ලිම්ෆෝමාවේ අදියර ඔබේ සිරුරේ කොපමණ ප්රමාණයක් ලිම්ෆෝමාවෙන් පීඩාවට පත්වී ඇත්ද යන්න සොයා බලන අතර ඔබට හොඳම ප්රතිකාර මොනවාද යන්න පිළිබඳ තොරතුරු සපයයි.
වේදිකාගත කිරීම යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?
වේදිකාගත කිරීම යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ ඔබේ ලිම්ෆෝමාව ඔබේ ශරීරයට කොපමණ ප්රමාණයක් බලපාන්නේද යන්නයි - නැතහොත් එය මුලින්ම ආරම්භ වූ ස්ථානයේ සිට කෙතරම් දුරට ව්‍යාප්ත වී තිබේද යන්නයි.
ලිම්ෆොසයිට ඔබේ ශරීරයේ ඕනෑම කොටසකට ගමන් කළ හැකිය. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ලිම්ෆෝමා සෛල (පිළිකා ලිම්ෆොසයිට්) ඔබේ ශරීරයේ ඕනෑම කොටසකට ගමන් කළ හැකි බවයි. මෙම තොරතුරු සොයා ගැනීමට ඔබට තවත් පරීක්ෂණ සිදු කිරීමට සිදු වනු ඇත. මෙම පරීක්ෂණ වේදිකා පරීක්ෂණ ලෙස හඳුන්වන අතර ඔබට ප්‍රතිඵල ලැබුණු විට ඔබට පළමු අදියර (I), දෙවන අදියර (II), තුන්වන අදියර (III) හෝ අදියර හතර (IV) ලිම්ෆෝමාව තිබේදැයි සොයා බලනු ඇත.
Staging Lymphoma - Ann Arbor හෝ Lugano Staging System
ඔබේ ලිම්ෆෝමා අවධිය රඳා පවතින්නේ:
- ඔබේ ශරීරයේ ලිම්ෆෝමා ප්රදේශ කීයක් තිබේද?
- ලිම්ෆෝමාව ඔබේ ප්රාචීරයට ඉහළින්, පහළින් හෝ දෙපස තිබේ නම් (ඔබේ ඉළ ඇටයට යටින් ඔබේ පපුව ඔබේ උදරයෙන් වෙන් කරන විශාල, ගෝලාකාර හැඩැති මාංශ පේශියක්) ඇතුළත් වේ.
- ලිම්ෆෝමාව ඔබේ ඇටමිදුළුවලට හෝ ඔබේ අක්මාව, පෙනහළු, සම හෝ අස්ථි වැනි අනෙකුත් අවයවවලට පැතිරී තිබේද යන්න.
I සහ II අදියර 'මුල් හෝ සීමිත අදියර' (ඔබේ ශරීරයේ සීමිත ප්රදේශයක් ඇතුළත්) ලෙස හැඳින්වේ.
අදියර III සහ IV 'උසස් අදියර' (වඩාත් පුලුල්ව පැතිර ඇත) ලෙස හැඳින්වේ. අනෙකුත් පිළිකා මෙන් නොව, බොහෝ දියුණු අවධියේ ආක්‍රමණශීලී ලිම්ෆෝමා සුව කළ හැකි බව දැන ගැනීම වැදගත්ය. ඔබේ සුවය හෝ දිගුකාලීන සමනය කිරීමේ අවස්ථා පිළිබඳව ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
අදියර 1 | ප්රාචීරයට ඉහළින් හෝ පහළින් එක් වසා ගැටිති ප්රදේශයක් බලපායි. |
අදියර 2 | ප්රාචීරයේ එකම පැත්තේ වසා ගැටිති දෙකක් හෝ වැඩි ගණනක් බලපායි *. |
අදියර 3 | අවම වශයෙන් එක් වසා ගැටිති ප්‍රදේශයකට ඉහළින් සහ අවම වශයෙන් එක් වසා ගැටිති ප්රාචීරයට පහළින් * බලපෑමට ලක් වේ. |
අදියර 4 | ලිම්ෆෝමාව බහු වසා ගැටිති වල ඇති අතර එය ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලට (උදා: අස්ථි, පෙනහළු, අක්මාව) පැතිර ඇත. |
අමතර වේදිකා තොරතුරු
ඔබේ වෛද්‍යවරයා A,B, E, X හෝ S වැනි අකුරක් භාවිතයෙන් ඔබේ වේදිකාව ගැන කතා කළ හැකිය. මෙම ලිපි මඟින් ඔබට ඇති රෝග ලක්ෂණ හෝ ඔබේ ශරීරයට ලිම්ෆෝමාව බලපාන ආකාරය පිළිබඳ වැඩි විස්තර ලබා දේ. මෙම සියලු තොරතුරු ඔබේ වෛද්යවරයාට ඔබට හොඳම ප්රතිකාර සැලැස්ම සොයා ගැනීමට උපකාර කරයි.
