Saraton kasalligini davolashni boshlashdan oldin siz bir qator testlar va skanerlardan o'tishingiz kerak bo'ladi. Sizning tanangizning hayotiy organlari qanday ishlashini (funktsiyasini) tekshirish uchun tibbiy guruhingiz uchun ushbu testlarni o'tkazish muhimdir. Ular "asosiy" organ funktsiyasi testlari va skanerlari deb nomlanadi. Sizning hayotiy tana a'zolaringizga yurak, buyraklar va o'pkalar kiradi.
eng saratonni davolash turli sabab bo'lishi mumkin yon ta'sir. Ushbu yon ta'sirlarning ba'zilari tanangizning ba'zi muhim organlariga qisqa yoki uzoq muddatli zarar etkazish potentsialiga ega. Ayniqsa, ba'zilari kemoterapi tananing turli organlariga zarar etkazishi mumkin. Zarur bo'ladigan testlar va skanerlar saraton kasalligini davolash turiga bog'liq.
Davolanish bu muhim organlarga zarar bermasligiga ishonch hosil qilish uchun ushbu tekshiruvlarning aksariyati davolanish vaqtida va undan keyin takrorlanadi. Agar davolanish organlarga ta'sir qilsa, davolanish ba'zan o'zgartirilishi yoki ba'zan o'zgartirilishi mumkin. Bu muhim organlarga doimiy ta'sir ko'rsatmasligiga harakat qilish va ishonch hosil qilishdir.
Yurak (yurak) funktsiyasi testlari
Ba'zi kimyoterapiya muolajalari yurakka va uning qanday ishlashiga zarar etkazishi ma'lum. Davolashni boshlashdan oldin shifokorlar yuragingiz qanday ishlashini bilishlari muhimdir. Agar sizda yurak kerakli darajada ishlamayotgan bo'lsa, bu kimyoterapiya turini aniqlashi mumkin.
Agar davolanish paytida yurak faoliyati ma'lum darajaga tushib qolsa, davolash dozasi kamayishi yoki to'xtatilishi mumkin. Kimyoterapiya zarar keltirishi mumkin bo'lgan ba'zi lenfomalarni davolashda qo'llaniladi doksorubitsin (adriamitsin), daunorubitsin va epirubitsin, antratsiklinlar sifatida tanilgan.
Yurak faoliyatini tekshirishning qanday turlari mavjud?
Elektrokardiyogramma (EKG)
Elektrokardiogramma (EKG) yurak mushaklari, klapanlar yoki ritm bilan bog'liq muammolarni aniqlashga yordam beradigan testdir. EKG - bu og'riqsiz sinov bo'lib, u invaziv bo'lmagan holda yurak faoliyatini tekshiradi. U yurakning elektr faolligini qog'oz varag'idagi chiziqlar sifatida qayd etadi.
Ushbu tekshiruv shifokor yoki shifoxonada o'tkaziladi. Yoki hamshiralar yoki tibbiy texniklar ko'pincha EKGni amalga oshiradilar. Keyin shifokor test natijasini ko'rib chiqadi.
EKGni o'tkazishdan oldin sog'liqni saqlash guruhiga qabul qilgan barcha dori-darmonlar haqida aytib bering. Sinov kunida ularni qabul qilish kerakligini so'rang, chunki ba'zi dorilar natijalarga ta'sir qilishi mumkin.
- Odatda EKGdan oldin oziq-ovqat yoki ichimliklarni iste'mol qilishni cheklashingiz shart emas.
- EKG paytida kiyimingizni beldan yuqoriga olib tashlashingiz kerak bo'ladi.
- EKG ni bajarish uchun taxminan 5 dan 10 minutgacha vaqt ketadi. EKG paytida hamshira yoki tibbiy texnik sizning ko'kragingiz va oyoq-qo'llaringiz (qo'llar va oyoqlar) ga stikerlar yoki elektrodlar deb ataladigan stikerlarni joylashtiradi. Keyin ularga simlarni ulashadi. Ushbu simlar yurakning elektr faolligi haqida ma'lumot to'playdi. Sinov paytida siz harakatsiz turishingiz kerak.
- Sinovdan so'ng siz odatdagi faoliyatingizga, shu jumladan haydashga qaytishingiz mumkin.
