ค้นหา
ปิดช่องค้นหานี้

เกี่ยวกับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองและ CLL

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin Lymphoma ชนิด Non-Hodgkin และมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด Chronic Lymphocytic (CLL) เป็นมะเร็งเม็ดเลือดทุกชนิดที่มีตัวเลือกการรักษาที่หลากหลาย การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองมีเป้าหมายเพื่อรักษาหรือจัดการกับโรคของคุณ ในขณะเดียวกันก็ช่วยให้คุณมีคุณภาพชีวิตที่ดีที่สุด อาจรวมถึงการรักษาประเภทต่างๆ ที่หลากหลาย เช่น เคมีบำบัด การฉายรังสี โมโนโคลนอลแอนติบอดี ภูมิคุ้มกันบำบัด การรักษาแบบมุ่งเป้า การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ การบำบัดด้วยเซลล์ T-CAR และอื่นๆ 

หน้านี้เราจะให้ภาพรวมของการรักษาประเภทต่างๆ และข้อควรพิจารณาระหว่างการรักษา อย่างไรก็ตาม สำหรับข้อมูลรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษา CLL และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองสำหรับชนิดย่อยของคุณ โปรดดูหน้าเว็บของเราที่ ประเภทของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง.

ในหน้านี้:

ดาวน์โหลดคำถามเพื่อถามแพทย์ของคุณที่นี่

จุดมุ่งหมายของการรักษา

เป้าหมายของการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองของคุณจะขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะบุคคลของคุณ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

  • มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดย่อยของคุณ (หรือ CLL)
  • ไม่ว่าโรคของคุณจะไม่รุนแรง (เติบโตช้า) หรือก้าวร้าว (เติบโตเร็ว)
  • ระยะและระดับของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของคุณ
  • สุขภาพโดยรวมของคุณและความสามารถในการทนต่อการรักษา

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยส่วนบุคคลของคุณ เป้าหมายอาจเป็นการรักษาคุณจากมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ช่วยให้คุณหายขาดหรือหายขาดบางส่วน

(alt="")

รักษา

เลื่อนดูการ์ดเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม
การรักษาให้หายจากมะเร็งต่อมน้ำเหลือง หมายถึง หลังจากการรักษาแล้ว คุณจะไม่มีสัญญาณหรืออาการของโรคอีกต่อไป มะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะหายไปตลอดกาล - ไม่กลับมาอีก

การให้อภัยที่สมบูรณ์

เลื่อนดูการ์ดเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม
เรียกอีกอย่างว่าการตอบสนองที่สมบูรณ์ มันเหมือนกับการรักษาชั่วคราว ไม่มีมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหลงเหลืออยู่ในร่างกายของคุณอีกต่อไป แต่มีโอกาสจะกลับมา (กำเริบ) ในวันหนึ่ง อาจเป็นเดือนหรือเป็นปีในอนาคต ยิ่งคุณอยู่ในอาการสงบนานเท่าไร โอกาสที่อาการจะกำเริบก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น

การให้อภัยบางส่วน

เลื่อนดูการ์ดเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม
เรียกอีกอย่างว่าการตอบสนองบางส่วน คุณยังเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือ CLL แต่น้อยกว่าก่อนการรักษามาก มะเร็งต่อมน้ำเหลืองไม่สามารถรักษาให้หายได้ทั้งหมด ดังนั้นการตอบสนองเพียงบางส่วนยังคงเป็นผลลัพธ์ที่ดี สามารถช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณโดยการลดอาการต่างๆ

โองการสาธารณะ โรงพยาบาลเอกชนและผู้เชี่ยวชาญ

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจตัวเลือกการดูแลสุขภาพของคุณเมื่อคุณเผชิญกับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือ CLL หากคุณมีประกันสุขภาพเอกชน คุณอาจต้องพิจารณาว่าคุณต้องการพบผู้เชี่ยวชาญในระบบส่วนตัวหรือระบบสาธารณะ เมื่อ GP ของคุณส่งการอ้างอิง ให้ปรึกษาเรื่องนี้กับพวกเขา หากคุณไม่มีประกันสุขภาพเอกชน อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบด้วยเช่นกัน เนื่องจากบางคนอาจส่งคุณไปยังระบบส่วนตัวโดยอัตโนมัติหากพวกเขาไม่รู้ว่าคุณต้องการระบบสาธารณะ ซึ่งอาจส่งผลให้ถูกเรียกเก็บเงินเพื่อพบผู้เชี่ยวชาญของคุณ 

คุณสามารถเปลี่ยนใจและเปลี่ยนกลับเป็นส่วนตัวหรือสาธารณะได้ตลอดเวลาหากคุณเปลี่ยนใจ

คลิกหัวข้อด้านล่างเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับข้อดีและข้อเสียของการรักษาในระบบภาครัฐและเอกชน

ประโยชน์ของระบบสาธารณะ
  • ระบบสาธารณะครอบคลุมค่าใช้จ่ายของการรักษาและการตรวจหามะเร็งต่อมน้ำเหลืองตามรายการของ PBS
    มะเร็งต่อมน้ำเหลือง เช่น การสแกน PET และการตรวจชิ้นเนื้อ
  • ระบบสาธารณะยังครอบคลุมค่ายาบางตัวที่ไม่ได้อยู่ในรายการภายใต้ PBS
    เช่น dacarbazine ซึ่งเป็นยาเคมีบำบัดที่ใช้กันทั่วไปใน
    การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองฮอดจ์กิน
  • ค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าเพียงอย่างเดียวสำหรับการรักษาในระบบสาธารณะมักจะเป็นค่าใช้จ่ายสำหรับผู้ป่วยนอก
    สคริปต์สำหรับยาที่คุณรับประทานที่บ้าน ซึ่งโดยปกติจะน้อยมากและเป็น
    แม้จะอุดหนุนเพิ่มเติมหากคุณมีบัตรดูแลสุขภาพหรือบัตรบำเหน็จบำนาญ
  • โรงพยาบาลของรัฐหลายแห่งมีทีมแพทย์เฉพาะทาง พยาบาล และเจ้าหน้าที่สหเวชศาสตร์ที่เรียกว่า
    ทีม MDT คอยดูแลเอาใจใส่คุณ
  • โรงพยาบาลระดับตติยภูมิขนาดใหญ่หลายแห่งสามารถให้บริการทางเลือกการรักษาที่ไม่มีใน
    ระบบส่วนตัว. ตัวอย่างเช่น การปลูกถ่ายบางประเภท การบำบัดด้วยเซลล์ T-CAR
ข้อเสียของระบบราชการ
  • คุณอาจไม่ได้พบแพทย์ของคุณทุกครั้งที่มีการนัดหมาย โรงพยาบาลของรัฐส่วนใหญ่เป็นศูนย์ฝึกอบรมหรือศูนย์ตติยภูมิ ซึ่งหมายความว่าคุณอาจเห็นนายทะเบียนหรือนายทะเบียนผู้ฝึกงานขั้นสูงที่อยู่ในคลินิก ซึ่งจะรายงานกลับไปยังผู้เชี่ยวชาญของคุณ
  • มีกฎที่เข้มงวดเกี่ยวกับการจ่ายร่วมหรือการเข้าถึงยาที่ไม่มีฉลากบน PBS ขึ้นอยู่กับระบบการดูแลสุขภาพของรัฐของคุณและอาจแตกต่างกันในแต่ละรัฐ เป็นผลให้ยาบางอย่างอาจไม่สามารถใช้ได้สำหรับคุณ คุณยังคงสามารถรับการรักษาที่ได้มาตรฐานและได้รับการอนุมัติสำหรับโรคของคุณ 
  • คุณอาจไม่สามารถเข้าถึงนักโลหิตวิทยาของคุณได้โดยตรง แต่อาจต้องติดต่อพยาบาลผู้เชี่ยวชาญหรือพนักงานต้อนรับ
ประโยชน์ของระบบไพรเวท
  • คุณจะพบแพทย์โลหิตวิทยาคนเดิมเสมอ เนื่องจากไม่มีแพทย์ฝึกหัดอยู่ในห้องส่วนตัว
  • ไม่มีกฎเกี่ยวกับการจ่ายร่วมหรือปิดฉลากการเข้าถึงยา วิธีนี้จะเป็นประโยชน์อย่างยิ่งหากคุณมีโรคกำเริบหลายครั้งหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดย่อยที่ไม่มีทางเลือกในการรักษามากนัก อย่างไรก็ตาม อาจมีราคาค่อนข้างแพงด้วยค่าใช้จ่ายจำนวนมากที่คุณต้องจ่าย
  • การทดสอบบางอย่างหรือการทดสอบการทำงานสามารถทำได้อย่างรวดเร็วในโรงพยาบาลเอกชน
ข้อเสียของโรงพยาบาลเอกชน
  • กองทุนด้านการดูแลสุขภาพจำนวนมากไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการตรวจและ/หรือการรักษาทั้งหมด ขึ้นอยู่กับกองทุนสุขภาพส่วนบุคคลของคุณและควรตรวจสอบเสมอ คุณจะต้องเสียค่าธรรมเนียมแรกเข้ารายปีด้วย
  • ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญทุกคนที่เรียกเก็บเงินจำนวนมากและสามารถเรียกเก็บเงินเกินขีดจำกัดได้ ซึ่งหมายความว่าอาจมีค่าใช้จ่ายในการไปพบแพทย์ของคุณ
  • หากคุณต้องการเข้ารับการรักษาในระหว่างการรักษา อัตราส่วนการพยาบาลจะสูงกว่ามากในโรงพยาบาลเอกชน หมายความว่าโดยทั่วไปแล้วพยาบาลในโรงพยาบาลเอกชนจะมีผู้ป่วยที่ต้องดูแลมากกว่าในโรงพยาบาลของรัฐ
  • นักโลหิตวิทยาของคุณไม่ได้ประจำอยู่ที่โรงพยาบาลเสมอไป พวกเขามักจะมาเยี่ยมในช่วงเวลาสั้นๆ วันละครั้ง ซึ่งอาจหมายความว่าหากคุณรู้สึกไม่สบายหรือต้องการพบแพทย์โดยด่วน นั่นไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญตามปกติของคุณ

การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองด้วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและ CLL ที่ลุกลามและรุนแรง

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองบีเซลล์ชนิดลุกลามมักจะตอบสนองได้ดีต่อการรักษาเพราะพวกมันเติบโตอย่างรวดเร็ว และการรักษาด้วยเคมีบำบัดแบบดั้งเดิมจะมุ่งเป้าไปที่เซลล์ที่เติบโตเร็ว ด้วยเหตุนี้ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ลุกลามจำนวนมากมักได้รับการรักษาโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อ รักษาหรือกระตุ้นให้เกิดการให้อภัยอย่างสมบูรณ์. อย่างไรก็ตาม มะเร็งต่อมน้ำเหลืองทีเซลล์ที่ลุกลามมักต้องการการรักษาที่ลุกลามมากขึ้น และอาจได้รับการบรรเทาอาการ แต่มักกลับเป็นซ้ำและต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม

 

อย่างไรก็ตาม มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดไม่ลุกลามส่วนใหญ่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ ดังนั้น เป้าหมายของการรักษาคือเพื่อกระตุ้นให้เกิด การให้อภัยทั้งหมดหรือบางส่วน หลายคนที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและ CLL จะไม่ต้องการการรักษาเมื่อได้รับการวินิจฉัยครั้งแรก หากคุณเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในระยะลุกลาม คุณอาจเฝ้าดูและรอเพื่อเริ่มการรักษา และเริ่มการรักษาเฉพาะเมื่อมะเร็งต่อมน้ำเหลือง / CLL ของคุณเริ่มลุกลาม (เติบโต) หรือคุณมีอาการ ความก้าวหน้าสามารถตรวจพบได้จากการตรวจเลือดและการสแกนปกติของคุณ และอาจเกิดขึ้นโดยที่คุณไม่สังเกตเห็นอาการใดๆ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการดูและรออยู่ที่ด้านล่างของหน้านี้

พูดคุยกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญของคุณ

สิ่งสำคัญคือคุณต้องเข้าใจว่าเหตุใดคุณจึงต้องเข้ารับการรักษาและสิ่งที่คาดหวัง หากคุณไม่แน่ใจ ให้ถามแพทย์หากคุณเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดลุกลามหรือลุกลาม และเป้าหมาย (หรือเจตนา) ของการรักษาของคุณคืออะไร

รอก่อนที่คุณจะเริ่มการรักษา

ก่อนที่คุณจะเริ่มการรักษา คุณต้องมีการทดสอบหลายอย่างเพื่อดูว่าคุณมีมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือ CLL ชนิดย่อยใด ระยะและระดับของมะเร็งเป็นอย่างไร และโดยทั่วไปแล้วคุณสบายดีเพียงใด ในบางกรณี แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการทดสอบทางพันธุกรรมในการตรวจเลือดของคุณ ไขกระดูก และการตรวจชิ้นเนื้ออื่นๆ การทดสอบเหล่านี้จะตรวจสอบว่าคุณมีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่อาจส่งผลต่อการรักษาแบบใดที่จะได้ผลดีที่สุดสำหรับคุณ 

บางครั้งอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าจะได้ผลลัพธ์ทั้งหมด และช่วงเวลานี้อาจเป็นเวลาแห่งความเครียดและกังวล การพูดคุยว่าคุณรู้สึกอย่างไรกับคนที่คุณไว้ใจเป็นสิ่งสำคัญมาก คุณอาจมีสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนที่คุณสามารถพูดคุยด้วยได้ แต่คุณสามารถพูดคุยกับแพทย์ในพื้นที่ของคุณหรือโทรหาเราได้ที่สายด่วนพยาบาลของเรา คลิกที่ “สอบถามเพิ่มเติม” ที่ด้านล่างของหน้าจอนี้เพื่อรับรายละเอียดของเรา

ไซต์โซเชียลมีเดียของเรายังเป็นวิธีที่ดีสำหรับคุณในการเชื่อมต่อกับผู้อื่นที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือ CLL 

รวบรวมลูกเรือของคุณ - คุณจะต้องมีเครือข่ายสนับสนุน

คุณจะต้องได้รับการสนับสนุนเป็นพิเศษในระหว่างการรักษา ประเภทของการสนับสนุนที่จำเป็นนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่อาจรวมถึง:

  • การสนับสนุนทางอารมณ์หรือจิตใจ
  • ช่วยเตรียมอาหารหรือทำงานบ้าน
  • ช่วยซื้อของ
  • ยกไปที่การนัดหมาย
  • ศูนย์เด็กเล็ก
  • ทางการเงิน
  • ผู้ฟังที่ดี

มีการสนับสนุนอย่างมืออาชีพที่คุณสามารถเข้าถึงได้ พูดคุยกับทีมรักษาของคุณเกี่ยวกับความต้องการของคุณ และถามพวกเขาว่ามีบริการช่วยเหลืออะไรบ้างในพื้นที่ของคุณ โรงพยาบาลส่วนใหญ่สามารถเข้าถึงนักสังคมสงเคราะห์ นักกิจกรรมบำบัด หรือบริการให้คำปรึกษาซึ่งสามารถให้การสนับสนุนได้เป็นอย่างดี

คุณสามารถโทรหาเราที่มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในออสเตรเลียได้ เราสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับการสนับสนุนต่างๆ ที่มีอยู่ ตลอดจนข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับชนิดย่อยของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง/CLL และตัวเลือกการรักษาของคุณ 

หากคุณเป็นพ่อแม่ที่มีลูกหรือวัยรุ่น และคุณหรือพวกเขาเป็นมะเร็ง CANTEEN ยังให้การสนับสนุนคุณและลูกของคุณด้วย 

