PCNSL இன் கண்ணோட்டம்
மூளை மற்றும்/அல்லது முள்ளந்தண்டு வடத்தின் லிம்பாய்டு திசுக்களில் புற்றுநோய் B-செல் லிம்போசைட்டுகள் (B-செல்கள்) உருவாகும்போது PCNSL உருவாகிறது. பிசிஎன்எஸ்எல் மூளையின் வெளிப்புற உறையை உருவாக்கும் அடுக்குகளிலும் (மெனிஞ்ச்ஸ்) அல்லது கண்களில் (கண் லிம்போமா) தொடங்கலாம்.
சில நேரங்களில் லிம்போமா உடலின் மற்ற பகுதிகளில் தொடங்கி மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு பரவுகிறது. இது PCNSL க்கு எதிரானது மற்றும் வித்தியாசமாக நடத்தப்படுகிறது. இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு வெளியே தொடங்கி மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு பரவினால், அது இரண்டாம் நிலை சிஎன்எஸ் லிம்போமா என்று அழைக்கப்படுகிறது.
பல லிம்போமாக்களைப் போலவே PCNSL இன் காரணம் தெரியவில்லை. 50 முதல் 60 வயதிற்குள் மக்கள் பாதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம், சராசரியாக சுமார் 60 வயதுடையவர்கள், இருப்பினும் இது எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம். பிசிஎன்எஸ்எல் பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உள்ளவர்களிடமும் சற்று பொதுவானது, இதனால் ஏற்படலாம்:
- எச்.ஐ.வி (மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ்) தொற்று - பயனுள்ள வைரஸ் தடுப்பு சிகிச்சைகள் கிடைப்பதால் இது இப்போது குறைவாகவே காணப்படுகிறது.
- மருந்துகள் - நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்குவதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள், ஒரு உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அல்லது தன்னுடல் தாக்க நிலைகளுக்கான பிற வகையான நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு சிகிச்சைகள் எ.கா. முடக்கு வாதம்.
PCNSL குணப்படுத்த முடியுமா?
பல ஆக்கிரமிப்பு லிம்போமாக்கள் கீமோதெரபியுடன் கூடிய சிகிச்சைகளுக்கு நன்கு பதிலளிக்க முடியும், ஏனெனில் கீமோதெரபி வேகமாக வளரும் செல்களை அழிப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது. இருப்பினும், உங்கள் லிம்போமாவிலிருந்து நீங்கள் குணப்படுத்தப்படுவீர்களா இல்லையா என்பதைப் பாதிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன. பலர் குணமடையலாம், மற்றவர்களுக்கு நிவாரண காலங்கள் இருக்கலாம் - அங்கு உங்கள் உடலில் லிம்போமாவின் எந்த அறிகுறியும் இல்லை, ஆனால் அது மீண்டும் வரலாம் (மீண்டும் வரலாம்) மேலும் சிகிச்சை தேவைப்படும்.
குணப்படுத்துவதற்கான வாய்ப்புகளைப் பற்றி மேலும் அறிய, உங்கள் ரத்தக்கசிவு மருத்துவர் அல்லது புற்றுநோயியல் நிபுணரிடம் பேசுங்கள்.
மத்திய நரம்பு மண்டலம் (CNS) என்ன செய்கிறது?
தி மத்திய நரம்பு மண்டலம் (சிஎன்எஸ்) நமது உடலின் அனைத்து செயல்பாடுகளையும் கட்டுப்படுத்தும் ஒரு பகுதியாகும். இதில் நமது மூளை, முள்ளந்தண்டு வடம் மற்றும் கண்கள் அடங்கும்.
மூளை
நமது மூளை உருவாக்கப்பட்டுள்ளது:
- பெருமூளைப் - இது நமது பேச்சு மற்றும் புரிதல், நமது உணர்வுகள் மற்றும் தன்னார்வ இயக்கம் (நாம் செய்ய முடிவு செய்யும் இயக்கங்கள்) ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.
- சிறுமூளை - இயக்கங்களுக்கு உதவுகிறது மற்றும் நமது சமநிலையை கட்டுப்படுத்துகிறது
- மூளை அமைப்பு - நமது சுவாசம், இதய துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் போன்ற அத்தியாவசிய உடல் செயல்பாடுகளை கட்டுப்படுத்துகிறது
முதுகெலும்பு
நமது முள்ளந்தண்டு வடம் நமது மூளையிலிருந்து முதுகுக்கு கீழே முதுகெலும்பின் எலும்புகளுக்குள் செல்கிறது. தொடர்ச்சியான நரம்புகள் முதுகுத் தண்டுவடத்தில் நேரடியாக இணைகின்றன. நரம்புகள் உடலைச் சுற்றியிருக்கும் உணர்வைப் பற்றிய தகவல்களை எடுத்துச் செல்கின்றன, மேலும் நமது மூளையிலிருந்து நமது உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு செய்திகளை எடுத்துச் செல்கின்றன, நமது தசைகளைக் கட்டுப்படுத்தவும், நமது உடல் செயல்பாடுகள் அனைத்தும்.
நமது சிஎன்எஸ் எவ்வாறு பாதுகாக்கப்படுகிறது?
