àwárí
Pa apoti wiwa yii.

Awọn ọna asopọ to wulo fun ọ

Awọn oriṣi Lymphoma miiran

Tẹ ibi lati wo awọn iru lymphoma miiran

Primer Central aifọkanbalẹ System Lymphoma (PCNSL)

lymphoma ti eto aifọkanbalẹ aarin, ti a pe ni PCNSL, jẹ toje, ibinu (yara-dagba) iru-iru ti lymphoma ti kii-Hodgkin (NHL), ti o ndagba ninu ọpọlọ ati/tabi ọpa-ẹhin. O wọpọ julọ ni awọn eniyan ti o wa ni 50s ati 60s ṣugbọn o le waye ni eyikeyi ọjọ ori.

O wọpọ julọ fun PCNSL lati wa ninu ọpọlọ rẹ, ṣugbọn o le wa ni eyikeyi agbegbe ti CNS rẹ. Ni ayika 1 ni 50 ọpọlọ èèmọ jẹ iru kan ti CNS lymphoma.

A le lo puncture lumbar lati ṣayẹwo fun lymphoma ninu eto aifọkanbalẹ aarin rẹ, tabi lati fi chemotherapy sinu ito ọpa ẹhin ọpọlọ rẹ.

Lymphoma jẹ akàn ti awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ti a npe ni lymphocytes ati pe a le pin si bi iru Hodgkin, tabi Non-Hodgkin Lymphoma. Eto iṣan aarin akọkọ ti lymphoma (PCNSL) jẹ toje, iru ibinu ti Non-Hodgkin Lymphoma ti a rii ninu eto aifọkanbalẹ aarin rẹ (CNS) eyiti o pẹlu ọpọlọ rẹ, ọpa-ẹhin ati awọn oju. Awọn lymphocytes akàn ni PCNSL ni a npe ni awọn lymphocytes B-cell.

Oju opo wẹẹbu yii yoo fun ọ ni alaye ti o nilo ti o ba ni iriri eyikeyi awọn ami ati awọn ami aisan, ninu ilana ṣiṣe ayẹwo, bẹrẹ itọju fun PCNSL, tabi nini awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ ni nkan ṣe pẹlu itọju PCNSL.

Loju oju iwe yii:

Eto iṣan aarin akọkọ ti lymphoma (PCNSL) iwe otitọ PDF

Akopọ ti PCNSL

PCNSL ndagba nigbati akàn B-cell lymphocytes (B-cell) dagba ninu lymphoid àsopọ ti ọpọlọ ati/tabi ọpa-ẹhin. PCNSL tun le bẹrẹ ni awọn ipele ti o jẹ ideri ita ti ọpọlọ (meninges) tabi ni oju (lymfoma ocular). 

Nigba miiran lymphoma le bẹrẹ ni awọn agbegbe miiran ti ara ati tan si CNS. Eyi jẹ iyatọ si PCNSL ati pe a ṣe itọju yatọ si paapaa. Ti o ba ti bẹrẹ ni ita ti CNS ti o tan si CNS o ni a npe ni lymphoma CNS keji.

Idi ti PCNSL jẹ aimọ bi ọran ti ọpọlọpọ awọn lymphomas. Awọn eniyan ni o le ni ipa laarin ọjọ ori 50 si 60 ọdun, pẹlu apapọ ọjọ ori ti ayẹwo ni ayika ọdun 60, sibẹsibẹ o le waye ni eyikeyi ọjọ ori. PCNSL tun wọpọ diẹ sii ni awọn eniyan ti o ni eto ajẹsara ti ko lagbara, eyiti o le fa nipasẹ:

  • HIV (ọlọjẹ ajẹsara ajẹsara eniyan) ikolu - eyi ko wọpọ ni bayi nitori wiwa awọn itọju antiviral ti o munadoko
  • Awọn oogun – awọn ti a lo lati dinku eto ajẹsara, gẹgẹbi lẹhin gbigbe ara tabi awọn iru itọju ajẹsara miiran fun awọn ipo autoimmune fun apẹẹrẹ arthritis rheumatoid.

PCNSL jẹ iwosan bi?

Ọpọlọpọ awọn lymphomas ibinu le dahun daradara si awọn itọju pẹlu chemotherapy nitori kimoterapi ṣiṣẹ nipa pipa pipa awọn sẹẹli dagba. Awọn ifosiwewe pupọ lo wa sibẹsibẹ, ti o ni ipa boya iwọ yoo gba iwosan lati inu lymphoma rẹ tabi rara. Ọpọlọpọ eniyan le ṣe iwosan, awọn miiran le ni awọn akoko idariji - nibiti ko si ami ti lymphoma ti o kù ninu ara rẹ, ṣugbọn lẹhinna o le tun pada (pada wa) ati nilo itọju diẹ sii.

Lati wa diẹ sii nipa awọn aye ti arowoto, sọrọ si onimọ-jinlẹ tabi oncologist rẹ.