ලිපිය | අර්ථය | වැදගත්කම |
A හෝ B |
|
|
E & X |
|
|
S |
|
(අපේ ප්ලීහාව අපගේ අවයවයකි වසා පද්ධතිය එය අපගේ රුධිරය පෙරීම සහ පිරිසිදු කිරීම සහ අපගේ B-සෛල විවේක ගෙන ප්‍රතිදේහ නිපදවන ස්ථානයකි) |
වේදිකාගත කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ
ඔබට ඇත්තේ කුමන අදියරද යන්න දැන ගැනීමට, පහත වේදිකා පරීක්ෂණ කිහිපයක් කිරීමට ඔබෙන් ඉල්ලා සිටිය හැක:
ගණනය කළ ටොමොග්‍රැෆි (සීටී) ස්කෑන්
මෙම ස්කෑන් මගින් ඔබගේ පපුවේ, උදරයේ හෝ ශ්‍රෝණිය ප්‍රදේශයේ ඡායාරූප ලබා ගනී. ඔවුන් සම්මත X-ray වලට වඩා වැඩි තොරතුරු සපයන සවිස්තරාත්මක පින්තූර සපයයි.
Positron emission tomography (PET) ස්කෑන්
මෙය ඔබගේ මුළු සිරුරේම අභ්‍යන්තරයේ ඡායාරූප ගන්නා ස්කෑන් පරීක්ෂණයකි. ලිම්ෆෝමා සෛල වැනි පිළිකා සෛල අවශෝෂණය කරන ඖෂධ කිහිපයක් ඔබට ලබා දෙනු ඇත. PET ස්කෑන් පරීක්ෂණයට උපකාර වන ඖෂධය ලිම්ෆෝමා සෛල ඇති ප්රදේශ උද්දීපනය කිරීමෙන් ලිම්ෆෝමාව ඇති ස්ථානය සහ ප්‍රමාණය හා හැඩය හඳුනා ගනී. මෙම ප්රදේශ සමහර විට "උණුසුම්" ලෙස හැඳින්වේ.
ලිච්ජර් පැටවීම
ලුම්බිම් සිදුරු කිරීම යනු ඔබේ ශරීරයේ ලිම්ෆෝමාවක් තිබේදැයි පරීක්ෂා කිරීමට සිදු කරන ක්රියා පටිපාටියකි මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය (CNS), ඔබේ මොළය, සුෂුම්නාව සහ ඔබේ ඇස් වටා ප්රදේශයක් ඇතුළත් වේ. ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර ඔබ ඉතා නිශ්චලව සිටීමට සිදු වනු ඇත, එබැවින් ළදරුවන්ට සහ දරුවන්ට ක්රියා පටිපාටිය සිදු කරන විට ඔවුන්ව මඳ වේලාවක් නිදා ගැනීමට සාමාන්ය නිර්වින්දනයක් තිබිය හැක. බොහෝ වැඩිහිටියන්ට අවශ්‍ය වන්නේ ප්‍රදේශය හිරිවැටීම සඳහා ක්රියා පටිපාටිය සඳහා දේශීය නිර්වින්දනයක් පමණි.
ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබේ පිටට ඉඳිකටුවක් දමා, "" යනුවෙන් හඳුන්වන දියර ස්වල්පයක් පිටතට ගනු ඇත.මස්තිෂ්ක කොඳු ඇට පෙළේ තරලය" (CSF) ඔබේ සුෂුම්නාව වටා සිට. CSF යනු ඔබේ CNS වෙත කම්පන අවශෝෂකයක් මෙන් ක්රියා කරන තරලයකි. එය ඔබේ මොළය සහ සුෂුම්නාව ආරක්ෂා කිරීම සඳහා ලිම්ෆොසයිට් වැනි විවිධ ප්‍රෝටීන සහ ආසාදන වලට එරෙහිව සටන් කරන ප්රතිශක්තිකරණ සෛල ද රැගෙන යයි. එම ප්‍රදේශවල ඉදිමීම වැළැක්වීම සඳහා ඔබේ මොළයේ හෝ ඔබේ සුෂුම්නාව අවට ඇති ඕනෑම අමතර තරලයක් ඉවත් කිරීමට CSF උපකාරී වේ.
