Шта је лимфом?
Да бисте разумели не-Ходгкинов лимфом, прво морате да разумете шта је лимфом. Лимфом се назива раком крви, раком лимфног система и раком имуног система. Ово може бити збуњујуће, јер може звучати као да имате више од једног рака.
Да би било једноставније, описујемо лимфом као Шта, где и Како.
- Šta – Лимфом је рак белих крвних зрнаца који се називају лимфоцити.
- Где – Лимфоцити обично живе у нашем лимфном систему, па лимфом најчешће почиње у лимфоцитима у лимфном систему.
- Како – Лимфоцити и друга бела крвна зрнца су имуне ћелије које нас штите од инфекција и болести, тако да када имате лимфом, ваш имуни систем је ослабљен и можете добити више инфекција.
Кликните на линк испод да видите нашу веб страницу Шта је лимфом.
Која је разлика између не-Ходгкиновог и Ходгкиновог лимфома?
Не-Ходгкин лимфом се разликује од Ходгкин лимфома због одређених лимфомских ћелија које се називају Реед-Стернберг ћелије који се налазе код људи са Ходгкиновим лимфомом, али не и код људи са не-Ходгкиновим лимфомом.
- Сви Хоџкинови лимфоми су канцери Б-ћелијских лимфоцита.
- Не-Ходгкинов лимфом може бити рак лимфоцита Б-ћелија, лимфоцита Т-ћелија или Т-ћелија природних убица.
Шта треба да знам о не-Ходгкин лимфому?
Не-Ходгкинов лимфом је термин који се користи за описивање групе од преко 75 различитих подтипова лимфома. Може се класификовати као агресивна или индолентна, Б-ћелија или Т-ћелија (укључујући Т-ћелије природне убице) и може или не мора захтевати хитан третман.
Агресивни и индолентни нон-Ходгкин лимфом (НХЛ)
Када имате НХЛ важно је да знате који подтип имате, и да ли је индолентан или агресиван. Од ове две ствари зависи да ли вам је потребан третман и какав ће вам третман бити понуђен.
Агресивни не-Ходгкинов лимфом
Агресивно је начин да се каже да ваш лимфом расте и да се вероватно брзо шири на друге делове тела. Сазнање да имате агресиван рак може бити веома застрашујуће, па је важно да будете сигурни да имате што више информација да бисте разумели своју болест и шта да очекујете.
Једна ствар коју треба запамтити је да се многи агресивни НХЛ могу излечити. У ствари, агресивни лимфоми обично боље реагују на неке третмане него индолентни лимфоми. Традиционална хемотерапија делује тако што уништава ћелије које брзо расту, тако да што су ваше ћелије лимфома агресивније (брже растуће), то ће хемотерапија бити ефикаснија у њиховом уништавању.
Агресивни лимфоми се такође често називају лимфомима високог степена, што значи да брзо расту и изгледају веома различито од ваших нормалних лимфоцита. Пошто ћелије лимфома расту тако брзо, оне немају прилику да се правилно развију, па неће моћи ефикасно да раде на заштити од инфекције и болести.
Ако имате агресивни лимфом, мораћете да почнете са лечењем врло брзо након што добијете дијагнозу. Међутим, пре него што почнете са лечењем, можда ће вам требати још тестова и скенирања да видите колики део вашег тела је захваћен лимфомом (који стадијум лимфома имате) и да ли постоје генетски маркери на вашим ћелијама лимфома који ће помоћи вашем лекару да ради пронађите најбољи третман за вас.
Примери агресивних НХЛ подтипова су наведени у наставку.
Индолентни не-Ходгкинов лимфом
Индолентни је још један начин да се каже споро растући лимфом. Ови лимфоми се често сматрају хроничним болестима, што значи да ћете живети са њима до краја живота. Међутим, многи људи и даље живе нормалан животни век са добрим квалитетом живота са индолентним лимфомом.
Индолентни лимфоми понекад уопште не расту и уместо тога остају у стању мировања - или спавају. Дакле, док имате лимфом у свом телу, он можда не чини ништа да вам штети, и као такав вам можда неће бити потребан никакав третман када вам се први пут дијагностикује.
Већина лимфома за спавање неће реаговати на традиционалне третмане, а истраживања су показала да рано започињање лечења током ове индолентне фазе не побољшава исходе за пацијенте у односу на оне који не започну лечење. Међутим, има их Клиничка испитивања који разматрају различите опције лечења да виде да ли оне могу бити ефикасне и корисне током индолентне фазе.
