Xodgkin limfomasi, Xodgkin bo'lmagan limfoma va surunkali limfotsitik leykemiya (CLL) turli xil davolash usullariga ega bo'lgan qon saratonining barcha turlari. Limfomani davolash sizning kasalligingizni davolash yoki boshqarishga qaratilgan bo'lishi mumkin, shu bilan birga sizga eng yaxshi hayot sifatini beradi. U turli xil davolash turlarini, jumladan, kimyoterapiya, radiatsiya, monoklonal antikorlar, immunoterapiya, maqsadli terapiya, ildiz hujayra transplantatsiyasi, CAR T-hujayra terapiyasi va boshqalarni o'z ichiga olishi mumkin.
Ushbu sahifada biz turli xil davolash turlari va davolanish vaqtida e'tiborga olinadigan amaliy narsalar haqida umumiy ma'lumot beramiz. Biroq, sizning individual sub-turingiz uchun CLL va limfoma davolash haqida batafsil ma'lumot olish uchun bizning veb-saytimizga qarang. Lenfoma turlari.
Davolashning maqsadlari
Limfomani davolashning maqsadi sizning shaxsiy holatlaringizga bog'liq bo'ladi. Bularga quyidagilar kiradi:
- Limfomaning pastki turi (yoki CLL)
- Sizning kasalligingiz sust (sekin o'sadigan) yoki tajovuzkor (tez o'sadigan) bo'ladimi?
- Limfomangizning bosqichi va darajasi
- Sizning umumiy sog'ligingiz va davolanishga toqat qilish qobiliyati.
Shaxsiy omillaringizga qarab, maqsad sizni limfomadan davolash, to'liq remissiya yoki qisman remissiyaga o'tishga yordam berish bo'lishi mumkin.
davolash
To'liq remissiya
Qisman remissiya
Jamoat oyatlari Xususiy shifoxona va mutaxassislar
Limfoma yoki CLL tashxisi bilan duch kelganingizda sog'liqni saqlash imkoniyatlarini tushunish muhimdir. Agar sizda shaxsiy tibbiy sug'urta bo'lsa, siz xususiy tizim yoki davlat tizimidagi mutaxassisni ko'rishni xohlaysizmi, deb o'ylashingiz kerak bo'lishi mumkin. Shifokoringiz tavsiyanoma orqali yuborayotganda, ular bilan buni muhokama qiling. Agar sizda shaxsiy tibbiy sug'urta bo'lmasa, shifokoringizga ham bu haqda xabar bering, chunki ba'zilar sizning davlat tizimini afzal ko'rishingizni bilmasa, sizni avtomatik ravishda xususiy tizimga yuborishi mumkin. Bu sizning mutaxassisingizga murojaat qilish uchun haq olinishiga olib kelishi mumkin.
Agar fikringizni o'zgartirsangiz, har doim fikringizni o'zgartirishingiz va shaxsiy yoki ommaviy rejimga qaytishingiz mumkin.
Davlat va xususiy tizimlarda davolanishning afzalliklari va salbiy tomonlari haqida bilish uchun quyidagi sarlavhalarni bosing.
Davlat tizimining afzalliklari
- Davlat tizimi PBS ro'yxatidagi limfoma davolash va tekshiruvlar narxini qoplaydi
PET va biopsiya kabi limfoma. - Davlat tizimi, shuningdek, PBS ro'yxatiga kiritilmagan ba'zi dori-darmonlarning narxini qoplaydi
tez-tez ishlatiladigan kimyoterapiya dorisi bo'lgan dakarbazin kabi
Hodgkin limfomasini davolash. - Davlat tizimida davolanish uchun faqat cho'ntak xarajatlari odatda ambulatoriyaga tushadi
uyda og'iz orqali qabul qiladigan dori-darmonlar uchun skriptlar. Bu odatda juda minimal va shunday
Agar sog'liqni saqlash yoki pensiya kartangiz bo'lsa, hatto subsidiyalanadi. - Ko'pgina davlat shifoxonalarida mutaxassislar, hamshiralar va sog'liqni saqlash xodimlaridan iborat guruh mavjud
MDT jamoasi sizning g'amxo'rligingizga g'amxo'rlik qiladi. - Ko'pgina yirik uchinchi darajali shifoxonalar mavjud bo'lmagan davolash usullarini taqdim etishi mumkin
xususiy tizim. Masalan, ayrim turdagi transplantatsiyalar, CAR T-hujayra terapiyasi.
Jamoatchilik tizimining salbiy tomonlari
- Uchrashuvlar bo'lganda siz har doim ham mutaxassisingizga murojaat qilmasligingiz mumkin. Ko'pgina davlat shifoxonalari o'quv yoki uchinchi darajali markazlardir. Bu shuni anglatadiki, siz klinikada bo'lgan ro'yxatga oluvchi yoki ilg'or stajyor registratorlarni ko'rishingiz mumkin, ular keyinchalik mutaxassisingizga xabar beradi.
- PBS da mavjud bo'lmagan dori-darmonlarga qo'shimcha to'lov yoki yorliqsiz kirish bo'yicha qat'iy qoidalar mavjud. Bu sizning davlat sog'liqni saqlash tizimiga bog'liq va shtatlarda farq qilishi mumkin. Natijada, ba'zi dorilar siz uchun mavjud bo'lmasligi mumkin. Siz hali ham kasalligingiz uchun standart, tasdiqlangan davolash usullarini olishingiz mumkin bo'ladi.
- Sizda gematologga to'g'ridan-to'g'ri kirish imkoni bo'lmasligi mumkin, ammo mutaxassis hamshira yoki resepsiyonist bilan bog'lanishingiz kerak bo'lishi mumkin.
Xususiy tizimning afzalliklari
- Siz har doim bir xil gematologga murojaat qilasiz, chunki shaxsiy xonalarda stajyor shifokorlar yo'q.
- Dori-darmonlarga qo'shimcha to'lov yoki yorliqsiz kirish bo'yicha hech qanday qoidalar yo'q. Bu, ayniqsa, agar sizda bir necha marta takrorlangan kasallik yoki davolash usullari ko'p bo'lmagan limfoma subtipi bo'lsa, foydali bo'lishi mumkin. Biroq, siz to'lashingiz kerak bo'lgan katta cho'ntak xarajatlari bilan ancha qimmatga tushishi mumkin.
- Ba'zi testlar yoki ishlab chiqarish testlari xususiy shifoxonalarda juda tez amalga oshirilishi mumkin.
Xususiy shifoxonalarning kamchiliklari
- Ko'pgina sog'liqni saqlash fondlari barcha testlar va/yoki davolanish xarajatlarini qoplamaydi. Bu sizning shaxsiy sog'liqni saqlash fondingizga asoslanadi va har doim tekshirish yaxshidir. Bundan tashqari, siz yillik kirish to'lovini olasiz.
- Hamma mutaxassislar ham to'lovni to'lamaydilar va maksimal miqdorda to'lashlari mumkin. Bu shuni anglatadiki, shifokorni ko'rish uchun cho'ntak xarajatlari bo'lishi mumkin.
- Agar siz davolanish vaqtida qabul qilishni talab qilsangiz, xususiy shifoxonalarda hamshiralik nisbati ancha yuqori. Bu shuni anglatadiki, xususiy shifoxonadagi hamshira davlat shifoxonasiga qaraganda ko'proq bemorlarga qarashadi.
- Sizning gematologingiz buni har doim ham kasalxonada bo'lavermaydi, ular kuniga bir marta qisqa muddatli tashrif buyurishadi. Bu shuni anglatadiki, agar siz yomonlashsangiz yoki shoshilinch shifokorga muhtoj bo'lsangiz, bu sizning odatiy mutaxassisingiz emas.
Indolent va agressiv limfoma va CLL bilan limfoma davolash
Agressiv B hujayrali limfomalar odatda davolanishga yaxshi javob beradi, chunki ular tez o'sadi va an'anaviy kimyoterapiya muolajalari tez o'sadigan hujayralarga qaratilgan. Shunday qilib, ko'plab tajovuzkor limfomalar ko'pincha maqsadli davolanadi davolash yoki to'liq remissiyaga olib keladi. Biroq, agressiv T-hujayrali limfomalar ko'pincha agressiv davolanishni talab qiladi va remissiyaga erishishi mumkin, lekin ko'pincha qaytalanadi va ko'proq davolanishni talab qiladi.
Biroq, ko'pchilik sust limfomalarni davolash mumkin emas, shuning uchun davolashning maqsadi a to'liq yoki qisman remissiya. Ko'p odamlar limfoma va CLL birinchi tashxis qo'yilganda davolanishga muhtoj bo'lmaydi. Agar sizda sust limfoma bo'lsa, siz kuzatuvga o'tishingiz va boshlashni kutishingiz mumkin va faqat limfoma / CLL rivojlana boshlasa (o'sadi) yoki sizda simptomlar mavjud bo'lsa, faol davolanishni boshlashingiz mumkin. Progressiyani muntazam qon testlari va skanerlash orqali aniqlash mumkin va siz hech qanday alomat sezmasdan sodir bo'lishi mumkin.
Tomosha qilish va kutish haqida koʻproq maʼlumot ushbu sahifada joylashgan.
Mutaxassis shifokoringiz bilan gaplashing
Siz uchun nima uchun davolanishni va nima kutish kerakligini tushunish muhimdir. Agar ishonchingiz komil bo'lmasa, shifokoringizdan sizda sust yoki agressiv limfoma bor-yo'qligini va davolanishingizning maqsadi (yoki maqsadi) nima ekanligini so'rang.
Davolanishni boshlashdan oldin kuting
Davolanishni boshlashdan oldin sizda limfoma yoki CLL ning qaysi kichik turi borligini, uning qaysi bosqichi va darajasi va umuman, qanchalik yaxshi ekanligingizni aniqlash uchun ko'plab testlardan o'tishingiz kerak bo'ladi. Ba'zi hollarda, shifokoringiz qon testlarida genetik testlarni o'tkazishni ham taklif qilishi mumkin, ilik va boshqa biopsiyalar. Ushbu testlar sizda qaysi davolash sizga eng mos kelishiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan genetik mutatsiyalar mavjudligini tekshiradi.
Barcha natijalaringizni olish uchun ba'zan haftalar ketishi mumkin va bu safar stress va tashvish vaqti bo'lishi mumkin. O'zingiz ishongan odam bilan o'zingizni qanday his qilayotganingiz haqida gapirish juda muhimdir. Sizning oila a'zolaringiz yoki do'stlaringiz bilan gaplashishingiz mumkin, lekin siz mahalliy shifokoringiz bilan gaplashishingiz yoki hamshiraning ishonch telefonimiz orqali bizga qo'ng'iroq qilishingiz mumkin. "ni bosingBiz bilan bog'lanishTafsilotlarimizni olish uchun ushbu ekranning pastki qismidagi ” tugmasini bosing.
Bizning ijtimoiy media saytlarimiz limfoma yoki CLL bilan yashovchi boshqa odamlar bilan bog'lanishingiz uchun ajoyib usuldir.
Ekipajingizni yig'ing - Sizga qo'llab-quvvatlash tarmog'i kerak bo'ladi
Davolanish jarayonida sizga qo'shimcha yordam kerak bo'ladi. Kerakli yordam turi har bir kishi uchun farq qiladi, lekin quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- hissiy yoki psixologik yordam
- ovqat tayyorlashda yoki uy ishlarida yordam berish
- xarid qilishda yordam bering
- uchrashuvlarga ko'taradi
- bola parvarishi
- moliyaviy
- yaxshi tinglovchi
Siz kirishingiz mumkin bo'lgan professional yordam mavjud. Ehtiyojlaringiz nima bo'lishi mumkinligi haqida davolovchi guruhingiz bilan gaplashing va mahalliy hududingizda qanday yordam mavjudligini so'rang. Ko'pgina shifoxonalarda ijtimoiy ishchi, kasb-hunar terapevti yoki maslahat xizmatlaridan foydalanish imkoniyati mavjud, bu katta yordam bo'lishi mumkin.
Shuningdek, Avstraliyaning Lymphoma da bizga qo'ng'iroq qilishingiz mumkin. Biz mavjud bo'lgan turli xil qo'llab-quvvatlash haqida ma'lumot berishimiz mumkin, shuningdek, limfoma/CLL kichik turi va davolash usullari haqida so'nggi ma'lumotlarni taqdim etamiz.
Agar siz bolali yoki o'smirli ota-ona bo'lsangiz va siz yoki ular saraton kasalligiga chalingan bo'lsangiz, CANTEEN sizga va farzandlaringizga ham yordam taklif qiladi.
Ammo, shuningdek, oilangiz va do'stlaringiz bilan bog'lanib, ularga sizning ehtiyojlaringiz va kelajakda sizga yordam kerak bo'lishi mumkinligini bilishingizni tavsiya qilamiz. Ko'pincha odamlar yordam berishni xohlashadi, lekin sizga nima kerakligini bilishmaydi, shuning uchun boshidanoq halol bo'lish hammaga yordam beradi.
Telefoningizga yuklab olishingiz yoki Internetda "Mening ekipajimni yig'ish" deb nomlangan ajoyib dastur mavjud, bu hatto qo'shimcha yordamni muvofiqlashtirishga yordam beradi. Biz ushbu sahifaning pastki qismidagi “Siz uchun boshqa manbalar” bo‘limida CANTEEN va Gather mening ekipaj veb-saytlariga havolalarni biriktirdik.
