Naon Remisi, Kambuh sareng Limfoma Refractory?
Lengser
Remisi lengkep nyaéta nalika scan sareng tés anjeun henteu nunjukkeun tanda limfoma dina awak anjeun saatos perawatan.
A remisi parsial nyaéta nalika aya kénéh lymphoma dina awak anjeun, tapi éta kirang ti satengah tina naon éta saméméh perlakuan.
kambuh
Refractory
Remisi ayat tamba
Pangubaran nyaéta nalika anjeun teu ngagaduhan tanda-tanda limfoma anu tinggaleun dina awak anjeun sareng kamungkinan henteu uih deui. Dokter mindeng resep ngagunakeun istilah remisi, sabab urang terang lymphoma bisa datang deui.
Beuki lila anjeun aya dina remisi nu kurang kamungkinan éta pikeun lymphoma agrésif datang deui, jadi dokter Anjeun bisa ahirna nyebutkeun anjeun cageur, tapi biasana maranéhna bakal ngagunakeun istilah remisi. Ieu kusabab bari loba jalma bisa pernah boga lymphoma maranéhna datang deui, urang teu nyaho persis saha bakal jeung saha moal kambuh.
Sababaraha urang mungkin gaduh faktor résiko tangtu nu nyieun leuwih gampang datang deui, tapi anjeun kudu ngobrol dokter Anjeun ngeunaan faktor résiko sorangan jeung Chances cageur, remisi atawa kambuh.
Naon kajadian nalika lymphoma relapses?
Dokter anjeun bakal terus ngawas anjeun saatos anjeun réngsé perawatan, sareng salah sahiji alesan aranjeunna ngalakukeun ieu nyaéta pikeun ningali tanda-tanda sareng gejala limfoma anjeun kambuh. Ku neraskeun ningali anjeun rutin, aranjeunna bakal tiasa nyandak kambuh awal, sareng mesen langkung seueur tés atanapi ngamimitian perawatan deui upami diperyogikeun.
Sanajan meureun nya disheartening pikeun manggihan lymphoma anjeun geus relapsed, hal anu penting pikeun nyaho yén sanajan lymphoma kambuh biasana responds ogé mun perlakuan, sarta bisa ngakibatkeun anjeun balik kana remisi deui.
Kambuh pisan umum di jalma kalawan lymphoma indolent sabab lymphomas indolent teu dianggap curable. Gantina, anjeun bakal hirup kalawan lymphoma indolent pikeun sesa hirup anjeun. Sanajan kitu, di antara perlakuan jeung mangsa remisi, loba jalma hirup normal sarta loba ogé boga bentang hirup normal.
Dina sababaraha kasus langka, hiji lymphoma indolent bisa transformasi kana béda, sarta leuwih agrésif subtype of lymphoma. Limfoma anu dirobih béda sareng kambuh. Kanggo inpo nu langkung lengkep ihwal lymphoma robah, klik link di handap ieu.
Naha lymphoma kambuh?
Kambuh bisa lumangsung pikeun sababaraha alesan. Sababaraha di antarana:
- Henteu aya ubar anu dipikanyaho pikeun sababaraha limfoma, khususna limfoma indolent. Ku kituna, bari perlakuan éféktif dina ngatur kasakit teu bisa cageur deui. Lamun anjeun boga lymphoma indolent, bakal salawasna aya sababaraha sél lymphoma ditinggalkeun nu boga potensi pikeun hudang jeung tumuwuh.
- Sababaraha mutasi genetik teu tiasa diubaran ku perlakuan ayeuna. Ku kituna, sanajan euweuh tanda lymphoma ditinggalkeun dina awak anjeun, sababaraha mutasi genetik bisa ngabalukarkeun lymphoma tumuwuh deui.
- Sanaos scan sareng tés nunjukkeun teu aya limfoma anu tinggaleun dina awak anjeun, sakapeung aya sél limfoma mikroskopis anu sakedik atanapi alit teuing pikeun dideteksi ku tés sareng scan ayeuna. Upami ieu aya, aranjeunna tiasa tumbuh sareng ngalikeun saatos perlakuan.
