ระยะของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะพิจารณาว่าร่างกายของคุณได้รับผลกระทบจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมากน้อยเพียงใด และให้ข้อมูลว่าการรักษาประเภทใดที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
การแสดงละครหมายถึงอะไร?
ระยะระยะหมายถึงร่างกายของคุณได้รับผลกระทบจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมากน้อยเพียงใด – หรือระยะที่มะเร็งแพร่กระจายจากจุดเริ่มต้น
Lymphocytes สามารถเดินทางไปยังส่วนใดก็ได้ของร่างกายของคุณ ซึ่งหมายความว่าเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (ลิมโฟไซต์ที่เป็นมะเร็ง) สามารถเดินทางไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้เช่นกัน คุณจะต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อค้นหาข้อมูลนี้ การทดสอบเหล่านี้เรียกว่าการทดสอบระยะ (Staging Tests) และเมื่อได้ผลลัพธ์ คุณจะพบว่าคุณมีมะเร็งต่อมน้ำเหลืองระยะที่หนึ่ง (I) ระยะที่สอง (II) ระยะที่สาม (III) หรือระยะที่สี่ (IV)
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองระยะลุกลาม – The Ann Arbor หรือ Lugano Staging System
ระยะของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของคุณจะขึ้นอยู่กับ:
- ร่างกายของคุณมีมะเร็งต่อมน้ำเหลืองกี่ส่วน
- ตำแหน่งของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองรวมถึงหากอยู่ด้านบน ด้านล่าง หรือทั้งสองข้างของไดอะแฟรม (กล้ามเนื้อรูปโดมขนาดใหญ่ใต้กรงซี่โครงที่แยกหน้าอกออกจากช่องท้อง)
- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองแพร่กระจายไปยังไขกระดูกหรืออวัยวะอื่นๆ เช่น ตับ ปอด ผิวหนัง หรือกระดูกหรือไม่
ระยะ I และ II เรียกว่า 'ระยะเริ่มต้นหรือระยะจำกัด' (เกี่ยวข้องกับพื้นที่จำกัดในร่างกายของคุณ)
ระยะ III และ IV เรียกว่า 'ขั้นสูง' (แพร่หลายมากขึ้น) สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองระยะลุกลามหลายชนิดสามารถรักษาให้หายขาดได้ ซึ่งไม่เหมือนกับมะเร็งชนิดอื่นๆ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับโอกาสในการรักษาหรือการให้อภัยในระยะยาว
1 เวที | บริเวณต่อมน้ำเหลืองข้างใดข้างหนึ่งได้รับผลกระทบ ไม่ว่าจะอยู่เหนือหรือใต้ไดอะแฟรม* |
2 เวที | บริเวณต่อมน้ำเหลืองตั้งแต่ XNUMX แห่งขึ้นไปได้รับผลกระทบในด้านเดียวกันของไดอะแฟรม* |
3 เวที | มีผลกระทบต่อบริเวณต่อมน้ำเหลืองอย่างน้อยหนึ่งจุดด้านบนและบริเวณต่อมน้ำเหลืองอย่างน้อยหนึ่งจุดด้านล่างไดอะแฟรม* |
4 เวที | มะเร็งต่อมน้ำเหลืองอยู่ในต่อมน้ำเหลืองหลายต่อมและแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย (เช่น กระดูก ปอด ตับ) |
ข้อมูลการจัดเตรียมพิเศษ
แพทย์ของคุณอาจพูดถึงระยะของคุณโดยใช้ตัวอักษร เช่น A, B, E, X หรือ S ตัวอักษรเหล่านี้ให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการที่คุณมีหรือผลกระทบที่ร่างกายของคุณได้รับจากมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ข้อมูลทั้งหมดนี้ช่วยให้แพทย์ของคุณพบแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
จดหมาย | ความหมาย | ความสำคัญ |
เอ หรือ บี |
|
|
อดีต |
|
|
S |
|
(ม้ามเป็นอวัยวะใน ระบบน้ำเหลือง ที่กรองและทำความสะอาดเลือดของเรา และเป็นที่ที่เซลล์บีของเราพักผ่อนและสร้างแอนติบอดี) |