நமது சிஎன்எஸ் நமது உடலின் மற்ற பகுதிகளிலிருந்து பிரிக்கப்பட்டு, பல வழிகளில் அதிர்ச்சி, தொற்று மற்றும் நோய்களிலிருந்து பாதுகாக்கப்படுகிறது.
- தி மெனிங்கஸ் மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தை மறைக்கும் திசுக்களின் பாதுகாப்பு அடுக்குகள் - இது 'மூளைக்காய்ச்சல்' அழற்சியில் வீக்கமடைகிறது.
- என்று அழைக்கப்படும் ஒரு சிறப்பு திரவம் 'செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம்'(CSF) மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தை சுற்றி வளைக்கிறது - இது மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் மூளை மற்றும் முதுகுத் தண்டுக்கு இடையே உள்ள இடைவெளியில் காணப்படுகிறது.
- தி மூளை இரத்த தடை நமது மூளையைச் சுற்றியுள்ளது - இது செல்கள் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் தடையாகும், இது சில பொருட்களை மட்டுமே மூளையை அடைய அனுமதிக்கிறது. இது தீங்கு விளைவிக்கும் இரசாயனங்கள் மற்றும் தொற்றுநோய்களிலிருந்து பாதுகாக்கிறது, மேலும் இது இரத்தத்திலிருந்து மூளைக்கு செல்லும் பல கீமோதெரபி மருந்துகளைத் தடுக்கிறது அல்லது குறுக்கிடுகிறது.
PCNSL ஐப் புரிந்து கொள்ள, உங்கள் பி-செல் லிம்போசைட்டுகளைப் பற்றி கொஞ்சம் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்.
பி-செல் லிம்போசைட்டுகள்:
- ஒரு வகை வெள்ளை இரத்த அணுக்கள்
- உங்களை ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்க தொற்று மற்றும் நோய்களை எதிர்த்துப் போராடுங்கள்.
- கடந்த காலத்தில் உங்களுக்கு ஏற்பட்ட நோய்த்தொற்றுகளை நினைவில் கொள்ளுங்கள், எனவே மீண்டும் அதே தொற்று ஏற்பட்டால், உங்கள் உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அதை மிகவும் திறமையாகவும் விரைவாகவும் எதிர்த்துப் போராடும்.
- உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜையில் (உங்கள் எலும்புகளின் நடுவில் உள்ள பஞ்சுபோன்ற பகுதி) தயாரிக்கப்படுகிறது, ஆனால் பொதுவாக உங்கள் நிணநீர் மண்டலத்தில் வாழ்கிறது:
- நிணநீர்
- நிணநீர் நாளங்கள் மற்றும் நிணநீர் திரவம்
- உறுப்புகள் - மண்ணீரல், தைமஸ், டான்சில்ஸ், பின்னிணைப்பு
- நிணநீர் திசு
- உங்கள் நிணநீர் மண்டலத்தின் வழியாக, உங்கள் உடலின் எந்தப் பகுதிக்கும் தொற்று அல்லது நோயை எதிர்த்துப் போராட முடியும்.
PCNSL உருவாகும்போது என்ன நடக்கும்?
உங்கள் மூளை, முள்ளந்தண்டு வடம், கண்கள், மண்டை நரம்புகள் மற்றும் மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தை உள்ளடக்கிய மெனிஞ்சஸ் எனப்படும் திசுக்களின் பாதுகாப்பு அடுக்கு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய உங்கள் மைய நரம்பு மண்டலத்தில் (CNS) புற்றுநோய் நிணநீர்க்கலங்கள் கண்டறியப்படும்போது PCNSL உருவாகிறது.
உங்களிடம் PCNSL இருக்கும்போது, உங்கள் புற்றுநோய் நிணநீர்க்கலங்கள்:
- கட்டுப்பாடில்லாமல் வளரும்
- நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் நோய்களை எதிர்த்துப் போராடுவதில் திறம்பட செயல்படாது
- அவை இருக்க வேண்டியதை விட பெரியதாக மாறலாம் மற்றும் உங்கள் ஆரோக்கியமான பி-செல்களுக்கு வித்தியாசமாகத் தோன்றலாம்
- உங்கள் மூளை, முள்ளந்தண்டு வடம் மற்றும் கண்களில் லிம்போமாவை உருவாக்கலாம்.
- நமது சிஎன்எஸ்ஸைச் சுற்றியுள்ள பாதுகாப்புத் தடைகள் காரணமாக, பிசிஎன்எஸ்எல் பொதுவாக மற்ற வகை லிம்போமாவைப் போல உங்கள் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவாது, இருப்பினும் அவை சில சமயங்களில் ஆண்களில் விந்தணுக்களைப் பரப்பலாம்.
