Kërko
Mbyllni këtë kuti kërkimi.

Lidhje të dobishme për ju

Llojet e tjera të limfomës

Klikoni këtu për të parë llojet e tjera të limfomave

Limfoma primare e sistemit nervor qendror (PCNSL)

Limfoma primare e sistemit nervor qendror, e shkurtuar si PCNSL, është një nën-lloj i rrallë, agresiv (me rritje të shpejtë) të limfomës jo-Hodgkin (NHL), që zhvillohet në tru dhe/ose palcën kurrizore. Është më e zakonshme tek njerëzit e moshës 50 dhe 60 vjeç, por mund të ndodhë në çdo moshë.

Është më e zakonshme që PCNSL të jetë në trurin tuaj, por mund të jetë në çdo zonë të CNS tuaj. Rreth 1 në 50 tumore të trurit janë një lloj limfome CNS.

Një punksion lumbal mund të përdoret për të kontrolluar për limfomë në sistemin tuaj nervor qendror, ose për të dhënë kimioterapi në lëngun tuaj cerebral kurrizor

Limfoma është një kancer i qelizave të bardha të gjakut të quajtur limfocite dhe mund të klasifikohet si një lloj i limfomës Hodgkin ose jo-Hodgkin. Limfoma primare e sistemit nervor qendror (PCNSL) është një lloj i rrallë, agresiv i Limfomës Jo-Hodgkin që gjendet në sistemin tuaj nervor qendror (CNS) i cili përfshin trurin, palcën kurrizore dhe sytë. Limfocitet kanceroze në PCNSL quhen limfocitet B-qelizore.

Kjo faqe ueb do t'ju ofrojë informacionin që ju nevojitet nëse po përjetoni ndonjë shenjë dhe simptomë, në procesin e marrjes së një diagnoze, fillimit të trajtimit për PCNSL ose nëse keni efekte anësore të zakonshme që lidhen me trajtimin për PCNSL.

Në këtë faqe:

Fletë të dhënash PDF për limfomën primare të sistemit nervor qendror (PCNSL).

Pasqyrë e PCNSL

PCNSL zhvillohet kur limfocitet kanceroze të qelizave B (qelizat B) formohen në indin limfoid të trurit dhe/ose palcës kurrizore. PCNSL gjithashtu mund të fillojë në shtresat që formojnë mbulesën e jashtme të trurit (meningjet) ose në sy (limfoma okulare). 

Ndonjëherë limfoma mund të fillojë në zona të tjera të trupit dhe të përhapet në SNQ. Kjo është e ndryshme nga PCNSL dhe trajtohet gjithashtu ndryshe. Nëse ka filluar jashtë SNQ dhe është përhapur në SNQ quhet limfoma sekondare e SNQ.

Shkaku i PCNSL është i panjohur siç është rasti i shumë limfomave. Njerëzit kanë më shumë gjasa të preken nga mosha 50 deri në 60 vjeç, me moshën mesatare të diagnozës rreth 60 vjeç, megjithatë mund të ndodhë në çdo moshë. PCNSL është gjithashtu pak më e zakonshme tek njerëzit që kanë një sistem imunitar të dobësuar, i cili mund të shkaktohet nga:

  • Infeksioni HIV (virusi i mungesës së imunitetit të njeriut) - kjo është më pak e zakonshme tani për shkak të disponueshmërisë së trajtimeve efektive antivirale
  • Medikamentet – ato që përdoren për të shtypur sistemin imunitar, të tilla si pas një transplanti organesh ose lloje të tjera trajtimesh imunosupresive për gjendjet autoimune, p.sh. artriti reumatoid.

A është PCNSL i shërueshëm?

Shumë limfoma agresive mund t'i përgjigjen mirë trajtimeve me kimioterapi, sepse kimioterapia funksionon duke vrarë qelizat me rritje të shpejtë. Megjithatë, ka shumë faktorë që ndikojnë nëse do të shëroheni nga limfoma juaj apo jo. Shumë njerëz mund të kurohen, të tjerë mund të kenë periudha faljeje – ku nuk ka mbetur asnjë shenjë e limfomës në trupin tuaj, por më pas ajo mund të kthehet (të kthehet) dhe të ketë nevojë për më shumë trajtim.

Për të mësuar më shumë për shanset tuaja për një kurë, bisedoni me hematologun ose onkologun tuaj.

