A suyak iligi biopsiyasi limfoma, surunkali limfotsitik leykemiya (CLL) va boshqa qon saratoni turlarini tashxislash va bosqichma-bosqich qo'llash uchun ishlatiladigan protsedura.
Suyak iligi biopsiyasi kimga kerak?
Lenfoma va CLL - limfotsit deb ataladigan oq qon hujayralari turiga ta'sir qiluvchi saraton turlari. Limfotsitlar suyak iligida hosil bo'ladi, so'ngra limfa tizimiga o'tadi. Ular immunitet tizimining muhim hujayralari bo'lib, infektsiyaga qarshi kurashishga yordam beradi va sizni kasalliklardan himoya qiladi.
Limfoma odatda limfa tizimida boshlanadi, bu sizning limfa tugunlari, limfatik organlar va tomirlarni o'z ichiga oladi. Ammo kamdan-kam hollarda limfoma yoki CLL suyak iligida boshlanishi mumkin. Ko'pincha, u limfa tizimida boshlanadi va o'sib borishi bilan suyak iligiga o'tadi. Limfoma/CLL suyak iligingizda bo'lganidan keyin siz odatdagidek yangi sog'lom qon hujayralarini hosil qila olmaysiz.
Agar shifokor sizda limfoma yoki CLL borligidan shubhalansa, ular sizga suyak iligi biopsiyasini tavsiya qilishlari mumkin. Biopsiyadan olingan namunalar suyak iligida limfoma mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Suyak iligi biopsiyalari maxsus o'qitilgan shifokor yoki amaliyotchi hamshira tomonidan amalga oshirilishi mumkin.
Sizga bittadan ko'proq suyak iligi biopsiyasi kerak bo'lishi mumkin, chunki ular sizning kasalligingiz barqarorligini, davolanishga javob berayotganingizni yoki limfoma/CLL remissiya davridan keyin qaytalanganligini tekshirish uchun ham ishlatilishi mumkin.
Limfoma bilan og'rigan hamma ham suyak iligi biopsiyasiga muhtoj emas. Sizning shifokoringiz siz bilan suyak iligi biopsiyasi siz uchun to'g'ri test turi ekanligi haqida gaplasha oladi.
Suyak iligi biopsiyasi nima?
Suyak iligi barcha suyaklaringizning markazida joylashgan. Bu sizning barcha qon hujayralari hosil bo'lgan shimgichni qizil va sariq rangga ega bo'lgan joy.
A suyak iligi biopsiyasi Bu sizning suyak iligingizdan namunalar olinadigan va patologiyada tekshiriladigan protsedura. Suyak iligi biopsiyasi odatda son suyagidan olinadi, lekin ko'krak suyagi (sternum) va oyoq suyaklari kabi boshqa suyaklardan ham olinishi mumkin.
Suyak iligi biopsiyasi bo'lganda, odatda ikki xil turdagi namunalar olinadi. Ularga quyidagilar kiradi:
- Suyak iligi aspirati (BMA): bu test suyak iligi bo'shlig'ida topilgan suyuqlikning oz miqdorini oladi
- Suyak iligi aspirat trefin (BMAT): bu test suyak iligi to'qimalarining kichik namunasini oladi
Sizning namunalaringiz patologiyaga tushganda, patolog ularni mikroskop ostida tekshiradi va limfoma hujayralari mavjudligini tekshiradi. Shuningdek, ular limfoma / CLL rivojlanishiga hissa qo'shishi mumkin bo'lgan genetik o'zgarishlar mavjudligini yoki qaysi davolash sizga eng mos kelishiga ta'sir qilishini bilish uchun suyak iligi biopsiya namunalarida boshqa testlarni ham o'tkazishi mumkin.
Suyak iligi biopsiyasidan oldin nima bo'ladi?
Shifokor sizga nima uchun suyak iligi biopsiyasi zarur deb o'ylayotganini tushuntiradi. Ular sizga protsedura haqida ma'lumot beradi, protseduradan oldin nima qilish kerak va protseduradan keyin o'zingizga qanday g'amxo'rlik qilish kerak. Jarayonning har qanday xavflari va foydalari ham sizga tushunadigan tarzda tushuntirilishi kerak. Shuningdek, sizga o'zingizni qiziqtirgan barcha savollarni berish imkoniyati beriladi.
Sizning roziligingizni imzolashdan oldin shifokoringizga savollar
Siz o'ylab ko'rishingiz mumkin bo'lgan ba'zi savollarga quyidagilar kiradi:
- Suyak iligi biopsiyasidan oldin ovqatlanish va ichish mumkinmi? Agar yo'q bo'lsa, qachon ovqatlanish va ichishni to'xtatishim kerak?
