Як қатор санҷишҳо ва сканҳо мавҷуданд, ки шумо бояд пеш аз оғози табобати саратон дошта бошед. Барои гурӯҳи тиббии шумо муҳим аст, ки ин санҷишҳоро гузаронад, то тафтиш кунед, ки узвҳои муҳими бадани шумо дар айни замон кор мекунанд (функсия). Инҳо ҳамчун санҷишҳо ва сканҳои функсионалии узвҳои "базавӣ" маълуманд. Ба узвҳои муҳими бадани шумо дил, гурдаҳо ва шушҳо дохил мешаванд.
Аксарияти табобати саратон гуногун шуда метавонад таъсири тараф. Баъзе аз ин таъсири тарафҳо дорои потенсиали расонидани зарари кӯтоҳмуддат ё дарозмуддат ба баъзе узвҳои муҳими бадани шумо мебошанд. Махсусан баъзехо химия метавонад ба узвҳои гуногуни бадан зарар расонад. Санҷишҳо ва сканҳое, ки лозиманд, аз намуди табобати саратон, ки дода мешавад, вобаста аст.
Бисёре аз ин сканҳо дар давоми ва баъд аз табобат такрор карда мешаванд, то боварӣ ҳосил кунанд, ки табобат ба ин узвҳои ҳаётан муҳим зарар нарасонад. Агар табобат ба узвҳо таъсир расонад, табобат баъзан метавонад ислоҳ карда шавад ё баъзан тағир дода шавад. Ин барои кӯшиш кардан ва боварӣ ҳосил кардан аст, ки узвҳои ҳаётан муҳим ба таври доимӣ таъсир нарасонанд.
Санҷишҳои фаъолияти дил (дил).
Баъзе табобатҳои химиотерапия маълуманд, ки ба дил ва чӣ гуна кор кардани он зарар мерасонанд. Муҳим аст, ки духтурон пеш аз оғози табобат донанд, ки дили шумо чӣ гуна кор мекунад. Агар шумо аллакай диле дошта бошед, ки ба таври бояду шояд кор намекунад, ин метавонад намуди химиотерапияро муайян кунад.
Агар дар давоми табобат функсияи дил то сатҳи муайян паст шавад, вояи табобат метавонад кам ё қатъ карда шавад. Химиотерапия дар баъзе табобати лимфома истифода мешавад, ки метавонад зарар расонад, ба монанди доксорубицин (адриамицин), даунорубицин ва эпирубицин, ҳамчун антрациклинҳо маълуманд.
Намудҳои санҷишҳои фаъолияти дил кадомҳоянд?
Электрокардиограмма (ЭКГ)
Электрокардиограмма (ЭКГ) озмоишест, ки барои муайян кардани мушкилот бо мушакҳои дил, клапанҳо ё ритм кӯмак мекунад. ЭКГ як озмоиши бедардест, ки кори дили шуморо бидуни инвазивӣ тафтиш мекунад. Он фаъолияти электрикии дилро ҳамчун хатҳои рӯи коғаз сабт мекунад.
Ин санҷиш дар идораи духтур ё дар беморхона гузаронида мешавад. Ё ҳамшираҳои шафқат ё техникҳои тиббӣ аксар вақт ЭКГ-ро иҷро мекунанд. Пас аз он духтур натиҷаи санҷишро баррасӣ мекунад.
Пеш аз гирифтани ЭКГ ба дастаи тандурустии худ дар бораи ҳамаи доруҳое, ки шумо мегиред, хабар диҳед. Пурсед, ки оё шумо бояд онҳоро дар рӯзи санҷиш қабул кунед, зеро баъзе доруҳо метавонанд ба натиҷаҳо таъсир расонанд.
- Ба шумо одатан лозим нест, ки истеъмоли хӯрок ё нӯшокии худро пеш аз ЭКГ маҳдуд кунед.
- Ҳангоми ЭКГ ба шумо лозим меояд, ки либоси худро аз камар боло бардоред.
