రోగనిర్ధారణ పరీక్షలు పాథాలజీ ప్రయోగశాలలో నిపుణులైన వైద్యులు మరియు శాస్త్రవేత్తలచే నిర్వహించబడతాయి. కణజాల నమూనాలు రక్త పరీక్షలు మరియు కణజాల బయాప్సీలను చేర్చవచ్చు. ఈ పరీక్షలు చేయడానికి కొన్నిసార్లు కణజాల నమూనాలను పెద్ద ఆసుపత్రిలోని ప్రత్యేక ప్రయోగశాలకు పంపవలసి ఉంటుంది.
ఈ పరీక్షలలో కొన్ని ఫలితాల కోసం వేచి ఉండటం కొన్నిసార్లు చికిత్స ఆలస్యం కావడానికి కారణం కావచ్చు. రోగికి ఉత్తమమైన చికిత్స నిర్ణయాలు తీసుకోవడానికి అవసరమైన మొత్తం సమాచారాన్ని వైద్యులు కలిగి ఉండటం చాలా ముఖ్యం.
రోగనిర్ధారణ పరీక్షలు ఎందుకు చేస్తారు?
లింఫోమా నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి అనేక పరీక్షలు ఉన్నాయి. వ్యాధిని గుర్తించడానికి రక్తం, శోషరస గ్రంథులు మరియు ఎముక మజ్జ నమూనాల నుండి ఈ పరీక్షలను వివరించడానికి ఈ ప్రాంతంలో ప్రత్యేక శిక్షణ పొందిన ప్రత్యేక వైద్యులు ఉన్నారు.
శాస్త్రవేత్తలు లింఫోమా గురించి మరింత అర్థం చేసుకున్నందున, రోగనిర్ధారణ గురించి వైద్యులకు తెలియజేయడానికి కొత్త మరియు మరింత సున్నితమైన పరీక్షలు సృష్టించబడుతున్నాయి. రోగికి సరైన చికిత్సను నిర్ణయించే ముందు వారు లింఫోమా యొక్క రకాన్ని మరియు ప్రవర్తనను అర్థం చేసుకుంటారు కాబట్టి ఈ పరీక్షలు నిర్వహించడం చాలా ముఖ్యమైనది.
పాథాలజీ ల్యాబ్లో కణజాల నమూనాలు క్యాన్సర్ కణాలను వర్గీకరించడానికి అనేక పరీక్షలకు లోనవుతాయి. వారు సూక్ష్మదర్శిని క్రింద చూడటం ద్వారా వాటి ఆకారం, వాటి పరిమాణం మరియు శోషరస కణుపులు మరియు ఎముక మజ్జల నుండి నమూనాలలో ఎలా వర్గీకరించబడ్డారో కూడా చూస్తారు. లింఫోమా ఎలా ప్రవర్తిస్తుందో సూచించడానికి మరింత సమాచారాన్ని తెలుసుకోవడానికి వారు ఇమ్యునోఫెనోటైపింగ్, సైటోజెనెటిక్ విశ్లేషణ మరియు/లేదా పరమాణు అధ్యయనాలు వంటి అదనపు పరీక్షలను చేస్తారు.
ఇమ్యునోఫెనోటైపింగ్ అంటే ఏమిటి?
ఇమ్యునోఫెనోటైపింగ్ వివిధ రకాల కణాల మధ్య తేడాను గుర్తించడానికి ఉపయోగించే ప్రక్రియ. ఉదాహరణకు, సాధారణ లింఫోసైట్లు మరియు లింఫోమా కణాల మధ్య వ్యత్యాసం. ఇది చిన్న గుర్తింపు పదార్థాలను గుర్తించడం ద్వారా దీన్ని చేస్తుంది, అని పిలుస్తారు 'గుర్తులు' or 'యాంటిజెన్లు' కణాలపై వ్యక్తీకరించబడతాయి.
ఇమ్యునోఫెనోటైపింగ్ రకాలపై సమాచారాన్ని అందిస్తుంది జనకాలు లోపల లేదా లోపల కనుగొనబడింది తెల్ల రక్త కణాలు (WBCలు). ఈ పరీక్ష నిర్దిష్ట రకాల లింఫోమాను నిర్ధారించడానికి మరియు గుర్తించడానికి సహాయపడుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, సమాచారం లింఫోమా ఎంత దూకుడుగా ఉందో లేదా చికిత్సకు ఎంత ప్రతిస్పందిస్తుందో అంచనా వేయగలదు. చికిత్స ఎంత ప్రభావవంతంగా ఉందో చూడడానికి మరియు ఏదైనా అవశేష లేదా పునరావృత వ్యాధిని చూడటానికి పరీక్ష చేయవచ్చు.
