Limfom je redka otroška bolezen, vsako leto jo odkrijejo le približno 100 otrokom v Avstraliji. Čeprav je redek, je tretji najpogostejši rak pri otrocih, mladostnikih in mlajših odraslih.
Veliko mladih ljudi, tudi z napredovalim limfomom, je mogoče pozdraviti po standardnem zdravljenju prve izbire.
Limfomi so skupina rakov vrste belih krvnih celic, imenovanih limfociti, ki živijo večinoma v našem limfni sistem. Razvijajo se, ko limfociti, ki so vrsta belih krvnih celic, razvijejo mutacije DNK, zaradi česar se delijo in nenadzorovano rastejo, kar povzroči limfom. Obstajata dve glavni vrsti limfoma, Hodgkinov limfom in ne-Hodgkinov limfom (NHL).
Limfom lahko nadalje razdelimo na:
- Indolenten (počasi rastoči) limfom
- Agresivni (hitro rastoči) limfom
- B-celični limfom se razvijejo iz nenormalnih limfocitov B-celic in so najpogostejši, saj predstavljajo približno 85 % vseh limfomov (vseh starosti)
- T-celični limfom se razvijejo iz nenormalnih limfocitov T-celic in predstavljajo približno 15 % vseh limfomov (vseh starosti).
Kaj je vzrok
V večini primerov limfoma je vzrok ni znano. Za razliko od drugih vrst raka ne poznamo izbire življenjskega sloga, ki bi povzročila limfom, zato ni ničesar, kar ste storili ali niste storili, da bi vi (ali vaš otrok) zboleli za limfomom. Ni nalezljiva in je ni mogoče prenesti na druge ljudi. Vemo pa, da se posebni proteini ali geni poškodujejo (postanejo mutirani) in nato nenadzorovano rastejo.
Kje se mladi zdravijo?
Večina otrok se bo zdravila v specializirani otroški bolnišnici, mlade, stare od 15 do 18 let, pa lahko njihov splošni zdravnik napoti v otroško (pediatrično) bolnišnico ali bolnišnico za odrasle. Mladi, starejši od 18 let, se običajno zdravijo v bolnišnici za odrasle.
Nekatera zdravljenja lahko pomenijo, da morate ostati v bolnišnici, medtem ko se druga zdravljenja lahko izvajajo v dnevni enoti, kjer se zdravite, in nato še isti dan odidete domov.
Vrste limfomov, ki jih dobijo mladi
Obstajata dve glavni vrsti limfoma, Hodgkinov limfom in ne-Hodgkinov limfom (NHL).
Hodgkinov limfom (HL)
Hodgkinov limfom je redek pri otrocih, mlajših od 5 let, vendar je pogostejši pri mladostnikih in mlajših odraslih. Vendar pa lahko prizadene ljudi vseh starosti, vključno z dojenčki in starejšimi odraslimi.
Je agresiven rak limfocitov B-celic in eden najpogostejših vrst raka, za katerim zbolijo otroci. Od vseh otrok, starih od 0 do 14 let z limfomom, bodo približno 4 od vsakih 10 imeli podtip Hodgkinovega limfoma.
Dva glavna podtipa Hodgkinovega limfoma (HL) sta:
- Klasični Hodgkinov limfom: pogostejši podtip Hodgkinovega limfoma in je značilna prisotnost velikih, nenormalnih Reed-Sternbergovih celic.
- Nodularni limfocitno prevladujoči Hodgkinov limfom: ki vključuje različice Reed-Sternbergovih celic, imenovane celice 'pokovke'. Celice pokovke imajo na sebi pogosto protein, imenovan CD20, ki ga klasični Hodgkinov limfom nima.
Ne-Hodgkinov limfom (NHL)
NHL je lahko agresiven (hitro rastoč) ali indolenten (počasi rastoč) in se zgodi, ko vaši B-celični ali T-celični limfociti postanejo rakasti.
Obstaja približno 75 različnih podtipov ne-Hodgkinovega limfoma. Spodaj so navedeni 4 najpogosteje opaženi pri otrocih. Za več informacij jih lahko kliknete.
- Pediatrični difuzni velikocelični limfom B (DLBCL)
- Pediatrični Burkittov limfom
- Pediatrični limfoblastni limfom
- Pediatrični anaplastični velikocelični limfom (ALCL)
Prognoza limfoma pri mladih
Napoved je za večino mladih ljudi z limfomom zelo dobra. Številne mlade ljudi z limfomom je mogoče pozdraviti s standardnim zdravljenjem, ki vključuje kemoterapijo, tudi če jim prvič odkrijejo agresiven ali napredoval limfom. Če želite izvedeti več o prognozi različnih vrst limfoma pri mladih, si oglejte zgoraj navedene strani s podtipi.