- Барои анҷом додани ЭКГ тақрибан аз 5 то 10 дақиқа вақт мегирад. Ҳангоми ЭКГ, ҳамшираи тиббӣ ё техникӣ стикерҳоеро, ки ба қафаси сина ва дасту пойҳои шумо (дастҳо ва пойҳо) ном доранд, мегузоранд. Сипас, онҳо ба онҳо симҳо пайваст мекунанд. Ин роҳнамо тафсилотро дар бораи фаъолияти электрикии дили шумо ҷамъ мекунанд. Шумо бояд дар давоми санҷиш ҳаракат кунед.
- Пас аз санҷиш, шумо метавонед ба фаъолияти муқаррарии худ, аз ҷумла ронандагӣ баргардед.
Эхокардиограмма (эхо)
An эхокардиограмма (эхо) санҷишест, ки барои дарёфти мушкилот бо мушакҳои дил, клапанҳо ё ритм кӯмак мекунад. Эхо як ултрасадои дили шумост. УЗИ барои гирифтани акси узвҳои дохили бадан мавҷҳои садои баландбасомадро истифода мебаранд. Таҷҳизоти ба асо монанд, ки табдилдиҳанда номида мешавад, мавҷҳои садоро мефиристад. Пас аз он, мавҷҳои садо "эхо" бармегарданд. Санҷиш бедард ва инвазивӣ нест.
- Эхо дар идораи духтур ё дар беморхона анҷом дода мешавад. Сонографҳо, ки махсус барои истифодаи мошинҳои ултрасадо омӯзонида шудаанд, аксар вақт акси садоро иҷро мекунанд. Пас аз он духтур натиҷаҳои санҷишро баррасӣ мекунад.
- Пеш аз гирифтани акси садо, ба дастаи тандурустии худ дар бораи ҳама доруҳое, ки шумо мегиред, нақл кунед. Пурсед, ки оё шумо бояд онҳоро дар рӯзи санҷиш қабул кунед, зеро баъзе доруҳо метавонанд ба натиҷаҳо таъсир расонанд.
- Ба шумо одатан лозим нест, ки истеъмоли хӯрок ё нӯшокии худро пеш аз аксуламали худ маҳдуд кунед.
- Ҳангоми аксуламали худ ба шумо лозим меояд, ки либоси худро аз камар боло бардоред.
- Эхо барои анҷом додан аз 30 дақиқа то 1 соат вақт мегирад. Ҳангоми аксбардорӣ, шумо дар паҳлӯи худ дар рӯи миз хобед ва хоҳиш карда мешавад, ки ҳаракат кунед. Мутахассиси ултрасадо ба қафаси синаатон миқдори ками гелро мемолад. Он гоҳ онҳо табдилдиҳандаи ба асо монандро дар атрофи синаи шумо ҳаракат мекунанд, то тасвирҳои дили шуморо эҷод кунанд.
- Пас аз санҷиш, шумо метавонед ба фаъолияти муқаррарии худ, аз ҷумла ронандагӣ баргардед.
Сканкунии бисёрҷониба (MUGA).
Инчунин ҳамчун тасвири "ҳавзи хуни дил" ё скани "ҳавзи хуни дарвоза" маълум аст. Сканкунии бисёрсоҳавӣ (MUGA) тасвирҳои видеоии палатаҳои поёнии дилро эҷод мекунад, то тафтиш кунад, ки оё онҳо хунро дуруст насос мекунанд. Он ҳама гуна нуқсонҳоро дар андозаи камераҳои дил ва ҳаракати хун тавассути дил нишон медиҳад.
