Vad är lymfom?
För att förstå non-Hodgkin-lymfom behöver du först en förståelse för vad lymfom är. Lymfom har kallats blodcancer, cancer i lymfsystemet och cancer i immunsystemet. Detta kan vara förvirrande, eftersom det kan låta som att du har mer än en cancer.
För att göra det enklare beskriver vi lymfom som Vad, var och hur.
- Vad vad – Lymfom är en cancer i vita blodkroppar som kallas lymfocyter.
- Var – Lymfocyter lever vanligtvis i vårt lymfsystem, så lymfom börjar vanligtvis i lymfocyterna i lymfsystemet.
- Hur – Lymfocyter och andra vita blodkroppar är immunceller som skyddar oss från infektioner och sjukdomar, så när du har lymfom försvagas ditt immunförsvar och du kan få fler infektioner.
Klicka på länken nedan för att se vår webbsida Vad är lymfom.
Vad är skillnaden mellan Non-Hodgkin och Hodgkin lymfom?
Non-Hodgkin-lymfom skiljer sig från Hodgkin-lymfom på grund av särskilda lymfomceller som kallas en Reed-Sternberg-celler som finns hos personer med Hodgkin-lymfom, men inte hos personer med icke-Hodgkin-lymfom.
- Alla Hodgkins lymfom är cancer i B-cellslymfocyter.
- Non-Hodgkin-lymfom kan vara cancer i B-cellslymfocyter, T-cellslymfocyter eller Natural Killer T-celler.
Vad behöver jag veta om Non-Hodgkin lymfom?
Non-Hodgkin lymfom är en term som används för att beskriva en grupp av över 75 olika subtyper av lymfom. Den kan klassas som aggressiv eller indolent, B-cell eller T-cell (inklusive Natural Killer T-cell) och kan behöva akut behandling eller inte.
Aggressivt och indolent non-Hodgkin-lymfom (NHL)
När du har NHL är det viktigt att veta vilken subtyp du har, och om den är trög eller aggressiv. Om du behöver behandling, och vilken typ av behandling du kommer att erbjudas beror på dessa två saker.
Aggressivt non-Hodgkin-lymfom
Aggressiv är ett sätt att säga att ditt lymfom växer och eventuellt sprider sig snabbt till andra delar av din kropp. Att lära sig att du har en aggressiv cancer kan vara väldigt skrämmande, så det är viktigt att se till att du har så mycket information som möjligt för att förstå din sjukdom och vad du kan förvänta dig.
En sak att komma ihåg är att många aggressiva NHL kan botas. Faktum är att aggressiva lymfom vanligtvis svarar bättre på vissa behandlingar än indolenta lymfom. Traditionell kemoterapi fungerar genom att förstöra snabbväxande celler, så ju mer aggressiva (snabbare växande) dina lymfomceller är, desto effektivare kan kemoterapi vara för att förstöra dem.
Aggressiva lymfom kallas också ofta höggradigt lymfom, vilket innebär att de växer snabbt och ser väldigt annorlunda ut än dina normala lymfocyter. Eftersom lymfomcellerna växer så snabbt har de inte chansen att utvecklas ordentligt och kommer därför inte att kunna arbeta effektivt för att skydda dig från infektion och sjukdom.
Om du har ett aggressivt lymfom måste du påbörja behandlingen mycket snart efter att du fått din diagnos. Men innan behandlingen startar kan du behöva fler tester och skanningar för att se hur mycket av din kropp som påverkas av lymfomet (vilket stadium av lymfom du har) och om det finns några genetiska markörer på dina lymfomceller som hjälper din läkare att arbeta ut den bästa behandlingen för dig.
Exempel på aggressiva NHL-undertyper listas nedan.
Indolent non-Hodgkin lymfom
Indolent är ett annat sätt att säga ett långsamt växande lymfom. Dessa lymfom anses ofta vara kroniska sjukdomar, vilket innebär att du kommer att leva med dem resten av ditt liv. Men många människor lever fortfarande en normal livslängd med god livskvalitet med indolent lymfom.
Indolent lymfom växer ibland inte alls och förblir istället vilande – eller sover. Så medan du har lymfomet i kroppen, kanske det inte gör något för att skada dig, och som sådan behöver du kanske inte någon behandling när du först får diagnosen.