லிம்போமா உங்கள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் (சிஎன்எஸ்) இருக்கும் போது ஏற்படும் அறிகுறிகள்
உங்கள் சிஎன்எஸ்ஸில் உள்ள லிம்போமாவின் அறிகுறிகள் உங்கள் மூளை, கண்கள் மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் செயல்பாடுகளுடன் தொடர்புடையவை. அவை உங்கள் சிஎன்எஸ்ஸின் எந்தப் பகுதியைப் பொறுத்தது மற்றும் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:
- தலைவலி
- உங்கள் பார்வையில் மாற்றங்கள்
- குழப்பம் அல்லது நினைவக மாற்றங்கள்
- நனவில் மாற்றம் (தூக்கம் மற்றும் பதிலளிக்காதது)
- பேசுவதில் அல்லது விழுங்குவதில் சிரமம்
- உங்கள் மனநிலை அல்லது ஆளுமை மாற்றங்கள்
- வலிப்புத்தாக்கங்கள் (பிட்ஸ்)
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
- பசியின்மை (சாப்பிட விரும்பவில்லை) மற்றும் எடை இழப்பு
- கழிப்பறைக்கு செல்வதில் சிரமம்
- நடப்பதில் சிரமம், நிலையற்ற தன்மை அல்லது வீழ்ச்சி
- பலவீனம், உணர்வின்மை அல்லது கூச்ச உணர்வு.
PCNSL இன் நோய் கண்டறிதல், நிலைப்படுத்தல் மற்றும் தரப்படுத்தல்
உங்களுக்கு லிம்போமா இருக்கலாம் என உங்கள் மருத்துவர் சந்தேகித்தால், நீங்கள் பல பரிசோதனைகளைச் செய்ய வேண்டும். லிம்போமாவின் மற்ற துணை வகைகளைப் போலல்லாமல், உங்களிடம் PCNSL இருந்தால் ஸ்டேஜிங் செய்யப்படுவதில்லை, ஏனெனில் லிம்போமா உங்கள் மைய நரம்பு மண்டலத்தில் (CNS) மட்டுமே உள்ளது. மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு வெளியே பரவும் எந்தவொரு பரவலும் பொதுவாக ஆண்களுக்கு மட்டுமே மற்றும் விரைகளுக்கு மட்டுமே.
பிசிஎன்எஸ்எல் எப்பொழுதும் உயர்தர லிம்போமாவாகக் கருதப்படுகிறது, அதாவது அது ஆக்ரோஷமானது. இது விரைவாக வளரும் மற்றும் உங்கள் சிஎன்எஸ் வழியாக விரைவாக செல்ல முடியும். புற்றுநோயான பி-செல்கள் (லிம்போமா செல்கள்) உங்கள் ஆரோக்கியமான பி-செல்களிலிருந்து மிகவும் வித்தியாசமாகத் தெரிகின்றன, ஏனெனில் அவை மிக வேகமாக வளரும் மற்றும் சரியாக உருவாக நேரம் இல்லை.
நீங்கள் கண்டறிய வேண்டிய சோதனைகள் மற்றும் உங்கள் PCNSL பற்றி மேலும் அறிய கீழே உள்ள தலைப்பைக் கிளிக் செய்யவும்.
பயாப்ஸி
PCNSL ஐ கண்டறிய, நீங்கள் ஒரு பயாப்ஸி செய்ய வேண்டும். பயாப்ஸி என்பது ஒரு பகுதி அல்லது பாதிக்கப்பட்ட நிணநீர் முனை அல்லது பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களை அகற்றுவதற்கான ஒரு செயல்முறையாகும். செயல்முறையின் போது, உங்களுக்கு மிகவும் வசதியாக இருக்க, அல்லது அதைச் செய்யும்போது நீங்கள் விழித்திருக்கவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த, நீங்கள் ஒரு பொது அல்லது உள்ளூர் மயக்க மருந்தைக் கொண்டிருக்கலாம்.
செய்ய வேண்டிய பயாப்ஸி வகை, லிம்போமா அமைந்துள்ள இடத்தைப் பொறுத்தது.
லிம்போமா உங்களில் இருப்பதாக நினைத்தால்:
- மூளை - ஒரு நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் (சிஎன்எஸ் உடன் உள்ள சிக்கல்களைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பதில் நிபுணர்) மூளை பயாப்ஸி எடுக்கிறார். உங்கள் மூளையில் உள்ள கட்டிகள் (அல்லது கட்டிகளின் மாதிரிகள்) பயாப்ஸி ஊசியை சரியான பகுதிக்கு வழிநடத்த உதவும் CT ஸ்கேன் மூலம் அகற்றப்படும். இது அ 'ஸ்டீரியோடாக்டிக் பயாப்ஸி'. இந்த செயல்முறைக்கு நீங்கள் ஒரு பொது மயக்க மருந்து வேண்டும், ஏனெனில் நகராமல் இருப்பது முக்கியம்.
- கண் - ஒரு கண் மருத்துவர் (நோய்கள் மற்றும் கண் காயங்களில் நிபுணர்) லிம்போமா செல்களை சரிபார்க்க கண்ணாடியில் (உங்கள் கண்ணுக்குள் உள்ள ஜெல் போன்ற பொருள்) சிறிது எடுத்துக் கொள்ளலாம்.
- முதுகெலும்பு - ஒரு சிறப்பு கதிரியக்க நிபுணர் உங்கள் முதுகெலும்பில் இருந்து பயாப்ஸி எடுக்கலாம்.
இரத்த சோதனைகள்
உங்கள் லிம்போமாவைக் கண்டறிய முயற்சிக்கும் போது இரத்தப் பரிசோதனைகள் எடுக்கப்படுகின்றன, ஆனால் சிகிச்சை முழுவதும் மருத்துவர் உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தைப் பற்றி நன்றாகப் புரிந்துகொள்வார், மேலும் சிகிச்சையைச் சமாளிக்க உங்கள் உறுப்புகள் சரியாகச் செயல்படுகின்றன என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளலாம்.