Ekokardiyogram (eko)
An ekokardiyogram (eko) yurak mushaklari, klapanlar yoki ritm bilan bog'liq muammolarni aniqlashga yordam beradigan testdir. Echo bu yurakning ultratovush tekshiruvidir. Ultratovushlar tana ichidagi organlarning rasmini olish uchun yuqori chastotali tovush to'lqinlaridan foydalanadi. Transduser deb ataladigan tayoqchaga o'xshash qurilma tovush to'lqinlarini yuboradi. Keyin, tovush to'lqinlari orqaga "aks-sado" beradi. Sinov og'riqsiz va invaziv emas.
- Echo shifokor kabinetida yoki shifoxonada amalga oshiriladi. Ultratovush apparatlarini ishlatish uchun maxsus o'qitilgan sonograflar ko'pincha aks-sadoni bajaradilar. Keyin shifokor test natijalarini ko'rib chiqadi.
- Echo qilishdan oldin, sog'liqni saqlash guruhiga qabul qilgan barcha dori-darmonlar haqida gapirib bering. Sinov kunida ularni qabul qilish kerakligini so'rang, chunki ba'zi dorilar natijalarga ta'sir qilishi mumkin.
- Odatda aks-sadodan oldin oziq-ovqat yoki ichimliklarni iste'mol qilishni cheklashingiz shart emas.
- Echo paytida kiyimingizni beldan yuqoriga olib tashlashingiz kerak bo'ladi.
- Echo 30 daqiqadan 1 soatgacha davom etadi. Echo paytida siz yon tomoningiz bilan stol ustida yotasiz va harakatsiz qolishingizni so'rashadi. Ultratovush bo'yicha mutaxassis ko'kragingizga oz miqdorda jel qo'llaydi. Keyin ular yuragingiz rasmlarini yaratish uchun tayoqchaga o'xshash transduserni ko'kragingiz atrofida harakatlantiradilar.
- Sinovdan so'ng siz odatdagi faoliyatingizga, shu jumladan haydashga qaytishingiz mumkin.
Multigated acquisition (MUGA) skanerlash
Shuningdek, "yurak qonini to'plash" tasviri yoki "yopiq qon hovuzi" skaneri sifatida ham tanilgan. Multigated acquisition (MUGA) skanerlash yurakning pastki kameralari qonni to'g'ri pompalayaptimi yoki yo'qligini tekshirish uchun ularning video tasvirlarini yaratadi. Bu yurak kameralarining kattaligi va qonning yurak orqali harakatlanishidagi har qanday anormalliklarni ko'rsatadi.
Shifokorlar, shuningdek, ba'zida MUGA skanerlashdan yurakning mumkin bo'lgan uzoq muddatli yon ta'sirini yoki kechki ta'sirlarni aniqlash uchun keyingi yordam sifatida foydalanadilar. Kechiktirilgan ta'sirlar davolanishdan keyin 5 yildan ortiq davom etishi mumkin. Keyingi MUGA skanerlashiga muhtoj bo'lgan saraton kasalligiga chalinganlarga quyidagilar kiradi:
- Ko'krak qafasiga radiatsiya terapiyasini o'tkazgan odamlar.
- Suyak iligi / ildiz hujayralari transplantatsiyasi yoki kimyoterapiyaning ayrim turlarini o'tkazgan odamlar.
MUGA skanerlash shifoxonaning radiologiya bo'limida yoki ambulatoriya tasvirlash markazida amalga oshiriladi.
- Sinovdan oldin 4-6 soat davomida ovqat eyishingiz yoki ichishingiz mumkin emas.
- Bundan tashqari, testdan 24 soat oldin kofein va tamaki iste'mol qilmaslik so'ralishi mumkin.
- Sinovdan oldin sizga ko'rsatmalar beriladi. O'zingiz qabul qilayotgan barcha dori-darmonlaringizning to'liq ro'yxatini keltiring.
- MUGA skanerlash uchun kelganingizda, kiyimingizni beldan yuqoriga olib tashlashingiz kerak bo'lishi mumkin. Bunga skanerlashga xalaqit beradigan zargarlik buyumlari yoki metall buyumlar kiradi.
- Skanerlash 3 soatgacha vaqt olishi mumkin. Vaqt qancha rasm kerakligiga bog'liq.
- Texnolog sinov paytida yurakning elektr faolligini kuzatish uchun ko'kragingizga elektrodlar deb ataladigan stikerlarni joylashtiradi.
