நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியா (சிஎல்எல்) / ஸ்மால் லிம்போசைடிக் லிம்போமா (எஸ்எல்எல்) கண்ணோட்டம்
SLL ஐ விட CLL மிகவும் பொதுவானது மற்றும் 70 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் இரண்டாவது மிகவும் பொதுவான மந்தமான B-செல் புற்றுநோயாகும். இது பெண்களை விட ஆண்களுக்கு மிகவும் பொதுவானது, மேலும் 40 வயதுக்கு குறைவானவர்களை மிகவும் அரிதாகவே பாதிக்கிறது.
பெரும்பாலான மந்தமான லிம்போமாக்கள் குணப்படுத்த முடியாதவை, அதாவது நீங்கள் CLL / SLL நோயால் கண்டறியப்பட்டவுடன், உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் அதை வைத்திருப்பீர்கள். இருப்பினும், இது மெதுவாக வளர்வதால், சிலர் அறிகுறிகள் இல்லாமல் முழு வாழ்க்கையை வாழ முடியும் மற்றும் எந்த சிகிச்சையும் தேவையில்லை. இன்னும் பலர், சில கட்டத்தில் அறிகுறிகளைப் பெறுவார்கள் மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படும்.
CLL / SLL ஐப் புரிந்து கொள்ள, உங்கள் பி-செல் லிம்போசைட்டுகளைப் பற்றி கொஞ்சம் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்
பி-செல் லிம்போசைட்டுகள்:
- உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜையில் (உங்கள் எலும்புகளின் நடுவில் உள்ள பஞ்சுபோன்ற பகுதி) உருவாக்கப்படுகின்றன, ஆனால் பொதுவாக உங்கள் மண்ணீரல் மற்றும் உங்கள் நிணநீர் முனைகளில் வாழ்கின்றன.
- ஒரு வகை வெள்ளை இரத்த அணுக்கள்.
- உங்களை ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்க தொற்று மற்றும் நோய்களை எதிர்த்துப் போராடுங்கள்.
- கடந்த காலத்தில் உங்களுக்கு ஏற்பட்ட நோய்த்தொற்றுகளை நினைவில் கொள்ளுங்கள், எனவே மீண்டும் அதே தொற்று ஏற்பட்டால், உங்கள் உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அதை மிகவும் திறமையாகவும் விரைவாகவும் எதிர்த்துப் போராட முடியும்.
- உங்கள் நிணநீர் மண்டலத்தின் வழியாக, உங்கள் உடலின் எந்தப் பகுதிக்கும் தொற்று அல்லது நோயை எதிர்த்துப் போராட முடியும்.
உங்களிடம் CLL / SLL இருக்கும்போது உங்கள் B-செல்களுக்கு என்ன நடக்கும்?
உங்களிடம் CLL / SLL இருக்கும்போது உங்கள் B-செல் லிம்போசைட்டுகள்:
- இயல்பற்றதாகி, கட்டுப்பாடில்லாமல் வளரும், இதன் விளைவாக பல பி-செல் லிம்போசைட்டுகள் உருவாகின்றன.
- புதிய ஆரோக்கியமான உயிரணுக்களுக்கு வழி செய்யும் போது இறக்க வேண்டாம்.
- மிக விரைவாக வளரும், அதனால் அவை பெரும்பாலும் சரியாக வளர்ச்சியடையாது மற்றும் தொற்று மற்றும் நோயை எதிர்த்துப் போராட சரியாக வேலை செய்யாது.
- உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜையில் அதிக இடத்தை எடுத்துக்கொள்வதால் உங்கள் மற்ற இரத்த அணுக்கள், அதாவது சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகள் சரியாக வளர முடியாமல் போகலாம்.
CLL/ SLL ஐப் புரிந்துகொள்வது
பேராசிரியர் கான் டாம், ஒரு மெல்போர்னை தளமாகக் கொண்ட CLL/ SLL நிபுணர் ரத்தக்கசிவு நிபுணர் CLL/SLL பற்றி விளக்கி, உங்களிடம் உள்ள சில கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கிறார்.
இந்த வீடியோ செப்டம்பர் 2022 இல் படமாக்கப்பட்டது
CLL உடன் நோயாளி அனுபவம்
உங்கள் மருத்துவர்கள் மற்றும் செவிலியர்களிடமிருந்து நீங்கள் எவ்வளவு தகவல்களைப் பெற்றாலும், தனிப்பட்ட முறையில் CLL / SLL அனுபவமுள்ள ஒருவரிடமிருந்து கேட்க இது உதவும்.
வாரனின் கதையின் வீடியோ கீழே எங்களிடம் உள்ளது, அதில் அவரும் அவரது மனைவி கேட்டும் சிஎல்எல் உடன் தங்கள் அனுபவத்தைப் பகிர்ந்து கொள்கிறார்கள். நீங்கள் பார்க்க விரும்பினால் வீடியோவை கிளிக் செய்யவும்.
CLL / SLL இன் அறிகுறிகள்
CLL / SLL மெதுவாக வளரும் புற்றுநோய்கள், எனவே நீங்கள் கண்டறியப்பட்ட நேரத்தில் உங்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம். பெரும்பாலும், இரத்தப் பரிசோதனை அல்லது வேறு ஏதாவது ஒரு உடல் பரிசோதனைக்குப் பிறகு நீங்கள் கண்டறியப்படுவீர்கள். உண்மையில், CLL / SLL உடைய பலர் நீண்ட ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை வாழ்கின்றனர். இருப்பினும், நீங்கள் CLL / SLL உடன் வாழும்போது ஒரு கட்டத்தில் அறிகுறிகளை உருவாக்கலாம்.
நீங்கள் பெறக்கூடிய அறிகுறிகள்
- வழக்கத்திற்கு மாறாக சோர்வாக (சோர்வாக) இந்த வகையான சோர்வு ஓய்வு அல்லது தூக்கத்திற்குப் பிறகு சரியாகாது
- மூச்சின்றி
- சிராய்ப்பு அல்லது இரத்தப்போக்கு வழக்கத்தை விட எளிதாக
- நோய்த்தொற்றுகள் நீங்காது, அல்லது மீண்டும் வந்து கொண்டே இருக்கும்
- வழக்கத்தை விட இரவில் அதிகமாக வியர்க்கிறது
- முயற்சி செய்யாமல் எடை இழக்கிறது
- உங்கள் கழுத்தில் ஒரு புதிய கட்டி, உங்கள் கைகளின் கீழ், உங்கள் இடுப்பு அல்லது உங்கள் உடலின் மற்ற பகுதிகளில் - இவை பெரும்பாலும் வலியற்றவை
- குறைந்த இரத்த எண்ணிக்கை:
- இரத்த சோகை - குறைந்த ஹீமோகுளோபின் (Hb). Hb என்பது உங்கள் இரத்த சிவப்பணுக்களில் உள்ள புரதமாகும், இது உங்கள் உடலைச் சுற்றி ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்கிறது.
- த்ரோம்போசைட்டோபீனியா - குறைந்த பிளேட்லெட்டுகள். பிளேட்லெட்டுகள் உங்கள் இரத்தம் உறைவதற்கு உதவுகின்றன, எனவே உங்களுக்கு இரத்தம் மற்றும் சிராய்ப்பு ஏற்படாது. பிளேட்லெட்டுகள் த்ரோம்போசைட்டுகள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன.
- நியூட்ரோபீனியா - நியூட்ரோபில்ஸ் எனப்படும் குறைந்த வெள்ளை இரத்த அணுக்கள். நியூட்ரோபில்ஸ் தொற்று மற்றும் நோயை எதிர்த்துப் போராடுகிறது.
- பி-அறிகுறிகள் (படத்தைப் பார்க்கவும்)
எப்போது மருத்துவ ஆலோசனை பெற வேண்டும்
நோய்த்தொற்று, செயல்பாட்டு நிலைகள், மன அழுத்தம், சில மருந்துகள் அல்லது ஒவ்வாமை போன்ற இந்த அறிகுறிகளுக்கு பெரும்பாலும் பிற காரணங்கள் உள்ளன. ஆனால் நீங்கள் இருப்பது முக்கியம் இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒரு வாரத்திற்கு மேல் நீடித்தால் அல்லது அறியப்படாத காரணமின்றி திடீரென வந்தால் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
CLL / SLL எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது
CLL / SLL ஐக் கண்டறிவது உங்கள் மருத்துவருக்கு கடினமாக இருக்கலாம். அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் தெளிவற்றவை, மேலும் நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் ஒவ்வாமை போன்ற பிற பொதுவான நோய்களுடன் உங்களுக்கு ஏற்படக்கூடிய அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கும். உங்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம், எனவே CLL / SLL ஐ எப்போது தேடுவது என்பதை அறிவது கடினம். ஆனால் மேலே உள்ள அறிகுறிகளுடன் உங்கள் மருத்துவரிடம் சென்றால், அவர்கள் இரத்த பரிசோதனை மற்றும் உடல் பரிசோதனை செய்ய விரும்பலாம்.
