Поиск
Закройте это окно поиска.

Полезные ссылки для вас

Другие типы лимфомы

Нажмите здесь, чтобы просмотреть другие типы лимфомы

Лимфома Ходжкина – дети и подростки

Каждый год около 100 детей и подростков узнают, что у них лимфома Ходжкина. Из всех видов рака, которым заболевают дети и подростки, лимфома Ходжкина занимает третье место по распространенности. Чуть чаще диагностируют ЛХ в возрасте от 10 до 14 лет, но это все же может случиться в любом возрасте — даже у пожилых людей.

Если вам нужна информация для взрослых с лимфомой Ходжкина, см. страница для взрослых здесьНо если вы ребенок или подросток с HL, то эта веб-страница для вас (и ваших родителей).

Лимфома Ходжкина (ЛХ) у детей и подростков (и ваших родителей)

Если вы только что узнали, что у вас лимфома Ходжкина, нормально, что вы, ваша банда, семья и друзья могут чувствовать страх, грусть, беспокойство или даже гнев. Не зная чего ожидать, может заставить вас чувствовать себя еще хуже. Итак, мы собираюсь научить вас некоторым вещам, которые вам нужно знать о том, чтобы помочь вам бороться с этим раком крови и чувствовать себя лучше уверенный.

На этой веб-странице вы увидите, как мы используем лимфому Ходжкина или HL. HL — это просто короткий способ написать или сказать «лимфома Ходжкина».

На этой странице:

Нажмите здесь, чтобы загрузить нашу брошюру «Понимание лимфомы Ходжкина»

Что такое лимфома Ходжкина (ЛХ)

ЛХ — это тип рака, при котором некоторые из ваших клеток крови, называемые В-клеточными лимфоцитами, слишком сильно разрастаются и перестают работать должным образом. Лимфоциты — особые клетки, настолько маленькие, что их нужно рассматривать в микроскоп. Это разновидность клеток крови, и их задача — бороться с микробами, от которых вы можете заболеть. Некоторые из них могут даже бороться с раком.

Рак означает, что клетки: 

  • расти, когда они не должны
  • ведут себя не так, как должны, и 
  • иногда путешествуйте к частям вашего тела, к которым они не предназначены.  

Что делает В-клеточные лимфоциты особенными?

  • Они производятся внутри ваших костей в месте, называемом «костный мозг».
  • Лимфоциты могут перемещаться во все части вашего тела для борьбы с инфекцией, но обычно живут в вашей лимфатической системе.
  • Ваша лимфатическая система включает в себя некоторые из ваших органов, называемых селезенкой, тимусом, миндалинами и аппендиксом, а также ваши лимфатические узлы, которые находятся по всему телу. Лимфатические сосуды подобны дорогам, которые соединяют все ваши лимфатические органы и лимфатические узлы вместе.
  • Лимфоциты помогают нейтрофилам бороться с микробами. 
  • Они также помнят микробы, поэтому, если они попытаются вернуться, ваши лимфоциты смогут очень быстро избавиться от них.

В-клетки и лимфома

Когда у вас есть HL, ваши B-клеточные лимфоциты становятся раковыми и называются клетки лимфомы.  Они выглядят иначе, крупнее и ведут себя иначе, чем нормальные лимфоциты. 

Клетки лимфомы часто также называют клетками Рида-Штернберга. (Рид и Штернберг были именами ученых, впервые идентифицировавших эти клетки).

Как выглядит клетка Рида-Штернберга?

Вот изображение, показывающее, как выглядят нормальные клетки и как выглядят клетки лимфомы Рида-Штернберга.

Клетки Рида-Штернберга являются отличительной чертой лимфомы Ходжкина.
Посмотрите, как клетки Рида-Штернберга отличаются от нормальных клеток. Если ваши клетки выглядят как клетки Рида-Штернберга, ваш врач будет знать, что у вас лимфома Ходжкина.

Лимфома Ходжкина обычно быстро растет, поэтому ее иногда называют агрессивной. Но хорошая вещь в агрессивной лимфоме Ходжкина заключается в том, что она часто хорошо поддается лечению, потому что лечение предназначено для атаки на быстрорастущие клетки.

По этой причине есть очень хороший шанс, что вы вылечитесь после лечения. Это означает, что у вас больше не будет рака.

Симптомы лимфомы Ходжкина (ЛХ)

Увеличенный лимфатический узел при лимфоме Ходжкина
Такой комок может быть первым симптомом лимфомы Ходжкина, который вы получаете.

Первым симптомом, который вы можете получить, если у вас ЛХ, может быть уплотнение или несколько образований, которые продолжают расти. Эти шишки могут быть у вас:

  • шея (как на картинке)
  • подмышка (ваша подмышка)
  • пах (где верхняя часть ног соединяется с остальной частью тела и достигает бедра)
  • или живот (ваша область живота). 

Лимфатические узлы в брюшной полости может быть труднее увидеть и прощупать, потому что они расположены намного глубже в вашем теле, чем другие лимфатические узлы. Ваш врач может узнать, что у вас увеличены лимфатические узлы, только сделав специальные фотографии (сканы) внутренней части вашего тела.

Уплотнения вызваны тем, что ваши лимфатические узлы заполняются клетками лимфомы, из-за чего они опухают. Обычно это безболезненно, но иногда, если опухшие лимфатические узлы давят на другие части тела, это может вызвать некоторую боль.

Где еще можно найти лимфому Ходжкина?

Иногда лимфома Ходжкина может распространяться на другие части тела, такие как:

  • легкие – ваши легкие помогают вам дышать. 
  • печень — ваша печень помогает вам переваривать пищу и очищает ваше тело, чтобы вы не накапливали вредные токсины (яды) в своем теле.
  • кости – ваши кости дают вам силу, поэтому вы не падаете повсюду.
  • костный мозг (он находится в середине ваших костей, где образуются ваши клетки крови).
  • другие органы, которые помогают вашему телу работать должным образом. 

Если ваши клетки лимфомы распространяются на другие области вашего тела, это можно назвать поздней стадией HL. Мы поговорим о стадиях ЛХ чуть позже, но сейчас вам полезно знать, что даже если у вас поздняя стадия ЛХ, вы все равно можете вылечиться.

Усталость является распространенным симптомом лимфомы и побочным эффектом лечения.

Другие симптомы, которые вы можете получить, включают: 

  • Чувство сильной усталости без причины – часто вы все еще чувствуете усталость даже после того, как отдохнули или выспались.
  • Запыхавшись – даже если вы ничего не делаете.
  • Сухой кашель, который не проходит. 
  • Синяки или кровотечения более легко, чем обычно.
  • Зудящая кожа. 
  • Кровь в кале или на туалетной бумаге, когда вы ходите в туалет.
  • Инфекции, которые не проходят или продолжают возвращаться (рецидивирующие).
  • В-симптомы.
(альт = "")
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появились эти симптомы.