Limfoma bilan yashash va davolanish bo'yicha amaliy maslahatlar haqida ko'proq ma'lumotni quyidagi veb-sahifalarimizdan topishingiz mumkin.
Fertillarni saqlash
Limfomani davolash sizning tug'ilish qobiliyatini (chaqaloq tug'ish qobiliyatini) kamaytirishi mumkin. Ushbu muolajalarning ba'zilari kimyoterapiyani, "immunitet nazorati punkti inhibitörleri" deb ataladigan ba'zi monoklonal antikorlarni va tos bo'shlig'iga radiatsiya terapiyasini o'z ichiga olishi mumkin.
Ushbu muolajalar natijasida tug'ilish bilan bog'liq muammolar quyidagilardan iborat:
- Erta menopauza (hayotning o'zgarishi)
- Tuxumdon etishmovchiligi (menopauza emas, balki tuxum sifati yoki sonining o'zgarishi)
- Sperma miqdori yoki sperma sifatining pasayishi.
Sizning shifokoringiz siz bilan davolanishingiz tug'ilish qobiliyatiga qanday ta'sir qilishi va uni himoya qilish uchun qanday imkoniyatlar mavjudligi haqida gaplashishi kerak. Fertillikni saqlab qolish ma'lum dori-darmonlar yoki tuxumdon (tuxum), sperma, tuxumdon yoki moyak to'qimalarini muzlatish orqali mumkin.
Agar shifokoringiz siz bilan bu suhbatni o'tkazmagan bo'lsa va siz kelajakda farzand ko'rishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz (yoki yosh bolangiz davolanishni boshlayotgan bo'lsa), ulardan qanday variantlar mavjudligini so'rang. Bu suhbat siz yoki farzandingiz davolanishni boshlashdan oldin bo'lishi kerak.
Agar siz 30 yoshdan kichik bo'lsangiz, Avstraliya bo'ylab bepul tug'ilishni saqlash xizmatini taqdim etadigan Sony jamg'armasidan yordam olishingiz mumkin. Ular bilan 02 9383 6230 raqami yoki veb-sayti orqali bog'lanishingiz mumkin https://www.sonyfoundation.org/youcanfertility.
Fertillikni saqlash bo'yicha qo'shimcha ma'lumot olish uchun tug'ilish bo'yicha mutaxassis, A/Prof Kate Stern bilan quyidagi videoni tomosha qiling.
Tish shifokoriga murojaat qilish kerakmi?
INFEKTSION va qon ketish xavfi ortishi sababli davolanish paytida siz stomatologik ish bilan shug'ullana olmaysiz. Agar siz tez-tez tishlaringiz bilan bog'liq muammolarga duch kelsangiz yoki sizga plomba yoki boshqa ishlarni bajarish kerak deb hisoblasangiz, gematologingiz yoki onkologingiz bilan buni qilish uchun eng yaxshi vaqt haqida gapiring. Vaqt bo'lsa, davolanish boshlanishidan oldin buni qilishni taklif qilishlari mumkin.
Agar siz allogenik ildiz hujayra transplantatsiyasini boshdan kechirayotgan bo'lsangiz, yuqori dozali kimyoterapiya va ildiz hujayra transplantatsiyasidan oldin tishlaringizni tekshirish tavsiya etiladi.
Sizning davolanishingiz qanday hal qilinadi?
Shifokoringiz siz uchun eng yaxshi davolash usullarini tanlashdan oldin barcha testlaringizni va skanerlash natijalarini ko'rib chiqadi. Natijalaringizdan tashqari, shifokoringiz davolanishingiz to'g'risida qaror qabul qilishda quyidagilarni ham ko'rib chiqadi:
- umumiy salomatligingiz
- limfoma yoki CLL bilan bog'liq bo'lmagan har qanday oldingi yoki hozirgi sog'liq sharoitlari
- sizda qanday limfoma turi bor
- limfoma qanchalik tez o'sib bormoqda - lenfoma yoki CLL bosqichi va darajasi
- siz boshdan kechirayotgan har qanday alomatlar
- sizning yoshingiz va
- har qanday shaxsiy imtiyozlar, shu jumladan ma'naviy va madaniy e'tiqodlar. Agar ular hali muhokama qilinmagan bo'lsa, shifokoringizga o'zingizning afzalliklaringiz haqida xabar bering.
Ba'zi shifokorlar sizning ma'lumotlaringizni multidisipliner jamoaga (MDT) taqdim etishlari mumkin. MDTlar turli xil sog'liqni saqlash mutaxassislaridan, jumladan shifokorlar, hamshiralar, fizioterapevt, kasb-hunar terapevtlari, farmatsevtlar, psixologlar va boshqalardan iborat. MDT yig'ilishida o'z ishingizni taqdim etish orqali shifokoringiz sog'lig'ingizning barcha jihatlari qondirilishiga ishonch hosil qilishi mumkin.
Sizning davolanish rejangiz ko'pincha "davolash protokoli" yoki "davolash rejimi" deb ataladi. Limfoma yoki CLL uchun davolash protokollarining aksariyati tsikllarda rejalashtirilgan. Bu shuni anglatadiki, siz davolanishning bir bosqichiga ega bo'lasiz, keyin tanaffus va keyin ko'proq davolanasiz. Davolanish protokolida qancha tsikl borligi sizning subtipingizga, umumiy sog'lig'ingizga, tanangiz davolanishga qanday javob berishiga va davolanishingiz maqsadiga bog'liq bo'ladi.
Sizning davolanish rejangiz kimyoterapiya, monoklonal antikorlar yoki maqsadli terapiya kabi dori-darmonlarni o'z ichiga olishi mumkin, ammo jarrohlik yoki radioterapiyani ham o'z ichiga olishi mumkin. Shuningdek, sizni xavfsiz saqlashga va davolanishdan kelib chiqadigan har qanday nojo'ya ta'sirlarni boshqarishga yordam beradigan ba'zi qo'llab-quvvatlovchi muolajalarni olishingiz mumkin.
Siz har qanday davolash turiga ega bo'lmaysiz - davolanish rejangiz qanday bo'lishi haqida shifokoringiz bilan gaplashing.
Har bir davolanishning umumiy ko'rinishi ushbu sahifada batafsil tavsiflanadi. Batafsil ma'lumotga ega bo'lishni xohlagan davolanish sarlavhasini bosing.
Limfoma yo'lida istalgan vaqtda ikkinchi fikrni olish mutlaqo sizning huquqingizdir. Asl shifokoringizni xafa qilishdan tashvishlanmang, ikkinchi fikrni olish odatiy holdir va sizga mavjud bo'lishi mumkin bo'lgan turli xil variantlarni bilish imkonini beradi yoki sizga eng yaxshisi taklif qilinganligini tasdiqlashi mumkin.
Agar siz ikkinchi fikrni xohlasangiz, gematolog yoki onkologingizdan sizni boshqa birovga yuborishini so'rashingiz mumkin. Sizga taklif qilgan davolash rejasiga ishongan ko'pgina mutaxassis shifokorlar buni o'rnatishda hech qanday muammoga duch kelmaydilar.
Ammo, agar siz gematolog yoki onkologingiz bilan gaplasha olmasligingizni his qilsangiz yoki ular sizga yo'llanma yuborishdan bosh tortgan bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashing. Sizning shifokoringiz boshqa mutaxassisga yo'llanma yuborishi mumkin va yangi shifokorga yuborish uchun sizning yozuvlaringizga kirish huquqiga ega bo'lishi kerak.
Ikkinchi fikrni izlash har doim ham shifokorlarni o'zgartirishni anglatmaydi. Siz to'g'ri ma'lumot olganingizni va hozirgi shifokoringiz bilan to'g'ri yo'lda ekanligingizni tasdiqlovchi boshqa shifokorni ko'rishingiz mumkin. Ammo agar siz yangi shifokor bilan qolishni tanlasangiz, bu sizning huquqingiz.
Limfoma yoki CLL uchun davolanishni boshlashdan oldin mutaxassis shifokoringiz yoki hamshirangiz siz bilan birga o'tirib, sizga bilishingiz kerak bo'lgan hamma narsani aytib beradi. Bu vaqt ichida olish kerak bo'lgan juda ko'p ma'lumotlar bor, shuning uchun har qanday muhim fikrlarni yozish uchun o'zingiz bilan qog'oz va qalam olganingiz ma'qul. Shuningdek, ular sizga tez-tez yozma ma'lumot beradi, masalan, uyingizga olib borishingiz mumkin bo'lgan ma'lumot varaqlari yoki broshyuralar.
Sizni qo'llab-quvvatlash veb-sahifamizdan ba'zi ajoyib resurslarni ham yuklab olishingiz mumkin. Bizda mavjud bo'lgan narsalarni ko'rish uchun shu yerni bosing.
Agar siz boshqa yo'l bilan o'rganishni afzal ko'rsangiz yoki ingliz tilida gapirmaslik yoki o'qishni afzal ko'rsangiz, shifokor yoki hamshirangizga o'rganishingiz mumkin bo'lgan eng yaxshi yo'l haqida xabar bering. Ba'zi imkoniyatlar sizga ko'rish uchun qisqa videolar yoki ma'lumotni tushunishni osonlashtiradigan rasmlarni taqdim etishi mumkin. Agar xohlasangiz, shifokoringiz yoki hamshirangizdan suhbatni keyinroq tinglash uchun telefoningizga yozib olishingiz mumkinmi yoki yoʻqligini ham soʻrashingiz mumkin.
Agar ingliz tili sizning birinchi tilingiz bo'lmasa va siz ma'lumotni o'zingiz yaxshi biladigan tilda olishni ma'qul ko'rsangiz, ma'lumotni tarjima qilishda yordam beradigan tarjimon ajratishlarini so'rang. Iloji bo'lsa, buni oldindan tartibga solish yaxshidir. Vaqtingiz bo'lsa, uchrashuvdan oldin klinikaga yoki shifoxonaga qo'ng'iroq qilishingiz mumkin. Uchrashuvingiz va birinchi davolanish seaningiz uchun tarjimon bron qilishlarini so'rang.
Sizga barcha ma'lumotlar berilgan va savollaringizga javob olganingizdan so'ng, siz davolanish yoki qilmaslik haqida qaror qabul qilishingiz kerak. Bu sizning tanlovingiz.
Sizning shifokoringiz va sog'liqni saqlash guruhingizning boshqa a'zolari siz uchun eng yaxshi variant deb hisoblagan narsa haqida ma'lumot berishlari mumkin, ammo davolanishni boshlash yoki davom ettirish tanlovi har doim siznikidir.
Agar siz davolanishni tanlasangiz, rozilik shaklini imzolashingiz kerak bo'ladi, bu sog'liqni saqlash guruhiga davolanish uchun ruxsat berishning rasmiy usuli hisoblanadi. Kimyoterapiya, jarrohlik, qon quyish yoki nurlanish kabi har bir davolash turiga alohida rozilik berishingiz kerak.
Bundan tashqari, roziligingizni qaytarib olishingiz va istalgan vaqtda davolanishni davom ettirmaslikni tanlashingiz mumkin, agar bu siz uchun eng yaxshi tanlov deb hisoblamasangiz. Biroq, davolanishni to'xtatish xavfi va agar faol davolanishni to'xtatsangiz, sizga qanday yordam berilishi haqida sog'liqni saqlash guruhi bilan gaplashishingiz kerak.
Davolanishga rozilik berish uchun siz taklif qilinayotgan davolanishning xavf-xatarlari va afzalliklarini tushunganingizni va qabul qilishingizni bildirishingiz kerak. Agar siz, ota-onangiz (agar siz 18 yoshga to'lmagan bo'lsangiz) yoki rasmiy vasiy rozilik shaklini imzolamaguningizcha davolanishingiz mumkin emas.
Agar ingliz tili sizning birinchi tilingiz bo'lmasa va rozilikni imzolashdan oldin sizga davolanishning xavf-xatarlari va afzalliklarini tushuntirish uchun tarjimon bo'lishini ma'qul ko'rsangiz, sog'liqni saqlash guruhiga sizga tarjimon kerakligi haqida xabar berganingizga ishonch hosil qiling. Mumkin bo'lgan taqdirda, tarjimonni tashkil etish haqida xabar berish uchun uchrashuv oldidan kimdir shifoxona yoki klinikaga qo'ng'iroq qilgani ma'qul.
Davolash turlari
Lenfoma va CLL ning juda ko'p turlari mavjud, shuning uchun siz olgan davolanish limfoma bilan og'rigan boshqa birovdan farq qilsa, hayron bo'lmang. Agar sizda bir xil limfoma turi bo'lsa ham, genetik mutatsiyalar odamlar orasida farq qilishi va qaysi davolash sizga eng mos kelishiga ta'sir qilishi mumkin.
Quyida biz har bir davolash turining umumiy ko'rinishini taqdim etdik. Turli xil davolash turlari haqida o'qish uchun quyidagi sarlavhalarni bosing.
Agar sizda sekin o'sadigan (indolent) limfoma yoki CLL bo'lsa, sizga davolanish kerak bo'lmasligi mumkin. Buning o'rniga, shifokoringiz soat va kutish usulini tanlashi mumkin.