Sabaraha lami kambuh deui?
Upami Anjeun gaduh hiji lymphoma agrésif kayaning Hodgkin Lymphoma atawa kacida agrésif (tumuwuh gancang) Non-Hodgkin Lymphoma, tamba leuwih gampang. Nanging, upami anjeun kambuh, biasana bakal lumangsung dina sababaraha taun saatos perawatan.
Upami anjeun ngagaduhan Limfoma Non-Hodgkin anu leuleus (tumuwuh lambat), kambuh langkung umum. Bari kambuh a bisa lumangsung dina bulan rengse perlakuan, mindeng remisi lasts sababaraha taun saméméh kambuh a.
Diajar ngeunaan ngubaran limfoma kambuh sareng Dr Michael Dickinson
Hematologist
Kumaha anjeun terang upami lymphoma parantos kambuh?
Lymphoma bisa balik deui dina bagian sarua awak anjeun atanapi eta bisa mangaruhan bagian béda awak anjeun ti nalika anjeun kungsi lymphoma nu sateuacan. Anjeun tiasa atanapi henteu gaduh gejala sareng upami anjeun ngagaduhan, aranjeunna tiasa kalebet:
- Titik anyar atanapi limfa atanapi gumpalan anu henteu aya hubunganana sareng inféksi atanapi panyakit
- Késang peuting ngahuleng
- Leungitna beurat teu écés
- Kacapean nu leuwih goreng ti normal
- itching
- baruntus kulit
- mencret
- nyeri unexplained atanapi ngarareunah
- B-gejala.
Naon anu lumangsung lamun lymphoma relapses
- Biopsy tina titik limfa enlarged anyar atawa lumps
- Tes getih
- Positron émisi tomography (PET) scan
- Imbas tomografi (CT) scan
- Tusukan lumbar lamun lymphoma disangka dina sistim saraf pusat.
Naon anu lumangsung lamun lymphoma abdi refractory kana perlakuan?
Bisa jadi distressing pikeun manggihan perlakuan anjeun ayeuna teu bisa dipake pikeun ngubaran, ngeureunkeun atawa ngalambatkeun turun lymphoma Anjeun. Perasaan sieun, ambek atawa hariwang cukup normal. Kadé ngartos sanajan, éta ngan kusabab perlakuan ieu teu jalan sakumaha rencanana, éta lain hartosna harepan leungit. Seueur limfoma anu henteu ngaréspon saé kana pangobatan lini kahiji, masih tiasa gaduh réspon anu saé pikeun pangobatan garis kadua atanapi katilu.
Limfoma refractory tiasa lumangsung nalika sél limfoma ngembangkeun halangan kaamanan atanapi checkpoints anu ngajantenkeun aranjeunna kebal kana pangobatan standar. Mutasi genetik anu tangtu ogé tiasa ngajantenkeun sababaraha pangobatan anti kanker tiasa dianggo sacara efektif.
Nalika ieu kajantenan dokter anjeun bakal hoyong nyobian jinis perlakuan anu béda anu tiasa dianggo dina cara anu béda pikeun pangobatan anjeun ayeuna.
Kumaha carana abdi terang upami lymphoma abdi refractory?
Anjeun kamungkinan bakal boga scan sanggeus anjeun geus réngsé sahenteuna dua atawa tilu siklus perlakuan Anjeun. Persis nalika anjeun gaduh scan ieu bakal gumantung kana kaayaan individu anjeun, subtipe sareng jinis perlakuan. Tanya dokter anjeun iraha anjeun bakal gaduh langkung scan sareng tés.