Kí ni Central Nevous System (CNS) ṣe?

awọn eto aifọkanbalẹ aarin (CNS) jẹ apakan ti ara wa ti o ṣakoso gbogbo awọn iṣẹ ti ara wa. O pẹlu ọpọlọ wa, ọpa-ẹhin ati oju.

Ọpọlọ

Ọpọlọ wa ni:

  • Cerebrum - Eyi n ṣakoso ọrọ ati oye wa, awọn imọlara wa ati gbigbe atinuwa (awọn agbeka ti a pinnu lati ṣe)
  • Cerebellum - ṣe iranlọwọ pẹlu awọn agbeka ati ṣakoso iwọntunwọnsi wa
  • Ọpọlọ - ṣakoso awọn iṣẹ ara pataki, gẹgẹbi mimi wa, oṣuwọn ọkan ati titẹ ẹjẹ

Awọn ọpa ẹhin

Ọgbẹ ẹhin wa n ṣiṣẹ lati ọpọlọ wa si isalẹ wa ẹhin laarin awọn egungun ti ọpa ẹhin. Awọn ọna ara ti o darapọ taara si ọpa-ẹhin. Awọn iṣan n gbe alaye nipa imọlara lati ayika ara ati gbe awọn ifiranṣẹ si ati lati ọpọlọ wa si iyoku ti ara wa, lati ṣakoso awọn iṣan wa, ati gbogbo iṣẹ ti ara wa.

Bawo ni CNS wa ṣe aabo?

CNS wa ti ya sọtọ lati iyoku ti ara wa ati aabo lati ibalokanjẹ, ikolu ati arun ni awọn ọna pupọ.

  • awọn meninges jẹ awọn ipele aabo ti ara ti o bo ọpọlọ ati ọpa-ẹhin – eyi ni ohun ti o di igbona ni 'maningitis'
  • Omi pataki ti a npe ni 'omi cerebrospinal'(CSF) yika ọpọlọ ati ọpa-ẹhin lati rọ wọn - o wa ni aaye laarin awọn meninges ati ọpọlọ ati ọpa-ẹhin.
  • awọn iṣọn-ẹjẹ ọgbẹ yika ọpọlọ wa - o jẹ idena ti awọn sẹẹli ati awọn ohun elo ẹjẹ ti o jẹ ki awọn nkan kan wa si ọpọlọ. Èyí máa ń dáàbò bò ó lọ́wọ́ àwọn kẹ́míkà tó lè pani lára ​​àti àkóràn, ó sì tún máa ń ṣèdíwọ́ fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ oògùn chemotherapy tó ń lọ látinú ẹ̀jẹ̀ lọ sínú ọpọlọ.
Lati ni oye PCNSL o nilo lati mọ diẹ nipa awọn lymphocytes B-Cell rẹ.

Awọn sẹẹli B-ẹyin:

  • Ṣe iru sẹẹli ẹjẹ funfun kan
  • Ja ikolu ati awọn arun lati jẹ ki o ni ilera. 
  • Ranti awọn akoran ti o ni ni iṣaaju, nitorina ti o ba tun ni ikolu kanna, eto ajẹsara ara rẹ le ja ni imunadoko ati yarayara. 
  • Ti ṣe ninu ọra inu egungun rẹ (apakan spongy ni aarin awọn egungun rẹ), ṣugbọn nigbagbogbo n gbe ninu eto lymphatic rẹ eyiti o pẹlu: 
  1. omi-apa
  2. awọn ohun elo lymphatic ati omi-ara
  3. awọn ara – Ọlọ, thymus, tonsils, appendix
  4. àsopọ lymphoid
  • Le rin irin-ajo nipasẹ eto iṣan-ara rẹ, si eyikeyi apakan ti ara rẹ lati ja ikolu tabi arun. 
Eto lymphatic rẹ jẹ apakan ti eto ajẹsara rẹ ati pe o jẹ ki o ni ilera nipasẹ ija awọn germs. O pẹlu awọn apa inu omi-ara rẹ, awọn ohun elo lymphatic ati awọn ara bi Ọlọ rẹ, thymus ati awọn omiiran. Awọn lymphocytes B-cell rẹ n gbe pupọ julọ ninu eto lymphatic rẹ.
Kini yoo ṣẹlẹ nigbati PCNSL ba dagba?

PCNSL ndagba nigbati a ba ri awọn lymphocytes alakan ninu eto aifọkanbalẹ aarin rẹ (CNS), eyiti o pẹlu ọpọlọ rẹ, ọpa-ẹhin, oju, awọn ara ara ati awọ ara aabo ti ara ti o bo ọpọlọ ati ọpa-ẹhin rẹ ti a pe ni meninges.