- Jarayon oldidan dori-darmonlarni qabul qila olamanmi? (Buni osonlashtirish uchun barcha dori-darmonlaringiz, vitaminlaringiz va qo'shimchalaringiz ro'yxatini oling. Agar siz diabetga chalingan bo'lsangiz yoki qonni suyultiruvchi dorilarni qabul qilsangiz, bu haqda shifokoringizga aytib berish muhimdir).
- Suyak iligi biopsiya qilingan kuni o'zimni klinikaga olib borishim mumkinmi?
- Jarayon qancha davom etadi va suyak iligi biopsiyasi kuni kasalxonada yoki klinikada qancha vaqt bo'laman?
- Qanday qilib men qulay ekanligimga yoki protsedura davomida og'riqni his qilmasligimga ishonch hosil qilasiz
- Ishga yoki maktabga qachon qaytishim mumkin?
- Jarayondan keyin men bilan kimdir kerakmi?
- Jarayondan keyin og'riq paydo bo'lsa, og'riqni yo'qotish uchun nima qilish mumkin?
Rozilik
Suyak iligi biopsiyasi kuni
Agar siz hali kasalxonada bo'lmasangiz, sizga suyak iligi biopsiyasi uchun kunlik bo'limga kelish uchun vaqt beriladi.
O'zingizning kiyimingizni o'zgartirishingiz yoki kiyishingiz uchun sizga xalat berilishi mumkin. Agar siz o'zingizning kiyimingizni kiysangiz, shifokor biopsiyani o'tkazish uchun sizning soningiz yaqinida etarli joy bo'lishi mumkinligiga ishonch hosil qiling. Keng shim yoki yubka bilan ko'ylak yoki bluzka yaxshi ishlashi mumkin.
Agar shifokoringiz yoki hamshirangiz buni yaxshi deb aytmasa, hech narsa yemang yoki ichmang. Suyak iligi biopsiyasidan oldin ro'za tutish odatiy holdir - bu jarayondan oldin bir necha soat davomida hech narsa yeyish yoki ichish kerak emas. Agar sizda sedativ bo'lmasa, siz eb-ichishingiz mumkin. Sizning shifokoringiz yoki hamshirangiz ovqatlanish va ichishni to'xtatishingiz kerak bo'lgan vaqt haqida sizga xabar berishi mumkin.
Jarayondan keyin qoningiz to'g'ri ivishiga ishonch hosil qilish uchun suyak iligi biopsiyasidan oldin qon testini o'tkazish odatiy holdir. Agar kerak bo'lsa, boshqa qon testlari ham olinishi mumkin.
Sizning hamshirangiz sizga ko'p savollar beradi va qon bosimini o'lchaydi, nafas olish, kislorod miqdori va yurak urish tezligini tekshiradi (bular kuzatuvlar yoki kuzatuvlar deb ataladi va ba'zan hayotiy belgilar deb ham ataladi).
Sizning hamshirangiz oxirgi marta qachon ovqatlanganingiz va ichganingiz va qanday dori-darmonlarni qabul qilayotganingiz haqida so'raydi. Agar siz qandli diabetga chalingan bo'lsangiz, qondagi qand miqdorini nazorat qilishlari uchun hamshirangizga xabar bering.
Suyak iligi biopsiyasidan oldin
Suyak iligi biopsiyasidan oldin mahalliy og'riqsizlantiruvchi vosita bo'ladi, bu hududni uyuşturuvchi dori bilan igna bo'lib, siz ozgina og'riq his qilasiz. Har bir muassasa sizni protseduraga tayyorlashda bir oz farq qiladi, ammo sizning hamshirangiz yoki shifokoringiz sizga jarayonni tushuntira oladi. Shuningdek, ular sizga suyak iligi biopsiyasi paytida yoki undan oldin bo'lishi mumkin bo'lgan har qanday dori-darmonlar haqida ma'lumot beradi.
Agar sizda bezovtalik bo'lsa yoki og'riqni osongina his qilsangiz, bu haqda shifokoringiz yoki hamshirangiz bilan gaplashing. Ular sizga imkon qadar qulay va xavfsiz bo'lishingizga yordam beradigan dori-darmonlarni berish rejasini tuzishlari mumkin.
Ba'zi hollarda, protseduradan oldin sizga sedasyon taklif qilinishi mumkin. Sedasyon sizni uyquga olib keladi (lekin behush emas) va protsedurani eslab qolmaslikka yordam beradi. Ammo bu hamma uchun mos emas va sizda sedasyon mavjud bo'lsa, protseduradan keyin 24 soat davomida (to'liq kun va tun) mashina haydash yoki mexanizmlarni boshqarish yoki muhim qarorlar qabul qila olmaysiz.
