چمڙي جي (جلد) ليمفاما جو جائزو
ليمفوما ڪينسر جو هڪ قسم آهي جيڪو رت جي سفيد خاني ۾ شروع ٿئي ٿو جنهن کي لففوائيٽس سڏيو ويندو آهي. اهي رت جا سيل عام طور تي اسان جي لففيڪ سسٽم ۾ رهن ٿا، پر اسان جي جسم جي ڪنهن به حصي ڏانهن سفر ڪرڻ جي قابل آهن. اهي اسان جي مدافعتي نظام جا اهم سيل آهن، انفيڪشن ۽ بيماري سان وڙهندا آهن، ۽ ٻين مدافعتي سيلن کي وڌيڪ اثرائتو ڪم ڪرڻ ۾ مدد ڪندا آهن.
lymphocytes جي باري ۾
اسان وٽ مختلف قسم جا لففوسيٽس آهن، جن ۾ مکيه گروپ آهن B-cell lymphocytes ۽ T-cell lymphocytes. ٻئي B ۽ T-cell lymphocytes وٽ هڪ خاص ڪم آهي، هڪ "امونولوجيڪل ياداشت" آهي. ان جو مطلب اهو آهي ته جڏهن اسان کي هڪ انفيڪشن، بيماري، يا جيڪڏهن اسان جي ڪجهه سيلز کي نقصان پهچايو ويندو آهي (يا تبديل ٿيل)، اسان جي لففيڪيٽس انهن سيلن کي جانچيندا آهن ۽ خاص "ميموري بي يا ٽي-سيلز" ٺاهيندا آهن.
اهي ميموري سيلز ان بابت سموري معلومات رکن ٿا ته ڪيئن انفڪشن سان وڙهڻو آهي، يا خراب ٿيل سيلن جي مرمت ڪرڻ جي صورت ۾ ساڳيو انفيڪشن يا نقصان ٻيهر ٿئي ٿو. هن طريقي سان اهي سيلز کي تباهه يا مرمت ڪري سگهن ٿا تمام تيز ۽ وڌيڪ مؤثر طريقي سان ايندڙ وقت.
- B-cell lymphocytes پڻ اينٽي باڊيز (امونگلوبولين) ٺاهيندا آهن جيڪي انفيڪشن سان وڙهڻ ۾ مدد ڪن ٿيون.
- ٽي-سيلز اسان جي مدافعتي ردعمل کي منظم ڪرڻ ۾ مدد ڪن ٿا ته جيئن اسان جو مدافعتي نظام انفڪشن سان وڙهڻ لاءِ اثرائتو ڪم ڪري ٿو، پر هڪ ڀيرو انفيڪشن ختم ٿيڻ کان پوءِ مدافعتي ردعمل کي روڪڻ ۾ پڻ مدد ڪري ٿو.
لففوسائٽس ڪينسر جي لففاما سيلز بڻجي سگهن ٿيون
چمڙي جي لففاما تڏهن ٿيندي آهي جڏهن يا ته بي سيلز يا ٽي-سيلز جيڪي توهان جي چمڙي ڏانهن سفر ڪندا آهن ڪينسر بڻجي ويندا آهن. ڪينسر وارا لففاما سيلز وري ورهائجن ٿا ۽ بي ضابطگي سان وڌندا آهن، يا نه مرندا آهن جڏهن انهن کي گهرجي.
ٻنهي بالغن ۽ ٻارن کي چمڙي جي لففاما حاصل ڪري سگهي ٿي ۽ اڪثر ماڻهن کي چمڙي جي لففاما سان سرطان وارا ٽي سيل هوندا. ھر 5 ماڻھن مان صرف 20 ماڻھن کي چمڙيءَ واري لففاما ۾ بي-سيل لمفوما ھوندو.
Cutaneous lymphomas پڻ ورهايل آهن:
- بيڪار- Indolent lymphomas سست وڌندا آهن ۽ اڪثر انهن مرحلن مان گذري ويندا آهن جتي اهي "سمهڻ" هوندا آهن توهان کي ڪو به نقصان نه پهچائيندو آهي. توهان کي شايد ڪنهن به علاج جي ضرورت نه هجي جيڪڏهن توهان وٽ اڻڄاتل ڪٽينيئس ليمفاما آهي، جيتوڻيڪ ڪجهه ماڻهو ڪندا. گهڻو ڪري اڻڄاتل لففاما توهان جي جسم جي ٻين حصن ۾ پکڙيل نه آهن، جيتوڻيڪ ڪجهه چمڙي جي مختلف علائقن کي ڍڪي سگهن ٿيون. ڪجهه وقت کان پوء، ڪجهه غير معمولي لففاما اسٽيج ۾ ترقي يافته ٿي سگهن ٿا، مطلب ته اهي توهان جي جسم جي ٻين حصن تائين پکڙيل آهن، پر اهو تمام گهڻو لڪايو ليمفاما سان نادر آهي.
- جارحتي - جارحاڻي لففاما تيزيءَ سان وڌندڙ لففاما آھن جيڪي جلدي ترقي ڪري سگھن ٿا ۽ توھان جي جسم جي ٻين حصن تائين پکڙجي سگھن ٿا. جيڪڏهن توهان وٽ هڪ جارحتي چمڙي جي لففاما آهي، توهان کي بيماري جي تشخيص ٿيڻ کان پوء جلدي علاج شروع ڪرڻ جي ضرورت پوندي.
Cutaneous Lymphoma جي علامات
اڻڄاڻ چمڙي جي لففاما
توهان وٽ شايد ڪا به قابل ذڪر علامتون نه هجن جيڪڏهن توهان وٽ هڪ غير معمولي لففاما آهي. ڇاڪاڻ ته اڻڄاتل لففاما سست وڌندا آهن، اهي ڪيترن ئي سالن کان ترقي ڪن ٿا، تنهنڪري توهان جي چمڙي تي هڪ ريش يا زخم شايد اڻڄاتل ٿي سگهي ٿي. جيڪڏهن توهان علامتون حاصل ڪندا آهيو انهن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:
- هڪ خارش جيڪو دور نه ٿئي
- توهان جي چمڙي تي خارش يا دردناڪ علائقن
- چمڙيءَ جا ڳاڙها، ڳاڙها، ڳاڙها داغ
- زخم جيڪي ڀڃي سگهن ٿا ۽ رت وهن ٿا ۽ شفا نه ٿا ڪن جيئن توقع ڪئي وئي
- چمڙي جي وڏي علائقن تي عام لالچ
- توهان جي چمڙي تي هڪ واحد، يا ڪيترائي lumps
- جيڪڏهن توهان وٽ اونداهي رنگ جي چمڙي آهي، توهان وٽ شايد چمڙي جا علائقا هجن جيڪي ٻين جي ڀيٽ ۾ هلڪي آهن (بلڪه ڳاڙهي کان).
پيچ، پيپولس، تختيون ۽ طومار - ڇا فرق آهي؟
توهان کي چمڙي جي لففاما سان لڳل زخم هڪ عام ريش ٿي سگهي ٿو، يا شايد پيچ، پيپولس، تختي يا ٽيومر طور حوالو ڏنو وڃي ٿو.
ڪچس - عام طور تي چمڙي جا لوڻ وارا علائقا آهن جيڪي ان جي چوڌاري چمڙي کان مختلف آهن. اهي نرم يا اسڪيل ٿي سگهن ٿا ۽ عام ريش وانگر نظر اچن ٿا.
