O le a le Hodgkin Lymphoma (HL)
O le HL o se ituaiga o kanesa e tupu tele ai nisi o lou toto, e ta'ua o le B-cell lymphocytes, ma le toe galue lelei. Lymphocytes o sela faʻapitoa, e matua laʻititi e manaʻomia ona e tilotilo i ai i se microscope. O ia ituaiga o sela toto, ma o la latou galuega o le tetee atu lea i siama e mafai ona e ma'i ai. O nisi o latou e mafai foi ona tetee atu i le kanesa.
O le kanesa o lona uiga o sela:
- tuputupu ae pe a le tatau ona tupu
- aua le amio i le ala e tatau ai, ma
- o nisi taimi e malaga ai i vaega o lou tino e le tatau ona alu i ai.
O le a le mea e fa'apitoa ai B-cell Lymphocytes?
- E faia i totonu o ou ponaivi i se nofoaga e ta'ua o le “boe marrow”.
- Lymphocytes e mafai ona malaga i vaega uma o lou tino e tetee atu i faʻamaʻi, ae masani ona ola i totonu o lau lymphatic system.
- O lau lymphatic system e aofia ai nisi o au totoga e taʻua o le spleen, thymus, tonsils ma le appendix faʻapea foʻi ma au lymph nodes o loʻo maua i lou tino atoa. O va'a lymphatic e pei o auala e fa'afeso'ota'i uma totoga lymphatic ma lymph nodes.
- Lymphocytes fesoasoani i neutrophils e tetee atu siama.
- Latou te manatua fo'i siama o lea afai latou te taumafai e toe fo'i mai, e mafai e au lymphocytes ona fa'ate'a vave.
B-selau ma lymphoma
A maua sau HL, o lau lymphocytes B-cell e avea ma kanesa ma e ta'ua sela lymphoma. E ese o latou foliga, e tetele ma e ese a latou amio nai lo lymphocytes masani.
O sela lymphoma e masani ona taʻua o sela Reed-Sternberg. (O Reed ma Sternberg o igoa ia o saienitisi na muamua iloa nei sela).
E faape'ī foliga o le sela Reed-Sternberg?
O le ata lea e fa'aali atu ai ia te oe le foliga masani o sela, ma foliga o le Reed-Sternberg lymphoma sela.
O le lymphoma Hodgkin e masani ona tupu vave, o lea e taʻua i nisi taimi o le faʻamalosi. Ae o le mea lelei e uiga i le malosi o le lymphoma Hodgkin e masani ona tali lelei i togafitiga, aua o le togafitiga ua fuafuaina e osofaʻia ai sela faʻavavevave.
Mo lenei mafua'aga, e iai se avanoa lelei tele o le a fa'amaloloina ai oe pe a uma togafitiga. O lona uiga e te le toe maua i le kanesa.
Fa'ailoga ole Hodgkin Lymphoma (HL)
O le fa'ailoga muamua e mafai ona e maua pe afai e iai sau HL e mafai ona avea ma fa'aputuga, po'o ni fa'aputuga e tupu pea. E mafai ona i luga o lau:
- ua (pei o le tasi i le ata)
- lima (lou lima)
- groin (lea e pipii ai le pito i luga o ou vae i le vaega o totoe o lou tino, ma oʻo atu i lou suilapalapa)
- po'o le manava (o lou manava).
Lymph nodes i lou manava atonu e faigata ona vaʻaia ma lagona, aua e sili atu le loloto i lou tino nai lo isi lymph nodes. Atonu e na'o lou iloa e lau foma'i o lo'o fula i'a ole lymph e ala ile pu'eina o ata fa'apitoa (scans) o totonu o lou tino.
O fa'aputuga e mafua ona o lau lymph nodes ua tumu i sela lymphoma, lea e fula ai. E masani lava e le tiga ae o nisi taimi, afai o le fula o le lymph nodes o loʻo tuʻuina atu le mamafa i isi vaega o lou tino e ono mafua ai sina tiga.
O fea se isi mea e mafai ona maua ai le Hodgkin Lymphoma?
O nisi taimi, e mafai ona sosolo le lymphoma Hodgkin i isi vaega o lou tino e pei o lou:
- māmā – e fesoasoani ou māmā e te mānava ai.
- ate – o lou ate e fesoasoani ia te oe e eliina ai mea'ai, ma fa'amama lou tino ina ia aua ne'i fa'atupuina ni mea oona (oona) i lou tino.
- ponaivi – e avatu e ou ivi ia te oe le malosi ina ia e le pa'u ai i soo se mea.
- ga'o ponaivi (o lo'o i le ogatotonu o ou ponaivi ma o le mea lea e fai ai ou sela toto).
- isi totoga e fesoasoani i lou tino e galue lelei.
Afai e sosolo lau sela lymphoma i isi vaega o lou tino, e mafai ona taʻua o se tulaga maualuga HL. O le a matou talanoa atili e uiga i laʻasaga o le HL i se taimi mulimuli ane, ae e lelei mo oe e te iloa nei, e tusa lava pe e te maualuga le tulaga HL, e mafai lava ona faʻamalolo oe.
O isi fa'ailoga e mafai ona e maua e aofia ai:
- Lagona matua'i vaivai e aunoa ma se mafua'aga – e masani lava ona e lagona lava le vaivai e tusa lava pe ua uma ona e malolo pe moe.
- Ua le manava – tusa lava pe e te le'i faia se mea.
- O se tale mago e le te'a.
- Fa'ato'a po'o le toto e faigofie atu nai lo le masani.
- Paʻu paʻu.
- Toto i lou poo poo luga ole pepa faleuila pe ae alu ile faleuila.
- Fa'ama'i e le te'a, pe toe fo'i mai pea (fa'aauau).
- B-faailoga.
O isi mafua'aga o fa'ailoga - ma le taimi e va'ai ai lau foma'i
O le tele o nei fa'ailoga ma fa'ailoga e mafai ona tutusa ma isi mea e pei o fa'ama'i. E masani lava ona iai se fa'ama'i po'o se isi fa'apogai e alu ese fa'ailoga pe a mavae ni nai vaiaso.
A e iai lau HL, o le e le alu ese auga e aunoa ma togafitiga.
Atonu e manatu lau foma'i e iai sau fa'ama'i i le taimi muamua. Ae afai latou te popole o se ituaiga o lymphoma, latou te faʻatonuina ni suʻega faaopoopo. Afai na e alu i le foma'i, ma e le'o lelei au fa'a'ailoga, e te mana'omia toe foi i le fomai.
E fa'afefea ona maua le Hodgkin Lymphoma (HL).
E tele ituaiga eseese o lymphoma. E masani ona fa'avasegaina i latou lymphoma Hodgkin or lē-Hodgkin lymphoma. O le lymphoma Hodgkin ua fa'avasegaina i:
- Lymphoma Hodgkin Classical (cHL) po'o
- Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL)
O le to'atele o outou o le a maua le cHL, ma na'o le 1 mai le 10 tamaiti ma tupulaga talavou o lo'o iai le HL o lo'o iai le NLPHL subtype.
E fa'afefea ona iloa e la'u Foma'i po'o le a le ituaiga la'ititi o lo'o ia te a'u?
E taua mo lau foma'i ona su'esu'e po'o fea o lo'o ia te oe, aua o ituaiga o togafitiga ma vaila'au e te maua e ono ese mai i se tasi e ese lona la'au i'a. oe.