Kutish va kutish atamasi biroz chalg'ituvchi bo'lishi mumkin. "Faol monitoring" deyish to'g'riroq, chunki bu vaqt davomida shifokor sizni faol ravishda kuzatib boradi. Siz muntazam ravishda shifokorni ko'rasiz, sog'lig'ingiz va kasalligingiz yomonlashmasligiga ishonch hosil qilish uchun qon testlari va boshqa tekshiruvlardan o'ting. Ammo, agar kasallik yomonlashsa, davolanishni boshlashingiz mumkin.
Qachon Watch & Wait eng yaxshi variant?
Ko'p alomatlar yoki shoshilinch davolanishni talab qiladigan xavf omillari bo'lmasa, tomosha qiling va kuting siz uchun eng yaxshi variant bo'lishi mumkin.
Sizda saraton turi borligini bilish qiyin bo'lishi mumkin, lekin undan qutulish uchun hech narsa qilmayapsiz. Ba'zi bemorlar hatto bu vaqtni "tomosha qiling va tashvish" deb atashadi, chunki u bilan kurashish uchun hech narsa qilmaslik noqulay bo'lishi mumkin. Biroq, tomosha qilish va kutish - boshlashning ajoyib usuli. Bu shuni anglatadiki, limfoma juda sekin o'sib boradi va sizga hech qanday zarar etkazmaydi va sizning immunitet tizimingiz kurashadi va limfomangizni nazorat ostida ushlab turish uchun yaxshi ish qiladi. Shunday qilib, siz saraton kasalligiga qarshi kurashda juda ko'p ish qilyapsiz va bu borada juda yaxshi ish qilyapsiz. Agar sizning immunitetingiz uni nazorat ostida ushlab tursa, bu vaqtda sizga qo'shimcha yordam kerak bo'lmaydi.
Nima uchun davolanish kerak emas?
O'zingizni juda kasal his qilishingiz yoki uzoq muddatli yon ta'sirga olib kelishi mumkin bo'lgan qo'shimcha dori bu nuqtada yordam bermaydi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, agar sizda sekin o'sayotgan limfoma yoki CLL bo'lsa va bezovta qiluvchi alomatlar bo'lmasa, davolanishni erta boshlashning foydasi yo'q. Ushbu turdagi saraton hozirgi davolash usullariga yaxshi javob bermaydi. Ertaroq davolanishni boshlasangiz, sog'ligingiz yaxshilanmaydi va uzoq umr ko'rmaysiz. Agar limfoma yoki CLL ko'proq o'sishni boshlasa yoki siz kasallik alomatlarini boshlasangiz, davolanishni boshlashingiz mumkin.
Ko'pgina bemorlar vaqti-vaqti bilan ushbu sahifada quyida keltirilganlar kabi faol davolanishga muhtoj bo'lishi mumkin. Davolanishdan so'ng, siz yana tomosha qilishingiz va kutishingiz mumkin. Biroq, indolent limfomasi bo'lgan ba'zi bemorlar hech qachon davolanishga muhtoj emas.
Qachon Watch & Wait eng yaxshi variant emas?
Kutish va kutish faqat sizda sekin o'sayotgan limfoma yoki CLL bo'lsa va muammoli alomatlar bo'lmasa mos keladi. Agar siz quyidagi alomatlarga duch kelsangiz, shifokoringiz sizga faol davolanishni taklif qilishi mumkin:
- B belgilari - bu tungi terlash, doimiy isitma va ko'zda tutilmagan vazn yo'qotishni o'z ichiga oladi
- Qon miqdori bilan bog'liq muammolar
- Limfoma tufayli organ yoki suyak iligi shikastlanishi
Kutish va kutish rejimida bo'lganimda shifokor meni qanday qilib xavfsiz saqlaydi?
Sizning shifokoringiz muvaffaqiyatingizni faol ravishda kuzatib borish uchun sizni muntazam ravishda ko'rishni xohlaydi. Siz ularni har 3-6 oyda ko'rishingiz mumkin, ammo ular bundan ko'proq yoki kamroq bo'lishi kerakligini sizga xabar qiladilar.
Ular sizdan limfoma yoki CLL o'smasligiga ishonch hosil qilish uchun test va skanerdan o'tishingizni so'rashadi. Ushbu testlardan ba'zilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- umumiy sog'lig'ingizni tekshirish uchun qon testlari
- Sizda shishgan limfa tugunlari yoki rivojlanish belgilari mavjudligini tekshirish uchun fizik tekshiruv
- qon bosimi, harorat va yurak urish tezligini o'z ichiga olgan hayotiy belgilar
- salomatlik tarixi - shifokoringiz o'zingizni qanday his qilganingizni va sizda yangi yoki yomonlashayotgan alomatlar haqida so'raydi
- Tanangizda nima sodir bo'layotganini ko'rsatish uchun kompyuter tomografiyasi yoki PET tekshiruvi.
Uchrashuvlaringiz orasida biron bir tashvishingiz bo'lsa, ularni muhokama qilish uchun shifoxona yoki klinikadagi davolovchi tibbiy guruhingizga murojaat qiling. Keyingi uchrashuvni kutmang, chunki ba'zi tashvishlarni erta hal qilish kerak bo'lishi mumkin.
Qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?
Shuni yodda tutish kerakki, kutish limfoma va CLLni davolashning oddiy usuli hisoblanadi. Ammo, agar siz "ko'zdan kechiring va kuting" yondashuvini qayg'uli deb hisoblasangiz, bu haqda tibbiy guruhingiz bilan gaplashing. Ular nima uchun bu siz uchun eng yaxshi variant deb o'ylashlarini tushuntirishlari va sizga kerak bo'lgan qo'shimcha yordamni taklif qilishlari mumkin.
Uchrashuvlaringiz orasida biron bir tashvishingiz bo'lsa yoki yangi yoki yomonroq alomatlarga duch kelsangiz, iltimos, shifoxonadagi tibbiy guruhingizga murojaat qiling. Keyingi uchrashuvni kutmang, chunki sizda mavjud bo'lgan ba'zi tashvishlar yoki alomatlar erta hal qilinishi kerak.
Agar sizda B belgilari paydo bo'lsa, davolovchi guruhingizga murojaat qiling, keyingi uchrashuvni kutmang.
Radioterapiya lenfomani davolash yoki simptomlarni yaxshilash uchun ishlatilishi mumkin
Radioterapiya saraton hujayralarini o'ldirish uchun yuqori energiyali rentgen nurlaridan (radiatsiya) foydalanadi. U mustaqil davolash sifatida yoki kimyoterapiya kabi boshqa davolash usullari bilan ishlatilishi mumkin.
Shifokor sizga radiatsiya terapiyasini taklif qilishi mumkin bo'lgan turli sabablar mavjud. U ba'zi erta limfomalarni davolash yoki davolash yoki simptomlarni yaxshilash uchun ishlatilishi mumkin. Og'riq yoki zaiflik kabi ba'zi alomatlar, agar limfoma o'simtangiz juda katta bo'lsa yoki nervlar yoki orqa miyangizga bosim o'tkazsa paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, radiatsiya o'simtani qisqartirish va bosimni yumshatish uchun beriladi. Biroq, u shifo sifatida foydalanish uchun mo'ljallanmagan.
Radioterapiya qanday ishlaydi?
Rentgen nurlari hujayra DNKsiga (hujayraning genetik materiali) zarar etkazadi, bu esa limfomaning o'zini tiklashini imkonsiz qiladi. Bu hujayraning o'limiga olib keladi. Radiatsiya bilan davolash boshlanganidan keyin hujayralar o'lishi uchun odatda bir necha kun yoki hatto haftalar ketadi. Ushbu ta'sir bir necha oy davom etishi mumkin, shuning uchun davolanishni tugatgandan keyin ham bir necha oy o'tgach, saraton lenfoma hujayralari baribir yo'q qilinishi mumkin.
Afsuski, radiatsiya saraton va saratonsiz hujayralar o'rtasidagi farqni ayta olmaydi. Shunday qilib, siz radiatsiya bilan davolanayotgan hudud yaqinidagi teri va organlarga ta'sir qiladigan nojo'ya ta'sirlarni olishingiz mumkin. Bugungi kunda ko'plab radiatsiya usullari saratonni aniqroq nishonga olish uchun tobora aniqroq bo'lib bormoqda, ammo rentgen nurlari limfomaga etib borishi uchun teringiz va boshqa to'qimalardan o'tishi kerakligi sababli, bu sohalarning barchasi hali ham ta'sir qilishi mumkin.
Sizning radiatsiya onkologingiz (radiatsiya bilan ishlaydigan mutaxassis shifokor) yoki hamshirangiz o'simtangizning joylashishiga qarab, qanday yon ta'sirga duch kelishingiz mumkinligi haqida siz bilan gaplashishi mumkin. Shuningdek, ular sizga terining har qanday tirnash xususiyati bilan kurashish uchun yaxshi teri mahsulotlari haqida maslahat berishlari mumkin.
Radioterapiya turlari
Radioterapiyaning har xil turlari mavjud va sizda nima borligi limfoma tanangizning qayerda joylashganiga, siz davolanayotgan muassasaga va nima uchun radiatsiya bilan davolanayotganingizga bog'liq bo'lishi mumkin. Radiatsiya bilan davolashning ayrim turlari quyida keltirilgan.
Intensiv modulyatsiyalangan radioterapiya (IMRT)
IMRT davolash qilinadigan hududning turli qismlariga turli dozalarda radioterapiya berishga imkon beradi. Bu nojo'ya ta'sirlarni, shu jumladan kechki nojo'ya ta'sirlarni kamaytirishi mumkin. IMRT ko'pincha hayotiy organlar va tuzilmalarga yaqin bo'lgan saratonni davolash uchun ishlatiladi.
Kiruvchi dala radioterapiyasi (IFRT)
IFRT butun limfa tugunlari maydonini, masalan, bo'yin yoki kasıkdagi limfa tugunlarini davolaydi.
Tugunli radioterapiya (INRT)
INRT faqat zararlangan limfa tugunlari va uning atrofidagi kichik chegaralarni davolaydi.
Tananing umumiy nurlanishi (TBI)
TBI butun tanangiz uchun yuqori energiyali radiatsiya terapiyasidan foydalanadi. U suyak iligingizni yo'q qilish uchun allogen (donor) ildiz hujayra transplantatsiyasidan oldin davolanishingizning bir qismi sifatida ishlatilishi mumkin. Bu yangi ildiz hujayralari uchun joy ochish uchun amalga oshiriladi. Suyak iligingizni yo'q qilganligi sababli, TBI sizning immunitet tizimingizga ham ta'sir qilishi mumkin, bu sizni infektsiyalar xavfini oshiradi.
Umumiy teri elektron radiatsiya terapiyasi
Bu terining limfomasi (teri limfomasi) uchun maxsus texnikadir. U butun teri yuzasini davolash uchun elektronlardan foydalanadi.
Proton nurlari terapiyasi (PBT)
PBT rentgen nurlari o'rniga protonlardan foydalanadi. Proton saraton hujayralarini yo'q qilish uchun musbat zaryadlangan, yuqori energiyali zarrachadan foydalanadi. PBT nurlanish nuri hujayralarni aniqroq nishonga olishi mumkin, shuning uchun u o'simta atrofidagi sog'lom to'qimalarni himoya qilishga yordam beradi.
Nima kutish kerak
Radioterapiya odatda saraton kasalligini davolash uchun maxsus klinikalarda amalga oshiriladi. Sizda dastlabki rejalashtirish seansi bo'ladi, u erda radiatsiya terapevti fotosuratlar olishi, kompyuter tomografiyasini skanerlashi va lenfomani nishonga olish uchun radiatsiya mashinasini qanday dasturlashni aniq ishlab chiqishi mumkin.
Shuningdek, sizda dozimetr deb ataladigan boshqa mutaxassis bo'ladi, u har bir davolanish bilan olingan nurlanishning aniq dozasini rejalashtiradi.
Radiatsion tatuirovka
Radiatsiya terapevtlari sizga kichik ignalarni beradilar, ular terida tatuirovka kabi mayda sepkillar hosil qiladi. Bu ularning har kuni sizni mashinaga to'g'ri joylashtirishiga ishonch hosil qilish uchun amalga oshiriladi, shunda nurlanish har doim tanangizning boshqa qismlariga emas, balki lenfomangizga etib boradi. Bu kichik tatuirovkalar doimiy bo'lib, ba'zi odamlar ularni engib o'tganlarini eslatish sifatida ko'rishadi. Boshqalar ularni o'ziga xos qilish uchun qo'shishni xohlashlari mumkin.
Biroq, hamma ham eslatma olishni xohlamaydi. Ba'zi zarb do'konlari tibbiy sabablarga ko'ra tatuirovka qilganlar uchun bepul tatuirovka olib tashlashni taklif qilishadi. Shunchaki telefon qiling yoki mahalliy tatuirovka saloningizga kiring va so'rang.
Tatuirovkalaringiz bilan nima qilishni tanlagan bo'lsangiz ham - shifokoringiz bilan tatuirovka qo'shish yoki olib tashlash uchun eng yaxshi vaqt qachon bo'lishi haqida gapirmaguningizcha hech qanday o'zgarishlar qilmang.