پاپولس - چمڙي جا ننڍا، مضبوط اٿندڙ علائقا آهن، ۽ شايد سخت دال وانگر نظر اچن ٿا.
پلازز - چمڙي جا سخت علائقا آهن جيڪي گهڻو ڪري ٿورڙا اٿاريا ويندا آهن، چمڙي جا ٿلها علائقا جيڪي اڪثر اسڪيل هوندا آهن. تختيون اڪثر ڪري ايجما يا psoriasis لاءِ غلط ٿي سگهن ٿيون.
ڌمڪيون - اُڀريل ٿڌڙا، ڍڳا يا ڳوڙها آهن جيڪي ڪڏهن ڪڏهن اهڙا زخم بڻجي سگهن ٿا جيڪي نه ڀرجن.
جارحتي ۽ ترقي يافته چمڙي جي لففاما
جيڪڏهن توهان وٽ هڪ جارحتي يا ترقي يافته ڪٽينيئس ليمفاما آهي، توهان وٽ شايد مٿي ڏنل علامتن مان ڪو به هجي، پر توهان وٽ ٻيون علامتون پڻ هجن. انهن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:
- سوجن لفف نوڊس جيڪي توهان پنهنجي چمڙي جي هيٺان ڍڳي وانگر ڏسي يا محسوس ڪري سگهو ٿا - اهي عام طور تي توهان جي ڳچيءَ، بغلن يا ڳچيءَ ۾ هوندا.
- ٿڪاوٽ جيڪا انتهائي ٿڪاوٽ آهي جيڪا آرام يا ننڊ سان بهتر نه ٿيندي آهي.
- غير معمولي خونريزي يا زخم.
- انفيڪشن جيڪي واپس اچن ٿا يا دور نه ٿا وڃن.
- ساه کڻڻ ۾ کوٺ.
- ب-علامات.
چمڙي جي لففاما جي تشخيص ڪيئن آهي؟
توهان کي هڪ بايوپسي جي ضرورت پوندي يا ڪيترن ئي بايوپسي کي ڪٽنيئس ليمفاما جي تشخيص ڪرڻ لاء. توهان وٽ ڪهڙي قسم جي بايوپسي آهي ان تي دارومدار رکي ٿو ته توهان کي ڪهڙي قسم جي خارش يا زخم آهن، اهي توهان جي جسم تي ڪٿي آهن ۽ اهي ڪيترا وڏا آهن. اهو ان تي به منحصر هوندو ته ڇا اهو صرف توهان جي چمڙي آهي جيڪا متاثر ٿي آهي، يا جيڪڏهن لففاما توهان جي جسم جي ٻين حصن جهڙوڪ توهان جي لفف نوڊس، عضون، رت يا هڏن جي ميرو تائين پکڙيل آهي. ڪجھ قسم جا بايوپسيز جيڪي توھان لاءِ سفارش ڪري سگھجن ٿا ھيٺ ڏنل آھن.
جلد جي بايوپسي
چمڙي جي بايوپسي اها آهي جڏهن توهان جي ريش يا زخم جو هڪ نمونو هٽايو وڃي ۽ جانچ لاءِ پيٿولوجي ڏانهن موڪليو وڃي. ڪجهه حالتن ۾، جيڪڏهن توهان وٽ هڪ واحد زخم آهي، ته سڄو زخم ختم ٿي سگهي ٿو. چمڙي جي بايوپسي کي انجام ڏيڻ جا مختلف طريقا آهن، ۽ توهان جو ڊاڪٽر توهان جي حالتن لاءِ صحيح چمڙي جي بايوپسي بابت توهان سان ڳالهائڻ جي قابل هوندو.
ليمف نوڊ بايوسي
جيڪڏهن توهان وٽ لفف نوڊس سوجن آهن جيڪي ڏسي يا محسوس ڪري سگهجن ٿيون، يا جيڪي اسڪين تي ڏيکاريا ويا آهن، توهان کي بايوپسي هجي اهو ڏسڻ لاء ته لففاما توهان جي لفف نوڊس تائين پکڙيل آهي. لففاما جي تشخيص ڪرڻ لاء استعمال ٿيل لفف نوڊ بايپسيز جا ٻه مکيه قسم آهن.
انهن ۾ شامل آهن:
بنيادي سوئي بايوپسي - جتي توهان جي متاثر ٿيل لفف نوڊ جي نموني کي هٽائڻ لاء هڪ سوئي استعمال ڪيو ويندو آهي. توهان وٽ علائقي کي گونج ڪرڻ لاءِ مقامي بيشمار دوا هوندي، تنهنڪري توهان هن عمل دوران درد محسوس نه ڪندا. ڪجهه حالتن ۾، ڊاڪٽر يا ريڊيالوجسٽ شايد الٽراسائونڊ استعمال ڪري سگھن ٿا سوئي جي رهنمائي ڪرڻ لاء بايوپسي لاء صحيح جڳهه ۾.
Excisional biopsy - هڪ excisional بايوپسي سان، توهان کي امڪاني طور تي عام بيشمار دوا هوندي، تنهنڪري توهان پروسيس ذريعي سمهندا آهيو. هڪ مڪمل لفف نوڊ يا زخم کي هٽايو ويندو آهي ۽ ايڪسائيشنل بايوپسي جي دوران، ان ڪري سڄي نوڊ يا زخم کي لففاما جي نشانين لاء پيٽولوجي ۾ چيڪ ڪري سگهجي ٿو. جڏهن توهان جاڳندا آهيو ته توهان کي ڪجهه سڪن ۽ هڪ ڊريسنگ هوندي. توهان جي نرس توهان سان ڳالهائڻ جي قابل هوندي ته زخم جي سنڀال ڪيئن ڪجي، ۽ جڏهن/جيڪڏهن توهان کي ٽانڪا هٽائڻ گهرجن.
ذيلي قسم جا انڊلنٽ ڪٽينيئس ٽي-سيل لففاما
Mycosis Fungoides سڀ کان وڌيڪ عام ذيلي قسم آهي indolent cutaneous T-cell lymphoma. اهو عام طور تي پراڻن بالغن تي اثر انداز ٿئي ٿو، ۽ مردن کي عورتن جي ڀيٽ ۾ ٿورو گهڻو وڌيڪ، جڏهن ته ٻارن کي پڻ MF پيدا ڪري سگهي ٿي. ٻارن ۾ اهو ڇوڪرن ۽ ڇوڪرين کي هڪجهڙائي سان متاثر ڪري ٿو ۽ عام طور تي 10 سالن جي عمر ۾ تشخيص ڪيو ويندو آهي.
MF عام طور تي صرف توهان جي چمڙي کي متاثر ڪري ٿو، پر تقريبا 1 مان 10 ماڻهن کي شايد وڌيڪ جارحتي قسم جو MF هجي جيڪو توهان جي لفف نوڊس، رت ۽ اندروني عضون تائين پکڙيل هجي. جيڪڏهن توهان وٽ هڪ جارحتي ايم ايف آهي، توهان کي علاج جي ضرورت پوندي جهڙوڪ ٻين جارحتي ڪٽينيئس ٽي-سيل لمفوما لاءِ ڏنل علاج.
پرائمري ڪٽنيئس ALCL هڪ اڻڄاڻ (سست وڌندڙ) لففاما آهي جيڪو توهان جي چمڙي جي تہن ۾ ٽي-سيلز ۾ شروع ٿئي ٿو.