แต่เราขอแนะนำให้คุณติดต่อกับครอบครัวและเพื่อนๆ เพื่อให้พวกเขารู้ว่าคุณต้องการอะไร และคุณอาจต้องการความช่วยเหลือในอนาคต บ่อยครั้งที่ผู้คนต้องการความช่วยเหลือ แต่ไม่รู้ว่าคุณต้องการอะไร ดังนั้น ความซื่อสัตย์ตั้งแต่เริ่มต้นจะช่วยทุกคนได้

มีแอพที่ยอดเยี่ยมที่คุณสามารถดาวน์โหลดบนโทรศัพท์ของคุณ หรือเข้าถึงบนอินเทอร์เน็ตที่เรียกว่า "รวบรวมลูกเรือของฉัน" ที่ช่วยในการประสานงานการสนับสนุนเพิ่มเติม เราได้แนบลิงก์ไปยังทั้งเว็บไซต์ CANTEEN และ Gather my crew ที่ด้านล่างของหน้านี้ภายใต้หัวข้อ “แหล่งข้อมูลอื่นๆ สำหรับคุณ”

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับคำแนะนำการปฏิบัติในขณะที่อยู่กับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและรับการรักษาสามารถดูได้ที่หน้าเว็บด้านล่างของเรา

การอนุรักษ์ความอุดมสมบูรณ์

การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองสามารถลดภาวะเจริญพันธุ์ (ความสามารถในการสร้างทารก) การรักษาบางอย่างอาจรวมถึงเคมีบำบัด โมโนโคลนอลแอนติบอดีบางชนิดที่เรียกว่า "สารยับยั้งจุดตรวจภูมิคุ้มกัน" และรังสีรักษาที่กระดูกเชิงกรานของคุณ 

ปัญหาภาวะเจริญพันธุ์ที่เกิดจากการรักษาเหล่านี้ ได้แก่ :

  • วัยหมดประจำเดือนตอนต้น (การเปลี่ยนแปลงของชีวิต)
  • ภาวะรังไข่ไม่เพียงพอ (ไม่ใช่วัยหมดประจำเดือนแต่คุณภาพหรือจำนวนไข่เปลี่ยนไป)
  • จำนวนสเปิร์มลดลงหรือคุณภาพของสเปิร์ม

แพทย์ของคุณควรพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับสิ่งที่ส่งผลต่อการรักษาที่อาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของคุณ และมีตัวเลือกใดบ้างที่จะช่วยป้องกันได้ การรักษาภาวะเจริญพันธุ์อาจทำได้ด้วยยาบางชนิดหรือผ่านการแช่แข็งไข่ (ไข่) สเปิร์ม รังไข่ หรือเนื้อเยื่ออัณฑะ 

หากแพทย์ของคุณยังไม่ได้พูดคุยกับคุณ และคุณวางแผนที่จะมีลูกในอนาคต (หรือหากลูกเล็กของคุณกำลังเริ่มการรักษา) ให้ถามพวกเขาว่ามีตัวเลือกอะไรบ้าง บทสนทนานี้ควรเกิดขึ้นก่อนที่คุณหรือลูกของคุณจะเริ่มการรักษา

หากคุณอายุต่ำกว่า 30 ปี คุณอาจขอรับการสนับสนุนจากมูลนิธิ Sony ซึ่งให้บริการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ฟรีทั่วประเทศออสเตรเลีย สามารถติดต่อได้ที่ 02 9383 6230 หรือที่เว็บไซต์ https://www.sonyfoundation.org/youcanfertility.

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ โปรดดูวิดีโอด้านล่างโดย A/Prof Kate Stern ผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์

ดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่
ภาวะเจริญพันธุ์

จำเป็นต้องพบทันตแพทย์หรือไม่?

คุณอาจไม่สามารถทำฟันได้ในระหว่างการรักษาเนื่องจากมีความเสี่ยงในการติดเชื้อและมีเลือดออกมากขึ้น หากคุณมักมีปัญหาเกี่ยวกับฟันหรือคิดว่าอาจต้องอุดฟันหรือทำงานอื่นๆ ให้เสร็จสิ้น ให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านโลหิตวิทยาหรือเนื้องอกวิทยาเกี่ยวกับเวลาที่เหมาะสมที่สุดในการดำเนินการดังกล่าว หากมีเวลา พวกเขาอาจแนะนำให้คุณทำสิ่งนี้ก่อนเริ่มการรักษา

หากคุณกำลังปลูกถ่ายสเต็มเซลล์แบบ allogeneic คุณจะได้รับคำแนะนำให้ตรวจฟันก่อนทำเคมีบำบัดปริมาณสูงและปลูกถ่ายสเต็มเซลล์

การรักษาของคุณเป็นอย่างไร?

แพทย์ของคุณจะตรวจสอบผลการทดสอบและการสแกนทั้งหมดของคุณก่อนที่จะตัดสินใจเลือกตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ นอกจากผลลัพธ์ของคุณแล้ว แพทย์ของคุณจะพิจารณาสิ่งต่อไปนี้เมื่อทำการตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาของคุณ:

  • สุขภาพทั่วไปของคุณ
  • ภาวะสุขภาพใด ๆ ก่อนหน้านี้หรือปัจจุบันที่ไม่เกี่ยวข้องกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือ CLL ของคุณ
  • คุณมีมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดย่อยใด
  • มะเร็งต่อมน้ำเหลืองโตเร็วแค่ไหน - ระยะและระดับของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือ CLL
  • อาการใด ๆ ที่คุณพบ
  • อายุของคุณและ
  • ความชอบส่วนตัวที่คุณมี รวมถึงความเชื่อทางจิตวิญญาณและวัฒนธรรม หากยังไม่ได้หารือเกี่ยวกับสิ่งเหล่านี้ แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับความชอบที่คุณมี

แพทย์บางคนอาจนำเสนอข้อมูลของคุณต่อทีมสหสาขาวิชาชีพ (MDT) MDT ประกอบด้วยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่แตกต่างกัน ได้แก่ แพทย์ พยาบาล นักกายภาพบำบัด นักกิจกรรมบำบัด เภสัชกร นักจิตวิทยา และอื่นๆ การนำเสนอกรณีของคุณในการประชุม MDT แพทย์ของคุณสามารถมั่นใจได้ว่าทุกแง่มุมของความต้องการด้านสุขภาพของคุณได้รับการตอบสนอง 

แผนการรักษาของคุณมักเรียกว่า "โปรโตคอลการรักษา" หรือ "สูตรการรักษา" โปรโตคอลการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือ CLL ส่วนใหญ่มีการวางแผนเป็นรอบ ซึ่งหมายความว่าคุณจะได้รับการรักษาเป็นรอบ จากนั้นหยุดพัก แล้วจึงทำการรักษาเพิ่มเติม จำนวนรอบการรักษาของคุณขึ้นอยู่กับชนิดย่อย สุขภาพโดยรวม ร่างกายตอบสนองต่อการรักษาอย่างไร และเป้าหมายของการรักษา

แผนการรักษาของคุณอาจรวมถึงยา เช่น เคมีบำบัด โมโนโคลนอลแอนติบอดี หรือการรักษาแบบมุ่งเป้า แต่อาจรวมถึงการผ่าตัดหรือรังสีรักษาด้วย คุณยังอาจได้รับการรักษาแบบประคับประคองเพื่อช่วยให้คุณปลอดภัยและจัดการกับผลข้างเคียงที่คุณได้รับจากการรักษา

คุณจะไม่ได้รับการรักษาทุกประเภท – พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับแผนการรักษาของคุณ

ภาพรวมของการรักษาแต่ละครั้งจะอธิบายเพิ่มเติมในหน้านี้ เพียงคลิกที่หัวข้อการรักษาที่คุณต้องการเรียนรู้เพิ่มเติม 

เป็นสิทธิ์ของคุณอย่างแท้จริงที่จะได้รับความเห็นที่สองได้ตลอดเวลาตลอดเส้นทางมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของคุณ อย่ากังวลว่าจะทำให้แพทย์เดิมของคุณขุ่นเคือง การได้รับความเห็นที่สองเป็นเรื่องปกติ และช่วยให้คุณทราบถึงตัวเลือกต่างๆ ที่อาจมีอยู่ หรืออาจยืนยันว่าคุณได้รับข้อเสนอที่ดีที่สุดแล้ว

หากคุณต้องการความเห็นที่สอง คุณสามารถขอให้แพทย์ทางโลหิตวิทยาหรือเนื้องอกวิทยาแนะนำคุณไปยังคนอื่นได้ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ที่มั่นใจในแผนการรักษาที่พวกเขาเสนอให้คุณ จะไม่มีปัญหาในการตั้งค่านี้

อย่างไรก็ตาม หากคุณรู้สึกว่าไม่สามารถพูดคุยกับแพทย์ทางโลหิตวิทยาหรือเนื้องอกวิทยาได้ หรือหากพวกเขาปฏิเสธที่จะส่งคำแนะนำให้คุณ ให้พูดคุยกับแพทย์ประจำตัวของคุณ GP ของคุณจะสามารถส่งการอ้างอิงไปยังผู้เชี่ยวชาญรายอื่นได้ และควรมีสิทธิ์เข้าถึงบันทึกของคุณเพื่อส่งไปยังแพทย์คนใหม่

การขอความเห็นที่สองไม่ได้หมายถึงการเปลี่ยนแพทย์เสมอไป คุณอาจพบแพทย์ท่านอื่นที่ยืนยันว่าคุณได้รับข้อมูลที่ถูกต้องและมาถูกทางกับแพทย์ปัจจุบันของคุณ แต่ถ้าคุณเลือกที่จะอยู่กับหมอคนใหม่นั่นก็เป็นสิทธิของคุณเช่นกัน

ก่อนที่คุณจะเริ่มรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือ CLL แพทย์หรือพยาบาลผู้เชี่ยวชาญจะนั่งคุยกับคุณและบอกทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้ ในช่วงเวลานี้มีข้อมูลมากมายที่ต้องดำเนินการ ดังนั้นจึงควรนำปากกาและกระดาษติดตัวไปด้วยเพื่อจดประเด็นสำคัญต่างๆ พวกเขามักจะให้ข้อมูลเป็นลายลักษณ์อักษรแก่คุณ เช่น แผ่นข้อมูลหรือโบรชัวร์ที่คุณสามารถนำกลับบ้านได้

คุณยังสามารถดาวน์โหลดแหล่งข้อมูลดีๆ ได้จากหน้าเว็บการสนับสนุนสำหรับคุณ คลิกที่นี่เพื่อดูว่าเรามีอะไรบ้าง

การให้ความรู้ผู้ป่วยก่อนเริ่มการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง
ก่อนที่คุณจะเริ่มการรักษา พยาบาลหรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญของคุณจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับสิ่งสำคัญทั้งหมดที่คุณจำเป็นต้องรู้
 

 

หากคุณต้องการเรียนรู้ด้วยวิธีอื่น หรือไม่ต้องการพูดหรืออ่านภาษาอังกฤษ โปรดแจ้งให้แพทย์หรือพยาบาลทราบวิธีที่ดีที่สุดที่คุณสามารถเรียนรู้ได้ สิ่งอำนวยความสะดวกบางอย่างอาจให้บริการวิดีโอสั้นๆ ให้คุณรับชม หรือรูปภาพที่ทำให้เข้าใจข้อมูลได้ง่ายขึ้น หากต้องการ คุณยังสามารถถามแพทย์หรือพยาบาลของคุณว่าคุณสามารถบันทึกการสนทนาบนโทรศัพท์เพื่อฟังในภายหลังได้หรือไม่

หากภาษาอังกฤษไม่ใช่ภาษาหลักของคุณ และคุณต้องการข้อมูลในภาษาที่คุณคุ้นเคยมากขึ้น ขอให้พวกเขาจัดหาล่ามเพื่อช่วยแปลข้อมูลให้กับคุณ เป็นความคิดที่ดีที่จะจัดเตรียมสิ่งนี้ไว้ล่วงหน้าเมื่อคุณทำได้ หากมีเวลาสามารถโทรหาคลินิกหรือโรงพยาบาลก่อนนัดหมายได้ ขอให้พวกเขาจองล่ามสำหรับการนัดหมายและการรักษาครั้งแรกของคุณ

หลังจากที่คุณได้รับข้อมูลทั้งหมดและได้คำตอบสำหรับคำถามของคุณแล้ว คุณต้องตัดสินใจว่าจะรับการรักษาหรือไม่ นี่คือทางเลือกของคุณ

แพทย์และสมาชิกคนอื่นๆ ในทีมดูแลสุขภาพของคุณสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งที่พวกเขาเชื่อว่าเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณ แต่ทางเลือกที่จะเริ่มการรักษาหรือดำเนินการรักษาต่อนั้นขึ้นอยู่กับคุณเสมอ 

หากคุณเลือกที่จะรับการรักษา คุณจะต้องลงนามในแบบฟอร์มยินยอม ซึ่งเป็นวิธีการอย่างเป็นทางการในการอนุญาตให้ทีมแพทย์ทำการรักษาให้กับคุณ คุณจะต้องยินยอมให้การรักษาแต่ละประเภทแยกจากกัน เช่น เคมีบำบัด การผ่าตัด การถ่ายเลือด หรือการฉายรังสี

คุณยังสามารถเพิกถอนความยินยอมและเลือกที่จะไม่ดำเนินการรักษาต่อได้ทุกเมื่อ หากคุณไม่เชื่อว่าเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณอีกต่อไป อย่างไรก็ตาม คุณควรพูดคุยกับทีมแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของการหยุดการรักษา และการสนับสนุนใดที่คุณจะได้รับหากคุณหยุดการรักษาที่ดำเนินอยู่

ในการยินยอมรับการรักษา คุณต้องระบุว่าคุณเข้าใจและยอมรับความเสี่ยงและผลประโยชน์ของการรักษาที่เสนอ คุณไม่สามารถรับการรักษาได้เว้นแต่คุณ ผู้ปกครองของคุณ (หากคุณอายุต่ำกว่า 18 ปี) หรือผู้ดูแลอย่างเป็นทางการลงนามในแบบฟอร์มยินยอม

หากภาษาอังกฤษไม่ใช่ภาษาหลักของคุณ และคุณต้องการให้มีนักแปลเพื่ออธิบายความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษาให้คุณทราบก่อนที่คุณจะลงนามในคำยินยอม โปรดแจ้งให้ทีมดูแลสุขภาพทราบว่าคุณต้องการนักแปล หากเป็นไปได้ ควรมีคนโทรหาโรงพยาบาลหรือคลินิกก่อนนัดหมายเพื่อแจ้งให้พวกเขาทราบเพื่อจัดเตรียมล่าม

ประเภทของการรักษา

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองและ CLL มีหลายประเภท ดังนั้นอย่าแปลกใจหากการรักษาที่คุณได้รับนั้นแตกต่างไปจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของคนอื่น แม้ว่าคุณจะมีมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดย่อยเดียวกัน แต่การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมอาจแตกต่างกันไปตามแต่ละบุคคล และส่งผลต่อการรักษาแบบใดที่จะได้ผลดีที่สุดสำหรับคุณ

ด้านล่างนี้เราได้ให้ภาพรวมของการรักษาแต่ละประเภท หากต้องการอ่านเกี่ยวกับประเภทการรักษาต่างๆ ให้คลิกที่หัวข้อด้านล่าง

หากคุณเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือ CLL ที่เติบโตช้า (ไม่รุนแรง) คุณอาจไม่จำเป็นต้องรักษา แพทย์ของคุณอาจเลือกวิธีการดูและรอแทน

คำว่าดูและรออาจทำให้เข้าใจผิดได้เล็กน้อย ถูกต้องกว่าที่จะพูดว่า "การติดตามอย่างแข็งขัน" เนื่องจากแพทย์ของคุณจะติดตามคุณอย่างแข็งขันในช่วงเวลานี้ คุณจะพบแพทย์เป็นประจำและรับการตรวจเลือดและการสแกนอื่นๆ เพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีสุขภาพแข็งแรง และโรคของคุณจะไม่แย่ลง อย่างไรก็ตาม หากโรคของคุณแย่ลง คุณอาจเริ่มการรักษาได้

Watch & Wait เป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดเมื่อใด

การเฝ้าดูและรออาจเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณ หากคุณไม่มีอาการมาก หรือมีปัจจัยเสี่ยงที่ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน 

อาจเป็นเรื่องยากที่จะรู้ว่าคุณเป็นมะเร็งชนิดหนึ่ง แต่ไม่ได้ทำอะไรเพื่อกำจัดมัน ผู้ป่วยบางคนเรียกช่วงเวลานี้ว่า แต่การเฝ้าดูและการรอคอยเป็นวิธีที่ดีในการเริ่มต้น หมายความว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองเติบโตช้าเกินไปที่จะทำให้เกิดอันตรายใดๆ กับคุณ และระบบภูมิคุ้มกันของคุณเองก็กำลังต่อสู้ และทำหน้าที่ได้ดีในการควบคุมมะเร็งต่อมน้ำเหลือง อันที่จริงแล้ว คุณได้ทำอะไรมากมายเพื่อต่อสู้กับโรคมะเร็ง และทำได้ดีมากกับมัน หากระบบภูมิคุ้มกันของคุณควบคุมได้ คุณจะไม่ต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติมในตอนนี้ 

ทำไมถึงไม่ต้องรักษา?