Духтурон инчунин баъзан сканҳои MUGA-ро ҳамчун нигоҳубини минбаъда истифода мебаранд, то оқибатҳои потенсиалии дарозмуддати дил ё таъсири дерро пайдо кунанд. Таъсири дер метавонад пас аз табобат бештар аз 5 сол пайдо шавад. Наҷотёфтагони саратон, ки метавонанд ба сканҳои пайгирии MUGA ниёз дошта бошанд, инҳоянд:
- Одамоне, ки ба қафаси сина табобати радиатсионӣ гузаронидаанд.
- Одамоне, ки мағзи устухон / трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ ё намудҳои муайяни химиотерапия доранд.
Скани MUGA дар шӯъбаи радиологияи беморхона ё дар маркази амбулаторӣ гузаронида мешавад.
- Шумо наметавонед 4-6 соат пеш аз санҷиш хӯрок хӯред ё нӯшед.
- Шумо инчунин метавонед хоҳиш кунед, ки аз кофеин ва тамоку то 24 соат пеш аз санҷиш худдорӣ кунед.
- Пеш аз санҷиш ба шумо дастурҳо дода мешаванд. Рӯйхати пурраи ҳамаи доруҳои худро, ки шумо истифода мекунед, биёред.
- Вақте ки шумо барои сканкунии MUGA меоед, шояд ба шумо лозим меояд, ки либоси худро аз камар боло бардоред. Ба ин ҷавоҳирот ё ашёҳои металлӣ дохил мешаванд, ки метавонанд ба скан халал расонанд.
- Барои анҷом додани скан метавонад то 3 соат вақт гирад. Вақт аз он вобаста аст, ки чӣ қадар тасвир лозим аст.
- Технолог дар қафаси синаи шумо стикерҳои электродҳоро мегузорад, то фаъолияти электрикии дили шуморо ҳангоми санҷиш назорат кунад.
- Миқдори ками маводи радиоактивӣ ба рагҳои дастатон ворид карда мешавад. Маводи радиоактивиро трасер меноманд.
- Технолог аз дасти шумо миқдори ками хунро гирифта, бо тракер омехта мекунад.
- Сипас технолог омехтаро тавассути хати дохиливарзии (IV) мустақиман ба раг ворид карда, ба бадани шумо бармегардонад.
Пайрав мисли ранг аст. Он ба ҳуҷайраҳои сурхи хуни шумо пайваст мешавад, ки оксигенро дар тамоми бадани шумо интиқол медиҳанд. Он нишон медиҳад, ки чӣ тавр хун тавассути дили шумо ҳаракат мекунад. Шумо наметавонед ҳис кунед, ки тракер дар баданатон ҳаракат мекунад.
Технолог аз шумо хохиш мекунад, ки дар болои миз ором хобида, дар болои сари синаатон камераи махсус гузоред. Камера тақрибан 3 фут паҳнӣ дорад ва барои пайгирии тракер аз нурҳои гамма истифода мебарад. Ҳангоме ки трекер тавассути ҷараёни хуни шумо ҳаракат мекунад, камера аксҳо мегирад, то бубинад, ки хун тавассути бадани шумо чӣ гуна хуб мегузарад. Тасвирҳо аз бисёр намудҳо гирифта мешаванд ва ҳар яке тақрибан 5 дақиқа давом мекунад.
Шояд аз шумо хоҳиш карда шавад, ки дар байни тасвирҳо машқ кунед. Ин ба духтур кӯмак мекунад, ки бинад, ки дили шумо ба фишори машқ чӣ гуна ҷавоб медиҳад. Технолог инчунин метавонад аз шумо хоҳиш кунад, ки нитроглицерин гиред, то рагҳои хунро кушоед ва бинед, ки дили шумо ба дору чӣ гуна муносибат мекунад.
Шумо метавонед интизор шавед, ки фавран пас аз санҷиш ба фаъолияти муқаррарии худ бармегардед. Пас аз 1 то 2 рӯз моеъи фаровон нӯшед ва зуд-зуд пешоб кунед, то ба тракер баданатонро тарк кунад.