ఇమ్యునోఫెనోటైపింగ్ రెండు పద్ధతుల ద్వారా చేయవచ్చు. వీటిలో అనే పరీక్ష ఉంటుంది ఇమ్యునోహిస్టోకెమిస్ట్రీ (IHC) లేదా ఫ్లో సైటోమెట్రీ.
ఇమ్యునోహిస్టోకెమిస్ట్రీ (IHC)
ఇమ్యునోఫెనోటైపింగ్ రెండు పద్ధతుల ద్వారా చేయవచ్చు. ఇమ్యునోహిస్టోకెమిస్ట్రీ (IHC), ఇక్కడే స్లైడ్లో ఉన్న కణాలకు మరకలు వర్తిస్తాయి. అప్పుడు వాటిని మైక్రోస్కోప్ కింద చూస్తారు. మరకలు కణాలపై ఉండే యాంటిజెన్లు లేదా గుర్తులను గుర్తిస్తాయి.
ఫ్లో సైటోమెట్రీ
మరొక పద్ధతి ఫ్లో సైటోమెట్రీ. ఈ పరీక్షలో నమూనా ప్రాసెస్ చేయబడుతుంది మరియు ఫ్లోరోసెంట్ మార్కర్లతో ట్యాగ్ చేయబడిన ప్రతిరోధకాలు జోడించబడతాయి. ఇవి ప్రతిరోధకాలు నిర్దిష్టంగా అటాచ్ చేయండి జనకాలు వారు ప్రస్తుతం ఉన్నప్పుడు. నమూనా a అనే పరికరం ద్వారా ప్రవహిస్తుంది ఫ్లో సైటోమెట్రీ ఇక్కడ వ్యక్తిగత కణాలు విశ్లేషించబడతాయి.
ఫ్లో సైటోమెట్రీ రక్త నమూనాలోని కణాల సంఖ్య మరియు శాతాన్ని మరియు సెల్ ఉపరితలంపై పరిమాణం, ఆకారం మరియు బయోమార్కర్ల ఉనికి వంటి కణ లక్షణాలను కొలుస్తుంది. ఫ్లో సైటోమెట్రీ చికిత్స తర్వాత వ్యాధి యొక్క అవశేష స్థాయిలను కూడా గుర్తించగలదు. ఇది డాక్టర్ వ్యాధి పునఃస్థితిని గుర్తించడానికి మరియు అవసరమైన చికిత్సను పునఃప్రారంభించడంలో సహాయపడుతుంది.
ఇమ్యునోహిస్టోకెమిస్ట్రీ (IHC)
- బయాప్సీ నమూనా యొక్క సన్నని ముక్కలు (లేదా ద్రవం యొక్క పలుచని పొరలు) వివిధ రకాల లింఫోమా లేదా ల్యుకేమిక్ కణాలు మరియు సాధారణ లింఫోసైట్లలో కనిపించే వివిధ గుర్తులను గుర్తించే ప్రతిరోధకాల సెట్లతో చికిత్స పొందుతాయి.
- పాథాలజిస్ట్ సూక్ష్మదర్శిని క్రింద స్లైడ్లను పరిశీలిస్తాడు, యాంటీబాడీ మార్కర్కు అంటుకున్నప్పుడు కనిపించే రంగు మార్పు కోసం చూస్తాడు
- పాథాలజిస్ట్ వివిధ ప్రతిరోధకాలతో రంగు ద్వారా హైలైట్ చేయబడిన కణాల సంఖ్యను (మార్కర్కు సానుకూలంగా ఉన్నారని అర్థం) గుర్తిస్తుంది మరియు లెక్కిస్తుంది.
ఫ్లో సైటోమెట్రీ
- బయాప్సీ నమూనా నుండి కణాలు ఒక ద్రవ ద్రావణంలో ఉంచబడతాయి మరియు వివిధ రకాల లింఫోమా కణాలలో కనిపించే వివిధ యాంటిజెన్లను గుర్తించే ప్రతిరోధకాల సెట్లతో చికిత్స చేయబడతాయి.
- సెల్-యాంటీబాడీ మిశ్రమం ఫ్లో సైటోమీటర్ అనే పరికరంలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. ఈ యంత్రం లేజర్ కిరణాలను ఉపయోగించి కణాలు వాటికి జోడించిన వివిధ ప్రతిరోధకాల నుండి విడుదలయ్యే వివిధ రంగులను పసిగట్టాయి. ఈ సమాచారం కంప్యూటర్ ద్వారా కొలవబడుతుంది మరియు విశ్లేషించబడుతుంది మరియు పాథాలజిస్ట్ ద్వారా వివరించబడుతుంది.