Çfarë bën sistemi nervor qendror (SNQ)?

La sistemi nervor qendror (SNQ) është pjesa e trupit tonë që kontrollon të gjitha funksionet tona trupore. Ai përfshin trurin tonë, palcën kurrizore dhe sytë.

Truri

Truri ynë përbëhet nga:

  • tru – kjo kontrollon të folurit dhe të kuptuarit tonë, ndjesitë tona dhe lëvizjet vullnetare (lëvizjet që vendosim të bëjmë)
  • tru i vogël – ndihmon me lëvizjet dhe kontrollon ekuilibrin tonë
  • Truri i trurit – kontrollon funksionet thelbësore të trupit, si frymëmarrja, rrahjet e zemrës dhe presioni i gjakut

Palca kurrizore

Palca jonë kurrizore shkon nga truri, poshtë shpinës, brenda kockave të shtyllës kurrizore. Një seri nervash bashkohen drejtpërdrejt në palcën kurrizore. Nervat mbartin informacione rreth ndjesive nga i gjithë trupi dhe përcjellin mesazhe në dhe nga truri ynë në pjesën tjetër të trupit tonë, për të kontrolluar muskujt tanë dhe të gjitha funksionet e trupit tonë.

Si mbrohet SNQ-ja jonë?

SNQ-ja jonë është e ndarë nga pjesa tjetër e trupit tonë dhe e mbrojtur nga traumat, infeksionet dhe sëmundjet në disa mënyra.

  • La meninges janë shtresa mbrojtëse të indeve që mbulojnë trurin dhe palcën kurrizore - kjo është ajo që inflamohet në 'meningjitin'
  • Një lëng i veçantë i quajtur "Lëngu cerebrospinal"(CSF) rrethon trurin dhe palcën kurrizore për t'i qetësuar ato - gjendet në hapësirën midis meninges dhe trurit dhe palcës kurrizore.
  • La pengesë për gjakun e trurit rrethon trurin tonë - është një pengesë e qelizave dhe enëve të gjakut që lejon vetëm disa substanca të arrijnë në tru. Kjo e mbron atë nga kimikatet e dëmshme dhe infeksionet, dhe gjithashtu parandalon ose ndërhyn me shumë ilaçe kimioterapie që kalojnë nga gjaku në tru.
Për të kuptuar PCNSL ju duhet të dini pak për limfocitet tuaja B-Cell.

Limfocitet e qelizave B:

  • Janë një lloj i qelizave të bardha të gjakut
  • Luftoni infeksionet dhe sëmundjet për t'ju mbajtur të shëndetshëm. 
  • Mbani mend infeksionet që keni pasur në të kaluarën, kështu që nëse merrni përsëri të njëjtin infeksion, sistemi imunitar i trupit tuaj mund ta luftojë atë në mënyrë më efektive dhe më shpejt. 
  • Krijohen në palcën e eshtrave (pjesa sfungjerore në mes të kockave tuaja), por zakonisht jetojnë në sistemin tuaj limfatik që përfshin: 
  1. nyjet limfatike
  2. enët limfatike dhe lëngu limfatik
  3. organet – shpretkë, timus, bajame, apendiks
  4. indet limfoide
  • Mund të udhëtojë përmes sistemit tuaj limfatik, në çdo pjesë të trupit tuaj për të luftuar infeksionin ose sëmundjen. 
Sistemi juaj limfatik është pjesë e sistemit tuaj imunitar dhe ju mban të shëndetshëm duke luftuar mikrobet. Ai përfshin nyjet tuaja limfatike, enët limfatike dhe organe të tilla si shpretka, timusi dhe të tjerët. Limfocitet e qelizave B jetojnë kryesisht në sistemin tuaj limfatik.
Çfarë ndodh kur PCNSL zhvillohet?

PCNSL zhvillohet kur limfocitet kanceroze gjenden në sistemin tuaj nervor qendror (CNS), i cili përfshin trurin, palcën kurrizore, sytë, nervat kraniale dhe shtresën mbrojtëse të indit që mbulon trurin dhe palcën kurrizore të quajtur meningje.

