มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เปลี่ยนรูป

ภาพรวมของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เปลี่ยนรูป (TL)

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่กลายร่างเกิดขึ้นเมื่อมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดลุกลามและกลายเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดลุกลามโดยมีลักษณะของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดย่อยที่แตกต่างกัน ซึ่งแตกต่างกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่มีอาการ "ตื่น" หรือมีอาการมากขึ้นและจำเป็นต้องได้รับการรักษา ในบางกรณี คุณอาจมีทั้งเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ลุกลามและลุกลาม เนื่องจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองต้องผ่านกระบวนการเปลี่ยนแปลง

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดไม่รุนแรงมักประกอบด้วยเซลล์ขนาดเล็กที่เติบโตช้า อย่างไรก็ตาม หากเซลล์เหล่านี้จำนวนมากเริ่มมีขนาดใหญ่ขึ้นและรวดเร็ว มะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะเริ่มแสดงอาการเหมือนมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดลุกลาม เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลืองบีเซลล์ขนาดใหญ่กระจาย (DLBCL) ไม่ใช่เรื่องแปลกเมื่อคุณเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เปลี่ยนรูปแล้ว จะมีเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองแบบผสม เซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองบางชนิดมีลักษณะที่ก้าวร้าวและบางชนิดมีลักษณะก้าวร้าว

เป้าหมายของการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ลุกลามหรือเปลี่ยนแปลง

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดไม่เจริญพันธุ์ส่วนใหญ่จะเข้าสู่ระยะที่หลับและตื่น อย่างไรก็ตาม หากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดลุกลามมากขึ้นและต้องการการรักษา คุณจะได้รับการรักษาโดยตรงเพื่อจัดการกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดลุกลาม

อย่างไรก็ตาม หากคุณเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง การแปลง หากเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดลุกลาม คุณน่าจะได้รับการรักษาที่มุ่งเป้าไปที่การรักษาให้หายขาด หรือทำให้มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดลุกลามเข้าสู่ภาวะทุเลา

ทำไมการเปลี่ยนแปลงจึงเกิดขึ้น?

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองสามารถเปลี่ยนแปลงได้เมื่อเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือยีนที่ให้คำแนะนำแก่เซลล์ของคุณเกิดการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมใหม่ การกลายพันธุ์ใหม่เหล่านี้อาจเป็นผลมาจากการรักษามะเร็งก่อนหน้านี้ หรืออาจเกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมสามารถเปลี่ยนแปลงวิธีการพัฒนาและพฤติกรรมของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ส่งผลให้มีลักษณะก้าวร้าวมากขึ้น

ใครบ้างที่ได้รับผลกระทบจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเปลี่ยนรูป?

ใครก็ตามที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองระดับต่ำหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดไม่รุนแรงจะมีความเสี่ยงต่อการเปลี่ยนแปลง อย่างไรก็ตาม พบได้น้อยมาก และพบเพียงประมาณ 1 ถึง 3 คนในทุกๆ 100 คนที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องในแต่ละปี (1-3%)

คุณจะมีความเสี่ยงในการเปลี่ยนแปลงสูงขึ้นเล็กน้อยหากคุณมี โรคขนาดใหญ่ (เนื้องอกหรือเนื้องอกขนาดใหญ่) เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยครั้งแรกว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดลุกลาม

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองก่อมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดที่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ ได้แก่ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองบีเซลล์ เช่น:

• มะเร็งต่อมน้ำเหลืองฟอลลิคูลาร์
• มะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรังชนิด Lymphocytic หรือ Small Cell Lymphoma
• Marginal Zone มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
• Nodular Lymphocyte มะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-cell เด่น (ก่อนหน้านี้เรียกว่า Nodular Lymphocyte เด่นกว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin Lymphoma)
• มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดแมนเทิลเซลล์
• Macroglobulinemia ของ Waldenstrom

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าคนส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้จะไม่เปลี่ยนแปลง

บางคนที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดทีเซลล์ที่ไม่ยอมรักษาก็อาจมีการเปลี่ยนแปลงได้เช่นกัน แต่สิ่งเหล่านี้พบได้ยากกว่า

การเปลี่ยนแปลงมักจะเกิดขึ้นเมื่อใด

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่กลายร่างสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ แต่คุณมีแนวโน้มที่จะมีการเปลี่ยนแปลงมากที่สุดประมาณ 3-6 ปีหลังจากที่คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ลุกลามช้า

ความเสี่ยงของการเปลี่ยนแปลงจะลดลงอย่างมากหลังจากอยู่กับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดลุกลามเป็นเวลา 15 ปี โดยการเปลี่ยนแปลงหลังจากเวลานี้จะเกิดขึ้นน้อยมาก  

อาการ นั่นอาจบ่งบอกว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองของคุณเปลี่ยนไปแล้ว

นอกจากนี้ คุณยังอาจมีอาการ B เมื่อมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเริ่มทำงานมากขึ้นหรือเริ่มเปลี่ยนแปลง

การแปลงอะไรที่พบบ่อยที่สุด? 

การเปลี่ยนแปลงบางอย่างเป็นเรื่องปกติธรรมดา ด้านล่างเราจะแสดงรายการการเปลี่ยนแปลงทั่วไป (แม้ว่าจะยังเกิดขึ้นได้ยาก) ที่สามารถเกิดขึ้นได้