ยาเสริมที่สามารถทำให้คุณรู้สึกไม่สบายหรือทำให้เกิดผลข้างเคียงในระยะยาวจะไม่ช่วยในตอนนี้ การวิจัยแสดงให้เห็นว่าไม่มีประโยชน์ในการเริ่มการรักษาแต่เนิ่นๆ หากคุณเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือ CLL ที่เติบโตช้าและไม่มีอาการที่เป็นปัญหา มะเร็งชนิดนี้จะไม่ตอบสนองอย่างดีต่อทางเลือกการรักษาในปัจจุบัน สุขภาพของคุณจะไม่ดีขึ้น และคุณจะไม่มีชีวิตยืนยาวขึ้นหากเริ่มการรักษาเร็วขึ้น หากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือ CLL ของคุณเริ่มเติบโตมากขึ้น หรือคุณเริ่มมีอาการของโรค คุณอาจเริ่มการรักษา

ผู้ป่วยจำนวนมากอาจต้องได้รับการรักษาอย่างแข็งขันเช่นที่ระบุไว้ในหน้านี้ในบางครั้ง หลังจากที่คุณได้รับการรักษาแล้ว คุณสามารถไปเฝ้าและรอได้อีกครั้ง อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองระยะลุกลามบางรายไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

เมื่อใดที่ Watch & Wait ไม่ใช่ตัวเลือกที่ดีที่สุด

การเฝ้าดูและรอจะเหมาะสมก็ต่อเมื่อคุณมีมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือ CLL ที่เติบโตช้า และไม่มีอาการผิดปกติ แพทย์ของคุณอาจเลือกที่จะให้การรักษาแบบแอคทีฟหากคุณพบอาการต่อไปนี้: 

  • อาการ B – ซึ่งรวมถึงเหงื่อออกตอนกลางคืนเปียกโชก เป็นไข้ถาวร และน้ำหนักลดโดยไม่ได้ตั้งใจ
  • ปัญหาเกี่ยวกับการนับเม็ดเลือดของคุณ
  • อวัยวะหรือไขกระดูกเสียหายเนื่องจากมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

อาการ B ในมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin สามารถบ่งบอกถึงโรคขั้นสูง

แพทย์จะรักษาความปลอดภัยให้ฉันได้อย่างไรในขณะที่ฉันอยู่ใน Watch & Wait?

แพทย์ของคุณจะต้องพบคุณเป็นประจำเพื่อติดตามความคืบหน้าของคุณอย่างแข็งขัน คุณอาจจะพบพวกเขาทุก 3-6 เดือน แต่พวกเขาจะแจ้งให้คุณทราบว่าจำเป็นต้องมากหรือน้อยกว่านี้ 

พวกเขาจะขอให้คุณทำการทดสอบและสแกนเพื่อให้แน่ใจว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือ CLL ไม่เติบโต บางส่วนของการทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง: 

  • การตรวจเลือดเพื่อตรวจสุขภาพทั่วไปของคุณ
  • การตรวจร่างกายเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีต่อมน้ำเหลืองบวมหรือมีอาการลุกลามหรือไม่
  • สัญญาณชีพรวมถึงความดันโลหิต อุณหภูมิ และอัตราการเต้นของหัวใจ 
  • ประวัติสุขภาพ – แพทย์ของคุณจะสอบถามเกี่ยวกับความรู้สึกของคุณ และหากคุณมีอาการใหม่หรืออาการแย่ลง
  • CT หรือ PET scan เพื่อแสดงสิ่งที่เกิดขึ้นภายในร่างกายของคุณ

หากคุณมีข้อกังวลใด ๆ ระหว่างการนัดหมาย โปรดติดต่อทีมแพทย์ที่ทำการรักษาที่โรงพยาบาลหรือคลินิกเพื่อหารือเกี่ยวกับเรื่องนี้ อย่ารอจนถึงการนัดหมายครั้งต่อไปเนื่องจากข้อกังวลบางอย่างอาจต้องได้รับการจัดการตั้งแต่เนิ่นๆ

ฉันควรติดต่อแพทย์เมื่อใด

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการเฝ้ารอเป็นวิธีปกติในการจัดการกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและ CLL อย่างไรก็ตาม หากคุณพบว่าวิธีการ 'เฝ้าดูและรอ' นั้นน่าวิตก โปรดปรึกษาทีมแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้ พวกเขาจะสามารถอธิบายได้ว่าทำไมพวกเขาถึงคิดว่านี่เป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณ และเสนอการสนับสนุนเพิ่มเติมที่คุณอาจต้องการ

หากคุณมีข้อกังวลใด ๆ ระหว่างการนัดหมาย หรือกำลังมีอาการใหม่หรือแย่ลง โปรดติดต่อทีมแพทย์ของคุณที่โรงพยาบาล อย่ารอจนกว่าจะถึงการนัดหมายครั้งต่อไป เนื่องจากข้อกังวลหรืออาการบางอย่างที่คุณมีอาจต้องได้รับการจัดการตั้งแต่เนิ่นๆ

หากคุณมีอาการ B ให้ติดต่อทีมรักษา อย่ารอนัดครั้งต่อไป

รังสีรักษาสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

รังสีรักษาสามารถใช้รักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือทำให้อาการของคุณดีขึ้นได้

รังสีรักษาใช้รังสีเอกซ์พลังงานสูง (รังสี) เพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง สามารถใช้เป็นการรักษาเพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับการรักษาอื่นๆ เช่น เคมีบำบัด

มีเหตุผลหลายประการที่แพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาด้วยรังสีให้กับคุณ สามารถใช้รักษาและอาจรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองในระยะเริ่มต้นหรือทำให้อาการดีขึ้นได้ อาการบางอย่าง เช่น อาการปวดหรืออ่อนแรงอาจเกิดขึ้นหากก้อนมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมีขนาดใหญ่เกินไป หรือกดทับเส้นประสาทหรือไขสันหลัง ในกรณีนี้ การฉายรังสีจะทำให้เนื้องอกหดตัวและคลายความดัน อย่างไรก็ตาม, มันไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นยา. 

รังสีรักษาทำงานอย่างไร?

รังสีเอกซ์ทำให้เกิดความเสียหายต่อ DNA ของเซลล์ (สารพันธุกรรมของเซลล์) ซึ่งทำให้มะเร็งต่อมน้ำเหลืองไม่สามารถซ่อมแซมตัวเองได้ สิ่งนี้ทำให้เซลล์ตาย โดยปกติจะใช้เวลาสองสามวันหรือหลายสัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษาด้วยรังสีเพื่อให้เซลล์ตาย ผลกระทบนี้อาจกินเวลาหลายเดือน ดังนั้นแม้หลายเดือนหลังจากที่คุณรักษาเสร็จ เซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองยังคงถูกทำลายได้

น่าเสียดายที่รังสีไม่สามารถบอกความแตกต่างระหว่างเซลล์มะเร็งและเซลล์ที่ไม่ใช่มะเร็งของคุณได้ ดังนั้น คุณจะได้รับผลข้างเคียงที่ส่งผลต่อผิวหนังและอวัยวะของคุณใกล้กับบริเวณที่คุณกำลังรับการรักษาด้วยรังสี เทคนิคการฉายรังสีจำนวนมากในปัจจุบันมีความแม่นยำมากขึ้นเรื่อยๆ เพื่อกำหนดเป้าหมายไปยังมะเร็งอย่างแม่นยำมากขึ้น อย่างไรก็ตาม เนื่องจากรังสีเอกซ์จำเป็นต้องผ่านผิวหนังและเนื้อเยื่ออื่นๆ ของคุณเพื่อไปยังมะเร็งต่อมน้ำเหลือง พื้นที่เหล่านี้ทั้งหมดจึงยังคงได้รับผลกระทบ

เนื้องอกวิทยาจากรังสีของคุณ (แพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ทำงานเกี่ยวกับการฉายรังสี) หรือพยาบาลจะสามารถพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่คุณอาจได้รับ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกของคุณ พวกเขายังสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์บำรุงผิวที่ดีเพื่อจัดการกับการระคายเคืองผิวที่คุณได้รับ

ประเภทของรังสีรักษา

รังสีรักษามีหลายประเภท และสิ่งที่คุณมีอาจขึ้นอยู่กับตำแหน่งในร่างกายของคุณที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง สถานที่ที่คุณรับการรักษา และเหตุผลที่คุณรับรังสีรักษา ประเภทของรังสีรักษามีดังต่อไปนี้

รังสีรักษาแบบปรับความเข้ม (IMRT)

IMRT อนุญาตให้ฉายรังสีในปริมาณที่แตกต่างกันไปยังส่วนต่าง ๆ ของพื้นที่ที่รับการรักษา สามารถลดผลข้างเคียงรวมถึงผลข้างเคียงในภายหลัง IMRT มักใช้เพื่อรักษามะเร็งที่อยู่ใกล้กับอวัยวะและโครงสร้างที่สำคัญ

รังสีรักษาภาคสนามที่เกี่ยวข้อง (IFRT)

IFRT รักษาบริเวณต่อมน้ำเหลืองทั้งหมด เช่น ต่อมน้ำเหลืองที่คอหรือขาหนีบ

การฉายรังสีแบบโหนดที่เกี่ยวข้อง (INRT)

INRT รักษาเฉพาะต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบและขอบขนาดเล็กรอบๆ

การฉายรังสีทั่วร่างกาย (TBI)

TBI ใช้รังสีรักษาพลังงานสูงกับร่างกายของคุณ สามารถใช้เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาของคุณก่อนการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด allogeneic (ผู้บริจาค) เพื่อทำลายไขกระดูกของคุณ สิ่งนี้ทำเพื่อให้มีที่ว่างสำหรับสเต็มเซลล์ใหม่ เนื่องจากมันทำลายไขกระดูกของคุณ TBI อาจส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ทำให้คุณเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากขึ้น

การรักษาด้วยรังสีอิเลคตรอนรวมของผิวหนัง

นี่เป็นเทคนิคเฉพาะสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ผิวหนัง (cutaneous lymphomas) ใช้อิเล็กตรอนเพื่อรักษาผิวทั้งหมดของคุณ

การรักษาด้วยลำแสงโปรตอน (PBT)

PBT ใช้โปรตอนแทนรังสีเอกซ์ โปรตอนใช้อนุภาคพลังงานสูงที่มีประจุบวกเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง ลำแสงรังสีจาก PBT สามารถกำหนดเป้าหมายเซลล์ได้แม่นยำยิ่งขึ้น ดังนั้นจึงช่วยปกป้องเนื้อเยื่อที่แข็งแรงรอบๆ เนื้องอก

สิ่งที่คาดหวัง

การฉายแสงมักทำในคลินิกรักษามะเร็งโดยเฉพาะ คุณจะมีช่วงการวางแผนเริ่มต้น ซึ่งนักรังสีบำบัดสามารถถ่ายภาพ สแกน CT และหาวิธีตั้งโปรแกรมเครื่องฉายรังสีเพื่อกำหนดเป้าหมายมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของคุณ

คุณยังมีผู้เชี่ยวชาญอีกคนหนึ่งที่เรียกว่า Dosimetrist ซึ่งจะวางแผนปริมาณรังสีที่แน่นอนที่คุณได้รับจากการรักษาแต่ละครั้ง

รอยสักรังสี

กระเล็ก ๆ ที่ดูเป็นรอยสักรังสีนักรังสีบำบัดจะให้เข็มเล็ก ๆ ที่ทำให้เกิดกระเล็ก ๆ เหมือนรอยสักบนผิวหนังของคุณ สิ่งนี้ทำเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาเข้าแถวคุณในเครื่องอย่างถูกต้องในแต่ละวัน เพื่อให้รังสีไปถึงมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเสมอ ไม่ใช่ส่วนอื่นๆ ของร่างกาย รอยสักเล็ก ๆ เหล่านี้เป็นสิ่งที่คงอยู่ถาวร และบางคนมองว่ารอยสักเหล่านี้เป็นเครื่องเตือนใจถึงสิ่งที่พวกเขาได้เอาชนะมา คนอื่นอาจต้องการเพิ่มพวกเขาเพื่อทำให้เป็นสิ่งที่พิเศษ

อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่ต้องการการเตือนความจำ ร้านสักบางแห่งให้บริการลบรอยสักฟรีสำหรับผู้ที่สักเพื่อเหตุผลทางการแพทย์ เพียงโทรศัพท์หรือเข้าไปที่ร้านสักในพื้นที่ของคุณแล้วถาม

ไม่ว่าคุณจะเลือกทำอะไรกับรอยสักของคุณ อย่าทำการเปลี่ยนแปลงใด ๆ จนกว่าคุณจะได้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเวลาที่เหมาะสมที่สุดในการเพิ่มหรือลบรอยสัก

จะได้รับรังสีรักษาบ่อยแค่ไหน??