இந்த ஸ்கேன் பொதுவாக உங்கள் மூளை மற்றும் CNS இன் பிற பகுதிகளின் சிறந்த படங்களை கொடுக்கிறது மற்றும் முதுகுத் தண்டு சுருக்கத்தையும் கண்டறிய முடியும்.
இந்த ஸ்கேன்கள் பொதுவாக உடலில் மற்ற இடங்களில் உள்ள லிம்போமாவைக் கண்டறிய செய்யப்படுகின்றன. நிலையான எக்ஸ்ரேயை விட கூடுதல் தகவல்களை வழங்கும் விரிவான படங்களை அவை வழங்குகின்றன. உங்கள் முதுகெலும்பில் உள்ள எலும்புகளைப் பார்க்கவும் அவை செய்யப்படலாம்.
இந்த வகை ஸ்கேன், உங்கள் உடலில் மற்ற இடங்களில் செயலில் உள்ள லிம்போமாவைக் கண்டறிய CT ஸ்கேன் உடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது உங்கள் முழு உடலின் உட்புறத்தையும் படம் எடுக்கும். லிம்போமா செல்கள் போன்ற புற்றுநோய் செல்கள் உறிஞ்சும் சில மருந்துகளுடன் கூடிய ஊசி உங்களுக்கு வழங்கப்படும். லிம்போமா செல்கள் உள்ள பகுதிகளை முன்னிலைப்படுத்துவதன் மூலம் லிம்போமா எங்குள்ளது மற்றும் அளவு மற்றும் வடிவத்தை அடையாளம் காண PET ஸ்கேன் உதவுகிறது. இவை சில நேரங்களில் "சூடான" என்று அழைக்கப்படுகின்றன.
பிசிஎன்எஸ்எல் கண்களைப் பாதிக்கும் என்பதால், உங்களுக்கு பல்வேறு கண் பரிசோதனைகள் தேவைப்படலாம். ஒரு கண் மருத்துவர் (கண் நிபுணர்) உங்கள் கண்ணின் உள்ளே ஒரு நல்ல தோற்றத்தைப் பெற ஒரு ஒளி மற்றும் சிறிய உருப்பெருக்கி லென்ஸ் கொண்ட ஒரு கருவி - ஒரு கண் மருத்துவம் பயன்படுத்துவார். சில இமேஜிங் சோதனைகள் செய்யப்படலாம், இவை கண் மருத்துவருக்கு கட்டியைப் பார்க்கவும் புற்றுநோய் பரவியுள்ளதா என்பதைப் பார்க்கவும் உதவும்.
கண்ணின் பயாப்ஸி தேவைப்படலாம். இது விட்ரெக்டோமி என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஒரு சிறிய கருவி கண்ணுக்குள் செருகப்பட்டு, அது ஜெல்லி போன்ற கண்ணாடியின் மாதிரிகளை எடுக்கிறது, இது கண்ணின் நடுப்பகுதியை நிரப்புகிறது.
ஆண்களுக்கான டெஸ்டிகுலர் அல்ட்ராசவுண்ட் என்பது விதைப்பையில் உள்ள விரைகள் மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்களின் படங்களைப் பெறும் ஒரு சோதனை ஆகும். இந்த அல்ட்ராசவுண்ட் சில PCNSL சோதனைகளுக்கு பரவக்கூடும் என்பதால் நடத்தப்படலாம்.
முடிவுகள்
உங்களின் அனைத்து முடிவுகளுக்காகவும் காத்திருப்பது உங்களுக்கும் உங்கள் அன்புக்குரியவர்களுக்கும் மிகவும் அழுத்தமான நேரமாக இருக்கும். நீங்கள் எப்படி உணர்கிறீர்கள் என்பதைப் பற்றி பேசுவது மற்றும் உங்களுக்கு என்ன தேவை என்பதைப் பற்றி உங்களைச் சுற்றியுள்ளவர்களுடன் வெளிப்படையாக இருப்பது முக்கியம். பலர் உதவ விரும்புகிறார்கள், ஆனால் உங்களுக்குத் தேவையானதை அவர்களுக்குத் தெரிவிப்பதன் மூலம் எப்படி என்று தெரியவில்லை, உங்களுக்குத் தேவையான ஆதரவை வழங்க நீங்கள் அவர்களுக்கு உதவலாம்.
நீங்கள் சிகிச்சை பெற வேண்டியிருந்தால், வரும் மாதங்களில் உங்களுக்கு என்ன தேவை என்பதைத் திட்டமிடத் தொடங்கவும் இது உதவும். எங்களின் லிவிங் வித் லிம்போமா - தி பிராக்டிகல் ஸ்டஃப் வலைப்பக்கத்தில் சில குறிப்புகளை ஒன்றாக இணைத்துள்ளோம். அந்தப் பக்கத்திற்குச் செல்ல கீழே உள்ள இணைப்பைக் கிளிக் செய்யவும்.