Ina ia su'e po'o le a le ituaiga HL o lo'o ia te oe, e mana'o lau foma'i e fai nisi o suega eseese. Latou te manana'o e ave ni fa'ata'ita'iga o au fulafula pona o le lymph e su'e ai ma va'ai po'o le a le ituaiga sela o lo'o i totonu iina. A ave e le fomaʻi se faʻataʻitaʻiga, e taʻua o le biopsy.
Atonu e iai lau biopsy ile potu ole foma'i, ile potu tipitipi ile falema'i po'o le matagaluega ole leitio. E fa'alagolago lea i lou matua, ma le mea ua fula ai lou lymph nodes e. O le a fa'ailoa atu e lau foma'i po'o fea oe ma ou matua/tagata tausi e tatau ona alu.
Biopsy
E mafai ona faia se biopsy o se taotoga i le falemaʻi. O le a matua fa'aeteete au foma'i ma tausima'i, ma ia mautinoa o lo'o e to'a lelei a'o latou faia le biopsy. E mafai fo'i ona e maua ni vaila'au e fesoasoani e te moe ai i le taimi o le biopsy, po'o le fa'alogoina o le mea e fai ai le biopsy e lagona ai le fa'afu. O lenei vaila'au e ta'ua o le fa'ama'i.
O le taimi lava e ave ai le biopsy, o le a tuʻuina atu i le pathology, lea e faʻaaogaina ai e tagata aʻoaʻoina faʻapitoa e taʻua o "Pathologists" ituaiga masini eseese e vaʻai ai sela i le biopsy. O nisi o meafaigaluega latou te faʻaaogaina o le a avea ma microscopes faapitoa ma moli, e fesoasoani latou te iloa ai vaega eseese o sela lymphoma. WO le pulou latou te vaʻai e fesoasoani i lau fomaʻi e suʻesuʻe poʻo le a le ituaiga HL o loʻo ia te oe.
O nisi ituaiga o biopsies atonu e iai e aofia ai:
Biopsy o nila po'o nila lelei
O le a tu'u e le foma'i po'o le tausima'i se nila i totonu o lou pona o le lymph ua fula ma aveese se tama'i fa'ata'ita'iga o le pona o le lymph. O le ai ai ni au vaila'au e fa'atete ai le vaega ina ia aua ne'i tiga, ma e fuafua i lou matua, atonu e iai ni vaila'au e te moe ai ina ia e nofo filemu.
Afai o le lymph node e loloto i totonu o lou tino ma e le mafai ona latou lagona, e mafai e le fomaʻi ona faʻaogaina se ultrasound poʻo se x-ray faʻapitoa e fesoasoani ia i latou e vaʻai pe a latou faia le biopsy.
luelue mai fafoe biopsy
Atonu e te mana'omia se ta'otoga e fai ai se biopsy node excisional. E faia e aveese atoa ai le pona o le lymph i isi vaega o lou tino e le mafai ona oo i ai se nila. O le ae maua se vai fa'ama'i e te moe ai, ma e te le lagona pe manatua le taotoga. O le ae ala i luga ma ni su'i na latou aveese ai le pona o le lymph.
Biopsy o le ponaivi
Faatasi ai ma se biopsy o le ga'o ponaivi, e tu'u e le foma'i se nila i lou tua i lalo ma totonu o lou ponaivi o lou suilapalapa. O se tasi lea o nofoaga e fai ai ou sela o le toto, o lea latou te fiafia e ave se faʻataʻitaʻiga o lenei gaʻo ponaivi e vaʻai ai pe o iai ni sela lymphoma iina. E lua faʻataʻitaʻiga o le a ave e le fomaʻi mai lenei avanoa e aofia ai:
- Su'e su'u ponaivi (BMA): o lenei suʻega e manaʻomia sina vaega itiiti le vai o lo'o maua i le va o ga'o ponaivi
- Trephine fa'aoso ivi (BMAT): o lenei suʻega e fai sina mea itiiti fa'ata'ita'iga o le ga'o ponaivi
Fa'alagolago i lou matua, e mafai ona fai lenei mea e fai ma ta'otoga fa'atasi ma se vai fa'ama'i e fa'amoe ai oe. Atonu o le a leai ni au su'i pe a uma, ae o le a fai si ou ofu e pei o se fesoasoani fa'alelei i luga o le mea na alu i ai le nila.
Faatalitali mo iuga
E mafai ona lua pe tolu vaiaso e toe maua ai au fa'ai'uga.
O le fa'atalitali mo fa'ai'uga e mafai ona avea ma taimi fa'alavelave mo oe ma ē pele ia te oe. E taua mo oe ma au tagata leaga po o aiga ma uo ona aapa atu ma talanoa i se tasi e te faatuatuaina i lenei taimi. Afai e te le o mautinoa poo ai e te talanoa i ai, pe afai e iai ni au fesili, e mafai lava ona e vili pe imeli i matou tausimai tausi lymphoma.
Mo fa'amatalaga ile auala e fa'afeso'ota'i ai fa'amolemole kiliki ile lanumoana faafesootai matou faamau i le pito i lalo o le lau.
La'ititi o Hodgkin Lymphoma
E pei ona matou taʻua i luga, e eseese ituaiga o HL - masani Hodgkin Lymphoma ma Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL).
Ole Classical Hodgkin Lymphoma e toe fa'amavaeina i isi ituaiga eseese e fa. E aofia ai:
- Nodular Sclerosis Classical Hodgkin Lymphoma (NS-cHL)
- Feso'ota'i feso'ota'iga fe'avea'i fa'atamaitiiti Hodgkin Lymphoma (MC-cHL)
- Lymphocyte-oa'oa masani Hodgkin Lymphoma (LR-cHL)
- Lymphocyte fa'a'u'umi masani Hodgkin Lymphoma (LD-cHL)
Mo le a'oa'o atili e uiga i nei subtypes o le HL, kiliki i luga o ulutala o lo'o i lalo.
Fa'ata'ita'iga Fa'apitoa Lymphoma Hodgkin
NS-cHL e sili atu ona taatele i tamaiti matutua ma talavou. Toeitiiti o le afa o tagata uma e maua i le lymphoma Hodgkin masani o le ai ai lenei NS-cHL subtype.
E mafai e tama ma teine ona maua uma le NS-cHL, ae e fai si masani i teine.
Ole NS-cHL e masani ona amata ile lymph nodes i totonu ole fatafata, ile vaega e ta'ua o lou mediastinum. E mafai ona e vaʻai i le mediastinum i le ata o loʻo i lalo, o le vaega i totonu o le pusa uliuli.
E te ono lagona pe e te le mafai ona lagona ua e fulafula lau lymph, ae o isi faʻaʻailoga e te maua i le ituaiga HL e aofia ai:
- tale
- tiga po'o se lagona le lelei i lou fatafata
- ua tau le manava
E mafai fo'i ona amata le NS-cHL, pe sosolo atu i isi vaega o lou tino e pei o lou toto, mama, ate, ponaivi po'o le ga'o ponaivi.
Fa'afefiloi cellularity masani Hodgkin Lymphoma (MC-cHL) e sili atu ona taatele i tamaiti ei lalo ifo o le 10 tausaga le matutua. Ae e mafai lava ona aafia ai tamaiti ma talavou o soo se matua.
Afai e iai sau MC-cHL, atonu e te maitauina ni fa'aputu fou i lalo tonu o lou pa'u. E mafua ona o sela o le lymphoma e aoina ma tupu i totonu o lau lymph i totonu ole ga'o i lalo tonu o lou pa'u. E tofu i tatou uma ma lenei aano ga'o ma e fesoasoani e puipui ai o tatou totoga i lalo, ma fa'amafanafanaina i tatou pe a malulu. O nisi sela lymphoma atonu e maua foi i isi au totoga.