Suyak iligi biopsiyasidan oldin yoki davomida sizga taklif qilinishi mumkin bo'lgan boshqa dori turlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- gaz va havo - Gaz va havo qisqa muddatli og'riqni engillashtiradi, bu sizga kerak bo'lganda o'zingiz nafas olasiz.
- Vena ichiga yuboriladigan dori - dori sizni uyquchan qilish uchun beriladi, lekin to'liq uxlamaydi.
- Pentroks inhaler - og'riqni kamaytirish uchun ishlatiladigan dori. Maxsus inhaler yordamida nafas olinadi. Bemorlar odatda bu turdagi sedasyondan keyin tezroq tuzalib ketadi. Bu ba'zan "yashil hushtak" deb nomlanadi.
Suyak iligi biopsiyasi paytida nima sodir bo'ladi?
Suyak iligi biopsiyalari odatda tos suyagidan (son suyagi) olinadi. Sizdan tizzalaringizni ko'kragingizga tortib, yoningizda yotish va egilish so'raladi. Kamdan kam hollarda namuna sternumdan (ko'krak suyagidan) olinishi mumkin. Agar shunday bo'lsa, siz chalqancha yotarsiz. Bu qulay bo'lishi muhim va agar siz noqulay bo'lsangiz, xodimlarga aytishingizga ishonch hosil qiling. Shifokor yoki hamshira bu joyni tozalaydi va mahalliy og'riqsizlantiruvchi vositani kiritadi.
Suyak iligi aspiratsiyasi birinchi navbatda amalga oshiriladi. Sizning shifokoringiz yoki hamshirangiz maxsus ignani suyak orqali va o'rtadagi bo'shliqqa kiritadi. Keyin ular oz miqdorda suyak iligi suyuqligini tortib olishadi. Namuna olinganda siz qisqa muddatli o'tkir og'riqni his qilishingiz mumkin. Bu bir necha daqiqa vaqt oladi.
Juda kamdan-kam hollarda suyuqlik namunasini olib bo'lmaydi. Agar bu sodir bo'lsa, ular ignani chiqarib, boshqa joyda qayta urinib ko'rishlari kerak bo'ladi.
Sizning shifokoringiz yoki hamshirangiz qattiqroq suyak iligi to'qimasidan namuna oladi. Igna suyak iligi to'qimalarining kichik yadrosini olish uchun maxsus mo'ljallangan, kengligi taxminan gugurt cho'pidek.
Suyak iligi biopsiyasidan keyin nima bo'ladi?
Qisqa vaqt davomida (taxminan 30 daqiqa) yotishingiz kerak bo'ladi. Xodimlar qon ketishining yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun tekshiradilar. Suyak iligi biopsiyasiga muhtoj bo'lgan ko'pchilik odamlar ambulatoriya kabi protseduraga ega va bir kechada kasalxonada qolishlari shart emas.
Suyak iligi biopsiyangizdan so'ng sizga yordam ko'rsatish sizda sedasyon bormi yoki yo'qligiga bog'liq bo'ladi. Agar sizda tinchlantiruvchi vosita bo'lsa, hamshiralar qon bosimingizni va nafas olishni har 15-30 daqiqada bir muddat - ko'pincha protseduradan taxminan 2 soat o'tgach kuzatib boradilar. Agar sizda tinchlantiruvchi vosita bo'lmagan bo'lsa, qon bosimingizni va nafas olishni diqqat bilan kuzatib borishingiz shart emas.
Agar sizda tinchlantiruvchi vosita bo'lsa
Har qanday sedasyondan to'liq tuzalganingizdan so'ng va hamshiralaringiz yarangiz qon ketmasligiga ishonch hosil qilsa, siz uyga qaytishingiz mumkin. Biroq, sizga boshqa birovni haydash kerak bo'lishi mumkin - hamshirangizdan qachon haydashingiz xavfsiz ekanligini bilib oling - agar sizda tinchlantiruvchi vosita bo'lsa, bu keyingi kungacha bo'lmaydi.
Og'riq bo'ladimi?
Bir necha soatdan keyin mahalliy og'riqsizlantiruvchi vosita o'chib ketadi va siz igna kiritilgan joyda biroz noqulaylik his qilishingiz mumkin. Siz paratsetamol (shuningdek, panadol yoki panamax deb ataladi) kabi og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilishingiz mumkin. Paratsetamol odatda protseduradan keyin har qanday og'riqni nazorat qilishda samarali bo'ladi, ammo agar bunday bo'lmasa yoki biron sababga ko'ra paratsetamolni qabul qila olmasangiz, boshqa variantlar haqida hamshira yoki shifokoringiz bilan gaplashing.