Qanchalik tez-tez nurlanish muolajasini olaman?
Radiatsiya dozasi bir necha davolash usullariga bo'linadi. Odatda siz radiatsiya bo'limiga har kuni (dushanbadan jumagacha) 2 dan 4 haftagacha kirasiz. Bu sizning sog'lom hujayralaringizga davolanish oralig'ida tiklanish vaqtini ta'minlaganligi sababli amalga oshiriladi. Bundan tashqari, ko'proq saraton hujayralarini yo'q qilishga imkon beradi.
Har bir seans odatda 10-20 daqiqa davom etadi. Davolashning o'zi faqat 2 yoki 3 daqiqa davom etadi. Qolgan vaqt sizning to'g'ri holatda ekanligingizga va rentgen nurlari to'g'ri tekislanganligiga ishonch hosil qilishdir. Mashina shovqinli, ammo davolanish paytida siz hech narsani sezmaysiz.
Men qanday nurlanish dozasini olaman?
Radioterapiyaning umumiy dozasi Grey (Gy) deb nomlangan birlikda o'lchanadi. Kulrang "kasrlar" deb ataladigan alohida muolajalarga bo'linadi.
Sizning umumiy kul rangingiz va fraksiyalarning qanday ishlab chiqilishi o'simtangizning pastki turiga, joylashishiga va hajmiga bog'liq bo'ladi. Sizning radiatsiya onkologingiz siz uchun tayinlagan doza haqida ko'proq gaplasha oladi.
Radiatsion davolashning yon ta'siri
Teringizdagi o'zgarishlar va dam olish bilan yaxshilanmagan haddan tashqari charchoq (charchoq) radiatsiya bilan davolanayotgan ko'plab odamlar uchun keng tarqalgan yon ta'sirdir. Boshqa nojo'ya ta'sirlar radiatsiya tanangizning qayerga yo'naltirilganligiga bog'liq bo'lishi mumkin.
Radiatsiya bilan davolashning nojo'ya ta'sirlari ko'pincha tanangizning davolanayotgan qismidagi teri reaktsiyalarini o'z ichiga oladi. Charchoq ham davolanayotgan har bir kishi uchun keng tarqalgan yon ta'sirdir. Ammo davolanish joyiga yoki tanangizning qaysi qismida limfoma davolanayotganiga bog'liq bo'lgan boshqa yon ta'sirlar mavjud.
Teri reaktsiyasi
Teri reaktsiyasi yomon quyosh kuyishiga o'xshab ko'rinishi mumkin va u ba'zi qabariqlarga va doimiy "qo'ng'iz chizig'iga" olib kelishi mumkin bo'lsa-da, bu aslida kuyish emas. Bu dermatit yoki yallig'lanishli teri reaktsiyasining bir turi bo'lib, u faqat davolanayotgan hudud ustidagi terida sodir bo'ladi.
Teri reaktsiyalari ba'zan davolanish tugaganidan keyin taxminan 2 hafta davomida yomonlashishi mumkin, ammo davolanish tugaganidan keyin bir oy ichida yaxshilanishi kerak.
Sizning radiatsiya guruhingiz siz bilan ushbu teri reaktsiyalarini boshqarishning eng yaxshi usuli va namlovchi yoki krem kabi mahsulotlar sizga eng mos kelishi haqida gaplasha oladi. Biroq, yordam berishi mumkin bo'lgan ba'zi narsalar:
- Keng kiyim kiyish
- Sifatli choyshabdan foydalanish
- Kir yuvish mashinangizdagi yumshoq kir yuvish kukuni - ba'zilari nozik teriga mo'ljallangan
- Teringizni “sovunsiz” muqobillar yoki yumshoq sovun bilan muloyimlik bilan yuving
- Qisqa, iliq vannalar yoki dush qabul qilish
- Teriga alkogolli mahsulotlardan saqlanish
- Terini ishqalashdan saqlaning
- Teringizni salqin tuting
- Tashqarida yoping va iloji bo'lsa, davolangan joyingizga quyosh nurlaridan qoching. Ochiq havoda bo'lganingizda shlyapa va quyoshdan himoyalovchi krem kiying
- Hovuzlardan saqlaning
Charchoq
Charchoq - hatto dam olishdan keyin ham haddan tashqari charchoq hissi. Bunga tanangiz davolanish paytida qo'shimcha stress va yangi sog'lom hujayralar yaratishga urinish, kundalik muolajalar va limfoma va uni davolash bilan yashash stressi sabab bo'lishi mumkin.
Charchoq radiatsiya terapiyasi boshlanganidan keyin darhol boshlanishi mumkin va u tugaganidan keyin bir necha hafta davom etishi mumkin.
Charchoqni boshqarishga yordam beradigan ba'zi narsalar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Vaqtingiz bo'lsa, oldindan rejalashtiring yoki yaqinlaringizdan oldindan qizdirishingiz kerak bo'lgan taomlarni tayyorlashni so'rang. Qizil go'sht, tuxum va yashil bargli sabzavotlar kabi yuqori proteinli ovqatlar tanangizga yangi sog'lom hujayralar yaratishga yordam beradi.
- Engil mashqlar energiya darajasini va charchoqni yaxshilaydi, shuning uchun faollikni saqlash energiya etishmasligi va uxlab qolishga yordam beradi.
- Tanangizni tinglang va kerak bo'lganda dam oling
- Charchoqni kuzatib boring, agar u odatda kunning ma'lum bir vaqtida yomonroq bo'lishini bilsangiz, u atrofida harakatlarni rejalashtirishingiz mumkin.
- Oddiy uyqu rejimini saqlang - hatto o'zingizni charchagan his qilsangiz ham, uxlashga va odatdagi vaqtda turishga harakat qiling. Qo'shimcha davolash usullari gevşeme terapiyasi, yoga, meditatsiya va ongni rivojlantirishga yordam beradi.
- Mumkin bo'lgan hollarda stressdan saqlaning.
Ba'zi hollarda charchoqning sababi past qon miqdori kabi boshqa omillar bo'lishi mumkin. Agar shunday bo'lsa, qon miqdorini yaxshilash uchun sizga qon quyish taklif qilinishi mumkin.
Agar charchoq bilan kurashayotgan bo'lsangiz, shifokoringizga xabar berish muhimdir.
Boshqa yon ta'sirlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Soch to'kilishi - faqat davolanayotgan hududga
- Bulantı
- Diareya yoki oshqozon kramplari
- Yallig'lanish - davolanayotgan joy yaqinidagi organlaringizga
Ushbu davolash turlari bo'limining pastki qismidagi video radiatsiya bilan davolashdan nimani kutish kerakligi, shu jumladan yon ta'siri haqida ko'proq ma'lumot beradi.
Kimyoterapiya (kimyoviy) ko'p yillar davomida saraton kasalligini davolash uchun ishlatilgan. Kimyoviy dorilarning har xil turlari mavjud va siz CLL yoki limfomangizni davolash uchun bir nechta kimyoterapiyaga ega bo'lishingiz mumkin. Siz olgan har qanday nojo'ya ta'sirlar sizda qaysi kimyoterapiya dorilariga bog'liq bo'ladi.
Kimyoviy qanday ishlaydi?
Kimyoterapiya tez o'sib borayotgan hujayralarga bevosita hujum qilish orqali ishlaydi. Shuning uchun u ko'pincha tajovuzkor yoki tez o'sadigan limfomalar uchun yaxshi ishlaydi. Shu bilan birga, bu tez o'sadigan hujayralarga qarshi harakatdir, bu ba'zi odamlarda soch to'kilishi, og'izda yaralar va og'riq (shilliq), ko'ngil aynishi va diareya kabi kiruvchi ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Kimyoviy har qanday tez o'sadigan hujayraga ta'sir qilishi va sog'lom hujayralar va saraton limfoma hujayralari o'rtasidagi farqni ayta olmasligi sababli - bu "tizimli davolash" deb ataladi, ya'ni tanangizning har qanday tizimi kimyo tufayli kelib chiqadigan nojo'ya ta'sirlardan ta'sirlanishi mumkin.
Turli xil kimyoterapiya o'sishning turli bosqichlarida lenfomaga hujum qiladi. Ba'zi kimyoterapiya dam olayotgan saraton hujayralariga, ba'zilari yangi o'sayotganlarga, ba'zilari esa juda katta bo'lgan limfoma hujayralariga hujum qiladi. Turli bosqichlarda hujayralar ustida ishlaydigan kimyoterapiya berish orqali ko'proq limfoma hujayralarini o'ldirish va yaxshi natijaga erishish imkoniyati mavjud. Turli xil kimyoterapiyalarni qo'llash orqali biz dozalarni biroz pasaytirishimiz mumkin, bu esa har bir doridan kamroq yon ta'sirga ega bo'lishini anglatadi va shu bilan birga eng yaxshi natijaga erishadi.
Kimyoterapiya qanday beriladi?
Kimyoterapiya sizning shaxsiy subtipingizga va vaziyatingizga qarab turli yo'llar bilan berilishi mumkin. Kimyoviy davolashning ba'zi usullari quyidagilardan iborat:
- Vena ichiga (IV) - tomir ichiga tomchilab yuborish orqali (eng keng tarqalgan).
- Tabletkalar, kapsulalar yoki suyuqlik - og'iz orqali qabul qilinadi.
- Intratekal - shifokor tomonidan sizning orqa miya va miyani o'rab turgan suyuqlikka igna bilan beriladi.
- Teri osti - terining ostidagi yog 'to'qimalariga in'ektsiya (igna). Odatda qorin bo'shlig'iga (qorin sohasiga) beriladi, lekin qo'l yoki oyog'ining yuqori qismiga ham berilishi mumkin.
- Topikal - terining ba'zi limfomalari (teri) kimyoterapiya kremi bilan davolash mumkin.
Kimyoterapiya sikli nima?
Kimyoterapiya "tsikllarda" beriladi, ya'ni siz bir yoki bir necha kun davomida kimyoterapiya olasiz, keyin yana kimyo terapiyasidan oldin ikki yoki uch hafta tanaffus qilasiz. Buning sababi, sog'lom hujayralar ko'proq davolanishdan oldin tiklanish uchun vaqt kerak.
Esda tutingki, yuqorida kimyo tez o'sadigan hujayralarga hujum qilish orqali ishlaydi. Tez o'sadigan ba'zi hujayralaringiz sog'lom qon hujayralarini ham o'z ichiga olishi mumkin. Kimyoviy davolash paytida ular kamayishi mumkin.
Yaxshi xabar shundaki, sog'lom hujayralar limfoma hujayralariga qaraganda tezroq tiklanadi. Shunday qilib, har bir davradan so'ng - yoki davolanish tsiklidan so'ng, tanangiz yangi yaxshi hujayralar yaratish uchun ishlayotgan paytda tanaffus qilasiz. Ushbu hujayralar xavfsiz darajaga qaytgandan so'ng, siz keyingi tsiklga ega bo'lasiz - bu odatda qaysi protokolga bog'liq bo'lsa, ikki yoki uch hafta, ammo hujayralaringiz tiklanishi uchun ko'proq vaqt talab qilsa, shifokoringiz uzoqroq tanaffus qilishni taklif qilishi mumkin. Shuningdek, ular yaxshi hujayralarni tiklashga yordam beradigan ba'zi qo'llab-quvvatlovchi muolajalarni taklif qilishlari mumkin. Qo'llab-quvvatlovchi muolajalar haqida ko'proq ma'lumotni ushbu sahifada topishingiz mumkin.
Davolash protokollari va ularning yon ta'siri haqida ko'proq ma'lumot
Limfomaning pastki turiga qarab siz to'rt, olti yoki undan ko'p tsiklni o'tkazishingiz mumkin. Ushbu tsikllarning barchasi yig'ilganda, u sizning protokolingiz yoki rejimingiz deb ataladi. Agar siz kimyoterapiya protokoli nomini bilsangiz, mumkin Qo'shimcha ma'lumotni, jumladan, kutilayotgan yon ta'sirlarni bu yerda toping.
Kimyoterapiya haqida ko'proq ma'lumot olish uchun qisqa videoni tomosha qilish uchun davolash turlari bo'limining pastki qismidagi tugmani bosing.
Monoklonal antikorlar (MAB) birinchi marta 1990-yillarning oxirida limfomani davolash uchun ishlatilgan. Biroq, so'nggi yillarda ko'proq monoklonal antikorlar ishlab chiqildi. Ular to'g'ridan-to'g'ri lenfomangizga qarshi ishlashi yoki o'z immunitet hujayralarini lenfoma hujayralariga hujum qilish va o'ldirish uchun jalb qilishi mumkin. MABlarni aniqlash oson, chunki ularning umumiy nomidan (ularning brend nomidan emas) foydalanganda ular har doim uchta “mab” harfi bilan tugaydi. Limfomani davolash uchun keng tarqalgan bo'lib qo'llaniladigan MAB misollariga rituxi kiradimab, obinutuzumab, pembrolizumab.
Rituximab va obinutuzumab kabi ba'zi MABlar sizning limfomangizni davolash uchun yon kimyo bilan birga ishlatiladi. Lekin ular ham tez-tez ishlatiladi "xizmat ko'rsatish" davolash. Bu sizning dastlabki davolanishingizni tugatganingizda va yaxshi javob olganingizda. Keyin siz taxminan ikki yil davomida faqat MABga ega bo'lishni davom ettirasiz. Bu sizning lenfomangizni uzoq vaqt davomida remissiyada saqlashga yordam beradi.