O le MC-cHL e mafai i nisi taimi ona fa'a'ole'ole lau foma'i e su'esu'e ona e foliga mai o se isi vaega laiti ole lymphoma e ta'ua ole peripheral T-cell lymphoma. Mo lea mafua'aga, atonu e mana'o lau foma'i e fai ni su'ega fa'aopoopo e fa'amautinoa ai o lo'o iai sau MC-cHL ina ia mafai ai ona latou avatu ia te oe vaila'au sa'o.
Lymphocyte-rich classical Hodgkin lymphoma (LR-cHL) e seasea. E to'aitiiti lava tagata e maua lea ituaiga la'ititi. Ae afai e te faia, e masani lava ona tali lelei i au togafitiga. Atonu o le a malolo oe pe a uma togafitiga.
Atonu e te maitauina nisi fa'aputu i lalo tonu o lou pa'u pe afai e iai sau LR-cHL, ona o sela lymphoma e tupu a'e i pona o le lymph i lalo tonu o lou pa'u.
O le LR-cHL e mafai fo'i ona fa'a'ole'ole lau foma'i e su'esu'e ona o nisi taimi e foliga mai ose ituaiga HL e ta'ua o le Nodular lymphocyte sili o Hodgkin Lymphoma (NLPHL). E foliga tutusa uma le LR-cHL ma le NLPHL, ae eseese vailaʻau e faʻaaogaina e aveese ai.
O le Lymphocyte-depleted classical Hodgkin Lymphoma (LD0cHL) atonu o le la'ititi masani lea o le lymphoma Hodgkin masani i tamaiti ma talavou. E sili atu ona taatele pe a iai sau faʻamaʻi e taʻua o le human immunodeficiency virus (HIV), pe afai foi na e maua i se faʻamaʻi e taʻua o le Epstein-Barr virus (EBV).
O le EBV o se siama e mafua ai le fiva glandular lea e maua ai lou fa'a'i tiga. E taʻua foi i nisi taimi o le "mono" poʻo le mononucleosis. Ua fa'aigoa fo'i o le fa'ama'i kisi aua e mafai ona sosolo i faua (ae e le tau sogi atu i se isi e maua ai).
Atonu e leai ni ou tu'u masani po'o le fulafula o pona o le lymph pe afai e iai sau LD-cHL aua e masani ona tupu i le ogatotonu o ou ponaivi i se nofoaga e ta'ua o lou ga'o ponaivi. O le nofoaga lea e fai ai ou sela toto. Ae ui i lea, e mafai foi ona amata loloto i totonu o lou manava (poʻo le manava), o le mea lea e ono loloto tele le faʻafefe e te lagona.
Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL)
O le Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL) o se vaega e seasea maua o le HL, ae sili atu ona taatele i tamaiti laiti ifo i le 10 tausaga le matutua.
E mafai e lau foma'i ona su'esu'eina oe ile NLPHL pe a va'ai au sela i se auala patino. Atonu e foliga malie, ae o nisi taimi tatou te fai atu o sela lymphoma i le NLPHL e pei o popcorn. Vaai i le ata ona e iloa ai lea o le uiga o la matou tala.
E faapefea ona ese le Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL) mai le Lymphoma masani o Hodgkin?
Ole NLPHL e sili atu le lemu nai lo le Classical Hodgkin Lymphoma. Afai e iai sau NLPHL, e mafai ona fa'amalolo oe pe a uma togafitiga o lona uiga o le lymphoma o le a alu ese ma e le toe sau. Ae, mo nisi o outou, atonu e toe foi mai. O nisi taimi e mafai ona toe fo'i vave, ma o isi taimi e te ola e aunoa ma le lymphoma mo le tele o tausaga.
Afai e toe fo'i mai lau NLPHL e ta'ua o le toe fa'afo'i. Pau lava le fa'ailoga o le toe fa'afo'i mai atonu o le fulafula o le pona o le lymph e le te'a. Atonu o lo'o i lou ua, tapuvae, fa'a'au'au po'o isi vaega o lou tino. Afai e te maua isi fa'ailoga, o le a tutusa ma fa'ailoga na matou lisiina i luga.
Fa'atulagaina ma le Fa'avasegaina o le Hodgkin Lymphoma (HL)
O le taimi lava na maua ai e lau foma'i ua maua oe i le HL, o le a latou manana'o e fai nisi su'ega e iloa ai pe fia vaega o lou tino o lo'o i ai sela lymphoma, ma le saoasaoa o lo'o tupu.
Fa'ailoga e va'ai i le mea o iai le HL. Manatua muamua na matou talanoa e uiga i au lymphocytes. Na matou iloa e ui lava ina faia i totonu o lou ga'o ponaivi ma ola i lau lymphatic system, e mafai foi ona latou faimalaga i soo se vaega o lou tino. Ona o sela o lau lymphoma o lymphocytes kanesa, e mafai foi ona i ai le HL i lou ga'o ponaivi, lymphatic system po'o so'o se isi vaega o lou tino.
Fa'atulagaina o Su'ega ma Su'ega
O le a fa'atonu e lau foma'i ni su'ega e pu'e ata o totonu o lou tino e va'ai po'o fea o lalafi ai nei sela HL. O nei su'ega atonu e aofia ai:
CT scan (e fa'apuupuu lea mo su'esu'ega fa'akomepiuta)
O su'ega CT e pei o se X-ray fa'apitoa e maua ai se ata auiliili o mea uma i totonu o lou fatafata, manava (tummy area) po'o le pelvis (latalata i ou ponaivi suilapalapa). O le a mafai e lau foma'i ona va'aia so'o se pona o le lymph po'o ni tuma i vaega ia i lenei su'esu'ega.
PET suʻesuʻe (e fa'apuupuu lea mo le Positron Emission Tomography scan)
O su'esu'ega PET e va'ai i totonu o lou tino atoa. O vaega e maua i le lymphoma e foliga susulu atu nai lo isi vaega. E mana'omia le i ai o se nila i lou lima po'o lou lima mo lenei mea aua o le a latou tuiina se vai e fesoasoani i sela o le lymphoma e susulu i luga o le ata komepiuta. E lelei tele le au tausima'i i le faia o lea mea ma o le a latou fa'aeteete fa'apitoa ina ia mautinoa e le afaina tele.
MRI sikola (E faapuupuu lea mo le Magnetic Resonance Imaging)
O lenei su'esu'ega e fa'aogaina ai maneta i totonu o se masini e pu'e ai ata o totonu o lou tino. E le afaina, ae ona o loʻo i ai maneta o loʻo taamilo solo i totonu o le masini e mafai ona pisa tele. O nisi tagata e le fiafia i nei pisapisao ina ia i ai ni au vaila'au e te moe ai i le taimi o le su'ega, o lea e le popole ai oe. Atonu e mafai fo'i ona e fa'aogaina taligalu fa'apitoa e fa'alogologo ai i musika.
E fa'afefea ona faanumera lo'u tulaga HL?
O le fa'ailoga e faanumera mai le numera tasi e o'o i le numera fa. Afai e iai sau la'asaga tasi pe lua e iai sau la'asaga amata HL. Afai e iai sau tulaga tolu pe fa, o le ae maua se tulaga maualuga HL.
Laasaga maualuga HL e mafai ona fa'afefe. Ae, talu ai o au lymphocytes e feoai solo i lou tino, o le lymphoma ua taʻua o se maʻi "faʻaogaina". O lea la, o lymphomas maualuga e aofia ai le HL e matua ese lava mai isi kanesa e iai faʻamaʻi maualuga.
E afaina lo'u tulaga pe a mafai ona ou faamaloloina?
