ڳولا
هن سرچ باڪس کي بند ڪريو.

توھان لاءِ مفيد لنڪس

لففاما جا ٻيا قسم

ٻين لففاما جي قسمن کي ڏسڻ لاء هتي ڪلڪ ڪريو

Hodgkin Lymphoma - ٻارن ۽ نوجوانن

هر سال، اٽڪل 100 ٻارن ۽ نوجوانن کي معلوم ٿئي ٿو ته انهن کي Hodgkin lymphoma آهي. سڀني قسمن جي ڪينسر مان جيڪي ٻارن ۽ نوجوانن کي حاصل ڪن ٿا، هودگڪن لمفوما ٽيون سڀ کان وڌيڪ عام آهي. اهو ٿورڙو وڌيڪ عام آهي HL جي تشخيص ٿيڻ وقت جڏهن توهان 10 ۽ 14 سالن جي وچ ۾ آهيو، پر اهو اڃا تائين ڪنهن به عمر ۾ ٿي سگهي ٿو - جيتوڻيڪ پراڻن بالغن کي به ٿي سگهي ٿو.

جيڪڏهن توهان Hodgkin Lymphoma سان بالغن لاءِ معلومات چاهيو ٿا، مهرباني ڪري ڏسو اسان جو هتي بالغن لاء ويب پيجپر جيڪڏهن توهان HL سان گڏ ٻار يا نوجوان آهيو، ته پوء هي ويب پيج توهان لاء آهي (۽ توهان جي والدين).

Hodgkin Lymphoma (HL) ٻارن ۽ نوجوانن لاءِ (۽ توهان جا والدين)

جيڪڏهن توهان صرف اهو معلوم ڪيو آهي ته توهان کي هودڪن ليمفاما آهي عام آهي ته توهان، توهان جو ميڙ، خاندان ۽ دوست ٿي سگهي ٿو ڊپ، اداس، پريشان، يا اڃا به ناراض محسوس ڪريو. نه ڄاڻڻ ڇا جي اميد ڪرڻ توهان کي وڌيڪ خراب محسوس ڪري سگهي ٿي. تنهن ڪري، اسان آهيون توھان کي ڪجھ شين جي باري ۾ سيکارڻ وارا توھان کي ڄاڻڻ جي ضرورت آھي بابت، توهان جي مدد ڪرڻ لاء هن بلڊ ڪينسر سان وڙهڻ ۽ وڌيڪ محسوس ڪرڻ لاء اعتماد سان.

هن ويب پيج تي توهان ڏسندا ته اسان کي Hodgkin lymphoma يا HL استعمال ڪيو ويندو. HL لکڻ يا چوڻ جو هڪ مختصر طريقو آهي Hodgkin Lymphoma.

هن صفحي تي:

اسان جي سمجھاڻي Hodgkin Lymphoma ڪتابليٽ ڊائونلوڊ ڪرڻ لاءِ هتي ڪلڪ ڪريو

Hodgkin Lymphoma (HL) ڇا آهي؟

HL هڪ قسم جو ڪينسر آهي جيڪو توهان جي رت جي سيلن مان ڪجهه ٺاهيندو آهي، جنهن کي B-cell lymphocytes سڏيو ويندو آهي، تمام گهڻو وڌي ٿو، ۽ صحيح طريقي سان ڪم ڪرڻ بند ڪري ٿو. لففيڪيٽس خاص سيلز آهن، تنهنڪري توهان کي انهن کي خوردبيني سان ڏسڻ جي ضرورت آهي. اهي رت جي سيلن جو هڪ قسم آهن، ۽ انهن جو ڪم جراثيم سان وڙهڻ آهي جيڪو توهان کي بيمار ڪري سگهي ٿو. انهن مان ڪجهه به ڪينسر سان وڙهندا آهن.

ڪينسر جو مطلب آهي سيلز: 

  • وڌندا آهن جڏهن انهن کي نه گهرجي
  • ائين نه ڪريو جيئن انهن کي گهرجي، ۽ 
  • ڪڏهن ڪڏهن توهان جي جسم جي حصن ڏانهن سفر ڪيو ته اهي وڃڻ لاء نه آهن.  

ڇا B-cell Lymphocytes خاص ڪري ٿو؟

  • اهي توهان جي هڏن جي اندر هڪ جاء تي ٺاهيا ويا آهن جنهن کي "بون ميرو" سڏيو ويندو آهي.
  • لففيڪيٽس توهان جي جسم جي سڀني حصن ڏانهن سفر ڪري سگهن ٿيون انفڪشن سان وڙهڻ لاء، پر عام طور تي توهان جي لففيڪ سسٽم ۾ رهن ٿا.
  • توهان جي لففيٽڪ سسٽم ۾ توهان جا ڪجهه عضوا شامل آهن جن کي اسپين، ٿامس، ٽونسل ۽ اپينڊڪس سڏيو ويندو آهي ۽ انهي سان گڏ توهان جي لفف نوڊس جيڪي توهان جي سڄي جسم ۾ مليا آهن. لففيڪ ويسلس روڊن وانگر آهن جيڪي توهان جي سڀني لففيڪ عضون ۽ لفف نوڊس کي پاڻ ۾ ڳنڍيندا آهن.
  • لففيڪيٽس نيوٽروفيلس کي جراثيم سان وڙهڻ ۾ مدد ڪن ٿا. 
  • اهي جراثيم کي به ياد رکندا آهن، تنهنڪري جيڪڏهن اهي واپس اچڻ جي ڪوشش ڪندا، توهان جي لففيڪيٽس انهن مان تمام جلدي نجات حاصل ڪري سگهي ٿي.

B-cells ۽ lymphoma

جڏهن توهان وٽ HL آهي، توهان جي B-cell lymphocytes ڪينسر بڻجي ويندا آهن ۽ سڏيو ويندو آهي lymphoma سيلز.  اهي مختلف نظر اچن ٿا، وڏا آهن ۽ عام لففيڪيٽس کان مختلف طريقي سان عمل ڪن ٿا. 

ليمفاما سيلز کي اڪثر ڪري ريڊ-اسٽرنبرگ سيلز پڻ سڏيو ويندو آهي. (ريڊ ۽ اسٽرنبرگ انهن سائنسدانن جا نالا هئا جن پهريون ڀيرو انهن سيلن جي نشاندهي ڪئي).

ريڊ-اسٽرنبرگ سيل ڇا نظر اچي ٿو؟

هتي هڪ تصوير آهي توهان کي ڏيکارڻ لاءِ ته عام سيلز ڪيئن نظر اچن ٿا، ۽ ريڊ-اسٽرنبرگ ليمفوما سيلز ڪيئن نظر اچن ٿا.

ريڊ-اسٽرنبرگ سيلز هاگڪن ليمفاما تي نشان لڳل آهن
ڏسو ته ريڊ-اسٽرنبرگ سيلز عام سيلز کان ڪيئن مختلف نظر اچن ٿا. جيڪڏهن توهان جا سيلز ريڊ-اسٽرنبرگ سيلز وانگر نظر اچن ٿا، توهان جي ڊاڪٽر کي خبر پوندي ته توهان کي هودگڪن لمفوما آهي.

Hodgkin lymphoma عام طور تي جلدي وڌندو آهي، تنهنڪري اهو ڪڏهن ڪڏهن جارحتي سڏيو ويندو آهي. پر جارحيت واري هڊگڪن ليمفاما بابت سٺي شيء اها آهي ته اهو اڪثر علاج لاء سٺو جواب ڏئي ٿو، ڇاڪاڻ ته علاج تيز رفتار وڌندڙ سيلز تي حملو ڪرڻ لاء ٺهيل آهي.

انهي سبب لاء، هڪ تمام سٺو موقعو آهي ته توهان علاج کان پوء علاج ڪيو ويندو. ان جو مطلب آهي ته توهان کي هاڻي ڪينسر نه ٿيندو.

Hodgkin Lymphoma (HL) جي علامات

Hodgkin Lymphoma ۾ سوجن لفف نوڊ
هن جهڙو هڪ ڍڳي شايد Hodgkin lymphoma جي پهرين علامت هجي جيڪا توهان حاصل ڪندا آهيو.

پهرين علامت جيڪا توهان کي ملي سگهي ٿي جيڪڏهن توهان وٽ HL هجي ته هڪ ڍڳي ٿي سگهي ٿي، يا ڪيترائي lumps جيڪي وڌندا رهن ٿا. اهي lumps توهان تي ٿي سگهي ٿو:

  • گردن (جهڙوڪ تصوير ۾ هڪ)
  • بغل (توهان جي هٿ هيٺ)
  • گرين (جتي توهان جي پيرن جي چوٽي توهان جي جسم جي باقي حصي ۾ شامل ٿي، ۽ توهان جي هپ تائين)
  • يا پيٽ (توهان جي پيٽ جو علائقو). 

توهان جي پيٽ ۾ لفف نوڊس کي ڏسڻ ۽ محسوس ڪرڻ ڏکيو ٿي سگهي ٿو، ڇاڪاڻ ته اهي توهان جي جسم ۾ ٻين لفف نوڊس جي ڀيٽ ۾ تمام گهڻيون آهن. توهان جو ڊاڪٽر صرف اهو ڄاڻي سگهي ٿو ته توهان وٽ موجود لفف نوڊس سوجن آهن توهان جي جسم جي اندر جون خاص تصويرون (اسڪين) وٺي.

lumps سبب آهن توهان جي لفف نوڊس لففاما سيلز سان ڀرڻ جي ڪري، جيڪو انهن کي سوز ڪري ٿو. اهو عام طور تي دردناڪ نه آهي پر ڪڏهن ڪڏهن، جيڪڏهن سوجن لفف نوڊس توهان جي جسم جي ٻين حصن تي دٻاء وجهي رهيا آهن ته اهو ڪجهه درد جو سبب بڻجي سگهي ٿو.

ٻيو ڪٿي Hodgkin Lymphoma ملي سگهي ٿو؟

ڪڏهن ڪڏهن، Hodgkin lymphoma توهان جي جسم جي ٻين حصن ۾ پکڙيل آهي جهڙوڪ توهان جي:

  • ڦڦڙن - توهان جا ڦڦڙن توهان جي سانس ۾ مدد ڪن ٿا. 
  • جگر - توهان جو جگر توهان کي کاڌو هضم ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿو، ۽ توهان جي جسم کي صاف ڪري ٿو ته جيئن توهان پنهنجي جسم ۾ نقصانڪار زهر (زهر) پيدا نه ڪيو.
  • هڏا - توهان جا هڏا توهان کي طاقت ڏين ٿا ته جيئن توهان هر هنڌ فلاپ نه ڪريو.
  • بون ميرو (هي توهان جي هڏن جي وچ ۾ آهي ۽ اهو آهي جتي توهان جا رت جا سيل ٺاهيا ويندا آهن).
  • ٻيا عضوا جيڪي توهان جي جسم کي صحيح ڪم ڪرڻ ۾ مدد ڪن ٿا. 

جيڪڏهن توهان جي لففاما سيلز توهان جي جسم جي ٻين علائقن ڏانهن پکڙيل آهن، ان کي سڏيو وڃي ٿو ترقي يافته اسٽيج HL. اسان ٿوري دير بعد HL جي مرحلن جي باري ۾ وڌيڪ ڳالهائينداسين، پر اهو توهان جي لاء سٺو ڄاڻو آهي، ته جيتوڻيڪ توهان کي ترقي يافته اسٽيج HL آهي، توهان اڃا تائين علاج ڪري سگهو ٿا.

ٿڪڻ لففاما جي هڪ عام علامت آهي، ۽ علاج جي ضمني اثر

ٻيون علامتون جيڪي توهان حاصل ڪري سگهو ٿا شامل آهن: 

  • بغير ڪنهن سبب جي واقعي ٿڪل محسوس ٿيڻ - اڪثر توهان اڃا تائين ٿڪل محسوس ڪندا آهيو جيتوڻيڪ توهان کي آرام ڪرڻ يا ننڊ ڪرڻ کان پوءِ.
  • سانس کان ٻاهر ٿيڻ - جيتوڻيڪ توهان ڪجھ به نه ڪيو آهي.
  • خشڪ کنگهه جيڪا نه ٿي وڃي. 
  • معمولي کان وڌيڪ آساني سان زخم يا خونريزي.
  • خارش ڪندڙ چمڙي. 
  • توهان جي پو يا ٽوائلٽ پيپر تي رت جڏهن توهان ٽوائلٽ ڏانهن وڃو.
  • انفيڪشن جيڪي دور نه ٿا ٿين، يا وري ايندا رهندا آهن (بار بار).
  • ب-علامات.
(alt="")
جيڪڏهن توهان اهي علامتون حاصل ڪري رهيا آهيو ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر سان رابطو ڪريو.

