multigate (MUGA).
Cunoscută și sub denumirea de imagistică de „agrupare a sângelui cardiac” sau scanare de „bază de sânge închisă”. O scanare cu achiziție multigată (MUGA) creează imagini video ale camerelor inferioare ale inimii pentru a verifica dacă pompează sângele corect. Ea arată orice anomalii în dimensiunea camerelor inimii și în mișcarea sângelui prin inimă.
De asemenea, uneori, medicii folosesc scanările MUGA ca îngrijire ulterioară pentru a găsi potențiale efecte secundare pe termen lung ale inimii sau efecte tardive. Efectele tardive pot apărea la mai mult de 5 ani de la tratament. Supraviețuitorii de cancer care ar putea avea nevoie de scanări MUGA de urmărire includ:
- Persoanele care au avut radioterapie la piept.
- Persoanele care au suferit un transplant de măduvă osoasă/celule stem sau anumite tipuri de chimioterapie.
O scanare MUGA este efectuată în departamentul de radiologie al unui spital sau într-un centru de imagistică ambulatoriu.
- Este posibil să nu puteți mânca sau bea cu 4 până la 6 ore înainte de test.
- De asemenea, vi se poate cere să evitați cofeina și tutunul cu până la 24 de ore înainte de test.
- Instrucțiunile vă vor fi date înainte de testare. Aduceți o listă completă cu toate medicamentele pe care le utilizați.
- Când ajungeți pentru scanarea MUGA, poate fi necesar să vă îndepărtați îmbrăcămintea din talie în sus. Acestea includ bijuterii sau obiecte metalice care ar putea interfera cu scanarea.
- Scanarea poate dura până la 3 ore. Timpul depinde de câte imagini sunt necesare.
- Tehnologul va plasa autocolante numite electrozi pe piept pentru a monitoriza activitatea electrică a inimii în timpul testului.
- O cantitate mică de material radioactiv va fi injectată într-o venă a brațului dumneavoastră. Materialul radioactiv se numește trasor.
- Tehnologul vă va lua o cantitate mică de sânge din braț și o va amesteca cu trasorul.
- Apoi tehnologul va pune amestecul înapoi în corp printr-o linie intravenoasă (IV) introdusă direct într-o venă.
Trasorul este ca un colorant. Se leagă de celulele roșii din sânge, care transportă oxigen în tot corpul. Arată cum sângele se mișcă prin inima ta. Nu veți putea simți trasorul mișcându-vă prin corp.
Tehnologul vă va cere să stați nemișcat pe o masă și să puneți o cameră specială deasupra pieptului. Camera are o lățime de aproximativ 3 picioare și folosește raze gamma pentru a urmări trasorul. Pe măsură ce trasorul se mișcă prin fluxul sanguin, camera va face fotografii pentru a vedea cât de bine pompează sângele prin corpul tău. Pozele vor fi făcute din mai multe vederi, iar fiecare durează aproximativ 5 minute.
Vi se poate cere să faceți exerciții între imagini. Acest lucru îl ajută pe medic să vadă cum răspunde inima ta la stresul exercițiului fizic. Tehnologul vă poate cere, de asemenea, să luați nitroglicerină pentru a vă deschide vasele de sânge și pentru a vedea cum răspunde inima dumneavoastră la medicament.
Vă puteți aștepta să vă întoarceți la activitățile normale imediat după test. Beți multe lichide și urinați frecvent timp de 1 până la 2 zile după scanare pentru a ajuta trasorul să vă părăsească corpul.
Testele funcției respiratorii
Există unele tratamente de chimioterapie utilizate în tratamentul limfomului care vă pot afecta funcția plămânilor și vă pot afecta respirația. bleomicină este o chimioterapie comună utilizată în tratamentul limfomului Hodgkin. Se efectuează un test de bază pentru a vedea cât de bine este funcția dumneavoastră respiratorie înainte de tratament, din nou în timpul tratamentului și adesea după tratament.