هن قسم جي لففاما کي ڪڏهن ڪڏهن ذيلي قسم جي ڪٽينيئس ليمفوما سڏيو ويندو آهي ۽ ڪڏهن ڪڏهن ذيلي قسم جو. اناپلاسٽڪ وڏي سيل لففاما (ALCL). مختلف درجه بندي جو سبب اهو آهي ته لففاما سيلز ٻين قسمن جي ALCL سان ملندڙ خاصيتون آهن جهڙوڪ تمام وڏا سيلز جيڪي توهان جي عام ٽي سيلز کان بلڪل مختلف نظر اچن ٿا. بهرحال، اهو عام طور تي صرف توهان جي چمڙي کي متاثر ڪري ٿو ۽ تمام سست وڌندو آهي.
ڪٽنيئس ليمفوما ۽ ALCL جي جارحاڻي ذيلي قسم جي برعڪس، توهان کي شايد PcALCL لاءِ ڪنهن به علاج جي ضرورت ناهي. توھان پنھنجي باقي زندگي PcALCL سان رھي سگھوٿا، پر اھو ڄاڻڻ ضروري آھي، ته توھان ان سان چڱيءَ طرح زندگي گذاري سگھوٿا، ۽ اھو توھان جي صحت تي ڪو به ناڪاري اثر نه ٿو ڪري. اهو عام طور تي صرف توهان جي چمڙي کي متاثر ڪري ٿو ۽ تمام گھڻو توهان جي چمڙي کي توهان جي جسم جي ٻين حصن تائين پکڙيل آهي.
PcALCL عام طور تي توهان جي چمڙي تي خارش يا lumps سان شروع ٿئي ٿو جيڪو خارش يا دردناڪ ٿي سگهي ٿو، پر شايد توهان کي ڪا به تڪليف نه ٿي سگھي. ڪڏهن ڪڏهن، اهو وڌيڪ زخم وانگر ٿي سگهي ٿو جيڪو شفا نه ٿو ڏئي جيئن توهان ان جي توقع ڪندا. PcALCL جو ڪو به علاج ممڪن آهي ته ڪنهن به خارش يا درد کي بهتر بڻائڻ لاءِ، يا لففاما جي نظر کي بهتر بنائڻ بجاءِ خود ليمفاما جي علاج لاءِ. بهرحال، جيڪڏهن PcALCL صرف چمڙي جي هڪ تمام ننڍڙي حصي کي متاثر ڪري، ان کي سرجري يا ريڊيوٿراپي ذريعي هٽائي سگهجي ٿو.
PcALCL 50-60 سالن جي وچ ۾ ماڻهن ۾ وڌيڪ عام آهي، پر ٻارن سميت ڪنهن به عمر جي ڪنهن کي متاثر ڪري سگهي ٿو.
SPTCL ٻنهي ٻارن ۽ بالغن ۾ ٿي سگهي ٿو پر بالغن ۾ وڌيڪ عام آهي، تشخيص جي اوسط عمر 36 سال آهي. اهو نالو ان ڪري رکيو ويو آهي ڇاڪاڻ ته اها هڪ ٻي حالت وانگر ڏسڻ ۾ ايندي آهي جنهن کي panniculitis چيو ويندو آهي، جيڪا تڏهن ٿيندي آهي جڏهن چمڙي جي هيٺان ٿلهي ٽشوءَ ۾ سوزش ٿيندي آهي، جنهن جي ڪري ڍڳيون پيدا ٿينديون آهن. SPTCL سان لڳ ڀڳ پنجن ماڻهن مان هڪ کي به هڪ موجوده خود مدافعتي بيماري آهي جيڪا توهان جي مدافعتي نظام کي توهان جي جسم تي حملو ڪرڻ جو سبب بڻائي ٿي.
SPTCL تڏهن ٿئي ٿو جڏهن ڪينسر وارا ٽي سيلز توهان جي چمڙي ۽ ٿلهي ٽشو جي اونهي پرت ڏانهن سفر ڪن ٿا ۽ رهن ٿا، جنهن جي ڪري توهان جي چمڙي جي هيٺان lumps اچي وڃن ٿا جيڪي توهان ڏسي يا محسوس ڪري سگهو ٿا. توهان شايد توهان جي چمڙي تي ڪجهه تختيون پڻ محسوس ڪري سگهون ٿا. اڪثر زخم تقريباً 2 سينٽي ميٽر يا ان کان گهٽ هوندا آهن.
ٻيا ضمني اثرات جيڪي توھان حاصل ڪري سگھوٿا SPTCL سان شامل آھن:
- رت جا ٽڪرا يا غير معمولي خونريزي
- شيلون
- haemophagocytic lymphohistiocytosis - هڪ حالت جتي توهان وٽ تمام گهڻا فعال مدافعتي سيل آهن جيڪي توهان جي هڏن جي ميرو، صحتمند رت جي سيلن ۽ عضون کي نقصان پهچائيندا آهن.
- وڌايل جگر ۽/يا اسپين.
Lymphomatoid papulosis (LyP) ٻارن ۽ بالغن کي متاثر ڪري سگھي ٿو. اهو سرطان نه آهي تنهنڪري سرڪاري طور تي لففاما جو هڪ قسم ناهي. بهرحال، ان کي ڪٽنيئس ٽي-سيل لمفوما لاءِ اڳوڻو سمجهيو ويندو آهي جهڙوڪ Mycosis Fungoides يا پرائمري Cutaneous Anaplastic Large Cell Lymphoma، ۽ وڌيڪ گهٽ ۾ گهٽ Hodgkin Lymphoma. جيڪڏهن توهان کي هن حالت جي تشخيص ڪئي وئي آهي ته توهان کي ڪنهن به علاج جي ضرورت نه آهي، پر توهان جي ڊاڪٽر جي طرفان وڌيڪ ويجهي نگراني ڪئي ويندي ڪنهن به نشانين جي لاء LyP موڙيندڙ ڪينسر جي نشانين لاء.
اها هڪ حالت آهي جيڪا توهان جي چمڙي کي متاثر ڪري ٿي جتي توهان وٽ lumps هوندا جيڪي توهان جي چمڙي تي ايندا ۽ ويندا آهن. زخم ننڍا شروع ٿي سگهن ٿا ۽ وڏا ٿي سگهن ٿا. اهي سڪي وڃڻ کان اڳ ڦاٽي سگهن ٿا ۽ رت وهي سگهن ٿا ۽ بغير ڪنهن طبي مداخلت کان پري ٿي وڃن ٿا. زخم ختم ٿيڻ ۾ 2 مهينا لڳن ٿا. تنهن هوندي، جيڪڏهن اهي درد يا خارش يا ٻيون غير آرامده علامتون پيدا ڪن ٿا ته توهان انهن علامن کي بهتر ڪرڻ لاء علاج ڪري سگهون ٿا.
جيڪڏهن توهان کي بار بار رڳن يا زخمن وانگر ملن ٿا، پنهنجي ڊاڪٽر کي بايوپسي لاء ڏسو.
ذيلي قسم جا بي-سيل ڪٽينيئس ليمفاما
پرائمري Cutaneous Follicle Center Lymphoma (pcFCL) هڪ بيڪار (سست وڌندڙ) B-cell lymphoma آهي. اهو مغربي دنيا ۾ عام آهي ۽ پراڻن مريضن کي متاثر ڪري ٿو، تشخيص جي اوسط عمر 60 سال آهي.