علامات جا ٻيا سبب - ۽ جڏهن توهان جي ڊاڪٽر کي ڏسڻ لاء

انهن مان ڪيتريون ئي نشانيون ۽ علامتون ٻين شين سان ملندڙ جلندڙ ٿي سگهن ٿيون جهڙوڪ انفيڪشن. عام طور تي هڪ انفيڪشن يا ڪنهن ٻئي سبب سان علامتون ڪجهه هفتن کان پوءِ ختم ٿي وينديون آهن. 

جڏهن توهان وٽ HL آهي، ته علامتون علاج کان سواء غائب نه ڪندا آھن.

توهان جو ڊاڪٽر شايد سوچيو ته توهان کي پهريان کان هڪ انفيڪشن آهي. پر جيڪڏهن انهن کي خدشو آهي ته اهو هڪ قسم جي لففاما ٿي سگهي ٿو، اهي اضافي ٽيسٽ آرڊر ڪندا. جيڪڏهن توهان ڊاڪٽر وٽ ويا آهيو، ۽ توهان جون علامتون بهتر نه ٿي رهيون آهن، توهان کي ڪرڻو پوندو ڊاڪٽر ڏانهن واپس وڃو.

ڪيئن Hodgkin Lymphoma (HL) جي تشخيص ڪئي وئي آهي

ڪلاسيڪل hodgkin lymphoma ۽ NLPHL تي پکڙيل
Hodgkin lymphoma سان گڏ هر 9 مان 10 ماڻهن کي هڪ ڪلاسيڪل ذيلي قسم هوندو. ٻين 1 مان 10 ۾ NLPHL هوندو.

ليمفاما جا ڪيترائي مختلف قسم آهن. اهي عام طور تي گروپن ۾ ورهايل آهن هودگين لامفاما or غير هودگين لامفاما. Hodgkin lymphoma وري گروپ ۾ ورهايل آهي: 

  • Classical Hodgkin Lymphoma (cHL) يا 
  • Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL)

توھان مان گھڻن وٽ CHL ھوندو، جنھن ۾ ھر 1 مان صرف 10 ٻار ۽ نوجوان HL وٽ NLPHL ذيلي قسم آھي.

منهنجو ڊاڪٽر ڪيئن ڄاڻي ٿو ته مون وٽ ڪهڙو ذيلي قسم آهي؟

اهو ضروري آهي ته توهان جي ڊاڪٽر لاءِ اهو معلوم ڪرڻ لاءِ ته توهان وٽ ڪهڙي دوا آهي، ڇاڪاڻ ته توهان کي حاصل ڪيل علاج ۽ دوائن جا قسم مختلف ٿي سگهن ٿا ڪنهن ٻئي لاءِ مختلف ذيلي قسم سان. توهان

اهو معلوم ڪرڻ لاءِ ته توهان وٽ ڪهڙي قسم جو HL آهي، توهان جو ڊاڪٽر ڪرڻ چاهيندو ڪجهه مختلف ٽيسٽ. اهي توهان جا نمونا وٺڻ چاهيندا سوجن لفف نوڊس کي جانچڻ لاءِ ۽ ڏسو ته ڪهڙي قسم جي سيلن ۾ آهن اتي جڏهن ڊاڪٽر هڪ نمونو وٺي، ان کي بايوپسي سڏيو ويندو آهي. 

توهان شايد ڊاڪٽر جي ڪمري ۾، اسپتال جي آپريٽنگ روم ۾ يا ريڊيولاجي ڊپارٽمينٽ ۾ توهان جي بايوپسي هجي. اهو انحصار ڪندو ته توهان جي عمر ڪيتري آهي، ۽ توهان جي سوجن لفف ڪٿي آهي نوڊس آهن.  توهان جو ڊاڪٽر توهان کي ٻڌائيندو ته توهان ۽ توهان جا والدين/سرپرست ڪٿي آهن وڃڻ جي ضرورت آهي.

بيوس

هڪ بايوپسي اسپتال ۾ آپريشن جي طور تي ڪري سگهجي ٿو. توهان جا ڊاڪٽر ۽ نرسون ڏاڍا محتاط هوندا، ۽ پڪ ڪريو ته توهان ممڪن طور تي آرام سان آهيو جڏهن اهي بايوپسي ڪندا. توهان شايد ڪجهه دوا به حاصل ڪري سگهون ٿا جيڪا توهان کي بايوپسي دوران سمهڻ ۾ مدد ڪري ٿي، يا انهي جڳهه کي بنايو جيڪو اهي بايوپسي ڪن ٿا. هن دوا کي anesthetic سڏيو ويندو آهي.

هڪ دفعو توهان جي بايوپسي ورتي ويندي، ان کي پيٿولوجي ڏانهن موڪليو ويندو، جتي خاص طور تي تربيت يافته ماڻهو جن کي ”پيٿولوجسٽ“ سڏيو ويندو آهي، مختلف قسم جا سامان استعمال ڪندا بايوپسي جي سيلن کي ڏسڻ لاءِ. انهن مان ڪجهه سامان جيڪي استعمال ڪندا آهن خاص خوردبيني ۽ روشنيون هونديون، جيڪي انهن کي لففاما سيلز جي مختلف حصن کي ڏسڻ ۾ مدد ڪن ٿيون. ڊبليواهي ٽوپي توهان جي ڊاڪٽر کي اهو ڪم ڪرڻ ۾ مدد ڪندي آهي ته توهان وٽ ڪهڙي قسم جي HL آهي.

ڪجھ قسم جي بايوپسيز توھان ۾ شامل ٿي سگھي ٿي:

بنيادي يا سٺي سوئي بايپسي

lymph node biopsy
توهان جو ڊاڪٽر هڪ الٽراسائونڊ استعمال ڪري سگهي ٿو انهن جي مدد لاء توهان جي لفف نوڊ کي ڳولڻ لاء هڪ بايوپسي وٺڻ لاء. توهان وٽ شايد دوا به هجي ته جيئن توهان کي ننڊ اچي وڃي ته جيئن اهي ائين ڪن ته توهان کي ڪو به درد نه ٿئي.

ڊاڪٽر يا نرس عملي توهان جي سوجن لفف نوڊ ۾ هڪ سوئي وجهي ڇڏيندو ۽ لفف نوڊ جو ننڍڙو نمونو ڪڍي ڇڏيندو. توهان وٽ ڪجهه دوا هوندي ته علائقي کي سنوارڻ لاءِ ته جيئن اهو نقصان نه ٿئي، ۽ توهان جي عمر جي لحاظ کان، توهان شايد ڪجهه دوا به توهان کي ننڊ ۾ آڻڻ لاءِ استعمال ڪري سگهو ٿا ته جيئن توهان واقعي خاموش رهي سگهو. 

جيڪڏهن لفف نوڊ توهان جي جسم جي اندر تمام گهڻي آهي ۽ اهي ان کي محسوس نه ڪري سگھن ٿا، ڊاڪٽر شايد الٽراسائونڊ يا خاص ايڪس ري استعمال ڪري سگھن ٿا انهن کي ڏسڻ ۾ مدد لاء جڏهن اهي بايوپسي ڪندا آهن.

ٻاھر نڪتيe biopsy

توهان کي امڪاني طور تي هڪ آپريشن جي ضرورت پوندي هڪ excisional node biopsy. اهو توهان جي جسم جي ٻين علائقن ۾ هڪ مڪمل لفف نوڊ کي هٽائڻ لاء ڪيو ويندو آهي جنهن کي سوئي ذريعي پهچي نه ٿو سگهجي. توهان وٽ هڪ بيشمار دوا هوندي جيڪا توهان کي ننڊ ۾ آڻيندي، ۽ توهان محسوس نه ڪندا يا آپريشن کي ياد ڪندا. توهان ڪجهه سڪن سان جاڳندا جتي اهي لفف نوڊ ڪڍيا ويا.

بون ميرو بايوسيسي

هڪ هڏن جي ميرو بايوپسي سان، ڊاڪٽر توهان جي هيٺين پٺي ۽ توهان جي هپ هڏن ۾ هڪ سوئي وجهي ٿو. هي انهن هنڌن مان هڪ آهي جتي توهان جي رت جا سيلز ٺهيل آهن، تنهنڪري اهي هن هڏن جي ميرو جو هڪ نمونو وٺڻ چاهيندا آهن ته ڏسو ته اتي ڪي ليمفوما سيلز موجود آهن. هتي ٻه نمونا آهن ڊاڪٽر هن جاء تان وٺي ويندا، جنهن ۾ شامل آهن:

  • بون ميرو اسپيريٽ (BMA): هي امتحان ٿورڙي مقدار ۾ وٺندو آهي بون ميرو خلا ۾ مليل مائع
  • بون ميرو اسپيريٽ ٽرافين (BMAT): هي امتحان ٿورڙو وٺندو آهي بون ميرو ٽشو جو نمونو

توهان جي عمر تي مدار رکندي، توهان کي ننڊ ۾ رکڻ لاء هڪ بيشمار دوا سان آپريشن ٿي سگهي ٿو. توھان کي شايد ھن کان پوءِ ڪا سِٽِي نہ لڳندي، پر توھان کي ٿوري ڊريسنگ ھوندي جيئن فينسي بينڊ-ايڊ ان جاءِ تي جتي سوئي اندر ٿي وئي.

بون ميرو بايوپسي ليمفوما جي تشخيص يا اسٽيج ڪرڻ لاءِ
هڪ هڏا ميرو بايوپسي ٿي سگهي ٿو تشخيص يا اسٽيج لففاما جي مدد لاء

نتيجن جو انتظار

توهان جا نتيجا واپس حاصل ڪرڻ ۾ ٻه يا ٽي هفتا وٺي سگهن ٿا.

نتيجن جو انتظار توهان ۽ توهان جي پيارن لاءِ هڪ دٻاءُ وارو وقت ٿي سگهي ٿو. اهو ضروري آهي ته توهان ۽ توهان جي ميڙ يا ڪٽنب ۽ دوستن لاءِ هن وقت تائين پهچڻ ۽ ڪنهن تي ڀروسو ڪرڻ سان ڳالهائڻ. جيڪڏهن توهان کي پڪ ناهي ته ڪنهن سان ڳالهائڻ، يا جيڪڏهن توهان وٽ سوال آهي، توهان هميشه اسان جي ليمفوما جي سنڀال نرسن کي ڪال يا اي ميل ڪري سگهو ٿا.

انهن سان ڪيئن رابطو ڪجي تفصيل لاءِ مهرباني ڪري نيري تي ڪلڪ ڪريو اسان سان رابطو ڪريو بٽڻ اسڪرين جي تري ۾.

امتحان جي نتيجن جو انتظار
اهو ٻين شين جي سوچڻ ڏکيو ٿي سگهي ٿو جڏهن توهان پنهنجي نتيجن جو انتظار ڪري رهيا آهيو. توهان شايد پريشان يا ڊپ محسوس ڪري سگهو ٿا. اهو هڪ سٺو خيال آهي انهي بابت ڳالهائڻ لاءِ ته توهان ڪيئن محسوس ڪري رهيا آهيو ڪنهن سان جنهن تي توهان ڀروسو ڪيو. توھان پڻ اسان کي ڪال ڪري سگھو ٿا. بس اسان جي فون نمبر ۽ اي ميل ايڊريس لاءِ هن صفحي جي تري ۾ ”اسان سان رابطو ڪريو“ بٽڻ تي ڪلڪ ڪريو.

Hodgkin Lymphoma جا ذيلي قسم

جيئن اسان مٿي ذڪر ڪيو آهي، اتي مختلف قسم جا HL - classical Hodgkin Lymphoma ۽ Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL).