உங்களுக்கு லிம்போமா அல்லது லுகேமியா போன்ற இரத்தப் புற்றுநோய் இருக்கலாம் என்று அவர்கள் சந்தேகித்தால், என்ன நடக்கிறது என்பதைப் பற்றிய சிறந்த படத்தைப் பெற அவர்கள் கூடுதல் சோதனைகளை பரிந்துரைப்பார்கள்.
பயாப்ஸிகள்
CLL / SLL ஐ கண்டறிய, உங்கள் வீங்கிய நிணநீர் கணுக்கள் மற்றும் உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜையின் பயாப்ஸிகள் தேவைப்படும். பயாப்ஸி என்பது ஒரு சிறிய திசுக்களை அகற்றி, நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வகத்தில் ஆய்வு செய்வதாகும். நோயியல் நிபுணர் பின்னர் வழியைப் பார்ப்பார், உங்கள் செல்கள் எவ்வளவு வேகமாக வளர்கின்றன.
சிறந்த பயாப்ஸியைப் பெற பல்வேறு வழிகள் உள்ளன. உங்கள் நிலைமைக்கு சிறந்த வகையை உங்கள் மருத்துவர் விவாதிக்க முடியும். மிகவும் பொதுவான பயாப்ஸிகளில் சில:
எக்சிஷனல் நோட் பயாப்ஸி
இந்த வகை பயாப்ஸி முழு நிணநீர் முனையையும் நீக்குகிறது. உங்கள் நிணநீர் முனை உங்கள் தோலுக்கு அருகில் இருந்தால் மற்றும் எளிதில் உணரப்பட்டால், அந்த பகுதியை உணர்ச்சியற்ற ஒரு உள்ளூர் மயக்க மருந்து உங்களுக்கு இருக்கும். பின்னர், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் தோலில் நிணநீர் முனைக்கு அருகில் அல்லது மேலே ஒரு வெட்டு (ஒரு கீறல் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) செய்வார். உங்கள் நிணநீர் முனை கீறல் மூலம் அகற்றப்படும். இந்த செயல்முறைக்குப் பிறகு உங்களுக்கு தையல்கள் இருக்கலாம் மற்றும் மேலே சிறிது டிரஸ்ஸிங் செய்யலாம்.
மருத்துவர் உணர முடியாத அளவுக்கு நிணநீர் முனை மிகவும் ஆழமாக இருந்தால், நீங்கள் மருத்துவமனையின் அறுவை சிகிச்சை அரங்கில் எக்சிஷனல் பயாப்ஸி செய்ய வேண்டியிருக்கும். நீங்கள் ஒரு பொது மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படலாம் - நிணநீர் முனை அகற்றப்படும் போது உங்களை தூங்க வைக்கும் மருந்து இது. பயாப்ஸிக்குப் பிறகு, உங்களுக்கு ஒரு சிறிய காயம் இருக்கும், மேலும் மேலே சிறிது டிரஸ்ஸிங்குடன் தையல்கள் இருக்கலாம்.
உங்கள் மருத்துவர் அல்லது செவிலியர் காயத்தை எவ்வாறு பராமரிப்பது மற்றும் தையல்களை அகற்ற உங்களை மீண்டும் பார்க்க விரும்பும்போது உங்களுக்குச் சொல்வார்கள்.
கோர் அல்லது ஃபைன் ஊசி பயாப்ஸி
இந்த வகை பயாப்ஸி பாதிக்கப்பட்ட நிணநீர் முனையிலிருந்து ஒரு மாதிரியை மட்டுமே எடுக்கிறது - இது முழு நிணநீர் முனையையும் அகற்றாது. மாதிரியை எடுக்க உங்கள் மருத்துவர் ஊசி அல்லது பிற சிறப்பு சாதனத்தைப் பயன்படுத்துவார். நீங்கள் பொதுவாக ஒரு உள்ளூர் மயக்க மருந்து வேண்டும். நிணநீர் முனை உங்கள் மருத்துவரால் பார்க்க மற்றும் உணர முடியாத அளவுக்கு ஆழமாக இருந்தால், நீங்கள் கதிரியக்கத் துறையில் பயாப்ஸி செய்யலாம். ஆழமான பயாப்ஸிகளுக்கு இது பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஏனெனில் கதிரியக்க நிபுணர் அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது எக்ஸ்ரே மூலம் நிணநீர் முனையைப் பார்க்கவும், சரியான இடத்தில் ஊசியைப் பெறுவதை உறுதி செய்யவும் முடியும்.
ஒரு முக்கிய ஊசி பயாப்ஸி ஒரு சிறந்த ஊசி பயாப்ஸியை விட பெரிய பயாப்ஸி மாதிரியை வழங்குகிறது.
எலும்பு மஜ்ஜை பயாப்ஸி
இந்த பயாப்ஸி உங்கள் எலும்பின் நடுவில் உள்ள உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜையிலிருந்து ஒரு மாதிரியை எடுக்கிறது. இது பொதுவாக இடுப்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது, ஆனால் உங்கள் தனிப்பட்ட சூழ்நிலையைப் பொறுத்து, உங்கள் மார்பக எலும்பு (ஸ்டெர்னம்) போன்ற மற்ற எலும்புகளிலிருந்தும் எடுக்கப்படலாம்.
உங்களுக்கு உள்ளூர் மயக்கமருந்து வழங்கப்படும், மேலும் சில மயக்கமருந்துகள் இருக்கலாம், ஆனால் செயல்முறைக்கு நீங்கள் விழித்திருப்பீர்கள். உங்களுக்கு சில வலி நிவாரண மருந்துகளும் கொடுக்கப்படலாம். சிறிய எலும்பு மஜ்ஜை மாதிரியை அகற்ற மருத்துவர் உங்கள் தோலின் வழியாக ஒரு ஊசியை உங்கள் எலும்பில் வைப்பார்.
உங்கள் சொந்த ஆடைகளை அணிய அல்லது மாற்றிக்கொள்ள உங்களுக்கு கவுன் வழங்கப்படலாம். உங்கள் சொந்த ஆடைகளை நீங்கள் அணிந்தால், அவை தளர்வாக இருப்பதை உறுதிசெய்து, உங்கள் இடுப்புக்கு எளிதாக அணுகலை வழங்கவும்.
உங்கள் பயாப்ஸிகளை சோதிக்கிறது
உங்கள் பயாப்ஸி மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகள் நோயியலுக்கு அனுப்பப்பட்டு நுண்ணோக்கியின் கீழ் பார்க்கப்படும். இந்த வழியில், CLL / SLL உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜை, இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் முனைகளில் உள்ளதா அல்லது இந்த பகுதிகளில் ஒன்று அல்லது இரண்டில் மட்டுமே உள்ளதா என்பதை மருத்துவர்கள் கண்டறிய முடியும்.
நோயியல் நிபுணர் உங்கள் லிம்போசைட்டுகளில் "ஃப்ளோ சைட்டோமெட்ரி" என்று அழைக்கப்படும் மற்றொரு பரிசோதனையை செய்வார். CLL / SLL அல்லது லிம்போமாவின் பிற துணை வகைகளைக் கண்டறிய உதவும் உங்கள் லிம்போசைட்டுகளில் உள்ள புரதங்கள் அல்லது "செல் மேற்பரப்பு குறிப்பான்கள்" ஆகியவற்றைப் பார்ப்பதற்கான சிறப்புப் பரிசோதனை இதுவாகும். இந்த புரோட்டீன்கள் மற்றும் குறிப்பான்கள் எந்த வகையான சிகிச்சை உங்களுக்குச் சிறப்பாகச் செயல்படும் என்பதைப் பற்றிய தகவலையும் மருத்துவருக்கு வழங்க முடியும்.
முடிவுகளுக்காக காத்திருக்கிறது
உங்கள் எல்லா சோதனை முடிவுகளையும் திரும்பப் பெற பல வாரங்கள் ஆகலாம். இந்த முடிவுகளுக்காகக் காத்திருப்பது மிகவும் கடினமான நேரமாக இருக்கும். குடும்பம் அல்லது நண்பர்கள், கவுன்சிலர் அல்லது லிம்போமா ஆஸ்திரேலியாவில் எங்களைத் தொடர்புகொள்ள இது உதவக்கூடும். மின்னஞ்சல் மூலம் எங்கள் லிம்போமா கேர் செவிலியர்களை நீங்கள் தொடர்பு கொள்ளலாம் செவிலி@lymphoma.org.au அல்லது 1800 953 081 என்ற எண்ணிற்கு அழைக்கவும்.
இதேபோன்ற சூழ்நிலையில் இருக்கும் மற்றவர்களுடன் அரட்டையடிக்க எங்கள் சமூக ஊடக குழுக்களில் ஒன்றில் சேரவும் நீங்கள் விரும்பலாம். நீங்கள் எங்களை இதில் காணலாம்:
CLL / SLL இன் நிலை
ஸ்டேஜிங் என்பது லிம்போமாவால் உங்கள் உடல் எவ்வளவு பாதிக்கப்படுகிறது மற்றும் லிம்போமா செல்கள் எவ்வாறு வளர்கிறது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் விளக்குவதற்கான வழி.
