Faza e limfomës shikon se sa pjesë e trupit tuaj është prekur nga limfoma dhe jep informacion se cilat do të jenë llojet më të mira të trajtimit për ju.
Çfarë do të thotë vënie në skenë?
Stadifikimi i referohet se sa pjesë e trupit tuaj është prekur nga limfoma juaj - ose sa larg është përhapur nga vendi ku filloi fillimisht.
Limfocitet mund të udhëtojnë në çdo pjesë të trupit tuaj. Kjo do të thotë që qelizat limfoma (limfocitet kanceroze), gjithashtu mund të udhëtojnë në çdo pjesë të trupit tuaj. Ju do të duhet të bëni më shumë teste për të gjetur këtë informacion. Këto teste quhen teste stadimi dhe kur të merrni rezultate, do të zbuloni nëse keni limfomë në fazën e parë (I), fazën e dytë (II), fazën e tretë (III) ose fazën e katërt (IV).
Limfoma e Skenimit – Sistemi i Stadiumit Ann Arbor ose Lugano
Faza juaj e limfomës do të varet nga:
- Sa zona të trupit tuaj kanë limfomë
- Ku përfshihet limfoma nëse është sipër, poshtë ose në të dy anët e diafragmës suaj (një muskul i madh në formë kube nën kafazin e brinjëve që ndan gjoksin nga barku)
- Nëse limfoma është përhapur në palcën e eshtrave ose në organe të tjera si mëlçia, mushkëritë, lëkura ose kocka.
Fazat I dhe II quhen 'faza e hershme ose e kufizuar' (që përfshin një zonë të kufizuar të trupit tuaj).
Fazat III dhe IV quhen 'faza e avancuar' (më e përhapur). Është e rëndësishme të dini se ndryshe nga kanceret e tjera, shumë limfoma agresive në fazë të avancuar mund të kurohen. Bisedoni me mjekun tuaj për shanset tuaja për shërim ose falje afatgjatë.
Faza 1 | Një zonë e nyjeve limfatike është e prekur, ose sipër ose poshtë diafragmës*. |
Faza 2 | Dy ose më shumë zona të nyjeve limfatike janë prekur në të njëjtën anë të diafragmës*. |
Faza 3 | Të paktën një zonë e nyjeve limfatike sipër dhe të paktën një zonë e nyjeve limfatike poshtë diafragmës* janë prekur. |
Faza 4 | Limfoma është në nyjet limfatike të shumta dhe është përhapur në pjesë të tjera të trupit (p.sh. kocka, mushkëri, mëlçi). |
Informacion shtesë për skenën
Mjeku juaj mund të flasë gjithashtu për fazën tuaj duke përdorur një shkronjë, si A, B, E, X ose S. Këto shkronja japin më shumë informacion në lidhje me simptomat që keni ose se si trupi juaj është duke u prekur nga limfoma. I gjithë ky informacion e ndihmon mjekun tuaj të gjejë planin më të mirë të trajtimit për ju.
Letër | Kuptim | Rëndësi |
A ose B |
|
|
E & X |
|
|
S |
|
(Shpretka jonë është një organ në tonën sistemi limfatik që filtron dhe pastron gjakun tonë, dhe është vendi ku qelizat tona pushojnë dhe prodhojnë antitrupa) |
Testet për vënien në skenë
Për të zbuluar se çfarë faze keni, mund t'ju kërkohet të bëni disa nga testet e mëposhtme të stadifikimit:
Skanimi i tomografisë së llogaritur (CT)
Këto skanime bëjnë fotografi të pjesës së brendshme të gjoksit, barkut ose legenit tuaj. Ato ofrojnë fotografi të detajuara që ofrojnë më shumë informacion sesa një radiografi standarde.
Tomografia e emisionit të pozicionit (PET)
Ky është një skanim që merr fotografi të pjesës së brendshme të gjithë trupit tuaj. Do t'ju jepet dhe gjilpëra me disa ilaçe që thithin qelizat kancerogjene - të tilla si qelizat limfoma. Ilaçi që ndihmon skanimin PET të identifikojë se ku është limfoma dhe madhësinë dhe formën duke theksuar zonat me qeliza limfoma. Këto zona quhen ndonjëherë "të nxehta".
Shpues lumbal
Një punksion lumbal është një procedurë që bëhet për të kontrolluar nëse keni ndonjë limfomë në tuaj sistemi nervor qendror (SNQ), e cila përfshin trurin tuaj, palcën kurrizore dhe një zonë rreth syve tuaj. Ju do të duhet të qëndroni shumë të qetë gjatë procedurës, kështu që foshnjat dhe fëmijët mund të kenë një anestezi të përgjithshme për t'i vënë në gjumë për pak kohë kur të kryhet procedura. Shumica e të rriturve do të kenë nevojë vetëm për një anestezi lokale për procedurën për të mpirë zonën.
Mjeku juaj do të vendosë një gjilpërë në shpinë dhe do të nxjerrë pak lëng të quajtur "lëngu cerebral kurrizor” (CSF) nga rreth palcës kurrizore. LCS është një lëng që vepron paksa si një amortizues në SNQ tuaj. Ai gjithashtu mbart proteina të ndryshme dhe infeksione që luftojnë qelizat imune si limfocitet për të mbrojtur trurin dhe palcën kurrizore. CSF gjithashtu mund të ndihmojë në kullimin e çdo lëngu shtesë që mund të keni në tru ose rreth palcës kurrizore për të parandaluar ënjtjen në ato zona.
