Hodgkin Lymphoma, Non-Hodgkin Lymphoma ati Chronic Lymphocytic Leukemia (CLL) jẹ gbogbo awọn oriṣi ti akàn ẹjẹ pẹlu ọpọlọpọ awọn aṣayan itọju ti o yatọ. Awọn itọju fun lymphoma le ṣe ifọkansi lati ni arowoto tabi ṣakoso arun rẹ lakoko ti o tun fun ọ ni didara igbesi aye to dara julọ. O le pẹlu ọpọlọpọ awọn oriṣi ti itọju pẹlu kimoterapi, itankalẹ, awọn egboogi monoclonal, immunotherapy, awọn itọju ti a fojusi, awọn asopo sẹẹli, awọn itọju CAR T-cell ati diẹ sii.
Oju-iwe yii a yoo pese akopọ ti awọn iru itọju ti o yatọ ati awọn nkan to wulo lati ronu lakoko itọju. Sibẹsibẹ, fun alaye diẹ sii lori CLL ati awọn itọju lymphoma fun iru-ipin kọọkan rẹ, jọwọ wo oju opo wẹẹbu wa lori Awọn oriṣi ti Lymphoma.
Awọn ifọkansi ti Itọju
Ero ti itọju lymphoma rẹ yoo dale lori awọn ipo kọọkan rẹ. Iwọnyi le pẹlu:
- Iru iru rẹ ti lymphoma (tabi CLL)
- Boya arun rẹ jẹ aiṣedeede (lọra-dagba) tabi ibinu (dagba ni iyara)
- Ipele ati ipele ti lymphoma rẹ
- Ilera gbogbogbo ati agbara lati farada awọn itọju.
Ti o da lori awọn ifosiwewe kọọkan rẹ, ipinnu le jẹ lati ṣe iwosan ọ lati inu lymphoma, ṣe iranlọwọ fun ọ lati lọ si idariji pipe tabi idariji apa kan.
ni arowoto
Pariji pipe
Idariji apakan
Awọn ẹsẹ ti gbogbo eniyan Ile-iwosan Aladani ati Awọn alamọja
O ṣe pataki lati ni oye awọn aṣayan itọju ilera rẹ nigbati o ba dojuko pẹlu lymphoma tabi ayẹwo CLL. Ti o ba ni iṣeduro ilera aladani, o le nilo lati ronu boya o fẹ ri alamọja kan ninu eto ikọkọ tabi eto gbogbogbo. Nigbati GP rẹ ba n firanṣẹ nipasẹ itọkasi kan, jiroro eyi pẹlu wọn. Ti o ko ba ni iṣeduro ilera aladani, rii daju lati jẹ ki GP rẹ mọ eyi paapaa, nitori diẹ ninu awọn le firanṣẹ laifọwọyi si eto aladani ti wọn ko ba mọ pe iwọ yoo fẹ eto gbogbogbo. Eyi le ja si gbigba owo lati wo alamọja rẹ.
O le yi ọkan rẹ pada nigbagbogbo ki o yipada si boya ikọkọ tabi ti gbogbo eniyan ti o ba yi ọkan rẹ pada.
Tẹ awọn akọle ti o wa ni isalẹ lati kọ ẹkọ nipa awọn anfani ati awọn ipadanu ti nini itọju ni gbangba ati awọn eto ikọkọ.
Awọn anfani ti awọn ẹya System
- Eto gbogbo eniyan ni wiwa idiyele ti PBS ti a ṣe akojọ awọn itọju lymphoma ati awọn iwadii fun
lymphoma gẹgẹbi awọn ọlọjẹ PET ati biopsy's. - Eto gbogbo eniyan tun bo iye owo diẹ ninu awọn oogun ti a ko ṣe akojọ labẹ PBS
bii dacarbazine, eyiti o jẹ oogun chemotherapy ti a lo nigbagbogbo ninu awọn
itọju ti Hodgkin's lymphoma. - Nikan ninu awọn idiyele apo fun itọju ni eto gbogbogbo jẹ igbagbogbo fun alaisan
awọn iwe afọwọkọ fun awọn oogun ti o mu ẹnu ni ile. Eyi jẹ deede pupọ ati pe o jẹ
ani subsidized siwaju ti o ba ti o ba ni a itoju ilera tabi ifehinti kaadi. - Pupọ ti awọn ile-iwosan ti gbogbo eniyan ni ẹgbẹ ti awọn alamọja, nọọsi ati oṣiṣẹ ilera alajọṣepọ, ti a pe ni
Ẹgbẹ MDT n ṣetọju itọju rẹ. - Pupọ awọn ile-iwosan ti ile-ẹkọ giga le pese awọn aṣayan itọju ti ko si ninu
ikọkọ eto. Fun apẹẹrẹ awọn iru awọn asopo, CAR T-cell therapy.
Downsides ti awọn àkọsílẹ eto
- O le ma ri alamọja rẹ nigbagbogbo nigbati o ba ni awọn ipinnu lati pade. Pupọ awọn ile-iwosan gbogbogbo jẹ ikẹkọ tabi awọn ile-ẹkọ giga. Eyi tumọ si pe o le rii Alakoso tabi awọn iforukọsilẹ olukọni ti o ni ilọsiwaju ti o wa ni ile-iwosan, ti yoo jabo pada si ọdọ alamọja rẹ.
- Awọn ofin ti o muna wa ni ayika sisanwo-owo tabi pipa wiwọle aami si awọn oogun ti ko si lori PBS. Eyi dale lori eto itọju ilera ipinlẹ rẹ ati pe o le yatọ laarin awọn ipinlẹ. Bi abajade, diẹ ninu awọn oogun le ma wa fun ọ. Iwọ yoo tun ni anfani lati gba boṣewa, awọn itọju ti a fọwọsi fun arun rẹ botilẹjẹpe.
- O le ma ni iwọle taara si ọdọ onimọ-jinlẹ rẹ ṣugbọn o le nilo lati kan si nọọsi alamọja tabi olugbalegba.
Awọn anfani ti eto ikọkọ
- Iwọ yoo rii onimọ-jinlẹ kanna nigbagbogbo nitori ko si awọn dokita olukọni ni awọn yara ikọkọ.
- Ko si awọn ofin ni ayika isanwo-owo tabi pipa wiwọle aami si awọn oogun. Eyi le ṣe iranlọwọ paapaa ti o ba ni arun ti o tun pada sẹhin tabi iru-ara lymphoma ti ko ni ọpọlọpọ awọn aṣayan itọju. Bibẹẹkọ, o le jẹ gbowolori pupọ pẹlu awọn inawo pataki-ti-apo iwọ yoo nilo lati sanwo.
- Awọn idanwo kan tabi awọn idanwo iṣẹ le ṣee ṣe ni iyara ni awọn ile-iwosan aladani.
Downside ti awọn ile-iwosan aladani
- Pupọ awọn owo itọju ilera ko bo iye owo ti gbogbo awọn idanwo ati/tabi itọju. Eyi da lori inawo ilera kọọkan rẹ, ati pe o dara julọ nigbagbogbo lati ṣayẹwo. Iwọ yoo tun gba owo gbigba wọle lọdọọdun.
- Kii ṣe gbogbo awọn alamọja ni owo olopobobo ati pe o le gba agbara loke fila naa. Eyi tumọ si pe awọn idiyele apo le wa lati wo dokita rẹ.
- Ti o ba nilo gbigba wọle lakoko itọju rẹ, awọn ipin nọọsi ga pupọ ni ikọkọ ni awọn ile-iwosan. Eyi tumọ si pe nọọsi ni ile-iwosan aladani ni gbogbogbo ni ọpọlọpọ awọn alaisan lati tọju ju ni ile-iwosan gbogbogbo lọ.
- Oniwosan ẹjẹ rẹ kii ṣe nigbagbogbo lori aaye ni ile-iwosan, wọn ṣọ lati ṣabẹwo fun awọn akoko kukuru lẹẹkan ni ọjọ kan. Eyi le tumọ si ti o ba ṣaisan tabi nilo dokita kan ni kiakia, kii ṣe alamọja deede rẹ.
Itọju Lymphoma pẹlu indolent ati lymphoma ibinu ati CLL
Awọn lymphomas B-cell ibinu maa n dahun daradara si itọju nitori pe wọn dagba ni kiakia, ati awọn itọju chemotherapy ti aṣa ṣe ifojusi awọn sẹẹli ti o nyara. Bii iru bẹẹ, ọpọlọpọ awọn lymphomas ibinu ni a tọju nigbagbogbo pẹlu ifọkansi lati ni arowoto tabi fa idariji pipe. Sibẹsibẹ, awọn lymphomas T-cell ibinu nigbagbogbo nilo itọju ibinu diẹ sii ati pe o le ṣe aṣeyọri idariji, ṣugbọn nigbagbogbo ifasẹyin ati nilo itọju diẹ sii.
Pupọ awọn lymphomas indolent sibẹsibẹ, ko le ṣe iwosan nitoribẹẹ ero itọju ni lati fa a idariji ni kikun tabi apakan. Ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni awọn lymphomas indolent ati CLL kii yoo nilo itọju nigba akọkọ ayẹwo. Ti o ba ni lymphoma indolent, o le wa ni iṣọ & duro lati bẹrẹ pẹlu, ati bẹrẹ itọju ti nṣiṣe lọwọ nikan ti lymphoma / CLL rẹ ba bẹrẹ si ilọsiwaju (dagba), tabi o ni awọn aami aisan. Ilọsiwaju ni a le gbe soke nipasẹ awọn idanwo ẹjẹ deede ati awọn iwoye, ati pe o le ṣẹlẹ laisi akiyesi awọn ami aisan eyikeyi.
Alaye diẹ sii lori iṣọ ati idaduro wa siwaju si isalẹ oju-iwe yii.
Soro si Onisegun Amọja rẹ
O ṣe pataki fun ọ lati ni oye idi ti o fi ni itọju, ati kini lati reti. Ti o ko ba da ọ loju, beere lọwọ Dokita rẹ ti o ba ni lymphoma indolent tabi ibinu, ati kini ipinnu (tabi idi) ti itọju rẹ jẹ.
Nduro ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju
Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju iwọ yoo nilo lati ni ọpọlọpọ awọn idanwo lati ṣiṣẹ iru iru ti lymphoma tabi CLL ti o ni, ipele wo ati ipele ti o jẹ, ati bii o ṣe dara ni gbogbogbo. Ni awọn igba miiran, dokita rẹ le tun daba ṣe awọn idanwo jiini lori awọn idanwo ẹjẹ rẹ, mundun mundun eegun ati awọn biopsies miiran. Awọn idanwo wọnyi ṣayẹwo ti o ba ni eyikeyi awọn iyipada jiini ti o le ni ipa iru itọju ti yoo ṣiṣẹ julọ fun ọ.
Nigba miiran o le gba awọn ọsẹ lati gba gbogbo awọn abajade rẹ sinu, ati pe akoko yii le jẹ akoko wahala ati aibalẹ. O ṣe pataki gaan lati sọrọ nipa bi o ṣe rilara pẹlu ẹnikan ti o gbẹkẹle. O le ni ọmọ ẹgbẹ ẹbi tabi ọrẹ ti o le ba sọrọ, ṣugbọn o tun le ba dokita agbegbe rẹ sọrọ tabi foonu wa lori laini gboona nọọsi wa. Tẹ lori "Pe wa” Bọtini ni isalẹ iboju yii lati gba awọn alaye wa.
Awọn aaye ayelujara awujọ wa tun jẹ ọna nla fun ọ lati sopọ pẹlu awọn eniyan miiran ti ngbe pẹlu lymphoma tabi CLL.
Kó rẹ atuko - Iwọ yoo nilo a support nẹtiwọki
Iwọ yoo nilo atilẹyin afikun bi o ṣe nlọ nipasẹ itọju. Iru atilẹyin ti o nilo yatọ si eniyan si eniyan ṣugbọn o le pẹlu:
- imolara tabi àkóbá support
- ṣe iranlọwọ lati pese ounjẹ tabi pẹlu iṣẹ ile
- ran tio
- gbe soke si awọn ipinnu lati pade
- itọju ọmọde
- owo
- olutẹtisi ti o dara
Atilẹyin ọjọgbọn wa ti o le wọle si. Soro si ẹgbẹ itọju rẹ nipa kini awọn aini rẹ le jẹ, ki o beere lọwọ wọn kini atilẹyin ti o wa ni agbegbe agbegbe rẹ. Pupọ awọn ile-iwosan ni iwọle si oṣiṣẹ awujọ, oniwosan iṣẹ iṣe tabi awọn iṣẹ igbimọran eyiti o le jẹ atilẹyin nla.
O tun le fun wa ni Lymphoma Australia ipe kan. A le pese alaye lori oriṣiriṣi atilẹyin ti o wa, bakanna bi alaye ti o ṣe imudojuiwọn lori lymphoma/CLL subtype rẹ ati awọn aṣayan itọju.
Ti o ba jẹ obi ti o ni awọn ọmọde tabi awọn ọdọ ati iwọ tabi wọn ni akàn, CANTEEN tun funni ni atilẹyin fun iwọ ati awọn ọmọ rẹ.
Ṣugbọn, a tun ṣeduro pe ki o kan si awọn ẹbi ati awọn ọrẹ lati jẹ ki wọn mọ kini awọn iwulo rẹ jẹ, ati pe o le nilo iranlọwọ ni ọjọ iwaju. Nigbagbogbo eniyan fẹ lati ṣe iranlọwọ, ṣugbọn wọn ko mọ ohun ti o nilo, nitorinaa jijẹ ooto lati ibẹrẹ ṣe iranlọwọ fun gbogbo eniyan.
Ohun elo nla kan wa ti o le ṣe igbasilẹ lori foonu rẹ, tabi wọle si ori intanẹẹti ti a pe ni “Kojọpọ awọn atukọ mi” ti o paapaa ṣe iranlọwọ lati ṣajọpọ atilẹyin afikun. A ti so awọn ọna asopọ si CANTEEN mejeeji ati Kojọ awọn oju opo wẹẹbu atukọ mi ni isalẹ ti oju-iwe yii labẹ apakan “Awọn orisun miiran fun ọ”.
