Існує ряд тестів і сканувань, які вам потрібно буде пройти перед початком лікування раку. Важливо, щоб ваша медична команда провела ці тести, щоб перевірити, як зараз працюють (функціонують) ваші життєво важливі органи. Вони відомі як «базові» тести та сканування функції органів. Ваші життєво важливі органи включають серце, нирки та легені.
міст лікування раку може спричинити різні Побічні ефекти. Деякі з цих побічних ефектів можуть спричинити короткочасну або довгострокову шкоду деяким життєво важливим органам вашого тіла. Особливо деякі хіміотерапія може завдати шкоди різним органам тіла. Тести та сканування, які будуть потрібні, залежать від типу лікування раку, яке проводиться.
Багато з цих сканувань буде повторено під час і після лікування, щоб переконатися, що лікування не шкодить цим життєво важливим органам. Якщо лікування впливає на органи, лікування може бути скориговано або змінено. Це необхідно для того, щоб переконатися, що життєво важливі органи не постраждали.
Функціональні тести серця
Відомо, що деякі хіміотерапевтичні процедури завдають шкоди серцю та його роботі. Важливо, щоб лікарі знали, як функціонує ваше серце до початку лікування. Якщо у вас вже є серце, яке не працює належним чином, це може визначити тип хіміотерапії, яку можна призначити.
Якщо під час лікування серцева функція знижується до певного рівня, дозу лікування можна зменшити або припинити. Хіміотерапія, яка використовується в деяких методах лікування лімфоми, може завдати шкоди, наприклад доксорубіцин (адриаміцин), даунорубіцин та епірубіцинвідомі як антрацикліни.
Які є типи тестів серцевої функції?
Електрокардіограма (ЕКГ)
Електрокардіограма (ЕКГ) — це тест, який допомагає виявити проблеми з серцевим м’язом, клапанами або ритмом. ЕКГ — це безболісний тест, який перевіряє роботу вашого серця без інвазії. Він записує електричну активність серця у вигляді ліній на аркуші паперу.
Цей тест проводиться в кабінеті лікаря або в лікарні. ЕКГ часто виконують або медсестри, або медичні техніки. Потім лікар перевіряє результати аналізу.
Перед проведенням ЕКГ повідомте своїй медичній групі про всі ліки, які ви приймаєте. Запитайте, чи варто приймати їх у день аналізу, оскільки деякі ліки можуть вплинути на результати.
- Зазвичай перед ЕКГ не потрібно обмежувати споживання їжі та напоїв.
- Вам потрібно буде зняти одяг від пояса під час ЕКГ.
- ЕКГ займає від 5 до 10 хвилин. Під час ЕКГ медсестра або медичний технік наклеїть наклейки, які називаються електродами або електродами, на ваші груди та кінцівки (руки та ноги). Потім до них підключать дроти. Ці відведення збирають інформацію про електричну активність вашого серця. Вам потрібно буде залишатися нерухомим під час тесту.
- Після тесту ви можете повернутися до своїх звичайних справ, включаючи водіння.
Ехокардіограма (луна)
An ехокардіограма (луна) це тест, який допомагає виявити проблеми з серцевим м’язом, клапанами або ритмом. Ехо – це УЗД вашого серця. Ультразвуки використовують високочастотні звукові хвилі, щоб зробити знімок органів всередині тіла. Пристрій, схожий на паличку, який називається перетворювачем, посилає звукові хвилі. Потім звукові хвилі «лунять» назад. Тест безболісний і неінвазивний.
- Відлуння проводиться в кабінеті лікаря або в лікарні. Ехографісти, які спеціально навчені користуватися ультразвуковими апаратами, часто виконують ехо. Потім лікар переглядає результати тесту.
- Перш ніж отримати ехо, повідомте своїй медичній групі про всі ліки, які ви приймаєте. Запитайте, чи варто приймати їх у день аналізу, оскільки деякі ліки можуть вплинути на результати.
