Marxaladda lymphoma waxay eegaysaa inta jidhkaaga ka mid ah ee ay saamayso lymfoma, waxayna ku siinaysaa macluumaad ku saabsan noocyada daawaynta ugu fiican ee adiga kugu habboon.
Waa maxay macnahoodu?
Habaynta waxa loola jeedaa inta jidhkaaga ka mid ah ee ay saamayso lymfoma kaaga - ama inta ay ka fiday halkii ay markii hore ka soo bilaabatay.
Lymphocytes waxay u safri karaan meel kasta oo jirkaaga ka mid ah. Tani waxay ka dhigan tahay in unugyada lymphoma (lymphocytes-ka kansarka), ay sidoo kale u safri karaan qayb kasta oo jidhkaaga ah. Waxaad u baahan doontaa in lagu sameeyo baaritaanno dheeraad ah si loo helo macluumaadkan. Tijaabooyinkan waxaa loo yaqaannaa imtixaannada degenaansho, markaad natiijooyin hesho, waxaad ogaan doontaa inaad leedahay heerka koowaad (I), heerka labaad (II), heerka saddexaad (III) ama heerka afraad (IV) lymfoma.
Dajinta Lymphoma - Nidaamka diyaarinta Ann Arbor ama Lugano
Marxaladdaada lymphoma waxay ku xirnaan doontaa:
- Immisa qaybood oo jidhkaaga ah ayaa leh lymfoma
- Meesha lymfoma ay ku jirto haddii ay ka sarreyso, hoos ama labada dhinac ee diaphragm-kaaga (muruqa weyn oo qaabeysan oo ka hooseeya qafiska feeraha kaas oo ka sooca laabtaada iyo calooshaada)
- Haddii lymphoma ay ku faaftay dhuuxaaga ama xubnaha kale sida beerkaaga, sambabadaada, maqaarkaaga ama laftaada.
Marxaladda I iyo II waxa loo yaqaan 'marxaladda hore ama xaddidan' (oo ku lug leh aag xaddidan oo jirkaaga ah).
Marxaladaha III iyo IV waxa loo yaqaan 'marxaladda hore' (oo aad u baahsan). Waxaa muhiim ah in la ogaado in si ka duwan kansarada kale, lymphomas badan oo heer sare ah oo gardarrada ah la daweyn karo. Kala hadal dhakhtarka fursadahaaga daawaynta ama cafiska muddada dheer.
1 internship | Hal aag oo qanjidh ah ayaa saameeya, ama korka ama ka hooseeya diaphragm*. |
2 internship | Laba ama in ka badan oo aagagga qanjidhada qanjidhada ah ayaa saameeya isla dhinac ee diaphragm*. |
3 internship | Ugu yaraan hal aag oo ka sarreeya qanjidhada noodhka iyo ugu yaraan hal aag oo ka hooseeya diaphragm* ayaa la saameeyay. |
4 internship | Lymphoma waxay ku jirtaa qanjidhada qanjidhada badan waxayna ku fiday qaybaha kale ee jidhka (tusaale lafaha, sambabada, beerka). |
Macluumaad dheeri ah
Dhakhtarkaagu waxa kale oo laga yaabaa inuu ka hadlo marxaladdaada isagoo isticmaalaya warqad, sida A,B, E, X ama S. Xarfahani waxay ku siinayaan macluumaad dheeraad ah oo ku saabsan calaamadaha aad leedahay ama sida jidhkaaga u saameeyay lymfoma. Dhammaan macluumaadkan waxay ka caawiyaan dhakhtarkaaga inuu kuu helo qorshaha daaweynta ugu fiican.
Letter | taasoo la micno ah | Muhiimadda |
A ama B |
|
|
E & X |
|
|
S |
|
(Bararkeena waa xubin inagu jirta Nidaamka lymphatic kaas oo sifeeya oo nadiifiya dhiigeena, waana meel unugyadeena B ay ku nastaan oo ay sameeyaan unugyada difaaca jirka) |
Tijaabooyinka diyaarinta
Si aad u ogaato heerka aad marayso, waxa laga yaabaa in lagu weydiiyo inaad samayso qaar ka mid ah imtixaanada diyaarinta ee soo socda:
Sawirka tomography (CT) oo la xisaabiyay
Sawiradani waxay sawiro ka qaadayaan gudaha laabtaada, calooshaada ama miskahaaga. Waxay bixiyaan sawiro faahfaahsan oo bixiya macluumaad ka badan raajo caadiga ah.