Monoklonal antikorlar qanday ishlaydi?
Monoklonal antikorlar faqat limfomaga qarshi ishlaydi, agar ularda o'ziga xos oqsillar yoki immun nazorat nuqtalari mavjud bo'lsa. Barcha limfoma hujayralarida bu belgilar mavjud emas va ba'zilarida faqat bitta marker bo'lishi mumkin, boshqalari esa ko'proq bo'lishi mumkin. Bunga CD20, CD30 va PD-L1 yoki PD-L2 misol bo'ladi. Monoklonal antikorlar saratonga qarshi turli yo'llar bilan kurashishi mumkin:
to'g'ri
Immunitetga jalb qilish
Immunitetga ta'sir qiluvchi MABlar o'zlarini limfoma hujayralariga biriktirish va immun tizimingizning boshqa hujayralarini lenfomaga jalb qilish orqali ishlaydi. Bu immunitet hujayralari keyinchalik lenfomaga to'g'ridan-to'g'ri hujum qilishi mumkin.
Limfoma yoki CLL ni davolash uchun ishlatiladigan to'g'ridan-to'g'ri va immunitetni jalb qiluvchi MABlarga misollar mavjud rituksimab va obinutuzumab.
Immunitetni nazorat qilish ingibitorlari
Immunitetni nazorat qilish punkti ingibitorlari - bu sizning immunitet tizimingizga to'g'ridan-to'g'ri qaratilgan monoklonal antikorlarning yangi turi.
Ba'zi saratonlar, shu jumladan ba'zi limfoma hujayralari ularda "immunitet nazorati punktlari" ni o'stirishga moslashadi. Immunitetni nazorat qilish punktlari sizning hujayralaringiz o'zlarini oddiy "o'z-o'zini hujayra" sifatida aniqlashning bir usuli hisoblanadi. Bu sizning immun tizimingiz immun nazorat nuqtasini ko'rishini va limfomani sog'lom hujayra deb o'ylashini anglatadi. Shunday qilib, sizning immunitetingiz lenfomaga hujum qilmaydi, aksincha uning o'sishiga imkon beradi.
Lenfomani davolash uchun ishlatiladigan immun nazorat nuqtasi inhibitörlerine misollar pembrolizumab va nivolumab.
Immunitetni nazorat qilish punkti ingibitorlari sizning immun tizimingiz nazorat punktini ko'ra olmasligi uchun lenfoma hujayrangizdagi immun nazorat punktiga biriktiriladi. Bu sizning immunitet tizimingizga limfomani saraton sifatida tanib, unga qarshi kurashishga imkon beradi.
Immunitetni nazorat qilish punkti ingibitorlari MAB bo'lishi bilan bir qatorda, immunoterapiyaning bir turidir, chunki ular sizning immunitet tizimingizga qaratilgan.
Immunitet nazorati punkti ingibitorlarining ba'zi kam uchraydigan nojo'ya ta'sirlari qalqonsimon bez muammolari, 2-toifa diabet yoki tug'ish muammolari kabi doimiy o'zgarishlarga olib kelishi mumkin. Ularni boshqa dorilar bilan yoki boshqa mutaxassis shifokor bilan boshqarish kerak bo'lishi mumkin. Davolash bilan qanday xavflar borligi haqida doktoringiz bilan gaplashing.
Sitokin inhibitörleri
MAB bo'lish bilan bir qatorda, sitokin inhibitörleri ham immunoterapiyaning bir turi hisoblanadi, chunki ular sizning immunitet tizimingizga qaratilgan.
Sitokin ingibitorlarining ba'zi noyob nojo'ya ta'sirlari qalqonsimon bez muammolari, 2-toifa diabet yoki tug'ish muammolari kabi doimiy o'zgarishlarga olib kelishi mumkin. Ularni boshqa dorilar bilan yoki boshqa mutaxassis shifokor bilan boshqarish kerak bo'lishi mumkin. Davolash bilan qanday xavflar borligi haqida doktoringiz bilan gaplashing.
Bispesifik monoklonal antikorlar
Birlashtirilgan
Qo'shimcha ma'lumot
Monoklonal antikorlarning (MAB) yon ta'siri
- Isitma, titroq yoki titroq (qattiqlik)
- Mushak og'rig'i va og'rig'i
- Diareya
- Teri ustida toshma
- Ko'ngil aynishi va qusish
- Past qon bosimi (gipotenziya)
- Grippga o'xshash alomatlar.
Immunoterapiya - bu sizning lenfomangizga emas, balki immunitet tizimingizga qaratilgan davolanish uchun ishlatiladigan atama. Ular buni sizning immunitet tizimingiz limfomangizni tanib olish va unga qarshi kurashish usulini o'zgartirish uchun qiladi.
Davolashning turli turlarini immunoterapiya deb hisoblash mumkin. Immunitetni nazorat qilish nuqtasi ingibitorlari yoki sitokin inhibitörleri deb ataladigan ba'zi MABlar immunoterapiyaning bir turidir. Ammo ba'zi maqsadli terapiya yoki CAR T-hujayra terapiyasi kabi boshqa davolash usullari ham immunoterapiya turlari hisoblanadi.
Ba'zi limfoma hujayralari sizning sog'lom hujayralaringiz bo'lmagan hujayradagi o'ziga xos belgi bilan o'sadi. Maqsadli terapiya faqat o'ziga xos belgini taniydigan dorilar bo'lib, u limfoma va sog'lom hujayralar o'rtasidagi farqni ayta oladi.
Maqsadli davolash usullari lenfoma hujayrasidagi markerga biriktiriladi va uning o'sishi va tarqalishi uchun signallarni olishni to'xtatadi. Bu limfomaning o'sishi uchun zarur bo'lgan ozuqa moddalari va energiyani ololmasligiga olib keladi, natijada limfoma hujayrasi o'ladi.
Faqat limfoma hujayralaridagi markerlarga biriktirish orqali maqsadli davolash sog'lom hujayralaringizga zarar etkazmasligi mumkin. Bu limfoma va sog'lom hujayralar o'rtasidagi farqni aytolmaydigan kimyo kabi tizimli davolanishga qaraganda kamroq yon ta'sirga olib keladi.
Maqsadli terapiyaning yon ta'siri
Siz hali ham maqsadli terapiyadan nojo'ya ta'sirlarni olishingiz mumkin. Ba'zilar boshqa saratonga qarshi muolajalar uchun nojo'ya ta'sirlarga o'xshash bo'lishi mumkin, ammo ular boshqacha tarzda boshqariladi. Qanday nojo'ya ta'sirlarga e'tibor berish kerakligi va agar ular paydo bo'lsa, nima qilish kerakligi haqida shifokor yoki mutaxassis hamshira bilan gaplashganingizga ishonch hosil qiling.
Maqsadli terapiyaning umumiy yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- diareya
- tana og'rig'i va og'riq
- qon ketish va ko'karishlar
- infektsiya
- charchoqlik
Ko'pgina maqsadli terapiya, ba'zi kimyoterapiya va immunoterapiya og'iz orqali planshet yoki kapsula sifatida olinadi. Og'iz orqali qabul qilingan saratonga qarshi muolajalar ham ko'pincha "og'iz orqali davolash" deb ataladi. Sizning og'iz terapiyangiz maqsadli terapiya yoki kimyoterapiya ekanligini bilish muhimdir. Agar ishonchingiz komil bo'lmasa, shifokoringiz yoki hamshirangizdan so'rang.
Siz e'tibor berishingiz kerak bo'lgan nojo'ya ta'sirlar va ularni qanday boshqarishingiz og'iz terapiyasining qaysi turiga qarab farq qiladi.
Limfomani davolash uchun ishlatiladigan ba'zi umumiy og'iz terapiyalari quyida keltirilgan.
Og'iz orqali davolash - Kimyoterapiya
Dori nomi | Eng keng tarqalgan yon ta'siri |
Xlorambusil | Qonning kamligi INFEKTSION Bulantı va gijjalar Diareya |
Siklofosfamid | Qonning kamligi INFEKTSION Bulantı va gijjalar Ishtaha yo'qolishi |
Etoposid | Bulantı va gijjalar Ishtaha yo'qolishi Diareya Charchoq |
Og'zaki terapiya - maqsadli va immunoterapiya
Dori nomi | Maqsadli yoki immunoterapiya | Lenfoma / CLL ning kichik turlari qo'llaniladi | Asosiy yon ta'siri |
Akalabrutinib | Maqsadli (BTK inhibitori) | bosh og'rig'i Diareya Og'irligi oshdi | |
| Zanubrutinib | Maqsadli (BTK inhibitori) | Qonning kamligi Rash Diareya | |
Ibrutinib | Maqsadli (BTK inhibitori) |
| Yurak ritmi muammolari Qon ketish muammolari Yuqori qon bosimi infektsiyalari |
Idelalisib | Maqsadli (Pl3K inhibitori) | Diareya Jigar muammosi O'pka muammolari INFEKTSION | |
Lenalidomid | immünoterapi | Ba'zilarida qo'llaniladi NHLlar | Teri toshmasi Bulantı Diareya |
Venetoklax | Maqsadli (BCL2 inhibitori) | Bulantı Diareya Qon ketish muammolari INFEKTSION | |
Vorinostat | Maqsadli (HDAC inhibitori) | Ishtaha yo'qolishi Og'izni quriting Soch to'kilishi infektsiyalari | |
Ildiz hujayra nima?
Ildiz hujayra yoki suyak iligi transplantatsiyasini tushunish uchun siz ildiz hujayra nima ekanligini tushunishingiz kerak.
Ildiz hujayralari - bu suyak iligida rivojlanadigan juda etuk qon hujayralari. Ular o'ziga xosdir, chunki ular tanangizga kerak bo'lgan qon hujayralarini ishlab chiqish qobiliyatiga ega, jumladan:
- qizil qon tanachalari - tanangiz atrofida kislorod olib yuradigan qizil qon tanachalari
- sizni kasallik va infektsiyalardan himoya qiladigan limfotsitlar va neytrofillar, shu jumladan oq qon hujayralarining har qandayi
- trombotsitlar - agar siz o'zingizni ursangiz yoki shikastlasangiz, qoningizning ivishiga yordam beradi, shuning uchun siz juda ko'p qon ketmasligingiz yoki ko'karmasligingiz uchun.
Bizning tanamiz har kuni milliardlab yangi ildiz hujayralarini ishlab chiqaradi, chunki bizning qon hujayralari abadiy yashash uchun yaratilgan emas. Shunday qilib, tanamiz har kuni qon hujayralarini kerakli miqdorda ushlab turish uchun ko'p harakat qiladi.
Ildiz hujayra yoki suyak iligi transplantatsiyasi nima?
Ildiz hujayra transplantatsiyasi sizning limfomangizni davolashda yoki limfomaning qaytalanishi (qaytib kelishi) ehtimoli yuqori bo'lsa, sizni uzoqroq vaqt davomida remissiyada ushlab turish uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan protseduradir. Lenfoma qayta paydo bo'lganda, shifokoringiz sizga ildiz hujayra transplantatsiyasini tavsiya qilishi mumkin.
Ildiz hujayra transplantatsiyasi bosqichma-bosqich amalga oshiriladigan murakkab va invaziv jarayondir. Ildiz hujayra transplantatsiyasidan o'tadigan bemorlar birinchi navbatda faqat kimyoterapiya yoki radioterapiya bilan birgalikda tayyorlanadi. Ildiz hujayra transplantatsiyasida ishlatiladigan kimyoterapiya odatdagidan yuqori dozalarda qo'llaniladi. Ushbu bosqichda kimyoterapiyani tanlash transplantatsiya turiga va maqsadiga bog'liq. Transplantatsiya uchun ildiz hujayralarini to'plash mumkin bo'lgan uchta joy mavjud:
Suyak iligi hujayralari: ildiz hujayralari to'g'ridan-to'g'ri suyak iligidan yig'iladi va a deyiladi "suyak iligi transplantatsiyasi" (BMT).
Periferik ildiz hujayralari: ildiz hujayralari periferik qondan yig'iladi va bu a deyiladi "periferik qon ildiz hujayralari transplantatsiyasi" (PBSCT). Bu transplantatsiya uchun ishlatiladigan ildiz hujayralarining eng keng tarqalgan manbai.
Kordon qoni: ildiz hujayralari yangi tug'ilgan chaqaloq tug'ilgandan keyin kindik ichakchasidan yig'iladi. Bu a deyiladi "kordon qon transplantatsiyasi", bu erda ular periferik yoki suyak iligi transplantatsiyasiga qaraganda ancha kam uchraydi.
Ildiz hujayra transplantatsiyasi haqida ko'proq ma'lumot
Ildiz hujayra transplantatsiyasi haqida ko'proq ma'lumot olish uchun quyidagi veb-sahifalarimizni ko'ring.