Другие причины симптомов – и когда обратиться к врачу

Многие из этих признаков и симптомов могут быть похожи на другие явления, такие как инфекции. Обычно при инфекции или другой причине симптомы исчезают через пару недель. 

Однако, когда у вас есть HL, симптомы не проходят без лечения.

Сначала врач может подумать, что у вас инфекция. Но если они обеспокоены тем, что это может быть тип лимфомы, они назначат дополнительные анализы. Если вы были у врача, а ваши симптомы не улучшаются, вам необходимо вернуться к врачу.

Как диагностируется лимфома Ходжкина (ЛХ)

Распространение на классическую лимфому Ходжкина и НЛХЛ
9 из каждых 10 человек с лимфомой Ходжкина будут иметь классический подтип. У другого 1 из 10 будет NLPHL.

Существует множество различных типов лимфомы. Обычно они группируются в Лимфома Ходжкина or неходжкинская лимфома. Затем лимфому Ходжкина делят на: 

  • Классическая лимфома Ходжкина (cHL) или 
  • Узловая лимфоцитарная лимфома Ходжкина (NLPHL)

У большинства из вас будет cHL, и только 1 из каждых 10 детей и подростков с HL имеет подтип NLPHL.

Как мой врач узнает, какой у меня подтип?

Для вашего врача важно выяснить, какой из них у вас есть, потому что типы лечения и лекарства, которые вы получаете, могут отличаться от тех, у кого другой подтип. являетесь

Чтобы узнать, какой тип HL у вас есть, ваш врач захочет сделать какие-то разные тесты. Они захотят взять образцы вашего опухшие лимфатические узлы, чтобы проверить их и увидеть, какой тип клеток находится в там. Когда врач берет образец, это называется биопсией. 

Вы можете сделать биопсию в кабинете врача, в операционной в больнице или в рентгенологическом отделении. Это будет зависеть от того, сколько вам лет, и где ваша опухшая лимфа узлы есть.  Ваш врач сообщит вам, где вы и ваши родители/опекуны должен идти.

Биопсия

Биопсия может быть сделана как операция в больнице. Ваши врачи и медсестры будут очень осторожны и позаботятся о том, чтобы вам было максимально комфортно, пока они будут делать биопсию. Вы даже можете получить какое-нибудь лекарство, которое поможет вам уснуть во время биопсии, или сделать место, где делают биопсию, онемевшим. Это лекарство называется анестетиком.

После того, как у вас будет взята биопсия, она будет отправлена ​​в патологию, где специально обученные люди, называемые «патологами», будут использовать различные типы оборудования для изучения клеток в биопсии. Некоторым из оборудования, которое они будут использовать, будут специальные микроскопы и лампы, которые помогут им увидеть различные части клеток лимфомы. Втто, что они видят, помогает вашему врачу определить, какой у вас подтип HL.

Некоторые типы биопсии, которые у вас могут быть, включают:

Пункционная или тонкоигольная биопсия

биопсия лимфатического узла
Ваш врач может использовать ультразвук, чтобы найти ваш лимфатический узел для биопсии. У вас также может быть лекарство, вызывающее сонливость, чтобы у вас не было боли, когда они это делают.

Врач или практикующая медсестра введут иглу в ваш опухший лимфатический узел и возьмут небольшой образец лимфатического узла. У вас будет лекарство, чтобы обезболить эту область, чтобы она не болела, и, в зависимости от вашего возраста, вы можете даже выпить лекарство, чтобы заставить вас спать, чтобы вы могли оставаться неподвижным. 

Если лимфатический узел находится глубоко внутри вашего тела и он не может его прощупать, врач может использовать ультразвук или специализированный рентген, чтобы помочь ему увидеть его во время биопсии.

Эксцизионный кивокэлектронная биопсия

Возможно, вам понадобится операция по эксцизионной биопсии узла. Это делается для удаления целых лимфатических узлов в других областях вашего тела, до которых невозможно добраться иглой. Вам сделают анестезию, которая заставит вас уснуть, и вы не почувствуете и не вспомните операцию. Вы проснетесь со швами там, где удалили лимфатический узел.

Биопсия костного мозга

При биопсии костного мозга врач вводит иглу в нижнюю часть спины и в бедренную кость. Это одно из мест, где производятся ваши клетки крови, поэтому они любят брать образец этого костного мозга, чтобы увидеть, есть ли там клетки лимфомы. Из этого пространства доктор возьмет два образца, в том числе:

  • Аспират костного мозга (BMA): этот тест занимает небольшое количество жидкость, находящаяся в костномозговом пространстве
  • Трепанация аспирата костного мозга (BMAT): этот тест занимает небольшое образец ткани костного мозга

В зависимости от вашего возраста вам может быть назначена операция с анестезией, которая усыпит вас. После этого у вас, вероятно, не будет швов, но у вас будет небольшая повязка, похожая на причудливый лейкопластырь, на то место, куда вошла игла.

биопсия костного мозга для диагностики или определения стадии лимфомы
Биопсия костного мозга может быть сделана, чтобы помочь диагностировать или определить стадию лимфомы.

В ожидании результатов

Чтобы вернуть результаты, может потребоваться две или три недели.

Ожидание результатов может быть стрессовым для вас и ваших близких. Для вас и вашей семьи или семьи и друзей важно протянуть руку и поговорить с кем-то, кому вы доверяете, в это время. Если вы не знаете, с кем поговорить, или если у вас есть вопросы, вы всегда можете позвонить или написать по электронной почте нашим медсестрам, занимающимся лечением лимфомы.

Для получения подробной информации о том, как связаться с ними, пожалуйста, нажмите на синий кнопка связаться с нами в нижней части экрана.

Жду результатов теста
Может быть трудно думать о других вещах, когда вы ждете результатов. Вы можете чувствовать беспокойство или страх. Это хорошая идея, чтобы поговорить о своих чувствах с кем-то, кому вы доверяете. Вы также можете позвонить нам. Просто нажмите кнопку «Связаться с нами» внизу этой страницы, чтобы узнать наш номер телефона и адрес электронной почты.

Подтипы лимфомы Ходжкина

Как мы упоминали выше, существуют разные типы ЛХ – классическая лимфома Ходжкина и лимфома Ходжкина. Нодулярная лимфома Ходжкина с преобладанием лимфоцитов (NLPHL).

