สาเหตุ & ปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

ดังที่คุณเห็นจากแบนเนอร์ที่ด้านบนของหน้า มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งที่พบมากที่สุดในวัยรุ่นและวัยหนุ่มสาวที่มีอายุระหว่าง 15-29 ปี มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin Lymphoma พบได้บ่อยในกลุ่มอายุนี้ แต่ก็สามารถเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin Lymphoma ได้เช่นกัน มะเร็งต่อมน้ำเหลืองยังเป็นมะเร็งที่พบบ่อยเป็นอันดับ 3 ในเด็กอายุน้อยกว่า 15 ปี 

อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงของการเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะเพิ่มขึ้นตามอายุ คนส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือ CLL มีอายุ 60 ปีขึ้นไป

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองไม่ได้สืบทอดมาจากพ่อแม่ของคุณ แต่ถ้าคุณมีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือ CLL คุณอาจมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเพิ่มขึ้นเช่นกัน 

ไม่ใช่เพราะโรคในครอบครัว แต่อาจเป็นเพราะครอบครัวสามารถเผชิญกับปัจจัยเสี่ยงประเภทต่างๆ เช่น สารเคมีหรือการติดเชื้อ หรือความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันที่อาจเกิดขึ้นในครอบครัว

ระบบภูมิคุ้มกันของเราปกป้องเราจากการติดเชื้อและโรคต่างๆ และยังช่วยซ่อมแซมและทำลายเซลล์ที่เสียหายหรือเซลล์มะเร็ง หากคุณได้เยี่ยมชมหน้าเว็บของเราแล้ว ทำความเข้าใจเกี่ยวกับระบบน้ำเหลืองและภูมิคุ้มกันของคุณ คุณสามารถดูได้โดยคลิกที่นี่

หากคุณมีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกระงับ ซึ่งหมายความว่าระบบจะทำงานได้ไม่ดีเท่าที่ควร คุณอาจมีความเสี่ยงในการติดเชื้อและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเพิ่มขึ้น 

สิ่งที่สามารถยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ได้แก่

ยากดภูมิคุ้มกันและการรักษา

หากคุณกำลังใช้ยาเพื่อกดระบบภูมิคุ้มกัน อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งอื่นๆ ตัวอย่างของสิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงยาที่ใช้สำหรับโรคแพ้ภูมิตัวเอง หรือหลังการปลูกถ่ายอวัยวะ หรือ การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์แบบ allogeneic. มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เกิดขึ้นหลังการปลูกถ่ายเรียกว่า “โรคต่อมน้ำเหลืองหลังการปลูกถ่าย (PTLD)”

เคมีบำบัดและการรักษาต้านมะเร็งอื่นๆ เช่น การฉายแสงและโมโนโคลนอลแอนติบอดีบางชนิดสามารถกดระบบภูมิคุ้มกันของคุณได้เช่นกัน

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเสมอเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาและการรักษาอื่นๆ ของคุณ

โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง

โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องคือความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ผู้คนสามารถเกิดมาพร้อมกับความผิดปกติเหล่านี้หรือได้รับในภายหลัง

ความผิดปกติทางภูมิคุ้มกันปฐมภูมิคือโรคที่คุณมีมาแต่เกิดและอาจรวมถึง:

• ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง X-linked แต่กำเนิด
• Ataxia Telangiectasia
• Wiskott-Aldrich syndrome 

โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องทุติยภูมิเป็นภาวะที่เรา "ได้รับ" ในช่วงชีวิตของเรา หรือเกิดขึ้นจากสาเหตุอื่น เช่น เมื่อทำเคมีบำบัด นิวโทรพีเนีย ส่งผลให้ภูมิคุ้มกันบกพร่อง โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้มา (โรคเอดส์) เป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องอีกประเภทหนึ่ง ซึ่งมักเกิดจากไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV)

โรคภูมิ

ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติคือภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณเริ่มโจมตีเซลล์ที่แข็งแรงของคุณ ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติมีหลายประเภท และบางประเภทได้รับการระบุว่าเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบางชนิด ได้แก่:

• Sjogren's syndrome – เพิ่มความเสี่ยงของ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองบริเวณขอบม้ามและ MALT
• ต่อมไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto - เพิ่มความเสี่ยงของ MALT มะเร็งต่อมน้ำเหลืองบริเวณชายขอบ. 
• โรค celiac – เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง T-Cell ที่สัมพันธ์กับ Enteropathy (EATL) ซึ่งเป็นชนิดย่อยของ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองทีเซลล์ส่วนปลาย (PTCL)
• โรคไขข้ออักเสบ – เพิ่มความเสี่ยงของ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองบริเวณขอบม้ามโต และ มะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-Cell ขนาดใหญ่กระจาย.

การติดเชื้อบางชนิดสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองได้ การติดเชื้อเหล่านี้มักเป็นการติดเชื้อที่เราได้รับในวัยเด็ก และหลายๆ อย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ แม้ว่าการติดเชื้อเหล่านี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในภายหลัง แต่หลายคนที่เคยติดเชื้อเหล่านี้จะไม่พัฒนาเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง และผู้ที่ไม่เคยติดเชื้อเหล่านี้ก็ยังสามารถเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองได้ 

ไวรัส Epstein-Barr (EBV)

EBV ได้รับการระบุว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหลายชนิด เป็นไวรัสเริมชนิดหนึ่งที่สามารถเปลี่ยนวิธีการทำงานของบีเซลล์ได้ EBV เป็นไวรัสที่ทำให้เกิดไข้ต่อมซึ่งบางครั้งเรียกว่า "โรคจูบ" เพราะสามารถผ่านน้ำลายได้ บางครั้งก็เรียกว่า mononucleosis หรือ "mono" มะเร็งต่อมน้ำเหลืองบางชนิดที่เกี่ยวข้องกับ EBV ได้แก่:

• Burkitt มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
• มะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-cell ขนาดใหญ่กระจาย
• Hodgkin Lymphoma
• มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดทีเซลล์
• ความผิดปกติของต่อมน้ำเหลืองหลังการปลูกถ่ายหลังการผ่าตัด การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์แบบ allogeneic

เฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร (H. Pylori)

H. Pylori คือการติดเชื้อที่ทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรค MALT ในกระเพาะอาหาร Marginal Zone Lymphoma

Campylobacter jejuni และ Borrelia burgdorferi

Campylobacter jejuni เป็นแบคทีเรียที่มักทำให้เกิดอาหารเป็นพิษโดยมีอาการที่พบบ่อยที่สุดคือมีไข้และท้องเสีย Borrelia burgdorferi คือการติดเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค Lyme

การติดเชื้อแบคทีเรียทั้งสองชนิดนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคได้ MALT มะเร็งต่อมน้ำเหลืองบริเวณขอบ

ไวรัส T-lymphotropic ของมนุษย์ชนิดที่ 1 และ 2

ไวรัสชนิดนี้พบได้ยากในออสเตรเลียและพบมากในภาคใต้ของญี่ปุ่นและแคริบเบียน อย่างไรก็ตาม ยังพบได้ในบางส่วนของออสเตรเลีย แพร่ผ่านการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันกับผู้ที่มีเชื้อไวรัส เลือดหรือเข็มที่ปนเปื้อน และผ่านทางน้ำนมแม่ ไวรัส T-lymphotropic ของมนุษย์สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดย่อยที่เรียกว่า ผู้ใหญ่มะเร็งเม็ดเลือดขาว T-cell / มะเร็งต่อมน้ำเหลือง.

ไวรัสเอชไอวี (HIV) 

HIV เป็นไวรัสที่สามารถทำให้เกิดโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (Acquired Immune Deficiency Syndrome - AIDS) มันถูกส่งผ่านผ่านการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ได้ป้องกันกับผู้ที่มีเชื้อไวรัส เลือดและเข็มที่ปนเปื้อน และบางครั้งจากแม่สู่ลูกในระหว่างตั้งครรภ์ คลอด หรือให้นมบุตร การมีเชื้อเอชไอวีสามารถเพิ่มความเสี่ยงของทั้งมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin และ Non-Hodgkin Lymphomas มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้องกับเชื้อเอชไอวีหรือโรคเอดส์มีความก้าวร้าวกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้องกับโรคเอดส์ที่พบบ่อยที่สุด มะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-Cell ขนาดใหญ่กระจาย และ Burkitt มะเร็งต่อมน้ำเหลืองแม้ว่าจะสามารถเพิ่มความเสี่ยงของคุณได้เช่นกัน มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในระบบประสาทส่วนกลางปฐมภูมิ และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองแบบปฐมภูมิ

Human Herpesvirus-8 (HHV8) – เรียกอีกอย่างว่า Kaposi Sarcoma Herpesvirus (KSHV)

HHV8 เรียกอีกอย่างว่า Kaposi Sarcoma Herpesvirus เพราะสามารถทำให้เกิด Kaposi sarcoma ซึ่งเป็นมะเร็งที่หายากในหลอดเลือดและต่อมน้ำเหลือง อย่างไรก็ตาม ยังถูกระบุว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนามะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดย่อยที่หายากมาก ซึ่งเรียกว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองแบบปฐมภูมิ (Primary Effusion Lymphoma) 

ไวรัสตับอักเสบซี (HCV)

ไวรัสตับอักเสบซีคือการติดเชื้อที่ทำให้เกิดการอักเสบในตับของคุณ นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่า ไครโอโกลบูลินเมีย ซึ่งส่งผลให้เซลล์เติบโตอย่างควบคุมไม่ได้ แต่ไม่ได้เป็นมะเร็ง อย่างไรก็ตาม มันอาจเปลี่ยนแปลงเมื่อเวลาผ่านไปและกลายเป็นมะเร็ง เพิ่มความเสี่ยงของคุณ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองบีเซลล์ชนิดนอนฮอดจ์กิน

การสัมผัสสารเคมีบางชนิดได้รับการระบุว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับทั้งมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin Lymphoma และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin Lymphomas ประเภทต่างๆ ความเสี่ยงของคุณจะเพิ่มขึ้นหากคุณใช้หรือผลิตผลิตภัณฑ์เหล่านี้

คุณอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหากคุณทำงานในพื้นที่ที่ใช้หรือผลิตผลิตภัณฑ์ เช่น:

• สารกำจัดศัตรูพืช
• สารเคมีกำจัดวัชพืช
• สารฆ่าเชื้อรา
• สิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อ
• ตัวทำละลาย
• สี
• เชื้อเพลิง
• น้ำมัน
• ฝุ่นละออง
• สีย้อมผม

หากคุณทำงานในพื้นที่เหล่านี้ จำเป็นอย่างยิ่งที่คุณจะต้องใช้อุปกรณ์ป้องกันภัยส่วนบุคคลที่แนะนำสำหรับอุตสาหกรรมและผลิตภัณฑ์ของคุณ

งานวิจัยบางชิ้นแนะนำว่าเกษตรกร คนงานไม้ ผู้ตรวจสอบเนื้อ และสัตวแพทย์อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันสิ่งนี้