Nigbati o ba ni PCNSL, awọn lymphocytes alakan rẹ:

  • Dagba laini iṣakoso
  • Kii yoo ṣiṣẹ ni imunadoko lati koju awọn akoran ati arun
  • Le di tobi ju ti wọn yẹ lọ ati pe o le wo yatọ si awọn sẹẹli B ti ilera rẹ 
  • Le fa lymphoma lati dagbasoke ninu ọpọlọ rẹ, ọpa-ẹhin ati oju.
  • Nitori awọn idena aabo ti o wa ni ayika CNS wa, PCNSL ko nigbagbogbo tan si awọn ẹya miiran ti ara rẹ bi awọn iru lymphoma miiran le sibẹsibẹ, wọn le ma tan awọn idanwo ni awọn ọkunrin.

Awọn aami aisan nigbati lymphoma wa ninu Central Nevous System (CNS)

Awọn aami aiṣan ti lymphoma ninu CNS rẹ ni ibatan si awọn iṣẹ ti ọpọlọ, oju ati ọpa-ẹhin. Wọn yoo dale lori apakan wo ni CNS rẹ kan ati pe o le pẹlu atẹle naa:

  • efori
  • ayipada si rẹ iran
  • iporuru tabi iranti ayipada
  • iyipada ninu aiji (di drowsy ati aisi idahun)
  • iṣoro sisọ tabi gbigbe
  • ayipada ninu rẹ iṣesi tabi eniyan
  • ijagba (dara)
  • igbẹ ati eebi
  • isonu yanilenu (ko fẹ lati jẹ) ati àdánù làìpẹ
  • iṣoro lọ si igbonse
  • iṣoro ririn, aiduro tabi ṣubu
  • ailera, numbness tabi tingling ikunsinu.

Ayẹwo, iṣeto ati igbelewọn ti PCNSL

Ti dokita rẹ ba fura pe o ni lymphoma iwọ yoo nilo lati ṣe awọn idanwo pupọ. Ko dabi awọn ẹya-ara miiran ti lymphoma, iṣeto ko ṣe ti o ba ni PCNSL nitori pe lymphoma ti wa ni ihamọ si eto aifọkanbalẹ aarin rẹ (CNS). Eyikeyi itankale ita CNS nigbagbogbo jẹ ninu awọn ọkunrin nikan ati si awọn idanwo nikan. 

PCNSL nigbagbogbo ni a ka ni lymphoma giga-giga ti o tumọ si pe o jẹ ibinu. O dagba ni kiakia ati pe o le gbe nipasẹ CNS rẹ ni kiakia. Awọn sẹẹli B ti o jẹ alakan (awọn sẹẹli lymphoma) tun yatọ pupọ si awọn sẹẹli B rẹ ti o ni ilera nitori pe wọn yarayara dagba ati pe wọn ko ni akoko lati dagba daradara.

Tẹ akọle ni isalẹ lati ni imọ siwaju sii nipa iru awọn idanwo ti o le ni lati ṣe iwadii, ati kọ ẹkọ diẹ sii nipa PCNSL rẹ.

Biopsy

Lati ṣe iwadii PCNSL iwọ yoo nilo biopsy kan. Biopsy jẹ ilana lati yọ apakan kuro, tabi gbogbo apa-ọpa ti o kan tabi ti ara ti o kan. Lakoko ilana o le ni boya anesitetiki gbogbogbo tabi agbegbe lati jẹ ki o ni itunu diẹ sii, tabi lati rii daju pe o ko ji lakoko ti o ti ṣe.

Iru biopsy lati ṣe yoo dale lori ibiti lymphoma wa.

Ti a ba ro pe lymphoma wa ninu rẹ:

  • Ọpọlọ – neurosurgeon (amọja ni ṣiṣe ayẹwo ati itọju awọn iṣoro pẹlu CNS) gba biopsy ọpọlọ. Lumps (tabi awọn ayẹwo ti awọn lumps) laarin ọpọlọ rẹ yoo yọkuro nipa lilo ọlọjẹ CT lati ṣe iranlọwọ lati dari abẹrẹ biopsy si agbegbe ọtun. Eyi ni a npe ni a 'stereotactic biopsy'. Iwọ yoo ni anesitetiki gbogbogbo fun ilana yii nitori o ṣe pataki lati ma gbe.
  • Oju - ophthalmologist (ogbontarigi ni awọn arun ati awọn ipalara ti oju) le gba diẹ ninu awọn vitreous (ohun elo ti o dabi gel inu oju rẹ) lati ṣayẹwo fun awọn sẹẹli lymphoma.
  • Ọgbẹ ẹhin – onimọ-jinlẹ nipa redio le gba biopsy lati ọpa ẹhin rẹ.

Awọn idanwo ẹjẹ

Awọn idanwo ẹjẹ ni a tun mu nigbati o n gbiyanju lati ṣe iwadii lymphoma rẹ, ṣugbọn tun jakejado itọju ki dokita le ni oye ti o dara julọ nipa ilera gbogbogbo rẹ, ati rii daju pe awọn ara rẹ n ṣiṣẹ daradara lati koju itọju.

Ṣiṣayẹwo yii nigbagbogbo funni ni awọn aworan ti o dara julọ ti ọpọlọ rẹ ati awọn ẹya miiran ti CNS ati pe o tun le rii titẹkuro ọpa-ẹhin.