Biasana saatos ngamimitian perlakuan anjeun bakal perhatikeun yén titik limfa ngabareuhan anjeun atanapi gejala sanésna ningkat saatos sababaraha siklus pangobatan. Nanging, dina sababaraha kasus anjeun tiasa perhatikeun, atanapi scan tiasa nunjukkeun yén limfoma henteu ningkat sareng anjeun tiasa gaduh daérah limfoma énggal.
Dokter anjeun tiasa neraskeun perawatan anjeun ayeuna sareng ngalakukeun langkung scan saatos langkung seueur siklus perawatan, atanapi aranjeunna tiasa mutuskeun langsung ngarobih pangobatan anjeun. Aranjeunna bakal ngobrol sareng anjeun ngeunaan pilihan anu pangsaéna pikeun kaayaan individu anjeun.
Pilihan perlakuan pikeun lymphoma kambuh atanapi refractory
Pilihan perlakuan anjeun ditawarkeun lamun boga lymphoma relapsed atanapi refractory bakal gumantung kana sababaraha hal, kaasup:
- subtipe, panggung sareng lokasi / s tina lymphoma Anjeun
- mutasi genetik aub dina lymphoma Anjeun
- upami anjeun ngagaduhan waktos remisi sareng upami kitu, sabaraha lami anjeun dina remisi
- umur anjeun sarta sakabéh well-mahluk
- kumaha anjeun geus coped jeung perlakuan saméméhna
- eligibility anjeun pikeun uji klinis
- preferensi pribadi Anjeun.
Jenis perlakuan pikeun lymphoma relapsed atanapi refractory
Kalayan uji klinis sareng pangobatan anyar anu disatujuan pikeun pengobatan atanapi ngokolakeun limfoma di Australia, kami ngagaduhan langkung seueur pilihan pangobatan jalur kadua sareng katilu ti kantos. Sapertos kitu, kusabab faktor di luhur, teu aya hiji-ukuran-cocog-sadaya pendekatan pikeun pengobatan. Sanajan kitu, sababaraha perlakuan sadia dina perlakuan kadua jeung katilu-baris ngawengku:
- Partisipasi percobaan klinis
- Kombinasi kémoterapi
- Kemoterapi Salvage (kemoterapi dosis tinggi)
- Cangkok sél indung (autologous & allogeneic)
- Terapi anu disasarkan
- immunotherapy
- Ubar biologis
- Radiotherapy
- Terapi sél T-réséptor antigén chimeric (CAR).
- Aksés off labél kana pangobatan.
Aksés off labél kana pangobatan
Sakapeung, anjeun tiasa ngaksés pangobatan anu henteu dibiayaan umum, tapi dinyatakeun aman sareng sah pikeun dianggo di Australia ku Therapeutic Goods Administration (TGA).
Hal-hal penting anu kedah diperhatoskeun:
- Ieu bisa jadi teu hiji pilihan for everyone sabab unggal nagara bagian boga aturan jeung peraturan béda.
- Anjeun bisa jadi kudu ngarambat pikeun sababaraha atawa sakabéh perlakuan.
- Éta tiasa mahal pisan sabab anjeun kedah ngabiayaan diri, atanapi mayar nyalira. Janten, éta mangrupikeun hal anu kedah diperhatoskeun sacara saksama sareng dibahas sareng ahli hematologi anjeun pikeun ngartos.
- Dina sababaraha kasus, Anjeun bisa jadi bisa ngakses nginum obat dina "grounds karunya" dimana pausahaan farmasi mayar sababaraha atawa sakabéh biaya hiji nginum obat off-label. Tanya dokter Anjeun upami ieu mangrupa pilihan pikeun anjeun.
Meunangkeun pendapat kadua
Biasana pasien naroskeun pendapat kadua. Ieu mangrupikeun pilihan anu saé pikeun ngadangukeun pikiran ahli hematologi kadua anu tiasa mastikeun inpormasi anu dipasihkeun ku hématologist munggaran anjeun, atanapi nawiskeun pilihan anu béda. Teu aya alesan pikeun ngarasa goréng ngeunaan naroskeun pendapat kadua. Kaseueuran ahli hematologi teu nyaman sareng anjeun milarian pendapat anu kadua - Ieu mangrupikeun kaséhatan anjeun.