ڪلاسيڪل Hodgkin Lymphoma ان کان پوء چار ٻين مختلف قسمن ۾ ورهايل آهي. انهن ۾ شامل آهن:

  • Nodular Sclerosis Classical Hodgkin Lymphoma (NS-cHL)
  • مخلوط سيلولرٽي ڪلاسيڪل چائلڊ هوڊڪن لمفوما (MC-cHL)
  • لففيڪيٽ سان مالا مال ڪلاسيڪل هڊگڪن لمفوما (LR-cHL)
  • لففيڪيٽ ختم ٿيل ڪلاسيڪل هڊگڪن لمفوما (LD-cHL)

HL جي انهن ذيلي قسمن جي باري ۾ وڌيڪ سکڻ لاء، هيٺ ڏنل عنوانن تي ڪلڪ ڪريو.

ڪلاسيڪل Hodgkin Lymphoma ذيلي قسم

NS-cHL پراڻن ٻارن ۽ نوجوانن ۾ وڌيڪ عام آهي. ڪلاسيڪل Hodgkin lymphoma سان لڳ ڀڳ هر ڪنهن کي هي NS-cHL ذيلي قسم هوندو. 

ڇوڪرا ۽ ڇوڪريون ٻئي NS-cHL حاصل ڪري سگهن ٿا، پر ڇوڪرين ۾ اهو ٿورڙو وڌيڪ عام آهي.  

NS-cHL عام طور تي لفف نوڊس ۾ شروع ٿئي ٿو توهان جي سينه جي اندر اندر، هڪ علائقي ۾ توهان جي ميڊيسٽينم سڏيو ويندو آهي. توهان سگهن ٿا ڏسو mediastinum اسان ۾ هيٺ گئليري, اهو ڪارو دٻي جي اندر حصو آهي.

توهان شايد محسوس ڪري سگهو ٿا يا محسوس نه ڪري سگهو ٿا توهان کي سوجن لفف نوڊس، پر ڪجهه ٻيون علامتون جيڪي توهان HL جي قسم سان حاصل ڪري سگهو ٿا شامل آهن:

  • کائڻ
  • درد يا توهان جي سينه ۾ هڪ غير آرامده احساس
  • سانس جي گھٽتائي محسوس ڪرڻ

NS-cHL پڻ شروع ڪري سگھي ٿو، يا توھان جي جسم جي ٻين حصن ۾ پکڙجي سگھي ٿو جھڙوڪ توھان جي ڦڦڙن، ڦڦڙن، جگر، ھڏا يا بون ميرو. 

ميڊياسٽينم ۾ سوجن لفف نوڊس Nodular Sclerosis Classical Hodgkin Lymphoma (NS-cHL)
Nodular Sclerosis Classical Hodgkin Lymphoma (NS-cHL) عام طور تي توھان جي ميڊيسٽينم ۾ شروع ٿئي ٿو جيڪو توھان جي سيني جي وچ ۾ سيڪشن سان آھي.

Mixed cellularity classical Hodgkin Lymphoma (MC-cHL) 10 سالن کان گهٽ عمر وارن ٻارن ۾ وڌيڪ عام آهي. پر اهو اڃا تائين ڪنهن به عمر جي ٻارن ۽ نوجوانن کي متاثر ڪري سگهي ٿو.

جيڪڏهن توهان وٽ MC-cHL آهي، توهان شايد توهان جي چمڙي جي هيٺان نوان lumps محسوس ڪري سگهون ٿا. اهو ئي سبب آهي ته لففاما سيلز گڏ ٿين ٿا ۽ توهان جي لفف نوڊس ۾ وڌندا آهن فئٽي ٽشو ۾ صرف توهان جي چمڙي جي هيٺان. اسان سڀني وٽ هي ٿلهي ٽشو آهي ۽ اهو اسان جي هيٺان عضون کي بچائڻ ۾ مدد ڪري ٿو، ۽ اسان کي گرم رکي ٿو جڏهن اهو ٿڌو آهي. ڪجھ لففاما سيلز شايد توھان جي ٻين عضون ۾ پڻ ملي سگھن ٿيون.

MC-cHL ڪڏهن ڪڏهن توهان جي ڊاڪٽر لاءِ تشخيص ڪرڻ ۾ مشڪل ٿي سگهي ٿو ڇاڪاڻ ته اهو ڏسڻ ۾ اچي ٿو ته ليمفوما جي مختلف ذيلي قسم جنهن کي پرفيرل ٽي-سيل لمفوما سڏيو ويندو آهي. انهي سبب، توهان جو ڊاڪٽر شايد اضافي ٽيسٽون ڪرڻ چاهين ته پڪ ڪرڻ لاءِ ته توهان وٽ MC-cHL آهي ته جيئن اهي توهان کي صحيح دوائون ڏئي سگهن.

لففيڪيٽ سان مالا مال ڪلاسيڪل هڊگڪن ليمفوما (LR-cHL) نادر آهي. تمام ٿورا ماڻهو هي ذيلي قسم حاصل ڪن ٿا. پر جيڪڏهن توهان ڪندا آهيو، اهو عام طور تي توهان جي علاج لاء تمام سٺو جواب ڏيندو. توهان کي شايد علاج ڪيو ويندو جڏهن توهان علاج مڪمل ڪيو. 

جيڪڏهن توهان وٽ LR-cHL آهي ته توهان پنهنجي چمڙي جي هيٺان ڪجهه lumps محسوس ڪري سگهون ٿا، ڇاڪاڻ ته لففاما سيلز صرف توهان جي چمڙي جي هيٺان لفف نوڊس ۾ وڌندا آهن.

LR-cHL توهان جي ڊاڪٽر جي تشخيص ڪرڻ ۾ پڻ مشڪل ٿي سگهي ٿي ڇاڪاڻ ته اهو ڪڏهن ڪڏهن هڪ مختلف قسم جي HL وانگر ڏسڻ ۾ اچي ٿو جنهن کي Nodular lymphocyte predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL) سڏيو ويندو آهي. LR-cHL ۽ NLPHL ٻئي هڪجهڙا نظر اچن ٿا، پر انهن مان نجات حاصل ڪرڻ لاءِ مختلف دوائون استعمال ڪيون وڃن ٿيون.

Lymphocyte-depleted classical Hodgkin Lymphoma (LD0cHL) شايد گهٽ ۾ گهٽ عام ذيلي قسم جي ڪلاسيڪل Hodgkin lymphoma ٻارن ۽ نوجوانن ۾ آهي. اهو وڌيڪ عام آهي جيڪڏهن توهان کي هڪ انفيڪشن آهي جنهن کي انساني اميونوڊيفيسيسي وائرس (HIV) سڏيو ويندو آهي، يا جيڪڏهن توهان کي ڪڏهن به ايپسٽين-بار وائرس (EBV) سڏيو ويندو آهي.

EBV ھڪڙو وائرس آھي جيڪو غدود جي بخار جو سبب بڻجندو آھي جنھن ڪري توھان کي ڳلي ۾ سور آھي. اهو پڻ ڪڏهن ڪڏهن "مونو" يا مونوولوس سڏيو ويندو آهي. ان کي چوماسي جي بيماري به سڏيو ويندو آهي ڇاڪاڻ ته اهو لعاب ذريعي پکڙجي سگهي ٿو (پر توهان کي ان کي حاصل ڪرڻ لاءِ ڪنهن کي چمي ڏيڻ جي ضرورت ناهي). 

جيڪڏهن توهان وٽ LD-cHL آهي ته توهان وٽ غير معمولي ڍڳا يا سوجن لفف نوڊس نه هجن ڇاڪاڻ ته اهو اڪثر ڪري توهان جي هڏن جي وچ ۾ هڪ جڳهه تي وڌي ٿو جنهن کي توهان جي هڏن جي ميرو سڏيو ويندو آهي. هي اهو هنڌ آهي جتي توهان جي رت جا سيل ٺاهيا ويا آهن. بهرحال، اهو پڻ توهان جي پيٽ (يا پيٽ) واري علائقي ۾ گندي شروع ڪري سگهي ٿو، تنهنڪري توهان کي محسوس ڪرڻ لاء ڍنگ تمام گهڻي ٿي سگهي ٿي.

هڏن جي مک
جڏهن توهان وٽ LD-cHL آهي توهان جي لففاما سيلز توهان جي هڏن جي اندر توهان جي هڏن جي ميرو ۾ وڌڻ شروع ڪن ٿا بلڪه توهان جي لفف نوڊس

Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL)

Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL) HL جو ھڪڙو نادر ذيلي قسم آھي، پر اھو 10 سالن کان گھٽ عمر وارن ٻارن ۾ وڌيڪ عام آھي. 

توهان جو ڊاڪٽر توهان کي NLPHL سان تشخيص ڪري سگهي ٿو جيڪڏهن توهان جا سيلز هڪ خاص طريقي سان نظر اچن ٿا. اهو عجيب لڳي سگھي ٿو، پر اسان ڪڏهن ڪڏهن چوندا آهيون ته NLPHL ۾ لففاما سيلز پاپ ڪارن وانگر نظر اچن ٿا. تصوير تي هڪ نظر وٺو ۽ توهان ڏسندا ته اسان جو مطلب ڇا آهي.

پروٽين CD20 سان گڏ هڪ پاپ ڪارن ڏسندڙ سيل توهان جي ڊاڪٽر کي اجازت ڏئي ٿو ته توهان کي Nodular lymphocyte predominant Hodgkin lymphoma آهي
پروٽين CD20 سان گڏ هڪ پاپ ڪارن ڏسندڙ سيل توهان جي ڊاڪٽر کي اجازت ڏئي ٿو ته توهان کي Nodular lymphocyte predominant Hodgkin lymphoma آهي

 

Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL) ڪلاسيڪل Hodgkin Lymphoma کان ڪيئن مختلف آهي؟

NLPHL ڪلاسيڪل Hodgkin Lymphoma کان وڌيڪ سست وڌندو آهي. جيڪڏهن توهان کي NLPHL آهي، ته توهان علاج کان پوءِ ٺيڪ ٿي سگهو ٿا جنهن جو مطلب آهي ته لمفوما هليو ويندو ۽ ڪڏهن به واپس نه ايندو. پر، توهان مان ڪجهه لاء، اهو واپس اچي سگهي ٿو. ڪڏهن ڪڏهن اهو جلدي واپس اچي سگهي ٿو، ۽ ٻيون ڀيرا توهان ڪيترن ئي سالن تائين ليمفاما کان سواء رهي سگهو ٿا. 

جيڪڏهن توهان جو NLPHL واپس اچي ٿو ته ان کي ٻيهر سڏيو ويندو آهي. لفافي جي صرف نشاني ٿي سگهي ٿي هڪ سوجن لفف نوڊ جيڪو پري نه ٿو وڃي. اهو ٿي سگهي ٿو توهان جي ڳچيء ۾، بغل، گرين يا توهان جي جسم جي ٻئي حصي ۾. جيڪڏهن توهان ٻيون علامتون حاصل ڪندا، اهي انهن علامتن سان ملندڙ هوندا جيڪي اسان مٿي ڏنل فهرست ۾ ڏنل آهن. 

اسٽيجنگ ۽ درجه بندي Hodgkin Lymphoma (HL)

هڪ دفعو توهان جي ڊاڪٽر توهان کي HL سان تشخيص ڪيو آهي، اهي وڌيڪ ٽيسٽ ڪرڻ چاهيندا ته توهان جي جسم جا ڪيترا حصا ليمفاما سيلز آهن، ۽ اهي ڪيتري تيزيء سان وڌي رهيا آهن.

اسٽيجنگ ڏسڻ ۾ اچي ٿو جتي HL آهي. ياد رکو اڳ اسان توهان جي لففيڪيٽس بابت ڳالهايو. اسان اهو معلوم ڪيو ته جيتوڻيڪ اهي توهان جي هڏن جي ميرو ۾ ٺهيل آهن ۽ توهان جي لففيڪ سسٽم ۾ رهن ٿا، اهي پڻ توهان جي جسم جي ڪنهن به حصي ڏانهن سفر ڪري سگهن ٿيون. ڇو ته توهان جي لففاما جا سيلز سرطان جي لففيڪيٽس آهن، ايڇ ايل پڻ توهان جي هڏن جي ميرو، لففيڪ سسٽم يا توهان جي جسم جي ڪنهن ٻئي حصي ۾ ٿي سگهي ٿي.

