Kaj je limfom?
Da bi razumeli ne-Hodgkinov limfom, morate najprej razumeti, kaj je limfom. Limfom so imenovali krvni rak, rak limfnega sistema in rak imunskega sistema. To je lahko zmedeno, saj se lahko sliši, kot da imate več kot enega raka.
Da bi bilo lažje, opišemo limfom kot Kaj, kje in kako.
- Kaj – Limfom je rak belih krvničk, imenovanih limfociti.
- Kje – Limfociti običajno živijo v našem limfnem sistemu, zato se limfom običajno začne v limfocitih v limfnem sistemu.
- Kako – Limfociti in druge bele krvničke so imunske celice, ki nas ščitijo pred okužbami in boleznimi, zato je, ko imate limfom, vaš imunski sistem oslabljen in lahko dobite več okužb.
Kliknite spodnjo povezavo in si oglejte našo spletno stran Kaj je limfom.
Kakšna je razlika med ne-Hodgkinovim in Hodgkinovim limfomom?
Ne-Hodgkinov limfom se razlikuje od Hodgkinovega limfoma zaradi posebnih celic limfoma, imenovanih Reed-Sternbergove celice ki jih najdemo pri ljudeh s Hodgkinovim limfomom, ne pa tudi pri ljudeh z ne-Hodgkinovim limfomom.
- Vsi Hodgkinovi limfomi so rak limfocitov B-celic.
- Ne-Hodgkinov limfom je lahko rak B-celičnih limfocitov, T-celičnih limfocitov ali naravnih T-celic ubijalk.
Kaj moram vedeti o ne-Hodgkinovem limfomu?
Ne-Hodgkinov limfom je izraz, ki se uporablja za opis skupine več kot 75 različnih podtipov limfoma. Razvrstimo jo lahko kot agresivno ali indolentno, B-celično ali T-celično (vključno z naravnimi T-celicami ubijalkami) in morda potrebuje nujno zdravljenje ali pa tudi ne.
Agresivni in indolentni ne-Hodgkinov limfom (NHL)
Ko imate NHL, je pomembno vedeti, kateri podtip imate in ali je indolenten ali agresiven. Od teh dveh stvari je odvisno, ali potrebujete zdravljenje in kakšna vrsta zdravljenja vam bo ponujena.
Agresivni ne-Hodgkinov limfom
Agresivno je način, kako povedati, da vaš limfom raste in se morda hitro širi na druge dele telesa. Izvedeti, da imate agresiven rak, je lahko zelo strašljivo, zato je pomembno zagotoviti, da imate čim več informacij, da boste razumeli svojo bolezen in kaj lahko pričakujete.
Ena stvar, ki si jo morate zapomniti, je, da je veliko agresivnih NHL mogoče pozdraviti. Pravzaprav se agresivni limfomi običajno bolje odzivajo na nekatera zdravljenja kot indolentni limfomi. Tradicionalna kemoterapija deluje tako, da uniči hitro rastoče celice, zato bolj agresivne (hitreje rastoče) so vaše celice limfoma, učinkovitejša je kemoterapija pri njihovem uničenju.
Agresivni limfomi se pogosto imenujejo tudi limfomi visoke stopnje, kar pomeni, da hitro rastejo in se zelo razlikujejo od vaših normalnih limfocitov. Ker celice limfoma tako hitro rastejo, se nimajo možnosti, da bi se pravilno razvile, zato vas ne bodo mogle učinkovito zaščititi pred okužbo in boleznijo.
Če imate agresiven limfom, boste morali začeti zdravljenje zelo kmalu po postavitvi diagnoze. Vendar pa boste pred začetkom zdravljenja morda potrebovali več testov in pregledov, da boste ugotovili, koliko vašega telesa je prizadet zaradi limfoma (kakšno stopnjo limfoma imate) in ali so na vaših celicah limfoma kakšni genetski označevalci, ki bodo vašemu zdravniku pomagali pri delu najti najboljše zdravljenje za vas.
Spodaj so navedeni primeri agresivnih podtipov NHL.
Indolentni ne-Hodgkinov limfom
Indolentni je drugačen način za počasno rastoči limfom. Ti limfomi se pogosto obravnavajo kot kronične bolezni, kar pomeni, da boste z njimi živeli do konca svojega življenja. Vendar veliko ljudi še vedno živi normalno življenjsko dobo z dobro kakovostjo življenja z indolentnim limfomom.
Indolentni limfomi včasih sploh ne rastejo in namesto tega ostanejo v stanju mirovanja – ali spijo. Torej, medtem ko imate limfom v telesu, vam morda ne bo nič škodil, zato ob prvi diagnozi morda ne boste potrebovali nobenega zdravljenja.
Večina spečih limfomov se ne bo odzvala na tradicionalna zdravljenja in raziskave so pokazale, da zgodnji začetek zdravljenja med to indolentno fazo ne izboljša izidov za bolnike v primerjavi s tistimi, ki zdravljenja ne začnejo. Vendar pa obstajajo nekateri kliničnih preskušanj ki preučujejo različne možnosti zdravljenja, da bi ugotovili, ali so lahko učinkovite in koristne v indolentni fazi.
