Kërko
Mbyllni këtë kuti kërkimi.

Rreth Limfomës

Biopsia e palcës së kockave

A biopsia e palcës së eshtrave është një procedurë që përdoret për të diagnostikuar dhe stadifikuar lloje të ndryshme të limfomës, leuçemisë limfocitare kronike (CLL) dhe kancereve të tjera të gjakut. 

Në këtë faqe:

Për të shkarkuar fotografinë tonë të printueshme të biopsisë së palcës së eshtrave, klikoni këtu

Kush ka nevojë për biopsi të palcës së eshtrave?

Limfoma dhe CLL janë lloje të kancerit që prekin një lloj qelize të bardhë të gjakut të quajtur limfocitet. Limfocitet prodhohen në palcën e eshtrave dhe më pas kalojnë në sistemin tuaj limfatik. Ato janë qeliza të rëndësishme të sistemit tuaj imunitar që ndihmojnë në luftimin e infeksionit dhe ju mbrojnë nga sëmundjet.

Limfoma zakonisht fillon në sistemin tuaj limfatik, i cili përfshin nyjet limfatike, organet limfatike dhe enët. Megjithatë, rrallë limfoma ose CLL mund të fillojnë në palcën e eshtrave. Megjithatë, më shpesh, ajo fillon në sistemin tuaj limfatik dhe ndërsa përparon, udhëton në palcën e eshtrave. Pasi limfoma/CLL të jetë në palcën e eshtrave, ju mund të mos jeni në gjendje të krijoni qeliza të reja të shëndetshme të gjakut në mënyrë efektive si zakonisht. 

Nëse mjeku dyshon se mund të keni limfomë ose CLL, ai mund t'ju rekomandojë të bëni një biopsi të palcës së eshtrave. Mostrat nga biopsia mund të tregojnë nëse ka ndonjë limfomë në palcën e eshtrave. Biopsitë e palcës kockore mund të kryhen nga një mjek ose infermier i trajnuar posaçërisht.

Ju mund të keni nevojë për më shumë se një biopsi të palcës së eshtrave pasi ato mund të përdoren gjithashtu për të kontrolluar nëse sëmundja juaj është e qëndrueshme, nëse po i përgjigjeni trajtimit ose për të kontrolluar nëse limfoma/CLL juaj ka relapsuar pas një kohe në remision.

Megjithatë, jo të gjithë me limfomë do të kenë nevojë për një biopsi të palcës së eshtrave. Mjeku juaj do të jetë në gjendje t'ju flasë nëse një biopsi e palcës kockore është lloji i duhur i testit për ju.

Biopsia e palcës së eshtrave përdoret për të marrë një mostër të palcës së eshtrave
Qelizat tuaja të gjakut bëhen në palcën tuaj të eshtrave përpara se të kaloni në sistemin tuaj limfatik që përfshin nyjet limfatike, shpretkën, timusin, organet e tjera dhe enët limfatike. Një biopsi e palcës së eshtrave merr një mostër të kësaj palce kockore për të testuar për qelizat e limfomës ose CLL.

Çfarë është një biopsi e palcës së eshtrave?

Mostrat e palcës kockore merren gjatë një biopsie të palcës së eshtrave
Palca juaj e eshtrave është një pjesë më e butë, sfungjer në mes të kockave tuaja.

Palca e eshtrave gjendet në qendër të të gjitha kockave tuaja. Është një zonë me pamje të kuqe dhe të verdhë sfungjeri ku janë krijuar të gjitha qelizat tuaja të gjakut.

A biopsia e palcës së eshtrave është një procedurë ku merren mostra të palcës së eshtrave dhe kontrollohen në patologji. Biopsia e palcës kockore, zakonisht merret nga kocka juaj e kofshës, por mund të merret edhe nga kocka të tjera si kocka e gjirit (sternum) dhe kockat e këmbës.