Kur keni PCNSL, limfocitet tuaja kanceroze:

  • Rriteni në mënyrë të pakontrolluar
  • Nuk do të funksionojë aq efektivisht për të luftuar infeksionet dhe sëmundjet
  • Mund të bëhen më të mëdha se sa duhet dhe mund të duken ndryshe nga qelizat tuaja të shëndetshme B 
  • Mund të shkaktojë zhvillimin e limfomës në trurin tuaj, palcën kurrizore dhe sytë.
  • Për shkak të barrierave mbrojtëse rreth SNQ-së tonë, PCNSL zakonisht nuk përhapet në pjesë të tjera të trupit tuaj siç mund të ndodhin llojet e tjera të limfomës, megjithatë ato ndonjëherë mund të përhapin testikujt te meshkujt.

Simptomat kur limfoma është në sistemin tuaj nervor qendror (CNS)

Simptomat e limfomës në CNS tuaj lidhen me funksionet e trurit, syve dhe palcës kurrizore. Ato do të varen nga ajo pjesë e CNS-së tuaj të prekur dhe mund të përfshijnë sa vijon:

  • dhimbje koke
  • ndryshime në vizionin tuaj
  • konfuzion ose ndryshime të kujtesës
  • një ndryshim në vetëdije (duke u bërë i përgjumur dhe i pavetëdijshëm)
  • vështirësi në të folur ose në gëlltitje
  • ndryshime në disponimin ose personalitetin tuaj
  • konvulsione (kriza)
  • neveri dhe vjellje
  • humbja e oreksit (duke mos dëshirë për të ngrënë) dhe humbje peshe
  • vështirësi për të shkuar në tualet
  • vështirësi në ecje, paqëndrueshmëri ose rënie
  • dobësi, mpirje ose ndjesi shpimi gjilpërash.

Diagnoza, stadifikimi dhe gradimi i PCNSL

Nëse mjeku juaj dyshon se mund të keni limfomë, do t'ju duhet të bëni disa analiza. Ndryshe nga nëntipet e tjera të limfomës, stadifikimi nuk bëhet nëse keni PCNSL sepse limfoma është e kufizuar në sistemin tuaj nervor qendror (CNS). Çdo përhapje jashtë SNQ është zakonisht vetëm tek meshkujt dhe vetëm tek testikujt. 

PCNSL konsiderohet gjithmonë një limfomë e shkallës së lartë që do të thotë se është agresive. Ajo rritet shpejt dhe mund të lëvizë shpejt përmes SNQ tuaj. Qelizat B kanceroze (qelizat limfoma) gjithashtu duken shumë të ndryshme nga qelizat tuaja të shëndetshme B, sepse ato rriten shumë shpejt dhe nuk kanë kohë për t'u formuar siç duhet.

Klikoni në titullin më poshtë për të mësuar më shumë rreth llojit të testeve që mund t'ju duhet të diagnostikoni dhe mësoni më shumë rreth PCNSL-së tuaj.

biopsi

Për të diagnostikuar PCNSL do t'ju duhet një biopsi. Një biopsi është një procedurë për të hequr një pjesë, ose të gjithë një nyje limfatike të prekur ose ind të prekur. Gjatë procedurës ju mund të keni një anestezi të përgjithshme ose lokale për t'ju bërë më të rehatshëm, ose për t'u siguruar që nuk jeni zgjuar ndërkohë që është bërë.

Lloji i biopsisë që do të bëhet do të varet nga vendi ku ndodhet limfoma.

Nëse limfoma mendohet të jetë në tuaj:

  • Truri – një neurokirurg (një specialist në diagnostikimin dhe trajtimin e problemeve me SNQ) merr një biopsi të trurit. Gungat (ose mostrat e gungave) brenda trurit tuaj do të hiqen duke përdorur një skanim CT për të ndihmuar në drejtimin e gjilpërës së biopsisë në zonën e duhur. Kjo quhet a 'biopsi stereotaktike'. Ju do të keni një anestezi të përgjithshme për këtë procedurë pasi është e rëndësishme të mos lëvizni.
  • Syri – një okulist (specialist për sëmundjet dhe lëndimet e syrit) mund të marrë pak nga trupi qelqor (substancë e ngjashme me xhel brenda syrit tuaj) për të kontrolluar për qelizat limfoma.
  • Shpina – një radiolog specialist mund të marrë një biopsi nga shtylla kurrizore.

Testet e gjakut

Testet e gjakut merren gjithashtu kur përpiqeni të diagnostikoni limfomën tuaj, por edhe gjatë gjithë trajtimit, në mënyrë që mjeku të mund të kuptojë më mirë shëndetin tuaj të përgjithshëm dhe të sigurohet që organet tuaja të punojnë siç duhet për të përballuar trajtimin.