De flesta sömnlymfom svarar inte på traditionella behandlingar, och forskning har visat att att påbörja behandling tidigt under denna indolenta fas inte förbättrar resultaten för patienter jämfört med dem som inte påbörjar behandling. Det finns dock några kliniska tester som tittar på olika behandlingsalternativ för att se om de kan vara effektiva och fördelaktiga under indolentstadiet.
Ungefär en av fem personer med ett indolent lymfom kommer aldrig att behöva någon behandling, medan andra kan behöva behandling någon gång. Även när du inte får behandling kommer du att övervakas noga av din hematolog eller onkolog så att de kan se till att du inte får några symtom som gör dig obekväm eller illamående, och de kommer att se till att lymfomet inte växer. Den här tiden medan du inte har behandling kallas ofta Watch and Wait, eller aktiv övervakning.
Om ditt lymfom vaknar och börjar växa, eller om du börjar få symtom, kan du behöva påbörja behandling. I sällsynta fall kan ditt indolenta lymfom "förvandlas" till en annan mer aggressiv subtyp av lymfom. För mer information om transformerat lymfom klicka här.
Några av de vanligaste undertyperna av indolent NHL listas nedan.
Indolent T-cell NHL
Symtom på non-Hodgkin lymfom
Med över 75 undertyper av NHL som kan börja i vilken del av din kropp som helst, kan symtomen för NHL skilja sig mycket mellan människor.
Många personer med indolent lymfom kanske inte har några märkbara symtom och diagnostiseras först efter rutinmässiga tester eller en kontroll för något annat. Andra kan uppleva symtom som sakta blir värre med tiden.
Men med aggressivt lymfom börjar symtomen vanligtvis och förvärras snabbt. Några av de vanligaste symtomen visas i bilderna nedan. För mer specifik information om symtom, se din undertypsida som kan hittas på vår webbsida för typer av lymfom eller se vår webbsida för symtom på lymfom.
Testar diagnos och iscensättning
Diagnos
Du kommer att behöva en biopsi för att få diagnosen lymfom och för att ta reda på vilken subtyp av lymfom du har. Det finns olika typer av biopsier, och den du har beror på vilken del av din kropp som påverkas av lymfomet. Exempel på biopsier inkluderar:
- Hudbiopsi
- Lymfkörtelbiopsi
- Benmärgsbiopsi (en benmärgsbiopsi kan användas för att diagnostisera vissa typer av lymfom eller för att iscensätta andra)
Staging
Staging hänvisar till hur många områden och vilka delar av din kropp som har lymfom i dem.
Det finns två huvudsakliga iscensättningssystem som används för NHL. De flesta NHL använder Ann Arbor eller Lugano Staging System medan personer med KLL kan iscensättas med RAI mellanstationssystem.
Behandling för non-Hodgkin lymfom (NHL)
Det finns många olika typer av behandlingar för NHL, och nyare behandlingar testas i kliniska prövningar och godkänns regelbundet. Vilken typ av behandling du erbjuds beror på flera saker, inklusive:
- Din undertyp och stadie av NHL
- Om dina lymfomceller har några specifika markörer eller genetiska förändringar på dem
- Din ålder och övergripande välbefinnande
- Oavsett om du har haft behandling för lymfom eller andra cancerformer tidigare
- Mediciner du kan ta för andra sjukdomar
- Dina personliga preferenser när du har all information du behöver.
Sammanfattning
- Non-Hodgkin-lymfom är en term som används för att gruppera mer än 75 olika typer av cancer i vita blodkroppar som kallas lymfocyter.
- Känn din undertyp – Om du inte vet vilken undertyp av NHL du har, fråga din läkare.
- NHL kan vara cancer av B-cellslymfocyter, T-cellslymfocyter av naturliga mördar-T-celler.
- NHL kan vara aggressiva eller tröga. Aggressiv NHL behöver behandling ganska akut, medan många personer med indolent lymfom inte kommer att behöva behandling på en tid.
- En av fem personer med indolent lymfom behöver kanske aldrig behandling.
- Symtom på NHL kommer att bero på vilken subtyp du har, om den är indolent eller aggressiv, och vilka delar av din kropp som har lymfom i sig.
- Det finns många olika typer av behandlingar för NHL och nya som godkänns regelbundet. Behandlingen du har kommer att bero på många faktorer inklusive din undertyp, symtom, ålder och välbefinnande, samt om du har fått behandling för lymfom tidigare.
- Du är inte ensam, om du vill chatta med någon av våra lymfomvårdssköterskor klicka på Kontakta oss -knappen längst ner på skärmen.