எங்கள் லிம்போமா கேர் செவிலியர்களில் ஒருவருடன் பேச, எங்கள் நர்ஸ் ஹாட்லைனையும் நீங்கள் தொடர்பு கொள்ளலாம். இந்தப் பக்கத்தின் கீழே உள்ள எங்களைத் தொடர்புகொள் என்ற பொத்தானைக் கிளிக் செய்தால் போதும்.
நீங்கள் வசிக்கும் மற்றவர்களுடன் அரட்டையடிக்க எங்கள் சமூக ஊடகப் பக்கங்களில் ஒன்றில் சேர விரும்பலாம். பக்கத்தின் மேலே உள்ள இணைப்புகளைக் கிளிக் செய்வதன் மூலம் எங்கள் சமூக ஊடகப் பக்கங்களுடன் இணைக்கவும்.
PCNSL க்கான சிகிச்சை
சரியான தகவலைக் கொண்டிருப்பது உங்களுக்கு அதிக நம்பிக்கையை உணரவும், என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும் என்பதை அறியவும் உதவும், மேலும் உங்களுக்குத் தேவையானதை முன்கூட்டியே திட்டமிடவும் உதவும். ஆனால் நீங்கள் சிகிச்சையைத் தொடங்கும்போது என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும் என்பதை அறிவது கடினமாக இருக்கும். உங்களுக்குத் தெரியாவிட்டால், உங்களுக்குத் தெரியாதவை, எதைக் கேட்பது என்று உங்களுக்கு எப்படித் தெரியும்?
உங்களுக்கு உதவக்கூடிய கேள்விகளின் பட்டியலை நாங்கள் ஒன்றாக இணைத்துள்ளோம். நிச்சயமாக, ஒவ்வொருவரின் சூழ்நிலையும் தனித்துவமானது, எனவே இந்தக் கேள்விகள் அனைத்தையும் உள்ளடக்காது, ஆனால் அவை நல்ல தொடக்கத்தைத் தருகின்றன. நீங்கள் விரும்பினால் பதிவிறக்கம் செய்து அச்சிடக்கூடிய PDF நகலைக் கண்டுபிடிக்க கீழே உள்ள இணைப்பைக் கிளிக் செய்யவும்.
கருவுறுதல் பாதுகாப்பு
நீங்கள் ஆணாக இருந்தாலும் சரி பெண்ணாக இருந்தாலும் சரி, பல புற்றுநோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சைகள் உங்கள் கருவுறுதலை - குழந்தைகளை உருவாக்கும் திறனை பாதிக்கலாம். நீங்கள் சிகிச்சைக்குப் பிறகு குழந்தைகளைப் பெற விரும்பினால், அல்லது உங்களுக்குத் தெரியாவிட்டால், சிகிச்சையின் போது உங்கள் கருவுறுதலைப் பாதுகாக்க என்ன விருப்பங்கள் உள்ளன என்பதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
சிகிச்சை வகைகளின் கண்ணோட்டம்
உங்கள் பிசிஎன்எஸ்எல் சிகிச்சைக்கு நீங்கள் வழங்கக்கூடிய பல்வேறு வகையான சிகிச்சைகள் பற்றிய கண்ணோட்டத்திற்கு கீழே உள்ள ஸ்லைடுகளைக் கிளிக் செய்யவும்.
முதல் வரிசை சிகிச்சை
உங்கள் அனைத்து சோதனை முடிவுகளும் திரும்பி வந்த பிறகு நீங்கள் விரைவில் சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும். சில சந்தர்ப்பங்களில், அனைத்து சோதனை முடிவுகளும் வருவதற்கு முன்பே நீங்கள் தொடங்கலாம். நீங்கள் சிகிச்சையைத் தொடங்கும் போது இது மிகவும் அதிகமாக இருக்கும். நீங்கள் எப்படிச் சமாளிப்பது, வீட்டில் எப்படிச் சமாளிப்பது அல்லது நீங்கள் எப்படி நோய்வாய்ப்படுவீர்கள் என்பது பற்றி உங்களுக்குப் பல எண்ணங்கள் இருக்கலாம்.
உங்களுக்கு கூடுதல் ஆதரவு தேவைப்படலாம் என நீங்கள் நினைத்தால், உங்கள் சிகிச்சை குழுவிற்கு தெரியப்படுத்தவும். நீங்கள் எதிர்கொள்ளக்கூடிய சில அன்றாட வாழ்க்கைச் சவால்களைச் சமாளிக்க உங்களுக்கு உதவ, ஒரு சமூக சேவகர் அல்லது பிற சுகாதாரப் பாதுகாப்பு நிபுணரைப் பார்க்கும்படி உங்களைப் பரிந்துரைப்பதன் மூலம் அவர்களால் உதவ முடியும். இந்தப் பக்கத்தின் கீழே உள்ள “எங்களைத் தொடர்புகொள்” என்ற பொத்தானைக் கிளிக் செய்வதன் மூலம் லிம்போமா கேர் செவிலியர்களையும் நீங்கள் அணுகலாம்.
நீங்கள் முதல் முறையாக சிகிச்சையைத் தொடங்கினால், அது 'முதல்-வரி சிகிச்சை' என்று அழைக்கப்படுகிறது. உங்களிடம் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட மருந்துகள் இருக்கலாம், இவற்றில் கதிரியக்க சிகிச்சை, கீமோதெரபி அல்லது மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி ஆகியவை அடங்கும்.