Ky skanim zakonisht jep imazhet më të mira të trurit tuaj dhe pjesëve të tjera të SNQ dhe gjithashtu mund të zbulojë ngjeshjen e palcës kurrizore.

MRI
Skanimi MRI i trurit

Këto skanime zakonisht bëhen për të zbuluar limfomën diku tjetër në trup. Ato ofrojnë fotografi të detajuara që ofrojnë më shumë informacion sesa një radiografi standarde. Ato gjithashtu mund të bëhen për të parë kockat në shtyllën kurrizore.

CT scan

Ky lloj skanimi përdoret shpesh në kombinim me një skanim CT për të zbuluar limfomën aktive diku tjetër në trupin tuaj. Ajo merr një fotografi të brendësisë së të gjithë trupit tuaj. Do t'ju jepet një gjilpërë me disa ilaçe që thithin qelizat kancerogjene si qelizat limfoma. Ilaçi ndihmon skanimin PET për të identifikuar se ku është limfoma dhe madhësia dhe forma duke theksuar zonat me qeliza limfoma. Këto nganjëherë quhen "të nxehta".  

Duke qenë se PCNSL mund të prekë sytë, mund të keni nevojë edhe për analiza të ndryshme okulistike. Një oftalmolog (specialist i syve) do të përdorë një oftalmoskop - një instrument me një lente zmadhuese të lehtë dhe të vogël - për të parë mirë brenda syrit tuaj. Disa teste imazherike mund të bëhen dhe këto ndihmojnë okulistin të shikojë tumorin si dhe të shohë nëse kanceri është përhapur.

 

Mund të nevojitet një biopsi e syrit. Kjo quhet vitrektomia. Një instrument i vogël futet në sy dhe merr mostra të qelqit të ngjashëm me pelte, që është substanca që mbush mesin e syrit.

Një ekografi testikulare për meshkujt është një test që merr imazhe të testikujve dhe indeve përreth në skrotum. Ky ultratingull mund të kryhet pasi disa PCNSL mund të përhapen në testikuj.

Rezultatet

Pritja që të vijnë të gjitha rezultatet tuaja mund të jetë një kohë shumë stresuese për ju dhe të dashurit tuaj. Është e rëndësishme të flisni për mënyrën se si ndiheni dhe të jeni të hapur me ata rreth jush për atë që ju nevojitet. Shumë njerëz duan të ndihmojnë, por nuk e dinë se si, kështu që duke i bërë të ditur se çfarë keni nevojë, ju mund t'i ndihmoni ata të ofrojnë mbështetjen që ju nevojitet.

Mund të ndihmojë gjithashtu të filloni të planifikoni se çfarë mund t'ju nevojitet në muajt e ardhshëm nëse keni nevojë për trajtim. Ne kemi bashkuar disa këshilla në faqen tonë të internetit Living with Lymphoma – The Practical Stuff. Klikoni në lidhjen më poshtë për t'u drejtuar në atë faqe.

Ju gjithashtu mund të kontaktoni linjën tonë telefonike të infermierëve për të folur me një nga infermieret tona të kujdesit ndaj limfomës. Thjesht klikoni në butonin Na kontaktoni në fund të kësaj faqeje.

Ju gjithashtu mund të dëshironi të bashkoheni në një nga faqet tona të mediave sociale për të biseduar me njerëz të tjerë që jetojnë. Lidhu me faqet tona të mediave sociale duke klikuar lidhjet në krye të faqes.

Për më shumë informacion shih
Të jetosh me limfomën - gjërat praktike

Trajtimi për PCNSL

Të kesh informacionin e duhur mund t'ju ndihmojë të ndiheni më të sigurt dhe të dini se çfarë të prisni, dhe mund t'ju ndihmojë të planifikoni përpara për atë që mund t'ju nevojitet. Por mund të jetë e vështirë të dini se çfarë pyetjesh duhet të bëni kur të filloni trajtimin. Nëse nuk dini, çfarë nuk dini, si mund të dini se çfarë të kërkoni?

Ne kemi bashkuar një listë pyetjesh që mund t'ju duken të dobishme. Sigurisht, situata e të gjithëve është unike, kështu që këto pyetje nuk mbulojnë gjithçka, por ato japin një fillim të mbarë. Klikoni në lidhjen më poshtë për të gjetur një kopje PDF që mund ta shkarkoni dhe printoni nëse dëshironi.