O le tele o tumo maloo, e pei ole tuma ile fai'ai, susu, fatuga'o ma isi nofoaga e le mafai ona fofo pe a matua.
Ae o le tele o lymphomas tulaga maualuga e mafai ona togafitia i togafitiga saʻo, ma e masani lava o le tulaga lea mo tamaiti ma talavou e iai le HL.
O lenei ata o se faʻataʻitaʻiga lelei o le auala e ese ai tulaga e ono foliga. O vaega mumu o loʻo faʻaalia ai le mea o le lymphoma atonu e i ai i la'asaga ta'itasi – o oe atonu e a e ese lava, ae o le a mulimuli mai e tutusa lava mamanu.
tulaga 1 | O lau HL o lo'o i totonu o le tasi vaega o le lymph node, pe i luga po'o lalo ifo o lou diaphragm |
tulaga 2 | O lau HL o lo'o i totonu o le lua pe sili atu vaega o le lymph node, ae i le itu lava e tasi o lou diaphragm |
tulaga 3 | O lau HL o lo'o i totonu a itiiti ifo ma le tasi le vaega o le lymph node i luga ae le itiiti ifo ma le tasi le vaega o le lymph node i lalo ifo o lou diaphragm |
tulaga 4 | O lau HL o lo'o i totonu o le tele o vaega o le lymph nodes, ma ua sosolo atu i isi vaega o lou tino, e pei o ou ponaivi, mama, po'o le ate. |
O le a lou diaphragm?
O lou diaphragm o se musele fa'atusa fa'ato'a e vavae'ese totoga i lou fatafata, mai totoga i lou manava. E fesoasoani foi ia te oe e manava e ala i le fesoasoani i ou mama e agai i luga ma lalo.
O isi mea taua e te iloa e uiga i lau tulaga
Fa'apea fo'i ma se numera fa'atulagaina, e ono tu'uina atu ia te oe se tusi pe a uma le numera.
E te manatua le mea na matou fai atu ai muamua e uiga i le B-symptoms? O se vaega o fa'ailoga e mafai ona tupu fa'atasi pe a maua sau lymphoma. E aofia ai:
- Susū afu po e susu ai ou lavalava ma moega
- Fiva ma malulu
- Pa'u mamafa e aunoa ma le taumafai
Afai e iai ni au fa'ailoga B e iai sau “B” pe a uma lau numera fa'atulagaina, ae afai e leai ni fa'ailoga B o le a iai sau “A” pe a uma lau numera fa'atulagaina.
Afai o se tasi o au totoga, pei o ou mama, ate po'o ponaivi e iai le HL o le ae maua le mataitusi "E" pe a uma lau numera fa'atulagaina.
Afai e iai sau pona lymph po'o se tuma e sili atu i le 10cm le lapo'a e ta'u tele. Afai e iai sau ma'i tele, e iai lau mataitusi "X" pe a uma lau numera fa'atulagaina
Ma le mea mulimuli, afai o loʻo iai le HL i totonu o lau tama, o le ae maua le mataitusi "S" pe a uma lau numera faʻatulagaina. E fesoasoani lou toto e fa'amama ai lou toto, ma ose okeni tele o lou tino puipuia. O i'ina e nonofo ai le tele o sela pa'epa'e ma le lymphocytes B-cell e faia ai le tele o antibodies e tau ai siama.
Va'ai po'o le a le uiga o nei mea 'ese'ese i le laulau o lo'o i lalo.
uiga | tāua |
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O le fa'ailoga e fesoasoani i lau foma'i e fai filifiliga lelei e uiga i togafitiga latou te ofoina atu ia te oe.
E pei lava o le fa'asologa, o lau togi o le a tu'uina atu o se numera mai le tasi i le fa. Atonu e tusia o G1, G2, G3 poʻo G4. A o'o ina kanesa ou lymphocytes, e amata ona ese mai lau lymphocytes masani. Afai e iai sau lymphoma maualalo e pei o le G1, atonu o lo'o tuputupu a'e lemu le sela ma e na'o sina eseesega i au lymphocytes masani, ae a maualuga le togi, e vave tele ona tupu ma e leai se foliga e pei o au sela masani.
O le tele o le eseese o latou foliga, o le itiiti foi lea o le mafai ona latou galulue lelei.
O le aotelega lenei o vasega ta'itasi:
- G1 – togi maualalo – e foliga latalata lou sela i le tulaga masani ma e tutupu ma sosolo malie.
- G2 – vasega tulagalua – ua amata ona foliga ese ou sela ae o loo iai nisi sela masani ma e tuputupu aʻe ma sosolo atu i se fua faatatau.
- G3 – togi maualuga – o lau tama/ au sela e foliga ese ma nai sela masani ma e vave ona tutupu ma sosolo.
- G4 – togi maualuga – o lau tama/ au sela e foliga e sili ona ese mai le masani ma e sili ona vave ona tupu ma sosolo
Isi Suʻega
Atonu e iai isi au su'ega ae e te le'i amataina togafitiga, ma i le taimi o togafitiga e fa'amautinoa ai e mafai e lou tino ona fa'afetaui vaila'au o le a e maua. E mafai ona aofia ai:
- Su'ega toto masani
- Ultrasound po'o isi su'ega ma su'ega o nisi o au totoga e aofia ai lou fatu, mama ma fatuga'o
- Su'ega Cytogenetic - o su'ega fa'apitoa ia e iloa ai pe iai ni suiga i au kenera. O au genes e ta'u atu i sela i lou tino le auala e tupu a'e ma le auala e galue ai. Afai e iai se suiga (e taʻua foʻi o se suiga poʻo se fesuiaiga) i au kene, e mafai ona latou tuʻuina atu faatonuga sese. O nei faatonuga sese e mafai ona tupu ai le kanesa - pei ole HL e tupu. E le o tagata uma e manaʻomia lenei suʻega.
- Lumbar puncture - O se faiga lea e tu'u ai e le foma'i se nila i lou tua e lata ane i lou tuasivi ma aumai ai se vai. E na'o le mea lea e tupu pe afai o lo'o i ai se avanoa o lau HL o lo'o i totonu o lou fai'ai po'o lou tui, pe e ono sosolo iina. O nisi tamaiti po'o tupulaga talavou e ono maua ni fa'ama'i e fa'amoe ai oe i le taimi o le moe ina ia le afaina, ma ia mautinoa e te nofo filemu i le taimi o le fa'agasologa.
Fesili mo lau foma'i ae e te le'i amataina togafitiga
A uma loa ona aoina e lau foma'i fa'amatalaga uma mai au su'esu'ega, su'ega ma isi su'ega; o le a mafai ona latou tu'u fa'atasi se fuafuaga e fa'afoe ai au togafitiga ma fa'asaogalemū ai oe. O nisi taimi e talanoa ai foma'i i isi foma'i po'o isi foma'i fa'apitoa ina ia mautinoa latou te faia le fuafuaga sili e mafai mo oe. A potopoto fa'apitoa nei tagata tomai faapitoa e fai se fuafuaga, e ta'ua o le multidisciplinary team meeting - po'o le MDT meeting.
O le a matou talanoa e uiga i ituaiga o togafitiga atonu e te maua i lalo ifo o lenei itulau. Ae muamua e taua lou lagona lelei e fesili i lau fomaʻi soʻo se fesili e te leʻi amataina togafitiga. O lenei mea o le a fesoasoani ia te oe e iloa ai le mea e faʻamoemoeina, ma ia lagona atili le mautinoa.