MRI
MRI ti ọpọlọ

Awọn ọlọjẹ wọnyi ni a maa n ṣe lati rii lymphoma ni ibomiiran ninu ara. Wọn pese awọn aworan alaye ti o pese alaye diẹ sii ju X-ray boṣewa kan. Wọn tun le ṣe lati wo awọn egungun lori ọpa ẹhin rẹ.

CT ọlọjẹ

Iru ọlọjẹ yii ni a maa n lo ni apapo pẹlu ọlọjẹ CT lati ṣawari lymphoma ti nṣiṣe lọwọ ni ibomiiran ninu ara rẹ. O gba aworan ti inu gbogbo ara rẹ. A o fun ọ ni abẹrẹ kan pẹlu oogun kan ti awọn sẹẹli alakan gẹgẹbi awọn sẹẹli lymphoma, fa. Oogun naa ṣe iranlọwọ fun ọlọjẹ PET lati ṣe idanimọ ibi ti lymphoma wa ati iwọn ati apẹrẹ nipasẹ fifi awọn agbegbe han pẹlu awọn sẹẹli lymphoma. Awọn wọnyi ni a npe ni "gbona" ​​nigba miiran.  

Bi PCNSL ṣe le ni ipa lori oju o tun le nilo ọpọlọpọ awọn idanwo ophthalmic. Onisegun oju-oju (ogbontarigi oju) yoo lo ophthalmoscope kan - ohun elo kan pẹlu ina ati lẹnsi titobi nla - lati ni oju ti o dara ninu oju rẹ. Awọn idanwo aworan kan le ṣee ṣe ati pe iwọnyi ṣe iranlọwọ fun ophthalmologist wo tumo bi daradara bi akàn naa ba ti tan.

 

Biopsy ti oju le nilo. Eyi ni a npe ni vitrectomy. A fi ohun elo kekere kan sinu oju ati pe o gba awọn ayẹwo ti jelly-like vitreous, eyiti o jẹ nkan ti o kun aarin oju.

Olutirasandi testicular fun awọn ọkunrin jẹ idanwo ti o gba awọn aworan ti awọn testicles ati awọn tissu agbegbe ni scrotum. Olutirasandi yii le ṣee ṣe bi diẹ ninu PCNSL le tan si awọn idanwo.

awọn esi

Nduro fun gbogbo awọn abajade rẹ lati wọle le jẹ akoko aapọn pupọ fun iwọ ati awọn ololufẹ rẹ. O ṣe pataki lati sọrọ nipa bi o ṣe rilara ati ki o ṣii pẹlu awọn ti o wa ni ayika rẹ nipa ohun ti o nilo. Ọpọlọpọ eniyan fẹ lati ṣe iranlọwọ, ṣugbọn wọn ko mọ bii bẹẹ nipa jijẹ ki wọn mọ ohun ti o nilo, o le ṣe iranlọwọ fun wọn lati pese atilẹyin ti o nilo.

O tun le ṣe iranlọwọ lati bẹrẹ siseto ohun ti o le nilo ni awọn oṣu to n bọ ti o ba nilo lati ni itọju. A ti fi awọn imọran diẹ papọ lori Gbigbe pẹlu Lymphoma – Oju opo wẹẹbu Nkan ti o wulo. Tẹ ọna asopọ ni isalẹ lati darí si oju-iwe yẹn.

O tun le kan si Nọọsi Hotline wa lati sọrọ si ọkan ninu Awọn nọọsi Itọju Lymphoma wa. Kan tẹ bọtini Kan si wa ni isalẹ ti oju-iwe yii.

O tun le fẹ lati darapọ mọ ọkan ninu awọn oju-iwe media awujọ wa lati iwiregbe pẹlu awọn eniyan miiran ti ngbe pẹlu. Sopọ pẹlu awọn oju-iwe media awujọ wa nipa titẹ awọn ọna asopọ ni oke oju-iwe naa.

Fun alaye diẹ sii wo
Ngbe pẹlu Lymphoma - Awọn nkan ti o wulo

Itoju fun PCNSL

Nini alaye ti o tọ le ṣe iranlọwọ fun ọ ni igboya diẹ sii ati mọ kini lati reti, ati pe o le ṣe iranlọwọ fun ọ lati gbero siwaju fun ohun ti o le nilo. Ṣugbọn o le nira lati mọ iru awọn ibeere lati beere nigbati o ba bẹrẹ itọju. Ti o ko ba mọ, ohun ti o ko, bawo ni o ṣe le mọ kini lati beere?

A ti ṣe akojọpọ awọn ibeere ti o le rii iranlọwọ. Nitoribẹẹ, ipo gbogbo eniyan jẹ alailẹgbẹ, nitorinaa awọn ibeere wọnyi ko bo ohun gbogbo, ṣugbọn wọn fun ni ibẹrẹ ti o dara. Tẹ ọna asopọ ni isalẹ lati wa ẹda PDF ti o le ṣe igbasilẹ ati tẹ sita ti o ba fẹ.