Ildiz hujayralarini ko'chirib o'tkazish - umumiy ko'rinish
Otologik ildiz hujayra transplantatsiyasi - o'z ildiz hujayralaridan foydalanish
Allogenik ildiz hujayralari transplantatsiyasi - boshqa birovning (donorning) ildiz hujayralaridan foydalanish
CAR T-hujayra terapiyasi sizning lenfomangizga qarshi kurashish uchun o'z immunitetingizni ishlatadigan va kuchaytiradigan yangi davolash usulidir. U faqat limfomaning ayrim turlari bo'lgan odamlar uchun mavjud, jumladan:
- Birlamchi mediastinal B-hujayrali lenfoma (PMBCL)
- Relapsli yoki refrakter diffuz katta B hujayrali lenfoma (DLBCL)
- O'zgartirilgan follikulyar limfoma (FL)
- B-hujayrali o'tkir limfoblastik limfoma (B-ALL) 25 yosh va undan kichik yoshdagi odamlar uchun
Avstraliyada limfomaning tegishli kichik turiga ega bo'lgan va kerakli mezonlarga javob beradigan har bir kishi CAR T-hujayra terapiyasini olishi mumkin. Biroq, ba'zi odamlar uchun ushbu davolanishga kirish uchun sayohat qilish va katta shaharda yoki boshqa davlatda qolish kerak bo'lishi mumkin. Buning xarajatlari davolanish mablag'lari hisobidan qoplanadi, shuning uchun siz ushbu davolanishga kirish uchun sayohatingiz yoki turar joyingiz uchun pul to'lashingiz shart emas. Bir qarovchi yoki yordamchining xarajatlari ham qoplanadi.
Ushbu davolanishga qanday kirish mumkinligi haqida ma'lumot olish uchun, iltimos, shifokoringizdan bemorni qo'llab-quvvatlash dasturlari haqida so'rang. Bizni ham ko'rishingiz mumkin CAR T-hujayrali terapiya veb-sahifasi bu yerda CAR T-hujayra terapiyasi haqida qo'shimcha ma'lumot olish uchun.
CAR T-hujayra terapiyasi qayerda taklif etiladi?
Avstraliyada CAR T-hujayra terapiyasi hozirda quyidagi markazlarda taklif etiladi:
- G'arbiy Avstraliya - Fiona Stenli kasalxonasi.
- Yangi Janubiy Uels - Qirollik shahzodasi Alfred.
- Yangi Janubiy Uels - Westmead kasalxonasi.
- Viktoriya - Piter MakKallum saraton markazi.
- Viktoriya - Alfred kasalxonasi.
- Kvinslend - Qirollik Brisben va ayollar kasalxonasi.
- Janubiy Avstraliya - bizni kuzatib boring.
Shuningdek, limfomaning boshqa kichik turlari uchun CAR T-hujayrali terapiyasini ko'rib chiqadigan klinik sinovlar ham mavjud. Agar qiziqsangiz, shifokoringizdan o'zingiz uchun mos bo'lishi mumkin bo'lgan har qanday klinik sinovlar haqida so'rang.
CAR T-hujayra terapiyasi haqida ma'lumot olish uchun, bu yerni bosing. Ushbu havola sizni Kimning hikoyasiga olib boradi, u erda u diffuz katta B hujayrali limfoma (DLBCL) ni davolash uchun CAR T-hujayrali terapiyasidan o'tgan tajribasi haqida gapiradi. CAR T-hujayra terapiyasi haqida qo'shimcha ma'lumot olish uchun qo'shimcha havolalar ham taqdim etiladi.
Shuningdek, ushbu sahifaning pastki qismidagi "biz bilan bog'lanish" tugmasini bosish orqali Lymphoma Australia bilan bog'lanishingiz mumkin.
Ba'zi limfomalar infektsiyalardan kelib chiqishi mumkin. Bunday kamdan-kam hollarda limfoma infektsiyani davolash orqali davolash mumkin.
Limfomaning ayrim turlari uchun, masalan, chegara zonasi MALT limfomalarida, limfoma o'sishni to'xtatadi va infektsiyalar bartaraf etilgandan so'ng, tabiiy ravishda o'ladi. Bu H. pylori infektsiyalari sabab bo'lgan oshqozon MALTida yoki ko'z ichidagi yoki ko'z atrofidagi infektsiya bo'lgan oshqozon bo'lmagan MALTlarda keng tarqalgan.
Jarrohlik limfomani butunlay olib tashlash uchun ishlatilishi mumkin. Agar siz osongina olib tashlanishi mumkin bo'lgan limfomaning mahalliy hududi bo'lsa, buni qilish mumkin. Agar sizda taloq lenfomasi bo'lsa, butun taloqni olib tashlash uchun ham kerak bo'lishi mumkin. Ushbu operatsiya splenektomiya deb ataladi.
Sizning taloqingiz immunitet va limfa tizimingizning asosiy organidir. Bu sizning ko'plab limfotsitlaringiz yashaydigan va B-hujayralari infektsiyaga qarshi kurashish uchun antikorlarni ishlab chiqaradigan joy.
Taloq shuningdek, qoningizni filtrlashga yordam beradi, yangi sog'liq hujayralariga yo'l ochish uchun eski qizil hujayralarni parchalaydi va qonning ivishiga yordam beradigan oq qon hujayralari va trombotsitlarni saqlaydi. Agar sizga splenektomiya kerak bo'lsa, shifokoringiz siz bilan operatsiyadan keyin ko'rishingiz kerak bo'lgan ehtiyot choralari haqida gaplashadi.
Klinik sinovlar limfoma yoki CLL bilan og'rigan bemorlarning natijalarini yaxshilash uchun yangi davolash usullarini yoki davolash kombinatsiyalarini topishning muhim usuli hisoblanadi. Shuningdek, ular sizga limfoma turi uchun ilgari tasdiqlanmagan yangi davolash turlarini sinab ko'rish imkoniyatini taklif qilishlari mumkin.
Klinik sinovlar haqida ko'proq ma'lumot olish uchun bizning veb-saytimizga tashrif buyuring Bu yerni bosish orqali Klinik sinovlarni tushunish.
Davolanish sizning tanlovingiz. Barcha tegishli ma'lumotlarga ega bo'lganingizdan so'ng va savollar berish imkoniga ega bo'lsangiz, qanday davom etishingiz sizga bog'liq.
Aksariyat odamlar davolanishni tanlashsa, ba'zilari davolanishni xohlamasliklari mumkin. Iloji boricha uzoq vaqt yaxshi yashashingizga va ishlaringizni tartibga solishga yordam beradigan ko'plab qo'llab-quvvatlovchi yordamlar mavjud.
Palliativ yordam guruhlari va ijtimoiy ishchilar hayotning oxiriga tayyorgarlik ko'rayotganingizda yoki semptomlarni boshqarishda narsalarni tartibga solishda yordam berish uchun ajoyib yordamdir.
Ushbu jamoalarga yo'llanma olish haqida doktoringiz bilan gaplashing.
Davolashning yon ta'siri
Limfoma/CLL davolashning o'ziga xos yon ta'siri va ularni qanday boshqarish haqida ma'lumot olish uchun quyidagi havolani bosing.
Lenfoma davolash paytida jinsiy va jinsiy yaqinlik
Sog'lom jinsiy hayot va jinsiy yaqinlik inson bo'lishning normal va muhim qismidir. Shuning uchun davolanishingiz jinsiy hayotingizga qanday ta'sir qilishi haqida gapirish muhimdir.
Ko'pchiligimiz jinsiy aloqa haqida gapirish noto'g'ri degan fikrda tarbiyalanganmiz. Ammo bu juda oddiy narsa va bu haqda gapirish, ayniqsa, limfoma bilan kasallangan va davolanishni boshlaganingizda juda muhimdir.
Sizning shifokorlaringiz va hamshiralaringiz ajoyib ma'lumot manbai bo'lib, siz haqingizda boshqacha o'ylamaydilar yoki jinsiy aloqa bilan bog'liq muammolar haqida so'rasangiz, sizga boshqacha munosabatda bo'lmaydilar. Nima haqida bilishingiz kerak bo'lsa, so'rashingiz mumkin.
Shuningdek, Avstraliyaning Lymphoma-ga qo'ng'iroq qilishingiz mumkin, bizning ma'lumotlarimiz uchun ushbu sahifaning pastki qismidagi biz bilan bog'lanish tugmasini bosing.
Lenfoma bilan davolash paytida jinsiy aloqa qilish mumkinmi?
Ha! Ammo ba'zi ehtiyot choralarini ko'rishingiz kerak.
Limfoma va uni davolash usullari sizni juda charchagan va energiya etishmasligiga olib kelishi mumkin. Ba'zi hollarda siz hatto jinsiy aloqa qilishni xohlamasligingiz mumkin va bu yaxshi. Jinsiy aloqasiz shunchaki quchoqlash yoki jismoniy aloqa qilishni xohlash yaxshi, jinsiy aloqa qilishni xohlash ham yaxshi. Jinsiy aloqa qilishni tanlaganingizda, moylash vositasidan foydalanish yordam berishi mumkin, chunki ba'zi muolajalar vaginal quruqlikka yoki erektil disfunktsiyaga olib kelishi mumkin.
Yaqinlik jinsiy aloqaga olib kelishi shart emas, lekin baribir ko'p quvonch va tasalli keltirishi mumkin. Ammo agar siz charchagan bo'lsangiz va unga tegishni xohlamasangiz, bu ham juda normaldir. Sizning ehtiyojlaringiz haqida sherigingiz bilan halol bo'ling.
Hamkoringiz bilan ochiq va hurmatli muloqot ikkalangizning xavfsizligini ta'minlash va munosabatlaringizni himoya qilish uchun juda muhimdir.
INFEKTSION va qon ketish xavfi
Sizning limfomangiz yoki uni davolash usullari sizni infektsiyani yuqtirish yoki qon ketish va ko'karishlar ehtimolini oshirishi mumkin. Jinsiy aloqada bo'lganda buni hisobga olish kerak. Shu sababli va osongina charchoq hissi paydo bo'lishi sababli, siz jinsiy aloqa uchun turli xil uslublar va pozitsiyalarni o'rganishingiz kerak bo'lishi mumkin.
Moylashdan foydalanish jinsiy aloqa paytida tez-tez sodir bo'ladigan mikroko'z yoshlarini oldini olishga yordam beradi va infektsiya va qon ketishining oldini olishga yordam beradi.
Agar sizda ilgari jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar, masalan, gerpes yoki genital siğil bilan kasallangan bo'lsangiz, sizda yallig'lanish paydo bo'lishi mumkin. Davolanish vaqtida alevlenmening oldini olish yoki uning og'irligini kamaytirish uchun shifokoringiz sizga virusga qarshi dori-darmonlarni buyurishi mumkin. Agar o'tmishda jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyangiz bo'lsa, shifokoringiz yoki hamshirangiz bilan gaplashing.
Agar siz yoki sizning hamkoringiz jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallikka duchor bo'lgan bo'lsa yoki ishonchingiz komil bo'lmasa, infektsiyani oldini olish uchun tish to'g'onlari yoki prezervativ kabi to'siqlardan foydalaning.
Mening sherigim himoyalanishi kerakmi?
Ba'zi saratonga qarshi dori-darmonlarni barcha tana suyuqliklarida, shu jumladan sperma va vaginal sekretsiyalarda topish mumkin. Shu sababli, tish to'g'onlari yoki prezervativlar va spermitsidlar kabi to'siqni himoya qilishdan foydalanish muhimdir. Saratonga qarshi davolanishdan keyingi dastlabki 7 kun ichida himoyalanmagan jinsiy aloqa sherigingizga zarar etkazishi mumkin. To'siqni himoya qilish sherigingizni himoya qiladi.
Davolash paytida homilador bo'lishim mumkinmi (yoki boshqa birovni)?
Davolanish paytida homilador bo'lish sizning davolanish variantlaringizga ham ta'sir qiladi va limfomangizni nazorat qilish uchun davolanishni kechiktirishga olib kelishi mumkin.
Qo'shimcha ma'lumot
Qo'shimcha ma'lumot olish uchun shifoxona yoki klinikangizdagi davolovchi guruhingiz bilan gaplashing yoki mahalliy shifokoringiz (GP) bilan suhbatlashing. Ba'zi shifoxonalarda saraton kasalligini davolash paytida jinsiy aloqani o'zgartirishga ixtisoslashgan hamshiralar mavjud. Siz shifokoringiz yoki hamshirangizdan ushbu o'zgarishlarni tushunadigan va bemorlarga yordam berish tajribasiga ega bo'lgan odamga murojaat qilishingiz mumkinligini so'rang.
Shuningdek, bizning ma'lumotlar jadvalimizni yuklab olish uchun quyidagi tugmani bosishingiz mumkin.
Lenfoma davolash paytida homiladorlik
Garchi biz homilador bo'lmaslik yoki davolanish paytida boshqa birovni homilador qilish haqida gapirgan bo'lsak-da, ba'zi odamlar uchun limfoma tashxisi siz allaqachon homilador bo'lganingizdan keyin sodir bo'ladi. Boshqa hollarda, homiladorlik davolanish paytida kutilmagan hodisa bo'lishi mumkin.
Sizda qanday variantlar borligi haqida davolovchi guruhingiz bilan gaplashish muhimdir.