- Зазвичай вам не потрібно обмежувати споживання їжі або напоїв перед ехо.
- Вам потрібно буде зняти одяг від пояса догори під час ехо.
- Відлуння займає від 30 хвилин до 1 години. Під час відлуння ви ляжете на бік на стіл і вас попросять не рухатися. Технік УЗД нанесе невелику кількість гелю на ваші груди. Потім вони будуть переміщати паличкоподібний перетворювач навколо ваших грудей, щоб створити зображення вашого серця.
- Після тесту ви можете повернутися до своїх звичайних справ, включаючи водіння.
Сканування з багатоканальним скануванням (MUGA).
Також відоме як сканування «кардіального пулу крові» або сканування «з закритим пулом крові». Багатоканальне сканування (MUGA) створює відеозображення нижніх камер серця, щоб перевірити, чи вони правильно перекачують кров. Він показує будь-які аномалії розміру камер серця та руху крові через серце.
Лікарі також іноді використовують сканування MUGA як подальший догляд, щоб виявити потенційні довгострокові серцеві побічні ефекти або пізні ефекти. Пізні ефекти можуть виникнути більше ніж через 5 років після лікування. Люди, які перенесли рак, можуть потребувати подальшого сканування MUGA:
- Люди, які пройшли променеву терапію грудної клітини.
- Люди, які перенесли трансплантацію кісткового мозку/стволових клітин або певні види хіміотерапії.
Сканування MUGA проводиться в радіологічному відділенні лікарні або в амбулаторному центрі візуалізації.
- Можливо, ви не зможете їсти або пити протягом 4-6 годин перед тестом.
- Вас також можуть попросити уникати кофеїну та тютюну протягом 24 годин до тесту.
- Інструкції будуть надані вам перед тестом. Принесіть повний список усіх ліків, які ви приймаєте.
- Коли ви прибудете на сканування MUGA, можливо, вам доведеться зняти одяг від пояса догори. Це стосується коштовностей або металевих предметів, які можуть заважати скануванню.
- Сканування може тривати до 3 годин. Час залежить від того, скільки фотографій потрібно.
- Технолог наклеїть на ваші груди наклейки, які називаються електродами, щоб контролювати електричну активність вашого серця під час тесту.
- Невелику кількість радіоактивного матеріалу буде введено у вену вашої руки. Радіоактивний матеріал називається індикатором.
- Технолог візьме невелику кількість крові з вашої руки та змішає її з індикатором.
- Потім технолог поверне суміш у ваше тіло через внутрішньовенну (IV) лінію, вставлену безпосередньо у вену.
Трейсер схожий на барвник. Він зв’язується з еритроцитами, які переносять кисень по всьому тілу. Він показує, як кров рухається через ваше серце. Ви не зможете відчути, як трасер рухається по вашому тілу.
Технолог попросить вас спокійно лягти на стіл і помістити спеціальну камеру над грудьми. Камера має ширину близько 3 футів і використовує гамма-промені для відстеження трасувальника. У міру того, як індикатор рухається у вашому кровотоці, камера робитиме знімки, щоб побачити, наскільки добре кров циркулює у вашому тілі. Фотографії будуть зроблені з багатьох точок зору, і кожна з них триватиме близько 5 хвилин.
Вас можуть попросити вправлятися між зображеннями. Це допомагає лікарю побачити, як ваше серце реагує на навантаження від фізичних вправ. Технолог може також попросити вас прийняти нітрогліцерин, щоб відкрити кровоносні судини та подивитися, як ваше серце реагує на ліки.
Ви можете розраховувати на повернення до нормальної діяльності відразу після тесту. Пийте багато рідини та часто мочіться протягом 1-2 днів після сканування, щоб допомогти індикатору покинути ваше тіло.