நிலையான முதல்-வரி சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:
அதிக அளவு மெத்தோட்ரெக்ஸேட்
இது மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி, ரிடுக்சிமாப் உடன் அல்லது இல்லாமல் இருக்கலாம்.
மேட்ரிக்ஸ்
இது பல்வேறு கீமோதெரபி மருந்துகள் மற்றும் புதிதாக கண்டறியப்பட்ட PCNSLக்கு - மெத்தோட்ரெக்ஸேட், சைடராபைன், தியோடெபா மற்றும் ரிட்டுக்சிமாப் - ஒரு மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி ஆகியவற்றின் கலவையாகும்.
R-MPV (பாகம் ஒன்று மற்றும் பகுதி இரண்டு)
பகுதி ஒன்று - மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி (ரிட்டுக்சிமாப்) மற்றும் மெத்தோட்ரெக்ஸேட், புரோகார்பசின் மற்றும் வின்கிரிஸ்டைன் உள்ளிட்ட கீமோதெரபியின் கலவை.
பகுதி இரண்டு - அதிக அளவு கீமோதெரபி - சைடராபைன்
மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் சைடராபைன்
புதிதாக கண்டறியப்பட்ட PCNSLக்கான இரண்டு கீமோதெரபிகளின் கலவை.
இன்ட்ராடேகல் கீமோதெரபி
இது கீமோதெரபி ஆகும், இது ஒரு இடுப்பு பஞ்சர் மூலம் முதுகெலும்பு திரவத்தில் கொடுக்கப்படுகிறது. உங்கள் முதுகெலும்பு திரவத்தில் லிம்போமா கண்டறியப்பட்டால் இது செய்யப்படுகிறது.
மருத்துவ பரிசோதனை பங்கேற்பு
இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சைகள் மற்றும் பிற சிகிச்சைகளுக்கான மருத்துவ பரிசோதனைகள் இதில் அடங்கும். நீங்கள் ஏதேனும் முதல் வரிசை சிகிச்சை மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு தகுதியுடையவரா என உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
கதிரியக்க சிகிச்சை அல்லது ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை
லிம்போமா கீமோதெரபிக்கு பதிலளித்தால், உங்கள் மருத்துவக் குழு முழு மூளை கதிரியக்க சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கலாம். தன்னியக்க ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை (மேலே பார்க்க). இவை ஒருங்கிணைப்பு சிகிச்சைகள், அதாவது வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்குப் பிறகு மறுபிறப்பு அபாயத்தைக் குறைக்கப் பயன்படுகிறது.
இரண்டாவது வரிசை மற்றும் தொடர்ந்து சிகிச்சை
உங்கள் சிஎன்எஸ் லிம்போமா மீண்டும் வந்துவிட்டால் (மீண்டும் வந்துவிட்டால்) அல்லது சிகிச்சைக்கு பயனற்றதாக இருந்தால் (பதிலளிக்கவில்லை), மற்ற சிகிச்சைகள் கிடைக்கலாம்.
பிசிஎன்எஸ்எல் பின்னடைவு ஏற்பட்டாலோ அல்லது செயலிழந்தாலோ நீங்கள் மேற்கொள்ளும் சிகிச்சையானது இரண்டாம் வரிசை சிகிச்சை எனப்படும். சிகிச்சையானது அந்த நேரத்தில் நீங்கள் எவ்வளவு பொருத்தமாக இருக்கிறீர்கள், நீங்கள் ஏற்கனவே என்ன சிகிச்சை எடுத்துள்ளீர்கள் மற்றும் லிம்போமா உங்களை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதைப் பொறுத்தது. உங்கள் நிபுணர் உங்கள் விருப்பங்கள் மூலம் உங்களுடன் பேசலாம், இதில் பின்வருவன அடங்கும்:
- மிகவும் தீவிரமான (வலுவான) கீமோதெரபி, ஒரு தன்னியக்க ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை (சிலருக்குப் பொருந்தாது).
- கதிரியக்க சிகிச்சை - இது ஏற்கனவே வழங்கப்படவில்லை என்றால்.
- அறிகுறிகளை அகற்றும் நோக்கத்துடன் கொடுக்கப்பட்ட நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சைகள்.
- மருத்துவ பரிசோதனை பங்கேற்பு.
மருத்துவ பரிசோதனைகள்
நீங்கள் எந்த நேரத்திலும் புதிய சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, நீங்கள் தகுதியுடைய மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டும்.