Qo'llab-quvvatlovchi terapiya - qon mahsulotlari, o'sish omillari, steroidlar, og'riqni boshqarish, qo'shimcha va muqobil terapiya
Qo'llab-quvvatlovchi muolajalar sizning limfomangizni davolash uchun ishlatilmaydi, balki limfoma yoki CLL ni davolashda hayot sifatini yaxshilaydi. Ko'pchilik nojo'ya ta'sirlarni kamaytirishga, simptomlarni yaxshilashga yoki immunitet tizimini va qon miqdorini tiklashga yordam beradi.
Sizga taklif qilinishi mumkin bo'lgan qo'llab-quvvatlovchi muolajalar haqida o'qish uchun quyidagi sarlavhalarni bosing.
Lenfoma va CLL, shuningdek ularni davolash sog'lom qon hujayralari sonining kam bo'lishiga olib kelishi mumkin. Sizning tanangiz ko'pincha quyi darajalarga moslashishi mumkin, ammo ba'zi hollarda sizda alomatlar paydo bo'lishi mumkin. Kamdan kam hollarda bu alomatlar hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.
Qon quyish sizga kerakli hujayralarni quyish orqali qon miqdorini oshirishga yordam beradi. Bularga qizil qon hujayralarini quyish, trombotsitlarni quyish yoki plazmani almashtirish kiradi. Plazma qoningizning suyuq qismi bo'lib, qon ivishini samarali ta'minlashga yordam beradigan antikorlar va boshqa ivish omillarini o'z ichiga oladi.
Avstraliya dunyodagi eng xavfsiz qon ta'minotiga ega. Donorning qoni ularning mos kelishiga ishonch hosil qilish uchun o'z qoningizga nisbatan tekshiriladi (o'zaro mos keladi). Donorlarning qoni qon orqali yuqadigan viruslar, jumladan OIV, gepatit B, gepatit C va inson T-limfotrop virusi uchun ham tekshiriladi. Bu sizning transfüzyoningizdan ushbu viruslarni olish xavfi yo'qligiga ishonch hosil qiladi.
Qizil qon hujayralarini quyish
Qizil qon hujayralarida gemoglobin (hee-moh-glow-bin) deb ataladigan maxsus protein mavjud. Gemoglobin bizning qonimizga qizil rang beradi va u kislorodni tanamiz atrofida tashish uchun javobgardir.Trombotsitlar
Trombotsitlar sarg'ish rangga ega va qon quyish mumkin - trombotsitlar darajasini oshirish uchun tomiringizga yuboriladi.
Intragam (IVIG)
Intragam - bu immunoglobulinlarning infuzioni - aks holda antikorlar deb ataladi.
Sizning B-hujayrali limfotsitlaringiz tabiiy ravishda infektsiya va kasalliklarga qarshi kurashish uchun antikorlar hosil qiladi. Ammo sizda limfoma bo'lganida, sizning B-hujayralari sizni sog'lom saqlash uchun etarli miqdorda antikor ishlab chiqara olmasligi mumkin.
Agar siz infektsiyani davom ettirsangiz yoki infektsiyalardan xalos bo'lish muammosiga duch kelsangiz, shifokoringiz sizga intragamni tavsiya qilishi mumkin.
O'sish omillari - bu sizning ba'zi qon hujayralarining tezroq o'sishiga yordam beradigan dorilar. U ko'pincha suyak iligingizni ko'proq oq qon hujayralari ishlab chiqarishni rag'batlantirish, sizni infektsiyadan himoya qilish uchun ishlatiladi.
Agar yangi hujayralar yaratish uchun sizga qo'shimcha yordam kerak bo'lsa, ularni kimyo protokolining bir qismi sifatida olishingiz mumkin. Agar sizda ildiz hujayra transplantatsiyasi bo'lsa, tanangiz ko'plab ildiz hujayralarini to'plash uchun sizda ham bo'lishi mumkin.
Ba'zi hollarda o'sish omillari sizning suyak iligingizni ko'proq qizil hujayralar ishlab chiqarishni rag'batlantirish uchun ishlatilishi mumkin, ammo bu lenfoma bilan og'rigan odamlar uchun odatiy emas.
O'sish omillarining turlari
Granulotsitlar koloniyasini ogohlantiruvchi omil (G-CSF)
Granulotsit-koloniyani ogohlantiruvchi omil (G-CSF) limfoma bilan og'rigan odamlar uchun ishlatiladigan keng tarqalgan o'sish omilidir. G-CSF - bu tanamiz ishlab chiqaradigan tabiiy gormon, ammo uni dori sifatida ham qilish mumkin. Ba'zi G-CSF dori-darmonlari qisqa ta'sir qiladi, boshqalari esa uzoq vaqt ta'sir qiladi. G-CSF ning har xil turlariga quyidagilar kiradi:
- Lenograstim (Granocyte®)
- Filgrastim (Neupogen®)
- Lipegfilgrastim (Lonquex®)
- Pegilatlangan filgrastim (Neulasta®)
G-CSF in'ektsiyalarining yon ta'siri
G-CSF sizning suyak iligingizni oq qon hujayralarini odatdagidan tezroq ishlab chiqarishni rag'batlantiradiganligi sababli, siz ba'zi yon ta'sirlarni olishingiz mumkin. Ba'zi yon ta'sirlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- isitma
- Charchoq
- Soch to'kilishi
- Diareya
- Bosh aylanishi
- Rash
- Bosh og'rig'i
- Suyak og'rig'i.
Eslatma: Ba'zi bemorlar kuchli suyak og'rig'idan aziyat chekishi mumkin, ayniqsa pastki orqa qismida. Buning sababi shundaki, G-CSF in'ektsiyalari neytrofillarning (oq qon hujayralari) tez ko'payishiga olib keladi, natijada suyak iligida yallig'lanish paydo bo'ladi. Suyak iligi asosan tos bo'shlig'ida (kestirib, pastki orqa) joylashgan, ammo barcha suyaklaringizda mavjud.
Bu og'riq odatda oq qon hujayralari qaytib kelishini ko'rsatadi.
Yosh odamlarda ba'zida ko'proq og'riq paydo bo'ladi, chunki yoshligida suyak iligi hali ham juda zich. Keksa odamlarda suyak iligi kamroq zichlikka ega, shuning uchun oq hujayralar shish paydo bo'lmasdan o'sishi uchun ko'proq joy mavjud. Bu odatda kamroq og'riq keltiradi - lekin har doim ham emas. Noqulaylikni engillashtirishga yordam beradigan narsalar:
- Paratsetamol
- Issiqlik to'plami
- Loratadin: yallig'lanish reaktsiyasini kamaytiradigan retseptsiz antigistamin
- Yuqoridagilar yordam bermasa, kuchliroq analjeziya olish uchun tibbiy guruhga murojaat qiling.
Kamroq yon ta'siri
Juda kamdan-kam hollarda taloq shishishi (kattalashishi), buyraklaringiz shikastlanishi mumkin.
Agar sizda G-CSF bo'lganida quyidagi alomatlardan birini sezsangiz, maslahat uchun darhol shifokoringizga murojaat qiling.
- Qorinning chap tomonida, qovurg'alar ostida to'liqlik yoki noqulaylik hissi
- Qorinning chap tomonida og'riq
- Chap yelkaning uchida og'riq
- Siydik chiqarishda muammo (chechak) yoki odatdagidan kamroq
- Siydik rangining qizil yoki to'q jigarrang rangga o'zgarishi
- Oyoqlaringiz yoki oyoqlaringizdagi shish
- Nafas olish muammosi
Eritropoetin
Eritropoetin (EPO) qizil qon hujayralarining o'sishini rag'batlantiradigan o'sish omilidir. Odatda qo'llanilmaydi, chunki past qizil qon hujayralari odatda qon quyish bilan boshqariladi.
Agar tibbiy, ruhiy yoki boshqa sabablarga ko'ra qon quyish imkoni bo'lmasa, sizga eritropoetin taklif qilinishi mumkin.
Steroidlar bizning tanamiz tabiiy ravishda ishlab chiqaradigan gormonlarning bir turi. Ammo ular laboratoriyada dori sifatida ham tayyorlanishi mumkin. Limfoma bilan og'rigan odamlarni davolashda ishlatiladigan eng keng tarqalgan steroid turlari kortikosteroidlar deb ataladi. Bu dorilarni o'z ichiga oladi prednisolon, metilprednizolon va deksamentazon. Bu odamlar tana mushaklarini qurish uchun foydalanadigan steroid turlaridan farq qiladi.
Lenfomada nima uchun steroidlar qo'llaniladi?
Steroidlar sizning kimyoterapiyangiz bilan birga ishlatiladi va faqat qisqa muddatda qabul qilinishi kerak gematolog yoki onkolog tomonidan buyurilganidek. Lenfomani davolashda bir necha sabablarga ko'ra steroidlar qo'llaniladi.
Bular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Lenfomaning o'zini davolash.
- Kimyoterapiya kabi boshqa muolajalarning yaxshi ishlashiga yordam berish.
- Boshqa dorilarga allergik reaktsiyalarni kamaytirish.
- Charchoq, ko'ngil aynish va ishtahani yo'qotish kabi nojo'ya ta'sirlarni yaxshilash.
- Sizga muammo tug'dirishi mumkin bo'lgan shishishni kamaytirish. Misol uchun, agar sizda orqa miya siqilishi bo'lsa.
Steroidlarning yon ta'siri
Steroidlar bir nechta istalmagan yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Aksariyat hollarda ular qisqa muddatli bo'lib, ularni qabul qilishni to'xtatgandan keyin bir necha kundan keyin yaxshilanadi.
Umumiy yon ta'sirlarga quyidagilar kiradi:
- Oshqozon kramplari yoki hojatxona tartibini o'zgartirish
- Ishtahaning oshishi va kilogramm ortishi
- Qon bosimi odatdagidan yuqori
- Osteoporoz (suyaklarning zaiflashishi)
- Suyuqlikni ushlab turish
- INFEKTSION xavfining ortishi
- Mood o'zgaradi
- Uyqusizlik (uyqusizlik)
- Muskulning zaifligi
- Yuqori qon shakar darajasi (yoki 2-toifa diabet). Bu sizga olib kelishi mumkin
- chanqoqlik hissi
- tez-tez siyish kerak
- yuqori qon glyukozaga ega
- siydikda yuqori darajada shakar mavjudligi
Ba'zi hollarda, agar qondagi qand miqdori juda yuqori bo'lsa, siz steroidlarni qabul qilmaguningizcha, insulin bilan davolanishingiz kerak bo'lishi mumkin.
Kayfiyat va xatti-harakatlar o'zgaradi
Steroidlar kayfiyat va xatti-harakatlarga ta'sir qilishi mumkin. Ular sabab bo'lishi mumkin:
- tashvish yoki bezovtalik hissi
- kayfiyat o'zgarishi (ko'tarilgan va pastga tushadigan kayfiyat)
- past kayfiyat yoki depressiya
- o'zingizga yoki boshqalarga zarar etkazish istagi.
Kayfiyat va xulq-atvordagi o'zgarishlar steroidlarni qabul qiladigan odam va ularning yaqinlari uchun juda qo'rqinchli bo'lishi mumkin.
Agar siz steroidlarni qabul qilish paytida o'zingizning yoki yaqinlaringizning kayfiyati va xatti-harakatlarida biron bir o'zgarishlarni sezsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling. Ba'zida dozani o'zgartirish yoki boshqa steroidga o'tish o'zingizni yaxshi his qilishingizga yordam beradi. Sizning kayfiyatingiz yoki xatti-harakatlaringizda biron bir o'zgarishlar bo'lsa, shifokor yoki hamshiraga ayting. Agar yon ta'sirlar muammoga olib keladigan bo'lsa, davolanishda ba'zi o'zgarishlar bo'lishi mumkin.
Steroidlarni qabul qilish bo'yicha maslahatlar
Garchi biz steroidlardan istalmagan yon ta'sirlarni to'xtata olmasak-da, yon ta'sirlarni siz uchun qanchalik yomonligini kamaytirish uchun qila oladigan ba'zi narsalar mavjud. Quyida siz sinab ko'rmoqchi bo'lgan ba'zi maslahatlar mavjud.
- Ularni ertalab oling. Bu kun davomida energiya bilan yordam beradi va umid qilamanki, tunda charchab, yaxshi uxlashingiz mumkin.
- Oshqozoningizni himoya qilish va kramplar va ko'ngil aynish hissiyotlarini kamaytirish uchun ularni sut yoki oziq-ovqat bilan oling
- Shifokor maslahatisiz steroidlarni qabul qilishni to'satdan to'xtatmang - bu olib tashlashga olib kelishi va juda yoqimsiz bo'lishi mumkin. Ba'zi yuqori dozalarni har kuni kichikroq dozada asta-sekin to'xtatish kerak bo'lishi mumkin.
Doktoringizga qachon murojaat qilish kerak
Ba'zi hollarda keyingi uchrashuvdan oldin shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak bo'lishi mumkin. Agar steroidlarni qabul qilish paytida quyidagi holatlar ro'y bersa, iloji boricha tezroq shifokoringizga xabar bering.
- nafas qisilishi, nafas olish qiyinlishuvi, oyoq yoki pastki oyoqlarning shishishi yoki tez kilogramm ortishi kabi suyuqlikni ushlab turish belgilari.