Тести функції дихання
Існують деякі хіміотерапевтичні методи лікування лімфоми, які можуть вплинути на функцію легенів і дихання. Блеоміцин це поширена хіміотерапія, яка використовується для лікування лімфоми Ходжкіна. Базовий тест проводиться, щоб визначити, наскільки добре ваша дихальна функція до лікування, знову під час лікування та часто після лікування.
Якщо ваша дихальна функція знижується, прийом препарату можна припинити. Наразі існує багато клінічних випробувань щодо припинення прийому цього препарату після 2-3 циклів, якщо пацієнти мають повну ремісію. Це необхідно для того, щоб знизити ризик респіраторних захворювань.
Що таке перевірка дихальної (легеневої) функції?
Функціональні тести легенів це група тестів, які вимірюють, наскільки добре працюють легені. Вони вимірюють, скільки повітря можуть вмістити ваші легені та наскільки добре ви можете випустити повітря з легенів.
- Спірометрія вимірює, скільки повітря ви можете видихнути з легенів і як швидко ви можете це зробити.
- Плетизмографія легень вимірює, скільки повітря залишається у ваших легенях після того, як ви робите глибокий вдих, і скільки повітря залишається у ваших легенях після того, як ви видихнете якомога більше.
- Тест дифузії в легенях вимірює, наскільки добре кисень переміщується з легенів у кров.
Дослідження функції легенів зазвичай проводяться в спеціальному відділенні лікарні кваліфікованим дихальним терапевтом.
Повідомте своєму медичному персоналу про всі рецептурні та безрецептурні ліки, які ви приймаєте. Зазвичай вам кажуть не палити протягом 4-6 годин перед проведенням тесту легеневої функції.
Носіть вільний одяг, щоб вам було комфортно дихати. Уникайте важкої їжі перед обстеженням легеневої функції – через це вам буде важче робити глибокі вдихи.
Тест спірометрії
Тест спірометрії є одним із стандартних тестів функції легенів, який використовується для визначення як об’єму повітря, який легені можуть вдихнути та видихнути, так і швидкості, з якою повітря можна вдихнути та видихнути. Пристрій, який використовується, називається спірометром, і більшість сучасних спірометрів підключаються до комп’ютера, який миттєво обчислює дані тесту.
Вас попросять дихати за допомогою довгої трубки з картонним мундштуком. Довга трубка приєднана до комп’ютера, який вимірює кількість повітря, що видихається протягом певного часу.
Спочатку вас попросять обережно дихати через мундштук. Потім вас попросять зробити якомога сильніший вдих, а потім видихнути якомога сильніше, швидше та довше.
Плетизмографія легень
Цей тест визначає:
- Загальна ємність легень. Це об'єм повітря в легенях після максимального вдиху.
- Функціональна залишкова ємність (FRC). FRC - це об'єм повітря в легенях в кінці спокійного видиху в спокої
- Залишковий об'єм це об’єм повітря, що залишився в легені після максимального видиху.
Під час тесту вас попросять сісти в запечатану коробку, яка трохи схожа на телефонну будку. Усередині коробки є мундштук, який вам потрібно буде вдихати та видихати під час тесту.
Оператор підкаже вам, як дихати і видихати через мундштук під час вимірювання. Засувка всередині мундштука відкриватиметься та закриватиметься, щоб можна було зняти різні показання. Залежно від необхідних тестів, вам може знадобитися вдихнути інші (інертні та нешкідливі) гази, а також повітря. Весь тест зазвичай займає не більше 4-5 хвилин.
Повідомте лікаря, якщо ви приймаєте будь-які ліки, особливо якщо вони пов’язані з утрудненим диханням, оскільки вам може знадобитися припинити їх прийом перед тестом. Якщо ви застудилися чи захворіли на іншу хворобу, яка може заважати вам правильно дихати, вам, можливо, доведеться перепланувати тест, коли вам стане краще.