اسٽيجنگ ٽيسٽ ۽ اسڪين

توهان جو ڊاڪٽر توهان جي جسم جي اندر جون تصويرون وٺڻ لاءِ ڪجهه اسڪين جو حڪم ڏيندو ته اهي HL خانا ڪٿي لڪيل آهن. انهن اسڪين ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:

سي ٽي اسڪين (هي مختصر آهي ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي اسڪين لاءِ) 

سي ٽي اسڪين هڪ خاص ايڪس-ري وانگر آهن جيڪي توهان جي سينه، پيٽ (پيٽ واري علائقي) يا pelvis (توهان جي هپ جي هڏن جي ويجهو) جي اندر هر شيء جي تفصيلي تصوير ڏئي ٿو. توهان جو ڊاڪٽر هن اسڪين تي انهن علائقن ۾ ڪنهن به سوجن لفف نوڊس يا تومر کي ڏسڻ جي قابل هوندو.

پي اي ٽي اسڪين (اهو مختصر آهي Positron Emission Tomography scan لاءِ) 

پي اي ٽي اسڪين توهان جي سڄي جسم ۾ نظر اچن ٿا. اهي علائقا جن ۾ لففاما آهن اهي ٻين علائقن کان وڌيڪ روشن نظر اچن ٿا. ان لاءِ توهان کي پنهنجي هٿ يا بازو ۾ سوئي رکڻ جي ضرورت پوندي ڇاڪاڻ ته اهي ڪجهه سيال داخل ڪندا جيڪي ڪمپيوٽر جي تصوير تي ليمفوما سيلز کي روشن ڪرڻ ۾ مدد ڏين ٿا. نرسون ائين ڪرڻ ۾ تمام سٺيون آهن ۽ خاص خيال رکنديون آهن انهي کي يقيني بڻائڻ لاءِ ته اهو تمام گهڻو نقصان نه پهچائي.

ايم آر آئي اسڪين (هي مختصر آهي مقناطيسي گونج اميجنگ لاءِ) 

هي اسڪين توهان جي جسم جي اندر جون تصويرون وٺڻ لاءِ مشين اندر مقناطيس استعمال ڪري ٿو. اهو ڏک نه ٿو ڪري، پر ڇاڪاڻ ته مشين جي چوڌاري ڦرندڙ مقناطيس آهن اهو تمام گهڻو شور ٿي سگهي ٿو. ڪجهه ماڻهو اهي شور پسند نٿا ڪن، تنهنڪري توهان وٽ ڪجهه دوا هجي ها ته توهان کي اسڪين دوران ٿوري ننڊ اچي، تنهنڪري اهو توهان کي پريشان ناهي. توھان شايد خاص ھيڊفون استعمال ڪري سگھوٿا موسيقي ٻڌڻ لاءِ.

منهنجو HL اسٽيج نمبر ڪيئن آهي؟

اسٽيجنگ نمبر هڪ کان نمبر چار تائين شمار ڪيو ويو آهي. جيڪڏهن توهان وٽ اسٽيج هڪ يا ٻه آهي ته توهان وٽ شروعاتي اسٽيج HL هوندو. جيڪڏهن توهان وٽ ٽي يا چار اسٽيج آهي، توهان وٽ هڪ ترقي يافته اسٽيج HL هوندو. 

ترقي يافته اسٽيج HL خوفناڪ آواز ڪري سگهي ٿو. پر، ڇاڪاڻ ته توهان جي لففيڪيٽس توهان جي جسم جي چوڌاري سفر ڪري ٿي، لففاما هڪ "سسٽمياتي" بيماري سمجهي ويندي آهي. تنهن ڪري، HL سميت ترقي يافته لففاما ٻين ڪينسر جي ترقي يافته بيماري سان تمام مختلف آهن.

ڇا منهنجي اسٽيج تي اثر انداز ٿئي ٿو جيڪڏهن آئون علاج ڪري سگهان ٿو؟

ڪيتريون ئي مضبوط ڳوڙها، جهڙوڪ دماغ، سيني، گردن ۽ ٻين هنڌن ۾ ڳوڙها جيڪڏهن اهي ترقي يافته آهن ته علاج نه ٿي سگهن.

پر ڪيتريون ئي ترقي يافته اسٽيج لففاما صحيح علاج سان علاج ڪري سگهجن ٿيون، ۽ اهو اڪثر ڪري ٻارن ۽ نوجوانن لاء HL سان گڏ هوندو آهي.

هي تصوير هڪ سٺو مثال آهي ته ڪيئن مختلف آهي مرحلا نظر اچن ٿا. ڳاڙهي حصا ڏيکاري ٿو جتي lymphoma هر اسٽيج ۾ ٿي سگهي ٿو - توهان جو ٿي سگهي ٿو ٿورو مختلف، پر لڳ ڀڳ ساڳيءَ ريت هلندو نموني.

اسٽيج 1

توهان جو HL هڪ لفف نوڊ واري علائقي ۾ آهي، يا ته توهان جي ڊافرام کان مٿي يا هيٺ

اسٽيج 2

توهان جو HL ٻن يا وڌيڪ لفف نوڊ علائقن ۾ آهي، پر توهان جي ڊافرام جي ساڳئي پاسي تي

اسٽيج 3

توهان جو HL گهٽ ۾ گهٽ هڪ لفف نوڊ واري علائقي ۾ آهي مٿي ۽ گهٽ ۾ گهٽ هڪ لفف نوڊ ايريا توهان جي ڊافرام هيٺان

اسٽيج 4

توهان جو HL ڪيترن ئي لفف نوڊس وارن علائقن ۾ آهي، ۽ توهان جي جسم جي ٻين حصن ۾ پکڙيل آهي، جهڙوڪ توهان جا هڏا، ڦڦڙن، يا جگر

 

 

توهان جي diaphragm ڇا آهي؟

توهان جو ڊافرام هڪ گنبد جي شڪل وارو عضلات آهي جيڪو توهان جي سينه ۾ عضون کي جدا ڪري ٿو، توهان جي پيٽ جي عضون کان. اهو توهان جي ڦڦڙن کي مٿي ۽ هيٺ هلڻ ۾ مدد ڪندي سانس وٺڻ ۾ پڻ مدد ڪري ٿي.

 

 

توهان جي اسٽيج بابت ڄاڻڻ لاء ٻيون اهم شيون

انهي سان گڏ هڪ اسٽيجنگ نمبر، توهان کي نمبر کان پوء هڪ خط ڏنو ويندو.

ڇا توهان کي ياد آهي ته اسان اڳ ۾ B-علامتن بابت ڇا چيو؟ اهي علامتن جو هڪ گروپ آهن جيڪي گڏ ٿي سگهن ٿيون جڏهن توهان وٽ لففاما آهي. انهن ۾ شامل آهن:

  • ٻرندڙ رات جو پگهر جيڪو توهان جي ڪپڙن ۽ بسترن کي گندو ڪري ٿو
  • بخار ۽ ٿڌ
  • ڪوشش ڪرڻ کانسواء وزن گهٽائڻ

جيڪڏهن توهان وٽ اهي B-علامتون آهن ته توهان وٽ توهان جي اسٽيجنگ نمبر کان پوءِ "B" هوندو، پر جيڪڏهن توهان وٽ B-علامتون نه هونديون ته توهان وٽ توهان جي اسٽيجنگ نمبر کان پوءِ "A" هوندو.

جيڪڏهن توهان جو هڪ عضوو، جهڙوڪ توهان جي ڦڦڙن، جگر يا هڏن ۾ HL آهي، توهان وٽ توهان جي اسٽيجنگ نمبر کان پوء "E" اکر هوندو.

جيڪڏهن توهان وٽ لفف نوڊ يا ڳچيءَ جي ڳنڍ آهي جيڪا 10 سينٽي ميٽرن کان وڌيڪ آهي ان کي بلڪي چئبو آهي. جيڪڏهن توهان کي وڏي بيماري آهي، توهان وٽ توهان جي اسٽيجنگ نمبر کان پوء "X" خط هوندو

آخرڪار، جيڪڏهن توهان جي اسپين ۾ HL آهي، توهان وٽ توهان جي اسٽيجنگ نمبر کان پوء خط "S" هوندو. توهان جي اسپين توهان جي رت کي صاف رکڻ ۾ مدد ڪري ٿي، ۽ توهان جي مدافعتي نظام جو هڪ اهم عضوو آهي. اهو اهو آهي جتي توهان جا گهڻا اڇا رت جي سيلز رهن ٿا ۽ جتي توهان جي بي-سيل لففيڪيٽس جراثيم سان وڙهڻ لاء ڪيتريون ئي اينٽي باڊيون ٺاهيندا آهن.

ڏسو ته هيٺ ڏنل جدول ۾ اهي مختلف شيون ڇا ٿي سگهن ٿيون.

معني

اهميت

  • الف = بي-علامات نه؛ 
  • ب = توهان وٽ B-علامات آهن
  • جيڪڏهن توهان وٽ B-علامات آهن جڏهن توهان تشخيص ڪيو آهي، توهان کي ممڪن آهي ته هڪ وڌيڪ ترقي يافته اسٽيج جي بيماري آهي. اهو ڄاڻڻ سان ڊاڪٽر کي توهان جي لاءِ بهترين علاج معلوم ڪرڻ ۾ مدد ملندي 
  • اي = توهان کي جلدي آهي اسٽيج (I يا II) HL لفف سسٽم کان ٻاهر هڪ عضوي سان 
  • X = توهان وٽ وڏي بيماري آهي> 10 سينٽي ميٽر
  • عضون جي شموليت جهڙوڪ ڦڦڙن، اسپين ۽/يا وڏي لففاما سان محدود اسٽيج لففاما (توهان جي ڊافراگم جي هڪ پاسي تي هجڻ)، ايڇ ايل جي سائيز يا عضون جي متاثر ٿيڻ جي ڪري، ترقي يافته HL ڏانهن بحال ٿي سگهي ٿي. اهو ڊاڪٽر کي توهان جي لاء بهترين علاج چونڊڻ ۾ مدد ڏيندو.
  • S = توهان جي اسپيني ملوث آهي
  • توهان کي شايد توهان جي اسپين کي هٽائڻ لاء آپريشن جي ضرورت هجي

گريڊنگ توهان جي ڊاڪٽر کي علاج جي باري ۾ سٺي چونڊ ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿي جيڪي اهي توهان کي پيش ڪن ٿا.

بس اسٽيجنگ وانگر، توهان جو گريڊ هڪ نمبر کان چار تائين ڏنو ويندو. اهو G1، G2، G3 يا G4 طور لکيو وڃي ٿو. جڏهن توهان جي لففيڪيٽس ڪينسر بڻجي ويندا آهن، اهي توهان جي عام لففيڪيٽس کان مختلف نظر اچن ٿا. جيڪڏهن توهان وٽ گهٽ گريڊ لففاما آهي جهڙوڪ G1، سيلز سست رفتاري سان وڌي رهيا آهن ۽ صرف توهان جي عام لففيڪيٽس کان ٿورو مختلف ٿي سگهي ٿو، پر هڪ اعلي گريڊ سان، اهي تمام تيزيء سان وڌندا آهن ۽ توهان جي عام سيلن وانگر ڪجهه به نه ڏسي سگهندا آهن.

اهي وڌيڪ مختلف نظر اچن ٿا، گهٽ اهي صحيح ڪم ڪرڻ جي قابل آهن.