Alaye diẹ sii lori awọn imọran ilowo lakoko gbigbe pẹlu lymphoma ati nini itọju ni a le rii ni awọn oju opo wẹẹbu wa ni isalẹ.
Itoju Irọyin
Itoju fun lymphoma le dinku irọyin rẹ (agbara lati ṣe awọn ọmọde). Diẹ ninu awọn itọju wọnyi le pẹlu kimoterapi, diẹ ninu awọn egboogi monoclonal ti a pe ni “awọn inhibitors checkpoint ajẹsara” ati radiotherapy si pelvis rẹ.
Awọn oran irọyin ti o fa nipasẹ awọn itọju wọnyi pẹlu:
- Ibẹrẹ menopause (iyipada igbesi aye)
- Aipe ovarian (kii ṣe menopause pupọ ṣugbọn awọn iyipada si didara tabi nọmba awọn eyin ti o ni)
- Dinku sperm count tabi didara Sugbọn.
Dọkita rẹ yẹ ki o ba ọ sọrọ nipa ohun ti o ni ipa lori itọju rẹ yoo ni lori irọyin rẹ, ati awọn aṣayan wo ni o wa lati ṣe iranlọwọ lati dabobo rẹ. Itoju irọyin le ṣee ṣe pẹlu awọn oogun kan tabi nipasẹ didi ẹyin (ẹyin), sperm, ovarian tabi tissue testicular.
Ti dokita rẹ ko ba ti ni ibaraẹnisọrọ yii pẹlu rẹ, ati pe o gbero lati ni awọn ọmọde ni ọjọ iwaju (tabi ti ọmọ kekere rẹ ba bẹrẹ itọju) beere lọwọ wọn kini awọn aṣayan ti o wa. Ibaraẹnisọrọ yii yẹ ki o ṣẹlẹ ṣaaju ki iwọ tabi ọmọ rẹ to bẹrẹ itọju.
Ti o ba wa labẹ ọdun 30 o le ni anfani lati gba atilẹyin lati ipilẹ Sony ti o pese iṣẹ itọju irọyin ọfẹ ni gbogbo Australia. Wọn le kan si wọn lori 02 9383 6230 tabi ni oju opo wẹẹbu wọn https://www.sonyfoundation.org/youcanfertility.
Fun alaye diẹ sii lori itọju irọyin, wo fidio ni isalẹ pẹlu amoye irọyin, A/Prof Kate Stern.
Ṣe o nilo lati ri dokita ehin kan?
O ṣeese kii yoo ni anfani lati ni iṣẹ ehín lakoko itọju nitori eewu ti o pọ si ti ikolu ati ẹjẹ. Ti o ba ni awọn iṣoro nigbagbogbo pẹlu awọn eyin rẹ tabi ro pe o le nilo awọn kikun tabi awọn iṣẹ miiran ti a ṣe, sọ fun onimọ-jinlẹ rẹ tabi oncologist nipa akoko ti o dara julọ lati ṣe eyi. Ti akoko ba wa, wọn le daba pe ki o ṣe eyi ṣaaju ki itọju bẹrẹ.
Ti o ba ni asopo sẹẹli allogeneic kan iwọ yoo gba ọ niyanju lati ṣayẹwo awọn eyin rẹ ṣaaju kimoterapi giga-giga ati asopo sẹẹli stem.
Bawo ni a ṣe pinnu itọju rẹ?
Dọkita rẹ yoo ṣe ayẹwo gbogbo idanwo rẹ ati awọn abajade ọlọjẹ ṣaaju ṣiṣe ipinnu lori awọn aṣayan itọju to dara julọ fun ọ. Ni afikun si awọn abajade rẹ, dokita rẹ yoo tun gbero awọn atẹle, nigba ṣiṣe ipinnu nipa awọn itọju rẹ:
- ilera gbogbogbo rẹ
- eyikeyi iṣaaju tabi awọn ipo ilera lọwọlọwọ ti ko ni ibatan si lymphoma tabi CLL rẹ
- Iru subtype ti lymphoma ti o ni
- bi o ṣe yarayara dagba lymphoma - ipele rẹ ati ipele ti lymphoma tabi CLL
- eyikeyi aami aisan ti o ni iriri
- ọjọ ori rẹ ati
- eyikeyi awọn ayanfẹ ti ara ẹni ti o ni pẹlu awọn igbagbọ ti ẹmi ati ti aṣa. Ti awọn wọnyi ko ba ti sọrọ tẹlẹ jẹ ki dokita rẹ mọ nipa eyikeyi awọn ayanfẹ ti o ni.
Diẹ ninu awọn dokita le ṣafihan alaye rẹ si ẹgbẹ oniwadi-ọpọlọpọ (MDT). Awọn MDT jẹ ti awọn alamọdaju ilera ti o yatọ pẹlu awọn dokita, nọọsi, physiotherapist, awọn oniwosan iṣẹ, awọn elegbogi, awọn onimọ-jinlẹ ati awọn omiiran. Nipa fifihan ọran rẹ ni ipade MDT, dokita rẹ le rii daju pe gbogbo abala ti awọn iwulo ilera rẹ pade.
Ilana itọju rẹ nigbagbogbo ni a npe ni "ilana itọju" tabi "ilana itọju". Pupọ awọn ilana itọju fun lymphoma tabi CLL ni a gbero ni awọn iyipo. Eyi tumọ si pe iwọ yoo ni yika ti itọju, lẹhinna isinmi ati lẹhinna itọju diẹ sii. Awọn iyipo melo ti o ni ninu ilana itọju rẹ yoo dale lori iru-ẹda rẹ, ilera gbogbogbo, bawo ni ara rẹ ṣe ṣe idahun si itọju, ati ete ti itọju rẹ.
Eto itọju rẹ le pẹlu awọn oogun bii kimoterapi, awọn aporo-ara monoclonal tabi itọju ailera ti a fojusi, ṣugbọn o tun le pẹlu iṣẹ abẹ tabi radiotherapy. O tun le gba diẹ ninu awọn itọju atilẹyin lati ṣe iranlọwọ fun ọ ni aabo ati ṣakoso eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ ti o gba lati itọju.
Iwọ kii yoo ni gbogbo iru itọju - ba dokita rẹ sọrọ nipa kini eto itọju rẹ yoo jẹ.
Akopọ ti itọju kọọkan ni a ṣe apejuwe siwaju si isalẹ oju-iwe yii. Kan tẹ lori akọle itọju ti o fẹ lati ni imọ siwaju sii nipa.
O jẹ ẹtọ rẹ patapata lati gba ero keji ni eyikeyi akoko jakejado ọna lymphoma rẹ. Maṣe ṣe aniyan nipa ibinu dokita atilẹba rẹ, gbigba ero keji jẹ ohun ti o wọpọ, ati pe o jẹ ki o mọ awọn aṣayan oriṣiriṣi ti o le wa, tabi o le jẹrisi pe o ti fun ọ ni ohun ti o dara julọ tẹlẹ.
Ti o ba fẹ ero keji o le beere lọwọ onimọ-jinlẹ tabi oncologist lati fun ọ ni itọkasi si ẹlomiran. Pupọ awọn dokita alamọja ti o ni igboya ninu eto itọju ti wọn fun ọ, kii yoo ni iṣoro lati ṣeto eyi.
Sibẹsibẹ, ti o ko ba lero pe o le ba onimọ-jinlẹ tabi oncologist sọrọ, tabi ti wọn ba ti kọ lati fi itọkasi ranṣẹ fun ọ, ba GP rẹ sọrọ. GP rẹ yoo ni anfani lati fi ifọrọranṣẹ ranṣẹ si alamọja miiran, ati pe o yẹ ki o ni aaye si awọn igbasilẹ rẹ lati firanṣẹ si dokita tuntun.
Wiwa ero keji ko nigbagbogbo tumọ si iyipada awọn dokita. O le rii dokita miiran ti o jẹrisi pe o n gba alaye ti o tọ ati pe o wa ni ọna ti o tọ pẹlu dokita rẹ lọwọlọwọ. Ṣugbọn ti o ba yan lati duro pẹlu dokita tuntun ti o tun jẹ ẹtọ rẹ.
Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju rẹ fun lymphoma tabi CLL, dokita alamọja tabi nọọsi yoo joko pẹlu rẹ yoo sọ ohun gbogbo ti o nilo lati mọ fun ọ. Alaye pupọ wa lati gba ni akoko yii, nitorinaa o jẹ imọran ti o dara lati mu pen ati iwe pẹlu rẹ lati kọ awọn aaye pataki eyikeyi silẹ. Wọn yoo tun fun ọ ni alaye kikọ gẹgẹbi awọn iwe otitọ tabi awọn iwe pẹlẹbẹ ti o le mu lọ si ile.
O tun le ṣe igbasilẹ diẹ ninu awọn orisun nla lori Atilẹyin wa fun oju opo wẹẹbu rẹ. Tẹ ibi lati wo ohun ti a ni.
Ti o ba fẹ lati kọ ẹkọ ni ọna ti o yatọ, tabi fẹ lati ma sọrọ tabi ka ni Gẹẹsi, jẹ ki dokita tabi nọọsi mọ ọna ti o dara julọ ti o le kọ ẹkọ. Diẹ ninu awọn ohun elo le ni anfani lati pese awọn fidio kukuru lati wo, tabi awọn aworan ti o jẹ ki alaye rọrun lati ni oye. Ti o ba fẹ, o tun le beere lọwọ dokita tabi nọọsi ti o ba dara fun ọ lati ṣe igbasilẹ ibaraẹnisọrọ lori foonu rẹ lati tẹtisi nigbamii.
Ti Gẹẹsi ko ba jẹ ede akọkọ rẹ, ati pe iwọ yoo fẹ lati gba alaye naa ni ede ti o faramọ, beere lọwọ wọn lati ṣeto onitumọ lati ṣe iranlọwọ lati tumọ alaye naa fun ọ. O jẹ imọran ti o dara lati ṣeto eyi ṣaaju akoko nigbati o ba le. Ti akoko ba wa, o le pe ile-iwosan tabi ile-iwosan ṣaaju ipade rẹ. Beere lọwọ wọn lati ṣe iwe onitumọ fun ipinnu lati pade ati igba itọju akọkọ.
Lẹhin ti o ti fun ọ ni gbogbo alaye ti o ni awọn idahun si awọn ibeere rẹ, o nilo lati ṣe ipinnu nipa boya iwọ yoo ni itọju tabi rara. Eyi ni ipinnu rẹ.
Dọkita rẹ ati awọn ọmọ ẹgbẹ miiran ti ẹgbẹ ilera rẹ le pese alaye lori ohun ti wọn gbagbọ ni aṣayan ti o dara julọ fun ọ, ṣugbọn yiyan lati bẹrẹ, tabi tẹsiwaju itọju jẹ tirẹ nigbagbogbo lati ṣe.
Ti o ba yan lati ni itọju, iwọ yoo nilo lati fowo si fọọmu ifọkansi kan, eyiti o jẹ ọna osise ti fifun ni aṣẹ ẹgbẹ ilera lati fun ọ ni itọju naa. Iwọ yoo nilo lati gba si ọkọọkan iru itọju lọtọ, gẹgẹbi kimoterapi, iṣẹ abẹ, gbigbe ẹjẹ tabi itankalẹ.
O tun le yọọ kuro ki o yan lati ma tẹsiwaju itọju nigbakugba ti o ko ba gbagbọ pe o jẹ yiyan ti o dara julọ fun ọ. Sibẹsibẹ, o yẹ ki o sọrọ si ẹgbẹ ilera rẹ nipa awọn ewu ti idaduro itọju, ati atilẹyin wo ni o wa fun ọ ti o ba da itọju lọwọ.
Lati gba itọju o nilo lati sọ pe o loye ati gba awọn ewu ati awọn anfani ti itọju ti a dabaa. O ko le ni itọju ayafi ti iwọ, obi rẹ (ti o ba wa labẹ ọjọ-ori 18) tabi alabojuto osise kan fowo si fọọmu ifọwọsi naa.
Ti Gẹẹsi ko ba jẹ ede akọkọ rẹ ati pe iwọ yoo fẹ lati ni onitumọ wa lati ṣe alaye awọn ewu ati awọn anfani itọju fun ọ ṣaaju ki o to fowo si ifọwọsi, rii daju pe o jẹ ki ẹgbẹ ilera mọ pe o nilo onitumọ kan. Ni ibi ti o ti ṣee ṣe, o jẹ imọran ti o dara lati ni ẹnikan ti nkọ ile-iwosan tabi ile-iwosan ṣaaju ipinnu lati pade rẹ lati jẹ ki wọn mọ lati ṣeto onitumọ kan.
Awọn iru itọju
Awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi ti lymphoma ati CLL wa, nitorina maṣe yà ọ boya itọju ti o gba yatọ si ẹlomiiran pẹlu lymphoma. Paapa ti o ba ni iru-ẹya kanna ti lymphoma, awọn iyipada jiini le yato laarin awọn eniyan ati ki o ni ipa kini itọju yoo ṣiṣẹ julọ fun ọ.
Ni isalẹ a ti pese akopọ ti iru itọju kọọkan. Lati ka nipa awọn iru itọju oriṣiriṣi, tẹ lori awọn akọle ni isalẹ.
Ti o ba ni lymphoma ti o lọra (indolent) tabi CLL, o le ma nilo itọju. Dipo, dokita rẹ le yan aago ati ọna idaduro.
Ọrọ aago ati idaduro le jẹ ṣinilona diẹ botilẹjẹpe. O jẹ deede diẹ sii lati sọ “abojuto ti nṣiṣe lọwọ”, nitori dokita rẹ yoo ṣe abojuto rẹ ni akoko yii. Iwọ yoo rii dokita nigbagbogbo, ati ṣe idanwo ẹjẹ ati awọn iwoye miiran lati rii daju pe o wa ni ilera, ati pe arun rẹ ko buru si. Sibẹsibẹ, ti arun rẹ ba buru si, o le bẹrẹ itọju.