Upami anjeun hoyong kéngingkeun pendapat kadua, konsultasi ka ahli hematologi anjeun. Seringna, aranjeunna tiasa ngatur hiji hal pikeun anjeun, atanapi anjeun tiasa ngobrol sareng GP anjeun. Ieu mangrupikeun léngkah anu penting pikeun mastikeun anjeun nampi inpormasi anu anjeun peryogikeun pikeun kéngingkeun perawatan anu pas pikeun kaayaan individu anjeun.
Diajar langkung seueur ngeunaan 'aksés off label' dina pidéo di handap ieu
Perencanaan pikeun pengobatan
Ngungkulan tekanan émosional sareng fisik anu gaduh limfoma, sareng pangobatan tiasa nyapekeun. Penting pikeun ngahontal sareng kéngingkeun dukungan nalika anjeun peryogina. Sering urang aya jalma dina kahirupan urang anu hoyong ngabantosan, tapi henteu terang kumaha carana. Sababaraha urang ogé hariwang ngeunaan ngawangkong ngeunaan kumaha anjeun bade sabab prihatin maranéhna bakal nyebutkeun hal salah, overstep atawa kesel anjeun. Ieu sanés hartosna aranjeunna henteu paduli.
Éta tiasa ngabantosan jalma terang naon anu anjeun peryogikeun. Ku jelas ngeunaan naon anu anjeun peryogikeun, anjeun tiasa nampi bantosan sareng dukungan anu anjeun peryogikeun, sareng jalma anu anjeun dipikacinta tiasa gaduh kabagjaan tiasa ngabantosan anjeun ku cara anu bermakna. Aya sababaraha organisasi anu parantos ngahijikeun rencana anjeun tiasa dianggo pikeun koordinat sababaraha perawatan. Anjeun meureun hoyong nyobian:
Perencanaan perawatan sateuacanna
Perencanaan perawatan sateuacanna mangrupikeun cara anu saé pikeun mastikeun tim médis sareng kulawarga anjeun terang naon anu anjeun laksanakeun, sareng henteu hoyong di hareup.
Sadayana kedah gaduh rencana perawatan sateuacanna. Bentuk anu diperyogikeun sareng prosés pikeun ngembangkeun rencana perawatan sateuacanna tiasa bénten-béda ti nagara bagian ka nagara bagian. Kanggo inpo nu langkung lengkep ihwal tata perawatan canggih, sarta aksés ka formulir katuhu pikeun kaayaan anjeun, klik link di handap.
perawatan Palliative
Seueur jalma nganggap perawatan palliative nyaéta ngeunaan perawatan tungtung-hirup. Sanaos ieu mangrupikeun salah sahiji peran, aranjeunna ogé ngagaduhan peran utama anu sanés. Éta ogé ngabantosan pikeun ngatur gejala sareng efek samping anu hese diubaran anu anjeun tiasa ngalaman iraha waé nalika limfoma anjeun. Tujuan utama nyaéta ngabantosan pikeun mastikeun yén anjeun gaduh kualitas hirup anu pangsaéna salami perawatan anjeun ogé dina tungtung kahirupan.
Gejala / manajemén efek samping
Limfoma sareng pangobatanna tiasa nyababkeun rupa-rupa gejala sareng efek samping. Sanaos hématologist atanapi oncologist anjeun tiasa ngabantosan seueur ieu, sakapeung gejala atanapi efek samping peryogi manajemén anu langkung khusus. Tim perawatan paliatif ahli dina ngatur ieu. Éta ogé gaduh aksés kana pangobatan anu henteu diidinan resep ku hematologist atanapi oncologist anjeun. Tim perawatan paliatif mangrupikeun sumber anu saé pikeun ningkatkeun kualitas kahirupan anjeun.