Tẹ ibi lati ṣe igbasilẹ Awọn ibeere lati beere lọwọ dokita rẹ ṣaaju bẹrẹ itọju.

Itoju irọyin

Boya o jẹ akọ tabi obinrin, ọpọlọpọ awọn itọju egboogi-akàn le ni ipa lori irọyin rẹ - agbara rẹ lati ṣe awọn ọmọ. Ti o ba fẹ lati bimọ lẹhin itọju, tabi ti o ko ni idaniloju boya o fẹ, ba dokita rẹ sọrọ nipa awọn aṣayan ti o wa lati ṣe iranlọwọ lati daabobo irọyin rẹ lakoko itọju.

Akopọ ti itọju orisi

Tẹ nipasẹ awọn ifaworanhan ni isalẹ fun awotẹlẹ ti awọn oriṣiriṣi iru itọju ti o le funni lati ṣe itọju PCNSL rẹ.

Itọju sitẹriọdu
O ṣee ṣe ki o bẹrẹ lori awọn sitẹriọdu ni kete ti o ba ti ṣe biopsies rẹ. Awọn sitẹriọdu ṣe iranlọwọ lati dinku wiwu ni ayika aaye ti lymphoma ati pe o le ṣe iranlọwọ mu ilọsiwaju awọn aami aisan rẹ. Wọn maa n bẹrẹ lẹhin awọn biopsies nitori pe lymphoma le nira sii lati ṣe iwadii ti o ba ti fun awọn sitẹriọdu tẹlẹ.

Sibẹsibẹ, ti o ba ni awọn aami aiṣan ti o lagbara ati pe dokita rẹ ni igboya pe o ni PCNSL, wọn le yan lati bẹrẹ awọn sitẹriọdu lati mu awọn aami aisan rẹ dara paapaa ṣaaju biopsy rẹ.

Awọn sitẹriọdu tun jẹ majele si awọn sẹẹli lymphoma ki wọn le ṣe iranlọwọ lati dinku lymphoma lakoko ti o nduro fun itọju miiran lati bẹrẹ.

Awọn sitẹriọdu le jẹ fifun ni iṣan (nipasẹ iṣọn) tabi ẹnu (nipasẹ ẹnu). Sitẹriọdu ti o wọpọ jẹ dexamethasone.
Kimoterapi (kimoterapi)
O le ni awọn oogun wọnyi bi tabulẹti ati/tabi fun ni bi drip (idapo) sinu iṣọn rẹ (sinu ẹjẹ rẹ) ni ile-iwosan alakan tabi ile-iwosan. Chemo pa awọn sẹẹli ti o dagba ni iyara nitorinaa o munadoko lodi si awọn lymphomas ibinu, ṣugbọn o tun le ni ipa diẹ ninu awọn sẹẹli ti o dara ti o dagba ni iyara, nfa awọn ipa ẹgbẹ ti aifẹ.

Chemo ti o gba fun PCNSL le yatọ si awọn eniyan ti o ni awọn iru-ẹya miiran ti lymphoma, bi awọn oogun nilo lati kọja idena-ọpọlọ ẹjẹ rẹ lati lọ si lymphoma rẹ. O wọpọ lati ni chemotherapy pẹlu imunotherapy gẹgẹbi rituximab.
Agboguntaisan Monoclonal
Awọn egboogi Monoclonal ni a npe ni imunotherapy nigbakan nitori wọn ṣe iranlọwọ fun eto ajẹsara ti ara rẹ lati mọ ati jagun lymphoma naa.

O le ni idapo MAB ni ile-iwosan alakan tabi ile-iwosan. MABs so mọ cell lymphoma ati fa awọn arun miiran-ija awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ati awọn ọlọjẹ si akàn ki eto ajẹsara ti ara rẹ le ja PCNSL.
Itọju Ìtọjú
Radiotherapy nlo itankalẹ lati pa awọn sẹẹli alakan. O dabi awọn egungun X-agbara ti o ga ati pe a ṣe ni gbogbo ọjọ, nigbagbogbo lati Ọjọ Aarọ si Ọjọ Jimọ fun awọn ọsẹ pupọ.

Gbogbo-ọpọlọ radiotherapy ni a maa n lo bi itọju isọdọkan lẹhin chemotherapy.

Titi di aarin-ọgọrun ọdun o jẹ itọju akọkọ fun PCNSL, sibẹsibẹ ni bayi o ti fun ni ni apapọ pẹlu chemotherapy. Awọn itọju isọdọkan ni ifọkansi lati dinku eewu ifasẹyin (ipadabọ lymphoma). Radiotherapy le ṣee lo lori ara rẹ ti o ko ba le farada kimoterapi.
Isopọ sẹẹli sẹẹli
Ti o ba jẹ ọdọ ati pe o ni lymphoma ti o ni ibinu, SCT le ṣe iṣeduro bi itọju kan, biotilejepe itọju yii ko dara fun gbogbo eniyan.