సైటోజెనెటిక్ విశ్లేషణ అంటే ఏమిటి?
క్రోమోజోములు DNA యొక్క పొడవైన తంతువులను కలిగి ఉండే జన్యువులను కలిగి ఉంటుంది. ఆరోగ్యకరమైన మానవ కణాలలో 23 జతల క్రోమోజోములు ఉంటాయి. క్రోమోజోమ్లు 'ఆర్మ్స్' అని పిలువబడే రెండు ప్రాంతాలుగా విభజించబడ్డాయి, వీటిని p (చిన్న చేయి) మరియు q (పొడవైన చేయి) అని పిలుస్తారు. కొన్ని లింఫోమాలు మరియు ఇతర రకాల క్యాన్సర్లు చాలా ఎక్కువ లేదా చాలా తక్కువ క్రోమోజోమ్లను కలిగి ఉంటాయి లేదా అసాధారణ నిర్మాణంతో క్రోమోజోమ్లను కలిగి ఉంటాయి. సర్వసాధారణంగా క్రోమోజోములు విరిగిన మరియు తిరిగి జోడించబడ్డాయి (బదిలీలు), తద్వారా క్రోమోజోమ్ ముక్కలు తప్పుగా కనెక్ట్ చేయబడి కణితి పెరుగుదల సంకేతాల క్రియాశీలతకు దారితీస్తాయి.
In సైటోజెనెటిక్ విశ్లేషణ, క్యాన్సర్ కణాల నుండి క్రోమోజోమ్లు చాలా తక్కువ లేదా చాలా ఎక్కువ క్రోమోజోమ్లు లేవని తనిఖీ చేయడానికి మైక్రోస్కోప్లో పరీక్షించబడతాయి. సైటోజెనెటిక్ పరీక్ష నుండి ఫలితాలను పొందడానికి సాధారణంగా రెండు నుండి మూడు వారాలు పడుతుంది ఎందుకంటే విశ్లేషణ కోసం తగినంత జన్యు పదార్థాన్ని పొందడానికి ప్రయోగశాలలో తగిన సంఖ్యలో క్యాన్సర్ కణాలను పెంచాలి.
యొక్క ఫలితాలు సైటోజెనెటిక్ విశ్లేషణ మధ్య తేడాను గుర్తించడంలో కూడా సహాయపడుతుంది వివిధ రకములు of నాన్-హాడ్కిన్ లింఫోమా లేదా చికిత్స నిర్ణయాలు తీసుకోవడంలో సహాయం చేయండి.
క్రోమోజోమ్ అసాధారణతల రకాలు ఏమిటి?
కొన్ని లింఫోమా రకాల్లో కనిపించే ఒక రకమైన క్రోమోజోమ్ అసాధారణతను అంటారు ట్రాన్స్లోకేషన్, క్రోమోజోమ్లో కొంత భాగం దాని సాధారణ స్థానం నుండి విడిపోయి మరొక క్రోమోజోమ్తో జతచేయబడినప్పుడు సంభవిస్తుంది.
మరొక రకమైన క్రోమోజోమ్ అసాధారణతను అంటారు a తొలగింపు, క్రోమోజోమ్లో కొంత భాగం లేనప్పుడు ఇది జరుగుతుంది. ఇది వ్రాయబడింది, ఉదాహరణకు డెల్(17p), క్రోమోజోమ్ 17 యొక్క షార్ట్ ఆర్మ్లో తొలగింపు జరిగింది.
రోగికి అదనపు జన్యు పరీక్షలు ఎందుకు అవసరం కావచ్చు?
సైటోజెనెటిక్ పరీక్షల ఫలితాలను నిర్ధారించడానికి లేదా లింఫోమా కణాల జన్యు సమాచారానికి నష్టం కలిగించే రకాల గురించి మా మరింత వివరణాత్మక సమాచారాన్ని కనుగొనడానికి వైద్యులు అదనపు జన్యు పరీక్షలను ఆదేశించవచ్చు.
అదనపు జన్యు పరీక్షల రకాలు
ఫ్లోరోసెన్స్ ఇన్ సిటు హైబ్రిడైజేషన్ (FISH)
- ట్రాన్స్లోకేషన్లు మరియు ఇతర పెద్ద అసాధారణతల ఉనికిని చూపించడానికి క్రోమోజోమ్లలోని కొన్ని భాగాలకు ప్రత్యేకంగా జోడించడానికి ఫిష్ ఫ్లోరోసెంట్ రసాయనాలను ఉపయోగిస్తుంది.