Sababaraha gejala atanapi efek samping anu tiasa ngabantosan anjeun ngatur kalebet:
- nyeri - kaasup neuropathy periferal
- seueul sareng utah atanapi henteu
- kaayaan guligah
- shortness tina napas
Tungtung perawatan hirup
Uji klinis anu suksés, hartosna aya seueur pangobatan énggal anu parantos ningkat sacara signifikan hasil pikeun jalma anu ngagaduhan limfoma - bahkan limfoma kambuh sareng refractory. Seueur jalma hirup panjang sareng rélatif séhat bahkan saatos diagnosis lymphoma. Hanjakalna, sakapeung jalma maot tina limfoma.
Peran perawatan paliatif anu paling umum dipikaharti nyaéta ngabantosan jalma-jalma anu caket kana tungtung hirupna pikeun ngontrol kumaha aranjeunna hirup saumur hirupna. Éta hebat pisan pikeun nguatkeun anjeun pikeun mikir, sareng ngarencanakeun kabutuhan anjeun sareng dimana anjeun badé nyéépkeun waktos anjeun, bari mastikeun anjeun aman, kalayan kualitas kahirupan anu saé salami ieu.
Ngarojong nalika anjeun ngadeukeutan tungtung hirup anjeun
Perawatan paliatif ogé tiasa ngabantosan kulawarga anjeun sareng anu dipikacinta ngartos naon anu kajantenan, sareng mastikeun aranjeunna gaduh dukungan anu diperyogikeun dina waktos ieu ogé. Hal-hal sanés anu aranjeunna tiasa ngabantosan kalebet:
- pangatur parabot pikeun anjeun anggo di bumi upami anjeun milih cicing di bumi
- ngobrol sareng anu dipikacinta ngeunaan masalah sénsitip sapertos tungtung hirup anjeun sareng rencana pamakaman
- numbu Anjeun ka layanan béda di masarakat
- mastikeun kapercayaan budaya sareng spiritual anjeun ditegakkeun nalika maot anjeun
- konseling jeung rojongan emosi.
singgetan
- Pangobatan nyaéta nalika teu aya limfoma anu tinggaleun dina awak anjeun sareng éta henteu uih deui.
- Remisi tiasa lengkep atanapi parsial hasilna euweuh tanda lymphoma dina awak anjeun (lengkep), atawa nalika sél lymphoma geus ngurangan ku leuwih ti satengah (parsial).
- Limfoma tiasa kambuh (balik deui) saatos waktos remisi. Remisi bisa lepas minggu, bulan atawa sababaraha taun.
- Nalika limfoma agrésif kambuh, biasana dina sababaraha taun mimiti saatos perawatan. Beuki lila anjeun aya dina remisi, langkung ageung kasempetan pikeun ngubaran.
- Limfoma indolent mindeng kambuh, tapi ogé biasana ngabales ogé kana perlakuan. Anjeun bakal hirup kalawan lymphoma indolent pikeun sesa hirup anjeun, tapi bisa hirup ogé salila kali remisi.
- Dina sababaraha kasus, limfoma teu meunang hadé kalayan pengobatan lini kahiji - ieu disebut refractory.
- Limfoma refractory masih tiasa ngabales ogé kana pangobatan garis kadua sareng katilu.
- Perencanaan perawatan sateuacanna penting pikeun mastikeun kulawarga sareng dokter anjeun terang kahayang ngeunaan perawatan kaséhatan anjeun.
- Perawatan paliatif tiasa ngabantosan gejala sareng manajemén efek samping.
- Sababaraha urang bakal butuh perawatan tungtung-of-hirup lamun lymphoma maranéhanana henteu ngabales perlakuan. Perawatan paliatif tiasa janten pangrojong anu saé, sareng mastikeun yén anjeun gaduh kualitas kahirupan anu pangsaéna salami akhir-umur, sareng nyayogikeun dukungan anu diperyogikeun pikeun anu dipikacinta.