Nigbawo ni Watch & Duro aṣayan ti o dara julọ?
Wo ati duro le jẹ aṣayan ti o dara julọ fun ọ ti o ko ba ni ọpọlọpọ awọn aami aisan, tabi awọn okunfa ewu ti o nilo itọju ni kiakia.
O le nira lati mọ pe o ni iru akàn kan, ṣugbọn ko ṣe ohunkohun lati yọ kuro. Diẹ ninu awọn alaisan paapaa pe ni akoko yii “wo ati aibalẹ”, nitori pe o le jẹ korọrun lati ma ṣe ohunkohun lati ja. Ṣugbọn, wo ati duro jẹ ọna nla lati bẹrẹ. O tumọ si pe lymphoma n dagba sii laiyara lati fa ipalara eyikeyi fun ọ, ati pe eto ajẹsara ti ara rẹ n ja, ati ṣiṣe iṣẹ ti o dara lati tọju lymphoma rẹ labẹ iṣakoso. Nitorinaa ni otitọ, o ti n ṣe pupọ tẹlẹ lati ja akàn naa, ati pe o n ṣe iṣẹ ti o dara gaan ni rẹ. Ti eto ajẹsara rẹ ba n tọju rẹ labẹ iṣakoso, iwọ kii yoo nilo afikun iranlọwọ ni aaye yii.
Kini idi ti itọju ko nilo?
Oogun afikun ti o le jẹ ki o ni rilara aisan pupọ tabi fa awọn ipa ẹgbẹ igba pipẹ, kii yoo ṣe iranlọwọ ni aaye yii. Iwadi fihan pe ko si anfani lati bẹrẹ itọju ni kutukutu, ti o ba ni lymphoma ti o lọra tabi CLL ati pe ko si awọn aami aiṣan. Iru akàn yii kii yoo dahun daradara si awọn aṣayan itọju lọwọlọwọ. Ilera rẹ kii yoo ni ilọsiwaju, ati pe iwọ kii yoo pẹ to nipa bibẹrẹ itọju ni iṣaaju. Ti lymphoma tabi CLL rẹ ba bẹrẹ sii dagba sii, tabi ti o bẹrẹ lati ni awọn aami aisan lati aisan rẹ, o le bẹrẹ itọju.
Ọpọlọpọ awọn alaisan le nilo lati ni itọju ti nṣiṣe lọwọ gẹgẹbi awọn ti a ṣe akojọ siwaju si isalẹ oju-iwe yii ni igba diẹ tilẹ. Lẹhin ti o ti ni itọju, o le tun tẹsiwaju lati wo ati duro. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn alaisan ti o ni awọn lymphomas indolent ko nilo itọju.
Nigbawo ni Watch & Duro kii ṣe aṣayan ti o dara julọ?
Ṣọra ati duro yẹ nikan ti o ba ni lymphoma ti o lọra tabi CLL, ati pe ko ni awọn aami aiṣan wahala. Dọkita rẹ le yan lati fun ọ ni itọju ti nṣiṣe lọwọ ti o ba ni iriri awọn ami aisan wọnyi:
- Awọn aami aisan B – eyiti o pẹlu lagun alẹ jijẹ, ibà ti o tẹsiwaju & pipadanu iwuwo airotẹlẹ
- Awọn iṣoro pẹlu awọn iṣiro ẹjẹ rẹ
- Ẹran ara tabi ọra inu egungun bajẹ nitori ti lymphoma
Bawo ni Dókítà yoo ṣe pa mi mọ́ lailewu nigba ti Mo wa lori Ṣọra & Duro?
Dọkita rẹ yoo fẹ lati rii ọ nigbagbogbo lati ṣe atẹle ilọsiwaju rẹ ni itara. O le rii wọn ni gbogbo oṣu 3-6, ṣugbọn wọn yoo jẹ ki o mọ boya o nilo lati jẹ diẹ sii tabi kere si eyi.
Wọn yoo beere lọwọ rẹ lati ni awọn idanwo ati awọn ọlọjẹ lati rii daju pe lymphoma tabi CLL ko dagba. Diẹ ninu awọn idanwo wọnyi le pẹlu:
- awọn idanwo ẹjẹ lati ṣayẹwo ilera gbogbogbo rẹ
- idanwo ti ara lati ṣayẹwo ti o ba ni awọn apa ọmu ti o wú tabi awọn ami lilọsiwaju
- awọn ami pataki pẹlu titẹ ẹjẹ rẹ, iwọn otutu, ati oṣuwọn ọkan
- itan-akọọlẹ ilera - dokita rẹ yoo beere nipa bi o ṣe rilara, ati ti o ba ni awọn ami aisan tuntun tabi buru si
- CT tabi PET ọlọjẹ lati ṣafihan ohun ti n ṣẹlẹ ninu ara rẹ.
Ti o ba ni awọn ifiyesi eyikeyi laarin awọn ipinnu lati pade rẹ, jọwọ kan si ẹgbẹ iṣoogun itọju rẹ ni ile-iwosan tabi ile-iwosan lati jiroro lori iwọnyi. Maṣe duro titi ipinnu lati pade atẹle nitori diẹ ninu awọn ifiyesi le nilo lati ṣakoso ni kutukutu.
Nigbawo ni MO yẹ ki n kan si dokita mi?
O ṣe pataki lati ranti pe aago idaduro jẹ ọna deede lati ṣakoso awọn lymphoma indolent ati CLL. Bibẹẹkọ, ti o ba rii pe ọna 'ṣaṣọ ati duro' ni ibanujẹ, jọwọ ba ẹgbẹ iṣoogun rẹ sọrọ nipa rẹ. Wọn yoo ni anfani lati ṣalaye idi ti wọn fi ro pe eyi ni aṣayan ti o dara julọ fun ọ, ati pese atilẹyin afikun ti o le nilo.
Ti o ba ni awọn ifiyesi eyikeyi laarin awọn ipinnu lati pade rẹ, tabi ti o ni iriri tuntun tabi awọn aami aiṣan ti o buruju, jọwọ kan si ẹgbẹ iṣoogun rẹ ni ile-iwosan. Maṣe duro titi ipinnu lati pade atẹle, nitori diẹ ninu awọn ifiyesi tabi awọn aami aisan ti o ni le nilo lati ṣakoso ni kutukutu.
Ti o ba gba awọn aami aisan B, kan si ẹgbẹ itọju rẹ, maṣe duro de ipinnu lati pade atẹle rẹ.
Radiotherapy le ṣee lo lati tọju lymphoma, tabi mu awọn aami aisan rẹ dara si
Radiotherapy nlo awọn x-ray (radiation) agbara-giga, lati pa awọn sẹẹli alakan. O le ṣee lo bi itọju funrararẹ, tabi pẹlu awọn itọju miiran bii kimoterapi.
Awọn idi oriṣiriṣi lo wa ti dokita le daba itọju itankalẹ fun ọ. O le ṣee lo lati tọju ati boya ni arowoto diẹ ninu awọn lymphomas kutukutu, tabi lati mu awọn aami aisan dara sii. Diẹ ninu awọn aami aiṣan bii irora tabi ailera le ṣẹlẹ ti tumo lymphoma rẹ ba tobi ju, tabi ti nfi titẹ si awọn ara rẹ tabi ọpa-ẹhin. Ni idi eyi, a fun itọsi lati dinku tumo ati ki o yọkuro titẹ naa. Sibẹsibẹ, kii ṣe ipinnu lati lo bi imularada.
Bawo ni radiotherapy ṣiṣẹ?
Awọn egungun X fa ibajẹ si DNA sẹẹli (awọn ohun elo jiini ti sẹẹli) eyiti o jẹ ki ko ṣee ṣe fun lymphoma lati tun ararẹ ṣe. Eyi mu ki sẹẹli naa ku. O maa n gba awọn ọjọ diẹ tabi paapaa awọn ọsẹ lẹhin itọju itankalẹ bẹrẹ fun awọn sẹẹli lati ku. Ipa yii le ṣiṣe ni fun awọn oṣu pupọ botilẹjẹpe, paapaa awọn oṣu lẹhin ti o pari itọju, awọn sẹẹli lymphoma alakan le tun parun.
Laanu, itankalẹ ko le sọ iyatọ laarin awọn sẹẹli alakan rẹ ati ti kii ṣe aarun. Bi iru bẹẹ, o le gba awọn ipa-ẹgbẹ ti o ni ipa lori awọ ara ati awọn ara ti o wa nitosi agbegbe ti o ni itọju itankalẹ. Ọpọlọpọ awọn ilana itọka ni awọn ọjọ wọnyi n di diẹ sii ati pe deede ni idojukọ akàn naa ni deede, sibẹsibẹ bi awọn egungun X-ray nilo lati kọja nipasẹ awọ ara rẹ ati awọn ara miiran lati de ọdọ lymphoma, gbogbo awọn agbegbe wọnyi le tun kan.
Onkolojisiti itanjẹ rẹ (dokita alamọja ti n ṣiṣẹ pẹlu itankalẹ) tabi nọọsi yoo ni anfani lati ba ọ sọrọ nipa kini awọn ipa ẹgbẹ ti o le gba, da lori ipo ti tumọ rẹ. Wọn yoo tun ni anfani lati gba ọ ni imọran lori diẹ ninu awọn ọja awọ ara ti o dara lati ṣakoso eyikeyi ibinu awọ ti o gba.
Orisi ti radiotherapy
Awọn oriṣiriṣi oriṣi ti radiotherapy wa, ati pe ohun ti o ni le dale lori ibiti o wa ninu ara rẹ lymphoma, ohun elo nibiti o ti ni itọju, ati idi ti o fi ni itọju itankalẹ. Diẹ ninu awọn oriṣi ti itọju itanjẹ ti wa ni akojọ si isalẹ.
Itọju-ara redio ti a ṣe atunṣe kikankikan (IMRT)
IMRT ngbanilaaye awọn abere oriṣiriṣi ti radiotherapy lati fun ni awọn ẹya oriṣiriṣi agbegbe ti a nṣe itọju. O le dinku awọn ipa-ẹgbẹ pẹlu awọn ipa-ipa ti o pẹ. IMRT ni igbagbogbo lo lati tọju akàn ti o sunmọ awọn ara ati awọn ẹya pataki.
Itọju redio ti o wa ni aaye (IFRT)
IFRT n ṣe itọju gbogbo agbegbe ọra-ara kan, gẹgẹbi awọn apa inu ọrùn rẹ tabi ikun.
Iṣe-itọju redio ti o ni ipa (INRT)
INRT ṣe itọju awọn apa ọmu ti o kan ati ala kekere ni ayika.
Lapapọ itanna ara (TBI)
TBI nlo itọju redio agbara giga si gbogbo ara rẹ. O le ṣee lo gẹgẹbi apakan ti itọju rẹ ṣaaju gbigbe sẹẹli allogeneic (oluranlọwọ) lati pa ọra inu egungun rẹ run. Eyi ni a ṣe lati ṣe aaye fun awọn sẹẹli tuntun. Nitoripe o ba ọra inu egungun rẹ jẹ, TBI tun le ni ipa lori eto ajẹsara rẹ ti o jẹ ki o wa ni ewu diẹ sii ti awọn akoran.
Lapapọ ara elekitironi radiotherapy
Eyi jẹ ilana amọja fun lymphoma ti awọ ara (lymphomas cutaneous). O nlo awọn elekitironi lati tọju gbogbo dada awọ ara rẹ.
Itọju ailera Proton tan ina (PBT)
PBT nlo awọn protons dipo awọn egungun X. Proton kan nlo agbara idiyele daadaa, patiku agbara giga lati pa awọn sẹẹli alakan run. Itan itankalẹ lati PBT le ṣe ifọkansi awọn sẹẹli diẹ sii ni deede, nitorinaa o ṣe iranlọwọ lati daabobo awọn ara ti o ni ilera ni ayika tumo.
Kini lati reti
Itọju redio ni a maa n ṣe ni awọn ile-iwosan itọju alakan ti o yasọtọ. Iwọ yoo ni igba igbero akọkọ, nibiti oniwosan itanjẹ le ya awọn fọto, awọn ọlọjẹ CT, ati ṣiṣẹ ni deede bi o ṣe le ṣe eto ẹrọ itanna lati dojukọ lymphoma rẹ.
Iwọ yoo tun ni alamọja miiran ti a pe ni Dosimetrist, ti o gbero iwọn lilo gangan ti itankalẹ ti o gba pẹlu itọju kọọkan.
Ìtọjú ẹṣọ
Awọn oniwosan itanjẹ yoo fun ọ ni abẹrẹ / s kekere ti o ṣe freckle kekere bi awọn tatuu lori awọ ara rẹ. Eyi ni a ṣe lati rii daju pe wọn laini rẹ ninu ẹrọ ni deede lojoojumọ nitorina itankalẹ nigbagbogbo de ọdọ lymphoma rẹ kii ṣe awọn ẹya miiran ti ara rẹ. Awọn ami ẹṣọ kekere wọnyi jẹ igbagbogbo, ati pe diẹ ninu awọn eniyan wo wọn bi olurannileti ohun ti wọn ti bori. Awọn miiran le fẹ lati fi kun si wọn lati ṣe wọn sinu nkan pataki.
Sibẹsibẹ, kii ṣe gbogbo eniyan fẹ olurannileti kan. Diẹ ninu awọn ile itaja tatuu nfunni ni yiyọkuro tatuu ọfẹ fun awọn ti o ni wọn fun awọn idi iṣoogun. Kan foonu tabi gbe jade si ile-iṣọ tatuu agbegbe rẹ ki o beere.
Ohunkohun ti o yan lati ṣe pẹlu awọn tatuu rẹ - ko ṣe awọn ayipada titi iwọ o fi ba dokita rẹ sọrọ nipa igba ti akoko ti o dara julọ lati ṣafikun, tabi yọ wọn kuro yoo jẹ.