Klikoni këtu për të shkarkuar Pyetjet për t'i bërë mjekut tuaj përpara se të filloni trajtimin.

Ruajtja e fertilitetit

Pavarësisht nëse jeni mashkull apo femër, shumë trajtime kundër kancerit mund të ndikojnë në fertilitetin tuaj – aftësinë tuaj për të bërë foshnja. Nëse dëshironi të keni fëmijë pas trajtimit, ose nuk jeni të sigurt nëse do, flisni me mjekun tuaj se cilat opsione janë në dispozicion për të ndihmuar në mbrojtjen e fertilitetit tuaj gjatë trajtimit.

Pasqyrë e llojeve të trajtimit

Klikoni nëpër rrëshqitjet më poshtë për një përmbledhje të llojeve të ndryshme të trajtimit që mund t'ju ofrohen për të trajtuar PCNSL-në tuaj.

Trajtimi me steroide
Me gjasë do të filloni të merrni steroid pasi të keni bërë biopsi. Steroidet ndihmojnë në reduktimin e ënjtjes rreth vendit të limfomës dhe mund të ndihmojnë në përmirësimin e simptomave tuaja. Zakonisht ato fillohen pas biopsive, sepse limfoma mund të jetë më e vështirë për t'u diagnostikuar nëse steroidet tashmë janë dhënë.

Sidoqoftë, nëse keni simptoma të rënda dhe mjeku juaj është mjaft i sigurt se keni PCNSL, ata mund të zgjedhin të fillojnë steroidet për të përmirësuar simptomat tuaja edhe përpara biopsisë suaj.

Steroidet janë gjithashtu toksike për qelizat e limfomës, kështu që ato mund të ndihmojnë në tkurrjen e limfomës ndërsa presin që të fillojë trajtimi tjetër.

Steroidet mund të jepen në mënyrë intravenoze (nëpërmjet venës) ose me gojë (nga goja). Një steroid i zakonshëm është dexamethasone.
Kimioterapia (kimioterapia)
Ju mund t'i merrni këto medikamente si tabletë dhe/ose t'ju jepen si pika (infuzion) në venë (në qarkullimin e gjakut) në një klinikë ose spital të kancerit. Chemo vret qelizat me rritje të shpejtë, kështu që është efektiv kundër limfomave agresive, por gjithashtu mund të ndikojë në disa nga qelizat tuaja të mira që rriten shpejt, duke shkaktuar efekte anësore të padëshiruara.

Kimiacia që merrni për PCNSL mund të jetë e ndryshme nga njerëzit me nëntipe të tjera të limfomës, pasi medikamentet duhet të kalojnë barrierën tuaj gjaku-tru për të arritur në limfomën tuaj. Është e zakonshme të keni kimioterapi me një imunoterapi si rituximab.
Antitrup monoklonal
Antitrupat monoklonalë nganjëherë quhen imunoterapi sepse ato ndihmojnë sistemin tuaj imunitar të njohë dhe të luftojë limfomën.

Ju mund të keni një infuzion MAB në një klinikë ose spital të kancerit. MAB-të ngjiten në qelizën e limfomës dhe tërheqin qelizat e bardha të gjakut dhe proteinat që luftojnë sëmundjet e tjera në kancer, në mënyrë që sistemi juaj imunitar të mund të luftojë PCNSL.
Trajtimi i rrezatimit
Radioterapia përdor rrezatim për të vrarë qelizat e kancerit. Është si rrezet X me energji të lartë dhe kryhet çdo ditë, zakonisht nga e hëna në të premte për disa javë.

Radioterapia e gjithë trurit zakonisht përdoret si një trajtim konsolidues pas kimioterapisë.

Deri në mesin e viteve nëntëdhjetë ishte trajtimi kryesor për PCNSL, por tani jepet në kombinim me kimioterapinë. Trajtimet e konsolidimit synojnë të reduktojnë rrezikun e rikthimit (kthimi i limfomës). Radioterapia mund të përdoret më vete nëse nuk jeni në gjendje të toleroni kimioterapinë.
Transplantimi i qelizave burimore
Nëse jeni i ri dhe keni një limfomë agresive, një SCT mund të rekomandohet si trajtim, megjithëse ky trajtim nuk është i përshtatshëm për të gjithë.