- Qo'lingizdagi venaga oz miqdorda radioaktiv moddalar yuboriladi. Radioaktiv moddaga kuzatuvchi deyiladi.
- Texnolog sizning qo'lingizdan oz miqdorda qon oladi va uni izlovchi bilan aralashtiradi.
- Keyin texnolog to'g'ridan-to'g'ri tomir ichiga kiritilgan vena ichiga (IV) liniya orqali aralashmani tanangizga qaytaradi.
Traser bo'yoqqa o'xshaydi. U tanangiz bo'ylab kislorodni olib yuradigan qizil qon tanachalari bilan bog'lanadi. Bu yurak orqali qon qanday harakatlanishini ko'rsatadi. Siz kuzatuvchining tanangiz bo'ylab harakatlanishini his qila olmaysiz.
Texnolog sizdan stol ustida harakatsiz yotishingizni va ko'kragingiz ustiga maxsus kamera qo'yishingizni so'raydi. Kamera kengligi taxminan 3 futni tashkil etadi va traserni kuzatish uchun gamma nurlaridan foydalanadi. Traser qon oqimi bo'ylab harakatlanayotganda, kamera qon tanangiz orqali qanchalik yaxshi o'tayotganini ko'rish uchun suratga oladi. Rasmlar ko'plab ko'rinishlardan olinadi va ularning har biri taxminan 5 daqiqa davom etadi.
Sizdan rasmlar orasida mashq qilishingiz so'ralishi mumkin. Bu shifokorga yuragingiz mashqlar stressiga qanday javob berishini ko'rishga yordam beradi. Texnolog, shuningdek, qon tomirlarini ochish va yuragingiz dori-darmonlarga qanday javob berishini ko'rish uchun nitro-glitserinni qabul qilishingizni so'rashi mumkin.
Sinovdan so'ng darhol normal faoliyatingizga qaytishni kutishingiz mumkin. Ko'p suyuqlik iching va skanerdan keyin 1-2 kun davomida tez-tez siyish kerak, bu izlovchining tanangizni tark etishiga yordam beradi.
Nafas olish funktsiyasi testlari
Limfomani davolashda o'pkangizning funktsiyasiga ta'sir qilishi va nafas olishga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan ba'zi kimyoterapiya muolajalari mavjud. Bleomitsin Xodgkin limfomasini davolashda ishlatiladigan keng tarqalgan kimyoterapiya. Davolanishdan oldin, davolanish paytida va ko'pincha davolanishdan keyin nafas olish funktsiyasi qanchalik yaxshi ekanligini aniqlash uchun asosiy test o'tkaziladi.
Agar nafas olish funktsiyasi pasaysa, ushbu preparat to'xtatilishi mumkin. Hozirgi vaqtda bemorlar to'liq remissiyaga ega bo'lsa, 2-3 tsikldan keyin ushbu preparatni to'xtatishga qaratilgan ko'plab klinik sinovlar mavjud. Bu nafas olish muammolari xavfini kamaytirish uchun.
Nafas olish (o'pka) funktsiyasini tekshirish nima?
O'pka funktsiyasi testlari o'pkaning qanchalik yaxshi ishlashini o'lchaydigan testlar guruhidir. Ular sizning o'pkangiz qancha havo ushlab turishi va havoni o'pkangizdan qanchalik yaxshi chiqarishingiz mumkinligini o'lchaydi.
- Spirometriya sizning o'pkangizdan qancha havo chiqarishingiz mumkinligini va buni qanchalik tez bajarishingiz mumkinligini o'lchaydi.
- O'pka pletismografiyasi chuqur nafas olgandan keyin o'pkangizda qancha havo borligini va imkon qadar ko'proq nafas olganingizdan keyin o'pkangizda qancha havo qolganligini o'lchaydi.
- O'pka diffuziya testi kislorodning o'pkadan qonga qanchalik yaxshi o'tishini o'lchaydi.
O'pka funktsiyasi testlari odatda shifoxonaning maxsus bo'limida o'qitilgan respirator terapevt tomonidan amalga oshiriladi.
Siz qabul qilayotgan barcha retsept bo'yicha va retseptsiz dori-darmonlar haqida sog'liqni saqlash guruhiga xabar bering. Odatda o'pka funktsiyasini tekshirishdan oldin 4-6 soat davomida chekmaslik kerakligi aytiladi.