Sawir qaade POSitron emission tomography (PET).
Kani waa sawir sawir ka qaadaya gudaha jidhkaaga oo dhan. Waxaa lagu siin doonaa oo lagugu mudi doonaa daawo unugyo kansar ah - sida unugyada lymphoma ay nuugaan. Daawada ka caawisa skaanka PET in la ogaado halka ay lenfooma taallo iyo cabbirka iyo qaabka iyadoo la muujinayo meelaha leh unugyada lymphoma. Meelahaas waxaa mararka qaarkood loogu yeeraa "kuleyl".
Dhibaatada Lumbar
Dulitaanka lumbar waa nidaam la sameeyo si loo hubiyo haddii aad leedahay wax lymphoma ah habka dhexe ee neerfayaasha (CNS), oo ay ku jiraan maskaxdaada, xudunta laf dhabarta iyo aagga indhahaaga. Waxaad u baahan doontaa inaad si aad ah u joogtid inta lagu jiro hawsha, markaa dhallaanka iyo carruurta waxaa laga yaabaa inay helaan suuxdin guud si ay u seexdaan wax yar marka habraaca la sameeyo. Inta badan dadka qaangaarka ah waxay u baahan doonaan oo kaliya suuxinta maxalliga ah si ay habraaca u kabuubiyaan aagga.
Takhtarkaagu wuxuu ku ridi doonaa irbad dhabarkaaga, oo ka soo saari doona in yar oo dareere ah oo la yiraahdo "dareeraha laf dhabarta maskaxda” (CSF) laga bilaabo agagaarkaaga laf dhabarta. CSF waa dareere u dhaqma sida shoogga oo kale CNS kaaga. Waxa kale oo ay sidataa borotiinno kala duwan iyo caabuq la dagaallanka unugyada difaaca sida lymphocytes si ay u ilaaliso maskaxdaada iyo xudunta laf dhabarta. CSF waxa kale oo ay kaa caawin kartaa in ay daadiso dareere kasta oo dheeraad ah oo laga yaabo in aad ku hayso maskaxdaada ama xudunta laf dhabartaada si looga hortago bararka meelahaas.
Muunada CSF ayaa markaa loo diri doonaa pathology waxaana laga eegi doonaa calaamad kasta oo ah lymfoma.
Biopsiga dhuuxa lafta
- Himilada dhuuxa lafta (BMA): baaritaankani waxa uu qaadaa qadar yar oo dareere ah oo laga helo meesha dhuuxa lafta.
- dhuuxa lafta aspirate trephine (BMAT)Baaritaankaani wuxuu qaadaa muunad yar oo ah nudaha dhuuxa lafta.
Shaybaarada ayaa markaa loo diraa pathology halkaas oo laga eego calaamadaha lymfoma.
Habka ka-qaadista dhuuxa lafta way kala duwanaan kartaa iyadoo ku xidhan meesha aad ka qaadanayso daawayntaada, laakiin inta badan waxa ku jiri doona suuxin maxalli ah si meesha looga saaro.
Isbitaalada qaar, waxa laga yaabaa in lagu siiyo suuxin fudud oo kaa caawinaysa inaad nasato oo kaa joojin karta inaad xasuusato habraaca. Si kastaba ha ahaatee dad badan ayaan u baahnayn tan waxaana laga yaabaa inay taas beddelkeeda yeeshaan "firiri cagaaran" si ay u nuugaan. Foorigan cagaarka ah waxa ku jira daawadii xanuunka disha (oo loo yaqaan Penthrox ama methoxyflurane), oo aad isticmaasho hadba inta aad hawsha socoto.
Hubi inaad weydiiso dhakhtarkaaga waxa la heli karo si ay kaaga raaxaysato inta hawsha lagu jiro, oo kala hadal waxa aad u malaynayso inay kuu noqon doonto doorashada ugu fiican.
Macluumaad dheeraad ah oo ku saabsan ka-qaadista dhuuxa lafta ayaa laga heli karaa boggayaga halkan.
Habaynta CLL - Habka diyaarinta RAI
Diyaarinta CLL way ka duwan tahay noocyada kale ee lymphoma, sababtoo ah CLL waxay ka bilaabataa dhiigga iyo dhuuxa lafta.