Igba melo ni MO yoo gba itọju itanjẹ ??
Iwọn lilo ti itankalẹ ti pin si awọn itọju pupọ. Ni deede iwọ yoo lọ sinu ẹka itankalẹ lojoojumọ (Aarọ si Ọjọ Jimọ) fun ọsẹ meji si mẹrin. Eyi ni a ṣe nitori pe o fun laaye awọn sẹẹli ilera rẹ akoko lati gba pada laarin awọn itọju. O tun ngbanilaaye diẹ sii awọn sẹẹli alakan lati parun.
Igba kọọkan maa n gba awọn iṣẹju 10-20. Itọju naa funrararẹ gba to iṣẹju meji tabi mẹta nikan. Iyoku akoko naa ni idaniloju pe o wa ni ipo ti o tọ ati pe awọn ina X-ray ti wa ni deedee daradara. Awọn ẹrọ ti wa ni alariwo, ṣugbọn o yoo ko lero ohunkohun nigba itọju.
Kini iwọn lilo itanna ti MO yoo gba?
Apapọ iwọn lilo ti radiotherapy jẹ wiwọn ni ẹyọkan ti a pe ni Grey (Gy). Grey ti pin si awọn itọju lọtọ ti a npe ni 'awọn ida'.
Apapọ Grẹy rẹ ati bii awọn ida ti n ṣiṣẹ jade yoo dale lori iru-iru rẹ, ipo ati iwọn tumọ rẹ. Onimọ-arun oncologist rẹ yoo ni anfani lati ba ọ sọrọ diẹ sii nipa iwọn lilo ti wọn paṣẹ fun ọ.
Awọn ipa ẹgbẹ ti itọju itankalẹ
Awọn iyipada si awọ ara rẹ ati rirẹ pupọ ko ni ilọsiwaju pẹlu isinmi (irẹwẹsi) jẹ awọn ipa-ẹgbẹ ti o wọpọ fun ọpọlọpọ eniyan ti o ni itọju itankalẹ. Awọn ipa-ẹgbẹ miiran le dale lori ibiti o wa ninu ara rẹ ti itankalẹ ti n fojusi.
Awọn ipa ẹgbẹ ti itọju itankalẹ nigbagbogbo pẹlu awọn aati awọ ara lori apakan ti ara rẹ ti o ni itọju naa. Rirẹ tun jẹ ipa-ẹgbẹ ti o wọpọ fun ẹnikẹni ti o ni itọju. Ṣugbọn awọn ipa-ẹgbẹ miiran wa ti o jẹ irin ti o gbẹkẹle ipo ti itọju naa - tabi apakan ti ara rẹ ti o ni itọju lymphoma.
Iṣe awọ ara
Iṣe awọ ara le dabi sisun oorun ti ko dara ati, botilẹjẹpe o le fa diẹ ninu roro ati “laini tan” ti o yẹ kii ṣe ina nitootọ. O jẹ iru dermatitis tabi ifarabalẹ ara iredodo ti o ṣẹlẹ nikan lori awọ ara loke agbegbe ti a tọju.
Awọn aati awọ ara le ma tẹsiwaju lati buru sii fun bii ọsẹ meji lẹhin itọju ti pari, ṣugbọn o yẹ ki o ti ni ilọsiwaju laarin oṣu kan ti itọju pari.
Ẹgbẹ itankalẹ rẹ yoo ni anfani lati ba ọ sọrọ nipa ọna ti o dara julọ lati ṣakoso awọn aati awọ-ara wọnyi ati iru awọn ọja bii ọrinrin tabi awọn ipara yoo ṣiṣẹ dara julọ fun ọ. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn nkan ti o le ṣe iranlọwọ pẹlu:
- Wọ aṣọ alaimuṣinṣin
- Lilo ti o dara didara ọgbọ ibusun
- Iyẹfun fifọ kekere ninu ẹrọ fifọ rẹ - diẹ ninu jẹ apẹrẹ fun awọ ara ti o ni imọra
- Fífọ awọ ara rẹ rọra pẹlu awọn omiiran “ọṣẹ ọfẹ”, tabi ọṣẹ kekere kan
- Gbigba kukuru, iwẹ gbona tabi iwẹ
- Yẹra fun awọn ọja ti o da lori oti lori awọ ara
- Yago fun fifi pa ara
- Jeki awọ ara rẹ tutu
- Bo nigbati o ba wa ni ita, ki o yago fun imọlẹ oorun lori agbegbe itọju rẹ nibiti o ti ṣee ṣe. Wọ fila ati iboju-oorun nigbati o ba wa ni ita
- Yẹra fun awọn adagun odo
Rirẹ
Rirẹ jẹ rilara ti rirẹ pupọ paapaa lẹhin isinmi. Eyi le fa nipasẹ aapọn ti a ṣafikun ti ara rẹ wa labẹ itọju, ati igbiyanju lati ṣe awọn sẹẹli ilera tuntun, awọn itọju ojoojumọ, ati aapọn ti gbigbe pẹlu lymphoma ati awọn itọju rẹ.
Irẹwẹsi le bẹrẹ ni kete lẹhin itọju itankalẹ bẹrẹ, ati ṣiṣe fun awọn ọsẹ pupọ lẹhin ti o pari.
Diẹ ninu awọn ohun ti o le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣakoso rirẹ rẹ le pẹlu:
- Gbero siwaju ti akoko ba wa, tabi beere lọwọ awọn ayanfẹ lati pese ounjẹ ni ilosiwaju ti o kan nilo lati gbona. Awọn ounjẹ amuaradagba giga gẹgẹbi ẹran pupa, awọn ẹyin ati awọn ẹfọ alawọ ewe le ṣe iranlọwọ fun ara rẹ lati ṣe awọn sẹẹli ilera tuntun.
- Idaraya ina ti han lati mu awọn ipele agbara ati rirẹ pọ si, nitorinaa mimu ṣiṣẹ le ṣe iranlọwọ pẹlu aini agbara ati sun oorun.
- Tẹtisi ara rẹ ki o sinmi nigbati o ba nilo
- Tọpinpin rirẹ rẹ, ti o ba mọ pe o buru nigbagbogbo ni akoko kan ti ọjọ, o le gbero awọn iṣẹ ṣiṣe ni ayika yẹn
- Jeki ilana oorun deede - paapaa ti o ba rẹwẹsi, gbiyanju lati lọ sùn ati dide ni awọn akoko deede rẹ. Awọn itọju ailera le ṣe iranlọwọ pẹlu itọju ailera, yoga, iṣaro, ati iṣaro.
- Yago fun wahala nibiti o ti ṣee ṣe.
Ni awọn igba miiran, rirẹ le fa nipasẹ awọn nkan miiran gẹgẹbi awọn iṣiro ẹjẹ kekere. Ti eyi ba jẹ ọran, o le fun ọ ni gbigbe ẹjẹ lati mu iwọn ẹjẹ rẹ pọ si.
O ṣe pataki lati jẹ ki dokita rẹ mọ ti o ba n tiraka pẹlu rirẹ.
Awọn ipa ẹgbẹ miiran le pẹlu:
- Pipadanu irun - ṣugbọn si agbegbe ti a ṣe itọju nikan
- Nikan
- Ìgbẹ́ tàbí ìríra
- Iredodo - si awọn ẹya ara rẹ nitosi aaye ti a nṣe itọju
Fidio ti o wa ni isalẹ apakan awọn iru itọju n pese alaye diẹ sii lori kini lati nireti pẹlu itọju itankalẹ pẹlu awọn ipa ẹgbẹ.
Kimoterapi (chemo) ti lo lati tọju akàn fun ọpọlọpọ ọdun. Awọn oriṣiriṣi awọn oogun chemo wa ati pe o le ni diẹ ẹ sii ju ọkan iru ti chemotherapy lati tọju CLL tabi lymphoma rẹ. Eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ ti o gba yoo dale lori iru awọn oogun chemotherapy ti o ni.
Bawo ni chemo ṣiṣẹ?
Kimoterapi n ṣiṣẹ nipasẹ ikọlu awọn sẹẹli taara ti o dagba ni iyara. Eyi ni idi ti o fi n ṣiṣẹ daradara fun ibinu - tabi awọn lymphomas ti o dagba ni kiakia. Sibẹsibẹ o tun jẹ iṣe yii lodi si awọn sẹẹli ti n dagba ni iyara ti o le fa awọn ipa ẹgbẹ ti aifẹ ni diẹ ninu awọn eniyan, gẹgẹbi pipadanu irun, egbò ẹnu ati irora (mucositis), ríru ati gbuuru.
Nitori chemo le ni ipa lori eyikeyi sẹẹli ti o dagba ni kiakia, ati pe ko le sọ iyatọ laarin awọn sẹẹli ilera ati awọn sẹẹli lymphoma ti o ni akàn - o pe ni "itọju eto", itumo eyikeyi eto ti ara rẹ le ni ipa nipasẹ awọn ipa-ẹgbẹ ti o fa nipasẹ chemo.
Awọn oriṣiriṣi chemotherapies kolu lymphoma ni awọn ipele oriṣiriṣi ti idagbasoke. Diẹ ninu awọn kimoterapi kolu awọn sẹẹli alakan ti o sinmi, diẹ ninu kọlu awọn ti o ṣẹṣẹ dagba, ati diẹ ninu awọn sẹẹli lymphoma ti o tobi pupọ. Nipa fifun chemo ti o ṣiṣẹ lori awọn sẹẹli ni awọn ipele oriṣiriṣi, o ṣeeṣe lati pa awọn sẹẹli lymphoma diẹ sii ati gbigba abajade to dara julọ. Nipa lilo awọn chemotherapies ti o yatọ, a tun le dinku awọn abere diẹ ti yoo tun tumọ si nini awọn ipa-ẹgbẹ diẹ lati oogun kọọkan, lakoko ti o tun gba esi to dara julọ.
Bawo ni a ṣe fun ni chemo?
Chemo le ṣe fun ni awọn ọna oriṣiriṣi, da lori iru-ẹda kọọkan ati ipo rẹ. Diẹ ninu awọn ọna chemo le fun ni:
- Ninu iṣọn-ẹjẹ (IV) - nipasẹ ṣiṣan ninu iṣọn rẹ (ti o wọpọ julọ).
- Awọn tabulẹti ẹnu, awọn capsules tabi omi - ti a mu nipasẹ ẹnu.
- Intrathecal - ti a fun ọ nipasẹ dokita kan pẹlu abẹrẹ sinu ẹhin rẹ, ati sinu omi ti o yika ọpa-ẹhin ati ọpọlọ rẹ.
- Subcutaneous – abẹrẹ (abẹrẹ) ti a fun sinu ọra ti o sanra labẹ awọ ara rẹ. Nigbagbogbo a fun ni sinu ikun rẹ (agbegbe tummy) ṣugbọn o tun le fun ni apa oke tabi ẹsẹ rẹ.
- Ti agbegbe – diẹ ninu awọn lymphomas ti awọ ara (cutaneous) le ṣe itọju pẹlu ipara chemotherapy.
Kini yiyipo chemotherapy?
Kimoterapi ni a fun ni “awọn iyipo”, eyiti o tumọ si pe iwọ yoo ni chemo rẹ fun ọjọ kan tabi diẹ sii, lẹhinna ni isinmi fun ọsẹ meji tabi mẹta ṣaaju nini chemo diẹ sii. Eyi ni a ṣe nitori pe awọn sẹẹli ilera rẹ nilo akoko lati gba pada ṣaaju ki o to gba itọju diẹ sii.
Ranti loke a mẹnuba pe chemo ṣiṣẹ nipa ikọlu awọn sẹẹli ti o dagba ni iyara. Diẹ ninu awọn sẹẹli ti o dagba ni iyara le tun pẹlu awọn sẹẹli ẹjẹ ilera rẹ. Iwọnyi le di kekere nigbati o ba ni chemo.
Irohin ti o dara ni pe awọn sẹẹli ti o ni ilera gba pada ni iyara ju awọn sẹẹli lymphoma rẹ lọ. Nitorina lẹhin iyipo kọọkan - tabi iyipo ti itọju, iwọ yoo ni isinmi nigba ti ara rẹ n ṣiṣẹ lati ṣe awọn sẹẹli ti o dara titun. Ni kete ti awọn sẹẹli wọnyi ba ti pada si ipele ailewu, iwọ yoo ni ọmọ atẹle - eyi nigbagbogbo jẹ ọsẹ meji tabi mẹta da lori iru ilana ti o ni sibẹsibẹ, ti awọn sẹẹli rẹ ba gba to gun lati bọsipọ, dokita rẹ le daba isinmi to gun. Wọn tun le funni ni diẹ ninu awọn itọju atilẹyin lati ṣe iranlọwọ fun awọn sẹẹli to dara lati bọsipọ. Alaye diẹ sii lori awọn itọju atilẹyin ni a le rii siwaju si isalẹ oju-iwe yii.
Alaye diẹ sii lori awọn ilana itọju ati awọn ipa ẹgbẹ wọn
Ti o da lori iru-ẹda ti lymphoma o le mẹrin, mẹfa tabi diẹ ẹ sii. Nigbati gbogbo awọn yiyipo wọnyi ba papọ, a pe ni ilana tabi ilana rẹ. Ti o ba mọ orukọ ilana ilana chemotherapy, o le ri alaye siwaju sii, pẹlu o ti ṣe yẹ ẹgbẹ-ipa lori o nibi.
Fun alaye diẹ sii lori chemotherapy, tẹ bọtini ti o wa ni isalẹ ti apakan awọn iru itọju lati wo fidio kukuru kan.