Затем классическая лимфома Ходжкина подразделяется на четыре других типа. К ним относятся:

  • Узелковый склероз Классическая лимфома Ходжкина (NS-cHL)
  • Классическая детская лимфома Ходжкина со смешанной клеточностью (MC-cHL)
  • Классическая лимфома Ходжкина, богатая лимфоцитами (LR-cHL)
  • Классическая лимфома Ходжкина с истощением лимфоцитов (LD-cHL)

Чтобы узнать больше об этих подтипах HL, нажмите на заголовки ниже.

Подтипы классической лимфомы Ходжкина

NS-cHL чаще встречается у детей старшего возраста и подростков. Почти половина всех пациентов с классической лимфомой Ходжкина будет иметь этот подтип NS-cHL. 

И мальчики, и девочки могут заболеть NS-cHL, но у девочек это встречается несколько чаще.  

NS-cHL обычно начинается в лимфатических узлах глубоко внутри грудной клетки, в области, называемой средостением. Вы можете видеть средостение на картинке ниже, это часть внутри черного ящика.

Вы можете или не можете чувствовать, что у вас опухшие лимфатические узлы, но некоторые другие симптомы, которые вы можете получить при типе HL, включают:

  • кашляющий
  • боль или неприятное ощущение в груди
  • одышка

NS-cHL также может начаться или распространиться на другие части вашего тела, такие как селезенка, легкие, печень, кости или костный мозг. 

опухшие лимфатические узлы в средостении при узловом склерозе классической лимфомы Ходжкина (NS-cHL)
Узелковый склероз Классическая лимфома Ходжкина (NS-cHL) обычно начинается в средостении, которое располагается в средней части грудной клетки.

Классическая лимфома Ходжкина со смешанной клеточностью (MC-cHL) чаще встречается у детей в возрасте до 10 лет. Но это все еще может повлиять на детей и подростков любого возраста.

Если у вас есть MC-cHL, вы можете заметить новые шишки прямо под кожей. Это связано с тем, что клетки лимфомы собираются и растут в лимфатических узлах в жировой ткани прямо под кожей. У всех нас есть эта жировая ткань, и она помогает защитить наши внутренние органы и согревает нас, когда холодно. Некоторые клетки лимфомы также могут быть обнаружены в других ваших органах.

Врачу иногда может быть сложно диагностировать MC-cHL, потому что он выглядит как другой подтип лимфомы, называемый периферической Т-клеточной лимфомой. По этой причине ваш врач может захотеть провести дополнительные тесты, чтобы убедиться, что у вас есть MC-cHL, чтобы они могли назначить вам нужные лекарства.

Классическая лимфома Ходжкина, богатая лимфоцитами (LR-cHL), встречается редко. Очень немногие люди получают этот подтип. Но если вы это сделаете, он обычно очень хорошо поддается лечению. Вы, вероятно, вылечитесь, когда закончите лечение. 

Если у вас есть LR-cHL, вы можете заметить несколько шишек прямо под кожей, потому что клетки лимфомы растут в лимфатических узлах прямо под кожей.

Врачу также может быть сложно диагностировать LR-cHL, потому что иногда он выглядит как другой тип HL, называемый лимфомой Ходжкина с преобладанием лимфоцитов (NLPHL). И LR-cHL, и NLPHL выглядят одинаково, но для избавления от них используются разные лекарства.

Классическая лимфома Ходжкина с истощением лимфоцитов (LD0cHL), вероятно, является наименее распространенным подтипом классической лимфомы Ходжкина у детей и подростков. Это более распространено, если у вас есть инфекция, называемая вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), или если у вас когда-либо была инфекция, называемая вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ).

EBV — это вирус, который вызывает железистую лихорадку, вызывающую боль в горле. Его также иногда называют «моно» или мононуклеозом. Ее даже называют болезнью поцелуев, потому что она может передаваться через слюну (хотя вам не обязательно целоваться с кем-либо, чтобы заразиться). 

Если у вас есть LD-cHL, у вас может не быть необычных припухлостей или опухших лимфатических узлов, потому что он часто растет в середине ваших костей в месте, называемом костным мозгом. Это место, где ваши клетки крови сделаны. Тем не менее, он также может начаться глубоко в области живота (или живота), поэтому комки могут быть слишком глубокими, чтобы вы могли их почувствовать.

Костный мозг
Когда у вас есть LD-cHL, ваши клетки лимфомы начинают расти в костном мозге внутри костей, а не в лимфатических узлах.

Узловая лимфоцитарная лимфома Ходжкина (NLPHL)

Узелковая лимфома Ходжкина с преобладанием лимфоцитов (NLPHL) является очень редким подтипом HL, но чаще встречается у детей младше 10 лет. 

Ваш врач может поставить вам диагноз NLPHL, если ваши клетки выглядят определенным образом. Это может показаться забавным, но мы иногда говорим, что клетки лимфомы при NLPHL выглядят как попкорн. Взгляните на картинку, и вы поймете, что мы имеем в виду.

Клетка, похожая на попкорн, с белком CD20 позволяет вашему врачу определить лимфому Ходжкина с преобладанием узловых лимфоцитов.
Клетка, похожая на попкорн, с белком CD20 позволяет вашему врачу определить лимфому Ходжкина с преобладанием узловых лимфоцитов.

 

Чем узловая лимфома Ходжкина с преобладанием лимфоцитов (NLPHL) отличается от классической лимфомы Ходжкина?

NLPHL растет медленнее, чем классическая лимфома Ходжкина. Если у вас есть NLPHL, вы можете вылечиться после лечения, что означает, что лимфома исчезнет и никогда не вернется. Но для некоторых из вас это может вернуться. Иногда она может вернуться быстро, а иногда вы можете жить без лимфомы в течение многих лет. 

Если ваша NLPHL возвращается, это называется рецидивом. Единственным признаком рецидива может быть опухший лимфатический узел, который не проходит. Это может быть шея, подмышка, пах или другая область тела. Если у вас появятся другие симптомы, они будут похожи на симптомы, которые мы перечислили выше. 

Стадирование и классификация лимфомы Ходжкина (ЛХ)

Как только ваш врач поставит вам диагноз ЛХ, он захочет провести дополнительные тесты, чтобы увидеть, в скольких частях вашего тела есть клетки лимфомы и как быстро они растут.

Постановка смотрит на то, где находится HL. Помните, ранее мы говорили о ваших лимфоцитах. Мы обнаружили, что, хотя они производятся в вашем костном мозге и живут в вашей лимфатической системе, они также могут попасть в любую часть вашего тела. Поскольку клетки вашей лимфомы являются раковыми лимфоцитами, HL также может находиться в вашем костном мозге, лимфатической системе или любой другой части вашего тела.