உங்கள் நிலையைக் கண்டறிய சில கூடுதல் சோதனைகள் தேவைப்படலாம்.
ஸ்டேஜிங் பற்றி மேலும் அறிய, கீழே உள்ள மாற்றுகளை கிளிக் செய்யவும்.
உங்கள் CLL / SLL எவ்வளவு தூரம் பரவியுள்ளது என்பதை நீங்கள் பார்க்க வேண்டிய கூடுதல் சோதனைகள்:
- பாசிட்ரான் எமிஷன் டோமோகிராபி (PET) ஸ்கேன். இது உங்களின் ஸ்கேன் முழு உடல் இது CLL / SLL ஆல் பாதிக்கப்படக்கூடிய பகுதிகளை ஒளிரச் செய்கிறது. முடிவுகள் இடதுபுறத்தில் உள்ள படத்தைப் போலவே தோன்றலாம்.
- கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (CT) ஸ்கேன். இது எக்ஸ்ரேயை விட விரிவான ஸ்கேன் வழங்குகிறது, ஆனால் உங்கள் மார்பு அல்லது வயிறு போன்ற ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதி.
- இடுப்பு பஞ்சர் - உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் முதுகெலும்புக்கு அருகில் இருந்து திரவத்தின் மாதிரியை எடுக்க ஒரு ஊசியைப் பயன்படுத்துவார். உங்கள் லிம்போமா உங்கள் மூளை அல்லது முதுகுத் தண்டு வடத்தில் உள்ளதா என்பதைச் சரிபார்க்க இது செய்யப்படுகிறது. உங்களுக்கு இந்த சோதனை தேவையில்லை, ஆனால் நீங்கள் செய்தால் உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு தெரிவிப்பார்.
CLL / SLL இல் உள்ள முக்கிய வேறுபாடுகளில் ஒன்று (அவற்றின் இருப்பிடத்தைத் தவிர) அவை அரங்கேற்றப்படும் விதத்தில் உள்ளது.
ஸ்டேஜிங் என்றால் என்ன?
நீங்கள் கண்டறியப்பட்ட பிறகு, உங்கள் சிஎல்எல் / எஸ்எல்எல் எந்த நிலையில் உள்ளது என்பதைக் கண்டறிய உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் எல்லா சோதனை முடிவுகளையும் பார்ப்பார். ஸ்டேஜிங் மருத்துவரிடம் கூறுகிறார்:
- உங்கள் உடலில் எவ்வளவு CLL / SLL உள்ளது
- உங்கள் உடலின் எத்தனை பகுதிகளில் புற்றுநோய் B-செல்கள் உள்ளன மற்றும்
- உங்கள் உடல் எப்படி நோயை சமாளிக்கிறது.
இந்த ஸ்டேஜிங் சிஸ்டம் உங்கள் சிஎல்எல்லைப் பார்த்து, பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் உள்ளதா அல்லது இல்லையா என்பதைப் பார்க்கும்:
- உங்கள் இரத்தம் அல்லது எலும்பு மஜ்ஜையில் அதிக அளவு லிம்போசைட்டுகள் - இது லிம்போசைடோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது (லிம்-ஃபோ-சை-டோ-சிஸ்)
- வீங்கிய நிணநீர் முனைகள் - நிணநீர் அழற்சி (லிம்ஃப்-ஏ-டென்-ஓப்-ஆ-தி)
- விரிவாக்கப்பட்ட மண்ணீரல் - மண்ணீரல் (ஸ்ப்ளென்-ஓ-மெக்-ஆ-லீ)
- உங்கள் இரத்தத்தில் குறைந்த அளவு இரத்த சிவப்பணுக்கள் - இரத்த சோகை (a-nee-mee-yah)
- உங்கள் இரத்தத்தில் குறைந்த அளவு பிளேட்லெட்டுகள் - த்ரோம்போசைட்டோபீனியா (த்ரோம்-போ-சை-டோ-பீ-நீ-யா)
- விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல் - ஹெபடோமேகலி (ஹெப்-அட்-ஓ-மெக்-ஏ-லீ)
ஒவ்வொரு நிலையும் என்ன அர்த்தம்
| RAI நிலை 0 | லிம்போசைடோசிஸ் மற்றும் நிணநீர் கணுக்கள், மண்ணீரல் அல்லது கல்லீரல் பெரிதாகாமல், சாதாரண இரத்த சிவப்பணு மற்றும் பிளேட்லெட் எண்ணிக்கையுடன். |
| RAI நிலை 1 | லிம்போசைடோசிஸ் மற்றும் விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள். மண்ணீரல் மற்றும் கல்லீரல் பெரிதாகவில்லை மற்றும் இரத்த சிவப்பணு மற்றும் பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை சாதாரணமாகவோ அல்லது சற்று குறைவாகவோ இருக்கும். |
| RAI நிலை 2 | லிம்போசைடோசிஸ் மற்றும் விரிவாக்கப்பட்ட மண்ணீரல் (மற்றும் ஒரு விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல்), விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகளுடன் அல்லது இல்லாமல். இரத்த சிவப்பணு மற்றும் பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை சாதாரணமாகவோ அல்லது சற்று குறைவாகவோ இருக்கும் |
| RAI நிலை 3 | லிம்போசைடோசிஸ் மற்றும் இரத்த சோகை (மிகக் குறைவான சிவப்பு இரத்த அணுக்கள்), விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் கணுக்கள், மண்ணீரல் அல்லது கல்லீரலுடன் அல்லது இல்லாமல். பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை சாதாரணமாக உள்ளது. |
| RAI நிலை 4 | லிம்போசைடோசிஸ் மற்றும் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா (மிகக் குறைவான பிளேட்லெட்டுகள்), இரத்த சோகையுடன் அல்லது இல்லாமலும், விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் கணுக்கள், மண்ணீரல் அல்லது கல்லீரல். |
* லிம்போசைடோசிஸ் என்பது உங்கள் இரத்தம் அல்லது எலும்பு மஜ்ஜையில் உள்ள அதிகப்படியான லிம்போசைட்டுகளைக் குறிக்கிறது
உங்கள் நிலை பின்வரும் அடிப்படையில் உருவாக்கப்பட்டுள்ளது:
- பாதிக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் இடம்
- பாதிக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள் உதரவிதானத்தின் மேலே, கீழே அல்லது இருபுறமும் இருந்தால் (உங்கள் உதரவிதானம் உங்கள் விலா எலும்புக் கூண்டின் கீழ் ஒரு பெரிய, குவிமாடம் வடிவ தசையாகும், இது உங்கள் வயிற்றில் இருந்து உங்கள் மார்பைப் பிரிக்கிறது)
- நோய் எலும்பு மஜ்ஜை அல்லது கல்லீரல், நுரையீரல், எலும்பு அல்லது தோல் போன்ற பிற உறுப்புகளுக்கு பரவியிருந்தால்
| 1 இன்டர்ன்ஷிப் | உதரவிதானத்திற்கு மேலே அல்லது கீழே ஒரு நிணநீர் மண்டலம் பாதிக்கப்படுகிறது* |
| 2 இன்டர்ன்ஷிப் | உதரவிதானத்தின் ஒரே பக்கத்தில் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர் முனை பகுதிகள் பாதிக்கப்படுகின்றன* |
| 3 இன்டர்ன்ஷிப் | குறைந்தபட்சம் ஒரு நிணநீர் முனையின் மேல் பகுதி மற்றும் உதரவிதானத்திற்கு கீழே குறைந்தது ஒரு நிணநீர் மண்டலம் பாதிக்கப்படுகிறது. |
| 4 இன்டர்ன்ஷிப் | லிம்போமா பல நிணநீர் முனைகளில் உள்ளது மற்றும் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு பரவுகிறது (எ.கா., எலும்புகள், நுரையீரல், கல்லீரல்) |
கூடுதலாக, நீங்கள் கட்டத்திற்குப் பிறகு "E" என்ற எழுத்து இருக்கலாம். E என்பது உங்கள் கல்லீரல், நுரையீரல், எலும்புகள் அல்லது தோல் போன்ற உங்கள் நிணநீர் மண்டலத்திற்கு வெளியே உள்ள ஒரு உறுப்பில் சில SLLகள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. | |
நீங்கள் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவரிடம் கேள்விகள்
மருத்துவர்களின் சந்திப்புகள் மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும் மற்றும் உங்கள் நோய் மற்றும் சாத்தியமான சிகிச்சைகள் பற்றி அறிந்துகொள்வது ஒரு புதிய மொழியைக் கற்றுக்கொள்வது போல் இருக்கும். கற்கும் போது
நீங்கள் சிகிச்சையைத் தொடங்கும்போது என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும் என்பதை அறிவது கடினமாக இருக்கலாம். உங்களுக்குத் தெரியாவிட்டால், உங்களுக்குத் தெரியாதவை, எதைக் கேட்பது என்று உங்களுக்கு எப்படித் தெரியும்?