هتي هر درجي جو جائزو آهي:

  • G1 - گھٽ گريڊ - توھان جا سيلز معمول جي ويجھو نظر اچن ٿا ۽ اھي وڌندا ۽ پکڙجن ٿا.  
  • G2 - وچولي گريڊ - توهان جا سيل مختلف ڏسڻ شروع ڪري رهيا آهن پر ڪجهه عام سيلز موجود آهن ۽ اهي وڌندا آهن ۽ وچولي شرح تي پکڙيل آهن.
  • G3 - اعليٰ گريڊ - توھان جي ٻار جا/ توھان جا سيل ڪجھ عام سيلز سان بلڪل مختلف نظر اچن ٿا ۽ اھي تيزيءَ سان وڌن ٿا ۽ پکڙجن ٿا. 
  • G4 - اعليٰ گريڊ - توهان جي ٻار جا/توهان جا سيل عام کان مختلف نظر اچن ٿا ۽ اهي وڌندا ۽ تيزيءَ سان پکڙجن ٿا

ٻيا ٽيسٽ

توھان کي علاج شروع ڪرڻ کان پھريائين، ۽ علاج دوران پڪ ڪرڻ لاءِ توھان جو جسم انھن دوائن سان مقابلو ڪرڻ جي قابل آھي، جيڪي توھان وٽ آھن. انهن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:

  • باقاعده رت جا امتحان
  • الٽراسائونڊ يا ٻيا اسڪين ۽ ٽيسٽون جيڪي توھان جي ڪجھ عضون جا آھن جن ۾ توھان جي دل، ڦڦڙن ۽ بڪين شامل آھن
  • Cytogenetic ٽيسٽ - اهي خاص ٽيسٽون آهن ڏسڻ لاءِ ته ڇا توهان جي جين ۾ ڪي تبديليون آهن. توهان جي جينز توهان جي جسم ۾ سيلز کي ٻڌائي ٿو ته ڪيئن وڌو ۽ ڪيئن ڪم ڪجي. جيڪڏھن توھان جي جين ۾ ڪا تبديلي آھي (جنھن کي ميوٽيشن يا تبديلي پڻ سڏيو ويندو آھي)، اھي غلط ھدايتون ڏئي سگھن ٿا. اهي غلط هدايتون ڪينسر جو سبب بڻجي سگهن ٿيون - جهڙوڪ HL وڌڻ. جيتوڻيڪ هر ڪنهن کي هن امتحان جي ضرورت نه هوندي.
  • لمبر پنڪچر - اهو هڪ طريقو آهي جنهن ۾ ڊاڪٽر توهان جي اسپائن جي ويجهو توهان جي پٺي ۾ هڪ سوئي وجهي ٿو ۽ ڪجهه سيال ڪڍي ٿو. اهو صرف ان صورت ۾ ٿيندو جڏهن هو اتي هڪ موقعو آهي ته توهان جو HL توهان جي دماغ يا اسپائن ۾ آهي، يا اتي پکڙيل آهي. ڪجهه ٻارن يا نوجوانن کي شايد ننڊ جي ننڊ ۾ توهان کي ننڊ ۾ آڻڻ لاءِ ڪجهه سڪون ملي سگهي ٿو ته جيئن اهو نقصان نه ٿئي، ۽ انهي کي يقيني بڻائڻ لاءِ ته توهان پروسيس دوران اڃا به رکو.

توهان جي علاج شروع ڪرڻ کان پهريان توهان جي ڊاڪٽر لاء سوال

هڪ دفعو توهان جي ڊاڪٽر توهان جي بايوپسيز، اسڪين ۽ ٻين ٽيسٽن مان سموري معلومات گڏ ڪري ڇڏي. اهي توهان جي علاج کي منظم ڪرڻ ۽ توهان کي محفوظ رکڻ لاءِ هڪ منصوبو گڏ ڪرڻ جي قابل هوندا. ڪڏهن ڪڏهن ڊاڪٽر ٻين ڊاڪٽرن يا ٻين ماهرن سان ڳالهائيندا ته انهي ڳالهه کي يقيني بڻائڻ لاءِ ته اهي توهان لاءِ بهترين منصوبا ٺاهي رهيا آهن. جڏهن اهي ماهر هڪ منصوبه بندي ڪرڻ لاءِ گڏ ٿين ٿا، ان کي سڏيو ويندو آهي هڪ ملٽي ڊسيپلينري ٽيم ميٽنگ - يا هڪ MDT ميٽنگ.

اسان علاج جي قسمن بابت ڳالهائينداسين جيڪي توھان حاصل ڪري سگھوٿا ھن صفحي تي ٿورو اڳتي. پر پهريان اهو ضروري آهي ته توهان علاج شروع ڪرڻ کان پهريان توهان جي ڊاڪٽر کان سوال پڇڻ لاء آرام محسوس ڪريو. اهو توهان کي ڄاڻڻ ۾ مدد ڏيندو ته ڇا توقع ڪجي، ۽ وڌيڪ اعتماد محسوس ڪرڻ لاء.

اهو ڄاڻڻ ڏکيو ٿي سگهي ٿو ته صحيح سوال پڇڻ وارا آهن. پر ايماندار هجڻ لاء، ڪو به صحيح يا غلط سوال ناهي. هرڪو مختلف آهي ۽ اهي سوال جيڪي توهان وٽ آهن انهن سوالن کان مختلف ٿي سگهن ٿا جيڪي ٻئي ٻار يا نوجوان آهن. سڀ کان وڌيڪ اهم اهو آهي ته ڪو به بيوقوف سوال نه آهي جڏهن اهو توهان جي صحت ۽ علاج لاء اچي ٿو. تنهن ڪري توهان جي ذهن ۾ ڪنهن به شيء بابت پڇڻ لاء اعتماد محسوس ڪريو.

ڪجھ سوال توھان کي شروع ڪرڻ لاءِ

توهان کي شروع ڪرڻ ۾ مدد ڪرڻ لاءِ اسان ڪجهه سوال گڏ ڪيا آهن جيڪي توهان يا توهان جا والدين/سرپرست پڇڻ چاهيندا. جيڪڏهن توهان تيار نه آهيو، يا علاج کان پهريان سوال پڇڻ وساري ڇڏيو، اهو ٺيڪ آهي، توهان ڪنهن به وقت ڊاڪٽر يا پنهنجي نرس کان پڇي سگهو ٿا. پر جواب ڄاڻڻ کان اڳ توھان علاج شروع ڪريو، توھان کي وڌيڪ اعتماد محسوس ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگھي ٿي.

توهان جي زرخيزي کي بچائڻ (توهان جي ٻار پيدا ڪرڻ جي صلاحيت جڏهن توهان وڏي عمر ۾ آهيو)

علاج شروع ڪرڻ کان اڳ، اتي ڪجهه ٻين شين جي باري ۾ سوچڻ لاء آهن. مون کي خبر آهي ته شايد توهان وٽ اڳ ۾ ئي سوچڻ لاءِ گهڻو آهي، پر توهان علاج شروع ڪرڻ کان پهريان شيون حاصل ڪرڻ بعد ۾ تمام گهڻو مدد ڪري سگھن ٿا.

HL لاءِ علاج جي ضمني اثرات مان ھڪڙو ان کي حمل ڪرڻ ڏکيو بڻائي سگھي ٿو، يا بعد ۾ زندگي ۾ ڪنھن کي حاملہ حاصل ڪري سگھي ٿو. ڪجھ شين جي باري ۾ سکڻ لاءِ جيڪي ڪري سگھجن ٿيون توھان جي ٻار ٿيڻ جا موقعا اڳتي وڌڻ جي لاءِ، توھان ھيٺ ڏنل تصوير تي ڪلڪ ڪري ھي وڊيو ڏسي سگھو ٿا.

Hodgkin Lymphoma لاء علاج

توهان جي صحت جي سار سنڀار ٽيم توهان جي باري ۾ ڪيترن ئي شين تي غور ڪندي ان کان پهريان حتمي فيصلو ڪرڻ کان پهريان انهن جو خيال آهي ته توهان لاءِ بهترين علاج ڇا آهي. ڪجھ شيون جيڪي اھي سوچيندا آھن انھن ۾ شامل آھن: 

  • ڇا توھان وٽ ھڪڙو ڪلاسيڪل ذيلي قسم آھي HL يا Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL)
  • توهان جي عمر ڪيتري آهي
  • جيڪڏهن توهان وٽ ڪا ٻي بيماري يا معذور آهي
  • جيڪڏهن توهان کي ڪا به الرجي آهي
  • توهان ڪيئن محسوس ڪري رهيا آهيو جسماني طور تي (توهان جو جسم) ۽ ذهني طور تي (توهان جو مزاج ۽ خيال). 

توهان جو ڊاڪٽر يا نرس توهان جي علاج جي منصوبي ۽ توهان جي ممڪن ضمني اثرات جي وضاحت ڪندو. ضمني اثرات اهي شيون آهن جيڪي توهان جي علاج جي ڪري ٿي سگهن ٿيون، جهڙوڪ بيمار محسوس ٿيڻ، يا توهان جا وار گرڻ يا ٻيون ڪيتريون ئي شيون. جيڪڏهن توهان وٽ ضمني اثرات آهن، اهو ضروري آهي ته توهان جي نرس يا ڊاڪٽر کي خبر ڏيو ته جيئن اهي توهان کي بهتر محسوس ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهن. 

جيڪڏهن ڪا به شيءِ آهي جيڪا توهان سمجهي نه ٿا سگهو، يا توهان پريشان محسوس ڪري رهيا آهيو، پنهنجي ڊاڪٽر يا نرس سان ڳالهايو ۽ انهن کان پڇو ته توهان کي شين جي وضاحت ڪرڻ لاء. 

توھان پڻ فون يا اي ميل ڪري سگھو ٿا ليمفوما آسٽريليا نرس هيلپ لائن توهان جي سوالن سان. اسان توهان کي صحيح معلومات حاصل ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهون ٿا. بس هن اسڪرين جي تري ۾ اسان سان رابطو ڪريو بٽڻ تي ڪلڪ ڪريو.

علاج جا مختلف قسم آهن. توھان وٽ ھڪڙو قسم آھي، يا توھان جي صورتحال جي لحاظ کان ڪيترائي قسم. انهن ۾ شامل آهن:

مددگار سنڀال 

علاج دوران بهتر محسوس ڪرڻ، ۽ تيزيءَ سان چڱيءَ طرح حاصل ڪرڻ ۾ مدد ڏيڻ لاءِ امدادي سنڀال ڏني ويندي آهي.

توھان مان ڪجھ لاء، توھان جي لففاما سيلز تمام تيز ۽ تمام وڏا ٿي سگھي ٿو. اهو توهان جي هڏن جي ميرو، رت جي وهڪري، لفف نوڊس، جگر يا اسپين کي تمام گهڻو ڀريل بڻائي ٿو. انهي جي ڪري، توهان وٽ ڪافي صحتمند رت جا سيلاب نه هوندا. معاون علاج ۾ شامل ٿي سگھي ٿو توھان کي رت يا پليٽليٽ جي منتقلي ڏيڻ کي يقيني بڻائڻ لاءِ ته توھان وٽ ڪافي صحتمند رت جا سيل آھن.

جيڪڏهن توهان کي هڪ انفيڪشن آهي، توهان کي بهتر جلدي حاصل ڪرڻ ۾ مدد ڏيڻ لاء اينٽي بايوٽيڪٽس هوندا. ڪجهه حالتن ۾ توهان وٽ شايد GCSF نالي هڪ دوا به هجي جيڪا توهان جي جسم کي انفيڪشن سان وڙهڻ لاءِ وڌيڪ اڇا رت جي سيلز ٺاهڻ ۾ مدد ڪري ٿي.

معاون علاج ۾ پڻ شامل ٿي سگھي ٿو ٻي ٽيم ۾ آڻڻ جنهن کي palliative care team سڏيو وڃي ٿو. palliative care team وڏي آهي انهي ڳالهه کي يقيني بڻائڻ ۾ ته توهان آرامده آهيو، ۽ توهان جي علامتن يا ضمني اثرات کي بهتر ڪرڻ. ڪجھ شيون جيڪي توھان جي مدد ڪري سگھن ٿيون انھن ۾ درد، بيمار محسوس ڪرڻ يا پريشان ٿيڻ يا پريشان ٿيڻ شامل آھن. اهي مستقبل ۾ توهان جي صحت جي سنڀال کي ڪيئن منظم ڪرڻ جو منصوبو پڻ مدد ڪري سگهن ٿيون.

اهو هڪ سٺو خيال آهي ته توهان جي ڊاڪٽر يا نرس کان پڇو ته ڪهڙو مددگار علاج توهان لاء سٺو ٿي سگهي ٿو.