Dacă funcția respiratorie scade, acest medicament poate fi oprit. În prezent, există multe studii clinice care urmăresc oprirea acestui medicament după 2-3 cicluri dacă pacienții au o remisie completă. Acest lucru este pentru a reduce riscul de probleme respiratorii.
Ce este un test al funcției respiratorii (plămâni)?
Teste funcționale pulmonare sunt un grup de teste care măsoară cât de bine funcționează plămânii. Ei măsoară cât de mult aer pot reține plămânii tăi și cât de bine poți lăsa aerul să iasă din plămâni.
- Spirometria măsoară cât de mult aer poți respira din plămâni și cât de repede poți să o faci.
- Pletismografia pulmonară măsoară cât de mult aer există în plămâni după ce respirați adânc și cât de mult aer rămâne în plămâni după ce expirați cât de mult puteți.
- Testarea difuziei pulmonare măsoară cât de bine trece oxigenul din plămâni în sânge.
Testele funcției pulmonare sunt de obicei efectuate într-un departament special al unui spital de către un terapeut respirator calificat.
Spuneți echipei dumneavoastră de asistență medicală despre toate medicamentele eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală pe care le luați. De obicei, vi se spune să nu fumați timp de 4 până la 6 ore înainte de a efectua un test de funcționare pulmonară.
Purtați haine largi, astfel încât să puteți respira confortabil. Evitați să mâncați o masă grea înainte de testele funcționale pulmonare - vă poate îngreuna respirația adâncă.
Test de spirometrie
Testul de spirometrie este unul dintre testele standard ale funcției pulmonare utilizate pentru a determina atât volumul de aer pe care plămânii îl pot inspira și expira, cât și viteza cu care aerul poate fi inspirat și expirat. Dispozitivul folosit se numește spirometru, iar cele mai multe spirometre moderne sunt conectate la un computer care calculează instantaneu datele dintr-un test.
Vi se va cere să respirați folosind un tub lung cu un muștiuc din carton. Tubul lung este atașat la un computer care măsoară cantitatea de aer expirată în timp.
Mai întâi vi se va cere să respirați ușor prin muștiuc. Apoi vi se va cere să respirați cea mai mare posibilă și apoi să o suflați cât mai tare, rapid și lung.
Testul pletismografiei pulmonare
Acest test determină:
- Capacitate pulmonară totală. Acesta este volumul de aer din plămâni după o inspirație maximă.
- Capacitate reziduală funcțională (FRC). FRC este volumul de aer din plămâni la sfârșitul unei expirații liniștite de repaus
- Volumul rezidual care este volumul de aer rămas în plămân după o expiraţie maximă.
În timpul testului vi se va cere să stați într-o cutie sigilată care arată puțin ca o cutie telefonică. Există un muștiuc în interiorul cutiei din care va trebui să inspirați și să expirați în timpul testului.
Operatorul vă va spune cum să inspirați și să expirați din piesa bucală în timp ce se fac măsurători. Un obturator din interiorul muștiului se va deschide și închide pentru a permite efectuarea diferitelor citiri. În funcție de testele necesare, poate fi necesar să inhalați și alte gaze (inerte și inofensive), precum și aer. În general, întregul test nu durează mai mult de 4-5 minute.
Anunțați medicul dacă luați medicamente, în special dacă sunt legate de dificultăți de respirație, deoarece este posibil să trebuiască să încetați să le luați înainte de test. Dacă răcești sau o altă boală care te poate împiedica să respiri corect, poate fi necesar să rearanjezi testul pentru când ești mai bine.
Nu purtați îmbrăcăminte care vă poate împiedica să inspirați și să expirați complet și evitați să mâncați o masă copioasă în două ore de la test sau să beți alcool (în decurs de patru ore) sau să fumați (în decurs de o oră) de la test. De asemenea, nu trebuie să faceți niciun exercițiu intens în cele 30 de minute înainte de test.