Kur keni një biopsi të palcës së eshtrave, zakonisht merren dy lloje të ndryshme mostrash. Ato përfshijnë:

  • Aspirati i palcës së eshtrave (BMA): ky test merr një sasi të vogël të lëngut që gjendet në hapësirën e palcës kockore
  • Trefina e aspiratës së palcës së eshtrave (BMAT): ky test merr një mostër të vogël të indit të palcës kockore

Kur mostrat tuaja arrijnë te patologjia, patologu do t'i kontrollojë ato nën një mikroskop për të parë nëse ka ndonjë qelizë limfome. Ata gjithashtu mund të bëjnë disa teste të tjera në mostrat tuaja të biopsisë së palcës kockore për të parë nëse ka ndonjë ndryshim gjenetik që mund të ketë kontribuar në zhvillimin e limfomës / CLL tuaj, ose që mund të ndikojë se cili trajtim do të funksionojë më mirë për ju. 

Çfarë ndodh përpara se të bëj një biopsi të palcës kockore?

Mjeku juaj do t'ju shpjegojë pse ata mendojnë se nevojitet një biopsi e palcës së eshtrave. Ata do t'ju japin informacion rreth procedurës, çfarë duhet të bëni përpara procedurës dhe si të kujdeseni për veten pas procedurës. Çdo rrezik dhe përfitim i procedurës duhet gjithashtu t'ju shpjegohet në një mënyrë që ju e kuptoni. Do t'ju jepet gjithashtu një mundësi për të bërë çdo pyetje që mund të keni. 

Pyetje për mjekun tuaj përpara se të nënshkruani pëlqimin tuaj

Disa pyetje që mund të dëshironi t'i bëni janë:

  1. A mund të ha dhe të pi përpara biopsisë së palcës së eshtrave? Nëse jo, në cilën orë duhet të ndaloj së ngrëni dhe pirja?
  2. A mund t'i marr ende ilaçet e mia përpara procedurës? (Merrni një listë të të gjitha medikamenteve, vitaminave dhe suplementeve në takimin tuaj për ta bërë këtë më të lehtë. Nëse jeni diabetik ose merrni hollues gjaku, është e rëndësishme t'ia përmendni këtë mjekut tuaj).
  3. A mund të dal nga klinika me makinë në ditën e biopsisë së palcës së eshtrave?
  4. Sa kohë do të zgjasë procedura dhe sa kohë do të jem në spital ose në klinikë ditën e biopsisë së palcës së eshtrave?
  5. Si do të siguroheni që të ndihem rehat, ose të mos ndjej dhimbje gjatë procedurës
  6. Kur mund të kthehem në punë ose shkollë?
  7. A do të më duhet dikush me mua pas procedurës?
  8. Çfarë mund të marr për lehtësimin e dhimbjes nëse kam dhimbje pas procedurës?

Pëlqim

Pasi të keni marrë të gjithë informacionin dhe të merrni përgjigjet e pyetjeve tuaja, duhet të vendosni nëse do të bëni biopsinë e palcës kockore apo jo. Kjo është zgjedhja juaj.
 
Nëse vendosni të bëni procedurën, do t'ju duhet të nënshkruani një formular pëlqimi, i cili është një mënyrë zyrtare për t'i dhënë mjekut lejen për t'ju bërë një biopsi të palcës kockore. Një pjesë e këtij pëlqimi kërkon që ju të deklaroni se i kuptoni dhe pranoni rreziqet dhe përfitimet e procedurës, duke përfshirë para, gjatë dhe pas procedurës. Mjeku juaj nuk mund t'ju bëjë një biopsi të palcës së eshtrave nëse ju, prindi juaj (nëse jeni nën moshën 18 vjeç) ose një kujdestar zyrtar nuk nënshkruan formularin e pëlqimit.

Dita e biopsisë së palcës kockore

Nëse nuk jeni tashmë në spital, do t'ju jepet një kohë për të hyrë në njësinë ditore për biopsinë e palcës kockore.

Mund t'ju jepet një fustan për ta veshur ose veshur rrobat tuaja. Nëse vishni rrobat tuaja, sigurohuni që mjeku do të jetë në gjendje të ketë hapësirë ​​të mjaftueshme pranë ijeve për të kryer biopsinë. Një këmishë ose bluzë me pantallona ose fund të lirshëm mund të funksionojë mirë.