Atonu e faigata ona iloa fesili sa'o e fai. Ae o le faamaoni, e leai ni fesili sa'o pe sese. E eseese tagata uma ma atonu e eseese au fesili i fesili a se isi tamaitiiti po o se talavou. O le mea e sili ona taua o le leai o ni fesili faʻavalevalea pe a oʻo i lou soifua maloloina ma togafitiga. O lea ia lagona le mautinoa e fesili e uiga i soʻo se mea o loʻo i lou mafaufau.
Nisi Fesili e te amata ai
Ina ia fesoasoani e te amata ua matou tu'u fa'atasia nisi o fesili e te mana'o e fesili ai po'o ou matua/tagata tausi. Afai e te le'i sauni, pe galo fo'i ona fai fesili a'o le'i togafitia, e lelei, e mafai ona e fesili i le foma'i po'o lau tausima'i i so'o se taimi. Ae o le iloaina o tali ae e te leʻi amataina togafitiga, e mafai ona fesoasoani ia te oe e te lagona atili ai le mautinoa.
Fa'asaoina o lou fuala'au (lou tomai e fai pepe pe a e matua)
Aʻo leʻi amataina togafitiga e iai isi mea e mafaufau i ai. Ou te iloa atonu ua tele naua mea e te mafaufau i ai, ae o le faʻasaʻo mea ae e te leʻi amataina togafitiga e mafai ona fesoasoani tele i se taimi mulimuli ane.
O se tasi o a'afiaga o togafitiga mo le HL e mafai ona fa'afaigata ai le ma'itaga, po'o le ma'itaga o se tasi i se taimi mulimuli ane o le olaga. Ina ia aʻoaʻoina nisi o mea e mafai ona fai e faʻateleina ai ou avanoa e maua ai ni pepe mulimuli ane i le olaga, e mafai ona e matamata i lenei vitio e ala i le kilikiina o le ata o loʻo i lalo.
Togafitiga mo Hodgkin Lymphoma
O le a iloiloina e lau 'au tausi soifua maloloina le tele o mea e uiga ia te oe a'o le'i faia se fa'ai'uga mulimuli i le mea latou te manatu e sili ona lelei mo oe. O nisi o mea o le a latou mafaufau i ai e aofia ai:
- Pe o iai sau ituaiga fa'apitoa o le HL po'o le NLymphocyte sili ona tele Hodgkin Lymphoma (NLPHL)
- E fia lou matua
- Afai e iai ni isi ma'i po'o ni fa'aletonu
- Afai e iai sou allergies
- O le a le lelei o ou lagona faaletino (lou tino) ma lou mafaufau (lou lagona ma mafaufauga).
E fa'amatala e lau foma'i po'o le tausima'i lau fuafuaga mo togafitiga ma a'afiaga e ono tutupu mai ia te oe. O a'afiaga o mea ia e mafai ona tupu ona o au togafitiga, e pei o le ma'i, po'o le pa'u o lou lauulu po'o le tele o isi mea. Afai e iai ou a'afiaga, e taua le fa'ailoa i lau tausima'i po'o le foma'i ina ia mafai ona latou fesoasoani ia te oe ia maua se lagona lelei.
Afai ei ai se mea e te le malamalama ai, pe o lo'o e lagona le popole, talanoa i lau foma'i po'o le tausima'i ma fai i ai e fa'amatala mai mea ia te oe.
E mafai foi ona e telefoni pe imeli le Lymphoma Ausetalia Tausima'i Fesoasoani ma au fesili. E mafai ona matou fesoasoani ia te oe e maua faʻamatalaga saʻo. Na'o le kiliki i le Fa'afeso'ota'i matou fa'amau i le pito i lalo o lenei lau.
E eseese ituaiga o togafitiga. Atonu e tasi le ituaiga, pe tele ituaiga e faalagolago i lou tulaga. E aofia ai:
Lagolago Lagolago
O le tausiga lagolago e tu'uina atu e fesoasoani ia te oe ia maua se lagona lelei i le taimi o togafitiga, ma fa'avave ai lou malosi.
Mo nisi o outou, e mafai ona tupu tele lau sela lymphoma ma tetele tele. O le mea lea e matua tumu ai lou ga'o ponaivi, toto, lymph nodes, ate po'o le spleen. Ona o lenei mea, atonu e le lava au sela toto maloloina. O togafitiga lagolago e mafai ona aofia ai le tu'uina atu ia te oe o se toto po'o se tuiina o platelet ina ia mautinoa o lo'o lava au sela toto maloloina.
Afai e iai sau fa'ama'i, atonu e iai sau vaila'au fa'ama'i e fesoasoani ia te oe e vave fa'alelei ai. I nisi tulaga atonu e iai sau vaila'au e ta'ua o le GCSF e fesoasoani ai i lou tino e fa'ateleina sela pa'epa'e e tau ai fa'ama'i.
O togafitiga lagolago e mafai foi ona aofia ai le aumaia o se isi 'au e ta'ua o le palliative care team. E lelei tele le vaega o le palliative i le fa'amautinoaina o lo'o e to'a, ma fa'aleleia au fa'ailoga po'o a'afiaga. O nisi o mea e mafai ona latou fesoasoani ia te oe e aofia ai le tiga, lagona le maʻi poʻo le lagona popole poʻo le popole. E mafai foi ona latou fesoasoani e fuafua pe fa'afefea ona pulea lau tausiga fa'alesoifua maloloina i le lumana'i.
Ose manatu lelei le fesili i lau foma'i po'o le tausi soifua po'o a ni togafitiga lagolago e ono lelei mo oe.
Togafitiga fa'avevela (Radiotherapy)
E fa'aogaina e le radiotherapy le fa'avevela e tape ai sela o le kanesa. E pei o le maualuga o le malosi X-ray ma e mafai ona e maua i aso uma mo ni nai vaiaso, masani mai le Aso Gafua i le Aso Faraile. E mafai ona fa'aoga e fofo ai le kanesa, e fesoasoani e fa'amagalo ai oe - pe a le toe iloa le kanesa (ae ono o'o mai mulimuli ane), pe mafai fo'i ona fa'aoga e pulea ai nisi o fa'ailoga.
O nisi fa'ailoga e mafai ona togafitia i le leitio e aofia ai le tiga po'o le vaivai. E mafai ona tupu lenei mea pe afai o loʻo faʻapipiʻi e lau lymphoma ou neura, ivitū poʻo isi vaega o lou tino. Ole togafitiga ole leitio e fa'aiti'itia ai le lymphoma (tumo) ina ia aua ne'i fa'ao'o ai lou neura po'o vaega o lou tino e mafua ai le tiga.
Chemotherapy (chemo)
Atonu e iai sau chemo e fai ma papamaa ma/po'o e fa'asusu (infusion) i totonu o lou vein (i totonu o lou toto) ile falema'i o le kanesa po'o le falema'i. E masani ona sili atu ma le tasi le ituaiga o kemo. O le Chemo e fa'amateina sela vave ona tupu, e mafai fo'i ona a'afia ai nisi o au sela lelei e vave tupu ma mafua ai a'afiaga.
Monoclonal Antibody (MAB)
MABs e tu'uina atu e pei o se fa'asusu ma fa'apipi'i i le sela o le lymphoma ma tosina mai ai isi fa'ama'i e tau ai sela pa'epa'e ma polotini i sela lymphoma. E fesoasoani lea i lau lava puipuiga e mafai ona tau le HL. I nisi tulaga, e mafai ona tu'ufa'atasi le MAB i se isi vaila'au e fa'amamate sa'o ai sela lymphoma kanesa. O nei MAB e ta'ua o MABS fa'atasi.