اهو سڀ کان وڌيڪ عام ذيلي قسم آهي Cutaneous B-cell Lymphoma. اهو عام طور تي بيڪار آهي (سست وڌندڙ) ۽ ترقي ڪري ٿو مهينن يا ان کان به سالن تائين. اهو عام طور تي توهان جي مٿي، ڳچيء، سينه، يا پيٽ جي چمڙي تي ڳاڙهي ڳاڙهي يا ڳاڙهي زخم يا ڳچيء جي طور تي ظاهر ٿئي ٿو. گھڻن ماڻھن کي ڪڏھن به پي سي ايف سي ايل جي علاج جي ضرورت نه پوندي پر جيڪڏھن توھان وٽ اڻ وڻندڙ علامتون آھن، يا ان جي ظاھر کان پريشان آھن، توھان کي علاج جي آڇ ڪئي وڃي ٿي ته جيئن لففاما جي علامتن يا ظاھر کي بھتر ڪجي.
Primary Cutaneous Marginal Zone Lymphoma (pcMZL) B-cell cutaneous lymphomas جو ٻيو عام ذيلي قسم آهي ۽ مردن کي عورتن جي ڀيٽ ۾ ٻه ڀيرا وڌيڪ متاثر ڪري ٿو، پر اهو ٻارن ۾ به ٿي سگهي ٿو. اهو وڌيڪ عام آهي پراڻن ماڻهن ۾ جن جي عمر 55 سالن کان مٿي آهي، ۽ اهي ماڻهو جن کي اڳوڻو انفڪشن ٿي چڪو آهي لائم جي بيماري سان.
چمڙي جون تبديليون هڪ جاء تي، يا توهان جي جسم جي چوڌاري ڪيترن ئي هنڌن تي ترقي ڪري سگهن ٿيون. وڌيڪ عام طور تي اهو توهان جي هٿن، سينه يا پوئتي تي گلابي، ڳاڙهي يا واڱڻائي پيچ يا lumps وانگر شروع ٿئي ٿو.
اهي تبديليون وقت جي هڪ ڊگهي عرصي دوران ٿينديون آهن، تنهنڪري شايد تمام قابل ذڪر نه هجن. توهان کي شايد pcMZL جي ڪنهن به علاج جي ضرورت نه هجي، پر علاج پيش ڪري سگهجي ٿو جيڪڏهن توهان وٽ علامتون آهن جيڪي توهان جي پريشاني جو سبب بڻجن ٿيون.
هي CBCL جو هڪ تمام نادر ذيلي قسم آهي انهن مريضن ۾ مليو جيڪي مدافعتي سمجهوتو وارا آهن ۽ انهن کي ايپسٽين-بار وائرس آهي - اهو وائرس جيڪو غدود جي بخار جو سبب بڻجندو آهي.
توهان کي ممڪن آهي ته توهان جي چمڙي تي يا توهان جي معدي جي رستي يا وات ۾ صرف هڪ السر هوندو. گهڻن ماڻهن کي CBCL جي هن ذيلي قسم جي علاج جي ضرورت ناهي. تنهن هوندي، جيڪڏهن توهان مدافعتي دوائون وٺي رهيا آهيو، توهان جو ڊاڪٽر شايد توهان جي مدافعتي نظام کي ٿورو بحال ڪرڻ جي اجازت ڏيڻ لاء دوز جو جائزو وٺي سگھي ٿو.
نادر ڪيسن ۾، توهان کي هڪ مونوڪلونل اينٽي باڊي يا اينٽي وائرل دوائن سان علاج جي ضرورت پوندي.
جارحتي ليمفوما جا ذيلي قسم
Sezary Syndrome اهو نالو ان ڪري رکيو ويو آهي ڇاڪاڻ ته ڪينسر جي T-cells کي Sezary Cells سڏيو ويندو آهي.
اهو سڀ کان وڌيڪ جارحيت وارو ڪٽنيئس ٽي-سيل لمفوما (CTCL) آهي ۽ ٻين قسمن جي CTCL جي برعڪس، لمفوما (Sezary) سيلز نه رڳو توهان جي چمڙي جي تہن ۾، پر توهان جي رت ۽ هڏن جي ميرو ۾ پڻ مليا آهن. اهي پڻ توهان جي لفف نوڊس ۽ ٻين عضون تائين پکڙيل آهن.
Sezary Syndrome هر ڪنهن کي متاثر ڪري سگهي ٿو پر 60 سالن کان مٿي عمر وارن مردن ۾ ٿورو وڌيڪ عام آهي.
علامتون جيڪي توھان حاصل ڪري سگھو ٿا سيزري سنڊروم سان شامل آھن:
- ب-علامات
- سخت خارش
- سيل لفف نوڊس
- س liverيل جگر ۽ / يا ڳچي
- توهان جي هٿن جي کجين تي يا توهان جي پيرن جي تلون تي چمڙي جو ڳاڙهو
- توهان جي آڱرين ۽ پيرن جي ناخن جو ٿلهو
- وارن جو ڇڻڻ
- توهان جي اکين جي لڪي جو ٻوڙڻ (هن کي ectropion سڏيو ويندو آهي).
سيزري سيلز جي تيز رفتار وڌندڙ فطرت جي ڪري، توهان شايد ڪيموٿراپي جو سٺو جواب ڏئي سگهون ٿا جيڪو تيز رفتار وڌندڙ سيلز کي تباهه ڪندي ڪم ڪري ٿو. جڏهن ته، سيزري سنڊروم سان ٻيهر ڦرڻ عام آهي، مطلب ته سٺو جواب ڏيڻ کان پوء، اهو ممڪن آهي ته بيماري واپس ايندي ۽ وڌيڪ علاج جي ضرورت هوندي.
هي هڪ تمام ناياب ۽ جارحتي T-cell lymphoma آهي جنهن جي نتيجي ۾ جلد جي ڪيترن ئي زخمن جي نتيجي ۾ سڄي جسم جي چمڙي تي جلدي ترقي ڪري ٿي. زخم پيپولس، نڊولس يا ڳچيءَ جا ٿي سگهن ٿا جيڪي ڦاٿل ۽ کليل زخمن وانگر ظاهر ٿي سگهن ٿا. ڪجھ شايد تختي يا پيچ وانگر نظر اچن ٿا ۽ ڪجھ خون ڪري سگھن ٿا.
ٻين علامتن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:
- ب-علامات
- بويز جو نقصان
- ٿڪ
- ڊراما
- نوڪري
- سيل لفف نوڊس
- وڌيل جگر يا اسپين.
جارحاڻي طبيعت جي ڪري، PCAETL توهان جي جسم جي اندر وارن علائقن ۾ پکڙيل آهي، بشمول لفف نوڊس ۽ ٻين عضون.
توهان کي تشخيص کان پوء جلدي ڪيموٿراپي سان علاج جي ضرورت پوندي.
پرائمري ڪيٽينيئس (جلد) ڊفيوز وڏو بي سيل لففاما لففاما جو ھڪڙو نادر ذيلي قسم آھي جيڪو NHL سان 1 ماڻھن مان 100 کان گھٽ متاثر ڪري ٿو.