சரியான தகவலைக் கொண்டிருப்பது அதிக நம்பிக்கையை உணரவும், என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும் என்பதை அறியவும் உதவும். உங்களுக்குத் தேவையானதை முன்கூட்டியே திட்டமிடவும் இது உதவும்.
உங்களுக்கு உதவியாக இருக்கும் கேள்விகளின் பட்டியலை நாங்கள் தொகுத்துள்ளோம். நிச்சயமாக, ஒவ்வொருவரின் சூழ்நிலையும் தனித்துவமானது, எனவே இந்தக் கேள்விகள் அனைத்தையும் உள்ளடக்காது, ஆனால் அவை நல்ல தொடக்கத்தைத் தருகின்றன.
உங்கள் மருத்துவருக்கான கேள்விகளின் அச்சிடத்தக்க PDFஐப் பதிவிறக்கம் செய்ய கீழே உள்ள இணைப்பைக் கிளிக் செய்யவும்.
உங்கள் CLL / SLL மரபியலைப் புரிந்துகொள்வது
உங்கள் CLL / SLL இல் பல மரபணு காரணிகள் ஈடுபடலாம். சிலர் உங்கள் நோயின் வளர்ச்சிக்கு பங்களித்திருக்கலாம், மற்றவர்கள் உங்களுக்கான சிறந்த சிகிச்சை என்ன என்பது பற்றிய பயனுள்ள தகவலை வழங்குகிறார்கள். என்ன மரபணு காரணிகள் சம்பந்தப்பட்டிருக்கிறது என்பதை அறிய, நீங்கள் சைட்டோஜெனடிக் சோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்.
சைட்டோஜெனடிக் சோதனைகள்
உங்கள் குரோமோசோம்கள் அல்லது மரபணுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறிய உங்கள் இரத்தம் மற்றும் பயாப்ஸிகளில் சைட்டோஜெனெடிக்ஸ் சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. எங்களிடம் பொதுவாக 23 ஜோடி குரோமோசோம்கள் இருக்கும், ஆனால் உங்களிடம் CLL/SLL இருந்தால் உங்கள் குரோமோசோம்கள் சற்று வித்தியாசமாகத் தோன்றலாம்.
குரோமோசோம்கள்
நமது உடலின் அனைத்து செல்களும் (சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் தவிர) ஒரு கருவைக் கொண்டுள்ளன, அதில் நமது குரோமோசோம்கள் காணப்படுகின்றன. உயிரணுக்களுக்குள் இருக்கும் குரோமோசோம்கள் டிஎன்ஏவின் நீண்ட இழைகள் (டியோக்சிரைபோநியூக்ளிக் அமிலம்). டிஎன்ஏ என்பது குரோமோசோமின் முக்கிய பகுதியாகும், இது செல்லின் வழிமுறைகளை கொண்டுள்ளது மற்றும் இந்த பகுதி மரபணு என்று அழைக்கப்படுகிறது.
மரபணுக்கள்
உங்கள் உடலில் உள்ள புரதங்கள் மற்றும் செல்கள் எவ்வாறு தோற்றமளிக்க வேண்டும் அல்லது செயல்பட வேண்டும் என்பதை மரபணுக்கள் கூறுகின்றன. இந்த குரோமோசோம்கள் அல்லது மரபணுக்களில் மாற்றம் (மாறுபாடு அல்லது பிறழ்வு) இருந்தால், உங்கள் புரதங்கள் மற்றும் செல்கள் சரியாக வேலை செய்யாது, மேலும் நீங்கள் பல்வேறு நோய்களை உருவாக்கலாம். CLL / SLL உடன் இந்த மாற்றங்கள் உங்கள் B-செல் லிம்போசைட்டுகள் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியை மாற்றலாம், இதனால் அவை புற்றுநோயாக மாறும்.
CLL / SLL இல் நிகழக்கூடிய மூன்று முக்கிய மாற்றங்கள் நீக்குதல், இடமாற்றம் மற்றும் பிறழ்வு என்று அழைக்கப்படுகின்றன.
CLL / SLL இல் பொதுவான பிறழ்வுகள்
உங்கள் குரோமோசோமின் ஒரு பகுதி காணாமல் போனால் நீக்குதல் ஆகும். உங்கள் நீக்கம் 13வது அல்லது 17வது குரோமோசோமின் ஒரு பகுதியாக இருந்தால் அது "டெல்(13q)" அல்லது "டெல்(17p)" என அழைக்கப்படுகிறது. "q" மற்றும் "p" ஆகியவை குரோமோசோமின் எந்தப் பகுதியைக் காணவில்லை என்பதை மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கின்றன. மற்ற நீக்குதல்களுக்கும் இதுவே.
உங்களிடம் இடமாற்றம் இருந்தால், இரண்டு குரோமோசோம்களின் சிறிய பகுதி - குரோமோசோம் 11 மற்றும் குரோமோசோம் 14, எடுத்துக்காட்டாக, இடங்களை ஒருவருக்கொருவர் மாற்றவும். இது நிகழும்போது, அது "t(11:14)" என்று அழைக்கப்படுகிறது.
உங்களிடம் ஒரு பிறழ்வு இருந்தால், உங்களிடம் கூடுதல் குரோமோசோம் இருப்பதாக அர்த்தம். இது டிரிசோமி 12 (ஒரு கூடுதல் 12வது குரோமோசோம்) என்று அழைக்கப்படுகிறது. அல்லது IgHV பிறழ்வு அல்லது Tp53 பிறழ்வு எனப்படும் பிற பிறழ்வுகள் உங்களிடம் இருக்கலாம். இந்த மாற்றங்கள் அனைத்தும் உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு சிறந்த சிகிச்சையை வழங்க உதவலாம். எனவே உங்கள் தனிப்பட்ட மாற்றங்களை விளக்குமாறு உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
நீங்கள் CLL / SLL நோயால் கண்டறியப்படும்போது மற்றும் சிகிச்சைக்கு முன் சைட்டோஜெனடிக் சோதனைகளை நீங்கள் செய்ய வேண்டும். சைட்டோஜெனடிக் சோதனைகள் என்பது ஒரு விஞ்ஞானி உங்கள் இரத்தம் மற்றும் கட்டி மாதிரியைப் பார்க்கும்போது, உங்கள் நோயில் ஈடுபடக்கூடிய மரபணு மாறுபாடுகளை (பிறழ்வுகள்) சரிபார்க்கிறது.
சிஎல்எல் / எஸ்எல்எல் உள்ள அனைவருக்கும் நீங்கள் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் மரபணு சோதனை செய்ய வேண்டும்.
இந்த சோதனைகளில் சிலவற்றை நீங்கள் ஒருமுறை மட்டுமே செய்ய வேண்டும், ஏனெனில் முடிவுகள் உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும். மற்ற சோதனைகள், நீங்கள் ஒவ்வொரு சிகிச்சைக்கும் முன் அல்லது CLL / SLL உடன் உங்கள் பயணம் முழுவதும் பல்வேறு நேரங்களில் செய்ய வேண்டியிருக்கலாம். ஏனென்றால், காலப்போக்கில், சிகிச்சை, உங்கள் நோய் அல்லது பிற காரணிகளின் விளைவாக புதிய மரபணு மாற்றங்கள் ஏற்படலாம்.
உங்களுக்கு மிகவும் பொதுவான சைட்டோஜெனடிக் சோதனைகள் அடங்கும்:
IgHV பிறழ்வு நிலை
முதல் சிகிச்சைக்கு முன் இதை நீங்கள் செய்ய வேண்டும் மட்டுமே. IgHV காலப்போக்கில் மாறாது, எனவே இது ஒரு முறை மட்டுமே சோதிக்கப்பட வேண்டும். இது மாற்றப்பட்ட IgHV அல்லது மாற்றப்படாத IgHV எனப் புகாரளிக்கப்படும்.
மீன் சோதனை
முதல் மற்றும் ஒவ்வொரு சிகிச்சைக்கும் முன் இதை நீங்கள் செய்ய வேண்டும். உங்கள் ஃபிஷ் சோதனையில் ஏற்படும் மரபணு மாற்றங்கள் காலப்போக்கில் மாறலாம், எனவே முதல் முறையாக சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பும், உங்கள் சிகிச்சை முழுவதும் தொடர்ந்து பரிசோதிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உங்களிடம் நீக்கம், இடமாற்றம் அல்லது கூடுதல் குரோமோசோம் இருந்தால் அது காண்பிக்கும். இது del(13q), del(17p), t(11:14) அல்லது Trisomy 12 எனப் புகாரளிக்கப்படும். CLL/SLL உள்ளவர்களுக்கு இவை மிகவும் பொதுவான மாறுபாடுகள் என்றாலும், உங்களுக்கு வேறு மாறுபாடுகள் இருக்கலாம், இருப்பினும் அறிக்கையிடல் இருக்கும் இவற்றைப் போன்றது.