CSF නියැදිය පසුව ව්යාධිවේදය වෙත යවනු ලබන අතර ලිම්ෆෝමා රෝග ලක්ෂණ සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
ඇටමිදුළුම් බයෝප්සිටි
- ඇට මිදුළු ඇස්පරේට් (BMA): මෙම පරීක්ෂණය ඇටමිදුළු අවකාශයේ ඇති දියරයෙන් කුඩා ප්රමාණයක් ගනී.
- ඇට මිදුළු ඇස්පරේට් ට්‍රෙෆින් (BMAT): මෙම පරීක්ෂණය ඇටමිදුළු පටක කුඩා සාම්පලයක් ගනී.
සාම්පල පසුව ව්යාධිවේදය වෙත යවනු ලබන අතර එහිදී ලිම්ෆෝමා රෝග ලක්ෂණ සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
ඇටමිදුළු බයොප්සි සඳහා වන ක්‍රියාවලිය ඔබ ප්රතිකාර කරන ස්ථානය අනුව වෙනස් විය හැකි නමුත් සාමාන්යයෙන් ප්‍රදේශය හිරිවැටීම සඳහා දේශීය නිර්වින්දකයක් ඇතුළත් වේ.
සමහර රෝහල්වල, ඔබට සැහැල්ලු නින්දක් ලබා දිය හැකි අතර එය ඔබට ලිහිල් කිරීමට සහ ක්රියා පටිපාටිය මතක තබා ගැනීමෙන් වළක්වයි. කෙසේ වෙතත් බොහෝ දෙනෙකුට මෙය අවශ්‍ය නොවන අතර ඒ වෙනුවට උරා ගැනීමට "හරිත විස්ල්" තිබිය හැක. මෙම හරිත විස්ල් එකේ වේදනා නාශක ඖෂධයක් ඇත (පෙන්ත්‍රොක්ස් හෝ මෙතොක්සිෆ්ලුරේන් ලෙස හැඳින්වේ), ඔබ ක්රියා පටිපාටිය පුරාම අවශ්‍ය පරිදි භාවිතා කරයි.
ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර ඔබට වඩාත් සුවපහසු කිරීමට ලබා ගත හැකි දේ ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් ඇසීමට වග බලා ගන්න, ඔබට හොඳම විකල්පය යැයි ඔබ සිතන දේ ගැන ඔවුන් සමඟ කතා කරන්න.
ඇට මිදුළු බයොප්සි පිළිබඳ වැඩි විස්තර අපගේ වෙබ් පිටුවෙන් මෙතැනින් සොයාගත හැකිය.
CLL හි වේදිකාගත කිරීම - RAI වේදිකා පද්ධතිය
CLL සඳහා වේදිකාගත කිරීම අනෙකුත් ලිම්ෆෝමා වර්ග වලට වඩා තරමක් වෙනස් වේ, මන්ද CLL ආරම්භ වන්නේ රුධිරයේ සහ ඇටමිදුළුවලිනි.
RAI වේදිකාගත කිරීමේ පද්ධතිය ඔබ පහත සඳහන් කිසිවක් කරන්නේ දැයි බැලීමට ඔබේ CLL දෙස බලයි.
- ඔබේ රුධිරයේ හෝ ඇටමිදුළුවල ඉහළ මට්ටමේ ලිම්ෆොසයිට් - මෙය ලිම්ෆොසයිටෝසිස් (lim-foe-cy-toe-sis) ලෙස හැඳින්වේ.
- ඉදිමුණු වසා ගැටිති - වසා ගැටිති (limf-a-den-op-ah-thee)
- විශාල වූ ප්ලීහාව - splenomegaly (splen-oh-meg-ah-lee)
- ඔබේ රුධිරයේ අඩු රතු රුධිර සෛල මට්ටම - රක්තහීනතාවය (a-nee-mee-yah)
- ඔබේ රුධිරයේ අඩු පට්ටිකා මට්ටම - thrombocytopenia (throm-bow-cy-toe-pee-nee-yah)
- විශාල කළ අක්මාව - hepatomegaly (hep-at-o-meg-a-lee)
එක් එක් RAI අදියර අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?