Mos keni asgjë për të ngrënë apo pirë nëse mjeku ose infermierja juaj nuk ju kanë thënë se është në rregull. Është e zakonshme të agjërosh përpara një biopsie të palcës së eshtrave – që nuk ka asgjë për të ngrënë apo pirë për disa orë përpara se të kryeni procedurën. Nëse nuk jeni duke marrë qetësues, mund të jeni në gjendje të hani dhe të pini. Mjeku ose infermierja juaj do të jetë në gjendje t'ju njoftojë se sa kohë duhet të ndaloni së ngrëni dhe pirja.

Është e zakonshme që të bëhet një test gjaku përpara biopsisë së palcës kockore për t'u siguruar që gjaku juaj është në gjendje të mpikset siç duhet pas procedurës. Nëse është e nevojshme, mund të merren edhe disa teste të tjera gjaku.

Infermierja juaj do t'ju bëjë shumë pyetje dhe do t'ju bëjë presionin e gjakut, do të kontrollojë frymëmarrjen tuaj, nivelet e oksigjenit dhe rrahjet e zemrës (këto quhen vëzhgime ose vëzhgime, dhe ndonjëherë quhen edhe shenja vitale).

Infermierja juaj do të pyesë se kur keni ngrënë dhe keni pirë për herë të fundit, dhe çfarë medikamentesh po merrni. Nëse jeni diabetik, ju lutemi njoftoni infermieren tuaj që të mund të monitorojë nivelet e sheqerit në gjak.

Përpara biopsisë së palcës së eshtrave

Ju do të keni anestezi lokale përpara biopsisë së palcës së eshtrave, e cila është një gjilpërë me ilaçe që mpijnë zonën, kështu që do të ndjeni pak ose aspak dhimbje. Çdo institucion është paksa i ndryshëm në mënyrën se si ju përgatitin për procedurën, por infermierja ose mjeku juaj do të jenë në gjendje t'ju shpjegojnë procesin. Ata gjithashtu do t'ju njoftojnë për çdo medikament që mund të keni gjatë ose përpara biopsisë së palcës së eshtrave.

Nëse keni ankth ose ndjeni dhimbje lehtësisht, bisedoni me mjekun ose infermieren tuaj për këtë. Ata do të jenë në gjendje të bëjnë një plan për t'ju dhënë ilaçe për t'ju ndihmuar të jeni sa më të rehatshëm dhe të sigurt.

Në disa raste, mund t'ju ofrohet qetësues përpara procedurës suaj. Qetësimi ju bën të përgjumur (por jo pa ndjenja) dhe ju ndihmon të mos mbani mend procedurën. Por kjo nuk është e përshtatshme për të gjithë, dhe ju nuk mund të drejtoni makinën ose të përdorni makineri, ose të merrni vendime të rëndësishme për 24 orë (një ditë dhe një natë të plotë) pas procedurës nëse keni qetësues.

Llojet e tjera të ilaçeve që mund t'ju ofrohen para ose gjatë biopsisë së palcës së eshtrave përfshijnë:

  • gazit dhe ajrit – Gazi dhe ajri ju japin qetësimin e dhimbjeve me veprim të shkurtër, të cilin e thithni në veten tuaj kur keni nevojë për të.
  • Mjekimi intravenoz – jepen mjekime për t'ju bërë të përgjumur, por jo plotësisht në gjumë.
  • Inhalator Penthrox – është një ilaç që përdoret për të reduktuar dhimbjen. Frymohet duke përdorur një inhalator të veçantë. Pacientët zakonisht shërohen më shpejt nga ky lloj qetësimi. Kjo nganjëherë njihet si "bilbili i gjelbër".

Çfarë ndodh gjatë biopsisë time të palcës kockore?

Biopsitë e palcës kockore zakonisht merren nga legeni juaj (kocka e ijeve). Do t'ju kërkohet të shtriheni në anën tuaj dhe të përkuleni, me gjunjët të tërhequr lart drejt gjoksit tuaj. Në raste të rralla, mostra mund të merret nga sternumi juaj (kocka e gjirit). Nëse është kështu, ju do të shtriheni në shpinë. Është e rëndësishme të jeni rehat dhe sigurohuni që t'i tregoni stafit nëse nuk jeni rehat. Mjeku ose infermierja do të pastrojë zonën dhe do të injektojë anestezinë lokale në zonë.