Awọn egboogi Monoclonal (MABs) ni a kọkọ lo lati ṣe itọju lymphoma ni ipari awọn ọdun 1990. Bibẹẹkọ, ni awọn ọdun aipẹ ọpọlọpọ awọn ajẹsara monoclonal diẹ sii ti ni idagbasoke. Wọn le ṣiṣẹ taara si lymphoma rẹ tabi fa awọn sẹẹli ajẹsara ti ara rẹ si awọn sẹẹli lymphoma rẹ lati kọlu ati pa a. MABs rọrun lati ṣe idanimọ nitori nigbati o ba lo orukọ jeneriki wọn (kii ṣe orukọ iyasọtọ wọn), wọn nigbagbogbo pari pẹlu awọn lẹta mẹta “mab”. Awọn apẹẹrẹ ti MAB ti o wọpọ lati tọju lymphoma pẹlu rituximab, obinutuzumab, pembrolizumab.
Diẹ ninu awọn MABs, gẹgẹbi rituximab ati obinutuzumab ni a lo lẹgbẹẹ chemo ẹgbẹ lati tọju lymphoma rẹ. Sugbon ti won ti wa ni tun igba lo bi a "itọju" itọju. Eyi ni nigbati o ba ti pari itọju akọkọ rẹ ati pe o ni esi to dara. Lẹhinna o tẹsiwaju lati ni MAB nikan fun bii ọdun meji. Eyi ṣe iranlọwọ lati tọju lymphoma rẹ ni idariji fun igba pipẹ.
Bawo ni awọn egboogi monoclonal ṣiṣẹ?
Awọn egboogi Monoclonal nikan ṣiṣẹ lodi si lymphoma ti wọn ba ni awọn ọlọjẹ kan pato tabi awọn aaye ayẹwo ajesara lori wọn. Kii ṣe gbogbo awọn sẹẹli lymphoma yoo ni awọn ami-ami wọnyi, ati diẹ ninu awọn le ni aami kan ṣoṣo, lakoko ti awọn miiran le ni diẹ sii. Awọn apẹẹrẹ ti iwọnyi pẹlu CD20, CD30 ati PD-L1 tabi PD-L2. Awọn egboogi Monoclonal le ja akàn rẹ ni awọn ọna oriṣiriṣi:
Taara
Ilowosi ajẹsara
Awọn MAB ti n ṣe ajẹsara ṣiṣẹ nipa sisopọ ara wọn si awọn sẹẹli lymphoma rẹ ati fifamọra awọn sẹẹli miiran ti eto ajẹsara rẹ si lymphoma. Awọn sẹẹli ajẹsara wọnyi le lẹhinna kọlu lymphoma taara.
Awọn apẹẹrẹ ti awọn MAB ti o taara ati ajẹsara ti a lo lati tọju lymphoma tabi CLL pẹlu rituximab ati obinutuzumab.
Awọn inhibitors ayẹwo-ajẹsara
Awọn inhibitors checkpoint ajẹsara jẹ iru tuntun ti apakokoro monoclonal ti o fojusi eto ajẹsara rẹ taara.
Diẹ ninu awọn aarun, pẹlu diẹ ninu awọn sẹẹli lymphoma ṣe deede lati dagba “awọn aaye ayẹwo ajesara” lori wọn. Awọn aaye ayẹwo ajesara jẹ ọna fun awọn sẹẹli rẹ lati da ara wọn mọ bi jijẹ “ẹyin ara-ẹni” deede. Iyẹn tumọ si pe eto ajẹsara rẹ rii aaye ayẹwo ajesara, ati ro pe lymphoma jẹ sẹẹli ti o ni ilera. Nitorinaa eto ajẹsara rẹ ko kọlu lymphoma, dipo gbigba o laaye lati dagba.
Awọn apẹẹrẹ ti awọn inhibitors checkpoint ajẹsara ti a lo lati tọju lymphoma pẹlu pembrolizumab ati nivolumab.
Awọn inhibitors checkpoint ajẹsara so mọ ibi ayẹwo ajesara lori sẹẹli lymphoma rẹ ki eto ajẹsara rẹ ko le rii aaye ayẹwo. Eyi lẹhinna ngbanilaaye eto ajẹsara rẹ lati ṣe idanimọ lymphoma bi akàn, ati bẹrẹ lati ja.
Paapaa bi jijẹ MAB kan, Awọn oludena Imudaniloju Ajẹsara jẹ tun iru imunotherapy, nitori wọn ṣiṣẹ nipa titoju eto ajẹsara rẹ.
Diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣọwọn lati awọn oludena ibi aabo aabo le ja si awọn iyipada ayeraye gẹgẹbi awọn iṣoro tairodu, àtọgbẹ Iru 2 tabi awọn iṣoro irọyin. Awọn wọnyi le nilo lati ṣakoso pẹlu awọn oogun miiran tabi pẹlu dokita alamọja ti o yatọ. Soro si dokita rẹ nipa kini awọn ewu wa pẹlu itọju.
Awọn oludena Cytokine
Paapaa bi jijẹ MAB, Awọn Inhibitors Cytokine tun jẹ iru imunotherapy, nitori wọn ṣiṣẹ nipa titokasi eto ajẹsara rẹ.
Diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ toje lati awọn inhibitors cytokine le ja si awọn iyipada ayeraye gẹgẹbi awọn iṣoro tairodu, àtọgbẹ Iru 2 tabi awọn iṣoro irọyin. Awọn wọnyi le nilo lati ṣakoso pẹlu awọn oogun miiran tabi pẹlu dokita alamọja ti o yatọ. Soro si dokita rẹ nipa kini awọn ewu wa pẹlu itọju.
Awọn egboogi monoclonal bispecific
Conjugated
Alaye diẹ sii
Awọn ipa ẹgbẹ ti awọn egboogi Monoclonal (MABs)
- Iba, otutu tabi gbigbọn (awọn lile)
- Isan irora ati irora
- Ikuro
- Rara lori awọ ara rẹ
- Riru ati tabi ìgbagbogbo
- Irẹ ẹjẹ kekere (hypotension)
- Awọn aami aisan aarun ayọkẹlẹ.
Immunotherapy jẹ ọrọ ti a lo fun awọn itọju ti o fojusi eto ajẹsara rẹ ju lymphoma rẹ lọ. Wọn ṣe eyi lati yi nkan pada nipa ọna ti eto ajẹsara ti ara rẹ ṣe idanimọ ati jagun lymphoma rẹ.
Awọn iru itọju ti o yatọ ni a le kà ni imunotherapy. Diẹ ninu awọn MAB ti a npe ni Awọn Inhibitors Checkpoint Immune tabi Awọn Inhibitors Cytokine jẹ iru imunotherapy. Ṣugbọn awọn itọju miiran gẹgẹbi diẹ ninu awọn itọju ti a fojusi tabi CAR T-cell therapy tun jẹ awọn iru imunotherapy.
Diẹ ninu awọn sẹẹli lymphoma dagba pẹlu aami kan pato lori sẹẹli ti awọn sẹẹli ilera rẹ ko ni. Awọn itọju ti a fojusi jẹ awọn oogun ti o mọ pe ami kan pato, nitorina o le sọ iyatọ laarin lymphoma ati awọn sẹẹli ilera.
Awọn itọju ailera ti a fojusi lẹhinna so si aami lori sẹẹli lymphoma ati da duro lati gba eyikeyi awọn ifihan agbara lati dagba ati itankale. Eyi ni abajade ni lymphoma ko ni anfani lati gba awọn ounjẹ ati agbara ti o nilo lati dagba, ti o mu ki sẹẹli lymphoma ku.
Nipa sisopọ nikan si awọn asami lori awọn sẹẹli lymphoma, itọju ti a fojusi le yago fun ibajẹ awọn sẹẹli ilera rẹ. Eyi ṣe abajade awọn ipa ẹgbẹ ti o dinku ju awọn itọju eto bi chemo, ti ko le sọ iyatọ laarin lymphoma ati awọn sẹẹli ilera.
Awọn ipa ẹgbẹ ti itọju ailera ti a fojusi
O tun le gba awọn ipa-ẹgbẹ lati itọju ailera ti a fojusi botilẹjẹpe. Diẹ ninu awọn le jẹ iru si awọn ipa ẹgbẹ fun awọn itọju egboogi-akàn miiran, ṣugbọn a ṣakoso ni oriṣiriṣi. Rii daju pe o ba ọ sọrọ si dokita tabi nọọsi alamọja nipa kini awọn ipa ẹgbẹ lati wo, ati kini o yẹ ki o ṣe ti o ba gba wọn.
Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ ti itọju ailera ti a fojusi le pẹlu:
- gbuuru
- ara irora ati irora
- ẹjẹ ati ọgbẹ
- ikolu
- ibanuje
Ọpọlọpọ awọn itọju ti a fojusi, diẹ ninu awọn chemotherapies ati awọn ajẹsara ni a mu nipasẹ ẹnu bi tabulẹti tabi capsule. Awọn itọju egboogi-akàn ti a mu nipasẹ ẹnu ni a tun npe ni "awọn itọju ti ẹnu". O ṣe pataki lati mọ boya itọju ailera ẹnu rẹ jẹ itọju ailera ti a fojusi tabi chemotherapy. Ti o ko ba ni idaniloju beere dokita tabi nọọsi rẹ.
Awọn ipa-ẹgbẹ ti o nilo lati wa jade fun, ati bi o ṣe ṣakoso wọn yoo yatọ si da lori iru iru itọju ailera ti o n mu.
Diẹ ninu awọn iwosan ẹnu ti o wọpọ ti a lo lati ṣe itọju lymphoma ti wa ni akojọ si isalẹ.
Awọn itọju ti ẹnu - Kimoterapi
Orukọ oogun | Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ |
Chlorambucil | Iwọn ẹjẹ kekere ikolu ríru & ìgbagbogbo Ikuro |
Cyclophosphamide | Iwọn ẹjẹ kekere ikolu ríru & ìgbagbogbo Isonu ti iponju |
Etoposide | ríru & ìgbagbogbo Isonu ti iponju Ikuro Rirẹ |
Itọju ẹnu - Ifojusi ati Immunotherapy
Orukọ oogun | Ìfọkànsí tabi immunotherapy | Awọn oriṣi ti Lymphoma / CLL ti o lo | Awọn ipa-ẹgbẹ akọkọ |
Akalabrutinib | Àfojúsùn (Adaju BTK) | orififo Ikuro Iwuwo iwuwo | |
| Zanbrutinib | Àfojúsùn (Adaju BTK) | Iwọn ẹjẹ kekere Rash Ikuro | |
Ibrutinib | Àfojúsùn (Adaju BTK) |
| Awọn iṣoro ilu ọkan Awọn isoro iṣoro Awọn aarun titẹ ẹjẹ ti o ga |
Idelalisib | Àfojúsùn (Pl3K Inhibitor) | Ikuro Awọn iṣoro iṣoro Awọn iṣoro ẹdọfóró Ikolu | |
Lenalidomide | ajẹsara | Lo ni diẹ ninu awọn Awọn NHL | Irora ara Nikan Ikuro |
Venetoclax | Àfojúsùn (Adaju BCL2) | Nikan Ikuro Awọn isoro iṣoro ikolu | |
Vorinostat | Ìfọkànsí (Adaju HDAC) | Isonu ti iponju Gbẹ ẹnu Iku irun àkóràn | |
Kini sẹẹli stem kan?
Lati loye sẹẹli stem tabi ọra inu egungun, o nilo lati ni oye kini sẹẹli yio jẹ.
Awọn sẹẹli stem jẹ awọn sẹẹli ẹjẹ ti ko dagba pupọ ti o dagbasoke ninu ọra inu egungun rẹ. Wọn jẹ pataki nitori wọn ni agbara lati dagbasoke sinu eyiti sẹẹli ẹjẹ ti ara rẹ nilo nigbagbogbo, pẹlu:
- awọn sẹẹli ẹjẹ pupa - ti o gbe atẹgun ni ayika ara rẹ
- eyikeyi ninu awọn sẹẹli ẹjẹ funfun rẹ pẹlu awọn lymphocytes ati awọn neutrophils ti o daabobo ọ lati aisan ati ikolu
- Awọn platelets – ti o ṣe iranlọwọ fun ẹjẹ rẹ lati di dipọ ti o ba kọlu tabi ṣe ipalara fun ararẹ, nitorina o ko ba jẹ ẹjẹ tabi parẹ pupọ.
Ara wa ń ṣe ọ̀pọ̀ bílíọ̀nù sẹ́ẹ̀lì sẹ́ẹ̀lì tuntun lójoojúmọ́ nítorí pé a kò dá sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ wa láti wà láàyè títí láé. Nitorinaa lojoojumọ, ara wa n ṣiṣẹ takuntakun lati tọju awọn sẹẹli ẹjẹ wa ni nọmba ti o tọ.
Kini sẹẹli yio tabi isopo ọra inu egungun?
Asopo sẹẹli stem jẹ ilana ti o le ṣee lo lati ṣe itọju lymphoma rẹ, tabi lati jẹ ki o ni idariji fun igba pipẹ ti o ba ni anfani giga ti lymphoma rẹ yoo tun pada (pada wa). Dọkita rẹ le tun ṣeduro asopo sẹẹli kan fun ọ nigbati lymphoma rẹ ba tun pada.
Isopo sẹẹli jẹ ilana idiju ati apanirun ti o waye ni awọn ipele. Awọn alaisan ti o gba asopo sẹẹli ni a kọkọ pese pẹlu chemotherapy nikan tabi ni apapo pẹlu itọju redio. Itọju chemotherapy ti a lo ninu awọn asopo sẹẹli ni a fun ni awọn iwọn ti o ga ju igbagbogbo lọ. Yiyan kimoterapi ti a fun ni ipele yii da lori iru ati idi ti asopo. Awọn aaye mẹta wa ti awọn sẹẹli sẹẹli fun asopo ni a le gba lati:
Awọn sẹẹli ọra inu egungun: Awọn sẹẹli yio jẹ gbigba taara lati inu ọra inu egungun ati pe wọn pe ni a ' asopo ọra inu egungun' (BMT).
Awọn sẹẹli agbeegbe: Awọn sẹẹli yio jẹ gbigba lati inu ẹjẹ agbeegbe ati pe eyi ni a pe ni a 'agbeegbe ẹjẹ stem cell asopo' (PBSCT). Eyi ni orisun ti o wọpọ julọ ti awọn sẹẹli stem ti a lo fun gbigbe.