اهو Cutaneous B-Cell Lymphomas جي ٻين ذيلي قسمن جي ڀيٽ ۾ گهٽ عام آهي. اهو مردن جي ڀيٽ ۾ عورتن ۾ وڌيڪ عام آهي ۽ جارحيت يا تيزيء سان وڌندڙ آهي. جنهن جو مطلب آهي ته توهان جي چمڙي کي متاثر ڪرڻ سان گڏ، اهو جلدي توهان جي جسم جي ٻين حصن ۾ پکڙيل آهي، بشمول توهان جي لفف نوڊس ۽ ٻين عضون.
اهو هفتي کان مهينن تائين ترقي ڪري سگهي ٿو، ۽ اهو عام طور تي 75 سالن جي عمر جي وڏي عمر وارن ماڻهن کي متاثر ڪري ٿو. اهو اڪثر ڪري توهان جي پيرن تي شروع ٿئي ٿو (Leg-type) هڪ يا وڌيڪ زخمن/تومور جي طور تي پر توهان جي هٿن ۽ ٽورسو تي پڻ وڌي سگهي ٿو (سينه، پوئتي ۽ پيٽ).
ان کي Primary Cutaneous Diffuse Large B-cell Lymphoma سڏيو ويندو آهي ڇاڪاڻ ته جڏهن اهو توهان جي چمڙي جي تہن ۾ B-cells ۾ شروع ٿئي ٿو، lymphoma سيلز ساڳيا آهن جيڪي Diffuse Large B-cell Lymphoma (DLBCL) جي ٻين ذيلي قسمن ۾ مليا آهن. انهي سبب لاء، هي ذيلي قسم جي بي-سيل لففاما اڪثر ڪري DLBCL جي ٻين ذيلي قسمن سان ساڳيو علاج ڪيو ويندو آهي. DLBCL تي وڌيڪ معلومات لاء، هتي ڪلڪ ڪريو.
Cutaneous lymphoma جي اسٽيجنگ
هڪ دفعو اها تصديق ڪئي وئي آهي ته توهان وٽ هڪ چمڙي جي لففاما آهي، توهان کي ڏسڻ لاء وڌيڪ ٽيسٽ ڪرڻ جي ضرورت پوندي ته ليمفاما توهان جي جسم جي ٻين حصن ۾ پکڙيل آهي.
جسماني امتحان
توهان جو ڊاڪٽر هڪ جسماني معائنو ڪندو ۽ توهان جي سڄي جسم جي چمڙي کي جانچيندو ته اهو ڏسڻ لاءِ ته توهان جي چمڙي ڪيتري حد تائين لففاما کان متاثر ٿي آهي. اهي تصويرون وٺڻ لاءِ توهان جي رضامندي لاءِ پڇي سگهن ٿا ته جيئن انهن وٽ هڪ رڪارڊ هجي ته توهان ڪنهن به علاج شروع ڪرڻ کان پهريان اهو ڪهڙو نظر آيو. اهي پوءِ انهن کي استعمال ڪندا ته جانچ ڪرڻ لاءِ ته ڇا علاج سان بهتري آهي. رضامندي توهان جي پسند آهي، توهان وٽ فوٽو نه هجڻ ضروري آهي جيڪڏهن توهان انهي سان آرام محسوس نه ڪيو، پر جيڪڏهن توهان رضامندي ڏيو ٿا، توهان کي رضامندي فارم تي دستخط ڪرڻ جي ضرورت پوندي.
Positron Emission Tomography (PET) اسڪين
هڪ پي اي ٽي اسڪين توهان جي سڄي جسم جو اسڪين آهي. اهو اسپتال جي هڪ خاص حصي ۾ ڪيو ويندو آهي جنهن کي "ايٽمي دوائون" سڏيو ويندو آهي ۽ توهان کي ريڊيويڪل دوا جو هڪ انجڻ ڏنو ويندو جيڪو ڪنهن به ليمفوما سيلز جذب ڪري ٿو. جڏهن اسڪين ورتو وڃي ٿو، ليمفوما سان لاڳاپيل علائقا وري اسڪين تي روشني ڪن ٿا ته اهو ڏيکاري ٿو ته ليمفوما ڪٿي آهي ۽ ان جي سائيز ۽ شڪل.
Computed Tomography (CT) اسڪين
هڪ سي ٽي اسڪين هڪ خاص ايڪس-ري آهي جيڪو توهان جي جسم جي اندر جي 3 جہتي تصويرون وٺي ٿو. اهو عام طور تي توهان جي جسم جي هڪ حصي جو اسڪين وٺندو آهي جهڙوڪ توهان جي سينه، پيٽ يا pelvis. اهي تصويرون ڏيکاري سگهن ٿيون ته توهان جي جسم جي اندر اندر لفف نوڊس سوجن آهن، يا اهي علائقا جيڪي توهان جي عضون ۾ ڪينسر نظر اچن ٿا.
بون ميرو بايپسي
گھڻا ماڻھو جيڪي ڪٽيل ليمفاما سان گڏ ھڏا ميرو بايپسي جي ضرورت نه ڪندا آھن. تنهن هوندي، جيڪڏهن توهان وٽ هڪ جارحتي ذيلي قسم آهي، توهان کي شايد ضرورت هجي ته اهو چيڪ ڪرڻ لاء ته ليمفاما توهان جي هڏن جي ميرو ۾ پکڙيل آهي.
بون ميرو بايپسي دوران ٻن قسمن جي بايوپسي ورتي ويندي آهي:
- بون ميرو اسپيريٽ (BMA): هي امتحان بون ميرو اسپيس ۾ مليل مائع جي ٿوري مقدار ۾ وٺندو آهي
- بون ميرو اسپيريٽ ٽرافين (BMAT): هي امتحان بون ميرو ٽشو جو هڪ ننڍڙو نمونو وٺندو آهي
TNM/B اسٽيجنگ سسٽم ڪٽنيئس ليمفاما لاءِ
چمڙي جي لففاما جي اسٽيجنگ کي TNM سڏيو ويندو آهي. جيڪڏهن توهان وٽ ايم ايف يا ايس ايس آهي اتي هڪ اضافي خط شامل ڪيو ويندو - TNMB.
T = سائيز Tumour - يا توهان جي جسم جو ڪيترو حصو لففاما کان متاثر ٿيو آهي.
N = لمف Nodes ملوث - چيڪ ڪريو ته ڇا lymphoma توهان جي لفف نوڊس ڏانهن ويو آهي، ۽ انهن ۾ ڪيترا لفف نوڊس lymphoma آهن.
M = Metastasis - چيڪ ڪري ٿو ته ڇا، ۽ ڪيتري حد تائين لففاما توهان جي جسم ۾ پکڙيل آهي.
B = Bلوڊ - (صرف ايم ايف يا ايس ايس) چيڪ ڪري ٿو ته توهان جي رت ۽ هڏن جي ميرو ۾ ڪيترو لففاما آهي.