Санҷишҳои фаъолияти нафаскашӣ
Дар табобати лимфома баъзе табобатҳои химиотерапия мавҷуданд, ки метавонанд ба кори шушҳои шумо таъсир расонанд ва ба нафаскашӣ таъсир расонанд. Блеомицин як химиотерапияи маъмулест, ки дар табобати лимфомаи Ҳодкин истифода мешавад. Санҷиши ибтидоӣ барои муайян кардани он, ки функсияи нафаскашии шумо пеш аз табобат, боз дар давоми табобат ва аксар вақт пас аз табобат гузаронида мешавад.
Агар функсияи нафаскашии шумо коҳиш ёбад, ин дору метавонад қатъ карда шавад. Дар айни замон озмоишҳои зиёди клиникӣ мавҷуданд, ки ин доруро пас аз 2-3 давра қатъ мекунанд, агар беморон ремиссияи пурра дошта бошанд. Ин барои кам кардани хатари мушкилоти нафаскашӣ аст.
Санҷиши функсияи нафаскашӣ (шуш) чист?
Санҷишҳои фаъолияти шуш як гурӯҳи санҷишҳоест, ки то чӣ андоза хуб кор кардани шушҳоро чен мекунанд. Онҳо чен мекунанд, ки шушҳои шумо чӣ қадар ҳаворо нигоҳ дошта метавонанд ва чӣ гуна шумо метавонед ҳаворо аз шушҳои худ берун кунед.
- Спирометрия чен мекунад, ки чӣ қадар ҳаво шумо метавонед аз шушатон нафас кашед ва чӣ қадар зуд ин корро карда метавонед.
- Плетизмографияи шуш чен мекунад, ки пас аз нафаскашии амиқ дар шушҳои шумо чӣ қадар ҳаво мавҷуд аст ва пас аз нафаскашӣ ба қадри имкон дар шушҳои шумо чӣ қадар ҳаво боқӣ мемонад.
- Санҷиши диффузияи шуш чен мекунад, ки то чӣ андоза оксиген аз шуши шумо ба хуни шумо мегузарад.
Санҷишҳои функсияи шуш одатан дар шӯъбаи махсуси беморхона аз ҷониби терапевти ботаҷрибаи нафаскашӣ гузаронида мешаванд.
Ба дастаи тиббии худ дар бораи ҳама доруҳои рецептӣ ва бидуни рецепт, ки шумо қабул мекунед, хабар диҳед. Одатан ба шумо гуфта мешавад, ки то 4-6 соат пеш аз санҷиши функсияи шуш сигор накашед.
Либоси васеъ пӯшед, то бароҳат нафас кашед. Пеш аз санҷиши функсияи шуш аз хӯрдани хӯроки вазнин худдорӣ кунед - он метавонад нафаскашии амиқро душвортар кунад.
Санҷиши спирометрӣ
Санҷиши спирометрӣ яке аз санҷишҳои стандартии функсияи шуш мебошад, ки барои муайян кардани ҳам ҳаҷми ҳавое, ки шушҳо метавонанд нафас гиранд ва нафас гиранд ва суръати нафаскашӣ ва нафаскашии ҳаворо муайян кунад. Дастгоҳе, ки истифода мешавад, спирометр номида мешавад ва аксари спирометрҳои муосир ба компютер пайваст карда шудаанд, ки маълумотро аз санҷиш фавран ҳисоб мекунанд.
Аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки бо истифода аз найчаи дароз бо даҳони картон нафас гиред. Туби дароз ба компютер пайваст карда шудааст, ки миқдори ҳавои нафаскаширо бо мурури замон чен мекунад.
Аз шумо аввал хоҳиш карда мешавад, ки тавассути даҳон нарм нафас кашед. Пас аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки нафаси калонтаринеро, ки шумо метавонед, гиред ва сипас онро ба қадри имкон сахт, зуд ва дароз кашед.
Санҷиши плетизмографияи шуш
Ин санҷиш муайян мекунад:
- Иқтидори умумии шуш. Ин ҳаҷми ҳаво дар шушҳо пас аз илҳоми максималӣ мебошад.