ปริมาณรังสีแบ่งออกเป็นหลายการรักษา โดยปกติท่านจะเข้าแผนกรังสีทุกวัน (วันจันทร์ ถึง วันศุกร์) เป็นเวลา 2 ถึง 4 สัปดาห์ สิ่งนี้ทำได้เพราะช่วยให้เซลล์ที่แข็งแรงของคุณมีเวลาฟื้นตัวระหว่างการรักษา นอกจากนี้ยังช่วยให้เซลล์มะเร็งถูกทำลายได้มากขึ้น

แต่ละครั้งมักใช้เวลาประมาณ 10-20 นาที การรักษาใช้เวลาเพียง 2 หรือ 3 นาทีเท่านั้น เวลาที่เหลือคือการตรวจสอบว่าคุณอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องและลำแสงเอ็กซ์เรย์อยู่ในแนวที่ถูกต้อง เครื่องมีเสียงดังแต่คุณจะไม่รู้สึกอะไรระหว่างการรักษา

ฉันจะได้รับปริมาณรังสีเท่าใด

ปริมาณรังสีรักษาทั้งหมดวัดเป็นหน่วยที่เรียกว่า เกรย์ (Gy) สีเทาแบ่งออกเป็นการรักษาแยกกันเรียกว่า 'เศษส่วน'

สีเทาทั้งหมดของคุณและวิธีการคำนวณเศษส่วนจะขึ้นอยู่กับชนิดย่อย ตำแหน่ง และขนาดของเนื้องอกของคุณ รังสีแพทย์ของคุณจะสามารถพูดคุยกับคุณได้มากขึ้นเกี่ยวกับขนาดยาที่พวกเขากำหนดให้กับคุณ

ผลข้างเคียงของรังสีรักษา

การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและความเหนื่อยล้าอย่างมากที่ไม่ดีขึ้นเมื่อพักผ่อน (ความเหนื่อยล้า) เป็นผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยสำหรับผู้คนจำนวนมากที่ได้รับการรักษาด้วยรังสี ผลข้างเคียงอื่นๆ อาจขึ้นอยู่กับตำแหน่งในร่างกายของคุณที่รังสีกำหนดเป้าหมาย 

ผลข้างเคียงของการรักษาด้วยรังสีมักเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาทางผิวหนังตามส่วนของร่างกายของคุณที่กำลังรับการรักษา ความเหนื่อยล้ายังเป็นผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยสำหรับทุกคนที่เข้ารับการรักษา แต่มีผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการรักษา - หรือส่วนใดของร่างกายของคุณที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่กำลังรักษาอยู่

ปฏิกิริยาทางผิวหนัง

ปฏิกิริยาของผิวหนังอาจดูเหมือนผิวไหม้แดด และแม้ว่ามันจะทำให้เกิดแผลพุพองและเกิด "รอยสีแทน" อย่างถาวร แต่แท้จริงแล้วไม่ใช่อาการไหม้ เป็นโรคผิวหนังอักเสบหรือปฏิกิริยาผิวหนังอักเสบชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นเฉพาะบนผิวหนังเหนือบริเวณที่ทำการรักษา 

บางครั้งปฏิกิริยาของผิวหนังอาจแย่ลงไปอีกประมาณ 2 สัปดาห์หลังจากการรักษาสิ้นสุดลง แต่ควรดีขึ้นภายในหนึ่งเดือนหลังการรักษาเสร็จสิ้น

ทีมฉายรังสีของคุณจะสามารถพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการปฏิกิริยาทางผิวหนังเหล่านี้ และผลิตภัณฑ์เช่นมอยเจอร์ไรเซอร์หรือครีมใดที่เหมาะกับคุณมากที่สุด อย่างไรก็ตาม บางสิ่งที่อาจช่วยได้ ได้แก่:

  • สวมเสื้อผ้าหลวมๆ
  • ใช้ผ้าปูเตียงคุณภาพดี
  • ผงซักฟอกอ่อน ๆ ในเครื่องซักผ้า - บางชนิดออกแบบมาสำหรับผิวบอบบาง
  • ล้างผิวของคุณเบา ๆ ด้วยทางเลือกที่ "ปราศจากสบู่" หรือสบู่อ่อน 
  • อาบน้ำอุ่นหรืออาบน้ำอุ่นสั้นๆ
  • หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์บนผิวหนัง
  • หลีกเลี่ยงการถูผิวหนัง
  • ให้ผิวของคุณเย็น
  • ปกปิดเมื่ออยู่ข้างนอกและหลีกเลี่ยงแสงแดดในบริเวณที่ทำการรักษาของคุณหากเป็นไปได้ สวมหมวกและครีมกันแดดเมื่ออยู่กลางแจ้ง
  • หลีกเลี่ยงสระว่ายน้ำ
ความเหนื่อยล้า

ความเมื่อยล้าเป็นความรู้สึกเหนื่อยล้าอย่างมากแม้หลังจากพักผ่อนแล้ว ซึ่งอาจเกิดจากความเครียดที่เพิ่มเข้ามาในร่างกายของคุณในระหว่างการรักษา และการพยายามสร้างเซลล์ใหม่ที่แข็งแรง การรักษาทุกวัน และความเครียดในการใช้ชีวิตร่วมกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและการรักษา

ความเมื่อยล้าอาจเริ่มขึ้นทันทีหลังจากเริ่มการรักษาด้วยรังสี และคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการรักษา

บางสิ่งที่สามารถช่วยให้คุณจัดการกับความเมื่อยล้าได้ ได้แก่:

  • วางแผนล่วงหน้าหากมีเวลา หรือขอให้คนที่คุณรักเตรียมอาหารล่วงหน้าที่คุณแค่ต้องอุ่นให้ร้อน อาหารที่มีโปรตีนสูง เช่น เนื้อแดง ไข่ และผักใบเขียวสามารถช่วยร่างกายสร้างเซลล์ใหม่ที่แข็งแรง
  • การออกกำลังกายเบา ๆ แสดงให้เห็นว่าช่วยเพิ่มระดับพลังงานและความเมื่อยล้าได้ ดังนั้น การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมออาจช่วยให้ร่างกายขาดพลังงานและผล็อยหลับได้
  • ฟังร่างกายของคุณและพักผ่อนเมื่อคุณต้องการ
  • ติดตามความเมื่อยล้าของคุณ หากคุณรู้ว่าความเหนื่อยล้ามักจะแย่ลงในช่วงเวลาหนึ่งของวัน คุณสามารถวางแผนกิจกรรมรอบๆ นั้นได้
  • รักษารูปแบบการนอนให้เป็นปกติ แม้ว่าคุณจะรู้สึกเหนื่อย พยายามเข้านอนและตื่นนอนตามเวลาปกติ การบำบัดเสริมอาจช่วยได้ เช่น การบำบัดเพื่อการผ่อนคลาย โยคะ การทำสมาธิ และการเจริญสติ
  • หลีกเลี่ยงความเครียดเท่าที่จะทำได้

ในบางกรณี อาการอ่อนเพลียอาจเกิดจากปัจจัยอื่นๆ เช่น จำนวนเม็ดเลือดต่ำ หากเป็นกรณีนี้ คุณอาจได้รับการถ่ายเลือดเพื่อปรับปรุงจำนวนเม็ดเลือดของคุณ

สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีอาการเหนื่อยล้า 

อาการอ่อนเพลียของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและผลข้างเคียงของการรักษา

ผลข้างเคียงอื่นๆ อาจรวมถึง:
  • ผมร่วง – เฉพาะบริเวณที่ทำการรักษา
  • อาการคลื่นไส้
  • ท้องเสียหรือปวดท้อง
  • การอักเสบ - ต่ออวัยวะของคุณใกล้กับบริเวณที่ทำการรักษา

วิดีโอที่ด้านล่างของส่วนประเภทการรักษานี้ให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวังจากการรักษาด้วยรังสีรวมถึงผลข้างเคียง

เคมีบำบัด (คีโม) ใช้รักษามะเร็งมาหลายปีแล้ว ยาเคมีบำบัดมีหลายประเภท และคุณอาจมียาเคมีบำบัดมากกว่าหนึ่งชนิดเพื่อรักษา CLL หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ผลข้างเคียงใด ๆ ที่คุณได้รับจะขึ้นอยู่กับยาเคมีบำบัดที่คุณมี 

คีโมทำงานอย่างไร?

เคมีบำบัดทำงานโดยโจมตีเซลล์ที่กำลังเติบโตอย่างรวดเร็วโดยตรง ด้วยเหตุนี้จึงมักได้ผลดีกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ลุกลามหรือเติบโตอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม การกระทำเช่นนี้กับเซลล์ที่เติบโตอย่างรวดเร็วอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ในบางคน เช่น ผมร่วง แผลในปากและความเจ็บปวด (เยื่อเมือกอักเสบ) คลื่นไส้ และท้องเสีย

เนื่องจากคีโมสามารถส่งผลกระทบต่อเซลล์ใดๆ ที่เติบโตอย่างรวดเร็ว และไม่สามารถบอกความแตกต่างระหว่างเซลล์ปกติและเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองได้ จึงเรียกว่า “การรักษาตามระบบ” ซึ่งหมายความว่าระบบใดๆ ในร่างกายของคุณอาจได้รับผลกระทบจากผลข้างเคียงที่เกิดจากคีโม

เคมีบำบัดที่แตกต่างกันโจมตีมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในแต่ละระยะของการเจริญเติบโต เคมีบำบัดบางชนิดโจมตีเซลล์มะเร็งที่กำลังพักผ่อน บางชนิดโจมตีเซลล์ที่เพิ่งเติบโตใหม่ และบางชนิดโจมตีเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่มีขนาดค่อนข้างใหญ่ การให้คีโมที่มีผลกับเซลล์ในระยะต่างๆ มีความเป็นไปได้ที่จะฆ่าเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองจำนวนมากขึ้นและได้ผลลัพธ์ที่ดีขึ้น ด้วยการใช้เคมีบำบัดที่แตกต่างกัน เราสามารถลดปริมาณยาลงได้เล็กน้อย ซึ่งจะหมายถึงมีผลข้างเคียงน้อยลงจากยาแต่ละชนิด โดยที่ยังคงได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

การให้คีโมเป็นอย่างไร?

สามารถให้คีโมได้หลายวิธี ขึ้นอยู่กับชนิดย่อยและสถานการณ์ของคุณ วิธีการบางอย่างที่สามารถให้คีโม ได้แก่ :

  • ทางหลอดเลือดดำ (IV) - ผ่านทางหลอดเลือดดำของคุณ (พบมากที่สุด)
  • ยาเม็ด แคปซูล หรือของเหลวทางปาก - รับประทานทางปาก
  • Intrathecal – ให้คุณโดยแพทย์ด้วยเข็มที่หลังของคุณและเข้าไปในของเหลวที่อยู่รอบ ๆ ไขสันหลังและสมองของคุณ
  • ฉีดเข้าใต้ผิวหนัง - ฉีด (เข็ม) เข้าไปในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังของคุณ โดยปกติจะให้เข้าช่องท้องของคุณ (บริเวณท้อง) แต่สามารถให้เข้าที่ต้นแขนหรือขาได้เช่นกัน
  • เฉพาะที่ – มะเร็งต่อมน้ำเหลืองบางชนิด (ผิวหนัง) อาจรักษาได้ด้วยครีมเคมีบำบัด
 
 

วงจรเคมีบำบัดคืออะไร?

การให้ยาเคมีบำบัดเป็น "รอบ" ซึ่งหมายความว่าคุณจะต้องให้ยาเคมีบำบัดมากกว่าหนึ่งวันหรือมากกว่า จากนั้นหยุดพักเป็นเวลาสองหรือสามสัปดาห์ก่อนที่จะให้ยาเคมีบำบัดเพิ่มเติม สิ่งนี้ทำได้เนื่องจากเซลล์ที่แข็งแรงของคุณต้องใช้เวลาในการฟื้นฟูก่อนที่คุณจะได้รับการรักษาเพิ่มเติม

โปรดจำไว้ว่าข้างต้นเราได้กล่าวไว้ว่าคีโมทำงานโดยการโจมตีเซลล์ที่เติบโตอย่างรวดเร็ว เซลล์ที่เติบโตอย่างรวดเร็วบางส่วนของคุณอาจรวมถึงเซลล์เม็ดเลือดที่แข็งแรงของคุณด้วย สิ่งเหล่านี้อาจลดลงเมื่อคุณมีคีโม 

ข่าวดีก็คือเซลล์ที่แข็งแรงของคุณจะฟื้นตัวได้เร็วกว่าเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลือง ดังนั้นหลังการรักษาแต่ละรอบหรือรอบการรักษา คุณจะมีเวลาพักในขณะที่ร่างกายของคุณทำงานเพื่อสร้างเซลล์ที่ดีใหม่ เมื่อเซลล์เหล่านี้กลับคืนสู่ระดับที่ปลอดภัยแล้ว คุณจะมีรอบต่อไป ซึ่งโดยปกติจะใช้เวลาสองหรือสามสัปดาห์ ขึ้นอยู่กับว่าคุณมีโปรโตคอลใด อย่างไรก็ตาม หากเซลล์ของคุณใช้เวลานานกว่าจะฟื้นตัว แพทย์อาจแนะนำให้หยุดพักนานขึ้น พวกเขายังอาจเสนอการรักษาแบบประคับประคองเพื่อช่วยให้เซลล์ที่ดีของคุณฟื้นตัว ดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาแบบประคับประคองได้ในหน้านี้ 

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโปรโตคอลการรักษาและผลข้างเคียง

ขึ้นอยู่กับชนิดย่อยของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง คุณอาจเป็นสี่ หกรอบหรือมากกว่านั้น เมื่อรวมวัฏจักรเหล่านี้เข้าด้วยกันจะเรียกว่าโปรโตคอลหรือสูตรการปกครองของคุณ หากคุณทราบชื่อโปรโตคอลเคมีบำบัดของคุณ คุณก็สามารถทำได้ ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมรวมถึงผลข้างเคียงที่คาดว่าจะได้รับได้ที่นี่.

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเคมีบำบัด คลิกที่ปุ่มด้านล่างของส่วนประเภทการรักษาเพื่อดูวิดีโอสั้น ๆ

โมโนโคลนอลแอนติบอดี (MABs) ถูกนำมาใช้ครั้งแรกเพื่อรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองในปลายปี 1990 อย่างไรก็ตาม ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาได้มีการพัฒนาโมโนโคลนอลแอนติบอดีจำนวนมากขึ้น พวกมันสามารถทำงานโดยตรงกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือดึงดูดเซลล์ภูมิคุ้มกันของคุณเองมาที่เซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเพื่อโจมตีและฆ่ามัน MAB นั้นง่ายต่อการระบุเพราะเมื่อคุณใช้ชื่อทั่วไป (ไม่ใช่ชื่อแบรนด์) จะลงท้ายด้วยตัวอักษรสามตัว "mab" เสมอ ตัวอย่างของ MAB ที่ใช้กันทั่วไปในการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง ได้แก่ ริตูซีmab,โอบินุตสึmabเพมโบรลิซูแผนที่

MAB บางชนิด เช่น rituximab และ obinutuzumab จะใช้ควบคู่กับคีโมข้างเคียงเพื่อรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองของคุณ แต่พวกเขามักจะใช้เป็น "ซ่อมบำรุง" การรักษา. นี่คือเมื่อคุณเสร็จสิ้นการรักษาเบื้องต้นและมีการตอบสนองที่ดี จากนั้นคุณจะมี MAB ต่อไปอีกประมาณสองปี สิ่งนี้จะช่วยให้มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของคุณทุเลาลงเป็นเวลานาน

โมโนโคลนอลแอนติบอดีทำงานอย่างไร?

โมโนโคลนอลแอนติบอดีจะทำงานกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองได้ก็ต่อเมื่อมีโปรตีนหรือจุดตรวจภูมิคุ้มกันที่จำเพาะเจาะจง เซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองไม่ใช่ทุกเซลล์ที่จะมีเครื่องหมายเหล่านี้ และบางเซลล์อาจมีเครื่องหมายเพียงตัวเดียว ในขณะที่เซลล์อื่นๆ อาจมีมากกว่านั้น ตัวอย่างของสิ่งเหล่านี้รวมถึง CD20, CD30 และ PD-L1 หรือ PD-L2 โมโนโคลนอลแอนติบอดีสามารถต่อสู้กับมะเร็งของคุณได้หลายวิธี:

โดยตรง
MAB โดยตรงทำงานโดยยึดติดกับเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองและปิดกั้นสัญญาณที่จำเป็นสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่จะเติบโตต่อไป โดยการปิดกั้นสัญญาณเหล่านี้ เซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองไม่ได้รับข้อความที่จะเติบโตและเริ่มตายแทน
การมีส่วนร่วมของภูมิคุ้มกัน 

MAB ที่มีส่วนร่วมของภูมิคุ้มกันทำงานโดยการเกาะตัวเองเข้ากับเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองและดึงดูดเซลล์อื่น ๆ ของระบบภูมิคุ้มกันของคุณไปยังมะเร็งต่อมน้ำเหลือง เซลล์ภูมิคุ้มกันเหล่านี้สามารถโจมตีมะเร็งต่อมน้ำเหลืองได้โดยตรง

ตัวอย่างของ MAB ที่มีส่วนร่วมโดยตรงและภูมิคุ้มกันที่ใช้ในการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือ CLL ได้แก่ rituximab และ โอบินูตูซูแมบ

สารยับยั้งจุดตรวจภูมิคุ้มกัน

สารยับยั้งจุดตรวจภูมิคุ้มกันเป็นชนิดใหม่ของโมโนโคลนอลแอนติบอดีที่มุ่งเป้าไปที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณโดยตรง

 มะเร็งบางชนิด รวมทั้งเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองบางชนิดจะปรับตัวเพื่อขยาย "จุดตรวจภูมิคุ้มกัน" บนพวกมัน จุดตรวจภูมิคุ้มกันเป็นวิธีที่เซลล์ของคุณจะระบุตัวเองว่าเป็น “เซลล์ตนเอง” ปกติ นั่นหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของคุณมองเห็นจุดตรวจภูมิคุ้มกัน และคิดว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นเซลล์ที่แข็งแรง ดังนั้นระบบภูมิคุ้มกันของคุณจึงไม่โจมตีมะเร็งต่อมน้ำเหลือง แต่จะปล่อยให้มันเติบโตแทน

ตัวอย่างของสารยับยั้งจุดตรวจภูมิคุ้มกันที่ใช้ในการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง ได้แก่ pembrolizumab และ นิโวลูมาบ.