Постановочные тесты и сканирование

Ваш врач назначит сканирование, чтобы сделать снимки внутренней части вашего тела, чтобы увидеть, где прячутся эти клетки HL. Эти сканирования могут включать:

компьютерная томография (это сокращение от компьютерной томографии) 

Компьютерная томография подобна специальному рентгеновскому снимку, который дает детальное изображение всего внутри вашей груди, живота (область живота) или таза (около тазовых костей). Ваш врач сможет увидеть любые опухшие лимфатические узлы или опухоли в этих областях на этом сканировании.

ПЭТ-сканирование (это сокращение от позитронно-эмиссионной томографии) 

Сканирование ПЭТ позволяет заглянуть внутрь всего вашего тела. Области с лимфомой выглядят ярче, чем другие области. Для этого вам понадобится игла в руке, потому что они введут немного жидкости, которая поможет клеткам лимфомы загореться на компьютерном изображении. Медсестры очень хорошо это делают и позаботятся о том, чтобы не было слишком больно.

МРТ (Это сокращение от магнитно-резонансной томографии) 

Это сканирование использует магниты внутри машины, чтобы сделать снимки внутренней части вашего тела. Это не больно, но из-за того, что в машине вращаются магниты, может быть очень шумно. Некоторым людям не нравятся эти шумы, поэтому вам может понадобиться какое-нибудь лекарство, которое сделает вас немного сонливым во время сканирования, чтобы оно вас не беспокоило. Возможно, вы даже сможете использовать специальные наушники для прослушивания музыки.

Как нумеруется мой этап HL?

Постановка пронумерована от номера один до номера четыре. Если у вас есть первая или вторая стадия, у вас будет ранняя стадия HL. Если у вас есть третья или четвертая стадия, у вас будет продвинутая стадия HL. 

Продвинутая стадия HL может звучать пугающе. Но поскольку ваши лимфоциты путешествуют по всему телу, лимфома считается «системным» заболеванием. Таким образом, запущенные лимфомы, включая HL, сильно отличаются от других видов рака с прогрессирующим заболеванием.

Влияет ли моя стадия на возможность моего излечения?

Многие солидные опухоли, такие как опухоли головного мозга, молочной железы, почек и других органов, невозможно вылечить, если они запущены.

Но многие лимфомы на поздних стадиях можно вылечить с помощью правильного лечения, и это часто бывает у детей и подростков с ЛХ.

Эта фотография — хороший пример того, как разные этапы могут выглядеть. Красные части показывают, где лимфома может быть на каждой стадии – у вас может быть немного отличается, но будет следовать примерно так же шаблону.

этап 1

Ваш HL находится в области одного лимфатического узла, выше или ниже диафрагмы.

этап 2

Ваш HL находится в двух или более областях лимфатических узлов, но на одной стороне диафрагмы.

этап 3

Ваш HL находится по крайней мере в одной области лимфатических узлов выше и по крайней мере в одной области лимфатических узлов ниже диафрагмы.

этап 4

Ваш HL находится в нескольких областях лимфатических узлов и распространился на другие части вашего тела, такие как ваши кости, легкие или печень.

 

 

Какая у тебя диафрагма?

Ваша диафрагма представляет собой куполообразную мышцу, которая отделяет органы в груди от органов в брюшной полости. Это также помогает вам дышать, помогая вашим легким двигаться вверх и вниз.

 

 

Другие важные вещи, которые нужно знать о вашей сцене

Помимо промежуточного номера, вам может быть присвоена буква после номера.

Вы помните, что мы говорили ранее о В-симптомах? Это группа симптомов, которые могут возникать вместе при лимфоме. Они включают в себя:

  • Мокрые ночные поты, которые намокают на вашей одежде и постельном белье
  • Лихорадка и озноб
  • Потеря веса без попыток

Если у вас есть эти B-симптомы, у вас будет «B» после вашего промежуточного номера, но если у вас нет B-симптомов, у вас будет «A» после вашего промежуточного номера.

Если один из ваших органов, таких как легкие, печень или кости, имеет HL, у вас будет буква «E» после вашего номера стадии.

Если у вас есть лимфатический узел или опухоль размером более 10 см, она называется объемной. Если у вас объемное заболевание, у вас будет буква «Х» после номера стадии.

Наконец, если в вашей селезенке есть HL, у вас будет буква «S» после номера стадии. Селезенка помогает поддерживать чистоту крови и является важным органом иммунной системы. Именно здесь живет много ваших лейкоцитов и где ваши В-клеточные лимфоциты вырабатывают много антител для борьбы с микробами.

Посмотрите, что эти разные вещи могут означать в таблице ниже.

Смысл

Значение

  • А = нет В-симптомов; 
  • B = у вас есть B-симптомы
  • Если у вас есть B-симптомы, когда вам поставили диагноз, у вас, вероятно, более поздняя стадия заболевания. Знание этого поможет врачу разработать для вас наилучшее лечение. 
  • E = у вас рано стадия (I или II) HL с органом вне лимфатической системы 
  • X = у вас объемное заболевание > 10 см в размере
  • Вовлечение органов, таких как легкие, селезенка и/или объемная лимфома с ограниченной стадией лимфомы (расположение на одной стороне диафрагмы), может быть рестадировано до поздней стадии HL из-за размера HL или пораженных органов. Это поможет врачу подобрать для вас наилучшее лечение.
  • S = ваша селезенка вовлечена
  • Возможно, вам потребуется операция по удалению селезенки.

Оценка помогает вашему врачу сделать правильный выбор в отношении лечения, которое он вам предлагает.

Как и при постановке, ваша оценка будет выставляться в виде числа от одного до четырех. Он может быть записан как G1, G2, G3 или G4. Когда ваши лимфоциты становятся раковыми, они начинают отличаться от ваших нормальных лимфоцитов. Если у вас лимфома низкой степени злокачественности, такая как G1, клетки могут расти медленно и лишь немного отличаться от ваших нормальных лимфоцитов, но при более высокой степени они растут очень быстро и могут совсем не походить на ваши нормальные клетки.

Чем более по-разному они выглядят, тем меньше они способны работать должным образом.

Вот обзор каждого класса:

  • G1 — низкая степень — ваши клетки выглядят почти нормально, растут и распространяются медленно.  
  • G2 — средний уровень — ваши клетки начинают выглядеть по-другому, но некоторые нормальные клетки существуют, и они растут и распространяются с умеренной скоростью.
  • G3 – высокая степень – клетки вашего ребенка/ваших выглядят несколько иначе, чем несколько нормальных клеток, и они растут и распространяются быстрее. 
  • G4 – высокая степень – клетки вашего ребенка/ваших выглядят очень необычно, и они быстрее всего растут и распространяются.