Cutaneous Lymphoma جي اسٽيجنگ TNM/B |
||
چمڙي جي لففاما |
Mycosis fungoides (MF) يا Sezary Syndrome (SS) صرف |
|
Tتماڪيا جلدمتاثر ٿيو |
T1 - توهان کي صرف هڪ زخم آهي.T2 - توهان کي هڪ کان وڌيڪ چمڙي جا زخم آهن پر زخم هڪ علائقي ۾ آهن، يا ٻه علائقا هڪٻئي جي ويجهو آهن توهانجو جسم.T3 - توهان جي جسم جي ڪيترن ئي علائقن ۾ زخم آهن. |
T1 - توهان جي چمڙي جو 10 سيڪڙو کان گهٽ متاثر ٿيو آهي.T2 - توهان جي چمڙي جو 10 سيڪڙو کان وڌيڪ متاثر ٿيو آهي.T3 - توهان وٽ 1 سينٽي کان وڌيڪ هڪ يا وڌيڪ ٽاميون آهن.T4 - توهان کي erythema آهي (لاليء) توهان جي جسم جي 80 سيڪڙو کان وڌيڪ ڍڪيل آهي. |
Nلڪڙنوڊس |
N0 - توهان جي لفف نوڊس عام ظاهر ٿيڻ.N1 - لفف نوڊس جو ھڪڙو گروپ شامل آھي.N2 - لفف نوڊس جا ٻه يا وڌيڪ گروپ توهان جي ڳچيء ۾ متاثر ٿين ٿا، توهان جي ڪلهي جي مٿان، هيٺيون، ڪنڌ يا گوڏن.N3 - لفف نوڊس اندر، يا توهان جي سينه جي ويجهو، ڦڦڙن ۽ ايئر ويز، وڏيون رت جون شيون (aortic) يا هپس شامل آهن. |
N0 - توهان جي لفف نوڊس عام طور تي ظاهر ٿيندا آهن.N1 - توهان وٽ غير معمولي لفف نوڊس آهن جيڪي گهٽ درجي جي تبديلين سان.N2 - توهان وٽ غير معمولي لفف نوڊس آهن جيڪي اعلي درجي جي تبديلين سان.Nx - توهان وٽ غير معمولي لفف نوڊس آهن، پر گريڊ معلوم ناهي. |
Mميٽاساساسس(ڦهلڻ) |
M0 - توهان جي لفف نوڊس مان ڪوبه متاثر نه ٿيو.M1 - لففاما توهان جي چمڙي کان ٻاهر توهان جي لفف نوڊس تائين پکڙيل آهي. |
M0 - توهان جو ڪو به اندروني عضوو ملوث ناهي، جهڙوڪ ڦڦڙن، جگر، بڪين، دماغ.M1 - لففاما توهان جي اندروني عضون مان هڪ يا وڌيڪ تائين پکڙيل آهي. |
Bرت |
ن / هڪ |
B0 - توهان جي رت ۾ 5 سيڪڙو کان گهٽ (هر 5 مان 100) ڪينسر واري لففيڪيٽس.توهان جي رت ۾ اهي ڪينسر سيل سيلز Sezary سيلز سڏيو ويندو آهي.B1 - توهان جي رت ۾ 5 سيڪڙو کان وڌيڪ ليمفوائيٽس سيزري سيلز آهن.B2 - 1000 کان وڌيڪ سيزري سيلز توهان جي رت جي تمام ٿوري مقدار ۾ (1 مائڪرو ليٽر). |
توهان جو ڊاڪٽر شايد ٻيا اکر استعمال ڪري سگھن ٿا جهڙوڪ "a" يا "b" توهان جي لففاما سيلز کي وڌيڪ بيان ڪرڻ لاء. اهي شايد توهان جي لففاما جي سائيز ڏانهن اشارو ڪن ٿا، سيلز جو طريقو، ۽ ڇا اهي سڀئي هڪ غير معمولي سيل (کلون) يا هڪ کان وڌيڪ غير معمولي سيل مان آيا آهن.پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇو ته توهان جي انفرادي اسٽيج ۽ گريڊ جي وضاحت ڪرڻ لاء، ۽ اهو توهان جي علاج لاء ڇا مطلب آهي. |
||
Indolent Cutaneous Lymphoma لاء علاج
ان جي باوجود اڪثر بيڪار لففاما اڃا تائين علاج نه ٿي ڪري سگھن ٿا، ڪيترن ئي ماڻهن کي اڻڄاتل ڪٽينيئس لففاما ڪڏهن به علاج جي ضرورت نه هوندي.
Indolent cutaneous lymphomas پڻ عام طور تي توهان جي صحت لاءِ نقصانڪار نه هوندا آهن، تنهن ڪري توهان وٽ جيڪو به علاج هوندو اهو توهان جي مرض کي علاج ڪرڻ بجاءِ توهان جي علامات کي منظم ڪرڻ لاءِ هوندو.
ڪجھ علامتون جيڪي علاج کان فائدو وٺن ٿيون شامل آھن:
- درد
- کڙڪڻ
- زخم يا زخم جيڪي خون جاري رکندا آهن
- شرمندگي يا پريشاني سان لاڳاپيل طريقي سان لففاما ڏسڻ ۾ اچي ٿي.
علاج جي قسمن ۾ هيٺيان شامل ٿي سگھي ٿو.
مقامي يا چمڙي جي هدايت واري علاج.
بنيادي علاج اهي ڪريم آهن جيڪي توهان لففاما جي علائقي ۾ رڱيندا آهن، جڏهن ته چمڙي جي هدايت واري علاج ۾ ريڊيوٿراپي يا فوٽوٿراپي شامل ٿي سگھي ٿي. هيٺ ڏنل ڪجهه علاج جو هڪ جائزو آهي جيڪو توهان کي پيش ڪيو ويندو.
Corticosteroids - ليمفوما سيلز لاء زهر آهن ۽ انهن کي تباهه ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿي. اهي پڻ سوزش کي گهٽائي سگهن ٿا ۽ علامات کي بهتر بنائڻ ۾ مدد ڪري سگھن ٿيون جهڙوڪ خارش.
ريٽينوائڊس - اهي دوائون آهن جيڪي وٽامن اي سان بلڪل ملندڙ جلندڙ آهن. اهي سوزش کي گهٽائڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿيون، ۽ چمڙي تي سيلن جي واڌ کي منظم ڪن ٿيون. اهي گهٽ عام طور تي استعمال ڪيا ويا آهن، پر ڪجهه خاص قسم جي چمڙي جي لففاما ۾ مددگار آهن.
ڦوٽوٿراپي- علاج جو ھڪڙو قسم آھي جيڪو خاص روشني استعمال ڪندو آھي (اڪثر ڪري UV) توھان جي چمڙي جي علائقن تي جيڪي لففاما کان متاثر آھن. UV سيلز جي وڌندڙ عمل سان مداخلت ڪري ٿو، ۽ وڌندڙ عمل کي نقصان پهچائڻ سان، لففاما تباهه ٿي ويندو آهي.
ريڊيڊيٿراپي - سيل جي ڊي اين اي (سيل جي جينياتي مواد) کي نقصان پهچائڻ لاءِ ايڪس ريز استعمال ڪري ٿو جيڪا لففاما لاءِ پاڻ کي مرمت ڪرڻ ناممڪن بڻائي ٿي. اهو سيل مرڻ جو سبب بڻائيندو آهي. اهو عام طور تي ڪجهه ڏينهن يا ان کان به هفتي وٺندو آهي جڏهن ته تابڪاري علاج شروع ٿئي ٿو سيلز جي مرڻ لاءِ. اهو اثر ڪيترن ئي مهينن تائين رهي سگهي ٿو، مطلب ته علاج ٿيل علائقي ۾ ڪينسر جي لففاما سيلز کي تباهه ڪري سگهجي ٿو جيتوڻيڪ علاج ختم ٿيڻ کان پوء مهينن تائين.