Biopsia e palcës kockore merr një mostër të palcës së eshtrave nga kocka juaj e kockës
Gjatë një biopsie të palcës së eshtrave, mjeku ose infermieri juaj do të vendosë një gjilpërë në kockën tuaj të kockës dhe do të marrë një mostër të palcës së eshtrave.

Së pari bëhet aspirimi i palcës së eshtrave. Mjeku ose infermierja juaj do të fusë një gjilpërë të veçantë përmes kockës dhe në hapësirën në mes. Më pas ata do të tërheqin një sasi të vogël të lëngut të palcës kockore. Ju mund të ndjeni një dhimbje të shkurtër të mprehtë kur mostra është duke u tërhequr. Kjo merr vetëm disa minuta.

Në raste shumë të rralla, mostra e lëngut nuk mund të hiqet. Nëse kjo ndodh, ata do të duhet të nxjerrin gjilpërën dhe të provojnë përsëri në një zonë tjetër.

Mjeku ose infermierja juaj më pas do të marrin një mostër të indit më të fortë të palcës kockore. Gjilpëra është projektuar posaçërisht për të marrë një bërthamë të vogël të indit të palcës së eshtrave, afërsisht sa një shkrepëse e gjerë.

Çfarë ndodh pas biopsisë time të palcës kockore?

Do t'ju duhet të qëndroni shtrirë për një kohë të shkurtër (rreth 30 minuta). Stafi do të kontrollojë për t'u siguruar që nuk ka gjakderdhje. Shumica e njerëzve që kanë nevojë për një biopsi të palcës së eshtrave e kryejnë procedurën si pacient i jashtëm dhe nuk duhet të qëndrojnë në spital gjatë natës.

Kujdesi që merrni pas biopsisë së palcës së eshtrave do të varet nga fakti nëse keni pasur ndonjë qetësim apo jo. Nëse keni pasur qetësim, infermieret do të monitorojnë presionin e gjakut dhe frymëmarrjen tuaj çdo 15-30 minuta për një kohë - shpesh rreth 2 orë pas procedurës. Nëse nuk keni pasur qetësues, nuk do t'ju duhet të monitoroni kaq nga afër presionin e gjakut dhe frymëmarrjen.

Nëse keni pasur qetësues

Pasi të jeni shëruar plotësisht nga çdo qetësim dhe infermieret tuaja të jenë të sigurta se plaga juaj nuk do të rrjedh gjak, ju do të jeni në gjendje të shkoni në shtëpi. Megjithatë, mund të keni nevojë për dikë tjetër për të vozitur – kontrolloni me infermieren tuaj se kur është e sigurt për ju që të vozitni përsëri – nëse keni pasur qetësim, kjo ka të ngjarë të mos jetë deri ditën tjetër.

A do të keni dhimbje?

Pas disa orësh, anesteziku lokal do të konsumohet dhe mund të keni një shqetësim në vendin ku është futur gjilpëra. Ju mund të merrni qetësues dhimbjesh si paracetamoli (i quajtur edhe panadol ose panamax). Paracetamoli është zakonisht efektiv në kontrollin e çdo dhimbjeje pas procedurës suaj, por nëse nuk është, ose nëse nuk mund të merrni paracetamol për ndonjë arsye, ju lutemi flisni me infermieren ose mjekun tuaj për opsione të tjera. 

Dhimbja nuk duhet të jetë e fortë, kështu që nëse është, ju lutemi kontaktoni mjekun ose infermieren tuaj.

Ju do të keni një salcë të vogël që mbulon vendin, mbajeni këtë për të paktën 24 orë. Zakonisht mund të ktheheni në aktivitetet tuaja të zakonshme pasi dhimbja të qetësohet.

Cilat janë rreziqet me biopsi të palcës kockore?

Një biopsi e palcës së eshtrave është zakonisht një procedurë shumë e sigurt. 

Dhimbje

Edhe pse do të keni një anestezi lokale, është e zakonshme të përjetoni dhimbje gjatë procedurës. Kjo është për shkak se nuk është e mundur të mpini zonën brenda kockave tuaja, por nuk duhet të ndjeni dhe dhimbje nga gjilpëra që kalon nëpër lëkurë. Nëse keni dhimbje kur merret mostra, zakonisht është dhimbje e shkurtër e mprehtë që qetësohet shumë shpejt.