تابڪاري علاج (ريڊيوٿراپي)

ريڊيوٿراپي ڪينسر جي سيلن کي مارڻ لاء تابڪاري استعمال ڪري ٿي. اهو تيز توانائي واري ايڪس ري وانگر آهي ۽ توهان وٽ شايد اهو هر روز ڪجهه هفتن تائين، عام طور تي سومر کان جمعه تائين. اهو ڪينسر جي علاج لاءِ استعمال ٿي سگهي ٿو، توهان کي معافي ڏيڻ ۾ مدد ڏيڻ لاءِ - جتي ڪينسر هاڻي نه ڳولي سگهجي ٿو (پر ٿي سگهي ٿو بعد ۾)، يا اهو ڪجهه علامتن کي منظم ڪرڻ لاءِ استعمال ٿي سگهي ٿو. 

ڪجھ علامتون جيڪي ريڊيوٿراپي سان علاج ڪري سگھن ٿيون، درد يا ڪمزوري شامل آھن. اهو ٿي سگهي ٿو جيڪڏهن توهان جو لففاما توهان جي اعصاب، اسپائن يا توهان جي جسم جي ٻين حصن تي دٻاء وجهي رهيو آهي. ريڊيوٿراپي ليمفوما (ٽيومر) کي ننڍو بڻائي ٿي، ان ڪري اهو توهان جي اعصاب يا جسم جي ڪنهن حصي تي دٻاءُ نه ٿو رکي جنهن سان درد ٿي رهيو آهي. 

ڪيموٿراپي (ڪيمو) 

توهان وٽ شايد ڪيمو هڪ ٽيبليٽ جي طور تي هجي ۽/ يا ان کي ڊپ (انفيوژن) جي طور تي توهان جي رگ ۾ (توهان جي رت جي وهڪري ۾) ڪينسر جي ڪلينڪ يا اسپتال ۾ هجي. توهان وٽ عام طور تي هڪ کان وڌيڪ قسم جا ڪيمو هوندا. ڪيمو تيزيءَ سان وڌندڙ سيلن کي ماريندو آهي، تنهن ڪري اهو توهان جي ڪجهه سٺن سيلن کي به متاثر ڪري سگهي ٿو جيڪي تيزيءَ سان وڌن ٿا، جنهن جا ضمني اثرات آهن. 

Monoclonal Antibody (MAB) 

MABs هڪ انفيوژن جي طور تي ڏنو ويو آهي ۽ لففاما سيل سان ڳنڍيل آهي ۽ ٻين بيمارين سان وڙهندڙ سفيد رت جي سيلز ۽ پروٽين کي لففاما سيلز ڏانهن راغب ڪن ٿا. هي توهان جي پنهنجي مدافعتي نظام کي HL سان وڙهڻ ۾ مدد ڪري ٿي. ڪجهه حالتن ۾، MAB شايد ڪنهن ٻئي دوا ۾ شامل ٿي سگھي ٿو جيڪو سڌو سنئون سرطان جي لففاما سيلز کي ماريندو آهي. انهن MABs کي conjugated MABS سڏيو ويندو آهي.

Immune checkpoint inhibitors (ICIs) 

ICIs هڪ انفيوژن جي طور تي ڏنو ويو آهي ۽ توهان جي پنهنجي مدافعتي نظام کي بهتر ڪرڻ لاء ڪم ڪري ٿو، انهي ڪري ته توهان جو پنهنجو جسم توهان جي سرطان سان وڙهندي. اهي اهو ڪندا آهن ڪجهه حفاظتي رڪاوٽن کي بلاڪ ڪندي لففاما سيلز رکيل آهن، جيڪي انهن کي توهان جي مدافعتي نظام ڏانهن پوشيده بڻائيندا آهن. هڪ دفعو رڪاوٽون ختم ٿي وينديون آهن، توهان جي مدافعتي نظام کي ڏسي سگهي ٿو ۽ سرطان سان وڙهندي. اهي عام طور تي ٻارن ۽ نوجوانن لاء Hodgkin Lymphoma سان استعمال نه ڪيا ويا آهن، سواء جيڪڏهن توهان ڪلينڪ آزمائشي ۾ آهيو.

اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽ (SCT) 

جيڪڏھن توھان جوان آھيو ۽ جارحيت پسند آھيو (تيزي سان وڌندڙ) HL a SCT استعمال ڪري سگھجي ٿو. اسٽيم سيلز توهان جي خراب سيلن کي سٺي، صحتمند اسٽيم سيلز سان تبديل ڪرڻ ۾ مدد ڪن ٿيون جيڪي توهان جي گهربل ڪنهن به قسم جي رت جي سيلن ۾ وڌي سگهن ٿيون.

ڪار ٽي سيل ٿراپي 

CAR T-cell therapy بابت وڌيڪ سکڻ لاءِ، مھرباني ڪري ڏسو اسان جو ويب پيج Chimeric antigen receptor (CAR) T-cell علاج.

والدين ۽ وڏا ٻار - جيڪڏھن توھان چاھيو ٿا وڌيڪ معلومات انھن علاجن تي، مھرباني ڪري ڏسو اسان جي ويب پيج تي هتي علاج.

پهرين لائن علاج

Hodgkin Lymphoma (HL) لاء علاج جي شروعات

جڏهن توهان پهريون ڀيرو علاج شروع ڪيو، توهان شايد هن تصوير ۾ انسان وانگر ٿورو محسوس ڪيو. پر ڄاڻڻ ڇا جي اميد ڪجي ان کي ٿورو آسان بڻائي سگھي ٿو. تنهن ڪري پڙهڻ جاري رکو ۽ اچو ته توهان کي ٻڌايو ته ڇا ٿي سگهي ٿو.

پهريون ڀيرو توهان وٽ هڪ قسم جو علاج آهي ان کي فرسٽ لائين علاج سڏيو ويندو آهي. جڏهن توهان علاج شروع ڪندا، توهان کي اهو چڪر ۾ هوندو. ان جو مطلب آهي ته توهان وٽ علاج هوندو، پوء هڪ وقفو، پوء علاج جو ٻيو دور (چڪر). 

اهو عام طور تي توهان جي رگ ۾ انفيوژن جي طور تي ڏنو ويندو آهي. اڪثر ٻارن ۽ نوجوانن کي هڪ اوزار جي ضرورت پوندي جنهن کي tunnelled ڪيٿيٽر سڏيو ويندو آهي جنهن جي ذريعي دوا داخل ڪئي ويندي آهي. tunnelled ڪيٿيٽر استعمال ڪيو ويندو آهي ان ڪري توهان کي هر دفعي علاج يا رت جي ٽيسٽ ڪرڻ جي ضرورت نه پوندي. توھان ھيٺ ڏنل بٽڻ تي ڪلڪ ڪري tunnelled catheters بابت معلومات حاصل ڪري سگھو ٿا.

پهرين لائن علاج جي قسمن بابت وڌيڪ ڏسڻ لاءِ توهان وٽ هجي، مهرباني ڪري بينر تي ڪلڪ ڪريو ان تي منحصر آهي ته ڇا توهان وٽ آهي Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL)، يا classical Hodgkin lymphoma. ياد رهي ته ڪلاسيڪل Hodgkin Lymphoma ۾ شامل آهن:

  • نوڊولر سليروسيس ڪلاسيڪل هڊگڪن لمفوما (NS-cHL)
  • مخلوط سيلولرٽي ڪلاسيڪل هڊگڪن ليمفوما (MC-cHL)
  • لففيڪيٽ سان مالا مال ڪلاسيڪل هڊگڪن لمفوما (LR-cHL)
  • لففيڪيٽ ختم ٿيل ڪلاسيڪل هڊگڪن ليمفوما (LD-cHL)

Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin lymphoma (NLPHL) جو علاج ڪلاسيڪل Hodgkin lymphoma (cHL) کان بلڪل مختلف آھي. جيڪڏهن توهان وٽ ابتدائي اسٽيج NLPHL آهي توهان جي علاج ۾ شامل ٿي سگھي ٿو هڪ يا وڌيڪ هيٺيان:

  • ڏسو ۽ فعال نگراني جو انتظار ڪريو جيستائين علامات کي علاج ڪرڻ جي ضرورت آهي.
  • صرف ريڊيوٿراپي.
  • سرجري، جيڪڏهن ٽومر مڪمل طور تي ختم ڪري سگهجي ٿي.
  • گڏيل ڪيموٿراپي سان گڏ يا ان کان سواءِ گھٽ دوز خارجي بيم ريڊيوٿراپي. ڪيموٿراپي ۾ شامل ٿي سگھي ٿو دوائون جنهن کي سڏيو ويندو آهي:
    • AVPC (doxorubicin، vincristine، cyclophosphamide ۽ steroids prednisone سڏجي ٿو) 
    • CVP (cyclophosphamide، vincristine ۽ steroid سڏيو ويندو آهي prednisone)
    • COG-ABVE-PC (doxorubicin، bleomycin، vincristine، etoposide، cyclophosphamide ۽ prednisone نالي هڪ اسٽيرائڊ).
  • Rituximab - هي دوا اندروني طور تي منظم ڪيو ويندو آهي. اهو هڪ مونوڪلونل اينٽي باڊي آهي جيڪو بي-سيلز تي CD20 نالي هڪ رسيپٽر کي نشانو بڻائيندو آهي، ۽ ٻين قسمن جي بي-سيل لمفوما جي علاج لاءِ تمام سٺو ڪم ڪيو آهي.
  • ڪلينڪل آزمائشي شرڪت - جتي توھان حاصل ڪري سگھوٿا نوان يا مختلف قسم جا دوائون يا علاج.

Classical Hodgkin lymphoma (cHL) هڪ تيزيءَ سان وڌندڙ لففاما آهي، تنهنڪري توهان جي تشخيص ٿيڻ کان پوءِ جلد ئي علاج شروع ڪرڻ جي ضرورت آهي. cHL سان ٻارن ۽ نوجوانن لاءِ معياري علاج ڪيموٿراپي جو مجموعو آهي. ڪي ٻار ۽ نوجوان ڪيموٿراپي کانپوءِ ليمفوما جي مخصوص علائقن ڏانهن ريڊيوٿراپي پڻ حاصل ڪندا آهن.

ڊاڪٽر شايد ٻارن جي ڪلاسيڪل هڊگڪن ليمفوما لاءِ هيٺين پهرين لائن علاجن مان هڪ جي سفارش ڪري سگهي ٿو: 

COG-ABVE-PC

هن پروٽوڪول ۾ هڪ اسٽيرائڊ شامل آهي جنهن کي prednisolone سڏيو ويندو آهي ۽ ڪيموٿراپي دوائون سڏيو ويندو آهي 

    • ڊڪسوروبڪين
    • بلڊنگ
    • وينسٽسٽريٽ
    • ايٽيوپوڊس
    • سائڪلوسفيمامائڊ

توهان وٽ اهو هوندو هر 21 ڏينهن (3-هفتو) 4-6 چڪر لاءِ.

Bv-AVECP

ھن پروٽوڪول ۾ اسٽيرائڊ پريڊنيسولون شامل آھن، ۽ ھڪ ٺھيل MAB جنھن کي برينٽڪسيماب ويدوٽين سڏيو ويندو آھي ۽ ڪيموٿراپي جون دوائون شامل آھن:

    • ڊاڪٽوروبوسين
    • وينسٽريٽرين
    • ايٽازائيڊ
    • سائڪلوسفيمامائڊ 
وڌيڪ معلومات لاء
علاج جي ضمني اثرات

جيڪڏهن توهان 15 سال يا ان کان وڌيڪ آهيو ته توهان جو علاج ٻارن جي اسپتال يا بالغن جي اسپتال ۾ ٿي سگهي ٿو. بالغن جي اسپتال ۾ علاج جا پروٽوڪول مختلف ٿي سگهن ٿا جن کي اسان مٿي بيان ڪيو آهي. جيڪڏھن توھان پنھنجو علاج ڪنھن بالغ اسپتال ۾ ڪري رھيا آھيو، توھان وڌيڪ معلومات حاصل ڪري سگھو ٿا اسان جي بالغن لاءِ Hodgkin Lymphoma صفحو هتي. 

سيڪنڊ-لائن ۽ جاري علاج لاء Hodgkin Lymphoma (HL)

علاج کان پوء توهان مان گهڻا معافي ۾ ويندا. Remission اهو وقت جو هڪ عرصو آهي جتي توهان جي جسم ۾ HL جا ڪي به نشان نه بچيا آهن، يا جڏهن HL ڪنٽرول هيٺ هجي ۽ علاج جي ضرورت نه هجي. اهو وقت ڪيترن سالن تائين آخري ٿي سگهي ٿو، پر گهٽ ۾ گهٽ، توهان جو HL ٻيهر ٿي سگهي ٿو (واپس اچو). جڏهن اهو ٿئي ٿو، توهان جو ڊاڪٽر شايد توهان کي ٻيو علاج ڏيڻ چاهيندو.