Ifa'agata fa'agata (ICIs)
O ICI e tu'uina atu e pei o se tui ma galue e fa'aleleia lou lava puipuiga, ina ia mafai e lou lava tino ona fa'asagatau i lou kanesa. Latou te faia lenei mea e ala i le polokaina o nisi o pa puipui puipui o lo'o tu'u i luga o sela lymphoma, lea e le mafai ai ona iloa e lou tino puipuia. O le taimi lava e aveese ai pa puipui, e mafai e lou tino puipuia ona iloa ma tau le kanesa. E le masani ona fa'aogaina nei mea mo tamaiti ma tupulaga talavou e maua i le Hodgkin Lymphoma, se'i vagana ua e i ai i se su'ega fa'afoma'i.
Fa'ato'a fa'atupuina (SCT)
Afai e te la'ititi ma e malosi (teletele) HL e mafai ona fa'aaoga se SCT. Stem cell e fesoasoani e sui au sela leaga i sela lelei ma maloloina e mafai ona tupu i soo se ituaiga sela toto e te manaʻomia.
CAR T-cell Therapy
Mo nisi fa'amatalaga e uiga i le CAR T-cell therapy, fa'amolemole va'ai la matou itulau uepi Chimeric antigen receptor (CAR) T-cell togafitiga.
Matua ma fanau matutua – Afai e te mana’o i nisi fa’amatalaga i nei togafitiga, fa’amolemole taga’i i la matou itulau i luga ole laiga Togafitiga iinei.
Togafitiga Laina Muamua
Amata Togafitiga mo Hodgkin Lymphoma (HL)
O le taimi muamua e te amata ai togafitiga, atonu e te lagona e pei o le tamaloa i lenei ata. Ae o le iloaina o le mea e faʻamoemoe e mafai ona faʻafaigofie teisi. Fa'aauau la le faitau ma se'i matou ta'u atu ia te oe le mea e ono tupu.
O le taimi muamua e te maua ai se ituaiga o togafitiga e ta'ua o le laina muamua o togafitiga. A e amata togafitiga, o le ae maua i taamilosaga. O lona uiga o le a e faia le togafitiga, ona malolo ai lea, ona sosoo ai lea ma le isi taamilosaga (taamilosaga) o togafitiga.
E masani lava ona tu'uina atu e pei o se tui i lou vein. O le tele o tamaiti ma tupulaga talavou e mana'omia le iai o se masini e ta'ua o le tunneled catheter e tu'u ai le vaila'au. E fa'aoga le tunnel catheter ina ia e le mana'omia le i ai o se nila i taimi uma e te faia ai togafitiga po'o se su'ega toto. E mafai ona e maua fa'amatalaga i tunnelled catheters e ala ile kiliki ile ki lalo.
Mo nisi fa'amatalaga e uiga i ituaiga o togafitiga muamua e mafai ona e maua, fa'amolemole kiliki i luga o le fu'a fa'atatau pe o iai Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL), poʻo lymphoma masani Hodgkin. Manatua o Hodgkin Lymphoma masani e aofia ai:
- Nodular sclerosis masani Hodgkin lymphoma (NS-cHL)
- Fa'afefiloi cellularity masani Hodgkin lymphoma (MC-chHL)
- Lymphocyte-oa'oa masani o le lymphoma Hodgkin (LR-cHL)
- Lymphocyte-fa'a'e'ese le lymphoma masani Hodgkin (LD-cHL)
O le togafitiga mo le Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin lymphoma (NLPHL) e matua ese lava mai le lymphoma masani Hodgkin (cHL). Afai e iai sau la'asaga amata ole NLPHL o au togafitiga e ono aofia ai se tasi pe sili atu o mea nei:
- Matamata ma fa'atali le mata'ituina lelei se'ia mana'omia ona togafitia fa'ailoga.
- Na'o le radiotherapy.
- Ta'otoga, pe a mafai ona aveese atoa le tuma.
- Tu'ufa'atasi o le chemotherapy fa'atasi ma pe leai fo'i le fa'aiti'iiti fa'aala i fafo e maualalo fua. Chemotherapy e mafai ona aofia ai vailaʻau e taʻua:
- AVPC (doxorubicin, vincristine, cyclophosphamide ma le steroid e taʻua o le prednisone)
- CVP (cyclophosphamide, vincristine ma se vailaʻau e taʻua o le prednisone)
- COG-ABVE-PC (doxorubicin, bleomycin, vincristine, etoposide, cyclophosphamide ma se steroid e taʻua o prednisone).
- Rituximab - o lenei vailaʻau e tuʻuina i totonu. Ose antibody monoclonal lea e taula'i ai se tali e ta'ua o le CD20 i luga o sela B, ma sa galue lelei e togafitia isi ituaiga B-cell lymphoma.
- Auai ile fa'ata'ita'iga ile falema'i - ole mea e mafai ona e fa'ata'ita'i ai ni vaila'au fou po'o ni vaila'au eseese po'o togafitiga.
O le lymphoma masani o Hodgkin (cHL) o se lymphoma e vave ona tupu, o lea e tatau ona amata togafitiga i se taimi vave pe a uma ona maua oe. Ole togafitiga masani mo tamaiti ma talavou ile cHL ole tu'ufa'atasiga ole chemotherapy. O nisi tamaiti ma tupulaga talavou e maua foi le radiotherapy i vaega patino o le lymphoma pe a uma le chemotherapy.
E mafai e le foma'i ona fautuaina se tasi o togafitiga muamua o lo'o mulimuli mai mo le lymphoma masani o le Hodgkin o le tamaitiiti:
COG-ABVE-PC
O lenei feagaiga e aofia ai se steroid e taʻua o le prednisolone ma vailaʻau o le chemotherapy e taʻua
- doxorubicin
- bleomycin
- vincristine
- etoposide
- cyclophosphamide
E te maua lenei mea ile 21 aso (3-vaiaso) mo le 4-6 taamilosaga.
Bv-AVECP
O lenei faʻasalalauga e aofia ai le steroid prednisolone, ma se MAB conjugated e taʻua o le brentuximab vedotin ma vailaʻau o le chemotherapy e taʻua:
- Doxorubicin
- Vincristine
- Etoposide
- cyclophosphamide
Afai e 15 ou tausaga pe sili atu e ono faia au togafitiga ile falema'i o tamaiti po'o se falema'i matutua. O fa'ata'ita'iga o togafitiga ile falema'i matutua e ono 'ese'ese mai mea na matou lisiina i luga. Afai o lo'o faia au togafitiga ile falema'i matua, e mafai ona e maua nisi fa'amatalaga i la matou Hodgkin Lymphoma mo tagata matutua itulau iinei.
Laina Lua ma togafitiga fa'aauau mo Hodgkin Lymphoma (HL)
A mae'a togafitiga o le to'atele o 'outou o le a fa'amagaloga. O le fa'amagaloga o se vaitaimi e leai ni fa'ailoga o le HL o totoe i lou tino, po'o le taimi e pulea ai le HL ma e le mana'omia ai togafitiga. O le taimi lenei e mafai ona tumau mo le tele o tausaga, ae seasea, e mafai ona toe foʻi lau HL (toe foʻi). A tupu lenei mea, atonu e manaʻo lau fomaʻi e toe tuʻuina atu ia te oe se isi togafitiga.
I nisi tulaga, atonu e te le alu i le fa'amagaloga i au togafitiga muamua. Afai e tupu lenei mea, o lau HL e taʻua o le "refractory". Afai e iai sau HL refractory atonu e mana'o lau foma'i e su'e se isi vaila'au. E mafai fo'i ona ta'ua lau HL e fa'amagalo pe afai o lo'o e togafitia ma fa'amagaloga, ae o le fa'amagaloga e itiiti ifo i le 6 masina.