- Иқтидори боқимондаи функсионалӣ (FRC). FRC ҳаҷми ҳаво дар шушҳо дар охири нафаскашии ором аст
- Ҳаҷми боқимонда ки ин хачми хавое, ки пас аз баровардани максималии нафас дар шуш мемонад.
Ҳангоми санҷиш аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки дар қуттии мӯҳршуда нишинед, ки каме ба қуттии телефон монанд аст. Дар дохили қуттӣ даҳонӣ мавҷуд аст, ки шумо бояд ҳангоми санҷиш нафас гиред.
Оператор ба шумо мегӯяд, ки ҳангоми гирифтани ченак чӣ гуна нафас гирифтан ва аз даҳон хориҷ кардан лозим аст. Парда дар дохили даҳон кушода мешавад ва пӯшида мешавад, то барои гирифтани хонишҳои гуногун имкон диҳад. Вобаста аз санҷишҳои зарурӣ, ба шумо лозим аст, ки дар дигар газҳо (инертӣ ва безарар) ва инчунин ҳаво нафас гиред. Тамоми санҷиш одатан на бештар аз 4-5 дақиқа мегирад.
Ба духтур хабар диҳед, ки оё шумо ягон дору қабул мекунед, хусусан агар онҳо бо мушкилоти нафаскашӣ алоқаманд бошанд, зеро ба шумо лозим меояд, ки пеш аз санҷиш қабули онҳоро қатъ кунед. Агар шумо шамолхӯрӣ ё бемории дигаре дошта бошед, ки метавонад нафаскашии дурусти шуморо боздорад, шояд ба шумо лозим ояд, ки санҷишро барои беҳтар шудани шумо аз нав ташкил кунед.
Ҳеҷ гуна либосе напӯшед, ки метавонад нафаскашии шуморо пурра манъ кунад ва дар давоми ду соати санҷиш аз хӯрдани хӯроки калон, нӯшидани машрубот (дар давоми чор соат) ё тамокукашӣ (дар давоми як соат) худдорӣ намоед. Шумо инчунин набояд дар давоми 30 дақиқа пеш аз санҷиш ягон машқҳои вазнин анҷом диҳед.
Санҷиши диффузияи шуш
Андоза мекунад, ки оксиген то чӣ андоза хуб аз шуши шумо ба хуни шумо мегузарад.
Ҳангоми санҷиши диффузияи шуш, шумо миқдори ками гази оксиди карбонро тавассути даҳон дар найча нафас мекашед. Пас аз тақрибан 10 сония нафасатонро нигоҳ доштан, шумо газро берун мекунед.
Ин ҳаво дар найча ҷамъ карда, тафтиш карда мешавад.
Дар давоми 4 соат пеш аз санҷиш шумо набояд тамокукашӣ кунед ё машруботи спиртӣ нӯшед. Либоси васеъ пӯшед, то шумо ҳангоми санҷиш дуруст нафас гиред.
Ба духтур хабар диҳед, ки шумо кадом доруҳоро қабул мекунед ва оё пеш аз санҷиш қабули онҳоро қатъ кунед.
Санҷиши функсияи гурда (гурда).
Табобатҳои химиотерапия мавҷуданд, ки метавонанд ба фаъолияти гурдаҳои шумо таъсир расонанд. Пеш аз оғози табобат, ҳангоми табобат ва баъзан пас аз табобат, функсияи гурдаатонро тафтиш кардан муҳим аст. Функсияи гурдаи шумо инчунин метавонад тавассути санҷишҳои хун пеш аз ҳар як давраи химиотерапия назорат карда шавад. Ин санҷишҳои зерин дақиқтар нишон медиҳанд, ки гурдаҳои шумо то чӣ андоза хуб кор мекунанд.