Ẹjẹ okun: Awọn sẹẹli yio ti wa ni gbigba lati inu okun iṣan lẹhin ibimọ ọmọ tuntun. Eyi ni a npe ni a 'iṣipopada ẹjẹ okun', nibiti iwọnyi ko wọpọ pupọ ju agbeegbe tabi ọra inu egungun.
Alaye siwaju sii lori Stem Cell Asopo
Fun alaye diẹ sii lori awọn asopo sẹẹli wo awọn oju opo wẹẹbu wa atẹle.
Awọn asopo sẹẹli – ohun Akopọ
Autologous yio cell asopo – lilo ara rẹ yio ẹyin
Allogeneic yio cell asopo – lilo elomiran (oluranlọwọ) awọn sẹẹli yio
Itọju ailera CAR T-cell jẹ itọju tuntun ti o nlo ati imudara eto ajẹsara tirẹ lati ja lymphoma rẹ. O wa nikan fun awọn eniyan ti o ni awọn iru ti lymphoma pẹlu:
- Mediastinal B-Cell Lymphoma akọkọ (PMBCL)
- Ipadabọ tabi ifasilẹ tan kaakiri B-Cell Lymphoma Tobi (DLBCL)
- Yipada Lymphoma Follicular (FL)
- Lymphoma Lymphoblastic B-cell (B-ALL) fun awọn eniyan 25 ọdun tabi kékeré
Gbogbo eniyan ni ilu Ọstrelia ti o ni iru-ẹda ti lymphoma ti o yẹ, ati pade awọn ibeere pataki le gba itọju CAR T-cell. Sibẹsibẹ fun diẹ ninu awọn eniyan, o le nilo lati rin irin-ajo ati duro ni ilu nla kan tabi si ipo ti o yatọ lati wọle si itọju yii. Awọn idiyele ti eyi ni aabo nipasẹ awọn owo itọju, nitorinaa o ko gbọdọ sanwo fun irin-ajo tabi ibugbe lati wọle si itọju yii. Awọn idiyele ti olutọju kan tabi eniyan atilẹyin tun ni aabo.
Lati wa alaye lori bi o ṣe le wọle si itọju yii jọwọ beere lọwọ dokita rẹ nipa awọn eto atilẹyin alaisan. O tun le wo wa CAR T-cell oju opo wẹẹbu itọju ailera nibi fun alaye siwaju sii lori CAR T-cell ailera.
Nibo ni itọju ailera CAR T-cell ti funni?
Ni ilu Ọstrelia, itọju ailera CAR T-cell ni a nṣe lọwọlọwọ ni awọn ile-iṣẹ isalẹ:
- Western Australia - Fiona Stanley Hospital.
- New South Wales - Royal Prince Alfred.
- New South Wales – Westmead Hospital.
- Victoria - Peter MacCallum akàn aarin.
- Victoria - Ile-iwosan Alfred.
- Queensland - Royal Brisbane ati Ile-iwosan Awọn Obirin.
- South Australia - duro aifwy.
Awọn idanwo ile-iwosan tun wa ti o n wo itọju CAR T-cell fun awọn iru-ẹya miiran ti lymphoma. Ti o ba nifẹ si, beere lọwọ dokita rẹ nipa eyikeyi awọn idanwo ile-iwosan ti o le yẹ fun.
Fun alaye lori itọju ailera CAR T-cell, kiliki ibi. Ọna asopọ yii yoo mu ọ lọ si itan Kim, nibiti o ti sọrọ nipa iriri rẹ ti lilọ nipasẹ CAR T-cell therapy lati tọju Diffuse big B-cell lymphoma (DLBCL). Awọn ọna asopọ siwaju sii fun alaye diẹ sii lori CAR T-cell therapy tun pese.
O tun le kan si wa ni Lymphoma Australia nipa tite lori bọtini “kan si wa” ni isalẹ oju-iwe yii.
Diẹ ninu awọn lymphomas le fa nipasẹ awọn akoran. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn wọnyi, a le ṣe itọju lymphoma nipasẹ atọju ikolu naa.
Fun diẹ ninu awọn iru ti lymphoma, gẹgẹbi awọn agbegbe agbegbe MALT lymphomas, lymphoma duro dagba ati nikẹhin ku nipa ti ara ni kete ti awọn akoran ti parẹ. Eyi jẹ wọpọ ni MALT inu ti o fa nipasẹ awọn akoran H. pylori, tabi fun awọn MALT ti kii ṣe inu ni ibi ti o fa jẹ ikolu ni tabi ni ayika awọn oju.
Iṣẹ abẹ le ṣee lo lati yọ lymphoma kuro patapata. Eyi le ṣee ṣe ti o ba jẹ agbegbe agbegbe ti lymphoma ti o le yọkuro ni rọọrun. O tun le nilo ti o ba ni lymphoma splenic lati yọ gbogbo Ọlọ rẹ kuro. Iṣẹ abẹ yii ni a pe ni splenectomy.
Ọlọ rẹ jẹ ẹya pataki ti ajẹsara rẹ ati awọn ọna ṣiṣe lymphatic. O jẹ ibi ti ọpọlọpọ awọn lymphocytes rẹ n gbe, ati nibiti awọn sẹẹli B rẹ ṣe awọn apo-ara lati ja ikolu.
Ọpọlọ rẹ tun ṣe iranlọwọ lati ṣe àlẹmọ ẹjẹ rẹ, fifọ awọn sẹẹli pupa atijọ lulẹ lati ṣe ọna fun awọn sẹẹli ilera tuntun ati titoju awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ati awọn platelets pamọ, eyiti o ṣe iranlọwọ fun ẹjẹ rẹ lati didi. Ti o ba nilo splenectomy, dokita rẹ yoo ba ọ sọrọ nipa awọn iṣọra ti o le nilo lati ṣe lẹhin iṣẹ abẹ rẹ.
Awọn idanwo ile-iwosan jẹ ọna pataki lati wa awọn itọju titun, tabi awọn akojọpọ awọn itọju lati mu awọn abajade dara si fun awọn alaisan ti o ni lymphoma tabi CLL. Wọn tun le fun ọ ni aye lati gbiyanju awọn iru itọju tuntun ti ko ti fọwọsi tẹlẹ fun iru lymphoma.
Lati ni imọ siwaju sii nipa awọn idanwo ile-iwosan, jọwọ ṣabẹwo si oju opo wẹẹbu wa lori Loye Awọn Idanwo Ile-iwosan nipa tite Nibi.
Nini itọju jẹ yiyan rẹ. Ni kete ti o ba ni gbogbo alaye to wulo, ti o si ti ni aye lati beere awọn ibeere, bi o ṣe tẹsiwaju jẹ tirẹ.
Lakoko ti ọpọlọpọ eniyan yan lati ni itọju, diẹ ninu le yan lati ma ṣe itọju. Ọpọlọpọ itọju atilẹyin tun wa ti o le wọle si lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati gbe daradara fun bi o ti ṣee ṣe, ati lati ṣeto awọn ọran rẹ.
Awọn ẹgbẹ itọju palliative ati awọn oṣiṣẹ lawujọ jẹ atilẹyin nla fun iranlọwọ siseto awọn nkan nigbati o n murasilẹ fun opin igbesi aye, tabi fun ṣiṣakoso awọn ami aisan.
Soro si dokita rẹ nipa gbigba itọkasi si awọn ẹgbẹ wọnyi.
Awọn ipa ẹgbẹ ti Itọju
Fun alaye lori awọn ipa-ẹgbẹ kan pato ti itọju lymphoma/CLL ati bi o ṣe le ṣakoso wọn, jọwọ tẹ ọna asopọ ni isalẹ.
Ibalopo ati Ibalopo Ibalopo lakoko itọju lymphoma
Igbesi aye ibalopo ti o ni ilera ati ibaramu ibalopo jẹ apakan deede ati pataki ti eniyan. Nitorina o ṣe pataki lati sọrọ nipa bi itọju rẹ ṣe le ni ipa lori ibalopo rẹ.
Ọpọlọpọ awọn ti wa ni a ti dagba ni ero pe ko dara lati sọrọ nipa ibalopo. Ṣugbọn o jẹ ohun deede pupọ, ati sisọ nipa rẹ ṣe pataki paapaa nigbati o ba ni lymphoma ati pe o bẹrẹ awọn itọju.
Awọn dokita ati nọọsi rẹ jẹ orisun alaye nla, ati pe kii yoo ronu yatọ si rẹ, tabi tọju rẹ lọtọ ti o ba beere lọwọ wọn nipa awọn ifiyesi ibatan ibalopọ. Lero lati beere ohunkohun ti o nilo lati mọ nipa.
O tun le fun wa ni ipe ni Lymphoma Australia, kan tẹ bọtini olubasọrọ wa ni isalẹ oju-iwe yii fun awọn alaye wa.
Ṣe MO le ni ibalopọ lakoko itọju fun lymphoma?
Bẹẹni! Ṣugbọn awọn iṣọra diẹ wa ti o nilo lati ṣe.
Nini lymphoma, ati awọn itọju rẹ le jẹ ki o rẹwẹsi pupọ ati pe ko ni agbara. Ni awọn igba miiran, o le paapaa ko lero bi nini ibalopo , ati awọn ti o jẹ ok. Fẹ o kan lati cuddle tabi ni ti ara olubasọrọ lai ibalopo jẹ ok, ati ki o fẹ ibalopo jẹ tun ok. Nigbati o ba yan lati ni ibalopọ, o le ṣe iranlọwọ lati lo ọrinrin kan nitori diẹ ninu awọn itọju le fa gbigbẹ abẹ-inu tabi ailagbara erectile.
Ibaṣepọ ko nilo lati ṣamọna si ibalopọ, sibẹ o tun le mu ayọ pupọ ati itunu wa. Ṣugbọn ti o ba rẹ rẹ ati pe ko fẹ lati fi ọwọ kan iyẹn tun jẹ deede pupọ. Jẹ ooto pẹlu alabaṣepọ rẹ nipa kini awọn aini rẹ jẹ.
Ibaraẹnisọrọ ṣiṣi ati ọwọ pẹlu alabaṣepọ rẹ ṣe pataki pupọ lati rii daju pe o wa ni aabo mejeeji, ati lati daabobo ibatan rẹ.
Ewu ti ikolu ati ẹjẹ
Lymphoma rẹ, tabi awọn itọju rẹ le jẹ ki o ṣee ṣe diẹ sii o yoo ni akoran tabi ẹjẹ ati ọgbẹ ni irọrun. Eyi nilo lati ṣe akiyesi nigbati o ba ni ibalopọ. Nitori eyi, ati agbara ti rilara rirẹ ni irọrun, o le nilo lati ṣawari awọn aza ati awọn ipo oriṣiriṣi fun ibalopo.
Lilo lubrication le ṣe iranlọwọ lati dena awọn microtears ti o maa n ṣẹlẹ lakoko ibalopo, ati pe o le ṣe iranlọwọ lati dena ikolu ati ẹjẹ.
Ti o ba ti ni awọn akoran iṣaaju pẹlu awọn akoran ibalopọ ti ibalopọ, gẹgẹbi awọn herpes tabi awọn warts abe o le ni igbona. Dọkita rẹ le ni anfani lati fun ọ ni awọn oogun egboogi-gbogun ti o ni akoko itọju rẹ lati dena, tabi dinku bi o ṣe buruju ifunpa. Soro si dokita tabi nọọsi ti o ba ti ni akoran ti ibalopọ ni igba atijọ.
Ti iwọ tabi alabaṣepọ rẹ ba ti ni arun ti ibalopọ tan kaakiri, tabi ti o ko ni idaniloju, lo aabo idena bii idido ehin tabi kondomu pẹlu spermiide lati dena ikolu.
Ṣe alabaṣepọ mi nilo lati ni aabo?
Diẹ ninu awọn oogun anticancer ni a le rii ni gbogbo awọn omi ara pẹlu àtọ ati awọn aṣiri abẹ. Fun idi eyi, o ṣe pataki lati lo aabo idena gẹgẹbi awọn dams ehín tabi kondomu ati spermicide. Ibalopo ti ko ni aabo lakoko awọn ọjọ 7 akọkọ lẹhin itọju anticancer le fa ipalara si alabaṣepọ rẹ. Idaabobo idena ṣe aabo fun alabaṣepọ rẹ.
Ṣe MO le gba (tabi gba ẹlomiran) loyun lakoko itọju?
Ti kuna aboyun lakoko itọju yoo tun ni ipa awọn aṣayan itọju rẹ, ati pe o le ja si awọn idaduro ni itọju ti o nilo lati ṣakoso lymphoma rẹ.
Alaye diẹ sii
Fun alaye diẹ sii, sọrọ si ẹgbẹ itọju rẹ ni ile-iwosan tabi ile-iwosan, tabi iwiregbe pẹlu dokita agbegbe rẹ (GP). Diẹ ninu awọn ile-iwosan ni awọn nọọsi ti o ṣe amọja ni awọn iyipada ibalopọ lakoko awọn itọju alakan. O beere lọwọ dokita tabi nọọsi ti o ba le tọka si ẹnikan ti o loye ti o ni iriri iranlọwọ awọn alaisan pẹlu awọn ayipada wọnyi.
O tun le tẹ bọtini ni isalẹ lati ṣe igbasilẹ iwe otitọ wa.
Oyun lakoko itọju lymphoma
Botilẹjẹpe a ti sọ nipa ko loyun, tabi gbigba ẹnikan loyun lakoko itọju, fun diẹ ninu awọn eniyan, ayẹwo ti lymphoma yoo ṣẹlẹ lẹhin ti o ti loyun. Ni awọn igba miiran, oyun le ṣẹlẹ bi iyalenu nigba itọju.
O ṣe pataki lati sọrọ si ẹgbẹ itọju rẹ nipa awọn aṣayan wo ni o ni.