การทดสอบสำหรับการจัดเตรียม
หากต้องการทราบว่าคุณอยู่ในขั้นใด คุณอาจถูกขอให้ทำการทดสอบขั้นต่อไปนี้:
การสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT)
การสแกนเหล่านี้จะถ่ายภาพภายในหน้าอก ช่องท้อง หรือกระดูกเชิงกรานของคุณ พวกเขาให้ภาพที่มีรายละเอียดซึ่งให้ข้อมูลมากกว่า X-ray มาตรฐาน
การตรวจเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) scan
นี่คือการสแกนที่ถ่ายภาพภายในร่างกายของคุณทั้งหมด คุณจะได้รับยาบางชนิดที่เซลล์มะเร็ง เช่น เซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองดูดซึม ยาที่ช่วยให้การสแกน PET ระบุตำแหน่งของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและขนาดและรูปร่างโดยการเน้นบริเวณที่มีเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลือง พื้นที่เหล่านี้บางครั้งเรียกว่า "ร้อน"
การเจาะเอว
การเจาะเอวเป็นขั้นตอนที่ทำเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือไม่ ระบบประสาทส่วนกลาง (CNS)ซึ่งรวมถึงสมอง ไขสันหลัง และบริเวณรอบดวงตา คุณจะต้องอยู่นิ่งๆ ระหว่างทำหัตถการ ดังนั้นทารกและเด็กอาจมียาสลบเพื่อให้พวกเขาหลับไปชั่วขณะเมื่อหัตถการเสร็จสิ้น ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่จะต้องการเพียงยาชาเฉพาะที่สำหรับขั้นตอนเพื่อทำให้บริเวณนั้นชา
แพทย์จะสอดเข็มเข้าไปที่หลังของคุณ และขับของเหลวที่เรียกว่า “น้ำไขสันหลัง” (อ.ส.พ.) จากไขสันหลังของคุณ น้ำไขสันหลังเป็นของเหลวที่ทำหน้าที่คล้ายโช้คอัพของระบบประสาทส่วนกลางของคุณ นอกจากนี้ยังมีโปรตีนหลายชนิดและการติดเชื้อที่ต่อสู้กับเซลล์ภูมิคุ้มกัน เช่น ลิมโฟไซต์ เพื่อปกป้องสมองและไขสันหลังของคุณ น้ำไขสันหลังยังช่วยระบายของเหลวส่วนเกินที่คุณอาจมีในสมองหรือรอบๆ ไขสันหลัง เพื่อป้องกันอาการบวมในบริเวณดังกล่าว
จากนั้นตัวอย่างน้ำไขสันหลังจะถูกส่งไปยังพยาธิวิทยาและตรวจหาสัญญาณของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก
- เครื่องดูดไขกระดูก (BMA): การทดสอบนี้ใช้ของเหลวจำนวนเล็กน้อยที่พบในไขกระดูก
- ทรีฟีนดูดไขกระดูก (BMAT): การทดสอบนี้ใช้ตัวอย่างเนื้อเยื่อไขกระดูกเพียงเล็กน้อย
จากนั้นตัวอย่างจะถูกส่งไปยังพยาธิวิทยาเพื่อตรวจหาสัญญาณของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
ขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานที่ที่คุณรับการรักษา แต่โดยปกติแล้วจะมีการให้ยาชาเฉพาะที่เพื่อทำให้บริเวณนั้นชา
ในโรงพยาบาลบางแห่ง คุณอาจได้รับการระงับประสาทเบาๆ ซึ่งช่วยให้คุณรู้สึกผ่อนคลายและทำให้คุณหยุดจำขั้นตอนไม่ได้ อย่างไรก็ตามหลายคนไม่ต้องการสิ่งนี้และอาจมี "นกหวีดสีเขียว" แทน นกหวีดสีเขียวนี้มียาฆ่าความเจ็บปวดอยู่ในนั้น (เรียกว่า Penthrox หรือ methoxyflurane) ที่คุณใช้ตามความจำเป็นตลอดขั้นตอน
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้สอบถามแพทย์ถึงสิ่งที่มีอยู่เพื่อให้คุณรู้สึกสบายขึ้นในระหว่างขั้นตอน และพูดคุยกับพวกเขาเกี่ยวกับสิ่งที่คุณคิดว่าจะเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกได้ที่หน้าเว็บของเราที่นี่
การจัดเตรียมของ CLL - ระบบการจัดเตรียม RAI
ระยะของ CLL นั้นแตกต่างจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดอื่นเล็กน้อย เนื่องจาก CLL เริ่มต้นในเลือดและไขกระดูก