| RAI අදියර 0 | ලිම්ෆොසයිටෝසිස් සහ වසා ගැටිති, ප්ලීහාව හෝ අක්මාව විශාල වීමක් සිදු නොවීම සහ සාමාන්ය රතු රුධිරාණු සහ පට්ටිකා ප්‍රමාණය ආසන්න වීම. |
| RAI අදියර 1 | ලිම්ෆොසයිටෝසිස් සහ විශාල කරන ලද වසා ගැටිති. ප්ලීහාව සහ අක්මාව විශාල නොවන අතර රතු රුධිර සෛල සහ පට්ටිකා ප්‍රමාණය සාමාන්ය හෝ තරමක් අඩු වේ. |
| RAI අදියර 2 | ලිම්ෆොසයිටෝසිස් සහ විශාල කරන ලද ප්ලීහාව (සහ සමහරවිට විශාල කළ අක්මාව), විශාල කරන ලද වසා ගැටිති සමඟ හෝ නැතිව. රතු රුධිරාණු සහ පට්ටිකා ප්‍රමාණය සාමාන්ය හෝ තරමක් අඩුය |
| RAI අදියර 3 | ලිම්ෆොසයිටෝසිස් ප්ලස් රක්තහීනතාවය (රතු රුධිර සෛල ඉතා ස්වල්පයක්), විශාල කරන ලද වසා ගැටිති, ප්ලීහාව හෝ අක්මාව සමඟ හෝ නැතිව. රුධිර පට්ටිකා ගණන සාමාන්ය මට්ටමට ආසන්නයි. |
| RAI අදියර 4 | ලිම්ෆොසයිටෝසිස් ප්ලස් ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා (පට්ටිකා ඉතා ස්වල්පයක්), රක්තහීනතාවය ඇතිව හෝ නැතිව, වසා ගැටිති විශාල වීම, ප්ලීහාව හෝ අක්මාව. |
*ලිම්ෆොසයිටෝසිස් යන්නෙන් අදහස් වන්නේ ඔබේ රුධිරයේ හෝ ඇටමිදුළුවල ලිම්ෆොසයිට් වැඩි ප්‍රමාණයකි
ලිම්ෆෝමාවේ සායනික ශ්රේණිගත කිරීම
ඔබේ ලිම්ෆෝමා සෛල වෙනස් වර්ධන රටාවක් ඇති අතර සාමාන්ය සෛල වලට වඩා වෙනස් ලෙස පෙනේ. ඔබේ ලිම්ෆෝමාවේ ශ්‍රේණිය යනු ඔබේ ලිම්ෆෝමා සෛල කෙතරම් ඉක්මනින් වර්ධනය වනවාද යන්නයි, එය අන්වීක්ෂයක් යටතේ පෙනෙන ආකාරය කෙරෙහි බලපායි. ශ්‍රේණි 1-4 ශ්‍රේණි (පහළ, අතරමැදි, ඉහළ) වේ. ඔබට ඉහළ ශ්රේණියේ ලිම්ෆෝමාවක් තිබේ නම්, ඔබේ ලිම්ෆෝමා සෛල සාමාන්ය සෛලවලට වඩා බෙහෙවින් වෙනස් වනු ඇත, මන්ද ඒවා නිසි ලෙස වර්ධනය වීමට නොහැකි තරම් ඉක්මනින් වර්ධනය වන බැවිනි. ශ්‍රේණි පිළිබඳ දළ විශ්ලේෂණයක් පහත දැක්වේ.
- G1 - අඩු ශ්‍රේණිය - ඔබේ සෛල සාමාන්ය තත්වයට සමීප වන අතර ඒවා වර්ධනය වී සෙමින් පැතිරෙයි.
- G2 - අතරමැදි ශ්‍රේණිය - ඔබේ සෛල වෙනස් ලෙස පෙනෙන්නට පටන් ගනී නමුත් සමහර සාමාන්ය සෛල පවතින අතර ඒවා මධ්‍යස්ථ වේගයකින් වර්ධනය වී පැතිරෙයි.
- G3 - ඉහළ ශ්රේණියේ - ඔබේ සෛල සාමාන්ය සෛල කිහිපයක් සමඟ තරමක් වෙනස් ලෙස පෙනෙන අතර, ඒවා වේගයෙන් වර්ධනය වී පැතිරෙයි.
- G4 - ඉහළ ශ්රේණියේ - ඔබේ සෛල සාමාන්යයෙන් වඩා වෙනස් ලෙස පෙනෙන අතර, ඒවා වේගයෙන් වර්ධනය වී පැතිරෙයි.
මෙම සියලු තොරතුරු ඔබට හොඳම ප්‍රතිකාරය තීරණය කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයා ගොඩනඟන සම්පූර්ණ පින්තූරයට එක් කරයි.
ඔබ ඔබේම අවදානම් සාධක ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කිරීම වැදගත් වන අතර එමඟින් ඔබේ ප්රතිකාර වලින් අපේක්ෂා කළ යුතු දේ පිළිබඳ පැහැදිලි අදහසක් ඔබට ඇත.