A ṣe SCT lati rọpo ọra inu egungun rẹ ti o ni aisan pẹlu awọn sẹẹli tuntun ti o le dagba si awọn sẹẹli ẹjẹ ilera tuntun. Pẹlu SCT kan, awọn sẹẹli yio kuro ninu ẹjẹ. Awọn sẹẹli sẹẹli le yọkuro lati ọdọ oluranlọwọ tabi gba lọwọ rẹ lẹhin ti o ti ni chemotherapy.

Ti awọn sẹẹli yio ba wa lati ọdọ oluranlọwọ, a pe ni asopo sẹẹli allogeneic. Ti a ba gba awọn sẹẹli ti ara rẹ, a pe ni asopo sẹẹli ti ara ẹni.
ti tẹlẹ ifaworanhan
Next ifaworanhan

Itọju laini akọkọ

Iwọ yoo nilo lati bẹrẹ itọju laipẹ lẹhin ti gbogbo awọn abajade idanwo rẹ ba pada. Ni awọn igba miiran, o le bẹrẹ ṣaaju ki gbogbo awọn abajade idanwo wa ninu. O le jẹ ohun ti o lagbara pupọ nigbati o bẹrẹ itọju. O le ni ọpọlọpọ awọn ero nipa bi iwọ yoo ṣe farada, bi o ṣe le ṣakoso ni ile, tabi bi o ṣe le ṣaisan ti o le ṣe.

Jẹ ki ẹgbẹ itọju rẹ mọ ti o ba lero pe o le nilo atilẹyin afikun. Wọn le ni anfani lati ṣe iranlọwọ nipa sisọ ọ lati rii oṣiṣẹ awujọ tabi alamọdaju itọju ilera miiran lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣiṣẹ diẹ ninu awọn italaya igbesi aye ojoojumọ ti o le dojuko. O tun le de ọdọ Awọn nọọsi Itọju Lymphoma nipa titẹ si bọtini “Kan si wa” ni isalẹ oju-iwe yii.

Nigbati o ba bẹrẹ itọju fun igba akọkọ, a npe ni 'itọju ila akọkọ'. O le ni oogun ti o ju ẹyọkan lọ, ati pe iwọnyi le pẹlu radiotherapy, chemotherapy tabi antibody monoclonal kan.

Itọju laini akọkọ boṣewa le pẹlu:

 Iwọn methotrexate ti o ga julọ 

Eyi le ni idapo pelu tabi laisi monoclonal antibody, rituximab.

 MATRIx

Eyi jẹ apapo awọn oogun chemotherapy oriṣiriṣi ati antibody monoclonal - methotrexate, cytarabine, thiotepa ati rituximab - fun PCNSL tuntun ti a ṣe ayẹwo.

R-MPV (Apá kinni ati Apá Keji)

Apakan ọkan – Monoclonal antibody (rituximab) ati apapo ti chemotherapy pẹlu methotrexate, procarbazine ati vincristine.

Apa keji - Kimoterapi giga-giga - cytarabine

Methotrexate ati cytarabine

Apapọ awọn chemotherapies meji fun PCNSL tuntun ti a ṣe ayẹwo.

Kimoterapi Intrathecal

Eyi jẹ kimoterapi ti a fun ni ninu ito ọpa ẹhin nipasẹ ọna puncture lumbar. Eyi ni a ṣe ti a ba rii lymphoma ninu ito ọpa ẹhin rẹ.

Isẹgun iwadii ikopa

Iwọnyi le pẹlu awọn idanwo ile-iwosan fun awọn itọju ti a fojusi ati awọn itọju miiran. Beere dokita rẹ ti o ba ni ẹtọ fun eyikeyi awọn idanwo ile-iwosan itọju akọkọ-akọkọ.

Radiotherapy tabi stem Cell Asopo

Ti lymphoma ba dahun si chemotherapy, ẹgbẹ iṣoogun rẹ le dabaa itọju redio gbogbo-ọpọlọ tabi ẹya autologous yio cell asopo (wo loke). Iwọnyi jẹ awọn itọju isọdọkan, eyiti o tumọ si pe wọn lo lati dinku eewu ifasẹyin lẹhin itọju aṣeyọri.

Laini keji ati itọju ti nlọ lọwọ

Ti lymphoma CNS rẹ ba tun pada (da pada) tabi ti o ni itara (ko dahun) si itọju, awọn itọju miiran le wa.

Itoju ti o ni ti o ba tun pada tabi ni PCNSL refractory ni a npe ni itọju ila-keji. Itọju naa da lori bi o ṣe yẹ ni akoko yẹn, iru itọju ti o ti ni tẹlẹ ati bii lymphoma ṣe n kan ọ. Ọjọgbọn rẹ le ba ọ sọrọ nipasẹ awọn aṣayan rẹ, eyiti o le pẹlu:

  • Kimoterapi ti o ni agbara diẹ sii (ni okun sii), o ṣee ṣe atẹle nipasẹ isopo sẹẹli ti ara ẹni (ko dara fun awọn eniyan kan).
  • Radiotherapy – ti ko ba ti fun ni tẹlẹ.
  • Awọn itọju palliative ti a fun pẹlu ero lati yọkuro awọn aami aisan.
  • Isẹgun iwadii ikopa.