Testarea difuziei pulmonare
Măsoară cât de bine trece oxigenul din plămâni în sânge.
În timpul testului de difuzie pulmonară, inhalați o cantitate mică de monoxid de carbon printr-un muștiuc de pe un tub. După ce îți ții respirația aproximativ 10 secunde, elimini gazul.
Acest aer este colectat în tub și examinat.
Nu trebuie să fumați sau să beți alcool în perioada de 4 ore înainte de test. Purtați haine largi, astfel încât să puteți respira corect în timpul testului.
Spuneți medicului dumneavoastră ce medicamente luați și dacă să încetați să le luați înainte de test.
Teste ale funcției renale (rinichi).
Există tratamente de chimioterapie care vă pot afecta funcția rinichilor. Este important să vă verificați funcția rinichilor înainte de începerea tratamentului, în timpul tratamentului și, uneori, după tratament. Funcția dumneavoastră renală poate fi, de asemenea, monitorizată prin teste de sânge înainte de fiecare ciclu de chimioterapie. Următoarele teste oferă o privire mai precisă asupra cât de bine funcționează rinichii dumneavoastră.
Dacă funcția rinichilor dumneavoastră scade în timpul tratamentului, doza de tratament poate fi redusă, amânată sau întreruptă împreună. Acest lucru este pentru a preveni deteriorarea ulterioară a rinichilor dumneavoastră. Chimioterapiile comune care sunt utilizate în limfom și pot provoca leziuni includ; ifosfamidă, metotrexat, carboplatina, radioterapie și înainte de transplanturi de celule stem.
Care sunt unele dintre testele funcției renale utilizate?
Scanare renală (rinichi).
Scanarea rinichilor este un test imagistic care analizează rinichii.
Este un tip de test de imagistică nucleară. Aceasta înseamnă că o cantitate mică de materie radioactivă este utilizată în timpul scanării. Materia radioactivă (trasorul radioactiv) este absorbită de țesutul renal normal. Trasorul radioactiv emite raze gamma. Acestea sunt preluate de scaner pentru a face fotografii.
Când rezervați o scanare, un tehnolog vă va oferi orice instrucțiuni de pregătire relevante.
Unele instrucțiuni pot include:
- Pacienților li se cere de obicei să bea 2 pahare de apă în decurs de 1 oră de la test.
- Trasorul radioactiv este injectat într-o venă a brațului dumneavoastră. În urma administrării radiotracerelor, va avea loc scanarea.
- Durata unei scanări va varia în lungime în funcție de întrebarea clinică abordată. Timpul de scanare durează de obicei o oră.
- Puteți relua activitatea normală după scanare.
- Creșteți aportul de lichide pentru a ajuta la îndepărtarea trasorului.
Ecografia renală
O ecografie renală este un examen non-invaziv care utilizează unde ultrasunete pentru a produce imagini ale rinichilor dumneavoastră.
Aceste imagini vă pot ajuta medicul să evalueze locația, dimensiunea și forma rinichilor dvs., precum și fluxul de sânge către rinichi. O ecografie renală include de obicei vezica urinară.
Ultrasunetele utilizează unde sonore de înaltă frecvență transmise de un traductor apăsat pe piele. Undele sonore se deplasează prin corpul tău, returând organele înapoi la traductor. Aceste ecouri sunt înregistrate și transformate digital în videoclipuri sau imagini ale țesuturilor și organelor selectate pentru examinare.
Înainte de programare, vi se vor oferi instrucțiuni despre cum să vă pregătiți și la ce să vă așteptați.
Unele informații importante includ;
- Bea 3 pahare de apă cu cel puțin o oră înainte de examen și nu-ți goli vezica urinară
- Veți sta întins cu fața în jos pe o masă de examen, ceea ce poate fi puțin inconfortabil
- Aplicați un gel conductiv la rece pe pielea zonei examinate
- Traductorul va fi frecat de zona examinată
- Procedura este nedureroasă
- Puteți reveni la activitățile normale după procedură