Nidaamka diyaarinta RAI ayaa eegi doona CLL-gaaga si uu u eego haddii aad leedahay, ama aadan haysan mid ka mid ah kuwan soo socda:
- Heerarka sare ee lymphocytes ee dhiigaaga ama dhuuxa lafta - tan waxaa loo yaqaan lymphocytosis (lim-foe-cy-toe-sis)
- qanjidhada bararka - lymphadenopathy (limf-a-den-op-ah-thee)
- beeryarada oo weyn - splenomegaly (splen-oh-meg-ah-lee)
- heerarka hoose ee unugyada dhiigga cas ee dhiiggaaga - anemia (a-nee-mee-yah)
- heerarka hoose ee platelets ee dhiigaaga - trombocytopenia (throm-bow-cy-toe-pee-nee-yah)
- beerka weyn - hepatomegaly (hep-at-o-meg-a-lee)
Waa maxay marxalad kasta oo RAI ka dhigan tahay
Heerka RAI 0 | Lymphocytosis oo aan balaadhin qanjidhada qanjidhada, beeryarada, ama beerka, oo leh unugyada dhiigga cas ee caadiga ah iyo tirada platelet. |
Heerka RAI 1 | Lymphocytosis iyo qanjidhada qanjidhada oo weyn. Beerka iyo beeryarada lama ballaadhin oo tirada unugyada dhiigga cas iyo tirada platelet waa caadi ama wax yar oo hooseeya. |
Heerka RAI 2 | Lymphocytosis oo ay weheliso beeryarada oo weyn (iyo suurtogal ah beerka weyn), oo leh ama aan lahayn qanjidhada qanjidhada. Tirada unugyada dhiigga cas iyo tirooyinka platelet waa caadi ama wax yar uun bay hooseeyaan |
Heerka RAI 3 | Lymphocytosis iyo dhiig-yaraan (unugyo cas oo aad u yar), oo leh ama aan lahayn qanjidhada qanjidhada, beeryarada, ama beerka. Tirooyinka platelet ayaa ku dhow caadi. |
Heerka RAI 4 | Lymphocytosis oo ay weheliso thrombocytopenia (oo aad u tiro yar), oo leh ama aan lahayn dhiig-yaraan, qanjidhada qanjidhada oo weyn, beeryarada, ama beerka. |
*Lymphocytosis macnaheedu waa lymphocytes aad u badan oo ku jira dhiiggaaga ama dhuuxa laftaada
Qiimaynta Kiliinikada ee Lymphoma
Unugyada lymphoma waxay leeyihiin qaab koritaan oo kala duwan, waxayna u egyihiin unugyo caadi ah oo ka duwan. Darajada lymfoma-gaagu waa sida ugu dhakhsaha badan ee ay unugyadu u koraan, taas oo saamaysa qaabka ay u eegaan mikroskoob. Darajooyinku waa Fasalada 1-4 (hoose, dhexe, sare). Haddii aad leedahay lymfoma heer sare ah, unugyadaada lymphoma waxay u ekaan doonaan kuwa aad uga duwan unugyada caadiga ah, sababtoo ah waxay si degdeg ah u korayaan si ay si habboon u koraan. Dulmar guud oo ku saabsan darajooyinka waa hoos.
- G1 - darajo hoose - unugyadu waxay u eg yihiin kuwo caadi u dhow, wayna koraan oo si tartiib ah u faafaan.
- G2 - darajo dhexe - unugyadaadu waxay bilaabayaan inay u muuqdaan kuwo kala duwan laakiin qaar ka mid ah unugyada caadiga ah ayaa jira, waxayna u koraan oo ku faafaan heer dhexdhexaad ah.
- G3 - darajo sare - unugyadaadu waxay u muuqdaan kuwo si cadaalad ah uga duwan unugyo yar oo caadi ah, waxayna u koraan oo u faafaan si degdeg ah.
- G4 - darajo sare - unugyadaada waxay u muuqdaan kuwo ka duwan kuwa caadiga ah, waxayna u koraan oo u faafaan sida ugu dhakhsaha badan.
Dhammaan macluumaadkan waxay ku darayaan dhammaan sawirka dhakhtarkaagu u dhisayo si uu kaaga caawiyo go'aaminta nooca ugu fiican ee daaweynta adiga.
Waa muhiim inaad kala hadasho dhakhtarkaaga arrimaha ku saabsan khatartaada si aad fikrad cad ugu yeelato waxa aad ka filanayso daawayntaada.