Një SCT bëhet për të zëvendësuar palcën e eshtrave të sëmurë me qeliza burimore të reja që mund të rriten në qeliza të reja të shëndetshme të gjakut. Me një SCT, qelizat burimore hiqen nga gjaku. Qelizat staminale mund të hiqen nga një dhurues ose të mblidhen nga ju pasi të keni pasur kimioterapi.

Nëse qelizat staminale vijnë nga një dhurues, quhet transplant i qelizave staminale alogjene. Nëse grumbullohen qelizat tuaja burimore, quhet transplant autolog i qelizave burimore.
Rrëshqitje paraprake
Slide tjetër

Trajtimi i linjës së parë

Ju do të duhet të filloni trajtimin menjëherë pasi të kthehen të gjitha rezultatet e testit. Në disa raste, ju mund të filloni përpara se të gjitha rezultatet e testit të jenë futur. Mund të jetë mjaft dërrmuese kur filloni trajtimin. Mund të keni shumë mendime se si do t'ia dilni mbanë, si t'ia dilni mbanë në shtëpi ose sa mund të sëmureni.

Njoftoni ekipin tuaj të mjekimit nëse mendoni se mund të keni nevojë për mbështetje shtesë. Ata mund të jenë në gjendje t'ju ndihmojnë duke ju referuar të shihni një punonjës social ose profesionist tjetër të kujdesit shëndetësor për t'ju ndihmuar të zgjidhni disa sfida të jetës së përditshme me të cilat mund të përballeni. Ju gjithashtu mund të kontaktoni Infermierët e Kujdesit për Limfomën duke klikuar në butonin "Na kontaktoni" në fund të kësaj faqeje.

Kur filloni trajtimin për herë të parë, ai quhet 'trajtim i linjës së parë'. Ju mund të keni më shumë se një ilaç, dhe këto mund të përfshijnë radioterapi, kimioterapi ose një antitrup monoklonal.

Trajtimi standard i linjës së parë mund të përfshijë:

 Metotreksat me dozë të lartë 

Kjo mund të kombinohet me ose pa antitrupin monoklonal, rituximab.

 MATRix

Ky është një kombinim i ilaçeve të ndryshme të kimioterapisë dhe një antitrupi monoklonal - metotreksat, citarabinë, tiotepa dhe rituximab - për PCNSL të sapo diagnostikuar.

R-MPV (Pjesa e parë dhe pjesa e dytë)

Pjesa e parë – Antitrupi monoklonal (rituximab) dhe kombinimi i kimioterapisë duke përfshirë metotreksatin, prokarbazinën dhe vinkristinën.

Pjesa e dytë – Kimioterapia me dozë të lartë – citarabinë

Metotreksat dhe citarabina

Një kombinim i dy kimioterapive për PCNSL të sapo diagnostikuar.

Kimioterapia intratekale

Kjo është kimioterapia që jepet në lëngun kurrizor me anë të një punksioni lumbal. Kjo bëhet nëse limfoma gjendet në lëngun tuaj kurrizor.

Pjesëmarrja në provat klinike

Këto mund të përfshijnë prova klinike për terapi të synuara dhe trajtime të tjera. Pyesni mjekun tuaj nëse kualifikoheni për ndonjë provë klinike të trajtimit të linjës së parë.

Radioterapia ose transplantimi i qelizave staminale

Nëse limfoma i përgjigjet kimioterapisë, ekipi juaj mjekësor mund të sugjerojë radioterapi me të gjithë trurin ose një transplanti autolog i qelizave staminale (Shiko lart). Këto janë trajtime konsoliduese, që do të thotë se ato përdoren për të zvogëluar rrezikun e rikthimit pas trajtimit të suksesshëm.

Trajtimi i linjës së dytë dhe të vazhdueshëm

Nëse limfoma juaj e CNS relapson (rikthehet) ose është refraktare (nuk i përgjigjet) trajtimit, mund të ketë trajtime të tjera në dispozicion.

Trajtimi që keni nëse keni relaps ose keni PCNSL refraktare quhet trajtim i linjës së dytë. Trajtimi varet nga sa i aftë jeni në atë kohë, çfarë trajtimi keni pasur tashmë dhe se si limfoma po ndikon tek ju. Specialisti juaj mund t'ju flasë për opsionet tuaja, të cilat mund të përfshijnë:

  • Kimioterapi më intensive (më e fortë), e ndjekur ndoshta nga një transplant autolog i qelizave burimore (jo i përshtatshëm për disa njerëz).
  • Radioterapia - nëse nuk është dhënë tashmë.
  • Trajtimet paliative të dhëna me qëllim lehtësimin e simptomave.
  • Pjesëmarrja në provat klinike.