ڪجهه حالتن ۾ توهان کي شايد سرجري هجي، يا ته مقامي يا عام بيشمار جي تحت لففاما کان متاثر ٿيل چمڙي جي سڄي علائقي کي هٽائڻ لاء. اهو وڌيڪ امڪان آهي جيڪڏهن توهان وٽ هڪ واحد زخم يا ڪيترائي ننڍا زخم آهن. اهو وڌيڪ عام طور تي استعمال ڪيو ويندو آهي پروسيس جي حصي جي طور تي توهان جي ليمفاما جي تشخيص لاء، بلڪه هڪ علاج جي طور تي.
سسٽماتي علاج
جيڪڏهن توهان وٽ توهان جي جسم جا ڪيترائي علائقا آهن جيڪي لففاما کان متاثر ٿين ٿا، توهان شايد سسٽماتي علاج مان فائدو حاصل ڪري سگهون ٿا جهڙوڪ ڪيموٿراپي، امونٿراپي يا ٽارگيٽ ٿيل علاج. اهي ايندڙ سيڪشن ۾ وڌيڪ تفصيل سان بيان ڪيا ويا آهن - جارحتي ڪٽينيئس ليمفوما لاءِ علاج.
علاج جارحتي يا ترقي يافته ڪٽينيئس ليمفوما لاءِ
جارحيت پسند ۽ / يا ترقي يافته ڪٽيل لففاما ٻين قسمن جي جارحتي ليمفاما سان ساڳي طرح علاج ڪيو ويندو آهي ۽ شامل ڪري سگھن ٿا:
سسٽماتي علاج
ڪيموٿراپي علاج جو هڪ قسم آهي جيڪو سڌو سنئون تيز وڌندڙ سيلز تي حملو ڪري ٿو، تنهنڪري اهو تيزيء سان وڌندڙ لففاما کي تباهه ڪرڻ ۾ اثرائتو ٿي سگهي ٿو. پر اهو صحت مند ۽ ڪينسر جي تيزيءَ سان وڌندڙ سيلن جي وچ ۾ فرق نٿو ٻڌائي سگهي، تنهن ڪري اهو ڪجهه ناپسنديده ضمني اثرات پيدا ڪري سگهي ٿو جهڙوڪ وار نقصان، الٽي ۽ الٽي، يا دست يا قبض.
Immunotherapies توهان جي مدافعتي نظام کي ڳولڻ ۽ لففاما کي وڌيڪ مؤثر طريقي سان وڙهڻ ۾ مدد ڪري سگھن ٿا. اهي ڪيترن ئي طريقن سان ڪري سگهن ٿا. ڪجهه، جهڙوڪ مونوڪلونل اينٽي باڊيز لففاما سان ڳنڍيندا آهن ته جيئن توهان جي مدافعتي نظام کي "ڏس" لففاما جي مدد ڪن، تنهنڪري اهو ان کي سڃاڻي ۽ تباهه ڪري سگهي ٿو. اهي پڻ لففاما سيل جي ڀت جي جوڙجڪ کي متاثر ڪرڻ جي قابل آهن، انهن کي مرڻ سبب.
- رتوڪساباب هڪ monoclonal اينٽي باڊي جو هڪ مثال آهي جيڪو اچڻ جي علاج لاءِ استعمال ٿي سگهي ٿو B-cell lymphomas چمڙي جي بي سيل ليمفوما سميت جيڪڏهن انهن تي سي ڊي 20 مارڪر هجي.
- موگاميوليزومب هڪ مونوڪلونل اينٽي باڊي جو هڪ مثال آهي جيڪو ماڻهن لاءِ منظور ٿيل آهي Mycosis Fungides يا Sezary Syndrome.
- Brentuximab vedotin "conjugated" monoclonal antibody جو هڪ مثال آهي جيڪو ڪجهه ٻين قسمن جي لاء منظور ٿيل آهي ٽي سيل lymphoma جنهن تي هڪ CD30 مارڪر آهي. ان ۾ اينٽي باڊي سان هڪ ٽوڪسن جڙيل آهي (مضبوط)، ۽ اينٽي باڊي ان زهر کي سڌو ليمفوما سيل ۾ پهچائي ٿو ته جيئن ان کي اندر کان تباهه ڪري.
ٻيا، جهڙوڪ interleukins ۽ interferons خاص پروٽين آهن جيڪي قدرتي طور تي اسان جي جسم ۾ ٿين ٿا، پر اهو پڻ دوا طور ورتو وڃي ٿو. اهي توهان جي مدافعتي نظام کي وڌائڻ، ٻين مدافعتي سيلز کي جاڳائڻ ۾ مدد ڪندي، ۽ توهان جي جسم کي لففاما سان وڙهڻ لاء وڌيڪ مدافعتي سيلز ٺاهڻ لاء ڪم ڪندي.
توهان وٽ شايد مدافعتي علاج آهن، يا ٻين قسمن جي علاجن جهڙوڪ ڪيموٿراپي سان گڏ.
ھدف ٿيل علاج وارا دوائون آھن جيڪي ھدف ڪن ٿيون ڪجھ مخصوص ليمفاما سيل لاءِ، تنھنڪري اھي اڪثر ڪري ٻين علاجن جي ڀيٽ ۾ گھٽ ضمني اثرات آھن. اهي دوائون ڪم ڪن ٿيون سگنلن ۾ مداخلت ڪندي لففاما سيلز کي زنده رهڻ جي ضرورت آهي. جڏهن اهي اهي سگنل حاصل نه ڪندا آهن، لففاما سيلز وڌڻ بند ڪري ڇڏيندا آهن، يا بکيو ڇو ته انهن کي غذائي اجزاء نه ملندا آهن جيڪي انهن کي زنده رهڻ جي ضرورت آهي.
اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽ
اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽس صرف ان صورت ۾ استعمال ڪيا ويندا آهن جڏهن توهان جو لففاما ٻين علاجن جو جواب نه ڏيندو آهي (ريفرڪٽري آهي)، يا معافي جي وقت کان پوء واپس اچي ٿو (ٻيهر ٿيڻ). اهو هڪ گھڻن قدمن وارو علاج آهي جتي توهان جي پنهنجي، يا هڪ ڊونر جي اسٽيم سيلز (تمام نابالغ رت جي سيلز) کي apheresis نالي هڪ پروسيس ذريعي هٽايو ويندو آهي، ۽ پوء توهان کي بعد ۾ ڏنو ويندو آهي، بعد ۾ توهان کي اعلي دوز ڪيموٿراپي وٺڻ کان پوء.
چمڙي جي لففاما سان، اهو توهان لاءِ وڌيڪ عام آهي ته اسٽيم سيل حاصل ڪرڻ توهان جي پنهنجي بجاءِ ڊونر کان. هن قسم جي اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽ کي الوجنيڪ اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽ سڏيو ويندو آهي.
Extracorporeal photopheresis (ECP)
Extracorporeal photopheresis ھڪڙو علاج آھي جيڪو خاص طور تي ترقي يافته MF ۽ SS لاء استعمال ڪيو ويندو آھي. اهو توهان جي رت کي "ڌوئڻ" جو عمل آهي ۽ توهان جي مدافعتي سيلن کي لففاما ڏانهن وڌيڪ رد عمل پيدا ڪرڻ جو سبب بڻائيندو آهي ته لففاما سيلز کي ماريو وڃي. جيڪڏهن توهان کي هن علاج جي ضرورت آهي، توهان جو ڊاڪٽر توهان کي وڌيڪ معلومات فراهم ڪرڻ جي قابل هوندو.