(FISH என்பது Fஒளிரும் In Sஇது Hybridisation மற்றும் நோயியலில் செய்யப்படும் ஒரு சோதனை நுட்பம்)
TP53 பிறழ்வு நிலை
முதல் மற்றும் ஒவ்வொரு சிகிச்சைக்கும் முன் இதை நீங்கள் செய்ய வேண்டும். TP53 ஆனது காலப்போக்கில் மாறலாம், எனவே முதல் முறையாக சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பும், உங்கள் சிகிச்சை முழுவதும் தொடர்ந்து பரிசோதனை செய்துகொள்ளவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. TP53 என்பது p53 எனப்படும் புரதத்தை உருவாக்குவதற்கான குறியீட்டை வழங்கும் ஒரு மரபணு ஆகும். p53 என்பது ஒரு கட்டியை அடக்கும் புரதம் மற்றும் புற்றுநோய் செல்கள் வளரவிடாமல் தடுக்கிறது. உங்களிடம் TP53 பிறழ்வு இருந்தால், நீங்கள் p53 புரதத்தை உருவாக்க முடியாமல் போகலாம், அதாவது உங்கள் உடலால் புற்றுநோய் செல்கள் வளர்ச்சியடைவதைத் தடுக்க முடியாது.
அது ஏன் முக்கியமானது?
CLL / SLL உள்ளவர்கள் அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியான மரபணு மாறுபாடுகள் இல்லை என்பது எங்களுக்குத் தெரியும் என்பதால் இவற்றைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். உங்கள் குறிப்பிட்ட CLL / SLL க்கு வேலை செய்யக்கூடிய அல்லது வேலை செய்யாத சிகிச்சையின் வகை பற்றிய தகவல்களை உங்கள் மருத்துவருக்கு இந்த மாறுபாடுகள் வழங்குகின்றன.
இந்த சோதனைகள் மற்றும் உங்கள் சிகிச்சை விருப்பங்களுக்கு உங்கள் முடிவுகள் என்ன அர்த்தம் என்பதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசவும்.
உதாரணமாக, நமக்குத் தெரியும் உங்களிடம் TP53 பிறழ்வு, மாற்றப்படாத IgHV அல்லது del(17p) இருந்தால் நீங்கள் கீமோதெரபியைப் பெறக்கூடாது அது உங்களுக்கு வேலை செய்யாது. ஆனால் சிகிச்சை இல்லை என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை. இந்த மாறுபாடுகள் உள்ளவர்களுக்கு நன்றாக வேலை செய்யக்கூடிய சில இலக்கு சிகிச்சைகள் உள்ளன. இவற்றைப் பற்றி அடுத்த பகுதியில் விவாதிப்போம்.
CLL / SLL க்கான சிகிச்சை
பயாப்ஸி, சைட்டோஜெனடிக் சோதனை மற்றும் ஸ்டேஜிங் ஸ்கேன் ஆகியவற்றிலிருந்து உங்கள் முடிவுகள் அனைத்தும் முடிந்ததும், உங்களுக்கான சிறந்த சிகிச்சையைத் தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவர் இவற்றை மதிப்பாய்வு செய்வார். சில புற்றுநோய் மையங்களில், உங்கள் மருத்துவர் நிபுணர்களின் குழுவைச் சந்தித்து சிறந்த சிகிச்சை விருப்பத்தைப் பற்றி விவாதிக்கலாம். இது அ பல்துறை குழு (MDT) சந்தித்தல்.
எனது சிகிச்சைத் திட்டம் எவ்வாறு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது?
உங்கள் CLL / SLL பற்றிய பல காரணிகளை உங்கள் மருத்துவர் பரிசீலிப்பார். நீங்கள் எப்போது அல்லது எப்போது தொடங்க வேண்டும் மற்றும் எந்த சிகிச்சை சிறந்தது என்பதற்கான முடிவுகள்:
- லிம்போமாவின் தனிப்பட்ட நிலை, மரபணு மாற்றங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள்
- உங்கள் வயது, கடந்தகால மருத்துவ வரலாறு மற்றும் பொது ஆரோக்கியம்
- உங்கள் தற்போதைய உடல் மற்றும் மன நலம் மற்றும் நோயாளி விருப்பத்தேர்வுகள்.
பிற சோதனைகள்
உங்கள் இதயம், நுரையீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் சிகிச்சையைச் சமாளிக்கும் திறன் கொண்டவை என்பதை உறுதிப்படுத்த, சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவர் கூடுதல் பரிசோதனைகளுக்கு உத்தரவிடுவார். கூடுதல் சோதனைகளில் ECG (எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்), நுரையீரல் செயல்பாடு சோதனை அல்லது 24 மணி நேர சிறுநீர் சேகரிப்பு ஆகியவை அடங்கும்.
உங்கள் மருத்துவர் அல்லது புற்றுநோய் செவிலியர் உங்கள் சிகிச்சை திட்டத்தையும் உங்களுக்கு சாத்தியமான பக்க விளைவுகளையும் விளக்க முடியும். நீங்கள் கேட்கும் எந்தவொரு கேள்விக்கும் அவர்களால் பதிலளிக்க முடியும். உங்களுக்குப் புரியாத எதையும் பற்றி உங்கள் மருத்துவர் மற்றும்/அல்லது புற்றுநோய் தாதியிடம் கேள்விகளைக் கேட்பது முக்கியம்.
எங்களைத் தொடர்புகொள்ளவும்
உங்கள் முடிவுகளுக்காகக் காத்திருப்பது உங்களுக்கும் உங்கள் அன்புக்குரியவர்களுக்கும் கூடுதல் மன அழுத்தம் மற்றும் கவலையின் நேரமாக இருக்கலாம். இந்த நேரத்தில் வலுவான ஆதரவு வலையமைப்பை உருவாக்குவது முக்கியம். உங்களுக்கும் சிகிச்சை இருந்தால் அவை தேவைப்படும்.
லிம்போமா ஆஸ்திரேலியா உங்கள் ஆதரவு நெட்வொர்க்கின் ஒரு பகுதியாக இருக்க விரும்புகிறது. உங்கள் கேள்விகளுக்கு லிம்போமா ஆஸ்திரேலியா நர்ஸ் ஹெல்ப்லைனைத் தொடர்புகொள்ளலாம் அல்லது மின்னஞ்சல் செய்யலாம், சரியான தகவலைப் பெற நாங்கள் உங்களுக்கு உதவலாம். கூடுதல் ஆதரவுக்காக நீங்கள் எங்கள் சமூக ஊடகப் பக்கங்களிலும் சேரலாம். எங்கள் லிம்போமா டவுன் அண்டர் ஃபேஸ்புக்கில் உள்ள பக்கம், ஆஸ்திரேலியா மற்றும் நியூசிலாந்தில் உள்ள லிம்போமா நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ள மற்றவர்களுடன் இணையும் சிறந்த இடமாகும்.
லிம்போமா கேர் நர்ஸ் ஹாட்லைன்:
தொலைபேசி: 1800 953 081
மின்னஞ்சல் செவிலி@lymphoma.org.au
சிகிச்சை விருப்பங்கள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:
பார்த்துக் காத்திருங்கள் (செயலில் கண்காணிப்பு)
CLL / SLL உள்ள 1 பேரில் ஒருவருக்கு சிகிச்சை தேவைப்படாது. இது பல மாதங்கள் அல்லது வருடங்கள் வரை எந்த அறிகுறியும் இல்லாமல் நிலையானதாக இருக்கலாம். ஆனால் உங்களில் சிலருக்குப் பல சுற்றுச் சிகிச்சைகள் தொடர்ந்து நிவாரணம் பெறலாம். உங்களுக்கு உடனடியாக சிகிச்சை தேவையில்லை அல்லது நிவாரணங்களுக்கு இடையில் நேரம் இருந்தால், நீங்கள் கண்காணிப்பு மற்றும் காத்திருப்பு (செயலில் கண்காணிப்பு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) மூலம் நிர்வகிக்கப்படுவீர்கள். CLL க்கு பல நல்ல சிகிச்சைகள் உள்ளன, எனவே இது பல ஆண்டுகளாக கட்டுப்படுத்தப்படலாம்.
துணை பராமரிப்பு
நீங்கள் தீவிர நோயை எதிர்கொண்டால் ஆதரவு சிகிச்சை கிடைக்கும். இது குறைவான அறிகுறிகளைக் கொண்டிருப்பதற்கும், விரைவாக குணமடையவும் உதவும்.
லுகேமிக் செல்கள் (உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள புற்றுநோய் B- செல்கள் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை) கட்டுப்பாடில்லாமல் வளர்ந்து உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜை, இரத்த ஓட்டம், நிணநீர் கணுக்கள், கல்லீரல் அல்லது மண்ணீரல் ஆகியவற்றைக் கூட்டலாம். எலும்பு மஜ்ஜையில் சிஎல்எல்/எஸ்எல்எல் செல்கள் மிகவும் இளமையாக இருப்பதால், சரியாக வேலை செய்ய முடியாது, உங்கள் சாதாரண இரத்த அணுக்கள் பாதிக்கப்படும். ஆதரவு சிகிச்சையில் நீங்கள் இரத்தம் அல்லது பிளேட்லெட் ஏற்றுதல் போன்றவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம் அல்லது நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுக்க அல்லது சிகிச்சையளிக்க உங்களுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் இருக்கலாம்.