Awọn Iwosan Atilẹyin - awọn ọja ẹjẹ, awọn ifosiwewe idagba, awọn sitẹriọdu, iṣakoso irora, ibaramu & itọju ailera miiran
Awọn itọju atilẹyin ko ni lo lati ṣe itọju lymphoma rẹ, ṣugbọn kuku mu didara igbesi aye rẹ dara nigba ti o ni itọju fun lymphoma tabi CLL. Pupọ julọ yoo jẹ lati ṣe iranlọwọ lati dinku awọn ipa ẹgbẹ, mu awọn aami aisan dara tabi ṣe atilẹyin eto ajẹsara rẹ ati imularada kika ẹjẹ.
Tẹ awọn akọle ni isalẹ lati ka nipa diẹ ninu awọn itọju atilẹyin ti o le funni.
Lymphoma ati CLL gẹgẹbi itọju wọn le jẹ ki o ni iye kekere ti awọn sẹẹli ẹjẹ ilera. Ara rẹ le ṣe deede si awọn ipele kekere, ṣugbọn ni awọn igba miiran, o le ni iriri awọn aami aisan. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn awọn aami aiṣan wọnyi le di idẹruba igbesi aye.
Gbigbe ẹjẹ le ṣe iranlọwọ lati mu iye ẹjẹ rẹ pọ si nipa fifun ọ ni idapo ti awọn sẹẹli ti o nilo. Iwọnyi le pẹlu gbigbe ẹjẹ ẹjẹ pupa kan, gbigbe ẹjẹ platelet tabi rirọpo pilasima. Plasma jẹ apakan omi ti ẹjẹ rẹ ati gbejade awọn aporo-ara ati awọn ifosiwewe didi miiran ti o ṣe iranlọwọ rii daju pe o di didi ẹjẹ daradara.
Australia ni ọkan ninu awọn ipese ẹjẹ ti o ni aabo julọ ni agbaye. Ẹjẹ lati ọdọ oluranlọwọ jẹ idanwo (agbelebu-matched) lodi si ẹjẹ tirẹ lati rii daju pe wọn ni ibamu. Ẹjẹ ti awọn oluranlọwọ lẹhinna tun ṣe idanwo fun awọn ọlọjẹ ti o ni ẹjẹ pẹlu HIV, Hepatitis B, Hepatitis C ati ọlọjẹ T-lymphotropic eniyan. Eyi rii daju pe o ko wa ninu ewu gbigba awọn ọlọjẹ wọnyi lati inu gbigbe ẹjẹ rẹ.
Gbigbe ẹjẹ pupa
Awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ni amuaradagba pataki kan lori wọn ti a npe ni haemoglobin (hee-moh-glow-bin). Hemoglobin jẹ ohun ti o fun ẹjẹ wa ni awọ pupa ati pe o jẹ iduro fun gbigbe atẹgun ni ayika ara wa.Awọn Platelets
Awọn platelets jẹ awọ ofeefee ati pe o le jẹ gbigbe - fi fun ọ sinu iṣọn rẹ lati mu awọn ipele platelet rẹ pọ si.
Intragam (IVIG)
Intragam jẹ idapo ti immunoglobulins - bibẹẹkọ mọ bi awọn ọlọjẹ.
Awọn lymphocytes B-cell rẹ nipa ti ara ṣe awọn apo-ara lati koju ikolu ati arun. Ṣugbọn nigbati o ba ni lymphoma, awọn sẹẹli B rẹ le ma ni anfani lati ṣe awọn egboogi ti o to lati jẹ ki o ni ilera.
Ti o ba tẹsiwaju lati ni awọn akoran, tabi ni wahala lati yọ awọn akoran kuro, dokita rẹ le daba intragam fun ọ.
Awọn okunfa idagbasoke jẹ awọn oogun ti a lo lati ṣe iranlọwọ diẹ ninu awọn sẹẹli ẹjẹ rẹ dagba sẹhin ni yarayara. O ti wa ni julọ commonly lo lati lowo rẹ ọra inu egungun sinu producing diẹ funfun ẹjẹ ẹyin, lati ran dabobo o lati ikolu.
O le ni wọn gẹgẹbi apakan ti ilana chemo rẹ ti o ba ṣeeṣe pe iwọ yoo nilo atilẹyin afikun lati ṣe awọn sẹẹli tuntun. O tun le ni wọn ti o ba ni isopo sẹẹli ki ara rẹ ṣe ọpọlọpọ awọn sẹẹli yio lati gba.
Ni awọn igba miiran awọn okunfa idagba le ṣee lo lati mu ọra inu eegun rẹ pọ lati gbe awọn sẹẹli pupa diẹ sii, botilẹjẹpe eyi ko wọpọ fun awọn eniyan ti o ni lymphoma.
Orisi ti idagba ifosiwewe
ifosiwewe iyanilenu Granulocyte-colony (G-CSF)
ifosiwewe iyanju Granulocyte-colony (G-CSF) jẹ ifosiwewe idagba ti o wọpọ ti a lo fun awọn eniyan ti o ni lymphoma. G-CSF jẹ homonu adayeba ti ara wa ṣe, ṣugbọn o tun le ṣe bi oogun. Diẹ ninu awọn oogun G-CSF jẹ adaṣe kukuru lakoko ti awọn miiran n ṣiṣẹ pipẹ. Awọn oriṣi G-CSF pẹlu:
- Lenograstim (Granocyte®)
- Filgrastim (Neupogen®)
- Lipegfilgrastim (Lonquex®)
- Pegylated filgrastim (Neulasta®)
Awọn ipa ẹgbẹ ti awọn abẹrẹ G-CSF
Nitori G-CSF nmu ọra inu egungun rẹ ṣe agbejade awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ni yarayara ju igbagbogbo lọ, o le gba diẹ ninu awọn ipa-ẹgbẹ. Diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ le pẹlu:
- Fever
- Rirẹ
- Iku irun
- Ikuro
- Dizziness
- Rash
- efori
- Egungun irora.
akiyesi: Diẹ ninu awọn alaisan le jiya lati irora egungun nla, paapaa ni ẹhin isalẹ rẹ. Eyi waye nitori awọn abẹrẹ G-CSF nfa ilosoke kiakia ninu awọn neutrophils (awọn ẹjẹ funfun funfun), ti o fa ipalara ninu ọra inu egungun rẹ. Ọra inu egungun wa ni akọkọ ti o wa ni agbegbe ibadi rẹ (hip / back back) ṣugbọn o wa ni gbogbo awọn egungun rẹ.
Irora yii maa n tọka si pe awọn sẹẹli ẹjẹ funfun rẹ n pada.
Awọn ọdọ nigba miiran ni irora diẹ sii nitori ọra inu egungun tun jẹ ipon pupọ nigbati ọdọ rẹ. Awọn agbalagba ni o kere ipon ọra inu egungun, nitorinaa aaye diẹ sii wa fun awọn sẹẹli funfun lati dagba lai fa wiwu. Eyi maa n mu irora diẹ sii - ṣugbọn kii ṣe nigbagbogbo. Awọn nkan ti o le ṣe iranlọwọ lati dinku aibalẹ:
- Paracetamol
- Ooru pack
- Loratadine: antihistamine lori counter, ti o dinku esi iredodo
- Kan si ẹgbẹ iṣoogun lati gba analgesia ti o lagbara ti eyi ko ba ṣe iranlọwọ.
Rarer ẹgbẹ-ipa
Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn pupọ, ọlọ rẹ le di wiwu (ti o tobi), ti awọn kidinrin rẹ le bajẹ.
Ti o ba ni iriri eyikeyi ninu awọn aami aisan wọnyi lakoko ti o ni G-CSF, kan si dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ fun imọran.
- Rilara ti kikun tabi aibalẹ ni apa osi ti ikun, o kan labẹ awọn egungun
- Irora ni apa osi ti ikun
- Irora ni ipari ti ejika osi
- Wahala gbigbe ito (wee), tabi gbigbe kere ju deede
- Awọn iyipada si awọ ito rẹ si pupa tabi awọ brown dudu
- Wiwu ninu ẹsẹ tabi ẹsẹ rẹ
- Ifawo iṣoro
Erythropoietin
Erythropoietin (EPO) jẹ ifosiwewe idagba ti o nmu idagba ti awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ga. Kii ṣe lilo nigbagbogbo nitori pe awọn sẹẹli ẹjẹ pupa kekere ni a maa n ṣakoso pẹlu gbigbe ẹjẹ.
Ti o ko ba le gba ẹjẹ fun oogun, ti ẹmi tabi awọn idi miiran, o le fun ọ ni erythropoietin.
Awọn sitẹriọdu jẹ iru homonu ti ara wa ṣe nipa ti ara. Sibẹsibẹ wọn tun le ṣe ni yàrá-yàrá bi oogun. Awọn iru sitẹriọdu ti o wọpọ julọ ti a lo ninu itọju awọn eniyan ti o ni lymphoma jẹ iru ti a npe ni corticosteroids. Eyi pẹlu awọn oogun prednisolone, methylprednisolone ati dexamenthasone. Iwọnyi yatọ si awọn iru awọn sitẹriọdu ti eniyan lo lati ṣe agbero iṣan ara.
Kini idi ti a lo awọn sitẹriọdu ni lymphoma?
Awọn sitẹriọdu ti wa ni lilo lẹgbẹẹ kimoterapi rẹ, ati yẹ ki o nikan wa ni ya kukuru igba gẹgẹ bi ilana nipasẹ onimọ-jinlẹ tabi oncologist rẹ. Awọn sitẹriọdu ti a lo fun awọn idi pupọ ni itọju ti lymphoma.
Iwọnyi le pẹlu:
- Itọju lymphoma funrararẹ.
- N ṣe iranlọwọ fun awọn itọju miiran gẹgẹbi kimoterapi lati ṣiṣẹ daradara.
- Idinku awọn aati inira si awọn oogun miiran.
- Imudarasi awọn ipa ẹgbẹ bi rirẹ, ríru, ati aifẹ ti ko dara.
- Dinku wiwu ti o le fa awọn iṣoro fun ọ. Fun apẹẹrẹ ti o ba ni titẹkuro ọpa-ẹhin.
Awọn ipa ẹgbẹ ti awọn sitẹriọdu
Awọn sitẹriọdu le fa ọpọlọpọ awọn ipa ẹgbẹ ti aifẹ. Ni pupọ julọ iwọnyi jẹ igba kukuru ati gba dara ni ọjọ meji lẹhin ti o dawọ mu wọn.
Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ pẹlu:
- Ikun inu tabi awọn iyipada si iṣẹ ṣiṣe igbonse rẹ
- Alekun yanilenu ati iwuwo ere
- Iwọn ẹjẹ ti o ga ju deede lọ
- Osteoporosis (egungun ti ko lagbara)
- Idaduro ito
- Alekun ti ikolu
- Iṣesi iṣesi
- Iṣoro oorun (aisun oorun)
- Ailera ailera
- Awọn ipele suga ẹjẹ ti o ga julọ (tabi iru àtọgbẹ 2). Eyi le ja si ninu rẹ
- rilara ongbẹ
- nilo lati urinate (wee) diẹ sii nigbagbogbo
- nini glukosi ẹjẹ ti o ga
- nini awọn ipele suga giga ninu ito
Ni awọn igba miiran, ti awọn ipele suga ẹjẹ rẹ ba ga ju, o le nilo lati ni itọju pẹlu insulin fun igba diẹ, titi ti o fi jade kuro ni awọn sitẹriọdu.
Iṣesi ati ihuwasi yipada
Awọn sitẹriọdu le ni ipa lori iṣesi ati ihuwasi. Wọn le fa:
- ikunsinu ti ṣàníyàn tabi àìnísinmi
- awọn iyipada iṣesi (awọn iṣesi ti o lọ soke ati isalẹ)
- kekere iṣesi tabi şuga
- rilara ti o fẹ lati ṣe ipalara fun ararẹ tabi awọn ẹlomiran.
Awọn iyipada ninu iṣesi ati ihuwasi le jẹ ẹru pupọ si eniyan ti o mu awọn sitẹriọdu, ati awọn ololufẹ wọn.
Ti o ba ṣe akiyesi eyikeyi awọn ayipada ninu rẹ, tabi iṣesi ati ihuwasi awọn ayanfẹ rẹ nigba ti o mu awọn sitẹriọdu, sọrọ si dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ. Nigbakuran iyipada iwọn lilo, tabi iyipada si sitẹriọdu ti o yatọ le ṣe gbogbo iyatọ lati ṣe iranlọwọ fun ọ ni irọrun. Sọ fun dokita tabi nọọsi ti eyikeyi ayipada ba wa ninu iṣesi tabi ihuwasi rẹ. Awọn iyipada diẹ le wa si itọju ti awọn ipa ẹgbẹ ba nfa awọn iṣoro.
Italolobo fun mu awọn sitẹriọdu amúṣantóbi ti
Botilẹjẹpe a ko le da awọn ipa ẹgbẹ ti aifẹ duro lati awọn sitẹriọdu, awọn ohun kan wa ti o le ṣe lati dinku bi awọn ipa-ẹgbẹ ti buru fun ọ. Ni isalẹ wa awọn imọran diẹ ti o le fẹ lati gbiyanju.
- Mu wọn ni owurọ. Eyi yoo ṣe iranlọwọ pẹlu agbara lakoko ọsan, ati ireti wọ ni alẹ ki o le ni oorun ti o dara julọ.
- Mu wọn pẹlu wara tabi ounjẹ lati daabobo ikun rẹ ati dinku awọn irọra ati awọn ikunsinu ti ríru
- Ma ṣe dawọ mu awọn sitẹriọdu lojiji laisi imọran dokita rẹ - eyi le fa awọn yiyọ kuro ati ki o jẹ aibanujẹ pupọ. Diẹ ninu awọn iwọn lilo ti o ga julọ le nilo lati duro diẹdiẹ pẹlu iwọn lilo kekere lojoojumọ.