ระบบการจัดเตรียม RAI จะดูที่ CLL ของคุณเพื่อดูว่าคุณทำหรือไม่มีสิ่งต่อไปนี้:
- เม็ดเลือดขาวในเลือดหรือไขกระดูกของคุณมีระดับสูง - สิ่งนี้เรียกว่าลิมโฟไซโทซิส (lim-foe-cy-toe-sis)
- ต่อมน้ำเหลืองบวม - ต่อมน้ำเหลือง (limf-a-den-op-ah-thee)
- ม้ามโต – ม้ามโต (splen-oh-meg-ah-lee)
- ระดับเม็ดเลือดแดงในเลือดของคุณต่ำ - โรคโลหิตจาง (อะ-นี-มี-ยะ)
- ระดับเกล็ดเลือดต่ำในเลือดของคุณ - ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (throm-bow-cy-toe-pee-nee-yah)
- ตับโต – ตับโต (hep-at-o-meg-a-lee)
แต่ละสเตจของ RAI หมายถึงอะไร
| ไร่ ระยะที่ 0 | Lymphocytosis และไม่มีการขยายตัวของต่อมน้ำเหลือง ม้าม หรือตับ และมีจำนวนเม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือดใกล้เคียงปกติ |
| ไร่ ระยะที่ 1 | Lymphocytosis และต่อมน้ำเหลืองโต ม้ามและตับไม่ขยาย จำนวนเม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือดเป็นปกติหรือต่ำเพียงเล็กน้อย |
| ไร่ ระยะที่ 2 | Lymphocytosis บวกกับม้ามโต (และอาจเป็นตับโต) โดยมีหรือไม่มีต่อมน้ำเหลืองโตก็ได้ จำนวนเม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติหรือต่ำเพียงเล็กน้อยเท่านั้น |
| ไร่ ระยะที่ 3 | Lymphocytosis ร่วมกับโรคโลหิตจาง (มีเม็ดเลือดแดงน้อยเกินไป) โดยมีหรือไม่มีต่อมน้ำเหลืองโต ม้าม หรือตับ เกล็ดเลือดใกล้ปกติ |
| ไร่ ระยะที่ 4 | Lymphocytosis ร่วมกับภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (เกล็ดเลือดน้อยเกินไป) โดยมีหรือไม่มีภาวะโลหิตจาง ต่อมน้ำเหลืองโต ม้ามหรือตับโต |
*Lymphocytosis หมายถึงมีเซลล์เม็ดเลือดขาวในเลือดหรือไขกระดูกมากเกินไป
การให้คะแนนทางคลินิกของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
เซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของคุณมีรูปแบบการเจริญเติบโตที่แตกต่างกัน และดูแตกต่างจากเซลล์ปกติ ระดับของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองคือการเติบโตอย่างรวดเร็วของเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลือง ซึ่งส่งผลต่อการมองเห็นภายใต้กล้องจุลทรรศน์ เกรดคือเกรด 1-4 (ต่ำ, กลาง, สูง) หากคุณเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในระดับที่สูงกว่า เซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของคุณจะดูแตกต่างจากเซลล์ปกติมากที่สุด เนื่องจากพวกมันเติบโตเร็วเกินไปที่จะพัฒนาอย่างเหมาะสม ภาพรวมของเกรดอยู่ด้านล่าง
- G1 – เกรดต่ำ – เซลล์ของคุณดูใกล้เคียงกับปกติ และจะเติบโตและแพร่กระจายอย่างช้าๆ
- G2 – ระดับกลาง – เซลล์ของคุณเริ่มดูแตกต่างออกไป แต่มีเซลล์ปกติอยู่บ้าง และพวกมันจะเติบโตและแพร่กระจายในอัตราปานกลาง
- G3 – เกรดสูง – เซลล์ของคุณมีลักษณะค่อนข้างแตกต่างกับเซลล์ปกติสองสามเซลล์ และจะเติบโตและแพร่กระจายเร็วขึ้น
- G4 – เกรดสูง – เซลล์ของคุณดูแตกต่างจากปกติมากที่สุด และจะเติบโตและแพร่กระจายได้เร็วที่สุด
ข้อมูลทั้งหมดนี้จะเพิ่มภาพรวมทั้งหมดที่แพทย์ของคุณสร้างขึ้นเพื่อช่วยในการตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
สิ่งสำคัญคือคุณต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงของคุณเอง เพื่อให้คุณมีความคิดที่ชัดเจนว่าควรคาดหวังอะไรจากการรักษาของคุณ