Awọn idanwo isẹgun

A gba ọ niyanju pe nigbakugba ti o nilo lati bẹrẹ awọn itọju titun ti o beere lọwọ dokita rẹ nipa awọn idanwo ile-iwosan ti o le yẹ fun.

Awọn idanwo ile-iwosan jẹ ọna pataki lati wa awọn oogun tuntun, tabi awọn akojọpọ awọn oogun lati mu ilọsiwaju itọju PCNSL ni ọjọ iwaju. Wọn tun le fun ọ ni aye lati gbiyanju oogun tuntun, apapọ awọn oogun tabi awọn itọju miiran ti iwọ kii yoo ni anfani lati gba ni ita idanwo naa. Ti o ba nifẹ lati kopa ninu idanwo ile-iwosan, beere lọwọ dokita rẹ kini awọn idanwo ile-iwosan ti o yẹ fun. 

Ọpọlọpọ awọn itọju ati awọn akojọpọ itọju titun wa ti o ni idanwo lọwọlọwọ ni awọn idanwo ile-iwosan ni ayika agbaye fun awọn eniyan ti o ni ayẹwo mejeeji ti o ṣẹṣẹ ṣe ayẹwo ati ifasẹyin/refractory PCNSL. Diẹ ninu awọn itọju ti o wa labẹ iwadii ni:

  • Ibrutinib (Imbruvica®)
  • Zanubrutinib (Brukinsa®) ati Tiselizumab
  • Pembrolizumab (Keytruda®)
  • GB5121 – a Brain penetrable BTK onidalẹkun
Fun alaye diẹ sii wo
Awọn ipa ẹgbẹ ti itọju

Agbọye isẹgun idanwo

Asọtẹlẹ fun PCNSL

Asọtẹlẹ jẹ ọrọ ti a lo lati ṣe apejuwe ọna ti o ṣeeṣe ti arun rẹ, bawo ni yoo ṣe dahun si itọju ati bii iwọ yoo ṣe lakoko ati lẹhin itọju.

Ọpọlọpọ awọn okunfa ti o ṣe alabapin si asọtẹlẹ rẹ ati pe ko ṣee ṣe lati fun alaye gbogbogbo nipa asọtẹlẹ.

Awọn okunfa ti o le ni ipa lori asọtẹlẹ

 Diẹ ninu awọn okunfa ti o le ni ipa lori asọtẹlẹ rẹ pẹlu:

  • Ọjọ ori rẹ ati ilera gbogbogbo ni akoko ayẹwo
  • Bii o ṣe dahun si itọju

Nigba miiran awọn aami aisan ti CNS lymphoma yanju ni kiakia pẹlu itọju. Itọju akọkọ pẹlu awọn sitẹriọdu le jẹ doko gidi ni didasilẹ awọn aami aisan. Sibẹsibẹ, awọn iṣan ara ara dagba laiyara, ati pe o le gba igba diẹ fun awọn aami aisan lati ni ilọsiwaju. Diẹ ninu awọn ti o le rii awọn ilọsiwaju mimu ni awọn aami aisan, diẹ ninu sibẹsibẹ, le rii awọn aami aisan le ma yanju ni kikun, paapaa ti wọn ba wa ṣaaju itọju.

Gbigba atilẹyin

Ẹgbẹ iṣoogun rẹ le ṣe atilẹyin imularada rẹ nipa sisọ ọ si awọn alamọja ti o yẹ. Ti o ba ni iriri ailera iṣan ati ipadanu agbara tabi ko gba pada ni kiakia, o yẹ ki o ro pe o rii physiotherapist ati / tabi oniwosan iṣẹ-ṣiṣe bi wọn ṣe le pese iranlọwọ ati imọran lati mu didara igbesi aye dara sii. Iranlọwọ wọn le tun da awọn aami aisan duro lati buru si tabi awọn iṣoro miiran ti ndagba ni igba pipẹ.

Awọn onimọ-jinlẹ le funni ni atilẹyin ti awọn iṣoro imọ (ero) ba wa, gẹgẹbi iranti tabi awọn iṣoro akiyesi. Awọn onimọ-jinlẹ ati awọn oludamoran tun le ṣe atilẹyin pẹlu ipa ẹdun ti lymphoma rẹ.

O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe awọn ilana itọju fun PCNSL ti ni ilọsiwaju pupọ ni awọn ọdun aipẹ. Sibẹsibẹ, PCNSL le nira lati tọju, ati pe diẹ ninu awọn itọju ni eewu ti nfa awọn iṣoro iṣan igba pipẹ (awọn iṣoro pẹlu ọpọlọ ati oju). Awọn iṣoro wọnyi di diẹ sii ti o ba ni ayẹwo pẹlu CNS lymphoma nigbati o ba dagba.  