Približno eden od petih ljudi z indolentnim limfomom ne bo nikoli potreboval nobenega zdravljenja, medtem ko bodo drugi morda potrebovali zdravljenje na neki točki. Čeprav se ne zdravite, vas bo pozorno spremljal vaš hematolog ali onkolog, da se bosta lahko prepričala, da nimate nobenih simptomov, ki bi vam povzročali nelagodje ali se slabo počutili, in poskrbela, da limfom ne raste. Ta čas, ko nimate zdravljenja, se pogosto imenuje Pazi in počakaj ali aktivno spremljanje.
Če se vaš limfom zbudi in začne rasti ali če imate simptome, boste morda morali začeti zdravljenje. V redkih primerih se lahko vaš indolentni limfom "preoblikuje" v drug bolj agresiven podtip limfoma. Za več informacij o transformiranem limfomu kliknite tukaj.
Spodaj so navedeni nekateri pogostejši podtipi indolentne NHL.
Indolentni B-celični NHL
Indolentni T-celični NHL
Simptomi ne-Hodgkinovega limfoma
Z več kot 75 podtipi NHL, ki se lahko začnejo v katerem koli delu vašega telesa, se lahko simptomi NHL med ljudmi zelo razlikujejo.
Mnogi ljudje z indolentnim limfomom morda nimajo nobenih opaznih simptomov in se jim diagnosticira šele po rutinskih testih ali pregledu za kaj drugega. Drugi lahko doživijo simptome, ki se sčasoma poslabšajo.
Pri agresivnem limfomu pa se simptomi običajno začnejo in hitro poslabšajo. Nekateri pogostejši simptomi so prikazani na spodnjih slikah. Za natančnejše informacije o simptomih si oglejte stran o vaši podvrsti, ki jo lahko najdete na naši spletni strani o vrstah limfoma ali glejte našo spletno stran o simptomih limfoma.
Preizkuša diagnozo in uprizoritev
Diagnoza
Za postavitev diagnoze limfoma in ugotovitev, katero podvrsto limfoma imate, boste potrebovali biopsijo. Obstajajo različne vrste biopsij in tista, ki jo boste opravili, bo odvisna od področja vašega telesa, ki ga je prizadel limfom. Primeri biopsij vključujejo:
- Biopsija kože
- Biopsija limfnih vozlov
- Biopsija kostnega mozga (biopsija kostnega mozga se lahko uporabi za diagnosticiranje nekaterih vrst limfoma ali za določitev stopnje drugih)
Uprizoritev
Stopnja se nanaša na to, koliko področij in kateri deli vašega telesa imajo limfom.
Za NHL se uporabljata dva glavna sistema uprizarjanja. Večina lige NHL uporablja Ann Arbor ali Lugano Staging System medtem ko se lahko ljudje s CLL uprizorijo z RAI uprizoritveni sistem.
Zdravljenje ne-Hodgkinovega limfoma (NHL)
Obstaja veliko različnih vrst zdravljenja NHL, novejša zdravljenja pa se preskušajo v kliničnih preskušanjih in se redno odobravajo. Vrsta zdravljenja, ki vam bo ponujena, bo odvisna od več stvari, vključno z:
- Vaša podvrsta in stopnja lige NHL
- Ali imajo vaše celice limfoma kakršne koli specifične označevalce ali genetske spremembe
- Vaša starost in splošno dobro počutje
- Ne glede na to, ali ste se v preteklosti zdravili zaradi limfoma ali drugih vrst raka
- Zdravila, ki jih morda jemljete za druge bolezni
- Vaše osebne nastavitve, ko imate vse informacije, ki jih potrebujete.
Povzetek
- Ne-Hodgkinov limfom je izraz, ki se uporablja za združevanje več kot 75 različnih vrst raka belih krvnih celic, imenovanih limfociti.
- Spoznajte svoj podtip – Če ne veste, kateri podtip NHL imate, vprašajte svojega zdravnika.
- NHL je lahko rak B-celičnih limfocitov, T-celičnih limfocitov T-celic naravnih ubijalk.
- NHL je lahko agresiven ali indolenten. Agresivni NHL potrebuje dokaj nujno zdravljenje, medtem ko mnogi ljudje z indolentnim limfomom še nekaj časa ne bodo potrebovali zdravljenja.
- Eden od petih ljudi z indolentnim limfomom morda nikoli ne bo potreboval zdravljenja.
- Simptomi NHL bodo odvisni od podtipa, ki ga imate, ali je indolenten ali agresiven, in kateri deli vašega telesa imajo v sebi limfom.
- Obstaja veliko različnih vrst zdravljenja NHL in nova, ki se redno odobravajo. Zdravljenje, ki ga imate, bo odvisno od številnih dejavnikov, vključno z vašim podtipom, simptomi, starostjo in dobrim počutjem, pa tudi od tega, ali ste že bili zdravljeni zaradi limfoma.
- Niste sami, če želite poklepetati z eno od naših medicinskih sester za zdravljenje limfoma, kliknite Pomoč strankam gumb na dnu zaslona.