Togafitiga mo le Hodgkin Lymphoma (HL) ua toe fo'i
Togafitiga o lo'o ia te oe pe afai e iai sau HL fa'ato'a pe a mae'a fo'i e ta'ua ole togafitiga laina lua. Ole fa'amoemoe ole togafitiga laina lua ole toe fa'amagaloga, po'o le taimi muamua ma e mafai ona aoga tele.
Afai e iai sau fa'amagaloga atili, ona toe fa'afo'i lea ma toe tele togafitiga, o isi togafitiga nei e ta'ua o togafitiga laina lona tolu, togafitiga laina fa ma faapena.
Atonu e te mana'omia ni ituaiga togafitiga mo lau HL. O lo'o maua e tagata popoto ni togafitiga fou ma sili atu ona lelei e fa'atuputeleina ai le umi o fa'amagaloga ma fesoasoani e fa'atumauina lou soifua maloloina i le taimi ma le mae'a o togafitiga.
E fa'afefea ona filifili e le foma'i togafitiga sili mo a'u?
I le taimi o le toe faʻafoʻi, o le filifiliga o togafitiga o le a faʻalagolago i le tele o mea e aofia ai.
- O le a le umi na e i ai i le faamagaloga
- O lou soifua maloloina lautele ma lou matua
- O a togafitiga HL na e mauaina i le taimi ua tuanaʻi
- O ou mana'oga.
O le a mafai e lau foma'i ona talanoa atu ia te oe ma ou matua po'o tagata o tausia oe e uiga i togafitiga sili lona lua mo oe.
Aafiaga masani o Togafitiga mo Hodgkin Lymphoma
E ui o togafitiga mo le HL e aoga tele i le faʻaumatiaina o le HL, e mafai foi ona taʻua i nisi taimi o aʻafiaga. O lona uiga e mafai foi ona latou faia ni suiga e le manaʻomia poʻo ni faʻailoga. O nei mea e masani lava na'o sina taimi puupuu, ae o nisi e mafai ona umi, o lea e taua ai lou fa'ailoa i lau foma'i po'o le tausima'i so'o se a'afiaga e te maua.
O ou itu-aafiaga atonu e ese mai i se isi tagata e iai le HL aua e eseese uma i matou ma e ese le tali atu i togafitiga. O a'afiaga e mafai ona fa'alagolago i le ituaiga togafitiga o lo'o e maua.
E mafai e lau foma'i po'o le tausima'i ona ta'u atu ia te oe a'afiaga e te ono maua e fua ile togafitiga o lo'o e maua.
O se tasi o a'afiaga sili ona taatele o togafitiga o le lymphoma Hodgkin o le maualalo o le toto, o lea e taua ai le iloa e uiga i nei sela toto.
Maua toto mumu
O sela mumu o sela ia e mumu ai lou toto. E iai le polotini i luga e ta'ua o le hemoglobin (Hb) e fai si pei o se taxi. Na te pikiina le okesene mai ou māmā pe a e manava i totonu, ona ave lea o le okesene i isi vaega o lou tino e maua ai le malosi. Ona toe aumaia lea o le carbon dioxide mai lou tino ma toe ave i tua ou māmā e aveese pe a e manava.
A maualalo lou toto mumu po'o le Hb e mafai ona e lagona le vaivai, niniva, le manava ma o nisi taimi e faigata ona mafaufau. Afai e iai ni fa'ailoga ia, fa'amolemole ta'u i lau foma'i.
Plateletise
Platelets o sela faapitoa i lou toto e lanu samasama. E taua tele pe a e lavea pe tu'ia oe lava. Latou te fesoasoani e taofi oe mai le toto po'o le tu'imo'o tele. A e lavea ia oe lava, e taufetuli lau platelets i le vaega ua tiga ma pipii faatasi i luga o le tipi po o le tiga e taofi ai lou tafe toto. A maualalo tele a tatou platelets, atonu e faigofie atu lou toto pe tu'imomomo nai lo le masani ai. Afai la e te matauina sina toto itiiti pe a e fufulu ou nifo, alu i le faleuila pe feula lou taimi nei, pe sili atu ona totogo nai lo le masani, e taua le faailoa atu i lau fomaʻi.
Laʻau paʻepaʻe toto
O lau lymphocytes o se ituaiga o sela paʻepaʻe, ae e iai foʻi isi ituaiga o sela paʻepaʻe. O mea autu e tatau ona e iloa o au neutrophils ma lymphocytes. O au sela pa'epa'e uma o se vaega o lou tino puipuia. O lona uiga, o i latou uma o ni siama e mafai ona e ma'i ai. E lelei tele i latou e tau ai nei siama, ma o le tele o taimi tatou te ola maloloina. Ae, afai e le o galue lelei ou sela paʻepaʻe, pe le lava foi, e mafai ona e maʻi.
O ou neutrophils o le muamua lea o ou sela pa'epa'e e iloa ma tau ai siama. Ona latou fa'atagaina lea o isi sela papa'e, e pei o au lymphocytes e iloa o lo'o iai siama i lou tino. Afai e maualalo ia mea e mafai ona e ma'i i se fa'ama'i. Afai e tupu lenei mea e te ono:
- lagona le maʻi
- maua ile fiva (38° pe sili atu) ma e ono vevela lou pa'u
- fai sina tetete pe ma'alili (lagona le malulu i totonu o lou tino ma amata ona tetete)
- i ai se tiga e foliga mumu pe pusey
- atonu e tātā tele lou fatu nai lo le mea masani
- lagona niniva ma vaivai
E taua lou fa'ailoa sa'o i lau foma'i pe a tupu lenei mea pe a maua oe i le Hodgkin Lymphoma, tusa lava pe tupu i le tulua o po. Afai e le o avanoa lau foma'i, e tatau ona e alu i le falema'i ina ia mafai ona maua sau vaila'au e ta'ua o antibiotics e fesoasoani e tau ai le fa'ama'i.
O se laulau vave ma faigofie ma nisi fa'amatalaga i ou sela toto.
sela papa'e | Selula Mumu | Plateletise | |
Igoa Fomai | Leukocytes. O nisi o leukocytes taua e manatua o Neutrophils & Lymphocytes | Erythrocytes | Thrombocytes |
O a latou mea e fai? | Fa'asaga i Fa'ama'i | Ave le okesene | Taofi le tafetoto |
O le a le igoa pe a le lava ia sela? | Neutropenia & lymphopenia | Anemia | Thrombocytopenia |
E fa'afefea ona a'afia lo'u tino pe a le lava a'u mea? | O le a tele atu fa'ama'i e te maua ma e ono fa'afaigata fo'i ona fa'ate'a e tusa lava pe fa'aaoga vaila'au fa'ama'i | Atonu e sesega lou pa'u, lagona le vaivai, le manava, malulu ma niniva | Atonu e faigofie ona tu'imo'o, pe maua fo'i le toto e le vave tu'u pe a e lavea |
O le a le mea o le a faia e la'u vaega e togafitia ai lenei mea? |
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** Afai uma e maualalo lou toto e ta'u 'pancytopenia' ma atonu e te manaʻomia le falemaʻi e faʻaleleia ai** | |||
O isi a'afiaga e mafai ona e maua o:
- lagona le ma'i i le manava (nausea) ma pua'i
- tiga o le gutu po o le papala. E mafai foi ona amata ona tofo ese mea
- suiga pe ae alu i le faleuila. Atonu o lo'o i ai sou poo malo (susu) po'o le susu vaivai ma le vai (tinata)
- vaivai po'o le leai o se malosi e le fesoasoani i le malolo po'o le moe (vaivai)
- tiga ma tiga i ou maso ma sooga
- O lou lauulu i lou ulu, ma isi vaega o lou tino e ono pa'u i fafo
- atonu e faigata ona mafaufau pe manatua mea
- lagona uiga ese i ou lima ma vae e pei o le tingling, pine ma nila, mu po o le tiga
- suiga i ou sela toto lelei (silasila i le laulau i luga).