Другие тесты

Вы можете пройти другие тесты до начала лечения и во время лечения, чтобы убедиться, что ваш организм способен справиться с лекарствами, которые вы будете принимать. Сюда могут входить:

  • Регулярные анализы крови
  • УЗИ или другие виды сканирования и анализы некоторых ваших органов, включая сердце, легкие и почки.
  • Цитогенетические тесты – это специальные тесты, чтобы увидеть, есть ли изменения в ваших генах. Ваши гены сообщают клеткам вашего тела, как расти и как работать. Если в ваших генах есть изменения (также называемые мутациями или вариациями), они могут давать неверные инструкции. Эти неправильные инструкции могут вызвать рак, например рост HL. Однако этот тест понадобится не всем.
  • Люмбальная пункция — это процедура, при которой врач вводит иглу в спину рядом с позвоночником и берет некоторое количество жидкости. Это произойдет только в том случае, если он считает, что есть вероятность, что ваш HL находится в вашем мозгу или позвоночнике или может там распространиться. Некоторым детям или подросткам может быть назначено успокоительное, чтобы вызвать у вас сонливость во время этой сонливости, чтобы не было больно, и чтобы вы оставались неподвижными во время процедуры.

Вопросы к врачу перед началом лечения

Как только ваш врач соберет всю информацию из ваших биопсий, сканирований и других тестов; они смогут составить план вашего лечения и обеспечить вашу безопасность. Иногда врачи разговаривают с другими врачами или другими специалистами, чтобы убедиться, что они составят для вас наилучший план. Когда эти специалисты собираются вместе для составления плана, это называется совещанием междисциплинарной группы или совещанием MDT.

Мы поговорим о видах лечения, которые вы можете получить чуть ниже на этой странице. Но сначала важно, чтобы вы чувствовали себя комфортно, чтобы задать своему врачу любые вопросы, которые у вас есть, прежде чем начать лечение. Это поможет вам узнать, чего ожидать, и почувствовать себя более уверенно.

Может быть трудно понять, какие правильные вопросы следует задавать. Но, честно говоря, нет правильных или неправильных вопросов. Все люди разные, и ваши вопросы могут отличаться от вопросов другого ребенка или подростка. Самое главное, чтобы не было глупых вопросов, когда речь идет о вашем здоровье и лечении. Так что не стесняйтесь спрашивать обо всем, что у вас на уме.

Несколько вопросов для начала

Чтобы помочь вам начать, мы собрали несколько вопросов, которые вы или ваши родители/опекуны могли бы задать. Если вы не готовы или забыли задать вопросы перед лечением, ничего страшного, вы можете задать их врачу или медсестре в любое время. Но знание ответов до начала лечения может помочь вам чувствовать себя более уверенно.

Сохранение вашей фертильности (вашей способности рожать детей, когда вы станете старше)

Прежде чем приступить к лечению, следует подумать о некоторых других вещах. Я знаю, что вам, вероятно, уже есть о чем подумать, но если вы сделаете все правильно до начала лечения, это может очень помочь в дальнейшем.

Один из побочных эффектов лечения HL может затруднить беременность или забеременеть в более позднем возрасте. Чтобы узнать о том, что можно сделать, чтобы увеличить ваши шансы на рождение детей в более позднем возрасте, вы можете посмотреть это видео, нажав на картинку ниже.

Лечение лимфомы Ходжкина

Ваша медицинская бригада рассмотрит многое о вас, прежде чем принять окончательное решение о том, что, по их мнению, является лучшим лечением для вас. Некоторые из вещей, о которых они будут думать, включают: 

  • Есть ли у вас классический подтип HL или Nлимфома Ходжкина с преобладанием лимфоцитов (NLPHL)
  • Сколько тебе лет
  • Если у вас есть какие-либо другие заболевания или инвалидность
  • Если у вас есть аллергия
  • Насколько хорошо вы себя чувствуете как физически (ваше тело), ​​так и умственно (ваше настроение и мысли). 

Ваш врач или медсестра объяснит вам план лечения и возможные побочные эффекты. Побочные эффекты — это то, что может произойти из-за вашего лечения, например, плохое самочувствие, выпадение волос и многое другое. Если у вас есть побочные эффекты, важно сообщить об этом медсестре или врачу, чтобы они могли помочь вам почувствовать себя лучше. 

Если вы чего-то не понимаете или чувствуете беспокойство, поговорите со своим врачом или медсестрой и попросите их объяснить вам ситуацию. 

Вы также можете позвонить или написать по электронной почте Лимфома Австралии Горячая линия медсестер с вашими вопросами. Мы можем помочь вам получить правильную информацию. Просто нажмите кнопку «Связаться с нами» в нижней части этого экрана.

Существуют разные виды лечения. У вас может быть один тип или несколько типов в зависимости от вашей ситуации. К ним относятся:

Поддерживающая терапия 

Поддерживающая терапия помогает вам чувствовать себя лучше во время лечения и быстрее выздоравливать.

У некоторых из вас клетки лимфомы могут расти слишком быстро и слишком сильно. Это делает ваш костный мозг, кровоток, лимфатические узлы, печень или селезенку слишком переполненными. Из-за этого у вас может не хватить здоровых клеток крови. Поддерживающее лечение может включать переливание крови или тромбоцитов, чтобы убедиться, что у вас достаточно здоровых клеток крови.

Если у вас есть инфекция, вам могут назначить антибиотики, которые помогут вам быстрее выздороветь. В некоторых случаях у вас может быть даже лекарство под названием GCSF, которое поможет вашему организму вырабатывать больше лейкоцитов для борьбы с инфекцией.

Поддерживающее лечение может также включать в себя привлечение другой бригады, называемой бригадой паллиативной помощи. Команда паллиативной помощи отлично справляется с обеспечением вашего комфорта и улучшением ваших симптомов или побочных эффектов. Некоторые из вещей, с которыми они могут помочь вам, включают боль, плохое самочувствие или чувство беспокойства или беспокойства. Они также могут помочь спланировать, как управлять вашим медицинским обслуживанием в будущем.

Это хорошая идея, чтобы спросить своего врача или медсестру, какие поддерживающие процедуры могут быть полезны для вас.

Лучевое лечение (лучевая терапия)

Лучевая терапия использует излучение для уничтожения раковых клеток. Это похоже на высокоэнергетическое рентгеновское излучение, и вы можете получать его каждый день в течение нескольких недель, обычно с понедельника по пятницу. Его можно использовать для лечения рака, чтобы помочь вам достичь ремиссии, когда рак больше не поддается обнаружению (но может появиться позже), или его можно использовать для лечения некоторых симптомов. 