Gjykimet Klinike

Rekomandohet që sa herë të keni nevojë të filloni trajtime të reja, të pyesni mjekun tuaj për provat klinike për të cilat mund të keni të drejtë.

Provat klinike janë një mënyrë e rëndësishme për të gjetur ilaçe të reja, ose kombinime ilaçesh për të përmirësuar trajtimin e PCNSL në të ardhmen. Ata gjithashtu mund t'ju ofrojnë një shans për të provuar një ilaç të ri, kombinim ilaçesh ose trajtime të tjera që nuk do të mund t'i merrnit jashtë provës. Nëse jeni të interesuar të merrni pjesë në një provë klinike, pyesni mjekun tuaj për cilat prova klinike keni të drejtë. 

Ka shumë trajtime dhe kombinime të reja trajtimi që aktualisht janë duke u testuar në provat klinike në mbarë botën për njerëzit me PCNSL të sapo diagnostikuar dhe të relapsuar/refraktar. Disa terapi nën hetim janë:

  • Ibrutinib (Imbruvica®)
  • Zanubrutinib (Brukinsa®) dhe Tiselizumab
  • Pembrolizumab (Keytruda®)
  • GB5121 - një frenues BTK i depërtueshëm në tru
Për më shumë informacion shih
Efektet anësore të trajtimit

Kuptimi i provave klinike

Prognoza për PCNSL

Prognoza është termi i përdorur për të përshkruar rrugën e mundshme të sëmundjes suaj, si do t'i përgjigjet trajtimit dhe si do të veproni gjatë dhe pas trajtimit.

Ka shumë faktorë që kontribuojnë në prognozën tuaj dhe nuk është e mundur të jepet një deklaratë e përgjithshme rreth prognozës.

Faktorët që mund të ndikojnë në prognozën

 Disa faktorë që mund të ndikojnë në prognozën tuaj përfshijnë:

  • Mosha juaj dhe shëndeti i përgjithshëm në kohën e diagnozës
  • Si i përgjigjeni trajtimit

Ndonjëherë simptomat e limfomës CNS zgjidhen shpejt me trajtim. Trajtimi fillestar me steroide mund të jetë shumë efektiv në lehtësimin e simptomave. Megjithatë, indet nervore rriten shumë ngadalë dhe ndonjëherë mund të duhet pak kohë që simptomat të përmirësohen. Disa prej jush mund të shohin përmirësime graduale në simptoma, disa megjithatë mund të zbulojnë se simptomat mund të mos zgjidhen kurrë plotësisht, veçanërisht nëse ato ishin të pranishme përpara trajtimit.

Marrja e mbështetjes

Ekipi juaj mjekësor mund të mbështesë shërimin tuaj duke ju referuar te specialistët e duhur. Nëse përjetoni dobësi të muskujve dhe humbje të forcës ose nuk rikuperoheni shpejt, duhet të konsideroni të vizitoni një fizioterapist dhe/ose terapist profesional pasi ata mund të ofrojnë ndihmë dhe këshilla për të përmirësuar cilësinë e jetës. Ndihma e tyre mund të ndalojë gjithashtu përkeqësimin e simptomave ose zhvillimin e problemeve të tjera në një afat më të gjatë.

Psikologët mund të ofrojnë mbështetje nëse ka probleme njohëse (të menduarit), të tilla si probleme me kujtesën ose vëmendjen. Psikologët dhe këshilltarët gjithashtu mund të mbështesin me ndikimin emocional të limfomës tuaj.

Është e rëndësishme të theksohet se strategjitë e trajtimit për PCNSL janë përmirësuar shumë gjatë viteve të fundit. Megjithatë, PCNSL mund të jetë e vështirë për t'u trajtuar dhe disa trajtime kanë rrezik të shkaktojnë probleme neurologjike afatgjata (probleme me trurin dhe sytë). Këto probleme bëhen më të mundshme nëse diagnostikoheni me limfomë CNS kur jeni më i vjetër.  