Bemalol nafas olishingiz uchun keng kiyim kiying. O'pka funktsiyasini tekshirishdan oldin og'ir ovqat eyishdan saqlaning - bu chuqur nafas olishingizni qiyinlashtirishi mumkin.
Spirometriya testi
Spirometriya testi o'pkaning nafas olishi va chiqarishi mumkin bo'lgan havo hajmini va nafas olish va chiqarish tezligini aniqlash uchun ishlatiladigan standart o'pka funktsiyasi testlaridan biridir. Amaldagi qurilma spirometr deb ataladi va ko'pgina zamonaviy spirometrlar kompyuterga ulangan bo'lib, u sinovdan olingan ma'lumotlarni bir zumda hisoblab chiqadi.
Sizdan karton og'iz bo'shlig'i bo'lgan uzun naycha yordamida nafas olishingiz so'raladi. Uzoq trubka vaqt o'tishi bilan nafas olayotgan havo miqdorini o'lchaydigan kompyuterga biriktirilgan.
Avval sizdan og'iz bo'shlig'i orqali yumshoq nafas olishingiz so'raladi. Keyin sizdan eng katta nafas olishingiz so'raladi va keyin uni imkon qadar qattiq, tez va uzoq vaqt davomida puflang.
O'pka pletismografiyasi testi
Ushbu test quyidagilarni aniqlaydi:
- O'pkaning umumiy sig'imi. Bu maksimal nafas olishdan keyin o'pkadagi havo hajmi.
- Funktsional qoldiq sig'im (FRC). FRC - sokin dam olishning oxirida o'pkadagi havo hajmi
- Qoldiq hajmi bu maksimal nafas chiqarishdan keyin o'pkada qolgan havo hajmi.
Sinov paytida sizdan telefon qutisiga o'xshash muhrlangan qutiga o'tirish so'raladi. Qutining ichida og'iz bo'shlig'i mavjud bo'lib, siz sinov paytida nafas olishingiz va nafas olishingiz kerak bo'ladi.
Operator sizga o'lchovlar olib borilayotganda og'iz bo'shlig'idan qanday nafas olish va nafas olishni aytib beradi. Og'iz bo'shlig'i ichidagi panjur turli ko'rsatkichlarni olish uchun ochiladi va yopiladi. Kerakli testlarga qarab, siz boshqa (inert va zararsiz) gazlar bilan bir qatorda havo bilan nafas olishingiz kerak bo'lishi mumkin. Barcha test odatda 4-5 daqiqadan ko'proq vaqtni oladi.
Agar biron bir dori-darmonlarni qabul qilsangiz, ayniqsa ular nafas olish qiyinlishuvi bilan bog'liq bo'lsa, shifokorga xabar bering, chunki sinovdan oldin ularni qabul qilishni to'xtatishingiz kerak bo'lishi mumkin. Agar siz shamollash yoki to'g'ri nafas olishingizga xalaqit beradigan boshqa kasallikka duchor bo'lsangiz, qachon yaxshi bo'lganingiz uchun testni qayta tashkil qilishingiz kerak bo'lishi mumkin.
Sinovdan keyin ikki soat ichida ko'p ovqat eyishdan yoki spirtli ichimliklarni (to'rt soat ichida) yoki chekishdan (bir soat ichida) to'liq nafas olish va chiqishingizga xalaqit beradigan kiyim kiymang. Bundan tashqari, sinovdan 30 daqiqa oldin hech qanday og'ir jismoniy mashqlar qilmaslik kerak.
O'pka diffuziyasini tekshirish
Kislorodning o'pkadan qonga qanchalik yaxshi o'tishini o'lchaydi.
O'pka diffuziyasini tekshirish paytida siz naychadagi og'iz bo'shlig'i orqali oz miqdorda uglerod oksidi gazini nafas olasiz. Taxminan 10 soniya davomida nafasingizni ushlab turganingizdan so'ng, siz gazni puflaysiz.
Bu havo trubkada to'planadi va tekshiriladi.
Sinovdan 4 soat oldin chekish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilmaslik kerak. Sinov paytida to'g'ri nafas olishingiz uchun keng kiyim kiying.