Некоторые симптомы, которые можно лечить с помощью лучевой терапии, включают боль или слабость. Это может произойти, если ваша лимфома оказывает давление на нервы, позвоночник или другие части тела. Лучевая терапия уменьшает размер лимфомы (опухоли), поэтому она не оказывает давления на нервы или части тела, в которых вызывает боль. 

Химиотерапия (химиотерапия) 

Вы можете получить химиотерапию в виде таблеток и/или капельно (вливание) в вену (в кровоток) в онкологической клинике или больнице. Обычно у вас будет более одного типа химиотерапии. Химиотерапия убивает быстрорастущие клетки, поэтому она также может повлиять на некоторые из ваших хороших клеток, которые быстро растут, вызывая побочные эффекты. 

Моноклональное антитело (МАБ) 

MAB вводятся в виде инфузии, прикрепляются к клетке лимфомы и привлекают другие болезни, борющиеся с лейкоцитами и белками, к клеткам лимфомы. Это помогает вашей собственной иммунной системе бороться с HL. В некоторых случаях МАБ можно сочетать с другим лекарством, которое непосредственно убивает раковые клетки лимфомы. Эти MAB называются конъюгированными MABS.

Iингибиторы иммунных контрольных точек (ICI) 

ICI вводятся в виде инфузий и улучшают вашу собственную иммунную систему, чтобы ваш собственный организм мог бороться с раком. Они делают это, блокируя некоторые защитные барьеры клеток лимфомы, которые делают их невидимыми для вашей иммунной системы. Как только барьеры будут удалены, ваша иммунная система сможет увидеть рак и бороться с ним. Они обычно не используются для детей и подростков с лимфомой Ходжкина, за исключением случаев, когда вы участвуете в клинических испытаниях.

Трансплантация стволовых клеток (SCT) 

Если вы молоды и у вас агрессивный (быстрорастущий) HL, можно использовать SCT. Стволовые клетки помогают заменить ваши плохие клетки хорошими, здоровыми стволовыми клетками, которые могут вырасти в любой тип клеток крови, который вам нужен.

CAR Т-клеточная терапия 

Чтобы узнать больше о CAR T-клеточной терапии, посетите нашу веб-страницу. Т-клеточная терапия химерным антигенным рецептором (CAR).

Родители и дети старшего возраста. Если вам нужна дополнительная информация об этих методах лечения, посетите нашу веб-страницу по адресу Процедуры здесь.

Лечение первой линии

Начало лечения лимфомы Ходжкина (ЛХ)

Когда вы впервые начнете лечение, вы можете почувствовать себя немного похожим на человека на этой фотографии. Но знание того, чего ожидать, может немного облегчить задачу. Так что продолжайте читать и позвольте нам рассказать вам о том, что может произойти.

В первый раз, когда вы проходите курс лечения, он называется лечением первой линии. Когда вы начнете лечение, оно будет проходить циклами. Это означает, что у вас будет лечение, затем перерыв, затем еще один курс (цикл) лечения. 

Обычно его вводят в вену. Большинству детей и подростков потребуется устройство, называемое туннельным катетером, через которое вводится лекарство. Используется туннельный катетер, поэтому вам не нужно будет пользоваться иглой каждый раз, когда вы проходите курс лечения или сдаете анализ крови. Вы можете найти информацию о туннельных катетерах, нажав на кнопку ниже.

Чтобы узнать больше о типах лечения первой линии, которые вы можете получить, нажмите на баннер в зависимости от того, есть ли у вас Узелковая лимфома Ходжкина с преобладанием лимфоцитов (NLPHL), или Классическая лимфома Ходжкина. Помните, что классическая лимфома Ходжкина включает:

  • Узелковый склероз, классическая лимфома Ходжкина (NS-cHL)
  • Классическая лимфома Ходжкина со смешанной клеточностью (MC-cHL)
  • Классическая лимфома Ходжкина, богатая лимфоцитами (LR-cHL)
  • Классическая лимфома Ходжкина с истощением лимфоцитов (LD-cHL)

Лечение узловой лимфомы Ходжкина с преобладанием лимфоцитов (NLPHL) сильно отличается от лечения классической лимфомы Ходжкина (cHL). Если у вас ранняя стадия NLPHL, ваше лечение может включать одно или несколько из следующих действий:

  • Наблюдайте и ждите активного мониторинга, пока симптомы не потребуют лечения.
  • Только радиотерапия.
  • Операция, если опухоль можно полностью удалить.
  • Комбинированная химиотерапия с низкодозной дистанционной лучевой терапией или без нее. Химиотерапия может включать лекарства под названием:
    • AVPC (доксорубицин, винкристин, циклофосфамид и стероид под названием преднизолон) 
    • CVP (циклофосфамид, винкристин и стероид под названием преднизолон)
    • COG-ABVE-PC (доксорубицин, блеомицин, винкристин, этопозид, циклофосфамид и стероид под названием преднизолон).
  • Ритуксимаб – это лекарство вводят внутривенно. Это моноклональное антитело, которое нацеливается на рецептор CD20 на В-клетках и очень хорошо работает для лечения других типов В-клеточной лимфомы.
  • Участие в клинических испытаниях — где вы можете попробовать новые или другие виды лекарств или методов лечения.

Классическая лимфома Ходжкина (cHL) — это быстрорастущая лимфома, поэтому лечение необходимо начинать вскоре после постановки диагноза. Стандартным лечением детей и подростков с ХТЛ является комбинированная химиотерапия. Некоторые дети и подростки также получают лучевую терапию на определенные области лимфомы после химиотерапии.

Врач может порекомендовать один из следующих препаратов первой линии для лечения классической лимфомы Ходжкина у детей: 

COG-ABVE-ПК

Этот протокол включает стероид под названием преднизолон и химиотерапевтические препараты под названием 

    • доксорубицин
    • блеомицин
    • винкристин
    • этопозид
    • циклофосфамид

Вы будете делать это каждые 21 день (3 недели) в течение 4-6 циклов.

Бв-АВЭКП

Этот протокол включает стероид преднизолон и конъюгированные МАТ, называемые брентуксимаб ведотин, и химиотерапевтические препараты, называемые:

    • Доксорубицин
    • винкристин
    • Этопозид
    • циклофосфамид 
Для получения дополнительной информации см.
Побочные эффекты лечения

Если вам 15 лет или больше, вы можете лечиться в детской или взрослой больнице. Протоколы лечения в больнице для взрослых могут отличаться от перечисленных выше. Если вы проходите лечение в больнице для взрослых, вы можете найти дополнительную информацию на нашем Страница лимфомы Ходжкина для взрослых здесь. 