Togafitiga o le falemaʻi
Matou te fautua atu e te fesili i taimi uma lau foma'i e uiga i so'o se su'esu'ega fa'afoma'i atonu e te agava'a ai.
E taua tele su'esu'ega fa'afoma'i e su'e ai vaila'au fou, po'o tu'ufa'atasiga o vaila'au e fa'aleleia atili ai togafitiga ole HL i le lumanai. E mafai fo'i ona latou ofoina atu ia te oe se avanoa e fa'ata'ita'i ai se vaila'au fou, tu'ufa'atasiga o vaila'au po'o isi togafitiga e faatoa mafai ona e maua pe a e i ai i le faamasinoga. CAR T-cell togafitiga o se faʻataʻitaʻiga o se ituaiga o togafitiga o loʻo i ai nei i faʻataʻitaʻiga falemaʻi.
Afai e te naunau e auai i se su'esu'ega fa'afoma'i, fesili i lau foma'i pe i ai nisi e te agava'a ai.
Va'aiga, Tausiga Mulimuli & Fa'asao - ola ma & ina ua uma le HL
Suʻega
O lau fa'asologa e fa'atatau i le lelei o le a tali atu ai lau HL i togafitiga ma pe fa'apefea ona e ola pe a uma togafitiga.
O le tele o tagata e maua i le lymphoma Hodgkin e fa'amaloloina pe a mae'a togafitiga muamua. Ae ui i lea, e le o le tulaga lea mo tagata uma. Afai e le alu ese lau HL pe a uma togafitiga (e te le alu i le faʻamagaloga), o le ae maua le "refractory" HL. O lona uiga e le o tali atu lau HL i togafitiga o lo'o i ai nei, o lea e taumafai ai lau foma'i i se isi mea.
Afai e te toe fa'amagaloga pe a uma togafitiga, ae toe fo'i mai pe a mavae sina taimi e ta'ua o le toe fa'afo'i. Ae o le mea fou e sili ona lelei, o le faʻamaʻi ma toe faʻafoʻi le lymphoma Hodgkin e masani ona tali lelei i togafitiga lona lua.
E eseese mea e mafai ona a'afia ai lou ma'i, ae o lau foma'i o le tagata sili lea e talanoa i ai e uiga i lenei mea aua latou te iloa uma au fa'amatalaga. Afai e te le o mautinoa pe o le a lau faʻamaʻi, naʻo le fesili ia i latou i le isi taimi e te vaʻaia ai.
Tausiga tulitatao
O le tausiga e te maua mai au foma'i ma tausi soifua e le muta pe a uma lau togafitiga. O le mea moni, o le a latou fia vaʻai pea ia te oe e iloa pe faʻafefea oe ma siaki e leai sau aʻafiaga tumau mai togafitiga. O le a latou faʻatulagaina foʻi suʻega mo oe e tatau ona e mautinoa e le toe foʻi mai lau HL.
E taua tele lou auai atu i nei tofiga uma latou te faia mo oe, ina ia mafai ona vave maua so'o se fa'ailoga o le toe fa'afo'i po'o ni a'afiaga fou ma e tausia lelei ma saogalemu.
O nisi a'afiaga o togafitiga e mafai ona amata i se taimi umi pe a uma lau togafitiga. O nisi a'afiaga umi umi e mafai ona aofia ai:
- vaivai faifaipea
- gutu mago - e mafai ona fa'ateleina ai le fa'ama'i o nifo
- fa'afitauli i le tupu a'e o ponaivi ma le atina'eina o totoga feusua'i i tama
- thyroid, fatu ma le mama faafitauli
- fa'atupula'ia le ono maua o se isi kanesa e pei o le kanesa o le susu (pe a iai sau fa'avevela i lou fatafata), lymphoma e le o Hodgkin, leukemia ma'i po'o le kanesa o louroid.
- mauaina o fanau
O le vave su'esu'eina e ala i siaki masani ma lau foma'i, ma le faia o filifiliga ola maloloina e mafai ona fa'aitiitia ai le a'afiaga o a'afiaga umi ma tuai i tagata ola HL umi.
Fa'asao - ola faatasi ma pe a uma le Hodgkin Lymphoma
O sini autu pe a uma togafitiga mo lau HL o le toe ola mai ma:
- ia toaga i lau aoga, aiga, tagata leaga ma isi matafaioi o le olaga
- faʻaitiitia aʻafiaga ma faʻamaoniga o le HL ma ona togafitiga
- iloa ma pulea so'o se a'afiaga tuai
- fesoasoani ia e tuto'atasi pe a mafai
- fa'aleleia lou olaga ma fa'atumauina le soifua maloloina lelei ole mafaufau
Faia o filifiliga maloloina
O se olaga soifua maloloina, po'o ni suiga lelei o le olaga pe a uma togafitiga e mafai ona fesoasoani tele i lou toe fa'aleleia. E tele mea e mafai ona e faia e fesoasoani ai ia te oe e te ola lelei ma HL. E aofia ai:
- faamalositino e le aunoa - ia gaioi lou tino
- 'ai maloloina i le tele o taimi
- talanoa e uiga i ou lagona ma tagata e te faatuatuaina
- aloese mai sikaleti (ulaula)
- malolo pe a vaivai lou tino
- tu'u lau foma'i pe a e va'aia ni suiga, e pei o le tupu a'e o le isi po'a, fiva po'o le afu i le po.
Toe fa'aleleia o le kanesa
Atonu e umi se taimi e toe foʻi ai i le tulaga masani, onosaʻi ia te oe lava, o lou tino ua tigaina. Afai o lo'o e matua tauivi e toe fo'i i lou tulaga masani, e mafai ona e talanoa i lau foma'i po'o le a le ituaiga o fa'amalologa o le kanesa o lo'o avanoa mo oe.
O ituaiga eseese o le kanesa e mafai ona fautuaina atu ia te oe. E mafai ona faauigaina so'o se vaega lautele o auaunaga e pei o:
- togafitiga faʻaletino, puleaina o tiga
- fuafuaga o taumafa ma faamalositino
- faufautua faalelagona, matata ma tupe
Factsheets matou maua mo oe i luga o le upega tafaʻilagi
E i ai ni a matou fautuaga lelei i la matou pepa faʻamatalaga o loʻo i lalo:
- Fefe i le toe tupu mai o le kanesa ma fa'ata'ita'i le popole
- Puleaina o le moe ma le lymphoma
- Fa'amalositino ma le lymphoma
- Lelavā ma lymphoma
- Feusuaiga ma feusuaiga
- A'afiaga fa'alagona ole su'esu'ega ma togafitiga ole lymphoma
- Aafiaga faʻalagona o le ola ma le lymphoma
- A'afiaga fa'alagona ole lymphoma ina ua mae'a togafitiga ole lymphoma
- Tausia o se tasi e maua i le Lymphoma
- A'afiaga fa'alagona o le lymphoma toe fa'afo'i po'o le toe fa'afo'i
- Totogi fa'aopoopo ma isi togafitiga: Lymphoma
- Tausiga o le tagata lava ia ma Lymphoma
- Mea'ai ma Lymphoma