 

Mbijetesa - Të jetosh me, dhe pas kancerit

Një mënyrë jetese e shëndetshme, ose disa ndryshime pozitive në stilin e jetës pas trajtimit mund të jenë një ndihmë e madhe për shërimin tuaj. Ka shumë gjëra që mund të bëni për t'ju ndihmuar të jetoni mirë pas Burkitt's. 

Shumë njerëz zbulojnë se pas një diagnoze ose trajtimi të kancerit, qëllimet dhe prioritetet e tyre në jetë ndryshojnë. Njohja se çfarë është 'normaliteti juaj i ri' mund të marrë kohë dhe të jetë zhgënjyese. Pritjet e familjes dhe miqve tuaj mund të jenë të ndryshme nga tuajat. Ju mund të ndiheni të izoluar, të lodhur ose ndonjë numër emocionesh të ndryshme që mund të ndryshojnë çdo ditë.

Qëllimet kryesore pas trajtimit për limfomën tuaj është të ktheheni në jetë dhe:            

  • jini sa më aktiv në punë, familje dhe role të tjera të jetës
  • zvogëlojnë efektet anësore dhe simptomat e kancerit dhe trajtimin e tij      
  • identifikoni dhe menaxhoni çdo efekt anësor të vonë      
  • ju ndihmon të jeni sa më të pavarur
  • përmirësoni cilësinë e jetës tuaj dhe mbani një shëndet të mirë mendor

Mund t'ju rekomandohen lloje të ndryshme të rehabilitimit të kancerit. Kjo mund të nënkuptojë ndonjë nga një gamë e gjerë të shërbimeve të tilla si:     

  • terapi fizike, menaxhimi i dhimbjes      
  • planifikimi i të ushqyerit dhe ushtrimeve      
  • këshillim emocional, karrier dhe financiar. 

përmbledhje

  • Limfoma Primare e Sistemit Nervor Qendror (PCNSL) është një nëntip agresiv i shkallës së lartë të Limfomës Jo-Hodgkin që zhvillohet në sistemin tuaj nervor qendror (CNS).
  • PCNSL zakonisht nuk përhapet jashtë SNQ, por mund të përhapet në testikuj te meshkujt.
  • PCNSL është i ndryshëm nga limfomat që fillojnë diku tjetër në trup dhe përhapen në SNQ (limfoma sekondare CNS) dhe duhet të trajtohen ndryshe.
  • Simptomat e PCNSL lidhen me vendndodhjen e limfomës, duke përfshirë simptomat që lidhen me funksionet e trurit, palcës kurrizore dhe syve.
  • Ekzistojnë disa lloje të ndryshme testesh që do t'ju nevojiten për të diagnostikuar PCNSL, dhe këto mund të përfshijnë procedura ku ju jepet një anestezi e përgjithshme ose lokale.
  • Trajtimi për PCNSL është i ndryshëm nga nëntipet e tjera të limfomës pasi medikamentet duhet të kalojnë nëpër barrierën tuaj gjaku-tru për të arritur në limfomë.
  • Simptomat mund të kërkojnë pak kohë për t'u përmirësuar pas trajtimit për shkak të rritjes së ngadaltë të qelizave nervore, por simptomat e tjera mund të përmirësohen shpejt.
  • Bisedoni me mjekun tuaj për shanset tuaja për shërim dhe çfarë të prisni nga trajtimi juaj.
  • Ti nuk je vetëm. Nëse dëshironi të flisni me një nga infermieret tona të kujdesit ndaj limfomës për limfomën, trajtimet dhe opsionet tuaja, klikoni butonin Na kontaktoni në fund të ekranit.

Mbështetje dhe informacion

Mësoni më shumë rreth analizave tuaja të gjakut këtu - Testet laboratorike në internet

Mësoni më shumë rreth trajtimeve tuaja këtu - Trajtimet antikancerogjene eviQ – Limfoma

Regjistrohu në buletinin

Share Kjo
Shporta e blerjeve

Newsletter Regjistrohu

Kontaktoni me Lymphoma Australia Sot!

Ju lutemi vini re: Stafi i Lymphoma Australia është në gjendje t'u përgjigjet vetëm emaileve të dërguara në gjuhën angleze.

Për njerëzit që jetojnë në Australi, ne mund të ofrojmë një shërbim përkthimi me telefon. Kërkoni infermieren tuaj ose një të afërm që flet anglisht të na telefonojë për ta rregulluar këtë.