Отприлике једна од пет особа са индолентним лимфомом никада неће требати никакав третман, док ће другима можда бити потребно лечење у неком тренутку. Чак и док нисте на лечењу, ваш хематолог или онколог ће вас пажљиво пратити како би се уверили да немате симптоме због којих се осећате нелагодно или лоше, и да ће се уверити да лимфом не расте. Овај пут док немате третман често се назива Ватцх анд Ваит, или активно праћење.
Ако се ваш лимфом пробуди и почне да расте, или почнете да имате симптоме, можда ћете морати да почнете са лечењем. У ретким случајевима, ваш индолентни лимфом се може „трансформисати“ у другачији, агресивнији подтип лимфома. За више информација о трансформисаном лимфому кликните овде.
Неки од најчешћих подтипова индолентног НХЛ-а су наведени у наставку.
Индолентна Б-ћелија НХЛ
Индолентна Т-ћелија НХЛ
Симптоми не-Ходгкиновог лимфома
Са преко 75 подтипова НХЛ-а који могу почети у било ком делу вашег тела, симптоми НХЛ-а могу се значајно разликовати међу људима.
Многи људи са индолентним лимфомом можда немају приметне симптоме и дијагностикују се тек након рутинских тестова или провере за нешто друго. Други могу искусити симптоме који се временом полако погоршавају.
Међутим, код агресивног лимфома симптоми обично почињу и брзо се погоршавају. Неки од најчешћих симптома су приказани на сликама испод. За детаљније информације о симптомима погледајте страницу подтипова која се може наћи на нашој веб страници Типови лимфома или погледајте нашу веб страницу Симптоми лимфома.
Тестови за дијагнозу и постављање
Дијагноза
Биће вам потребна биопсија да бисте поставили дијагнозу лимфома и сазнали који подтип лимфома имате. Постоје различите врсте биопсија, а она коју имате зависиће од подручја вашег тела захваћеног лимфомом. Примери биопсија укључују:
- Биопсија коже
- Биопсија лимфних чворова
- Биопсија коштане сржи (биопсија коштане сржи се може користити за дијагнозу неких врста лимфома или за стадијуме других)
Стагинг
Стадирање се односи на то колико подручја и који делови вашег тела имају лимфом у њима.
Постоје два главна система за постављање који се користе за НХЛ. Већина НХЛ-а користи Анн Арбор или Лугано Стагинг Систем док људи са ЦЛЛ могу бити инсценирани са РАИ систем за постављање.
Лечење не-Ходгкиновог лимфома (НХЛ)
Постоји много различитих врста третмана за НХЛ, а новији третмани се тестирају у клиничким испитивањима и редовно се одобравају. Врста третмана који вам се нуди зависиће од неколико ствари, укључујући:
- Ваш подтип и фаза НХЛ-а
- Да ли ваше ћелије лимфома имају неке специфичне маркере или генетске промене на себи
- Ваше године и опште благостање
- Без обзира да ли сте у прошлости имали лечење од лимфома или других карцинома
- Лекови које можда узимате за друге болести
- Ваше личне преференције када добијете све информације које су вам потребне.
резиме
- Не-Ходгкинов лимфом је термин који се користи за груписање више од 75 различитих врста карцинома белих крвних зрнаца који се називају лимфоцити.
- Упознајте свој подтип – Ако не знате који подтип НХЛ-а имате, питајте свог лекара.
- НХЛ могу бити карциноми лимфоцита Б-ћелија, Т-ћелијски лимфоцити Т-ћелија природних убица.
- НХЛ може бити агресиван или индолентан. Агресивном НХЛ-у је потребно лечење прилично хитно, док многим људима са индолентним лимфомом неће бити потребно лечење неко време.
- Једној од пет особа са индолентним лимфомом можда никада неће требати лечење.
- Симптоми НХЛ-а ће зависити од подтипа који имате, да ли је индолентан или агресиван, и који делови вашег тела имају лимфом.
- Постоји много различитих врста третмана за НХЛ, а нови се редовно одобравају. Лечење које имате зависиће од многих фактора, укључујући ваш подтип, симптоме, старост и добробит, као и да ли сте раније лечили лимфом.
- Нисте сами, ако желите да разговарате са једном од наших медицинских сестара за лечење лимфома, кликните на Kontaktirajte nas дугме на дну екрана.