 Ju gjithashtu mund ta keni pas procedurës si anestezi lokale. Kjo nuk duhet të jetë e rëndë dhe duhet të menaxhohet lehtësisht me paracetamol. Kontrolloni me mjekët tuaj se çfarë lehtësimi dhimbjeje mund të merrni nëse keni nevojë. 

Dëmi nervor

Dëmtimi nervor është shumë i rrallë, por ndonjëherë mund të ndodhë dëmtim i lehtë nervor. Kjo mund të shkaktojë disa dobësi dhe mpirje, dhe zakonisht është e përkohshme. Nëse keni mpirje ose dobësi pas një biopsie të palcës së eshtrave që zgjat më shumë se disa javë, raportoni tek mjeku juaj.

Gjakosje

Mund të keni pak gjakderdhje aty ku është futur gjilpëra dhe pak gjakderdhje është ndalur normale. Megjithatë, mund të fillojë të rrjedh gjak përsëri kur të shkoni në shtëpi. Edhe kjo zakonisht është vetëm një sasi e vogël, por nëse vëreni se ka shumë gjakderdhje, mbajeni diçka fort në zonën. Nëse keni paketë të ftohtë, shtypeni edhe atë në zonë pasi i ftohti ndihmon në ndalimin e gjakderdhjes dhe mund të ndihmojë gjithashtu me çdo dhimbje. 

Në raste të rralla, gjakderdhja mund të jetë më serioze. Nëse gjakderdhja nuk ndalet pasi të keni bërë presion, atëherë duhet të kontaktoni mjekun tuaj. 

Infeksion

Infeksioni është një ndërlikim i rrallë i procedurës. Ju duhet të kontaktoni mjekun tuaj nëse keni ndonjë shenjë infeksioni si p.sh.

  • Ethe (temperatura mbi 38 gradë Celsius)
  • Dhimbje e shtuar në vendin e injektimit
  • Ënjtje ose skuqje në vendin e injektimit
  • Çdo qelb ose rrjedhje tjetër përveç gjakut nga vendi
Mostra joadekuate

Herë pas here procedura është e pasuksesshme ose mostra nuk jep një diagnozë. Nëse kjo ndodh, ju mund të keni nevojë për një biopsi të palcës kockore. Ekipi juaj mjekësor duhet t'ju japë më shumë informacion se kur duhet të kërkoni këshilla.

përmbledhje

  • Procedurat e palcës së eshtrave janë përgjithësisht procedura të sigurta që përdoren zakonisht për të diagnostikuar ose stadifikuar limfomën, CLL dhe kancere të tjera të gjakut.
  • Kryerja e procedurës është zgjedhja juaj dhe do t'ju duhet të nënshkruani një formular pëlqimi nëse vendosni të kryeni procedurën
  • Vishni veshje të lirshme në takimin tuaj 
  • Mos hani 6 orë para procedurës – përveç nëse mjeku ose infermierja ju thonë ndryshe
  • Njoftoni ekipin e kujdesit shëndetësor nëse keni diabet kur të mbërrini në takimin tuaj
  • Kontrolloni me mjekun ose infermieren tuaj për medikamentet që mund të merrni përpara procedurës
  • Bisedoni me mjekun tuaj për lehtësimin më të mirë të dhimbjes ose ilaçet kundër ankthit që mund t'ju nevojiten.
  • Duhet të synoni të qëndroni në spital ose klinikë deri në 2 orë pas procedurës suaj
  • Raportoni çdo shqetësim tek mjeku juaj.

Mbështetje dhe informacion

Regjistrohu në buletinin

Share Kjo
Shporta e blerjeve

Newsletter Regjistrohu

Kontaktoni me Lymphoma Australia Sot!

Ju lutemi vini re: Stafi i Lymphoma Australia është në gjendje t'u përgjigjet vetëm emaileve të dërguara në gjuhën angleze.

Për njerëzit që jetojnë në Australi, ne mund të ofrojmë një shërbim përkthimi me telefon. Kërkoni infermieren tuaj ose një të afërm që flet anglisht të na telefonojë për ta rregulluar këtë.