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关于淋巴瘤

了解监视和等待

如果您患有生长缓慢(惰性)淋巴瘤或 CLL,您可能不需要治疗。 相反,您的医生可能会选择观察和等待的方法。

不过,观察和等待这个词可能有点误导。 说“主动监测”更准确,因为你的医生会在这段时间主动监测你。 您将定期去看医生,并进行血液检查和其他扫描,以确保您保持健康,并且您的疾病不会恶化。 

如果您的疾病确实恶化,您可以开始治疗。

了解观察和等待情况说明书

了解观察和等待(主动监控)

在本页面:

如果您没有很多症状或需要紧急治疗的风险因素,观察和等待可能是您的最佳选择。 

知道自己患有某种癌症却又没有采取任何措施来摆脱它可能会很困难。 有的患者甚至在这个时候打电话 “观察和担心”,因为不做任何事情来对抗它可能会让人不舒服。 但是,观察和等待是一个很好的开始。 这意味着淋巴瘤生长太慢,不会对您造成任何伤害,并且您自身的免疫系统正在战斗,并且很好地控制了您的淋巴瘤。 所以事实上,你已经在抗击癌症方面做了很多工作,而且做得非常好。 如果您的免疫系统能够控制它,此时您将不需要额外的帮助。 

额外的药物会让您感到非常恶心或导致长期副作用,此时无济于事。 研究表明,如果您患有生长缓慢的淋巴瘤或 CLL 并且没有麻烦的症状,那么尽早开始治疗没有任何好处。 这种类型的癌症对目前的治疗方案反应不佳。 提早开始治疗不会改善您的健康状况,也不会延长您的寿命。 如果您的淋巴瘤或 CLL 开始增长更多,或者您开始​​出现疾病症状,您可能会开始治疗。

M任何患者都可能需要积极治疗,例如 化疗 免疫疗法 虽然在某个时候。 然而,一些惰性淋巴瘤患者从不需要治疗。 治疗结束后,您可能会再次继续观察和等待。

Judith Trotman 教授,悉尼协和医院血液学家

为什么要使用 watch 和 wait?

在大多数情况下,惰性(生长缓慢)淋巴瘤无法治愈。 这意味着您将在余生中与疾病同住。 但许多人即使患有惰性淋巴瘤或 CLL,也能过上健康长寿的生活。

您可能有时会在观察和等待一段时间,然后进行一些治疗,然后再回去观察和等待。 这可能有点像过山车。 但是,如果您了解在某些情况下观察和等待有时与积极的药物治疗一样好,或者甚至更好,那么它就会更容易应对。 研究表明,开始“观察和等待”的患者与较早开始治疗的患者一样长寿。

等待治疗淋巴瘤或 CLL 的好处是,您不会因用于治疗淋巴瘤的药物而产生不良副作用。 这也意味着如果您将来确实需要接受积极治疗,您将有更多选择。

谁可以接受“观察和等待”的治疗方法?

观察和等待可能是惰性淋巴瘤患者的最佳选择,例如:

  • 滤泡性淋巴瘤(FL)
  • 边缘区淋巴瘤 (MZL)
  • 慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 或小淋巴细胞淋巴瘤 (SLL)
  • 华氏巨球蛋白血症 (WM)
  • 皮肤 T 细胞淋巴瘤 (CTCL)
  • 结节性淋巴细胞耗竭型霍奇金淋巴瘤 (NLPHL)

但是,只有在您没有出现麻烦的症状时,观察和等待才是合适的。 如果您出现以下症状,您的医生可能会选择为您提供积极治疗: 

  • B 症状 – 包括盗汗、持续发烧和意外体重减轻
  • 你的血细胞计数有问题
  • 淋巴瘤导致的器官或骨髓损伤

观察和等待包括什么?

在您守候和等待期间,您将受到积极监控。 您可能会每 3-6 个月去看一次医生,但是您的医生会告诉您是否需要多于或少于此次数。 您的医生可能会要求您进行以下任何一项检查,以确保您仍然健康,并且您的疾病没有恶化。

测试可能包括:

  • 验血以检查您的总体健康状况
  • 体格检查以检查您是否有淋巴结肿大或进展迹象
  • 身体检查和病史
  • 您将检查您的血压、体温和心率(这些通常称为生命体征)
  • 您的医生会问您是否有任何 B 症状
  • 您可能还会被要求进行 CT 扫描或 PET 检查。 这些扫描显示您体内发生的情况
有关详情,请参阅
扫描和淋巴瘤

如果您在两次预约之间有任何疑虑,请联系医院或诊所的治疗医疗团队进行讨论。 不要等到下一次预约,因为可能需要及早处理一些问题。

重要的是要记住,等待是治疗惰性淋巴瘤和 CLL 的标准方法。 如果您发现“观察等待”的方法令人痛苦,请与您的医疗团队讨论。  

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