 

Survivorship - Ngbe pẹlu, ati lẹhin akàn

Igbesi aye ilera, tabi diẹ ninu awọn iyipada igbesi aye rere lẹhin itọju le jẹ iranlọwọ nla si imularada rẹ. Ọpọlọpọ awọn ohun ti o le ṣe lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati gbe daradara lẹhin Burkitt's. 

Ọpọlọpọ eniyan rii pe lẹhin ayẹwo akàn, tabi itọju, pe awọn ibi-afẹde wọn ati awọn pataki ni igbesi aye yipada. Gbigba lati mọ kini 'deede tuntun' rẹ jẹ le gba akoko ati ki o jẹ idiwọ. Awọn ireti ẹbi ati awọn ọrẹ le yatọ si tirẹ. O le ni imọlara ipinya, arẹwẹsi tabi nọmba eyikeyi ti awọn ẹdun oriṣiriṣi ti o le yipada ni ọjọ kọọkan.

Awọn ibi-afẹde akọkọ lẹhin itọju fun lymphoma rẹ ni lati pada si aye ati:            

  • jẹ alakitiyan bi o ti ṣee ṣe ninu iṣẹ rẹ, ẹbi, ati awọn ipa igbesi aye miiran
  • dinku awọn ipa ẹgbẹ ati awọn aami aiṣan ti akàn ati itọju rẹ      
  • ṣe idanimọ ati ṣakoso eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ ti o pẹ      
  • ṣe iranlọwọ lati jẹ ki o ni ominira bi o ti ṣee
  • mu didara igbesi aye rẹ dara ati ṣetọju ilera ọpọlọ to dara

Awọn oriṣi ti isọdọtun alakan le ni iṣeduro fun ọ. Eyi le tumọ si eyikeyi ti awọn ibiti o gbooro ti awọn iṣẹ bii:     

  • ti ara ailera, irora isakoso      
  • ijẹẹmu ati idaraya igbogun      
  • imolara, ọmọ ati owo Igbaninimoran. 

Lakotan

  • Primary Central Nevous System Lymphoma (PCNSL) jẹ iru-iru ibinu ibinu giga ti Non-Hodgkin Lymphoma ti o ndagba ninu eto aifọkanbalẹ aarin rẹ (CNS).
  • PCNSL kii maa n tan kaakiri ita CNS ṣugbọn o le tan si awọn idanwo ninu awọn ọkunrin.
  • PCNSL yatọ si awọn lymphomas ti o bẹrẹ ni ibomiiran ninu ara ti o tan si CNS (lymfoma CNS keji) ati pe o nilo lati ṣe itọju yatọ si.
  • Awọn aami aisan ti PCNSL ni ibatan si ipo ti lymphoma, pẹlu awọn aami aisan ti o nii ṣe pẹlu awọn iṣẹ ti ọpọlọ rẹ, ọpa-ẹhin ati oju.
  • Orisirisi awọn oriṣiriṣi awọn idanwo ti iwọ yoo nilo lati ṣe iwadii PCNSL, ati pe iwọnyi le pẹlu awọn ilana nibiti o ti fun ọ ni anesitetiki gbogbogbo tabi agbegbe.
  • Itoju fun PCNSL yatọ si awọn iru-ẹya miiran ti lymphoma bi awọn oogun nilo lati kọja nipasẹ idena-ọpọlọ ẹjẹ rẹ lati lọ si lymphoma.
  • Awọn aami aisan le gba akoko diẹ lati ni ilọsiwaju lẹhin itọju nitori ilọsiwaju ti o lọra ti awọn sẹẹli nafu, ṣugbọn awọn aami aisan miiran le ni ilọsiwaju ni kiakia.
  • Soro si dokita rẹ nipa awọn aye ti imularada ati kini lati reti lati itọju rẹ.
  • Iwọ ko dawa. Ti o ba fẹ lati ba ọkan ninu Awọn nọọsi Itọju Lymphoma wa sọrọ nipa lymphoma rẹ, awọn itọju ati awọn aṣayan tẹ bọtini Kan si wa ni isalẹ iboju naa.

Atilẹyin ati alaye

Kọ ẹkọ diẹ sii nipa awọn idanwo ẹjẹ rẹ nibi - Lab igbeyewo online

Kọ ẹkọ diẹ sii nipa awọn itọju rẹ nibi – awọn itọju anticancer eviQ – Lymphoma

Wa Awọn Die sii

Wọlé soke si iwe iroyin

pin yi
Fun rira

Iwe iroyin Forukọsilẹ

Kan si Lymphoma Australia Loni!

Jọwọ ṣakiyesi: Awọn oṣiṣẹ Lymphoma Australia nikan ni anfani lati dahun si awọn imeeli ti a firanṣẹ ni ede Gẹẹsi.

Fun awọn eniyan ti ngbe ni Australia, a le pese iṣẹ itumọ foonu kan. Jẹ ki nọọsi rẹ tabi ibatan ti o sọ Gẹẹsi pe wa lati ṣeto eyi.