உங்கள் அறிகுறிகளை நிர்வகிப்பதற்கான ஒரு சிறப்பு பராமரிப்பு குழுவுடன் (உங்கள் இதயத்தில் பிரச்சினைகள் இருந்தால் இருதயவியல் போன்றவை) அல்லது நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையின் ஆலோசனையை ஆதரவு கவனிப்பு உள்ளடக்கியிருக்கலாம். எதிர்காலத்தில் உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்புத் தேவைகளுக்கான உங்கள் விருப்பத்தேர்வுகள் பற்றிய உரையாடல்களையும் இது மேற்கொள்ளலாம். இது மேம்பட்ட பராமரிப்பு திட்டமிடல் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
நோய்களுக்கான சிகிச்சை
வாழ்க்கையின் முடிவில் மட்டுமின்றி உங்கள் சிகிச்சைப் பாதையின் போது எந்த நேரத்திலும் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை குழுவை அழைக்க முடியும் என்பதை அறிவது அவசியம். நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை குழுக்கள் மக்கள் தங்கள் வாழ்நாளின் முடிவில் எடுக்க வேண்டிய முடிவுகளை ஆதரிப்பதில் சிறந்தவை. ஆனாலும், அவர்கள் இறக்கும் நபர்களை மட்டும் கவனிப்பதில்லை. CLL / SLL உடன் உங்கள் பயணம் முழுவதும் எந்த நேரத்திலும் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த கடினமாக நிர்வகிப்பதில் அவர்கள் நிபுணர்கள். எனவே அவர்களின் உள்ளீட்டைக் கேட்க பயப்பட வேண்டாம்.
நீங்களும் உங்கள் மருத்துவரும் ஆதரவான சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த முடிவுசெய்தால் அல்லது உங்கள் லிம்போமாவை குணப்படுத்தும் சிகிச்சையை நிறுத்தினால், சில நேரம் ஆரோக்கியமாகவும் வசதியாகவும் இருக்க உங்களுக்கு உதவ பல விஷயங்களைச் செய்யலாம்.
கீமோதெரபி (கீமோ)
நீங்கள் இந்த மருந்துகளை ஒரு மாத்திரையாக வைத்திருக்கலாம் மற்றும்/ அல்லது ஒரு புற்றுநோய் மருத்துவமனை அல்லது மருத்துவமனையில் உங்கள் நரம்புக்குள் (உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில்) சொட்டு சொட்டாக (உட்செலுத்துதல்) கொடுக்கப்படலாம். பல்வேறு கீமோ மருந்துகள் ஒரு நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மருந்துடன் இணைக்கப்படலாம். கீமோ வேகமாக வளரும் செல்களைக் கொல்கிறது, அதனால் பக்கவிளைவுகளை ஏற்படுத்தும் வேகமாக வளரும் உங்கள் நல்ல செல்கள் சிலவற்றையும் பாதிக்கலாம்.
மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி (MAB)
நீங்கள் ஒரு புற்றுநோய் மருத்துவமனை அல்லது மருத்துவமனையில் MAB உட்செலுத்தலைப் பெறலாம். MAB கள் லிம்போமா செல்லுடன் இணைகின்றன மற்றும் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் மற்றும் புரதங்களுடன் போராடும் பிற நோய்களை புற்றுநோய்க்கு ஈர்க்கின்றன. இது உங்கள் சொந்த நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு CLL / SLL உடன் போராட உதவுகிறது.
கீமோ-இம்யூனோதெரபி
கீமோதெரபி (உதாரணமாக, எஃப்சி) இம்யூனோதெரபியுடன் இணைந்து (உதாரணமாக, ரிட்டுக்சிமாப்). இம்யூனோதெரபி மருந்தின் ஆரம்பமானது பொதுவாக எஃப்.சி.ஆர் போன்ற கீமோதெரபி விதிமுறைக்கான சுருக்கத்தில் சேர்க்கப்படுகிறது.
இலக்கு சிகிச்சை
இதை நீங்கள் வீட்டிலோ அல்லது மருத்துவமனையிலோ மாத்திரையாக எடுத்துக் கொள்ளலாம். இலக்கு சிகிச்சைகள் லிம்போமா செல்களை இணைக்கின்றன மற்றும் அதிக செல்கள் வளர மற்றும் உற்பத்தி செய்ய தேவையான சமிக்ஞைகளைத் தடுக்கின்றன. இது புற்றுநோயின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது, மேலும் லிம்போமா செல்கள் இறக்கும். இந்த சிகிச்சைகள் பற்றிய கூடுதல் தகவலுக்கு, தயவுசெய்து பார்க்கவும் வாய்வழி சிகிச்சைகள் உண்மைத்தாள்.
ஸ்டெம்-செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை (SCT)
நீங்கள் இளைஞராக இருந்தால் மற்றும் தீவிரமான (வேகமாக வளரும்) CLL / SLL இருந்தால், SCT பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் இது அரிதானது. ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை பற்றி மேலும் அறிய, உண்மைத் தாள்களைப் பார்க்கவும் லிம்போமாவில் மாற்று அறுவை சிகிச்சை
ஆரம்ப சிகிச்சை
CLL/SLL உள்ள பலருக்கு முதலில் கண்டறியப்படும் போது சிகிச்சை தேவைப்படாது. மாறாக, நீங்கள் கண்காணிப்பில் சென்று காத்திருப்பீர்கள். நிலை 1 அல்லது 2 நோய் உள்ளவர்களுக்கும், நிலை 3 நோய் உள்ள சிலருக்கும் இது பொதுவானது.
உங்களிடம் நிலை 3 அல்லது 4 CLL/SLL இருந்தால், நீங்கள் சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும். நீங்கள் முதல் முறையாக சிகிச்சையைத் தொடங்கினால், அது முதல்-வரி சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறது. உங்களிடம் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட மருந்துகள் இருக்கலாம், இதில் கீமோதெரபி, மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி அல்லது இலக்கு சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.
நீங்கள் இந்த சிகிச்சைகள் போது, நீங்கள் சுழற்சிகள் அவற்றை வேண்டும். அதாவது, நீங்கள் சிகிச்சையைப் பெறுவீர்கள், பின்னர் ஒரு இடைவெளி, பின்னர் மற்றொரு சுற்று (சுழற்சி) சிகிச்சை. பெரும்பாலான மக்களுக்கு CLL/SLL கீமோஇம்யூனோதெரபி ஒரு நிவாரணத்தை அடைய பயனுள்ளதாக இருக்கும் (புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் இல்லை).
மரபணு மாற்றங்கள் மற்றும் சிகிச்சை
சில மரபணு அசாதாரணங்கள், இலக்கு வைத்தியம் உங்களுக்குச் சிறப்பாகச் செயல்படும் என்றும், பிற மரபணுக் குறைபாடுகள் - அல்லது சாதாரண மரபியல் என்பது வேதிநோய் எதிர்ப்புச் சிகிச்சை சிறப்பாகச் செயல்படும் என்பதைக் குறிக்கலாம்.
இயல்பான IgHV (மாற்றப்படாத IgHV) அல்லது 17p நீக்கம் அல்லது ஏ உங்கள் TP53 மரபணுவில் மாற்றம்
உங்கள் CLL/SLL ஒருவேளை கீமோதெரபிக்கு பதிலளிக்காது, ஆனால் அதற்கு பதிலாக இந்த இலக்கு சிகிச்சைகளில் ஒன்றுக்கு பதிலளிக்கலாம்:
- இப்ருடினிப் - BTK இன்ஹிபிட்டர் எனப்படும் இலக்கு சிகிச்சை
- Acalabrutinib - ஒபினுடுஜுமாப் எனப்படும் மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடியுடன் அல்லது இல்லாமல் ஒரு இலக்கு சிகிச்சை (BTK இன்ஹிபிட்டர்)
- வெனிடோக்ளாக்ஸ் & ஒபினுடுஜுமாப் - வெனிடோக்ளாக்ஸ் என்பது BCL-2 இன்ஹிபிட்டர் எனப்படும் ஒரு வகை இலக்கு சிகிச்சை ஆகும், ஒபினுடுஜுமாப் ஒரு மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி ஆகும்.
- Idelalisib & rituximab - idelalisib என்பது PI3K இன்ஹிபிட்டர் எனப்படும் இலக்கு சிகிச்சையாகும், மேலும் ரிட்டுக்சிமாப் ஒரு மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி ஆகும்.
- மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்க நீங்கள் தகுதி பெறலாம் - இதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்
முக்கிய தகவல்கள் - Ibrutinib மற்றும் Acalabrutinib தற்போது TGA அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன, அதாவது அவை ஆஸ்திரேலியாவில் கிடைக்கின்றன. இருப்பினும், அவை தற்போது CLL/SLL இல் முதல்-வரி சிகிச்சையாக PBS பட்டியலிடப்படவில்லை. இதன் பொருள் அவர்கள் அணுகுவதற்கு நிறைய பணம் செலவாகும். "கருணை அடிப்படையில்" மருந்துகளுக்கான அணுகலைப் பெறுவது சாத்தியமாகலாம், அதாவது மருந்து நிறுவனத்தால் ஓரளவு அல்லது முழுமையாக செலவாகும். உங்களிடம் இருந்தால் சாதாரண (மாற்றப்படாத) IgHV, அல்லது 17p நீக்கம், இந்த மருந்துகளை இரக்கத்துடன் அணுகுவது பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
லிம்போமா ஆஸ்திரேலியா சிஎல்எல்/எஸ்எல்எல் உள்ளவர்களுக்கு இந்த மருந்துகளுக்கான பிபிஎஸ் பட்டியலை முதல் வரிசை சிகிச்சைக்காக நீட்டிக்க மருந்துப் பயன்கள் ஆலோசனைக் குழுவிடம் (பிபிஏசி) சமர்ப்பிப்பதன் மூலம் பரிந்துரைக்கிறது; CLL/SLL உள்ள அதிகமானவர்களுக்கு இந்த மருந்துகளை அணுகக்கூடியதாக ஆக்குகிறது.
விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்தவும், பிபிஎஸ் பட்டியலுக்கான உங்கள் சொந்த சமர்ப்பிப்பை PBAC க்கு வழங்கவும் நீங்கள் உதவலாம். இங்கே கிளிக் செய்வதன்.
Mutated IgHV, அல்லது மேலே உள்ளவற்றைத் தவிர வேறு மாறுபாடு
கீமோதெரபி அல்லது கீமோ இம்யூனோதெரபி உட்பட CLL/SLLக்கான நிலையான சிகிச்சைகள் உங்களுக்கு வழங்கப்படலாம். உங்கள் சிஎல்எல்/எஸ்எல்எல் செல்கள் செல் மேற்பரப்பு மார்க்கர் எனப்படும் செல் மேற்பரப்பைக் கொண்டிருந்தால் மட்டுமே நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை (rituximab அல்லது obinutuzumab) வேலை செய்யும். CD20 அவர்கள் மீது. உங்கள் செல்கள் CD20 உள்ளதா என்பதை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெரிவிக்கலாம்.
உங்களிடம் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் தேர்ந்தெடுக்கக்கூடிய சில வேறுபட்ட மருந்துகள் மற்றும் சேர்க்கைகள் உள்ளன மாற்றப்பட்ட IgHV . இவை பின்வருமாறு:
- பெண்டாமுஸ்டைன் & rituximab (BR) - பெண்டாமுஸ்டைன் ஒரு கீமோதெரபி மற்றும் rituximab ஒரு மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி. அவை இரண்டும் உட்செலுத்தலாக வழங்கப்படுகின்றன.
- ஃப்ளூடராபைன், cyclophosphamide & rituximab (FC-R). ஃப்ளூடராபைன் மற்றும் சைக்ளோபாஸ்பாமைடு ஆகியவை கீமோதெரபி மற்றும் ரிட்டுக்ஸிமாப் ஒரு மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி ஆகும்.
- Chlorambucil & Obinutuzumab - chlorambucil ஒரு கீமோதெரபி மாத்திரை மற்றும் obinutuzumab ஒரு மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி. இது முக்கியமாக வயதான, பலவீனமான மக்களுக்கு வழங்கப்படுகிறது.
- குளோராம்புசில் - ஒரு கீமோதெரபி மாத்திரை
- நீங்கள் மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்கவும் தகுதி பெறலாம்
நீங்கள் மேற்கொள்ளும் சிகிச்சையின் பெயர் உங்களுக்குத் தெரிந்தால், நீங்கள் கண்டுபிடிக்கலாம் மேலும் தகவல் இங்கே.
நிவாரணம் மற்றும் மறுபிறப்பு
சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்களில் பெரும்பாலோர் நிவாரணத்திற்குச் செல்வீர்கள். நிவாரணம் என்பது உங்கள் உடலில் CLL/SLL இன் அறிகுறிகள் எஞ்சியிருக்காத காலகட்டம் அல்லது CLL/SLL கட்டுப்பாட்டில் இருக்கும்போது சிகிச்சை தேவையில்லை. நிவாரணம் பல ஆண்டுகள் நீடிக்கும், ஆனால் இறுதியில் CLL வழக்கமாக மீண்டும் வருகிறது (மறுபிறப்புகள்) மற்றும் வேறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
பயனற்ற CLL / SLL
உங்களில் சிலர் உங்கள் முதல் வரிசை சிகிச்சை மூலம் நிவாரணம் அடையாமல் இருக்கலாம். இது நடந்தால், உங்கள் CLL / SLL "பயனற்ற" என்று அழைக்கப்படுகிறது. உங்களிடம் பயனற்ற CLL / SLL இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் வேறு மருந்தை முயற்சிக்க விரும்புவார்.
உங்களிடம் சி.எல்.எல்/எஸ்.எல்.எல் செயலிழந்திருந்தால் அல்லது மறுபிறப்பு ஏற்பட்ட பிறகு நீங்கள் செய்யும் சிகிச்சையானது இரண்டாம்-வரிசை சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறது. இரண்டாவது வரிசை சிகிச்சையின் குறிக்கோள், உங்களை மீண்டும் நிவாரணத்திற்கு உட்படுத்துவதாகும்.
உங்களுக்கு மேலும் நிவாரணம் இருந்தால், மறுபிறப்பு மற்றும் கூடுதல் சிகிச்சை இருந்தால், இந்த அடுத்த சிகிச்சைகள் மூன்றாம்-வரிசை சிகிச்சை, நான்காவது-வரிசை சிகிச்சை மற்றும் பல.
உங்கள் CLL/SLLக்கு பல வகையான சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம். நிபுணர்கள் புதிய மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சைகளை கண்டுபிடித்துள்ளனர், அவை நிவாரணத்தின் நீளத்தை அதிகரிக்கின்றன. உங்கள் சிஎல்எல்/எஸ்எல்எல் சிகிச்சைக்கு சரியாகப் பதிலளிக்கவில்லை என்றால் அல்லது சிகிச்சைக்குப் பிறகு மிக விரைவாக (ஆறு மாதங்களுக்குள்) மறுபிறப்பு ஏற்பட்டால், இது ரிஃப்ராக்டரி சிஎல்எல்/எஸ்எல்எல் என அறியப்படுகிறது மற்றும் வேறு வகையான சிகிச்சை தேவைப்படும்.
இரண்டாவது வரிசை சிகிச்சை எவ்வாறு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது
மறுபிறப்பு நேரத்தில், சிகிச்சையின் தேர்வு பல காரணிகளைப் பொறுத்தது.
- நீங்கள் எவ்வளவு காலம் நிவாரணத்தில் இருந்தீர்கள்
- உங்கள் பொது ஆரோக்கியம் மற்றும் வயது
- நீங்கள் கடந்த காலத்தில் என்ன CLL சிகிச்சையைப் பெற்றுள்ளீர்கள்
- உங்கள் விருப்பங்கள்.
இந்த முறை பல ஆண்டுகளாக மீண்டும் மீண்டும் வரலாம். மறுபிறப்பு அல்லது பயனற்ற நோய்களுக்கு புதிய இலக்கு சிகிச்சைகள் கிடைக்கின்றன மேலும் சில பொதுவான சிகிச்சைகள் CLL/SLL பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:
- வெனிடோக்ளாக்ஸ் - ஒரு இலக்கு சிகிச்சை (BCL2 தடுப்பான்) - ஒரு மாத்திரை
- இப்ருதினிப் (இப்ருவிகா) – ஒரு இலக்கு சிகிச்சை (BTK இன்ஹிபிட்டர்) - மாத்திரை
- Acalabrutinib - ஒரு இலக்கு சிகிச்சை (BTK இன்ஹிபிட்டர்) - மாத்திரை
- Idelalisib மற்றும் Rituximab - idelalisib ஒரு இலக்கு சிகிச்சை (PI3K இன்ஹிபிட்டர்) மற்றும் rituximab ஒரு மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி ஆகும். Idelalisib ஒரு மாத்திரை மற்றும் ரிட்டுக்சிமாப் உங்கள் நரம்புகளில் சொட்டு சொட்டாக கொடுக்கப்படுகிறது.
இலக்கு சிகிச்சைகள் பற்றிய கூடுதல் தகவல்களைக் காணலாம் இங்கே.
நீங்கள் இளமையாகவும், பொருத்தமாகவும் இருந்தால் (சிஎல்எல்/எஸ்எல்எல் தவிர) நீங்கள் பெறலாம் அலோஜெனிக் ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை.
நீங்கள் எந்த நேரத்திலும் புதிய சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, நீங்கள் தகுதியுடைய மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டும். எதிர்காலத்தில் CLL/SLL சிகிச்சையை மேம்படுத்த புதிய மருந்துகள் அல்லது மருந்துகளின் சேர்க்கைகளைக் கண்டறிய மருத்துவப் பரிசோதனைகள் முக்கியம்.