สารยับยั้งจุดตรวจภูมิคุ้มกันยึดติดกับจุดตรวจภูมิคุ้มกันบนเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของคุณ เพื่อให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณไม่สามารถมองเห็นจุดตรวจได้ สิ่งนี้จะช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจดจำมะเร็งต่อมน้ำเหลืองได้ว่าเป็นมะเร็ง และเริ่มต่อสู้กับมัน

นอกจากจะเป็น MAB แล้ว Immune Checkpoint Inhibitors ยังเป็นการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันชนิดหนึ่งอีกด้วย เพราะพวกมันทำงานโดยกำหนดเป้าหมายไปที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณ

ผลข้างเคียงบางอย่างที่พบได้ยากจากสารยับยั้งการตรวจภูมิคุ้มกันสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงอย่างถาวร เช่น ปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ โรคเบาหวานประเภท 2 หรือปัญหาภาวะเจริญพันธุ์ สิ่งเหล่านี้อาจต้องได้รับการจัดการด้วยยาอื่น ๆ หรือกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญคนอื่น พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เกิดขึ้นกับการรักษา

สารยับยั้งไซโตไคน์

สารยับยั้งไซโตไคน์เป็นหนึ่งใน MAB ชนิดใหม่ล่าสุดที่มีอยู่ ปัจจุบันมีการใช้เฉพาะกับผู้ที่มีมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด T-cell ที่ส่งผลต่อผิวหนัง ซึ่งเรียกว่า Mycosis Fungoides หรือ Sezary Syndrome ด้วยการวิจัยเพิ่มเติม อาจใช้ได้กับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดย่อยอื่นๆ
 
ปัจจุบันสารยับยั้งไซโตไคน์ที่ได้รับการอนุมัติเพียงตัวเดียวในออสเตรเลียที่ใช้รักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองคือ โมกามูลิซูแมบ.
 
สารยับยั้งไซโตไคน์ทำงานโดยการปิดกั้นไซโตไคน์ (โปรตีนชนิดหนึ่ง) ที่ทำให้ทีเซลล์เคลื่อนไปที่ผิวหนังของคุณ โดยการเกาะกับโปรตีนบนมะเร็งต่อมน้ำเหลืองทีเซลล์ สารยับยั้งไซโตไคน์จะดึงดูดเซลล์ภูมิคุ้มกันอื่นๆ ให้เข้ามาโจมตีเซลล์มะเร็ง

นอกจากจะเป็น MAB แล้ว Cytokine Inhibitors ยังเป็นภูมิคุ้มกันบำบัดชนิดหนึ่งอีกด้วย เพราะพวกมันทำงานโดยกำหนดเป้าหมายไปที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณ

ผลข้างเคียงบางอย่างที่พบได้ยากจากสารยับยั้งไซโตไคน์สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงอย่างถาวร เช่น ปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ เบาหวานชนิดที่ 2 หรือปัญหาภาวะเจริญพันธุ์ สิ่งเหล่านี้อาจต้องได้รับการจัดการด้วยยาอื่น ๆ หรือกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญคนอื่น พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เกิดขึ้นกับการรักษา

โมโนโคลนอลแอนติบอดีที่มีความจำเพาะแบบคู่

โมโนโคลนอลแอนติบอดีที่มีความจำเพาะแบบคู่เป็น MAB ชนิดพิเศษที่จับกับเซลล์ภูมิคุ้มกันที่เรียกว่า T-cell lymphocyte และนำไปยังเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลือง จากนั้นมันยังยึดติดกับเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเพื่อให้ T-cell โจมตีและฆ่ามะเร็งต่อมน้ำเหลือง 
 
ตัวอย่างของโมโนโคลนอลแอนติบอดีที่มีความจำเพาะแบบคู่คือ บลินาตูโมมาบ.
 

ผัน

MAB ที่ควบแน่นจะติดอยู่กับโมเลกุลอื่น เช่น เคมีบำบัดหรือยาอื่นๆ ที่เป็นพิษต่อเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลือง จากนั้นพวกเขาจะนำเคมีบำบัดหรือสารพิษไปยังเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเพื่อให้สามารถโจมตีเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เป็นมะเร็งได้
 
เบรนตูซิแมบเวโดติน เป็นตัวอย่างของ MAB ที่ผัน เบรนตูซิแมบถูกรวม (ผัน) กับยาต้านมะเร็งที่เรียกว่า vedotin

ข้อมูลเพิ่มเติม

หากคุณรู้ว่าคุณกำลังมีโมโนโคลนอลแอนติบอดีและคีโมชนิดใด คุณก็สามารถทำได้ ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่นี่.
 

ผลข้างเคียงของโมโนโคลนอลแอนติบอดี (MABs)

ผลข้างเคียงที่คุณจะได้รับจากโมโนโคลนอลแอนติบอดีจะขึ้นอยู่กับประเภทของ MAB ที่คุณได้รับ อย่างไรก็ตาม มีผลข้างเคียงบางอย่างที่พบได้ทั่วไปใน MAB ทั้งหมด ได้แก่:

  • มีไข้ หนาวสั่น หรือตัวสั่น (เข้มงวด)
  • ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
  • โรคท้องร่วง
  • ผื่นขึ้นบนผิวหนังของคุณ
  • คลื่นไส้และหรืออาเจียน
  • ความดันโลหิตต่ำ (ความดันเลือดต่ำ)
  • อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
 
แพทย์หรือพยาบาลจะแจ้งให้คุณทราบว่าคุณอาจได้รับผลข้างเคียงเพิ่มเติมอะไรบ้างและควรรายงานให้แพทย์ทราบเมื่อใด

การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเป็นคำที่ใช้สำหรับการรักษาที่กำหนดเป้าหมายไปที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณมากกว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลือง พวกเขาทำสิ่งนี้เพื่อเปลี่ยนแปลงบางอย่างเกี่ยวกับวิธีที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณรู้จักและต่อสู้กับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

การรักษาประเภทต่าง ๆ สามารถพิจารณาการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน MAB บางตัวเรียกว่า Immune Checkpoint Inhibitors หรือ Cytokine Inhibitors เป็นการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันชนิดหนึ่ง แต่การรักษาอื่นๆ เช่น การรักษาแบบมุ่งเป้าหรือการบำบัดด้วยเซลล์ T-CAR ก็เป็นประเภทของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเช่นกัน 

 

เซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองบางชนิดเติบโตโดยมีเครื่องหมายเฉพาะบนเซลล์ที่เซลล์ปกติของคุณไม่มี การรักษาแบบเจาะจงคือยาที่จดจำเครื่องหมายเฉพาะนั้นเท่านั้น ดังนั้นจึงสามารถบอกความแตกต่างระหว่างมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและเซลล์ที่แข็งแรงได้ 

การรักษาแบบกำหนดเป้าหมายจะแนบกับเครื่องหมายบนเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองและหยุดไม่ให้รับสัญญาณใด ๆ ที่จะเติบโตและแพร่กระจาย ส่งผลให้มะเร็งต่อมน้ำเหลืองไม่สามารถรับสารอาหารและพลังงานที่จำเป็นต่อการเจริญเติบโต ส่งผลให้เซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองตาย 

ด้วยการติดเครื่องหมายบนเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเท่านั้น การรักษาแบบกำหนดเป้าหมายสามารถหลีกเลี่ยงการทำลายเซลล์ที่แข็งแรงของคุณ ส่งผลให้มีผลข้างเคียงน้อยกว่าการรักษาตามระบบ เช่น คีโม ซึ่งไม่สามารถบอกความแตกต่างระหว่างมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและเซลล์ที่แข็งแรงได้ 

ผลข้างเคียงของการรักษาแบบมุ่งเป้า

คุณยังสามารถได้รับผลข้างเคียงจากการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายได้ บางอย่างอาจคล้ายกับผลข้างเคียงของการรักษามะเร็งอื่นๆ แต่มีการจัดการต่างกัน ให้แน่ใจว่าคุณได้พูดคุยกับแพทย์หรือพยาบาลผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่ควรระวัง และสิ่งที่คุณควรทำหากได้รับ  

ผลข้างเคียงทั่วไปของการรักษาแบบมุ่งเป้าอาจรวมถึง:

  • โรคท้องร่วง
  • ปวดเมื่อยตามร่างกาย
  • มีเลือดออกและช้ำ
  • การติดเชื้อ
  • เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
 

การรักษาทางปากเพื่อรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือ CLL นั้นรับประทานเป็นยาเม็ดหรือแคปซูล

การบำบัดแบบมุ่งเป้า เคมีบำบัดและการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันบางอย่างใช้ทางปากในรูปของยาเม็ดหรือแคปซูล การรักษามะเร็งทางปากมักเรียกว่า "การรักษาทางปาก" สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการรักษาทางปากของคุณเป็นการรักษาแบบกำหนดเป้าหมายหรือเคมีบำบัด หากคุณไม่แน่ใจให้ถามแพทย์หรือพยาบาลของคุณ 

ผลข้างเคียงที่คุณต้องระวังและวิธีการจัดการจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของการบำบัดด้วยปากที่คุณกำลังใช้

การรักษาทางปากทั่วไปบางอย่างที่ใช้รักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองมีดังต่อไปนี้

การบำบัดด้วยช่องปาก - เคมีบำบัด
 

ชื่อยา

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด

Chlorambucil

ค่าเลือดต่ำ 

การติดเชื้อ 

คลื่นไส้อาเจียน 

โรคท้องร่วง  

cyclophosphamide

ค่าเลือดต่ำ 

การติดเชื้อ 

คลื่นไส้อาเจียน 

สูญเสียความกระหาย

etoposide

คลื่นไส้อาเจียน 

สูญเสียความกระหาย 

โรคท้องร่วง 

ความเหนื่อยล้า

การบำบัดด้วยช่องปาก - การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายและภูมิคุ้มกัน

ชื่อยา

การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายหรือภูมิคุ้มกัน

ชนิดย่อยของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง / CLL ที่ใช้

ผลข้างเคียงหลัก

อะคาลาบรูตินิบ

เป้าหมาย (ตัวยับยั้ง BTK)

ซีแอลแอลและเอสแอลแอล

มจร

ปวดหัว 

โรคท้องร่วง 

น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น

ซานูบรูตินิบ

เป้าหมาย (ตัวยับยั้ง BTK)

มจร 

WM

ซีแอลแอลและเอสแอลแอล

ค่าเลือดต่ำ 

ผื่น 

โรคท้องร่วง

อิบรูตินิบ

เป้าหมาย (ตัวยับยั้ง BTK)

ซีแอลแอลและเอสแอลแอล

มจร

 

ปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจ  

ปัญหาเกี่ยวกับเลือด  

ความดันโลหิตสูง การติดเชื้อ

อิเดลาลิซิบ

เป้าหมาย (ตัวยับยั้ง Pl3K)

ซีแอลแอลและเอสแอลแอล

FL

โรคท้องร่วง

ปัญหาเกี่ยวกับตับ

ปัญหาปอด การติดเชื้อ

ลีนาลิโดไมด์

วัคซีนภูมิแพ้

ใช้ในบางส่วน เอ็นเอชแอล

ผื่นผิวหนัง

อาการคลื่นไส้

โรคท้องร่วง

    

เวเนโทแคล็กซ์

เป้าหมาย (ตัวยับยั้ง BCL2)

ซีแอลแอลและเอสแอลแอล

อาการคลื่นไส้ 

โรคท้องร่วง

ปัญหาเกี่ยวกับเลือด

การติดเชื้อ

Vorinostat

เป้าหมาย (ตัวยับยั้ง HDAC)

ซีทีซีแอล

สูญเสียความกระหาย  

ปากแห้ง 

ผมร่วง

การติดเชื้อ

    
สเต็มเซลล์คืออะไร?
ไขกระดูก
เซลล์เม็ดเลือดรวมถึงเซลล์เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือดถูกสร้างขึ้นในส่วนตรงกลางของกระดูกที่นุ่มและเป็นฟองน้ำ

เพื่อให้เข้าใจการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์หรือไขกระดูก คุณต้องเข้าใจว่าสเต็มเซลล์คืออะไร

สเต็มเซลล์เป็นเซลล์เม็ดเลือดที่ยังไม่เจริญเต็มที่ซึ่งพัฒนาในไขกระดูกของคุณ มีความพิเศษเพราะมีความสามารถในการพัฒนาเป็นเซลล์เม็ดเลือดที่ร่างกายต้องการ ได้แก่:

  • เซลล์เม็ดเลือดแดง - ที่นำออกซิเจนไปทั่วร่างกายของคุณ
  • เซลล์เม็ดเลือดขาวใดๆ ของคุณ รวมทั้งลิมโฟไซต์และนิวโทรฟิลที่ปกป้องคุณจากโรคและการติดเชื้อ
  • เกล็ดเลือด – ที่ช่วยให้เลือดจับตัวเป็นก้อนหากคุณกระแทกหรือทำร้ายตัวเอง เพื่อไม่ให้เลือดออกหรือฟกช้ำมากเกินไป

ร่างกายของเราสร้างสเต็มเซลล์ใหม่หลายพันล้านเซลล์ทุกวัน เพราะเซลล์เม็ดเลือดของเราไม่ได้ถูกสร้างให้มีชีวิตตลอดไป ดังนั้น ทุกๆ วัน ร่างกายของเราจึงทำงานหนักเพื่อรักษาเซลล์เม็ดเลือดให้อยู่ในจำนวนที่เหมาะสม 

การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์หรือไขกระดูกคืออะไร?

การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์เป็นขั้นตอนที่อาจใช้รักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง หรือเพื่อให้คุณทุเลาได้นานขึ้นหากมีโอกาสสูงที่มะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะกำเริบ (กลับมา) แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณปลูกถ่ายสเต็มเซลล์เมื่อมะเร็งต่อมน้ำเหลืองกำเริบ

การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์เป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนและมีการบุกรุกซึ่งเกิดขึ้นเป็นระยะๆ ผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์จะต้องเตรียมการรักษาด้วยเคมีบำบัดอย่างเดียวหรือร่วมกับการฉายแสง การรักษาด้วยเคมีบำบัดที่ใช้ในการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์จะได้รับในปริมาณที่สูงกว่าปกติ ทางเลือกของเคมีบำบัดที่ให้ในขั้นตอนนี้ขึ้นอยู่กับชนิดและเจตนาของการปลูกถ่าย สามารถเก็บสเต็มเซลล์สำหรับการปลูกถ่ายได้จากสามแห่ง:

  1. เซลล์ไขกระดูก: เซลล์ต้นกำเนิดจะถูกรวบรวมโดยตรงจากไขกระดูกและเรียกว่า 'การปลูกถ่ายไขกระดูก' (BMT)

  2. เซลล์ต้นกำเนิดรอบข้าง: เซลล์ต้นกำเนิดถูกรวบรวมจากเลือดส่วนปลายและสิ่งนี้เรียกว่า 'การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์จากเลือดส่วนปลาย' (PBSCT) นี่คือแหล่งสเต็มเซลล์ที่ใช้ปลูกถ่ายมากที่สุด

  3. เลือดจากสายสะดือ: การเก็บสเต็มเซลล์จากสายสะดือหลังคลอดของทารกแรกเกิด สิ่งนี้เรียกว่า 'การปลูกถ่ายเลือดจากสายสะดือ'ซึ่งสิ่งเหล่านี้พบได้น้อยกว่าการปลูกถ่ายไขกระดูกหรือส่วนปลาย

 

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ โปรดดูหน้าเว็บต่อไปนี้

การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด – ภาพรวม

การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ด้วยตนเอง - การใช้สเต็มเซลล์ของคุณเอง

การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์แบบ Allogeneic – การใช้สเต็มเซลล์ของคนอื่น (ของผู้บริจาค)

การบำบัดด้วยเซลล์ T-CAR เป็นการรักษาแบบใหม่ที่ใช้และปรับปรุงระบบภูมิคุ้มกันของคุณเองเพื่อต่อสู้กับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ใช้ได้กับผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบางชนิดเท่านั้น ได้แก่:

  • มะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-Cell Mediastinal ปฐมภูมิ (PMBCL)
  • มะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-Cell ขนาดใหญ่ที่กำเริบหรือทนไฟ (DLBCL)
  • มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฟอลลิคิวลาร์ (FL)
  • มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเฉียบพลันชนิดบีเซลล์ (B-ALL) สำหรับผู้ที่มีอายุ 25 ปีหรือต่ำกว่า

ทุกคนในออสเตรเลียที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดย่อยที่เข้าเกณฑ์ และมีคุณสมบัติตามเกณฑ์ที่จำเป็นจะได้รับการบำบัดด้วยเซลล์ CAR T-cell แต่สำหรับบางคน คุณอาจต้องเดินทางและอยู่ในเมืองใหญ่หรือต่างรัฐเพื่อเข้ารับการรักษาด้วยวิธีนี้ ค่าใช้จ่ายนี้ครอบคลุมผ่านกองทุนการรักษา ดังนั้นคุณไม่ควรต้องจ่ายค่าเดินทางหรือค่าที่พักเพื่อเข้ารับการรักษานี้ ครอบคลุมค่าใช้จ่ายของผู้ดูแลหรือผู้สนับสนุนหนึ่งคน

หากต้องการทราบข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการเข้าถึงการรักษานี้ โปรดสอบถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับโปรแกรมช่วยเหลือผู้ป่วย คุณยังสามารถดูของเรา เว็บเพจการบำบัดด้วยเซลล์ CAR T-cell ที่นี่ สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการบำบัดด้วยเซลล์ CAR T-cell

การบำบัดด้วยเซลล์ CAR T-cell มีให้บริการที่ใด?

ในออสเตรเลีย การบำบัดด้วยเซลล์ CAR T-cell มีให้บริการที่ศูนย์ด้านล่าง:

  • รัฐเวสเทิร์นออสเตรเลีย – โรงพยาบาลฟิโอนา สแตนลีย์
  • รัฐนิวเซาท์เวลส์ – เจ้าชายอัลเฟรด
  • รัฐนิวเซาท์เวลส์ – โรงพยาบาลเวสต์มีด
  • ศูนย์มะเร็งวิกตอเรีย – ปีเตอร์ แมคคัลลัม
  • วิกตอเรีย – โรงพยาบาลอัลเฟรด
  • รัฐควีนส์แลนด์ – โรงพยาบาลรอยัลบริสเบนและสตรี
  • ทางใต้ของออสเตรเลีย – คอยติดตาม
 

นอกจากนี้ยังมีการทดลองทางคลินิกที่กำลังมองหาการบำบัดด้วยเซลล์ CAR T-cell สำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดย่อยอื่นๆ หากคุณสนใจ ให้สอบถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกใดๆ ที่คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับ

สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับการบำบัดด้วยเซลล์ CAR T-cell คลิกที่นี่. ลิงก์นี้จะนำคุณไปยังเรื่องราวของ Kim ซึ่งเธอพูดถึงประสบการณ์ของเธอในการบำบัดด้วยเซลล์ T-CAR เพื่อรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-cell ขนาดใหญ่แบบกระจาย (DLBCL) ของเธอ นอกจากนี้ยังมีลิงก์เพิ่มเติมสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการบำบัดด้วยเซลล์ CAR T-cell

คุณสามารถติดต่อเราได้ที่ Lymphoma Australia โดยคลิกที่ปุ่ม "ติดต่อเรา" ที่ด้านล่างของหน้านี้

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองบางชนิดอาจเกิดจากการติดเชื้อ ในกรณีที่หายากเหล่านี้ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองสามารถรักษาได้โดยการรักษาการติดเชื้อ 

สำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบางประเภท เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดมาร์จินอลโซน MALT มะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะหยุดเติบโตและตายตามธรรมชาติในที่สุดเมื่อกำจัดการติดเชื้อแล้ว ซึ่งพบได้ทั่วไปใน MALT ในกระเพาะอาหารที่เกิดจากการติดเชื้อ H. pylori หรือสำหรับ MALT ที่ไม่ใช่ในกระเพาะอาหาร ซึ่งสาเหตุคือการติดเชื้อในหรือรอบๆ ดวงตา 

อาจใช้การผ่าตัดเพื่อเอามะเร็งต่อมน้ำเหลืองออกทั้งหมด สิ่งนี้อาจทำได้หากคุณเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในบริเวณที่สามารถเอาออกได้ง่าย นอกจากนี้ยังอาจจำเป็นหากคุณเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ม้ามเพื่อเอาม้ามออกทั้งหมด การผ่าตัดนี้เรียกว่าการตัดม้าม 

ม้ามเป็นอวัยวะสำคัญของระบบภูมิคุ้มกันและน้ำเหลือง ซึ่งเป็นที่ที่ลิมโฟไซต์จำนวนมากอาศัยอยู่ และที่ซึ่งบีเซลล์สร้างแอนติบอดีเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ

ม้ามของคุณยังช่วยกรองเลือดของคุณ ทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงเก่าเพื่อสร้างเซลล์สุขภาพใหม่และเก็บเซลล์เม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดซึ่งช่วยให้เลือดของคุณจับตัวเป็นก้อน หากคุณต้องการตัดม้าม แพทย์จะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับข้อควรระวังที่คุณอาจต้องทำหลังการผ่าตัด

การทดลองทางคลินิกเป็นวิธีการสำคัญในการค้นหาวิธีการรักษาใหม่ๆ หรือการผสมผสานการรักษาเพื่อปรับปรุงผลลัพธ์สำหรับผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือ CLL พวกเขายังสามารถเสนอโอกาสให้คุณลองการรักษารูปแบบใหม่ที่ไม่เคยได้รับการอนุมัติมาก่อนสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองประเภทของคุณ

หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิก โปรดไปที่หน้าเว็บของเราที่ ทำความเข้าใจการทดลองทางคลินิกโดยคลิกที่นี่

การรักษาเป็นทางเลือกของคุณ เมื่อคุณมีข้อมูลที่เกี่ยวข้องทั้งหมดและมีโอกาสถามคำถามแล้ว คุณจะดำเนินการอย่างไรนั้นขึ้นอยู่กับคุณ

ในขณะที่คนส่วนใหญ่เลือกที่จะรับการรักษา แต่บางคนอาจเลือกที่จะไม่รับการรักษา ยังมีการดูแลแบบประคับประคองมากมายที่คุณสามารถเข้าถึงได้เพื่อช่วยให้คุณมีชีวิตที่ดีได้นานที่สุดและเพื่อจัดการเรื่องของคุณ

ทีมการดูแลแบบประคับประคองและนักสังคมสงเคราะห์เป็นการสนับสนุนที่ดีในการช่วยจัดระเบียบสิ่งต่าง ๆ เมื่อคุณเตรียมพร้อมสำหรับวาระสุดท้ายของชีวิตหรือเพื่อจัดการกับอาการต่าง ๆ 

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการส่งต่อไปยังทีมเหล่านี้

คลิกที่นี่
เพื่อชมวีดิทัศน์สั้นเกี่ยวกับรังสีรักษา (5 นาที 40 วินาที)
คลิกที่นี่
เพื่อชมวิดีโอสั้นๆ เกี่ยวกับการรักษาด้วยเคมีบำบัด (5 นาที 46 วินาที)
คลิกที่นี่เพื่อรับข้อมูลเพิ่มเติม
หากคุณรู้ว่าคุณจะมีโปรโตคอลการรักษาแบบใด

ผลข้างเคียงของการรักษา

สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับผลข้างเคียงเฉพาะของการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง/CLL และวิธีจัดการ โปรดคลิกลิงก์ด้านล่าง

เพศสัมพันธ์และความใกล้ชิดทางเพศระหว่างการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง

Clint และ Eleisha ในวันโกนผมชีวิตทางเพศที่ดีต่อสุขภาพและความใกล้ชิดทางเพศเป็นเรื่องปกติและเป็นส่วนสำคัญของการเป็นมนุษย์ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องพูดถึงว่าการรักษาของคุณอาจส่งผลต่อเรื่องเพศของคุณอย่างไร

พวกเราหลายคนถูกเลี้ยงดูมาโดยคิดว่าการคุยเรื่องเซ็กส์เป็นเรื่องไม่ดี แต่จริงๆ แล้วเป็นเรื่องปกติ และการพูดถึงเรื่องนี้มีความสำคัญเป็นพิเศษเมื่อคุณเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและกำลังเริ่มการรักษา 

แพทย์และพยาบาลของคุณเป็นแหล่งข้อมูลที่ดีเยี่ยม และจะไม่คิดต่างกับคุณหรือปฏิบัติต่อคุณแตกต่างออกไปหากคุณถามพวกเขาเกี่ยวกับเรื่องเพศ อย่าลังเลที่จะถามสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้ 

นอกจากนี้คุณยังสามารถโทรหาเราที่มะเร็งต่อมน้ำเหลืองออสเตรเลีย เพียงคลิกที่ปุ่มติดต่อเราที่ด้านล่างของหน้านี้เพื่อดูรายละเอียดของเรา

ฉันสามารถมีเพศสัมพันธ์ในขณะที่กำลังรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองได้หรือไม่?

ใช่! แต่มีข้อควรระวังบางประการที่คุณต้องทำ 

การเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและการรักษาอาจทำให้คุณรู้สึกเหนื่อยล้าและไม่มีเรี่ยวแรง ในบางกรณี คุณอาจไม่รู้สึกอยากมีเซ็กส์ด้วยซ้ำ ซึ่งก็ไม่เป็นไร แค่ต้องการกอดหรือสัมผัสทางกายโดยไม่มีเซ็กส์ก็โอเค และการอยากมีเซ็กส์ก็โอเคเช่นกัน เมื่อคุณเลือกที่จะมีเพศสัมพันธ์ การใช้สารหล่อลื่นอาจช่วยได้ เนื่องจากการรักษาบางอย่างอาจทำให้ช่องคลอดแห้งหรือหย่อนสมรรถภาพทางเพศได้

ความใกล้ชิดไม่จำเป็นต้องนำไปสู่เซ็กส์ แต่ก็ยังสามารถทำให้เกิดความสุขและความสบายใจได้มากมาย แต่ถ้าคุณเหนื่อยและไม่อยากถูกแตะต้องนั่นก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน ซื่อสัตย์กับคู่ของคุณเกี่ยวกับความต้องการของคุณ

การสื่อสารอย่างเปิดเผยและให้เกียรติกับคู่ของคุณเป็นสิ่งสำคัญมากเพื่อให้แน่ใจว่าคุณทั้งคู่ปลอดภัยและปกป้องความสัมพันธ์ของคุณ

เสี่ยงต่อการติดเชื้อและมีเลือดออก

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือการรักษาอาจทำให้มีโอกาสติดเชื้อหรือมีเลือดออกและมีรอยฟกช้ำได้ง่าย สิ่งนี้จำเป็นต้องพิจารณาเมื่อมีเพศสัมพันธ์ ด้วยเหตุนี้และมีโอกาสที่จะรู้สึกเหนื่อยล้าได้ง่าย คุณจึงอาจต้องสำรวจรูปแบบและท่าต่างๆ สำหรับเซ็กส์ 

การใช้สารหล่อลื่นสามารถช่วยป้องกันน้ำตาขนาดเล็กที่มักเกิดขึ้นระหว่างมีเพศสัมพันธ์ และช่วยป้องกันการติดเชื้อและเลือดออกได้

หากคุณเคยติดเชื้อจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์มาก่อน เช่น เริมหรือหูดที่อวัยวะเพศ คุณอาจมีอาการวูบวาบได้ แพทย์ของคุณอาจสั่งยาต้านไวรัสในระหว่างการรักษาเพื่อป้องกันหรือลดความรุนแรงของการลุกเป็นไฟได้ พูดคุยกับแพทย์หรือพยาบาลของคุณหากคุณเคยติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์มาก่อน.

หากคุณหรือคู่นอนของคุณเคยเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ หรือคุณไม่แน่ใจ ให้ใช้สิ่งกีดขวาง เช่น เขื่อนฟันหรือถุงยางอนามัยที่มีสารฆ่าเชื้ออสุจิเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

คู่ของฉันจำเป็นต้องได้รับการปกป้องหรือไม่?

ยาต้านมะเร็งบางชนิดสามารถพบได้ในของเหลวในร่างกายทั้งหมด รวมทั้งน้ำอสุจิและสารคัดหลั่งในช่องคลอด ด้วยเหตุนี้ การใช้สิ่งกีดขวางเช่นเขื่อนฟันหรือถุงยางอนามัยและสารฆ่าเชื้ออสุจิจึงเป็นสิ่งสำคัญ การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันในช่วง 7 วันแรกหลังการรักษาด้วยยาต้านมะเร็งอาจก่อให้เกิดอันตรายต่อคู่ของคุณ สิ่งกีดขวางช่วยปกป้องคู่ของคุณ

 

ฉันสามารถตั้งครรภ์ (หรือให้คนอื่น) ตั้งครรภ์ระหว่างการรักษาได้หรือไม่?