ڪجهه حالتن ۾، توهان شايد توهان جي پهرين لائين علاج سان معافي ۾ نه وڃو. جيڪڏهن ائين ٿئي ٿو، توهان جي HL کي "ريفرڪٽري" سڏيو ويندو آهي. جيڪڏهن توهان وٽ ريفريٽري HL آهي توهان جو ڊاڪٽر شايد هڪ مختلف دوا جي ڪوشش ڪرڻ چاهيندو. توھان جي HL کي ريفريٽري پڻ سڏيو وڃي ٿو جيڪڏھن توھان علاج ڪيو آھي ۽ معافي ۾ وڃو، پر معافي 6 مھينن کان گھٽ رھي ٿي.

Refractory ۽ Relapsed Hodgkin Lymphoma (HL) لاءِ علاج

علاج جيڪو توهان وٽ آهي جيڪڏهن توهان وٽ ريفريٽري HL آهي يا وري ٻيهر ٿيڻ کان پوءِ سيڪنڊ لائن تھراپي سڏيو ويندو آهي. سيڪنڊ لائين علاج جو مقصد توهان کي ٻيهر معافي ۾ رکڻ آهي، يا پهريون ڀيرو ۽ تمام مؤثر ٿي سگهي ٿو.

جيڪڏهن توهان کي وڌيڪ معافي ڏني وئي آهي ته پوء ٻيهر ٻيهر ۽ وڌيڪ علاج ڪيو وڃي، انهن ايندڙ علاج کي ٽين لائين علاج، چوٿين لائن علاج ۽ اهڙي طرح سڏيو ويندو آهي.

 توھان کي توھان جي HL لاءِ ڪيترن ئي قسمن جي علاج جي ضرورت پوندي. ماهر نوان ۽ وڌيڪ اثرائتي علاج ڳولي رهيا آهن جيڪي معافي جي ڊيگهه کي وڌائي رهيا آهن ۽ علاج دوران ۽ بعد ۾ توهان کي صحت مند رکڻ ۾ مدد ڪري رهيا آهن. 

ڊاڪٽر مون لاءِ بهترين علاج ڪيئن چونڊيندو؟

ٻيهر ٿيڻ جي وقت، علاج جو انتخاب ڪيترن ئي عنصر تي منحصر هوندو جنهن ۾ شامل آهن.

  • توهان ڪيتري عرصي کان معافي ۾ هئا
  • توهان جي عام صحت ۽ عمر
  • ماضي ۾ توهان کي ڪهڙو HL علاج حاصل ڪيو آهي
  • توهان جون ترجيحون.

توهان جو ڊاڪٽر توهان سان ۽ توهان جي والدين يا سرپرستن سان توهان لاءِ بهترين سيڪنڊ لائين علاج بابت ڳالهائڻ جي قابل هوندو. 

Hodgkin Lymphoma لاءِ علاج جا عام ضمني اثرات

جيتوڻيڪ HL لاءِ علاج HL کان نجات حاصل ڪرڻ ۾ تمام گهڻو اثرائتو آهي، انهن کي ڪڏهن ڪڏهن ضمني اثرات به سڏين ٿا. ان جو مطلب آهي ته اهي شايد ناپسنديده تبديليون يا علامتون پڻ ڪري سگهن ٿيون. اهي عام طور تي صرف ٿورڙي وقت تائين هلندا آهن، پر ڪجهه گهڻي وقت تائين هلي سگهن ٿا، تنهن ڪري اهو ضروري آهي ته توهان پنهنجي ڊاڪٽر يا نرس کي ٻڌايو ته توهان جي ڪنهن به ضمني اثرات بابت ڄاڻ ڏيو.

توهان جا ضمني اثرات HL سان ڪنهن ٻئي لاءِ مختلف ٿي سگهن ٿا ڇاڪاڻ ته اسان سڀ مختلف آهيون ۽ علاج لاءِ مختلف جواب ڏيون ٿا. ضمني اثرات پڻ انحصار ڪري سگھن ٿا ته توهان ڪهڙي قسم جي علاج ڪري رهيا آهيو.

توهان جو ڊاڪٽر يا نرس توهان کي انهن ضمني اثرات جي باري ۾ ٻڌائي سگهندا جيڪي توهان حاصل ڪري رهيا آهيو علاج جي بنياد تي. 

Hodgkin lymphoma جي علاج جي سڀ کان وڌيڪ عام ضمني اثرات گهٽ رت جي ڳڻپ آهن، تنهنڪري انهن رت جي سيلن بابت ٿورو ڄاڻڻ ضروري آهي.

رت جا ڳاڙها جزا

ڳاڙهي رت جا سيل سيل آهن جيڪي توهان جي رت کي ڳاڙهي نظر اچن ٿا. انهن تي هڪ پروٽين آهي جنهن کي هيموگلوبن (Hb) سڏيو ويندو آهي جيڪو ٿورو ڪم ڪري ٿو ٽيڪسي وانگر. اهو توهان جي ڦڦڙن مان آڪسيجن کڻندو آهي جڏهن توهان سانس اندر داخل ڪيو، ۽ پوء آڪسيجن کي توهان جي جسم جي ٻين حصن ڏانهن وٺي ٿو توهان کي توانائي ڏيڻ لاء. اهو پوءِ توهان جي جسم مان ڪاربان ڊاءِ آڪسائيڊ کڻي ٿو ۽ ان کي توهان جي ڦڦڙن ڏانهن واپس وٺي ٿو ته جيئن توهان سانس ٻاهر ڪڍو.

جڏهن توهان جي رت جا ڳاڙها سيل يا Hb گهٽ هوندا ته توهان ٿڪل محسوس ڪري سگهو ٿا، چڪر اچڻ، سانس نڪرڻ ۽ ڪڏهن ڪڏهن توجه ڏيڻ ۾ ڏکيائي ٿي سگهي ٿي. جيڪڏهن توهان وٽ اهي علامتون آهن، مهرباني ڪري پنهنجي ڊاڪٽر کي ٻڌايو.

پليٽيون

پليٽليٽس توھان جي رت ۾ خاص سيلز آھن جن جو رنگ پيلو آھي. اهي واقعي اهم آهن جڏهن توهان پنهنجو پاڻ کي نقصان پهچايو يا ڇڪايو. اهي توهان کي تمام گهڻو رت وهڻ يا زخم ڪرڻ کان روڪڻ ۾ مدد ڪن ٿيون. جڏهن توهان پنهنجو پاڻ کي ايذاءُ رسايو ٿا، ته توهان جا پليٽليٽس ان علائقي ڏانهن ڊوڙي وڃن ٿا، جنهن کي چوٽ لڳي آهي ۽ توهان کي رت وهڻ بند ڪرڻ لاءِ ڪٽ يا زخم مٿان گڏجي لڪي وڃو. جڏهن اسان جا پليٽليٽ تمام گهٽ ٿين ٿا، ته شايد توهان کي رت وهڻ يا زخم ٿي سگهي ٿو توهان جي عام طور تي. تنهن ڪري جيڪڏهن توهان کي ٿورو رت نظر اچي ٿو جڏهن توهان پنهنجي ڏند کي برش ڪريو ٿا، ٽوائليٽ ڏانهن وڃو يا توهان کي هاڻي ڌڪايو، يا عام کان وڌيڪ زخم آهن، اهو ضروري آهي ته توهان کي ڊاڪٽر کي ٻڌايو وڃي.

اڇو رت جا خانو

توهان جي لففيڪيٽس هڪ قسم جي سفيد رت جي سيلن جو هڪ قسم آهي، پر توهان وٽ پڻ اڇا رت جي سيلن جا ٻيا قسم پڻ آهن. مکيه شيون جيڪي توهان جي باري ۾ ڄاڻڻ جي ضرورت پوندي اهي آهن توهان جي نيوٽروفيلس ۽ لففيڪيٽس. توهان جا سڀئي اڇا رت جا سيل توهان جي مدافعتي نظام جو حصو آهن. هن جو مطلب آهي، اهي سڀئي جراثيم سان وڙهندا آهن جيڪي توهان کي بيمار ڪري سگهن ٿا. اهي انهن جراثيم سان وڙهندا تمام سٺا آهن، تنهنڪري اڪثر وقت اسان صحتمند آهيون. پر، جيڪڏهن توهان جا اڇا رت جا سيل صحيح ڪم نه ڪري رهيا آهن، يا جيڪڏهن توهان وٽ ڪافي نه آهن، توهان بيمار ٿي سگهو ٿا. 

توهان جا نيوٽروفيلس توهان جي رت جي سفيد خاني جا پهريان آهن جيڪي جراثيم کي سڃاڻڻ ۽ وڙهڻ لاءِ آهن. اهي وري ٻين سفيد خاني کي ڏين ٿا، جهڙوڪ توهان جي لففيڪيٽس کي خبر آهي ته توهان جي جسم ۾ جراثيم موجود آهن. جيڪڏهن اهي گهٽ آهن ته توهان هڪ انفيڪشن سان بيمار ٿي سگهو ٿا. جيڪڏهن ائين ٿئي ٿو ته توهان ڪري سگهو ٿا: 

  • بيمار محسوس ڪر
  • بخار حاصل ڪريو (38 ° يا وڌيڪ) ۽ توهان جي جلد گرم محسوس ٿي سگهي ٿي
  • ٿورڙو ٿڪل ھجي يا ٿڪل ھجي (توهان جي جسم ۾ واقعي ٿڌو محسوس ٿئي ۽ لرزڻ شروع ٿئي)
  • ھڪڙو زخم آھي جيڪو ڳاڙھو يا ڳاڙھو ڏسڻ ۾ اچي ٿو
  • توهان جي دل شايد عام کان وڌيڪ تيز ٿي سگهي ٿي
  • ٿڪل ۽ ٿڪل محسوس ڪرڻ

اهو ضروري آهي ته توهان پنهنجي ڊاڪٽر کي سڌو سنئون ڄاڻ ڏيو جيڪڏهن اهو ٿئي ٿو جڏهن توهان کي Hodgkin Lymphoma آهي، جيتوڻيڪ اهو رات جي وچ ۾ ٿئي ٿو. جيڪڏهن توهان جو ڊاڪٽر موجود نه آهي، توهان کي اسپتال وڃڻ گهرجي ته جيئن توهان کي انفڪشن سان وڙهڻ ۾ مدد لاءِ اينٽي بايوٽڪ نالي ڪا دوا ملي سگهي.

هتي توهان جي رت جي سيلن تي وڌيڪ معلومات سان گڏ هڪ تڪڙو ۽ آسان ٽيبل آهي.