ڪلينڪ ٽنڊل
اها صلاح ڏني وئي آهي ته ڪنهن به وقت توهان کي علاج شروع ڪرڻ جي ضرورت آهي توهان پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇو ته ڪلينيڪل آزمائشي بابت توهان شايد اهل آهيو. نيون دوائون ڳولڻ لاءِ ڪلينڪل آزمائشون اهم آهن، يا دوائن جو مجموعو مستقبل ۾ ڪٽينيئس ليمفوما جي علاج کي بهتر بڻائڻ لاءِ.
اهي توهان کي هڪ نئين دوا، دوائن جي ميلاپ يا ٻين علاج جي ڪوشش ڪرڻ جو موقعو پڻ پيش ڪري سگھن ٿا جيڪي توهان آزمائشي کان ٻاهر حاصل ڪرڻ جي قابل نه هوندا. جيڪڏهن توهان هڪ ڪلينڪل آزمائشي ۾ حصو وٺڻ ۾ دلچسپي رکو ٿا، پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇو ته توهان ڪهڙي ڪلينڪ آزمائشي لاء اهل آهيو.
اهڙا ڪيترائي علاج ۽ نوان علاج جا مجموعا آهن جيڪي هن وقت پوري دنيا ۾ ڪلينڪل ٽرائلز ۾ آزمايا پيا وڃن انهن مريضن لاءِ جن جي نئين تشخيص ۽ ٻيهر ٿيل ڪٽنيئس لففاما آهن.
علاج جا اختيار جارحتي يا دير واري اسٽيج ڪٽينيئس ليمفوما لاءِ | |
B-cell cutaneous | T-cell cutaneous |
|
|
توهان جي هيماتولوجسٽ يا آنڪولوجسٽ کان پڻ پڇو ڪنهن به ڪلينڪل آزمائشي بابت جيڪو توهان اهل هوندا. | |
ڇا ٿيندو جڏهن علاج ڪم نٿو ڪري، يا لففاما واپس اچي ٿو
ڪڏهن ڪڏهن لففاما لاء علاج پهريون ڀيرو ڪم نٿو ڪري. جڏهن اهو ٿئي ٿو ته ان کي ريفريٽري ليمفوما سڏيو ويندو آهي. ٻين حالتن ۾، علاج سٺو ڪم ڪري سگهي ٿو، پر معافي جي وقت کان پوء لففاما واپس اچي سگهي ٿو - ان کي ٻيهر سڏيو ويندو آهي.
ڇا توهان وٽ هڪ لاڳاپو يا ريفريٽري ليمفاما آهي، توهان جو ڊاڪٽر هڪ مختلف علاج جي ڪوشش ڪرڻ چاهيندو جيڪو توهان لاء بهتر ڪم ڪري سگهي ٿو. اهي ايندڙ علاج کي سيڪنڊ-لائن علاج سڏيو ويندو آهي، ۽ پهرين علاج کان وڌيڪ اثرائتو ٿي سگهي ٿو.
پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو ته توهان جي علاج جون اميدون ڪهڙيون آهن، ۽ جيڪڏهن انهن مان ڪو به ڪم نه ڪندو ته ڪهڙو منصوبو هوندو.
ڇا توقع ڪجي جڏهن علاج ختم ٿئي
جڏهن توهان پنهنجو علاج مڪمل ڪيو ته توهان جو ماهر ڊاڪٽر اڃا به توهان کي باقاعده ڏسڻ چاهيندو. توهان کي باقاعده چيڪ اپ ڪرڻو پوندو جنهن ۾ رت جا امتحان ۽ اسڪين شامل آهن. ڪيترا ڀيرا توهان وٽ اهي تجربا توهان جي انفرادي حالتن تي منحصر هوندا ۽ توهان جو هيماتولوجسٽ توهان کي ٻڌائي سگهندا ته اهي ڪيترا ڀيرا توهان کي ڏسڻ چاهين ٿا.
اهو هڪ دلچسپ وقت ٿي سگهي ٿو يا هڪ دٻاءُ وارو وقت جڏهن توهان علاج مڪمل ڪيو - ڪڏهن ڪڏهن ٻئي. محسوس ڪرڻ جو ڪو به صحيح يا غلط طريقو ناهي. پر اهو ضروري آهي ته توهان جي جذبات بابت ڳالهائڻ ۽ توهان کي پنهنجي پيارن سان ڪهڙي ضرورت آهي.
مدد دستياب آهي جيڪڏهن توهان کي علاج جي اختتام سان مقابلو ڪرڻ ۾ مشڪل وقت آهي. توهان جي علاج ڪندڙ ٽيم سان ڳالهايو - توهان جي هيماتولوجسٽ يا سرطان جي ماهر نرس جيئن اهي توهان کي اسپتال جي اندر مشاورت جي خدمتن لاء ريفر ڪرڻ جي قابل ٿي سگهن ٿيون. توھان جو مقامي ڊاڪٽر (جنرل عملي - GP) پڻ ھن ۾ مدد ڪري سگھن ٿا.
ليمفوما جي سنڀال جون نرسون
توھان پڻ ڏئي سگھو ٿا اسان جي ليمفوما ڪيئر نرسن مان ھڪڙي کي ڪال يا اي ميل. صرف رابطي جي تفصيل لاء اسڪرين جي تري ۾ "اسان سان رابطو ڪريو" بٽڻ تي ڪلڪ ڪريو.
خلاصو
- Cutaneous lymphoma Non-Hodgkin Lymphoma جو ھڪڙو قسم آھي جيڪو ڪينسر جي رت جي سيلن جي نتيجي ۾ lymphocytes سڏيو ويندو آھي، سفر ڪندي ۽ توھان جي چمڙي جي تہن ۾ رھندو آھي.
- Indolent Cutaneous Lymphomas شايد علاج جي ضرورت نه هجي ڇاڪاڻ ته اهي اڪثر ڪري توهان جي صحت لاءِ خطرناڪ نه هوندا آهن، پر توهان وٽ علاج ٿي سگهي ٿو علامتن کي منظم ڪرڻ لاءِ جيڪڏهن اهي توهان کي غير آرامده بڻائين، يا جيڪڏهن لففاما توهان جي لفف نوڊس يا توهان جي جسم جي ٻين حصن تائين پکڙيل هجي.
- جارحيت واري ڪيٽينيئس لففاما کي جلد ئي توهان جي تشخيص ٿيڻ کان پوءِ علاج جي ضرورت آهي.
- اهڙا ڪيترائي مختلف ماهر ڊاڪٽر آهن جيڪي شايد توهان جي سنڀال جو انتظام ڪن، ۽ اهو توهان جي انفرادي حالتن تي منحصر هوندو.
- جيڪڏهن توهان جو لففاما توهان جي ذهني صحت يا مزاج کي متاثر ڪري رهيو آهي ته توهان پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇي سگهو ٿا هڪ نفسيات جي حوالي ڪرڻ لاءِ توهان کي منهن ڏيڻ ۾ مدد لاءِ.
- ڪيترن ئي علاج جو مقصد توهان جي علامات کي بهتر ڪرڻ آهي؛ تنهن هوندي، توهان کي شايد لففاما کي منظم ڪرڻ لاء علاج جي ضرورت هجي، ۽ انهن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو ڪيموٿراپي، مونوڪلونل اينٽي باڊيز، ٽارگيٽ ٿيل علاج ۽ اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽس.