சோதனைக்கு வெளியே நீங்கள் பெற முடியாத புதிய மருந்து, மருந்துகளின் கலவை அல்லது பிற சிகிச்சைகள் ஆகியவற்றை முயற்சிக்கவும் அவர்கள் உங்களுக்கு வாய்ப்பளிக்கலாம். மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்க நீங்கள் ஆர்வமாக இருந்தால், நீங்கள் எந்த மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு தகுதியுடையவர்கள் என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
சில சிகிச்சைகள் CLL / SLL க்காக சோதிக்கப்படுகின்றன
பல சிகிச்சைகள் மற்றும் புதிய சிகிச்சை சேர்க்கைகள் தற்போது உலகெங்கிலும் உள்ள மருத்துவ பரிசோதனைகளில் புதிதாக கண்டறியப்பட்ட மற்றும் மறுபிறப்பு CLL இரண்டையும் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு பரிசோதிக்கப்படுகின்றன. விசாரணையில் உள்ள சில சிகிச்சைகள்;
- வெனிடோக்ளாக்ஸ் சேர்க்கை சிகிச்சை - மற்ற வகை சிகிச்சையுடன் வெனிடோக்ளாக்ஸைப் பயன்படுத்துதல்
- ஜானுப்ருட்டினிப் - ஒரு இலக்கு சிகிச்சை (BTK தடுப்பான்)
- சிமெரிக் ஆன்டிஜென் ஏற்பி டி-செல் சிகிச்சை (CAR T-செல் சிகிச்சை)
நீங்களும் படிக்கலாம் 'மருத்துவ பரிசோதனைகளைப் புரிந்துகொள்வது' உண்மைத் தாள் அல்லது எங்களைப் பார்வையிடவும் வலைப்பக்கம் மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய கூடுதல் தகவலுக்கு
CLL / SLL க்கான முன்கணிப்பு - மற்றும் சிகிச்சை முடிந்ததும் என்ன நடக்கும்
உங்கள் CLL / SLL இன் எதிர்பார்க்கப்படும் விளைவு என்னவாக இருக்கும் மற்றும் உங்கள் சிகிச்சையின் தாக்கம் என்ன என்பதை முன்கணிப்பு பார்க்கிறது.
CLL / SLL தற்போதைய சிகிச்சைகள் மூலம் குணப்படுத்த முடியாது. இதன் பொருள் என்னவென்றால், நீங்கள் கண்டறியப்பட்டவுடன், உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் CLL / SLL வைத்திருப்பீர்கள். ஆனால், பலர் இன்னும் CLL / SLL உடன் நீண்ட மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை வாழ்கின்றனர். சிகிச்சையின் நோக்கம் அல்லது நோக்கம் CLL / SLL ஐ நிர்வகிக்கக்கூடிய அளவில் வைத்திருப்பது மற்றும் உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தைப் பாதிக்கும் எந்த அறிகுறிகளும் உங்களிடம் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்துவதும் ஆகும்.
CLL / SLL உள்ள ஒவ்வொருவருக்கும் வயது, மருத்துவ வரலாறு மற்றும் மரபியல் உள்ளிட்ட பல்வேறு ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன. எனவே, பொதுவான அர்த்தத்தில் முன்கணிப்பு பற்றி பேசுவது மிகவும் கடினம். உங்கள் சொந்த ஆபத்துக் காரணிகள் மற்றும் இவை உங்கள் முன்கணிப்பை எவ்வாறு பாதிக்கலாம் என்பதைப் பற்றி உங்கள் நிபுணத்துவ மருத்துவரிடம் பேச பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
உயிர்வாழ்தல் - புற்றுநோயுடன் வாழ்வது
ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை அல்லது சிகிச்சைக்குப் பிறகு சில நேர்மறையான வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் உங்கள் மீட்புக்கு பெரும் உதவியாக இருக்கும். CLL / SLL மூலம் நீங்கள் நன்றாக வாழ உங்களுக்கு உதவ பல விஷயங்கள் உள்ளன.
புற்றுநோய் கண்டறிதல் அல்லது சிகிச்சைக்குப் பிறகு, வாழ்க்கையில் தங்கள் இலக்குகள் மற்றும் முன்னுரிமைகள் மாறுவதை பலர் காண்கிறார்கள். உங்கள் 'புதிய இயல்பானது' என்ன என்பதை அறிந்துகொள்வதற்கு நேரம் எடுக்கும் மற்றும் வெறுப்பாக இருக்கும். உங்கள் குடும்பத்தினர் மற்றும் நண்பர்களின் எதிர்பார்ப்புகள் உங்களுக்கு வேறுபட்டதாக இருக்கலாம். நீங்கள் தனிமைப்படுத்தப்பட்டதாகவோ, சோர்வாகவோ அல்லது ஒவ்வொரு நாளும் மாறக்கூடிய பல்வேறு உணர்ச்சிகளையோ உணரலாம். உங்கள் சிஎல்எல் / எஸ்எல்எல் சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீண்டும் உயிர் பெறுவதே முக்கிய குறிக்கோள்கள்:
- உங்கள் வேலை, குடும்பம் மற்றும் பிற வாழ்க்கைப் பாத்திரங்களில் முடிந்தவரை சுறுசுறுப்பாக இருங்கள்
- புற்றுநோய் மற்றும் அதன் சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் மற்றும் அறிகுறிகளைக் குறைக்கவும்
- எந்த தாமதமான பக்க விளைவுகளையும் கண்டறிந்து நிர்வகிக்கவும்
- முடிந்தவரை உங்களை சுதந்திரமாக வைத்திருக்க உதவும்
- உங்கள் வாழ்க்கை தரத்தை மேம்படுத்தி நல்ல மன ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்கவும்
புற்றுநோய் மறுவாழ்வு
பல்வேறு வகையான புற்றுநோய் மறுவாழ்வு உங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம். இது போன்ற பரந்த அளவிலான சேவைகளில் ஏதேனும் ஒன்றை இது குறிக்கலாம்:
- உடல் சிகிச்சை, வலி மேலாண்மை
- ஊட்டச்சத்து மற்றும் உடற்பயிற்சி திட்டமிடல்
- உணர்ச்சி, தொழில் மற்றும் நிதி ஆலோசனை
கீழே உள்ள எங்கள் தாள்களில் சில சிறந்த உதவிக்குறிப்புகள் உள்ளன:
- புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான பயம் மற்றும் ஸ்கேன் கவலை
- தூக்க மேலாண்மை மற்றும் லிம்போமா
- உடற்பயிற்சி மற்றும் லிம்போமா
- சோர்வு மற்றும் லிம்போமா
- பாலியல் மற்றும் நெருக்கம்
- லிம்போமா நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் உணர்ச்சி தாக்கம்
- லிம்போமாவுடன் வாழ்வதன் உணர்ச்சி தாக்கம்
- லிம்போமா சிகிச்சையை முடித்த பிறகு லிம்போமாவின் உணர்ச்சி தாக்கம்
- லிம்போமா உள்ள ஒருவரைப் பராமரித்தல்
- மறுபிறப்பு அல்லது பயனற்ற லிம்போமாவின் உணர்ச்சி தாக்கம்
- நிரப்பு மற்றும் மாற்று சிகிச்சைகள்: லிம்போமா
- சுய பாதுகாப்பு மற்றும் லிம்போமா
- ஊட்டச்சத்து மற்றும் லிம்போமா
மாற்றப்பட்ட லிம்போமா (ரிக்டரின் மாற்றம்)
மாற்றம் என்றால் என்ன
உருமாற்றம் செய்யப்பட்ட லிம்போமா என்பது ஒரு லிம்போமா ஆகும், இது ஆரம்பத்தில் மந்தமான (மெதுவாக வளரும்) என கண்டறியப்பட்டது, ஆனால் ஆக்கிரமிப்பு (வேகமாக வளரும்) நோயாக மாறியுள்ளது.
உருமாற்றம் அரிதானது, ஆனால் காலப்போக்கில் மந்தமான லிம்போமா செல்களில் மரபணுக்கள் சேதமடைந்தால் நிகழலாம். இது இயற்கையாக நிகழலாம், அல்லது சில சிகிச்சைகளின் விளைவாக செல்கள் வேகமாக வளரும். இது CLL / SLL இல் நிகழும்போது அது ரிக்டர்ஸ் சிண்ட்ரோம் (RS) என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இது நடந்தால், உங்கள் சிஎல்எல் / எஸ்எல்எல் டிஃப்யூஸ் லார்ஜ் பி-செல் லிம்போமா (டிஎல்பிசிஎல்) அல்லது இன்னும் அரிதாக டி-செல் லிம்போமா எனப்படும் லிம்போமாவாக மாறலாம்.
மாற்றப்பட்ட லிம்போமா பற்றிய கூடுதல் தகவலுக்கு, தயவுசெய்து பார்க்கவும் உண்மைத்தாள் இங்கே.