- ఫిష్ నిర్దిష్ట జన్యువులు లేదా జన్యువుల భాగాలతో సహా ఒక వ్యక్తి యొక్క కణాలలో జన్యు పదార్థాన్ని దృశ్యమానం చేయడానికి మరియు మ్యాప్ చేయడానికి పరిశోధకులకు మార్గాన్ని అందిస్తుంది. వివిధ రకాల క్రోమోజోమ్ అసాధారణతలు మరియు ఇతర జన్యు ఉత్పరివర్తనాలను అర్థం చేసుకోవడానికి దీనిని ఉపయోగించవచ్చు.
- రక్తం, శోషరస కణుపులు లేదా ఎముక మజ్జ నమూనాలపై ఫిష్ నిర్వహించబడుతుంది మరియు పరీక్ష ఫలితాలు సాధారణంగా కొన్ని రోజులలో అందుబాటులో ఉంటాయి (సైటోజెనెటిక్ పరీక్ష కంటే వేగంగా).
పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్ (PCR)
- PCR అనేది సూక్ష్మదర్శిని క్రింద చూడలేని నిర్దిష్ట జన్యువులను (అంటే DNA) కొలవడానికి ఉపయోగించే పరీక్ష.
- PCR పరీక్షలు చాలా తక్కువ పరిమాణంలో కణాలపై చేయవచ్చు మరియు ఈ ఫలితాలను పొందడానికి సాధారణంగా ఒక వారం పడుతుంది.
DNA సీక్వెన్సింగ్
- కణితి పెరుగుదలలో కొన్ని అసాధారణతలు ఒక నిర్దిష్ట జన్యువు లేదా జన్యువుల శ్రేణిలో మార్పుల కారణంగా సంభవిస్తాయి.
- ఈ పరిశోధనలు కణితి రకాన్ని నిర్వచించడంలో, రోగ నిరూపణను నిర్ణయించడం లేదా చికిత్స ఎంపికను ప్రభావితం చేయడంలో సహాయపడతాయి.
- ఒక వ్యక్తి జన్యువును క్రమం చేయవచ్చు లేదా తెలిసిన క్లిష్టమైన జన్యువుల ప్యానెల్ను ఒకేసారి క్రమం చేయవచ్చు.
రోగి వారి ఫలితాలను ఎలా పొందుతారు?
ఇవి కొన్ని ప్రయోగశాలలలో మాత్రమే చేసే అత్యంత ప్రత్యేకమైన పరీక్షలు. హెమటాలజిస్ట్ ఫలితాలను పొందుతారు మరియు ఇతర పరీక్ష ఫలితాలన్నింటితో వీటిని అర్థం చేసుకుంటారు. ఈ పరీక్షలు తిరిగి రావడానికి కొంత సమయం పట్టవచ్చు మరియు కొన్ని పరీక్షలకు కొన్ని రోజులు పట్టవచ్చు మరియు మరికొన్ని వారాలు పట్టవచ్చు.
వ్యక్తిగత రోగికి సరైన చికిత్స అందించబడుతుందని నిర్ధారించుకోవడానికి చికిత్స ప్రారంభించే ముందు ఈ సమాచారాన్ని కొంత పొందడం ముఖ్యం. రోగనిర్ధారణ పరీక్షలను వివరించడం డాక్టర్ మరియు రోగి మధ్య చేయాలని రోగులు తెలుసుకోవడం ముఖ్యం.
నివేదిక అర్థం ఏమిటి?
కొంతమంది రోగులు వారి వ్రాతపూర్వక నివేదికలను సమీక్షించాలనుకుంటున్నారు; అలా చేస్తున్నప్పుడు, రోగి వారి వైద్యునితో కనుగొన్న విషయాలను జాగ్రత్తగా సమీక్షించడం చాలా ముఖ్యం. ఎందుకంటే తరచుగా వైద్యుడు వివిధ పరీక్షల నుండి అనేక ఫలితాలను వివరించి, రోగనిర్ధారణను నిర్ధారిస్తారు.
వివిధ రకాల నాన్-హాడ్కిన్ లింఫోమాస్ కోసం కొన్ని CD మార్కర్లకు ఇది ఒక ఉదాహరణ, వైద్యులు లింఫోమా యొక్క రోగనిర్ధారణ ఏమిటో చూడటానికి క్రింది పట్టికను చూడండి:
గమనిక: హాడ్కిన్ లింఫోమా నిర్ధారణకు ఉపయోగకరమైన గుర్తులలో ఒకటి CD30