Sinovdan oldin shifokoringizga qanday dori-darmonlarni qabul qilayotganingizni va ularni qabul qilishni to'xtatish kerakligini ayting.
Buyrak (buyrak) funktsiyasi testlari
Buyrak funktsiyasiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan kimyoterapiya muolajalari mavjud. Davolash boshlanishidan oldin, davolanish paytida va ba'zida davolanishdan keyin buyraklar faoliyatini tekshirish muhimdir. Buyrak funktsiyasini har kimyoterapiya siklidan oldin qon testlari orqali ham kuzatish mumkin. Quyidagi testlar buyraklaringiz qanchalik yaxshi ishlashini aniqroq ko'rib chiqadi.
Agar davolanish paytida buyrak funktsiyasi pasaysa, davolanish dozasi kamayishi, kechiktirilishi yoki birgalikda to'xtatilishi mumkin. Bu sizning buyraklaringizga qo'shimcha zarar etkazmaslik uchun yordam beradi. Limfomada qo'llaniladigan va zarar etkazishi mumkin bo'lgan umumiy kimyoterapiyalar orasida; ifosfamid, metotreksat, karboplatin, radiatsiya terapiyasi va undan oldin ildiz hujayra transplantatsiyasi.
Qo'llaniladigan buyrak funktsiyasi testlarining ba'zilari qanday?
Buyrak (buyrak) tekshiruvi
Buyrakni skanerlash - bu buyraklarni ko'rib chiqadigan ko'rish testidir.
Bu yadroviy tasvir sinovining bir turi. Bu shuni anglatadiki, skanerlash paytida radioaktiv moddaning oz miqdori ishlatiladi. Radioaktiv moddalar (radioaktiv izdosh) oddiy buyrak to'qimalari tomonidan so'riladi. Radioaktiv kuzatuvchi gamma nurlarini yuboradi. Bular skaner tomonidan suratga olish uchun olinadi.
Skanerni bron qilishda texnolog sizga tegishli tayyorgarlik bo'yicha ko'rsatmalar beradi.
Ba'zi ko'rsatmalar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Bemorlar odatda testdan keyin 2 soat ichida 1 stakan suv ichishlari kerak.
- Radioaktiv kuzatuvchi qo'lingizdagi vena ichiga yuboriladi. Radiotraserlar qo'llanilgandan so'ng skanerlash amalga oshiriladi.
- Skanerlashning davomiyligi ko'rib chiqilayotgan klinik savolga qarab o'zgaradi. Skanerlash vaqti odatda bir soat davom etadi.
- Skanerlashdan keyin siz normal faoliyatni davom ettirishingiz mumkin.
- Traserni tozalashga yordam berish uchun suyuqlik iste'molini oshiring.
Buyrak ultratovush tekshiruvi
Buyrak ultratovush tekshiruvi buyraklar tasvirini yaratish uchun ultratovush to'lqinlaridan foydalanadigan invaziv bo'lmagan tekshiruvdir.
Ushbu tasvirlar shifokoringizga buyraklaringizning joylashishini, hajmini va shaklini, shuningdek, buyraklaringizga qon oqimini baholashga yordam beradi. Buyrak ultratovush tekshiruvi odatda siydik pufagini o'z ichiga oladi.
Ultratovush teriga bosilgan transduser tomonidan yuborilgan yuqori chastotali tovush to'lqinlaridan foydalanadi. Ovoz to'lqinlari tanangiz bo'ylab harakatlanib, organlarni transduserga qaytaradi. Ushbu aks-sadolar yozib olinadi va raqamli ravishda tekshirish uchun tanlangan to'qimalar va organlarning video yoki tasviriga aylantiriladi.
Uchrashuvdan oldin sizga qanday tayyorgarlik ko'rish va nima kutish kerakligi haqida ko'rsatmalar beriladi.
Ba'zi muhim ma'lumotlar o'z ichiga oladi;
- Imtihondan kamida bir soat oldin 3 stakan suv ichish va siydik pufagini bo'shatmaslik
- Siz imtihon stolida yuzma-yuz yotasiz, bu biroz noqulay bo'lishi mumkin
- Tekshirilayotgan hududdagi teringizga sovuq o'tkazuvchan jel surting
- Transduser tekshirilayotgan hududga surtiladi
- Jarayon og'riqsizdir
- Jarayondan keyin normal faoliyatga qaytishingiz mumkin