Nigbati o ba kan si dokita rẹ
Ni awọn igba miiran o le nilo lati kan si dokita rẹ ṣaaju ipinnu lati pade atẹle. Ti eyikeyi ninu awọn isalẹ ba ṣẹlẹ lakoko ti o mu awọn sitẹriọdu, jọwọ jẹ ki dokita rẹ mọ ni kete bi o ti ṣee.
- awọn ami idaduro omi gẹgẹbi kuru ẹmi, iṣoro mimi, wiwu ẹsẹ tabi ẹsẹ isalẹ, tabi ere iwuwo iyara.
- ayipada si rẹ iṣesi tabi ihuwasi
- awọn ami ikolu gẹgẹbi iwọn otutu giga, Ikọaláìdúró, wiwu tabi eyikeyi iredodo.
- ti o ba ni awọn ipa-ẹgbẹ miiran ti o n yọ ọ lẹnu.
Diẹ ninu awọn oogun nlo pẹlu awọn sitẹriọdu ti o le jẹ ki ọkan tabi mejeeji ko ṣiṣẹ ni ọna ti wọn yẹ. Soro si dokita tabi oniwosan oogun nipa gbogbo awọn oogun ati awọn afikun ti o mu ki wọn le rii daju pe ko si ọkan ti yoo ni ibaraenisepo ti o lewu pẹlu awọn sitẹriọdu rẹ.
Ti o ba jẹ awọn sitẹriọdu ti a fun ọ ni aṣẹ, ba ọ sọrọ si dokita tabi oniwosan oogun ṣaaju:
- Nini awọn ajesara laaye (pẹlu awọn ajesara fun adie, measles, mumps ati rubella, roparose, shingles, iko)
- Mu awọn afikun egboigi tabi lori awọn oogun oogun
- Oyun tabi igbaya
- Ti o ba ni ipo ti o kan eto ajẹsara rẹ (miiran ju lymphoma rẹ).
Ewu ikolu
Lakoko ti o mu awọn sitẹriọdu amúṣantóbi ti o yoo wa ni pọ si ewu ti ikolu. Yago fun awọn eniyan ti o ni eyikeyi iru awọn aami aisan tabi awọn aarun.
Eyi pẹlu awọn eniyan ti o ni pox adiẹ, shingles, otutu ati aisan (tabi COVID) awọn aami aisan, pneumocystis jiroveci pneumonia (PJP). Paapa ti o ba ti ni awọn akoran wọnyi ni igba atijọ, nitori ti lymphoma rẹ, ati awọn sitẹriọdu lilo, iwọ yoo tun wa ni ewu ti o pọ sii.
Ṣe adaṣe mimọ ọwọ to dara ati ipalọlọ awujọ nigbati o wa ni gbangba.
lymphoma tabi itọju rẹ le fa irora ati irora jakejado ara rẹ. Fun diẹ ninu awọn eniyan, irora le jẹ pupọ ati pe o nilo atilẹyin iṣoogun lati mu dara sii. Ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi irora irora ti o wa lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣakoso irora rẹ, ati nigbati o ba ṣakoso ni deede yoo ko asiwaju si afẹsodi si oogun iderun irora.
Ṣiṣakoso aami aisan pẹlu itọju Palliative - Wọn kii ṣe fun itọju ipari-aye nikan
Ti irora rẹ ba ṣoro lati ṣakoso, o le ni anfani lati rii ẹgbẹ itọju palliative. Ọpọlọpọ eniyan ni aniyan nipa wiwo ẹgbẹ itọju palliative nitori wọn nikan mọ wọn lati jẹ apakan ti itọju ipari-aye. Ṣugbọn, itọju ipari-aye jẹ apakan nikan ti ohun ti ẹgbẹ itọju palliative ṣe.
Awọn ẹgbẹ itọju palliative jẹ awọn amoye ni ṣiṣakoso lile lati tọju awọn ami aisan gẹgẹbi irora, ríru ati ìgbagbogbo ati isonu ti ounjẹ. Wọn tun ni anfani lati ṣe alaye iwọn nla ti awọn oogun iderun irora ju itọju haematologist tabi oncologist rẹ ni anfani lati. Nitorina ti irora ba n ni ipa lori didara igbesi aye rẹ, ati pe ko si ohun ti o dabi pe o n ṣiṣẹ, o le jẹ iwulo lati beere lọwọ dokita rẹ fun itọkasi si itọju palliative fun iṣakoso aami aisan.
Ibaramu ati awọn itọju ailera miiran ti n di pupọ sii. Wọn le pẹlu:
Awọn Iwosan ti Aṣeyọmọ | Awọn Itọju Atunṣe miiran |
ifọwọra acupuncture Reflexology Iṣaro ati iṣaroye Thai Chi ati Qi Gong Itọju aworan Itọju ailera aromatherapy Igbaninimoran ati Psychology | Naturopathy Vitamin infusions Homeopathy Oogun egboigi Kannada Awọn detoxes Ayurveda Bio-itanna Awọn ounjẹ ti o ni ihamọ pupọ (fun apẹẹrẹ ketogenic, ko si suga, vegan) |
Ibaramu itọju ailera
Awọn itọju ailera ni ifọkansi lati ṣiṣẹ pẹlu ẹgbẹ itọju ibile rẹ. Ko tumọ si lati gba aaye awọn itọju rẹ ti a ṣeduro nipasẹ dokita alamọja rẹ. A ko lo wọn lati ṣe itọju lymphoma tabi CLL rẹ, ṣugbọn kuku ṣe iranlọwọ lati mu didara igbesi aye rẹ pọ si nipa didin idibajẹ, tabi akoko awọn ipa-ẹgbẹ. Wọn le ṣe iranlọwọ lati dinku aapọn ati aibalẹ, tabi ṣe iranlọwọ fun ọ lati koju awọn aapọn ti a ṣafikun ninu igbesi aye rẹ lakoko ti o ngbe pẹlu lymphoma / CLL ati awọn itọju rẹ.
Ṣaaju ki o to bẹrẹ eyikeyi itọju ailera, sọrọ si dokita alamọja tabi nọọsi. Diẹ ninu awọn iwosan arannilọwọ le ma ni ailewu lakoko itọju, tabi o le nilo lati duro titi awọn sẹẹli ẹjẹ rẹ yoo wa ni ipele deede. Apeere ti eyi jẹ ti o ba ni awọn platelets kekere, ifọwọra tabi acupuncture le mu eewu ẹjẹ ati ọgbẹ pọ si.
Awọn itọju miiran
Awọn itọju ailera miiran yatọ si awọn iwosan arannilọwọ nitori ero ti awọn itọju miiran ni lati rọpo awọn itọju ibile. Awọn eniyan ti o yan lati ma ni itọju ti nṣiṣe lọwọ pẹlu chemotherapy, radiotherapy tabi itọju ibile miiran le yan iru itọju ailera miiran.
Ọpọlọpọ awọn itọju ailera miiran ko ti ni idanwo ni imọ-jinlẹ. O ṣe pataki lati beere lọwọ dokita rẹ ti o ba n gbero awọn itọju miiran. Wọn yoo ni anfani lati fun ọ ni alaye lori awọn anfani ti awọn itọju ibile ati bii iwọnyi ṣe afiwe si awọn itọju miiran. Ti dokita rẹ ko ba ni igboya lati ba ọ sọrọ nipa awọn itọju ailera miiran, beere lọwọ wọn lati tọka si ẹnikan ti o ni iriri diẹ sii pẹlu awọn aṣayan yiyan.
Awọn ibeere ti o le beere lọwọ dokita rẹ
1) Iriri wo ni o ni pẹlu itọrẹ ati tabi awọn itọju ailera miiran?
2) Kini iwadii tuntun lori (eyikeyi itọju ti o nifẹ si)?
3) Mo ti n wa si (iru itọju), kini o le sọ fun mi nipa rẹ?
4) Njẹ ẹlomiran wa ti iwọ yoo ṣeduro Mo sọrọ si nipa awọn itọju wọnyi?
5) Njẹ awọn ibaraẹnisọrọ eyikeyi wa pẹlu itọju mi Mo nilo lati mọ bi?
Ṣe abojuto itọju rẹ
O ko ni lati gba awọn itọju ti a nṣe si ọ, ati pe o ni ẹtọ lati beere nipa awọn aṣayan oriṣiriṣi.
Nigbagbogbo dokita rẹ yoo fun ọ ni awọn itọju boṣewa ti o fọwọsi fun awọn iru lymphoma rẹ. Ṣugbọn lẹẹkọọkan awọn oogun miiran wa ti o le munadoko fun ọ ti o le ma ṣe atokọ pẹlu Isakoso Awọn ọja Itọju ailera (TGA) tabi Eto Awọn anfani elegbogi (PBS).
Wo fidio naa Gba agbara: Wiwọle miiran si awọn oogun ti a ko ṣe akojọ lori PBS fun alaye siwaju sii.
Ipari itọju rẹ fun lymphoma le fa awọn ẹdun alapọpọ. O le ni itara, ifọkanbalẹ ati fẹ lati ṣe ayẹyẹ, tabi o le ni aniyan ati aibalẹ nipa ohun ti o nbọ. O tun jẹ deede lati ṣe aniyan nipa lymphoma ti n bọ pada.
Igbesi aye yoo gba igba diẹ lati pada si deede. O le tẹsiwaju lati ni diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ lati itọju rẹ, tabi awọn tuntun le bẹrẹ nikan lẹhin itọju ti pari. Ṣugbọn iwọ kii yoo wa nikan. Lymphoma Australia wa nibi fun ọ paapaa lẹhin itọju ti pari. O le kan si wa nipa titẹ bọtini “Kan si wa” ni isalẹ oju-iwe yii.
Iwọ yoo tun tẹsiwaju lati rii dokita alamọja rẹ nigbagbogbo. Wọn yoo tun fẹ lati ri ọ ati ṣe awọn idanwo ẹjẹ ati awọn ọlọjẹ lati rii daju pe o wa ni ilera. Awọn idanwo deede wọnyi tun rii daju pe eyikeyi ami ti lymphoma rẹ ti n bọ pada ni a mu ni kutukutu.
Nlọ pada si deede, tabi wiwa deede tuntun rẹ
Ọpọlọpọ eniyan rii pe lẹhin ayẹwo akàn, tabi itọju, pe awọn ibi-afẹde wọn ati awọn pataki ni igbesi aye yipada. Gbigba lati mọ kini 'deede tuntun' rẹ jẹ le gba akoko ati ki o jẹ idiwọ. Awọn ireti ẹbi ati awọn ọrẹ le yatọ si tirẹ. O le ni imọlara ipinya, arẹwẹsi tabi nọmba eyikeyi ti awọn ẹdun oriṣiriṣi ti o le yipada ni ọjọ kọọkan.
Awọn ibi-afẹde akọkọ lẹhin itọju fun lymphoma rẹ tabi itọju CLL ni lati pada si igbesi aye ati:
- jẹ alakitiyan bi o ti ṣee ṣe ninu iṣẹ rẹ, ẹbi, ati awọn ipa igbesi aye miiran
- dinku awọn ipa ẹgbẹ ati awọn aami aiṣan ti akàn ati itọju rẹ
- ṣe idanimọ ati ṣakoso eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ ti o pẹ
- ṣe iranlọwọ lati jẹ ki o ni ominira bi o ti ṣee
- mu didara igbesi aye rẹ dara ati ṣetọju ilera ọpọlọ to dara.
Awọn oriṣi ti isọdọtun alakan le tun jẹ anfani si ọ. Isọdọtun akàn le pẹlu ọpọlọpọ awọn iṣẹ bii:
- ti ara ailera, irora isakoso
- ijẹẹmu ati idaraya igbogun
- imolara, ọmọ ati owo Igbaninimoran.
Ibanujẹ, ni awọn igba miiran itọju ko ṣiṣẹ daradara bi a ti nireti. Ni awọn igba miiran, o le ṣe ipinnu ẹkọ lati ko ni itọju siwaju sii ati ki o wo awọn ọjọ rẹ laisi wahala ti awọn ipinnu lati pade ati awọn itọju. Ni ọna kan, o ṣe pataki lati ni oye ohun ti o reti ki o si mura silẹ bi o ṣe sunmọ opin aye rẹ.
Atilẹyin wa fun iwọ ati awọn ololufẹ rẹ. Soro si ẹgbẹ itọju rẹ nipa kini atilẹyin ti o wa fun ọ ni agbegbe agbegbe rẹ.
Diẹ ninu awọn ohun ti o le fẹ lati ronu bibeere nipa pẹlu:
- Tani MO kan si ti MO ba bẹrẹ si ni awọn ami aisan, tabi awọn aami aisan mi buru si ati pe Mo nilo iranlọwọ?
- Tani MO kan si ti MO ba n tiraka lati tọju ara mi ni ile?
- Ṣe dokita agbegbe mi (GP) pese awọn iṣẹ bii awọn abẹwo ile tabi telilera bi?
- Bawo ni MO ṣe rii daju pe a bọwọ fun awọn yiyan mi ni opin igbesi aye mi?
- Kini opin atilẹyin igbesi aye wa fun mi?
O le wa alaye diẹ sii nipa siseto fun opin itọju aye nipa titẹ awọn ọna asopọ ni isalẹ.
Gbimọ rẹ opin ti aye itoju
Awọn orisun miiran fun ọ
Atilẹyin Lymphoma Australia fun oju opo wẹẹbu rẹ - pẹlu awọn ọna asopọ diẹ sii
AKANTI - fun awọn ọmọde ati awọn ọdọ ti o ni akàn, tabi awọn ti awọn obi wọn ni akàn.
Kó mi atuko - lati ṣe iranlọwọ fun ọ ati awọn ti o nifẹ si ipoidojuko iranlọwọ afikun ti o le nilo.
Awọn ohun elo miiran lati ṣakoso awọn aini atilẹyin pẹlu ẹbi ati awọn ọrẹ:
Awọn ilana itọju eviQ lymphoma - pẹlu awọn oogun ati awọn ipa ẹgbẹ.
Awọn orisun akàn ni awọn ede miiran – nipa Fikitoria ijoba