Og'riq kuchli bo'lmasligi kerak, shuning uchun agar bo'lsa, shifokor yoki hamshira bilan bog'laning.
Sizda saytni qoplaydigan kichik kiyinish bo'ladi, uni kamida 24 soat ushlab turing. Og'riqni yo'qotib bo'lgach, odatda odatdagi faoliyatingizga qaytishingiz mumkin.
Suyak iligi biopsiyalari bilan qanday xavflar bor?
Suyak iligi biopsiyasi odatda juda xavfsiz protsedura hisoblanadi.
og'riq
Mahalliy og'riqsizlantirishga ega bo'lishingizga qaramay, protsedura davomida og'riq paydo bo'lishi odatiy holdir. Buning sababi shundaki, suyaklaringiz ichidagi joyni his qilish mumkin emas, lekin siz teringizdan o'tadigan ignadan og'riq va his qilmasligingiz kerak. Agar namuna olinganda og'riq paydo bo'lsa, bu odatda juda tez o'tib ketadigan qisqa o'tkir og'riqdir.
Jarayondan keyin siz mahalliy og'riqsizlantiruvchi vosita sifatida ham olishingiz mumkin. Bu og'ir bo'lmasligi kerak va paratsetamol bilan osongina boshqarilishi kerak. Agar kerak bo'lsa, qanday og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilishingiz mumkinligini shifokoringiz bilan tekshiring.
Asab shikastlanishi
Asab shikastlanishi juda kam uchraydi, lekin ba'zida engil asab shikastlanishi mumkin. Bu ba'zi zaiflik va uyqusizlikka olib kelishi mumkin va odatda vaqtinchalik. Agar suyak iligi biopsiyasidan keyin bir necha haftadan ko'proq davom etadigan uyqusizlik yoki zaiflik bo'lsa, shifokoringizga xabar bering.
Qon ketishi
Sizda igna qo'yilgan joyda biroz qon ketish bo'lishi mumkin va biroz qon ketishi normal holatga tushib qolgan. Biroq, uyga qaytganingizda yana qon ketishi mumkin. Bu ham odatda oz miqdorda bo'ladi, lekin agar siz uning ko'p qon ketishini sezsangiz, biror narsani bu joydan mahkam ushlang. Agar sizda sovuq bo'lsa, uni o'sha joyga ham bosing, chunki sovuq qon ketishini to'xtatishga yordam beradi va har qanday og'riq bilan ham yordam beradi.
Kamdan kam hollarda qon ketishi jiddiyroq bo'lishi mumkin. Agar siz bosim o'tkazganingizdan keyin qon ketish to'xtamasa, shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak bo'ladi.
INFEKTSION
INFEKTSION - protseduraning kamdan-kam uchraydigan asoratlari. Agar sizda infektsiya belgilari bo'lsa, shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak, masalan:
- Isitma (harorat 38 darajadan yuqori)
- In'ektsiya joyida og'riqning kuchayishi
- Inyeksiya joyida shish yoki qizarish
- Saytdagi qondan tashqari har qanday yiring yoki oqish
Noto'g'ri namuna
Ba'zida protsedura muvaffaqiyatsiz bo'ladi yoki namuna tashxisni bermaydi. Agar bu sodir bo'lsa, sizga yana bir suyak iligi biopsiyasi kerak bo'lishi mumkin. Sizning tibbiy guruhingiz sizga qachon maslahat so'rash haqida ko'proq ma'lumot berishi kerak.
xulosa
- Suyak iligi protseduralari odatda limfoma, CLL va boshqa qon saratonini tashxislash yoki bosqichma-bosqich qo'llash uchun ishlatiladigan xavfsiz protseduralardir.
- Jarayonga ega bo'lish sizning tanlovingiz va agar siz protsedurani bajarishni tanlasangiz, rozilik shaklini imzolashingiz kerak bo'ladi
- Uchrashuvga keng kiyim kiying
- Jarayondan 6 soat oldin ovqatlanmang - agar shifokor yoki hamshira sizga boshqacha aytmasa
- Uchrashuvga kelganingizda, sog'liqni saqlash guruhiga diabet kasalligingiz bor-yo'qligini bildiring
- Jarayon oldidan qabul qilishingiz mumkin bo'lgan dori-darmonlarni shifokoringiz yoki hamshirangiz bilan tekshiring
- Sizga kerak bo'lishi mumkin bo'lgan eng yaxshi og'riq qoldiruvchi yoki tashvishga qarshi dorilar haqida shifokoringiz bilan gaplashing.
- Jarayondan keyin 2 soatgacha kasalxonada yoki klinikada bo'lishingiz kerak
- Har qanday tashvish haqida doktoringizga xabar bering.