Не носіть одяг, який може заважати вам повноцінно вдихати та видихати, і уникайте великої кількості їжі протягом двох годин після тесту, вживання алкоголю (протягом чотирьох годин) або куріння (протягом години) після тесту. За 30 хвилин до тесту також не слід виконувати важкі фізичні навантаження.
Тест дифузії легень
Вимірює, наскільки добре кисень переміщується з легенів у кров.
Під час дослідження дифузії в легенях ви вдихаєте невелику кількість чадного газу через мундштук на трубці. Після затримки дихання приблизно на 10 секунд видуйте газ.
Це повітря збирається в трубку і досліджується.
За 4 години до обстеження не можна палити і вживати алкоголь. Одягніть вільний одяг, щоб ви могли нормально дихати під час тесту.
Повідомте свого лікаря, які ліки ви приймаєте, і чи варто їх припиняти до обстеження.
Тести функції нирок
Є хіміотерапія, яка може вплинути на функцію нирок. Важливо перевірити функцію нирок перед початком лікування, під час лікування та іноді після лікування. Функцію нирок також можна контролювати за допомогою аналізів крові перед кожним циклом хіміотерапії. Ці наступні тести дають точніший погляд на те, наскільки добре функціонують ваші нирки.
Якщо під час лікування погіршується функція нирок, дозу лікування можна зменшити, відкласти або повністю припинити. Це допоможе запобігти подальшому пошкодженню ваших нирок. Загальні хіміотерапевтичні засоби, які застосовуються при лімфомі та можуть завдати шкоди, включають: іфосфамід, метотрексат, карбоплатин, променева терапія і до трансплантації стовбурових клітин.
Які тести функції нирок використовуються?
Сканування нирок (нирок).
Сканування нирок - це візуалізаційний тест, який розглядає нирки.
Це різновид тесту ядерної візуалізації. Це означає, що під час сканування використовується невелика кількість радіоактивної речовини. Радіоактивна речовина (радіоактивний індикатор) поглинається нормальною нирковою тканиною. Радіоактивний індикатор посилає гамма-промені. Сканер збирає їх для фотографування.
Під час замовлення сканування технолог надасть вам необхідні інструкції з підготовки.
Деякі інструкції можуть включати:
- Зазвичай пацієнти повинні випити 2 склянки води протягом 1 години після тесту.
- Радіоактивний індикатор вводять у вену вашої руки. Після введення радіоактивних індикаторів буде проведено сканування.
- Тривалість сканування буде різною в залежності від клінічного питання, яке розглядається. Час сканування зазвичай займає годину.
- Ви можете відновити нормальну діяльність після сканування.
- Збільште споживання рідини, щоб допомогти вимити індикатор.
УЗД нирок
Ультразвукове дослідження нирок – це неінвазивне обстеження, яке використовує ультразвукові хвилі для отримання зображень ваших нирок.
Ці зображення можуть допомогти вашому лікарю оцінити розташування, розмір і форму ваших нирок, а також кровотік у ваших нирках. УЗД нирок зазвичай включає ваш сечовий міхур.
Ультразвук використовує високочастотні звукові хвилі, які посилаються датчиком, притиснутим до шкіри. Звукові хвилі рухаються крізь ваше тіло, відбиваючись від органів назад до перетворювача. Ці ехосигнали записуються та цифровим способом перетворюються на відео або зображення тканин і органів, відібраних для дослідження.
Інструкції про те, як підготуватися та чого очікувати, будуть надані вам перед вашим призначенням.
Деякі важливі відомості включають:
- Випийте 3 склянки води принаймні за годину до обстеження і не спорожнюйте сечовий міхур
- Ви будете лежати обличчям вниз на екзаменаційному столі, що може бути трохи незручно
- Нанесіть холодопровідний гель на шкіру досліджуваної ділянки
- Датчик буде тертися об досліджуване місце
- Процедура безболісна
- Ви можете повернутися до нормальної діяльності після процедури