எதிர்காலத்தில் PCNSL சிகிச்சையை மேம்படுத்த புதிய மருந்துகள் அல்லது மருந்துகளின் சேர்க்கைகளைக் கண்டறிய மருத்துவப் பரிசோதனைகள் ஒரு முக்கியமான வழியாகும். சோதனைக்கு வெளியே நீங்கள் பெற முடியாத புதிய மருந்து, மருந்துகளின் கலவை அல்லது பிற சிகிச்சைகள் ஆகியவற்றை முயற்சிக்கவும் அவர்கள் உங்களுக்கு வாய்ப்பளிக்கலாம். மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்க நீங்கள் ஆர்வமாக இருந்தால், நீங்கள் எந்த மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு தகுதியுடையவர்கள் என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
பல சிகிச்சைகள் மற்றும் புதிய சிகிச்சை சேர்க்கைகள் தற்போது உலகெங்கிலும் உள்ள மருத்துவ பரிசோதனைகளில் புதிதாக கண்டறியப்பட்ட மற்றும் மறுபிறப்பு/பயனற்ற பிசிஎன்எஸ்எல் இரண்டையும் கொண்டவர்களுக்காக பரிசோதிக்கப்படுகின்றன. விசாரணையில் உள்ள சில சிகிச்சைகள்:
- இப்ருடினிப் (இம்ப்ருவிகா®)
- ஜானுப்ருதினிப் (ப்ருகின்சா®) மற்றும் டிசெலிசுமாப்
- பெம்ப்ரோலிசுமாப் (கெய்ட்ருடா®)
- GB5121 - ஒரு மூளை ஊடுருவக்கூடிய BTK தடுப்பான்
PCNSL க்கான முன்கணிப்பு
முன்கணிப்பு என்பது உங்கள் நோயின் சாத்தியமான பாதை, சிகிச்சைக்கு அது எவ்வாறு பதிலளிக்கும் மற்றும் சிகிச்சையின் போது மற்றும் அதற்குப் பிறகு நீங்கள் எவ்வாறு செய்வீர்கள் என்பதை விவரிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் சொல்.
உங்கள் முன்கணிப்புக்கு பங்களிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன மற்றும் முன்கணிப்பு பற்றிய ஒட்டுமொத்த அறிக்கையை வழங்க முடியாது.
முன்கணிப்பை பாதிக்கும் காரணிகள்
உங்கள் முன்கணிப்பை பாதிக்கக்கூடிய சில காரணிகள்:
- நோயறிதலின் போது உங்கள் வயது மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம்
- சிகிச்சைக்கு நீங்கள் எவ்வாறு பதிலளிக்கிறீர்கள்
சில நேரங்களில் சிஎன்எஸ் லிம்போமாவின் அறிகுறிகள் சிகிச்சையுடன் விரைவாக தீர்க்கப்படுகின்றன. ஸ்டெராய்டுகளுடன் கூடிய ஆரம்ப சிகிச்சையானது அறிகுறிகளை நிவர்த்தி செய்வதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இருப்பினும், நரம்பு திசுக்கள் மிக மெதுவாக வளரும், மேலும் சில நேரங்களில் அறிகுறிகள் மேம்பட சிறிது நேரம் ஆகலாம். உங்களில் சிலர் அறிகுறிகளில் படிப்படியான மேம்பாடுகளைக் காணலாம், இருப்பினும், சிலருக்கு அறிகுறிகள் ஒருபோதும் முழுமையாகத் தீர்க்கப்படாமல் போகலாம், குறிப்பாக அவை சிகிச்சைக்கு முன் இருந்தால்.
ஆதரவு பெறுதல்
தகுந்த நிபுணர்களிடம் உங்களைப் பரிந்துரைப்பதன் மூலம் உங்கள் மருத்துவக் குழு உங்கள் மீட்புக்கு ஆதரவளிக்க முடியும். நீங்கள் தசை பலவீனம் மற்றும் வலிமை இழப்பை அனுபவித்தால் அல்லது விரைவாக குணமடையவில்லை என்றால், நீங்கள் ஒரு பிசியோதெரபிஸ்ட் மற்றும்/அல்லது தொழில்சார் சிகிச்சையாளரைப் பார்க்க வேண்டும், ஏனெனில் அவர்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்த உதவி மற்றும் ஆலோசனைகளை வழங்க முடியும். அவர்களின் உதவியானது அறிகுறிகள் மோசமடைவதையோ அல்லது நீண்ட காலத்திற்கு வளரும் பிற பிரச்சனைகளையோ தடுக்கலாம்.
நினைவாற்றல் அல்லது கவனச் சிக்கல்கள் போன்ற அறிவாற்றல் (சிந்தனை) பிரச்சினைகள் இருந்தால் உளவியலாளர்கள் ஆதரவை வழங்க முடியும். உளவியலாளர்கள் மற்றும் ஆலோசகர்கள் உங்கள் லிம்போமாவின் உணர்ச்சித் தாக்கத்தை ஆதரிக்கலாம்.
சமீபத்திய ஆண்டுகளில் PCNSLக்கான சிகிச்சை உத்திகள் பெரிதும் மேம்பட்டுள்ளன என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இருப்பினும், PCNSL சிகிச்சையளிப்பது கடினம், மேலும் சில சிகிச்சைகள் நீண்டகால நரம்பியல் பிரச்சனைகளை (மூளை மற்றும் கண்களில் உள்ள பிரச்சனைகள்) ஏற்படுத்தும் அபாயம் உள்ளது. நீங்கள் வயதாகும்போது சிஎன்எஸ் லிம்போமா இருப்பது கண்டறியப்பட்டால் இந்தப் பிரச்சனைகள் அதிகமாகும்.