จำเป็นต้องมีการป้องกันสิ่งกีดขวางและสารฆ่าเชื้ออสุจิเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ในขณะที่คุณรับการรักษา คุณไม่ควรตั้งครรภ์หรือให้คนอื่นตั้งครรภ์ในขณะที่กำลังรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง การตั้งครรภ์ในขณะที่ผู้ปกครองฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งกำลังรับการรักษามะเร็งอาจก่อให้เกิดอันตรายต่อทารกได้
 

การตั้งครรภ์ระหว่างการรักษาจะส่งผลต่อตัวเลือกการรักษาของคุณ และอาจนำไปสู่ความล่าช้าในการรักษาที่คุณต้องการเพื่อควบคุมมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

ข้อมูลเพิ่มเติม

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม พูดคุยกับทีมรักษาของคุณที่โรงพยาบาลหรือคลินิกของคุณ หรือพูดคุยกับแพทย์ในพื้นที่ของคุณ (GP) โรงพยาบาลบางแห่งมีพยาบาลที่เชี่ยวชาญด้านการเปลี่ยนแปลงทางเพศระหว่างการรักษามะเร็ง คุณถามแพทย์หรือพยาบาลของคุณว่าคุณสามารถส่งต่อไปยังบุคคลที่เข้าใจและมีประสบการณ์ในการช่วยเหลือผู้ป่วยเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ได้หรือไม่ 

คุณยังสามารถคลิกที่ปุ่มด้านล่างเพื่อดาวน์โหลดเอกสารข้อมูลของเรา

ดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่
เพศ เรื่องเพศ และความใกล้ชิด

การตั้งครรภ์ระหว่างการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง

การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรด้วยมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

 

 

แม้ว่าเราจะเคยพูดถึงการไม่ตั้งครรภ์หรือการทำให้คนอื่นตั้งครรภ์ระหว่างการรักษา แต่สำหรับบางคน การวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะเกิดขึ้นหลังจากที่คุณตั้งครรภ์แล้ว ในกรณีอื่น ๆ การตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันในระหว่างการรักษา

สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับทีมรักษาของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกที่คุณมี 

การบำบัดแบบประคับประคอง - ผลิตภัณฑ์จากเลือด, โกรทแฟคเตอร์, สเตียรอยด์, การจัดการความเจ็บปวด, การบำบัดเสริมและทางเลือก

การรักษาแบบประคับประคองไม่ได้ใช้เพื่อรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง แต่ควรปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณในขณะที่รักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือ CLL ส่วนใหญ่จะเป็นการช่วยลดผลข้างเคียง ปรับปรุงอาการ หรือสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันและการนับเม็ดเลือดของคุณ

คลิกที่หัวข้อด้านล่างเพื่ออ่านเกี่ยวกับการรักษาแบบประคับประคองที่คุณอาจได้รับ

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองและ CLL รวมถึงการรักษาอาจทำให้คุณมีเซลล์เม็ดเลือดที่แข็งแรงในปริมาณต่ำ ร่างกายของคุณมักจะปรับตัวเข้ากับระดับที่ต่ำลงได้ แต่ในบางกรณี คุณอาจมีอาการ ในบางกรณี อาการเหล่านี้อาจกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

การถ่ายเลือดสามารถช่วยเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดของคุณโดยการให้เลือดแก่เซลล์ที่คุณต้องการ ซึ่งอาจรวมถึงการถ่ายเซลล์เม็ดเลือดแดง การถ่ายเกล็ดเลือด หรือการเปลี่ยนพลาสมา พลาสมาคือส่วนที่เป็นของเหลวในเลือดและมีแอนติบอดีและปัจจัยการแข็งตัวอื่นๆ ที่ช่วยให้เลือดแข็งตัวได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ออสเตรเลียมีแหล่งโลหิตที่ปลอดภัยที่สุดแห่งหนึ่งของโลก เลือดจากผู้บริจาคจะได้รับการทดสอบ (จับคู่ข้าม) กับเลือดของคุณเองเพื่อให้แน่ใจว่าเข้ากันได้ เลือดของผู้บริจาคจะได้รับการตรวจหาไวรัสที่มากับเลือด เช่น เอชไอวี ไวรัสตับอักเสบบี ไวรัสตับอักเสบซี และไวรัส T-lymphotropic ของมนุษย์ สิ่งนี้ทำให้แน่ใจว่าคุณไม่มีความเสี่ยงที่จะติดไวรัสเหล่านี้จากการถ่ายเลือดของคุณ

การถ่ายเซลล์เม็ดเลือดแดง

การถ่ายเซลล์เม็ดเลือดแดงเซลล์เม็ดเลือดแดงมีโปรตีนพิเศษที่เรียกว่าฮีโมโกลบิน (ฮี-โม-โกลว์-บิน) ฮีโมโกลบินเป็นสิ่งที่ทำให้เลือดของเรามีสีแดงและมีหน้าที่ในการนำพาออกซิเจนไปทั่วร่างกายของเรา
 
เซลล์เม็ดเลือดแดงมีหน้าที่กำจัดของเสียบางส่วนออกจากร่างกายของเรา พวกเขาทำสิ่งนี้โดยการเก็บขยะแล้วทิ้งลงในปอดของเราเพื่อหายใจออก หรือไตและตับของเราจะถูกกำจัดออกไปเมื่อเราเข้าห้องน้ำ

เกล็ดเลือด

 

การถ่ายเกล็ดเลือด

เกล็ดเลือดเป็นเซลล์เม็ดเลือดขนาดเล็กที่ช่วยให้เลือดจับตัวเป็นก้อนหากคุณเจ็บหรือกระแทกตัวเอง เมื่อคุณมีระดับเกล็ดเลือดต่ำ คุณมีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกและฟกช้ำเพิ่มขึ้น 
 

เกล็ดเลือดมีสีเหลืองและสามารถถ่ายได้ – มอบให้คุณทางหลอดเลือดดำเพื่อเพิ่มระดับเกล็ดเลือดของคุณ

 

 

อินทรากัม (IVIG)

Intragam infusion เพื่อแทนที่แอนติบอดีหรือที่เรียกว่าอิมมูโนโกลบูลินIntragam เป็นการฉีดสารอิมมูโนโกลบูลิน หรือเรียกอีกอย่างว่าแอนติบอดี

เซลล์เม็ดเลือดขาว B-cell ของคุณสร้างแอนติบอดีตามธรรมชาติเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อและโรค แต่เมื่อคุณเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง บีเซลล์ของคุณอาจไม่สามารถสร้างแอนติบอดีได้เพียงพอที่จะทำให้คุณมีสุขภาพที่ดี 

หากคุณยังคงติดเชื้อหรือมีปัญหาในการกำจัดเชื้อ แพทย์อาจแนะนำอินทรากัมให้คุณ

โกรทแฟคเตอร์คือยาที่ใช้เพื่อช่วยให้เซลล์เม็ดเลือดบางส่วนของคุณเติบโตเร็วขึ้น มักใช้เพื่อกระตุ้นไขกระดูกให้ผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวมากขึ้น เพื่อช่วยป้องกันคุณจากการติดเชื้อ

คุณอาจให้พวกมันเป็นส่วนหนึ่งของโปรโตคอลคีโมของคุณ ถ้ามีแนวโน้มว่าคุณจะต้องได้รับการสนับสนุนเป็นพิเศษเพื่อสร้างเซลล์ใหม่ คุณอาจมีได้หากคุณกำลังปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ เพื่อให้ร่างกายของคุณผลิตสเต็มเซลล์จำนวนมากเพื่อเก็บสะสมไว้

ในบางกรณีอาจใช้โกรทแฟคเตอร์เพื่อกระตุ้นไขกระดูกให้ผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงมากขึ้น แม้ว่าจะไม่ใช่เรื่องปกติสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองก็ตาม

ประเภทของโกรทแฟคเตอร์

ปัจจัยกระตุ้นแกรนูโลไซต์-โคโลนี (G-CSF)

Granulocyte-colony stimulating factor (G-CSF) เป็นปัจจัยการเจริญเติบโตทั่วไปที่ใช้สำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง G-CSF เป็นฮอร์โมนตามธรรมชาติที่ร่างกายของเราผลิตขึ้น แต่ก็สามารถนำมาทำเป็นยาได้เช่นกัน ยา G-CSF บางชนิดออกฤทธิ์สั้นในขณะที่ยาบางชนิดออกฤทธิ์นาน G-CSF ประเภทต่างๆ ได้แก่ :

  • เลโนกราสติม (Granocyte®)
  • ฟิลกราสทิม (Neupogen®)
  • ไลเปกฟิลกราสทิม (Lonquex®)
  • Pegylated filgrastim (Neulasta®)

ผลข้างเคียงของการฉีด G-CSF

เนื่องจาก G-CSF กระตุ้นไขกระดูกให้ผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวได้เร็วกว่าปกติ คุณจึงได้รับผลข้างเคียงบางอย่าง ผลข้างเคียงบางอย่างอาจรวมถึง:

 

  • ไข้
  • ความเหนื่อยล้า
  • ผมร่วง
  • โรคท้องร่วง 
  • เวียนหัว
  • ผื่น
  • อาการปวดหัว
  • ปวดกระดูก
 

หมายเหตุ ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการปวดกระดูกรุนแรง โดยเฉพาะหลังส่วนล่าง สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการฉีด G-CSF ทำให้นิวโทรฟิล (เซลล์เม็ดเลือดขาว) เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ส่งผลให้เกิดการอักเสบในไขกระดูกของคุณ ไขกระดูกส่วนใหญ่อยู่ในบริเวณอุ้งเชิงกราน (สะโพก/หลังส่วนล่าง) แต่มีอยู่ในกระดูกทั้งหมดของคุณ

ความเจ็บปวดนี้มักบ่งชี้ว่าเซลล์เม็ดเลือดขาวของคุณกลับมา

คนอายุน้อยบางครั้งจะปวดมากขึ้นเนื่องจากไขกระดูกยังค่อนข้างหนาแน่นเมื่อคุณอายุยังน้อย ผู้สูงอายุมีไขกระดูกหนาแน่นน้อยกว่า ดังนั้นจึงมีพื้นที่มากขึ้นสำหรับเซลล์สีขาวที่จะเติบโตโดยไม่ทำให้เกิดอาการบวม ซึ่งมักจะส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดน้อยลง แต่ก็ไม่เสมอไป สิ่งที่สามารถช่วยบรรเทาความรู้สึกไม่สบายได้:

  • ยาพาราเซตามอล
  • แพ็คความร้อน
  • Loratadine: ยาต้านฮิสตามีนที่หาซื้อได้ตามเคาน์เตอร์ ซึ่งช่วยลดการตอบสนองต่อการอักเสบ
  • ติดต่อทีมแพทย์เพื่อรับยาแก้ปวดที่แรงขึ้นหากวิธีข้างต้นไม่ได้ผล
ผลข้างเคียงที่หายากขึ้น

ในกรณีที่หายากมาก ม้ามของคุณอาจบวม (ขยายใหญ่ขึ้น) ไตของคุณอาจเสียหาย

หากคุณพบอาการใด ๆ ต่อไปนี้ในขณะที่มี G-CSF ให้ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีเพื่อขอคำแนะนำ 

  • ความรู้สึกอิ่มหรือไม่สบายที่ด้านซ้ายของช่องท้องใต้ชายโครง
  • ปวดที่ด้านซ้ายของช่องท้อง
  • ปวดที่ปลายไหล่ซ้าย
  • ปัสสาวะลำบาก (wee) หรือผ่านน้อยกว่าปกติ
  • เปลี่ยนสีของปัสสาวะเป็นสีแดงหรือสีน้ำตาลเข้ม
  • อาการบวมที่ขาหรือเท้า
  • หายใจลำบาก

erythropoietin

Erythropoietin (EPO) เป็นปัจจัยการเจริญเติบโตที่กระตุ้นการเจริญเติบโตของเซลล์เม็ดเลือดแดง ไม่เป็นที่นิยมใช้เนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดแดงต่ำมักได้รับการจัดการด้วยการถ่ายเลือด

หากคุณไม่สามารถรับการถ่ายเลือดได้ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ จิตวิญญาณ หรือเหตุผลอื่นๆ คุณอาจได้รับอีริโทรพอยเอติน

สเตียรอยด์เป็นฮอร์โมนชนิดหนึ่งที่ร่างกายสร้างขึ้นเองตามธรรมชาติ อย่างไรก็ตามยังสามารถทำในห้องปฏิบัติการเพื่อเป็นยาได้ สเตียรอยด์ประเภทที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองคือประเภทที่เรียกว่าคอร์ติโคสเตียรอยด์ ซึ่งรวมถึงยา prednisolone, methylprednisolone และ เดกซาเมนทาโซน เหล่านี้แตกต่างจากประเภทของสเตียรอยด์ที่ผู้คนใช้เพื่อสร้างกล้ามเนื้อในร่างกาย

ทำไมสเตียรอยด์จึงใช้ในมะเร็งต่อมน้ำเหลือง?

มีการใช้สเตียรอยด์ควบคู่ไปกับการทำเคมีบำบัดและ ควรดำเนินการในระยะสั้นเท่านั้น ตามที่กำหนดโดยแพทย์ทางโลหิตวิทยาหรือเนื้องอกวิทยาของคุณ สเตียรอยด์ใช้ด้วยเหตุผลหลายประการในการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง

สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

  • รักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองเอง
  • ช่วยให้การรักษาอื่นๆ เช่น เคมีบำบัดทำงานได้ดีขึ้น
  • ลดอาการแพ้ยาอื่นๆ
  • การปรับปรุงผลข้างเคียงเช่นความเมื่อยล้า คลื่นไส้ และเบื่ออาหาร
  • ลดอาการบวมที่อาจก่อให้เกิดปัญหากับคุณ ตัวอย่างเช่น หากคุณมีการกดทับไขสันหลัง

 

ผลข้างเคียงของสเตียรอยด์

สเตียรอยด์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์หลายประการ โดยส่วนใหญ่จะมีอายุสั้นและดีขึ้นในสองสามวันหลังจากที่คุณหยุดรับประทาน 

ผลข้างเคียงทั่วไป ได้แก่ :

  • ปวดท้องหรือเปลี่ยนกิจวัตรการเข้าห้องน้ำ
  • เพิ่มความอยากอาหารและน้ำหนักขึ้น
  • ความดันโลหิตสูงกว่าปกติ
  • โรคกระดูกพรุน (กระดูกอ่อนแอ)
  • เก็บของไหล
  • เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อ
  • อารมณ์เเปรปรวน
  • นอนหลับยาก (นอนไม่หลับ)
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น (หรือเบาหวานชนิดที่ 2) ซึ่งอาจส่งผลให้คุณ
    • รู้สึกกระหายน้ำ
    • ต้องปัสสาวะ (กระจ้อยร่อย) บ่อยขึ้น
    • มีน้ำตาลในเลือดสูง
    • มีระดับน้ำตาลในปัสสาวะสูง

ในบางกรณี หากระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินไป คุณอาจต้องรักษาด้วยอินซูลินสักระยะหนึ่ง จนกว่าสเตียรอยด์จะหายไป

อารมณ์และพฤติกรรมเปลี่ยนไป

สเตียรอยด์อาจส่งผลต่ออารมณ์และพฤติกรรม พวกเขาสามารถทำให้เกิด:

  • ความรู้สึกวิตกกังวลหรือกระสับกระส่าย
  • อารมณ์แปรปรวน (อารมณ์ที่ขึ้นและลง)
  • อารมณ์ต่ำหรือซึมเศร้า
  • ความรู้สึกอยากทำร้ายตัวเองหรือผู้อื่น

การเปลี่ยนแปลงของอารมณ์และพฤติกรรมอาจเป็นเรื่องที่น่ากลัวมากสำหรับผู้ที่ใช้สเตียรอยด์และคนที่พวกเขารัก

หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในอารมณ์และพฤติกรรมของคุณหรือคนที่คุณรักในขณะที่ใช้สเตียรอยด์ ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณทันที บางครั้งการเปลี่ยนขนาดยาหรือการเปลี่ยนไปใช้สเตียรอยด์ตัวอื่นอาจสร้างความแตกต่างเพื่อช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้น แจ้งให้แพทย์หรือพยาบาลทราบหากมีการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในอารมณ์หรือพฤติกรรมของคุณ อาจมีการเปลี่ยนแปลงการรักษาหากผลข้างเคียงทำให้เกิดปัญหา

เคล็ดลับสำหรับการใช้สเตียรอยด์

แม้ว่าเราจะไม่สามารถหยุดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์จากสเตียรอยด์ได้ แต่มีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดผลข้างเคียงที่เลวร้ายสำหรับคุณ ด้านล่างนี้เป็นเคล็ดลับบางประการที่คุณอาจต้องการลอง 

  • พาพวกเขาไปในตอนเช้า วิธีนี้จะช่วยให้มีพลังงานในระหว่างวัน และหวังว่าจะหมดไปในตอนกลางคืนเพื่อให้คุณนอนหลับได้ดีขึ้น
  • รับประทานพร้อมกับนมหรืออาหารเพื่อป้องกันท้องของคุณ และลดอาการตะคริวและอาการคลื่นไส้
  • อย่าหยุดใช้สเตียรอยด์กะทันหันโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ เพราะอาจทำให้เลิกใช้และไม่เป็นที่พอใจ ปริมาณที่สูงขึ้นบางอย่างอาจต้องหยุดลงทีละน้อยในแต่ละวัน