- kayfiyatingiz yoki xatti-harakatlaringiz o'zgaradi
- yuqori harorat, yo'tal, shish yoki har qanday yallig'lanish kabi infektsiya belgilari.
- agar sizni bezovta qiladigan boshqa nojo'ya ta'sirlar bo'lsa.
Ba'zi dorilar steroidlar bilan o'zaro ta'sir qiladi, bu ulardan biri yoki ikkalasi ham ular kutilgan tarzda ishlamasligi mumkin. Sizning shifokoringiz yoki farmatsevtingiz bilan siz qabul qilayotgan barcha dori-darmonlar va qo'shimchalar haqida gapiring, shunda ular sizning steroidlaringiz bilan hech qanday xavfli o'zaro ta'sir o'tkazmasligiga ishonch hosil qilishlari mumkin.
Agar sizga steroidlar buyurilgan bo'lsa, oldin shifokor yoki farmatsevt bilan gaplashing:
- Har qanday jonli vaktsinalarga ega bo'lish (shu jumladan suvchechak, qizamiq, parotit va qizilcha, poliomielit, shingilla, silga qarshi vaktsinalar)
- O'simlik qo'shimchalarini yoki retseptsiz dori-darmonlarni qabul qilish
- Homiladorlik yoki emizish
- Agar sizda immunitet tizimiga ta'sir qiladigan kasallik bo'lsa (lenfomadan tashqari).
INFEKTSION xavfi
Steroidlarni qabul qilishda siz infektsiyani yuqtirish xavfini oshirasiz. Har qanday yuqumli alomatlar yoki kasalliklarga chalingan odamlardan qoching.
Bunga suvchechak, shingillalar, shamollash va gripp (yoki COVID) belgilari, pneumocystis jiroveci pnevmoniyasi (PJP) bo'lgan odamlar kiradi. Agar siz o'tmishda ushbu infektsiyalarga duch kelgan bo'lsangiz ham, limfoma va steroidlarni qo'llaganingiz sababli, siz hali ham yuqori xavf ostida qolasiz.
Jamoat joylarida qo'l gigienasiga rioya qiling va ijtimoiy masofani saqlang.
Sizning limfomangiz yoki davolanishingiz butun tanangizda og'riq va og'riqlarga olib kelishi mumkin. Ba'zi odamlar uchun og'riq juda kuchli bo'lishi mumkin va uni yaxshilash uchun tibbiy yordam kerak. Og'riqni to'g'ri boshqarishda sizga yordam beradigan turli xil og'riq qoldiruvchi vositalar mavjud yetakchilik qilmaydi og'riq qoldiruvchi dorilarga qaramlik.
Palliativ yordam bilan simptomlarni boshqarish - Ular faqat umrining oxirigacha parvarish qilish uchun emas
Agar og'riqni nazorat qilish qiyin bo'lsa, palliativ yordam guruhini ko'rish sizga foyda keltirishi mumkin. Ko'p odamlar palliativ yordam guruhini ko'rishdan xavotirda, chunki ular faqat umrining oxirigacha bo'lgan yordamning bir qismi ekanligini bilishadi. Biroq, umrining oxirigacha bo'lgan yordam palliativ yordam guruhining faqat bir qismidir.
Palliativ yordam guruhlari simptomlarni davolash qiyin bo'lgan mutaxassislardir og'riq, ko'ngil aynishi va qayt qilish va ishtahani yo'qotish kabi. Shuningdek, ular sizning davolovchi gematologingiz yoki onkologingizdan ko'ra ko'proq og'riq qoldiruvchi dori-darmonlarni buyurishi mumkin. Shunday qilib, agar og'riq hayot sifatiga ta'sir qilsa va hech narsa ishlamasa, shifokoringizdan simptomlarni bartaraf etish uchun palliativ yordamga murojaat qilishni so'rashga arziydi.
Qo'shimcha va muqobil davolash usullari keng tarqalgan. Ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
Qo'shimcha muolajalar | Shu bilan bir qatorda davolanish |
massaj Akupunktur Refleksologiya Fikrlash va mulohaza yuritish Tay Chi va Qi Gong San'at terapiyasi Musiqa terapiyasi Aromatherapy Maslahat va psixologiya | Naturopati Vitaminli infuziyalar Homeopati Xitoy o'simlik dorilari Detokslar Ayurveda Bioelektromagnitika Juda cheklangan dietalar (masalan, ketogenik, shakarsiz, vegan) |
Qo'shimcha terapiya
Qo'shimcha davolash usullari sizning an'anaviy davolanishingiz bilan birga ishlashga qaratilgan. Bu sizning mutaxassis shifokoringiz tomonidan tavsiya etilgan muolajalaringiz o'rnini egallash uchun mo'ljallanmagan. Ular limfoma yoki CLLni davolash uchun ishlatilmaydi, aksincha, yon ta'sirlarning zo'ravonligini yoki vaqtini kamaytirish orqali hayot sifatini yaxshilashga yordam beradi. Ular stress va tashvishlarni kamaytirishga yordam beradi yoki limfoma / CLL va uni davolash bilan yashayotganingizda hayotingizdagi qo'shimcha stresslarni engishga yordam beradi.
Har qanday qo'shimcha terapiyani boshlashdan oldin, mutaxassis shifokoringiz yoki hamshirangiz bilan gaplashing. Ba'zi qo'shimcha davolash usullari davolanish vaqtida xavfsiz bo'lmasligi mumkin yoki qon hujayralari normal darajada bo'lguncha kutish kerak bo'lishi mumkin. Bunga misol qilib, agar sizda trombotsitlar kam bo'lsa, massaj yoki akupunktur qon ketish va ko'karishlar xavfini oshirishi mumkin.
Muqobil davolash usullari
Muqobil davolash usullari qo'shimcha davolash usullaridan farq qiladi, chunki muqobil terapiyaning maqsadi an'anaviy davolash usullarini almashtirishdir. Kimyoterapiya, radiatsiya terapiyasi yoki boshqa an'anaviy davolanish bilan faol davolanishni istamagan odamlar muqobil terapiyaning ba'zi shakllarini tanlashlari mumkin.
Ko'pgina muqobil davolash usullari ilmiy jihatdan sinovdan o'tkazilmagan. Muqobil davolash usullarini ko'rib chiqayotgan bo'lsangiz, shifokoringizdan so'rash muhimdir. Ular sizga an'anaviy muolajalarning afzalliklari va ularning muqobil davolash usullari bilan taqqoslanishi haqida ma'lumot berishlari mumkin. Agar shifokoringiz muqobil davolash usullari haqida siz bilan gaplashishga ishonchi komil bo'lmasa, muqobil usullar bilan ko'proq tajribaga ega bo'lgan odamga murojaat qilishni so'rang.
Shifokoringizdan so'rashingiz mumkin bo'lgan savollar
1) Bepul yoki muqobil davolash usullari bilan qanday tajribaga egasiz?
2) Eng so'nggi tadqiqot nima (qaysi davolanish sizni qiziqtiradi)?
3) Men (davolash turi) qidiryapman, bu haqda menga nima deya olasiz?
4) Menga ushbu muolajalar haqida gapirishni tavsiya qiladigan yana kimdir bormi?
5) Men bilishim kerak bo'lgan davolanishim bilan o'zaro ta'sirlar bormi?
Davolanishingizni o'z zimmangizga oling
Sizga taklif qilingan muolajalarni qabul qilishingiz shart emas va siz turli xil variantlar haqida so'rash huquqiga egasiz.
Ko'pincha shifokoringiz sizga limfoma turlari uchun tasdiqlangan standart davolash usullarini taklif qiladi. Ammo vaqti-vaqti bilan siz uchun samarali bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa dori-darmonlar mavjud bo'lib, ular Terapevtik mahsulotlar ma'muriyati (TGA) yoki farmatsevtika imtiyozlari sxemasi (PBS) ro'yxatiga kiritilmagan.
Videoni tomosha qiling Mas'uliyatni o'z zimmangizga oling: PBS ro'yxatida bo'lmagan dori-darmonlarga muqobil kirish Qo'shimcha ma'lumot olish uchun.
Lenfoma uchun davolanishni tugatish aralash his-tuyg'ularga olib kelishi mumkin. Siz o'zingizni hayajonlangan, yengil tortgan va bayram qilishni xohlayotganingizni his qilishingiz yoki keyin nima bo'lishidan xavotir va tashvishlanishingiz mumkin. Bundan tashqari, limfoma qaytib kelishidan xavotirlanish juda normaldir.
Hayot normal holatga qaytishi uchun biroz vaqt kerak bo'ladi. Davolanishingizdan ba'zi nojo'ya ta'sirlar davom etishi mumkin yoki yangilari faqat davolanish tugagandan so'ng boshlanishi mumkin. Ammo siz yolg'iz qolmaysiz. Lymphoma Australia, hatto davolanish tugaganidan keyin ham siz uchun. Ushbu sahifaning pastki qismidagi "Biz bilan bog'laning" tugmasini bosish orqali biz bilan bog'lanishingiz mumkin.
Shuningdek, siz muntazam ravishda mutaxassis shifokoringizga murojaat qilishni davom ettirasiz. Ular hali ham sizni ko'rishni va sizning yaxshi ekanligingizga ishonch hosil qilish uchun qon testlari va skanerlashlarni o'tkazishni xohlashadi. Ushbu muntazam testlar, shuningdek, sizning limfomangizning har qanday belgilari erta aniqlanishiga ishonch hosil qiladi.
Oddiy holatga qaytish yoki yangi normani topish
Ko'p odamlar saraton tashxisi yoki davolashdan keyin hayotdagi maqsadlari va ustuvorliklari o'zgarishini payqashadi. Sizning "yangi normangiz" nima ekanligini bilish vaqt talab qilishi va asabiylashishi mumkin. Oilangiz va do'stlaringizning umidlari siznikidan boshqacha bo'lishi mumkin. Siz o'zingizni izolyatsiya qilingan, charchagan yoki har kuni o'zgarishi mumkin bo'lgan turli xil his-tuyg'ularni his qilishingiz mumkin.
Limfoma yoki CLL davolashingizdan keyingi asosiy maqsadlar hayotga qaytish va:
- ishda, oilada va boshqa hayotiy rollarda imkon qadar faol bo'ling
- saraton va davolashning nojo'ya ta'siri va alomatlarini kamaytirish
- kechikkan yon ta'sirlarni aniqlash va boshqarish
- imkon qadar mustaqil bo'lishingizga yordam beradi
- hayot sifatini yaxshilang va yaxshi ruhiy salomatlikni saqlang.
Saraton kasalligini reabilitatsiya qilishning turli turlari ham sizni qiziqtirishi mumkin. Saraton kasalligini reabilitatsiya qilish keng ko'lamli xizmatlarni o'z ichiga olishi mumkin, masalan:
- jismoniy terapiya, og'riqni boshqarish
- ovqatlanish va mashqlarni rejalashtirish
- hissiy, martaba va moliyaviy maslahat.
Afsuski, ba'zi hollarda davolanish biz kutgandek natija bermaydi. Boshqa hollarda, siz keyingi davolanishga o'tmaslik va kunlaringizni uchrashuvlar va muolajalar bilan bog'liq muammolarsiz ko'rishga qaror qilishingiz mumkin. Qanday bo'lmasin, hayotingizning oxiriga yaqinlashganda nima kutish kerakligini tushunish va tayyor bo'lish muhimdir.
Siz va yaqinlaringiz uchun qo'llab-quvvatlash mavjud. Davolovchi guruhingiz bilan mahalliy hududingizda sizga qanday yordam mavjudligi haqida gapiring.
Siz so'rashni o'ylashingiz mumkin bo'lgan ba'zi narsalar quyidagilardan iborat:
- Agar alomatlar paydo bo'la boshlasa yoki alomatlarim yomonlashsa va menga yordam kerak bo'lsa, kimga murojaat qilishim kerak?
- Agar uyda o'zimga g'amxo'rlik qilishda qiynalayotgan bo'lsam, kimga murojaat qilishim kerak?
- Mening mahalliy shifokorim (GP) uyga tashrif buyurish yoki telesalomatlik kabi xizmatlarni taqdim etadimi?
- Hayotimning oxirida mening tanlovim hurmat qilinishiga qanday ishonch hosil qilishim mumkin?
- Men uchun hayotning oxirigacha qanday yordam mavjud?
Quyidagi havolalarni bosish orqali umrining oxirigacha parvarish qilishni rejalashtirish haqida ko'proq ma'lumot olishingiz mumkin.
Hayotning oxirigacha parvarish qilishni rejalashtirish
Siz uchun boshqa manbalar
Lymphoma Australia kompaniyasining sizni qo'llab-quvvatlash veb-sahifasi - ko'proq havolalar bilan
OSHXONA - saraton kasalligiga chalingan bolalar va o'smirlar yoki ota-onasi saraton kasalligiga chalinganlar uchun.
Mening ekipajimni yig'ing - sizga va yaqinlaringizga kerak bo'lishi mumkin bo'lgan qo'shimcha yordamni muvofiqlashtirishga yordam berish.
Oila va do'stlar bilan yordam ehtiyojlarini boshqarish uchun boshqa ilovalar:
eviQ lenfoma davolash protokollari - shu jumladan dorilar va yon ta'sirlar.
Boshqa tillarda saraton manbalari - Viktoriya hukumati tomonidan