Na žalost se majhno število mladih ne odziva tako dobro na zdravljenje. Vprašajte svojega zdravnika (ali zdravnika vašega otroka), kaj lahko pričakujete in kako verjetno je, da bo vaš limfom ozdravljen.
Dolgoročno preživetje in možnosti zdravljenja so odvisne od vrste dejavnikov, vključno z:
- vaša starost, ko so vam prvič diagnosticirali limfom.
- o stopnja limfoma.
- katero podvrsto limfoma imate.
- kako se limfom odziva na zdravljenje.
Oglejte si - edinstvene potrebe mladostnikov in mladih odraslih z limfomom
Poslušajte govor dr. Orlyja – hematologa na St Vincents Sydney, ki govori o edinstvenih potrebah mladostnikov in mladih odraslih z limfomom.
Zdravljenje limfoma
Vi (ali vaš otrok) boste potrebovali zdravljenje, ki lahko vključuje kemoterapija (pogosto vključno z imunoterapija) in včasih radioterapijo preveč. Glede na vrsto limfoma se za različne vrste limfoma uporabljajo različna kemoterapevtska sredstva.
Zdravniki bodo upoštevali številne dejavnike o limfomu in splošnem zdravju vašega otroka, da se bodo odločili, kdaj in kakšno zdravljenje je potrebno. To temelji na:
- O stadij limfoma.
- Simptomi imate, ko vam odkrijejo limfom.
- Ali imate kakšne druge bolezni ali jemljete druga zdravila.
- Vaše splošno zdravje, vključno s fizičnim in duševnim počutjem.
- Vaše nastavitve (ali vaši starši), potem ko imate vse potrebne informacije.
Ohranjanje plodnosti
Zgodbe bolnikov
Informacije in podpora za starše in skrbnike
Če ste starš ali skrbnik otroka, ki mu je bil diagnosticiran limfom, je to lahko stresna in čustvena izkušnja. Ni prave ali napačne reakcije.
Pomembno je, da sebi in svoji družini pustite čas za obdelavo in potrditev diagnoze. Prav tako je pomembno, da ne nosite bremena te diagnoze sami, saj obstajajo številne podporne organizacije, ki vam in vaši družini v tem času pomagajo.
Vedno se lahko obrnete na naše medicinske sestre za zdravljenje limfoma, tako da kliknete kontaktiraj nas gumb na dnu te strani.
Drugi viri, ki vam bodo morda v pomoč, so navedeni spodaj:
Šola in inštrukcije
Če je vaš otrok šoloobveznega, vas morda skrbi, kako bo dohajal šolo med zdravljenjem. Ali pa ste bili morda tako zaposleni z vsem, kar se je dogajalo, da o tem sploh niste imeli priložnosti razmišljati.
Vaši drugi otroci lahko prav tako izostanejo v šoli, če mora vaša družina potovati daleč in ostati zdoma, medtem ko je vaš otrok z limfomom v bolnišnici.
Toda razmišljanje o šolanju je pomembno. Večino otrok z limfomom je mogoče pozdraviti in se bodo morali na neki točki vrniti v šolo. Številne večje otroške bolnišnice imajo mentorsko službo ali šolo, ki jo lahko obiskujete vi otrok z limfomom in vaši drugi otroci, medtem ko je vaš otrok na zdravljenju ali v bolnišnici.
Spodnje glavne bolnišnice imajo šolske storitve v okviru svojih storitev. Če se vaš otrok zdravi v bolnišnici, ki ni navedena tukaj, jih povprašajte o podpori za šolanje, ki je na voljo za vašega otroka/otroke.
QLD. - Queensland Children's Hospital School (eq.edu.au)
VIC. - Victoria, izobraževalni inštitut: izobraževalni inštitut (rch.org.au)
SA - Bolnišnični izobraževalni programi šole Južne Avstralije
WA - Šola v bolnišnici (health.wa.gov.au)
NSW - Šola v bolnišnici | Mreža otroških bolnišnic Sydney (nsw.gov.au)
Povzetek
- Limfom je 3. najpogostejši rak pri otrocih in najpogostejši rak pri mladostnikih in mlajših odraslih.
- Obdelave so se z leti močno izboljšale in veliko mladih ljudi z limfomom je mogoče pozdraviti.
- Obstajajo različne vrste zdravljenja in zdravljenje, ki ga boste prejeli, bo odvisno od podtipa in stopnje vašega limfoma.
- Vprašajte svojega zdravnika, kako ohranite svojo plodnost tako da lahko imaš otroke kasneje v življenju. Vprašajte o tem, preden začnete zdravljenje.
- Stranski učinki se lahko zgodi kmalu po zdravljenju ali leta kasneje. Ne pozabite preveriti naše strani o stranskih učinkih.
- Poročaj o vseh novih in slabših simptomi zdravniku.
- Pokličite naše medicinske sestre za zdravljenje limfoma 1800 953 081 če želite govoriti o svojem ali otrokovem limfomu ali zdravljenju.