Вторая линия и продолжающееся лечение лимфомы Ходжкина (ЛХ)

После лечения у большинства из вас наступит ремиссия. Ремиссия — это период времени, когда в организме не осталось признаков ЛХ или когда ЛХ находится под контролем и не требует лечения. Это время может длиться много лет, но редко ваш HL может рецидивировать (возвращаться). Когда это произойдет, ваш врач может назначить вам другое лечение.

В некоторых случаях у вас может не наступить ремиссия при лечении первой линии. Если это происходит, ваш HL называется «рефрактерным». Если у вас рефрактерная ЛХ, ваш врач, вероятно, захочет попробовать другое лекарство. Ваша ЛХ также может быть названа рефрактерной, если вы проходите лечение и у вас наступает ремиссия, но ремиссия длится менее 6 месяцев.

Лечение рефрактерной и рецидивирующей лимфомы Ходжкина (HL)

Лечение, которое вы получаете, если у вас рефрактерная ЛХ или после рецидива, называется терапией второй линии. Целью лечения второй линии является повторное или впервыее достижение ремиссии, и оно может быть очень эффективным.

Если у вас есть дальнейшая ремиссия, затем рецидив и дополнительное лечение, эти следующие методы лечения называются лечением третьей линии, лечением четвертой линии и т.д.

 Вам может потребоваться несколько видов лечения для вашего HL. Эксперты открывают новые и более эффективные методы лечения, которые увеличивают продолжительность ремиссий и помогают сохранить здоровье во время и после лечения. 

Как врач выберет лучшее лечение для меня?

Во время рецидива выбор лечения будет зависеть от нескольких факторов, в том числе.

  • Как долго вы находились в ремиссии
  • Ваше общее состояние здоровья и возраст
  • Какое лечение HL вы получали в прошлом
  • Ваши предпочтения.

Ваш врач сможет поговорить с вами и вашими родителями или опекунами о наилучшем для вас лечении второй линии. 

Общие побочные эффекты лечения лимфомы Ходжкина

Хотя лечение HL очень эффективно для избавления от HL, его также иногда можно назвать побочным эффектом. Это означает, что они также могут вызывать нежелательные изменения или симптомы. Обычно они длятся недолго, но некоторые могут длиться дольше, поэтому важно, чтобы вы сообщили своему врачу или медсестре о любых побочных эффектах, которые у вас есть.

Ваши побочные эффекты могут отличаться от побочных эффектов других пациентов с ЛХ, потому что все мы разные и по-разному реагируем на лечение. Побочные эффекты также могут зависеть от того, какой тип лечения у вас есть.

Ваш врач или медсестра/медбрат смогут рассказать вам о побочных эффектах, которые могут возникнуть в зависимости от проводимого вами лечения. 

Одним из наиболее распространенных побочных эффектов лечения лимфомы Ходжкина являются низкие показатели крови, поэтому важно немного знать об этих клетках крови.

красные кровяные клетки

Красные кровяные тельца — это клетки, которые делают вашу кровь красной. На них есть белок, называемый гемоглобином (Hb), который действует как такси. Он забирает кислород из ваших легких, когда вы вдыхаете, а затем доставляет кислород к другим частям вашего тела, чтобы дать вам энергию. Затем он забирает углекислый газ из вашего тела и возвращает его вам в легкие, чтобы избавиться от него, когда вы выдыхаете.

Когда ваши эритроциты или гемоглобин низки, вы можете чувствовать усталость, головокружение, одышку и иногда испытывать трудности с концентрацией внимания. Если у вас есть эти симптомы, сообщите об этом своему врачу.

Тромбоциты

Тромбоциты — это особые клетки крови желтоватого цвета. Они действительно важны, когда вы делаете себе больно или ударяетесь. Они помогают остановить вас от слишком сильного кровотечения или кровоподтеков. Когда вы причиняете себе боль, ваши тромбоциты устремляются к поврежденному участку и склеиваются над порезом или раной, чтобы остановить кровотечение. Когда наши тромбоциты слишком низки, у вас могут быть кровотечения или синяки легче, чем обычно. Поэтому, если вы заметили небольшое количество крови, когда чистите зубы, ходите в туалет или сморкаетесь, или у вас больше синяков, чем обычно, важно сообщить об этом врачу.

Белые клетки крови

Ваши лимфоциты — это тип лейкоцитов, но у вас есть и другие типы лейкоцитов. Основные из них, о которых вам нужно знать, это нейтрофилы и лимфоциты. Все ваши лейкоциты являются частью вашей иммунной системы. Это означает, что все они борются с микробами, от которых вы можете заболеть. Они очень хорошо борются с этими микробами, поэтому большую часть времени мы здоровы. Но если ваши лейкоциты не работают должным образом или их недостаточно, вы можете заболеть. 

Ваши нейтрофилы первыми из лейкоцитов распознают микробы и борются с ними. Затем они позволяют другим белым клеткам, таким как ваши лимфоциты, знать, что в вашем теле есть микробы. Если они низкие, вы можете заболеть инфекцией. Если это произойдет, вы можете: 

  • чувствовать себя больным
  • получить лихорадку (38 ° или более), и ваша кожа может быть горячей
  • быть немного дрожащим или иметь озноб (чувствовать себя очень холодно внутри вашего тела и начать дрожать)
  • есть язва, которая выглядит красной или гнойной
  • ваше сердце может биться быстрее, чем обычно
  • чувствовать головокружение и усталость

Важно, чтобы вы сразу же сообщили своему врачу, если это произойдет, когда у вас лимфома Ходжкина, даже если это произойдет посреди ночи. Если ваш врач недоступен, вам следует обратиться в больницу, чтобы получить лекарство, называемое антибиотиками, для борьбы с инфекцией.

Вот быстрая и простая таблица с дополнительной информацией о ваших клетках крови.

 

Белые клетки 

Красные клетки

Тромбоциты

Медицинское имя

Лейкоциты

Некоторые важные лейкоциты, которые следует помнить: Нейтрофилы и лимфоциты

Эритроциты

Тромбоциты

Что они делают?

бороться с инфекцией

Носите кислород

Остановить кровотечение

Как это называется, когда вам не хватает этих клеток?

Нейтропения и лимфопения

Анемия

Тромбоцитопения

Как это может повлиять на мое тело, если мне не хватает?

Вы получите больше инфекций, и у вас могут возникнуть трудности с избавлением от них даже при приеме антибиотиков.

У вас может быть бледная кожа, чувство усталости, одышка, холод и головокружение.

У вас могут легко появиться синяки или кровотечение, которое не останавливается быстро после пореза.

Что моя лечащая команда сделает, чтобы это исправить?