ควรติดต่อแพทย์ของคุณเมื่อใด

ในบางกรณี คุณอาจต้องติดต่อแพทย์ก่อนนัดครั้งต่อไป หากสิ่งต่อไปนี้เกิดขึ้นขณะใช้สเตียรอยด์ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบโดยเร็วที่สุด

  • สัญญาณของการคั่งของน้ำ เช่น หายใจถี่ หายใจลำบาก บวมที่เท้าหรือขาท่อนล่าง หรือน้ำหนักขึ้นอย่างรวดเร็ว
  • การเปลี่ยนแปลงอารมณ์หรือพฤติกรรมของคุณ
  • สัญญาณของการติดเชื้อ เช่น อุณหภูมิสูง ไอ บวม หรืออักเสบใดๆ
  • หากคุณมีผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่รบกวนคุณ
ข้อควรระวังพิเศษ

ยาบางชนิดทำปฏิกิริยากับสเตียรอยด์ซึ่งอาจทำให้อย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่างไม่ทำงานตามที่ควรจะเป็น พูดคุยกับแพทย์หรือเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับยาและอาหารเสริมทั้งหมดที่คุณรับประทานอยู่ เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีอันตรกิริยาที่เป็นอันตรายกับสเตียรอยด์ของคุณ 

หากคุณได้รับยาสเตียรอยด์ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อน:

  • มีวัคซีนเชื้อเป็น (รวมถึงวัคซีนอีสุกอีใส หัด คางทูมและหัดเยอรมัน โปลิโอ งูสวัด วัณโรค)
  • ทานอาหารเสริมสมุนไพรหรือยาที่ซื้อเอง
  • การตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
  • หากคุณมีอาการที่ส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณ (นอกเหนือจากมะเร็งต่อมน้ำเหลือง)

ความเสี่ยงในการติดเชื้อ

ในขณะที่ใช้สเตียรอยด์ คุณจะมีความเสี่ยงในการติดเชื้อเพิ่มขึ้น หลีกเลี่ยงผู้ที่มีอาการติดเชื้อหรืออาการป่วยทุกประเภท

ซึ่งรวมถึงผู้ที่มีอาการอีสุกอีใส งูสวัด อาการหวัดและไข้หวัดใหญ่ (หรือโควิด) โรคปอดอักเสบจากปอดอักเสบจากปอดบวม (PJP) แม้ว่าคุณจะเคยติดเชื้อเหล่านี้มาก่อน เนื่องจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและการใช้สเตียรอยด์ คุณจะยังคงมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 

ปฏิบัติตามสุขอนามัยของมือที่ดีและเว้นระยะห่างทางสังคมเมื่ออยู่ในที่สาธารณะ

ความเจ็บปวดที่รักษาได้ยากสามารถจัดการได้ด้วยทีมดูแลแบบประคับประคองของคุณมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือการรักษาของคุณอาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยทั่วร่างกาย สำหรับบางคน ความเจ็บปวดอาจค่อนข้างรุนแรงและจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์เพื่อให้อาการดีขึ้น มีการบรรเทาอาการปวดหลายประเภทเพื่อช่วยคุณจัดการกับความเจ็บปวดของคุณ และเมื่อจัดการได้อย่างเหมาะสม จะไม่นำ ถึงขั้นเสพติดยาแก้ปวด

การจัดการอาการด้วยการดูแลแบบประคับประคอง – ไม่ใช่แค่การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายเท่านั้น

หากความเจ็บปวดของคุณควบคุมได้ยาก คุณอาจได้รับประโยชน์จากการพบทีมดูแลแบบประคับประคอง หลายคนกังวลเกี่ยวกับการพบทีมการดูแลแบบประคับประคองเพราะพวกเขารู้ว่าพวกเขาเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายเท่านั้น แต่การดูแลระยะสุดท้ายเป็นเพียงส่วนหนึ่งของสิ่งที่ทีมดูแลแบบประคับประคองทำ

ทีมการดูแลแบบประคับประคองเป็นผู้เชี่ยวชาญในการจัดการอาการอย่างหนัก เช่น ปวด คลื่นไส้ อาเจียน และเบื่ออาหาร พวกเขายังสามารถสั่งจ่ายยาบรรเทาอาการปวดได้หลากหลายกว่าที่แพทย์โลหิตวิทยาหรือเนื้องอกวิทยาที่รักษาคุณสามารถทำได้ ดังนั้นหากความเจ็บปวดส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของคุณ และดูเหมือนว่าไม่มีอะไรทำงาน การขอให้แพทย์ส่งต่อคุณไปยังการดูแลแบบประคับประคองสำหรับการจัดการอาการก็อาจคุ้มค่า

การบำบัดเสริมและทางเลือกกำลังเป็นที่นิยมมากขึ้น พวกเขาสามารถรวมถึง:

การบำบัดด้วยการเสริม

การรักษาทางเลือก

นวด

การฝังเข็ม

การนวดกดจุด

การทำสมาธิและสติ

ไทยชี่และชี่กง

ศิลปะบำบัด

ดนตรีบำบัด

น้ำมันหอมระเหย

การให้คำปรึกษาและจิตวิทยา

Naturopathy

การฉีดวิตามิน

Homeopathy

ยาสมุนไพรจีน

ดีท็อกซ์

อายุรเวท

แม่เหล็กไฟฟ้าชีวภาพ

การควบคุมอาหารอย่างเข้มงวด (เช่น คีโตเจนิก ไม่มีน้ำตาล มังสวิรัติ)

การบำบัดเสริม

การบำบัดเสริมมีจุดประสงค์เพื่อทำงานควบคู่ไปกับการรักษาแบบดั้งเดิมของคุณ มันไม่ได้หมายถึงการรักษาของคุณแนะนำโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญของคุณ ไม่ได้ใช้เพื่อรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือ CLL ของคุณ แต่ช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณโดยการลดความรุนแรงหรือเวลาของผลข้างเคียง พวกเขาสามารถช่วยลดความเครียดและความวิตกกังวลหรือช่วยให้คุณรับมือกับความเครียดที่เพิ่มขึ้นในชีวิตของคุณในขณะที่อยู่กับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง / CLL และการรักษา

ก่อนที่คุณจะเริ่มการบำบัดเสริม ควรปรึกษาแพทย์หรือพยาบาลผู้เชี่ยวชาญของคุณ การรักษาเสริมบางอย่างอาจไม่ปลอดภัยในระหว่างการรักษา หรืออาจต้องรอจนกว่าเซลล์เม็ดเลือดของคุณจะอยู่ในระดับปกติ ตัวอย่างเช่น หากคุณมีเกล็ดเลือดต่ำ การนวดหรือการฝังเข็มอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกและรอยฟกช้ำได้ 

การบำบัดทางเลือก

การบำบัดทางเลือกนั้นแตกต่างจากการบำบัดเสริมเนื่องจากจุดมุ่งหมายของการบำบัดทางเลือกคือการแทนที่การรักษาแบบดั้งเดิม ผู้ที่เลือกที่จะไม่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัด รังสีรักษา หรือการรักษาแบบดั้งเดิมอื่นๆ อาจเลือกรูปแบบการรักษาทางเลือกบางรูปแบบ

การรักษาทางเลือกหลายอย่างยังไม่ได้รับการทดสอบทางวิทยาศาสตร์ สิ่งสำคัญคือต้องถามแพทย์หากคุณกำลังพิจารณาการรักษาทางเลือก พวกเขาจะสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับประโยชน์ของการรักษาแบบดั้งเดิมและการเปรียบเทียบวิธีการเหล่านี้กับการรักษาทางเลือก หากแพทย์ของคุณรู้สึกไม่มั่นใจที่จะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับการรักษาทางเลือก ขอให้พวกเขาแนะนำคุณให้รู้จักกับคนที่มีประสบการณ์เกี่ยวกับทางเลือกอื่นมากกว่า

คำถามที่คุณสามารถถามแพทย์ได้

1) คุณมีประสบการณ์อะไรบ้างกับการบำบัดฟรีและหรือทางเลือกอื่น?

2) งานวิจัยล่าสุดเกี่ยวกับการรักษาใด (แล้วแต่ว่าคุณสนใจ) คืออะไร?

3) ฉันกำลังค้นหา (ประเภทการรักษา) คุณสามารถบอกอะไรฉันเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้บ้าง

4) มีใครอีกบ้างที่คุณจะแนะนำให้ฉันพูดคุยเกี่ยวกับการรักษาเหล่านี้?

5) มีปฏิสัมพันธ์ใด ๆ กับการรักษาของฉันที่ฉันต้องระวังหรือไม่?

ดูแลการรักษาของคุณ

คุณไม่จำเป็นต้องยอมรับการรักษาที่เสนอให้คุณ และคุณมีสิทธิ์ที่จะถามเกี่ยวกับตัวเลือกต่างๆ

บ่อยครั้งที่แพทย์ของคุณจะเสนอการรักษามาตรฐานที่ได้รับการรับรองสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองประเภทต่างๆ ของคุณ แต่บางครั้งก็มียาอื่นๆ ที่อาจใช้ได้ผลกับคุณซึ่งอาจไม่ได้อยู่ในรายการ Therapeutic Goods Administration (TGA) หรือ Pharmaceutical Benefits Scheme (PBS)

ดูวิดีโอ รับภาระ: ทางเลือกในการเข้าถึงยาที่ไม่ได้ระบุไว้ใน PBS สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองให้เสร็จสิ้นอาจทำให้อารมณ์แปรปรวนได้ คุณอาจรู้สึกตื่นเต้น โล่งใจ และอยากเฉลิมฉลอง หรืออาจกังวลและกังวลเกี่ยวกับสิ่งที่จะเกิดขึ้นต่อไป เป็นเรื่องปกติที่จะกังวลว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะกลับมาอีก

ชีวิตจะใช้เวลาสักครู่เพื่อกลับสู่ปกติ คุณอาจมีผลข้างเคียงจากการรักษาต่อไป หรือผลข้างเคียงใหม่อาจเริ่มขึ้นหลังจากการรักษาสิ้นสุดลงแล้วเท่านั้น แต่คุณจะไม่โดดเดี่ยว มะเร็งต่อมน้ำเหลืองออสเตรเลียพร้อมดูแลคุณแม้การรักษาจะสิ้นสุดลง คุณสามารถติดต่อเราได้โดยคลิกปุ่ม "ติดต่อเรา" ที่ด้านล่างของหน้านี้ 

คุณจะยังพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญของคุณเป็นประจำ พวกเขายังคงต้องการพบคุณและทำการตรวจเลือดและสแกนเพื่อให้แน่ใจว่าคุณสบายดี การทดสอบปกติเหล่านี้ยังช่วยให้แน่ใจว่าสัญญาณใดๆ ของการกลับมาของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของคุณจะถูกตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ

กลับสู่สภาวะปกติหรือค้นหาความปกติใหม่ของคุณ

หลายคนพบว่าหลังจากการวินิจฉัยโรคมะเร็งหรือการรักษาแล้ว เป้าหมายและลำดับความสำคัญในชีวิตของพวกเขาเปลี่ยนไป การทำความเข้าใจว่า 'ความปกติใหม่' ของคุณคืออะไรอาจต้องใช้เวลาและน่าหงุดหงิด ความคาดหวังของครอบครัวและเพื่อนของคุณอาจแตกต่างไปจากคุณ คุณอาจรู้สึกโดดเดี่ยว เหนื่อยล้า หรือมีอารมณ์ต่างๆ มากมายที่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ในแต่ละวัน

เป้าหมายหลักหลังการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือการรักษา CLL คือการกลับคืนสู่ชีวิตและ:            

  • กระตือรือร้นมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในการทำงาน ครอบครัว และบทบาทอื่นๆ ในชีวิต
  • ลดผลข้างเคียงและอาการของโรคมะเร็งและการรักษา      
  • ระบุและจัดการผลข้างเคียงที่ล่าช้า      
  • ช่วยให้คุณเป็นอิสระมากที่สุด
  • ปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณและรักษาสุขภาพจิตที่ดี

การฟื้นฟูสมรรถภาพมะเร็งประเภทต่างๆ อาจเป็นที่สนใจของคุณ การฟื้นฟูโรคมะเร็งสามารถรวมบริการต่างๆ มากมาย เช่น:     

  • กายภาพบำบัด การจัดการความเจ็บปวด      
  • การวางแผนโภชนาการและการออกกำลังกาย      
  • การให้คำปรึกษาด้านอารมณ์ อาชีพ และการเงิน 
หากคุณคิดว่าสิ่งเหล่านี้จะเป็นประโยชน์กับคุณ ให้สอบถามทีมรักษาของคุณว่ามีสิ่งใดบ้างในพื้นที่ของคุณ

น่าเศร้าที่ในบางกรณีการรักษาไม่ได้ผลอย่างที่เราหวังไว้ ในกรณีอื่นๆ คุณอาจตัดสินใจอย่างรอบรู้ที่จะไม่รับการรักษาเพิ่มเติมและดูวันเวลาของคุณโดยไม่ต้องวุ่นวายกับการนัดหมายและการรักษา ไม่ว่าจะด้วยวิธีใด สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจสิ่งที่คาดหวังและเตรียมพร้อมเมื่อใกล้ถึงจุดจบของชีวิต 

มีการสนับสนุนสำหรับคุณและคนที่คุณรัก พูดคุยกับทีมรักษาของคุณเกี่ยวกับการสนับสนุนที่มีให้คุณในพื้นที่ของคุณ

บางสิ่งที่คุณอาจพิจารณาถามเกี่ยวกับรวมถึง:

  • ฉันจะติดต่อใครได้หากเริ่มมีอาการ หรืออาการแย่ลงและต้องการความช่วยเหลือ
  • ฉันจะติดต่อใครได้บ้างหากฉันประสบปัญหาในการดูแลตัวเองที่บ้าน
  • แพทย์ในพื้นที่ของฉัน (GP) ให้บริการเช่นการเยี่ยมบ้านหรือ telehealth หรือไม่
  • ฉันจะแน่ใจได้อย่างไรว่าตัวเลือกของฉันได้รับการเคารพในบั้นปลายชีวิต
  • ฉันมีเงินช่วยเหลือในบั้นปลายชีวิตอะไรบ้าง?

คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการวางแผนสำหรับการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายได้โดยคลิกลิงก์ด้านล่าง

แหล่งข้อมูลอื่นๆ สำหรับคุณ

Lymphoma Australia's Support for you หน้าเว็บ - มีลิงค์เพิ่มเติม

โรงอาหาร – สำหรับเด็กและวัยรุ่นที่เป็นมะเร็ง หรือผู้ที่พ่อแม่เป็นมะเร็ง

รวบรวมลูกเรือของฉัน – เพื่อช่วยให้คุณและคนที่คุณรักประสานความช่วยเหลือพิเศษที่คุณอาจต้องการ

แอพอื่นๆ เพื่อจัดการความต้องการความช่วยเหลือกับครอบครัวและเพื่อนๆ:

โปรโตคอลการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง eviQ - รวมถึงยาและผลข้างเคียง

แหล่งข้อมูลเกี่ยวกับมะเร็งในภาษาอื่นๆ – โดยรัฐบาลวิคตอเรีย

การสนับสนุนและข้อมูล

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติม

ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าว

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติม

แบ่งปันสิ่งนี้
รถเข็น

จดหมายข่าวลงชื่อ

ติดต่อมะเร็งต่อมน้ำเหลืองออสเตรเลียเลย

สายด่วนช่วยเหลือผู้ป่วย

สอบถามข้อมูลทั่วไป

โปรดทราบ: เจ้าหน้าที่มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในออสเตรเลียสามารถตอบกลับอีเมลที่ส่งเป็นภาษาอังกฤษเท่านั้น

สำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ในออสเตรเลีย เราสามารถให้บริการแปลภาษาทางโทรศัพท์ได้ ให้พยาบาลหรือญาติที่พูดภาษาอังกฤษโทรหาเราเพื่อจัดการเรื่องนี้