Mostra CSF do të dërgohet më pas në patologji dhe do të kontrollohet për ndonjë shenjë të limfomës.
Biopsia e palcës kockore
- Aspirati i palcës së eshtrave (BMA): ky test merr një sasi të vogël të lëngut që gjendet në hapësirën e palcës kockore.
- Trefina e aspiratës së palcës së eshtrave (BMAT): ky test merr një mostër të vogël të indit të palcës kockore.
Mostrat më pas dërgohen në patologji ku kontrollohen për shenja të limfomës.
Procesi për biopsi të palcës së eshtrave mund të ndryshojë në varësi të vendit ku po kryeni trajtimin tuaj, por zakonisht do të përfshijë një anestezi lokale për të mpirë zonën.
Në disa spitale, mund t'ju jepet qetësues i lehtë i cili ju ndihmon të relaksoheni dhe mund t'ju ndalojë të mbani mend procedurën. Megjithatë, shumë njerëz nuk kanë nevojë për këtë dhe mund të kenë një "bilbil jeshil" për të thithur. Ky bilbil jeshil përmban një ilaç kundër dhimbjes (i quajtur Penthrox ose metoksifluran), të cilin e përdorni sipas nevojës gjatë gjithë procedurës.
Sigurohuni që të pyesni mjekun tuaj se çfarë është në dispozicion për t'ju bërë më të rehatshëm gjatë procedurës dhe bisedoni me të për atë që mendoni se do të jetë alternativa më e mirë për ju.
Skenimi i CLL - Sistemi i skenës RAI
Stadifikimi për CLL është paksa i ndryshëm se për nëntipet e tjera të limfomës, sepse CLL fillon në gjak dhe në palcën e eshtrave.
Sistemi i skedimit RAI do të shikojë në CLL tuaj për të parë nëse e keni apo nuk keni ndonjë nga sa vijon:
- nivele të larta të limfociteve në gjakun tuaj ose në palcën e eshtrave - kjo quhet limfocitozë (lim-foe-cy-toe-sis)
- ënjtje të nyjeve limfatike – limfadenopati (limf-a-den-op-ah-thee)
- një shpretkë e zmadhuar - splenomegalia (splen-oh-meg-ah-lee)
- nivele të ulëta të qelizave të kuqe të gjakut në gjakun tuaj – anemi (a-nee-mee-yah)
- nivele të ulëta të trombociteve në gjakun tuaj – trombocitopeni (throm-bow-cy-toe-pee-nee-yah)
- mëlçia e zmadhuar - hepatomegalia (hep-at-o-meg-a-lee)
Çfarë do të thotë çdo fazë RAI
| RAI faza 0 | Limfocitozë dhe pa zmadhim të nyjeve limfatike, shpretkës ose mëlçisë dhe me numër afërsisht normal të qelizave të kuqe të gjakut dhe trombociteve. |
| RAI faza 1 | Limfocitoza plus nyjet limfatike të zgjeruara. Shpretka dhe mëlçia nuk janë zmadhuar dhe numri i qelizave të kuqe të gjakut dhe i trombociteve është normal ose pak i ulët. |
| RAI faza 2 | Limfocitoza plus një shpretkë e zmadhuar (dhe ndoshta një mëlçi e zmadhuar), me ose pa nyje limfatike të zgjeruara. Numri i qelizave të kuqe të gjakut dhe trombociteve është normal ose pak i ulët |
| RAI faza 3 | Limfocitoza plus anemi (shumë pak qeliza të kuqe të gjakut), me ose pa nyje limfatike të zgjeruara, shpretkë ose mëlçi. Numri i trombociteve është afër normales. |
| RAI faza 4 | Limfocitoza plus trombocitopeni (shumë pak trombocite), me ose pa anemi, nyje limfatike të zgjeruara, shpretkë ose mëlçi. |
*Limfocitoza nënkupton shumë limfocite në gjakun ose palcën e eshtrave
Klasifikimi klinik i limfomës
Qelizat tuaja të limfomës kanë një model të ndryshëm rritjeje dhe duken ndryshe nga qelizat normale. Shkalla e limfomës suaj është se sa shpejt po rriten qelizat e limfomës, gjë që ndikon në pamjen nën një mikroskop. Notat janë klasat 1-4 (të ulëta, të mesme, të larta). Nëse keni një limfomë të shkallës më të lartë, qelizat tuaja limfoma do të duken më të ndryshme nga qelizat normale, sepse ato po rriten shumë shpejt për t'u zhvilluar siç duhet. Një përmbledhje e notave është më poshtë.
- G1 – shkallë e ulët – qelizat tuaja duken afër normales, dhe ato rriten dhe përhapen ngadalë.
- G2 – shkalla e ndërmjetme – qelizat tuaja kanë filluar të duken ndryshe, por ekzistojnë disa qeliza normale, dhe ato rriten dhe përhapen me një ritëm të moderuar.
- G3 – shkallë e lartë – qelizat tuaja duken mjaft të ndryshme me disa qeliza normale, dhe ato rriten dhe përhapen më shpejt.
- G4 – shkallë e lartë – qelizat tuaja duken më të ndryshme nga ato normale, dhe ato rriten dhe përhapen më shpejt.
I gjithë ky informacion i shton të gjithë pamjen që ndërton mjeku juaj për të ndihmuar në vendosjen e llojit më të mirë të trajtimit për ju.
Është e rëndësishme që të flisni me mjekun tuaj për faktorët tuaj të rrezikut, në mënyrë që të keni një ide të qartë se çfarë të prisni nga trajtimet tuaja.