  • Отложите лечение лимфомы
  • Дайте вам пероральные или внутривенные антибиотики, если у вас есть инфекция
  • Отложите лечение лимфомы
  • Сделайте вам переливание эритроцитарной крови, если количество ваших клеток слишком низкое.
  • Отложите лечение лимфомы
  • Сделайте вам переливание тромбоцитов, если количество ваших клеток слишком низкое.

** Если Найти ваши клетки крови низкие, это называется 'панцитопения и вам может потребоваться госпитализация, чтобы исправить их **

Усталость является распространенным симптомом лимфомы и побочным эффектом лечения.

Другие побочные эффекты, которые вы можете получить:

  • чувство тошноты в желудке (тошнота) и рвота 
  • боль во рту или язвы. Вещи также могут начать отличаться на вкус
  • меняется, когда вы идете в туалет. У вас может быть твердый стул (запор) или мягкий и водянистый стул (диарея). 
  • усталость или недостаток энергии, которым не помогают отдых или сон (усталость)
  • боли в мышцах и суставах
  • Волосы на голове и других частях тела могут выпасть.
  • может быть трудно сконцентрироваться или запомнить вещи
  • странные ощущения в руках и ногах, такие как покалывание, покалывание, жжение или боль 
  • изменения в ваших хороших клетках крови (см. таблицу выше).

Клинические испытания

Мы рекомендуем вам всегда спрашивать своего врача о любых клинических испытаниях, на которые вы можете иметь право.

Клинические испытания важны для поиска новых лекарств или комбинаций лекарств для улучшения лечения ЛХ. в будущем. Они также могут предложить вам попробовать новое лекарство, комбинацию лекарств или другие методы лечения, которые вы можете получить, только если вы участвуете в испытании. Терапия CAR Т-клетками является примером лечения, которое в настоящее время проходит клинические испытания.

Если вы заинтересованы в участии в клинических испытаниях, спросите своего врача, имеете ли вы право на участие в них. 

Прогноз, последующее наблюдение и выживание — жизнь с ЛХ и после нее

прогноз

Ваш прогноз зависит от того, насколько хорошо ваш HL будет реагировать на лечение и как вы будете жить после лечения.

Большинство людей с лимфомой Ходжкина выздоравливают после лечения первой линии. Однако так бывает далеко не у всех. Если ваша ЛХ не исчезнет после лечения (у вас не наступит ремиссия), у вас будет «рефрактерная» ЛХ. Это означает, что ваш HL не отвечает на текущее лечение, поэтому ваш врач попробует что-то другое.

Если у вас действительно наступает ремиссия после лечения, но она возвращается через некоторое время, это называется рецидивом. Хорошей новостью является то, что рефрактерная и рецидивирующая лимфома Ходжкина обычно хорошо поддается лечению второй линии.

Существуют различные факторы, которые могут повлиять на ваш прогноз, но ваш врач — лучший человек, с которым можно поговорить об этом, поскольку он знает все ваши детали. Если вы не уверены, каков ваш прогноз, просто спросите их в следующий раз, когда вы их увидите.

Последующий уход

Уход, который вы получаете от своих врачей и медсестер, не прекращается, когда вы заканчиваете лечение. На самом деле, они по-прежнему захотят регулярно видеть вас, чтобы знать, как вы себя чувствуете, и проверять, нет ли у вас каких-либо длительных побочных эффектов от лечения. Они также организуют сканирование, чтобы убедиться, что ваш HL не вернется.

Очень важно, чтобы вы посещали все эти встречи, которые они назначают для вас, чтобы любые признаки рецидива или новые побочные эффекты могли быть обнаружены на ранней стадии, и вы были в безопасности.

Некоторые побочные эффекты лечения могут начаться спустя много времени после окончания лечения. Некоторые долгосрочные побочные эффекты могут включать: 

  • постоянная усталость
  • сухость во рту – это может увеличить риск стоматологических заболеваний
  • проблемы с ростом костей и развитием половых органов у мужчин 
  • проблемы с щитовидной железой, сердцем и легкими
  • повышенный риск другого рака, такого как рак молочной железы (если у вас было облучение груди), неходжкинская лимфома, острый лейкоз или рак щитовидной железы 
  • бесплодие

Раннее выявление с помощью регулярных осмотров у врача и выбор здорового образа жизни могут уменьшить влияние долгосрочных и поздних эффектов у выживших после долговременной ЛХ.

 

Выживание – жизнь с лимфомой Ходжкина и после нее

Основные цели после лечения вашего HL это вернуться к жизни и:            

  • быть максимально активным в своей школе, семье, мафии и других жизненных ролях
  • уменьшить побочные эффекты и симптомы HL и его лечение      
  • выявлять и управлять любыми поздними побочными эффектами      
  • помочь вам стать максимально независимым
  • улучшить качество жизни и сохранить хорошее психическое здоровье

Делая здоровый выбор

Здоровый образ жизни или некоторые положительные изменения образа жизни после лечения могут оказать большую помощь в вашем выздоровлении. Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь вам жить хорошо с HL. Они включают в себя:

  • регулярно занимайтесь спортом – держите свое тело в движении
  • ешьте здоровую пищу большую часть времени
  • говорить о своих чувствах с людьми, которым вы доверяете
  • избегать сигарет (курения)
  • отдыхай, когда тело устало
  • Сообщите своему врачу, если заметите какие-либо изменения, такие как рост другой шишки, лихорадка или ночная потливость.

Реабилитация от рака

Это может занять некоторое время, чтобы вернуться к нормальной жизни, будьте терпеливы к себе, ваше тело многое пережило. Если вы действительно изо всех сил пытаетесь вернуться к нормальной жизни, вы можете поговорить со своим врачом о том, какой тип реабилитации от рака вам доступен. 

Вам могут быть рекомендованы различные виды реабилитации от рака. Это может означать любое из широкого диапазона услуг, таких как:     

  • лечебная физкультура, обезболивание      
  • планирование питания и тренировок      
  • эмоциональное, карьерное и финансовое консультирование 

Информационные бюллетени у нас есть для вас на сайте

У нас есть несколько полезных советов в наших информационных бюллетенях ниже:

Поддержка и информация

Узнайте больше об анализах крови здесь – Лабораторные тесты онлайн

Узнайте больше о ваших процедурах здесь - Противораковые препараты eviQ – лимфома

Подпишитесь на рассылку новостей

Поделиться

Подписаться на Бюллетень

Свяжитесь с Lymphoma Australia сегодня!

Горячая линия поддержки пациентов

Обратите внимание: сотрудники Lymphoma Australia могут отвечать только на электронные письма, отправленные на английском языке.

Для жителей Австралии мы можем предложить услугу перевода по телефону. Попросите вашу медсестру или англоговорящего родственника позвонить нам, чтобы договориться об этом.