சர்வைவர்ஷிப் - புற்றுநோயுடன் மற்றும் அதற்குப் பிறகு வாழ்வது
ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை அல்லது சிகிச்சைக்குப் பிறகு சில நேர்மறையான வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் உங்கள் மீட்புக்கு பெரும் உதவியாக இருக்கும். புர்கிட்ஸுக்குப் பிறகு நீங்கள் நன்றாக வாழ உதவுவதற்கு நீங்கள் செய்யக்கூடிய பல விஷயங்கள் உள்ளன.
புற்றுநோய் கண்டறிதல் அல்லது சிகிச்சைக்குப் பிறகு, வாழ்க்கையில் தங்கள் இலக்குகள் மற்றும் முன்னுரிமைகள் மாறுவதை பலர் காண்கிறார்கள். உங்கள் 'புதிய இயல்பானது' என்ன என்பதை அறிந்துகொள்வதற்கு நேரம் எடுக்கும் மற்றும் வெறுப்பாக இருக்கும். உங்கள் குடும்பத்தினர் மற்றும் நண்பர்களின் எதிர்பார்ப்புகள் உங்களுக்கு வேறுபட்டதாக இருக்கலாம். நீங்கள் தனிமைப்படுத்தப்பட்டதாகவோ, சோர்வாகவோ அல்லது ஒவ்வொரு நாளும் மாறக்கூடிய பல்வேறு உணர்ச்சிகளையோ உணரலாம்.
உங்கள் லிம்போமாவுக்கான சிகிச்சையின் பின்னர் முக்கிய இலக்குகள் மீண்டும் உயிர் பெறுவது மற்றும்:
- உங்கள் வேலை, குடும்பம் மற்றும் பிற வாழ்க்கைப் பாத்திரங்களில் முடிந்தவரை சுறுசுறுப்பாக இருங்கள்
- புற்றுநோய் மற்றும் அதன் சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் மற்றும் அறிகுறிகளைக் குறைக்கவும்
- எந்த தாமதமான பக்க விளைவுகளையும் கண்டறிந்து நிர்வகிக்கவும்
- முடிந்தவரை உங்களை சுதந்திரமாக வைத்திருக்க உதவும்
- உங்கள் வாழ்க்கை தரத்தை மேம்படுத்தி நல்ல மன ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்கவும்
பல்வேறு வகையான புற்றுநோய் மறுவாழ்வு உங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம். இது பரந்த அளவில் ஏதேனும் ஒன்றைக் குறிக்கலாம் போன்ற சேவைகள்:
- உடல் சிகிச்சை, வலி மேலாண்மை
- ஊட்டச்சத்து மற்றும் உடற்பயிற்சி திட்டமிடல்
- உணர்ச்சி, தொழில் மற்றும் நிதி ஆலோசனை.
சுருக்கம்
- முதன்மை மத்திய நரம்பு மண்டல லிம்போமா (PCNSL) என்பது உங்கள் மைய நரம்பு மண்டலத்தில் (CNS) உருவாகும் ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமாவின் உயர்தர ஆக்கிரமிப்பு துணை வகையாகும்.
- PCNSL பொதுவாக CNS க்கு வெளியே பரவாது ஆனால் ஆண்களில் விரைகளுக்கு பரவலாம்.
- பிசிஎன்எஸ்எல் லிம்போமாக்களிலிருந்து வேறுபட்டது, இது உடலின் மற்ற இடங்களில் தொடங்கி சிஎன்எஸ் (இரண்டாம் நிலை சிஎன்எஸ் லிம்போமா) வரை பரவுகிறது மற்றும் வேறுவிதமாக சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.
- PCNSL இன் அறிகுறிகள் உங்கள் மூளை, முதுகுத் தண்டு மற்றும் கண்களின் செயல்பாடுகள் தொடர்பான அறிகுறிகள் உட்பட, லிம்போமாவின் இருப்பிடத்துடன் தொடர்புடையது.
- நீங்கள் PCNSL ஐ கண்டறிய பல்வேறு வகையான சோதனைகள் உள்ளன, மேலும் இவை உங்களுக்கு பொது அல்லது உள்ளூர் மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படும் நடைமுறைகளை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்.
- பிசிஎன்எஸ்எல் சிகிச்சையானது லிம்போமாவின் மற்ற துணை வகைகளிலிருந்து வேறுபட்டது, ஏனெனில் மருந்துகள் உங்கள் இரத்த-மூளைத் தடையைக் கடந்து லிம்போமாவுக்குச் செல்ல வேண்டும்.
- நரம்பு செல்களின் மெதுவான வளர்ச்சியின் காரணமாக சிகிச்சைக்குப் பிறகு அறிகுறிகள் மேம்பட சிறிது நேரம் ஆகலாம், ஆனால் மற்ற அறிகுறிகள் விரைவாக மேம்படலாம்.
- குணப்படுத்துவதற்கான வாய்ப்புகள் மற்றும் உங்கள் சிகிச்சையிலிருந்து என்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்பதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
- நீ தனியாக இல்லை. உங்கள் லிம்போமா, சிகிச்சைகள் மற்றும் விருப்பங்களைப் பற்றி எங்களின் லிம்போமா கேர் செவிலியர் ஒருவரிடம் பேச விரும்பினால், திரையின் கீழே உள்ள எங்களைத் தொடர்புகொள்ளவும் என்ற பொத்தானைக் கிளிக் செய்யவும்.