 

سفيد خانا 

ريڊ سيلز

پليٽيون

طبي نالو

اليڪيوٽس

ياد رکڻ لاء ڪجهه اهم leukocytes آهن نيوٽروفيلس ۽ لففوسيٽس

ايريٿروسائٽس

thrombocytes

اهي ڇا ٿا ڪن؟

انفيڪشن سان وڙهڻ

آڪسيجن کڻڻ

خون وهڻ بند ڪريو

ان کي ڇا چئبو آهي جڏهن توهان وٽ اهي سيلز ڪافي نه آهن؟

نيوٽروپينيا ۽ لمفوپينيا

انميا

Thrombocytopenia

جيڪڏهن مون وٽ ڪافي نه آهي ته اهو منهنجي جسم کي ڪيئن متاثر ڪري سگهي ٿو؟

توهان کي وڌيڪ انفيڪشن ٿي ويندا ۽ اينٽي بايوٽڪ دوائون وٺڻ سان به انهن مان نجات حاصل ڪرڻ ۾ مشڪل ٿي سگهي ٿي

توهان جي جلد پيلي ٿي سگهي ٿي، ٿڪل، ٿڪل، ٿڪل، ٿڌو ۽ چڪر محسوس ڪريو

توهان کي آساني سان زخم ٿي سگھي ٿو، يا خونريزي ٿئي ٿي جيڪا جلدي بند نه ٿئي جڏهن توهان کي ڪٽيو وڃي

هن کي درست ڪرڻ لاءِ منهنجي علاج ڪندڙ ٽيم ڇا ڪندي؟

  • توهان جي لففاما جي علاج کي دير ڪريو
  • جيڪڏهن توهان کي انفيڪشن آهي ته توهان کي زباني يا اندروني اينٽي بايوٽيڪس ڏيو
  • توهان جي لففاما جي علاج کي دير ڪريو
  • جيڪڏهن توهان جي سيلن جو تعداد تمام گهٽ آهي ته توهان کي هڪ ڳاڙهي سيل رت جي منتقلي ڏيو
  • توهان جي لففاما جي علاج کي دير ڪريو
  • توهان کي پليٽليٽ ٽرانسفيوشن ڏيو جيڪڏهن توهان جي سيلن جو تعداد تمام گهٽ آهي

** جيڪڏهن سڀ توهان جي رت جي سيلز گهٽ آهن ان کي سڏيو ويندو آهي 'پينسيٽوپينيا ۽ توهان کي انهن کي درست ڪرڻ لاءِ اسپتال ۾ داخل ٿيڻ جي ضرورت پوندي**

ٿڪڻ لففاما جي هڪ عام علامت آهي، ۽ علاج جي ضمني اثر

ٻيا ضمني اثرات جيڪي توھان حاصل ڪري سگھو ٿا:

  • پيٽ ۾ بيمار محسوس ٿيڻ (متلي) ۽ الٽي 
  • زخم يا زخم. شيون شايد مختلف ذائقو ڪرڻ شروع ڪري سگھن ٿيون
  • تبديليون جڏھن توھان ٽوائلٽ ڏانھن وڃو. توهان کي شايد سخت پو (قبضي) يا نرم ۽ پاڻي وارو پو (دستي) هجي 
  • ٿڪ يا توانائي جي کوٽ آرام يا ننڊ جي مدد نه ڪئي (ٿڪ)
  • توهان جي عضلات ۽ جوڑوں ۾ درد ۽ درد
  • توهان جا وار توهان جي مٿي تي، ۽ توهان جي جسم جا ٻيا حصا ٿي سگهن ٿا
  • اهو ٿي سگهي ٿو ڌيان ڏيڻ يا شين کي ياد ڪرڻ ڏکيو
  • توهان جي هٿن ۽ پيرن ۾ عجيب احساس جهڙوڪ ٽنگنگ، پنن ۽ سوئي، جلن يا درد 
  • توهان جي سٺي رت جي خاني ۾ تبديليون (مٿي ٽيبل ڏسو).

ڪليناتي آزمائشي

اسان مشورو ڏيون ٿا ته توهان هميشه پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇو ڪنهن به ڪلينڪل آزمائشي بابت جيڪو توهان اهل هوندا.

HL جي علاج کي بهتر بڻائڻ لاءِ نيون دوائون ڳولڻ، يا دوائن جو مجموعو ڳولڻ لاءِ ڪلينڪل ٽرائل اهم آهن مستقبل ۾. اهي توهان کي هڪ نئين دوا، دوائن جي ميلاپ يا ٻين علاج جي ڪوشش ڪرڻ جو موقعو پڻ ڏئي سگھن ٿا جيڪي توهان صرف حاصل ڪري سگهو ٿا جيڪڏهن توهان آزمائش ۾ آهيو. CAR T-cell ٿراپي ھڪڙو مثال آھي علاج جي ھڪڙي قسم جو ھن وقت ڪلينڪل آزمائشي ۾.

جيڪڏهن توهان هڪ ڪلينڪل آزمائشي ۾ حصو وٺڻ ۾ دلچسپي وٺندا آهيو، پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇو ته ڇا توهان وٽ اهل آهيو. 

Prognosis، Follow-up Care & Survivorship - HL سان گڏ رهڻ ۽ بعد ۾

پروسيس

توهان جي تشخيص ڏانهن اشارو ڪيو ويو آهي ته توهان جو HL علاج جو جواب ڪيئن ڏيندو ۽ توهان علاج کان پوء ڪيئن رهندا.

Hodgkin lymphoma سان گڏ گهڻا ماڻهو پهرين لائين علاج کان پوء علاج ڪري رهيا آهن. بهرحال، اهو هر ڪنهن لاء نه آهي. جيڪڏهن توهان جو HL علاج کان پوءِ نه وڃي (توهان معافي ۾ نه وڃو)، توهان وٽ هوندو ”ريفراڪٽري“ HL. هن جو مطلب آهي ته توهان جو HL موجوده علاج جو جواب نه ڏئي رهيو آهي، تنهنڪري توهان جو ڊاڪٽر ڪجهه ٻيو ڪوشش ڪندو.

جيڪڏهن توهان علاج کان پوء معافي ۾ وڃو، پر اهو ٿوري دير کان پوء واپس اچي ٿو، ان کي ٻيهر سڏيو ويندو آهي. سٺي نئين ڳالهه اها آهي ته، اهو آهي ته ريفريڪٽري ۽ ريلپس ٿيل هڊگڪن ليمفاما عام طور تي سيڪنڊ-لائن جي علاج لاء سٺو جواب ڏين ٿا.

اهڙا مختلف عنصر آهن جيڪي توهان جي تشخيص کي متاثر ڪري سگهن ٿا، پر توهان جو ڊاڪٽر بهترين شخص آهي انهي بابت ڳالهائڻ لاء جيئن اهي توهان جي سڀني تفصيلن کي ڄاڻن ٿا. جيڪڏهن توهان کي پڪ ناهي ته توهان جي تشخيص ڇا آهي، صرف انهن کان پڇو ايندڙ وقت توهان انهن کي ڏسو.

سنڀال سنڀال

توهان جي ڊاڪٽرن ۽ نرسن کان توهان کي حاصل ڪيل خيال بند نه ٿيندو جڏهن توهان علاج مڪمل ڪيو. حقيقت ۾، اهي اڃا به توهان کي باقاعدي ڏسڻ چاهيندا ته توهان ڪيئن وڃي رهيا آهيو ۽ چيڪ ڪرڻ لاء ته توهان کي علاج کان ڪو به دائمي ضمني اثرات نه آهي. اهي پڻ توهان جي لاءِ اسڪين کي منظم ڪندا ته پڪ ڪرڻ لاءِ ته توهان جو HL واپس نه اچي رهيو آهي.

اهو تمام ضروري آهي ته توهان انهن سڀني ملاقاتن ۾ شرڪت ڪريو جيڪي اهي توهان لاءِ ٺاهيندا آهن، ته جيئن ٻيهر ٿيڻ يا نئين ضمني اثرات جي ڪنهن به نشاني کي جلدي پڪڙي سگهجي ۽ توهان کي چڱي طرح ۽ محفوظ رکيو وڃي.

علاج جا ڪجهه ضمني اثرات توهان جي علاج کي ختم ڪرڻ کان پوء هڪ ڊگهو وقت شروع ڪري سگهن ٿا. ڪجھ ڊگھي مدت جي ضمني اثرات شامل ٿي سگھي ٿي: 

  • مسلسل ٿڪڻ
  • خشڪ وات - اهو ڏندن جي بيماري جو خطرو وڌائي سگھي ٿو
  • مردن ۾ هڏن جي واڌ ۽ جنسي عضون جي ترقي سان مسئلا 
  • thyroid، دل ۽ ڦڦڙن جا مسئلا
  • ڪنهن ٻئي ڪينسر جو خطرو وڌي وڃي ٿو جهڙوڪ برسٽ ڪينسر (جيڪڏهن توهان جي سيني ۾ تابڪاري هجي ها)، نان هڊگڪن ليمفوما، ايڪٽ ليوڪيميا يا ٿائرائڊ ڪينسر 
  • ڪمزوري

توهان جي ڊاڪٽر سان باقاعده چيڪ اپ ذريعي ابتدائي تشخيص، ۽ صحتمند زندگي جي چونڊ ڪرڻ سان ڊگهي مدت ۽ دير سان اثرات جي اثر کي گھٽائي سگھي ٿو HL بچيلن ۾.

 

بقا - Hodgkin Lymphoma سان گڏ رهڻ ۽ بعد ۾

توهان جي ايڇ لاء علاج کان پوء بنيادي مقصدL زندگي ڏانهن واپس حاصل ڪرڻ آهي ۽:            

  • پنهنجي اسڪول، خاندان، ميڙ ۽ زندگيءَ جي ٻين ڪردارن ۾ جيترو ٿي سگهي سرگرم ٿي وڃو
  • HL ۽ ان جي علاج جي ضمني اثرات ۽ علامات کي گھٽائڻ      
  • ڪنهن به دير سان ضمني اثرات جي سڃاڻپ ۽ انتظام ڪريو      
  • توهان کي ممڪن طور تي آزاد ٿيڻ ۾ مدد ڪريو
  • توهان جي زندگي جي معيار کي بهتر بڻائڻ ۽ سٺو ذهني صحت برقرار رکڻ

صحتمند چونڊون ڪرڻ

هڪ صحتمند طرز زندگي، يا ڪجهه مثبت طرز زندگي جي تبديلين جي علاج کان پوء توهان جي بحالي لاء وڏي مدد ٿي سگهي ٿي. ڪيتريون ئي شيون آھن جيڪي توھان ڪري سگھوٿا توھان جي مدد ڪرڻ لاءِ توھان جي مدد سان HL. انهن ۾ شامل آهن:

  • باقاعدي ورزش ڪريو - توهان جي جسم کي حرڪت ۾ رکو
  • گهڻو وقت صحتمند کائو
  • ان بابت ڳالهايو ته توهان انهن ماڻهن سان ڪيئن محسوس ڪري رهيا آهيو جنهن تي توهان اعتماد ڪيو
  • سگريٽ نوشي کان بچڻ
  • آرام ڪريو جڏهن توهان جو جسم ٿڪجي وڃي
  • پنھنجي ڊاڪٽر کي ڏيو جيڪڏھن توھان ڪي تبديليون محسوس ڪريو، جھڙوڪ ٻيو ڍڳي وڌڻ، بخار ٿيڻ يا رات جو پگھر اچڻ.

ڪينسر جي بحالي

ٿي سگھي ٿو ڪجھ وقت وٺي واپس معمول تي اچڻ ۾، پاڻ سان صبر ڪر، توھان جو جسم گھڻو ڪري چڪو آھي. جيڪڏهن توهان واقعي جدوجهد ڪري رهيا آهيو عام طور تي واپس حاصل ڪرڻ لاء، توهان پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهائي سگهو ٿا ته ڪهڙي قسم جي سرطان جي بحالي توهان وٽ موجود آهي. 

ڪينسر جي بحالي جا مختلف قسم توهان کي سفارش ڪري سگھن ٿا. اهو ٿي سگهي ٿو ڪنهن به وسيع رينج جو مطلب خدمتون جهڙوڪ:     

  • جسماني علاج، درد جو انتظام      
  • غذائيت ۽ مشق جي منصوبابندي      
  • جذباتي، ڪيريئر ۽ مالي صلاحڪار 

اسان وٽ ويب سائيٽ تي توهان لاءِ حقيقتون آهن

اسان وٽ هيٺ ڏنل حقيقتن جي شيٽ ۾ ڪجهه بهترين صلاحون آهن:

حمايت ۽ ڄاڻ

توهان جي رت جي ٽيسٽ بابت وڌيڪ ڄاڻو هتي - ليبارٽري ٽيسٽ آن لائن

توھان جي علاج بابت وڌيڪ ڄاڻو هتي - eviQ anticancer علاج - Lymphoma

نيوز ليٽر لاءِ سائن اپ ڪريو

هن کي مشهور ڪريو

نيوز ليٽر سائن اپ

رابطو ڪريو Lymphoma آسٽريليا اڄ!

مهرباني ڪري نوٽ ڪريو: ليمفوما آسٽريليا اسٽاف صرف انگريزي ٻولي ۾ موڪليل اي ميلن جو جواب ڏيڻ جي قابل آهي.

آسٽريليا ۾ رهندڙ ماڻهن لاءِ، اسان پيش ڪري سگهون ٿا فون ترجمو سروس. پنھنجي نرس يا انگريزي ڳالھائيندڙ مائٽن کي ھلائڻ لاءِ اسان کي فون ڪريو.