Агар функсияи гурдаи шумо ҳангоми табобат коҳиш ёбад, вояи табобати шумо метавонад кам карда шавад, ба таъхир андохта шавад ё якҷоя қатъ карда шавад. Ин барои пешгирии зарари минбаъда ба гурдаҳои шумо кӯмак мекунад. Химиотерапияҳои маъмуле, ки дар лимфома истифода мешаванд ва метавонанд зарар расонанд; ифосфамид, метотрексат, карбоплатин, радиотерапия ва пеш аз трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ.
Баъзе аз санҷишҳои функсияи гурда кадомҳоянд?
Сканкунии гурда (гурда).
Скани гурда як озмоиши тасвирӣ мебошад, ки ба гурдаҳо назар мекунад.
Ин як намуди озмоиши тасвири ҳастаӣ мебошад. Ин маънои онро дорад, ки дар вақти скан миқдори ками моддаҳои радиоактивӣ истифода мешавад. Маводи радиоактивӣ (тренери радиоактивӣ) аз ҷониби бофтаи муқаррарии гурда ҷаббида мешавад. Радиатори радиоактивӣ нурҳои гамма мефиристад. Инҳоро сканер барои аксбардорӣ мегирад.
Ҳангоми фармоиш додани скан, технолог ба шумо ҳама гуна дастурҳои дахлдори омодагӣ медиҳад.
Баъзе дастурҳо метавонанд дар бар гиранд:
- Аз беморон одатан талаб карда мешавад, ки дар давоми 2 соат пас аз санҷиш 1 стакан об бинӯшанд.
- Трассери радиоактивӣ ба рагҳои дастатон ворид карда мешавад. Пас аз маъмурияти радиотрейсерҳо сканкунӣ сурат мегирад.
- Давомнокии скан вобаста ба саволи клиникие, ки ҳал карда мешавад, дарозӣ фарқ мекунад. Вақти сканкунӣ одатан як соат мегирад.
- Шумо метавонед фаъолияти муқаррариро пас аз скан барқарор кунед.
- Истеъмоли моеъро зиёд кунед, то тракерро тоза кунед.
УЗИ гурда
УЗИ гурда як имтиҳони ғайриинвазивӣ мебошад, ки мавҷҳои ултрасадоро барои тавлиди тасвирҳои гурдаҳои шумо истифода мебарад.
Ин тасвирҳо метавонанд ба духтур кӯмак расонанд, ки ҷойгиршавӣ, андоза ва шакли гурдаҳои шумо, инчунин ҷараёни хун ба гурдаҳои шуморо арзёбӣ кунанд. УЗИ гурда одатан масонаатонро дар бар мегирад.
УЗИ мавҷҳои садои басомади баландро истифода мебарад, ки тавассути табдилдиҳандае, ки ба пӯстатон пахш шудааст, фиристода мешавад. Мавҷҳои садо дар бадани шумо ҳаракат карда, узвҳоро ба интиқолдиҳанда бармегардонанд. Ин аксуламалҳо сабт карда мешаванд ва ба таври рақамӣ ба видео ё тасвири бофтаҳо ва узвҳои барои ташхис интихобшуда табдил дода мешаванд.
Дастурҳо дар бораи чӣ гуна омода шудан ва чиро интизор шудан ба шумо пеш аз таъин шуданатон дода мешаванд.
Баъзе маълумоти муҳим дар бар мегиранд;
- На камтар аз як соат пеш аз имтиҳон 3 стакан об нӯшед ва масонаатонро холӣ накунед
- Шумо рӯи мизҳои имтиҳонӣ рӯ ба рӯи по хобида хоҳед буд, ки шояд каме нороҳат бошад
- Ба пӯстатон дар минтақаи муоинашуда гели гузаронандаи сард молед
- Табдилдиҳанда ба майдони тафтишшаванда молида мешавад
- Тартиб бедард аст
- Пас аз тартиб, шумо метавонед ба фаъолияти муқаррарӣ баргардед
