淋巴瘤分期会查看您的身体受淋巴瘤影响的程度，并提供有关您的最佳治疗类型的信息。
登场是什么意思？
分期指的是您的身体有多少部位受到淋巴瘤的影响——或者它从最初开始的地方扩散了多远。
淋巴细胞可以移动到您身体的任何部位。 这意味着淋巴瘤细胞（癌性淋巴细胞）也可以传播到您身体的任何部位。 您将需要进行更多测试才能找到此信息。 这些测试称为分期测试，当您获得结果时，您将确定您是否患有第一 (I) 期、第二 (II) 期、第三 (III) 期或第四 (IV) 期淋巴瘤。
淋巴瘤分期——安阿伯或卢加诺分期系统
您的淋巴瘤分期取决于：
- 你身体有多少部位有淋巴瘤
- 淋巴瘤的位置包括横膈膜上方、下方或两侧（胸腔下方的大圆顶状肌肉，将胸部与腹部分开）
- 淋巴瘤是否已扩散到您的骨髓或其他器官，例如您的肝脏、肺、皮肤或骨骼。
第一和第二阶段称为“早期或有限阶段”（涉及身体的有限区域）。
III 和 IV 阶段称为“晚期”（更普遍）。 重要的是要知道，与其他癌症不同，许多晚期侵袭性淋巴瘤可以治愈。 与您的医生讨论您治愈或长期缓解的机会。
第一阶段 | 一个淋巴结区域受到影响，位于隔膜上方或下方*。 |
第一阶段 | 两个或多个淋巴结区域在隔膜的同一侧受到影响*。 |
第一阶段 | 横膈膜*上方至少有一个淋巴结区域和横膈膜下方至少有一个淋巴结区域受到影响。 |
第一阶段 | 淋巴瘤存在于多个淋巴结中，并已扩散到身体的其他部位（例如骨骼、肺、肝脏）。 |
额外的分期信息
您的医生也可能使用 A、B、E、X 或 S 等字母来谈论您的分期。这些字母提供有关您的症状或您的身体如何受到淋巴瘤影响的更多信息。 所有这些信息都有助于您的医生找到最适合您的治疗方案。
信 | 意 | 重要性 |
甲或乙 |
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前任 |
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S |
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（我们的脾脏是我们体内的一个器官 淋巴系统 过滤和清洁我们的血液，是我们的 B 细胞休息和制造抗体的地方） |
分期测试
要了解您处于哪个分期，可能会要求您进行以下一些分期测试：
计算机断层扫描（CT）扫描
这些扫描会拍摄您胸部、腹部或骨盆内部的照片。 它们提供比标准 X 光片提供更多信息的详细图片。
正电子发射断层扫描（PET）扫描
这是一种拍摄全身内部照片的扫描。 您将获得并注射一些癌细胞（例如淋巴瘤细胞）吸收的药物。 帮助 PET 扫描的药物通过突出显示淋巴瘤细胞的区域来识别淋巴瘤的位置以及大小和形状。 这些区域有时被称为“热点”。
腰穿
腰椎穿刺是一种检查您是否患有淋巴瘤的手术 中枢神经系统 (CNS)，其中包括您的大脑、脊髓和眼睛周围的区域。 在手术过程中您需要保持静止不动，因此婴儿和儿童可能会在手术完成后接受全身麻醉，让他们睡一会儿。 大多数成年人只需要局部麻醉剂就可以使该区域麻木。
您的医生会将一根针刺入您的背部，取出一点液体，称为“脑脊髓液” (脑脊液) 从你的脊髓周围。 CSF 是一种液体，对您的中枢神经系统来说有点像减震器。 它还携带不同的蛋白质和抗感染免疫细胞，例如淋巴细胞，以保护您的大脑和脊髓。 CSF 还可以帮助排出大脑或脊髓周围可能存在的任何多余液体，以防止这些区域肿胀。
然后将 CSF 样本送往病理学并检查是否有任何淋巴瘤迹象。
骨髓活检
- 骨髓抽吸 (BMA)：此测试需要在骨髓空间中发现的少量液体。
- 骨髓抽吸环钻 (BMAT)：该测试需要一小部分骨髓组织样本。
然后将样本送往病理科，在那里检查是否有淋巴瘤迹象。
骨髓活检的过程可能会有所不同，具体取决于您接受治疗的部位，但通常会使用局部麻醉剂来麻醉该区域。
在一些医院，您可能会接受轻度镇静，这有助于您放松并防止您忘记该程序。 然而，许多人不需要这个，而是可以吸一个“绿色口哨”。 这个绿色口哨中含有止痛药（称为 Penthrox 或甲氧氟烷），您可以在整个过程中根据需要使用。
请务必询问您的医生有哪些方法可以让您在手术过程中感到更舒适，并与他们讨论您认为最适合您的选择。
CLL 分期 - RAI 分期系统
CLL 的分期与其他淋巴瘤亚型略有不同，因为 CLL 始于血液和骨髓。
RAI 分期系统将查看您的 CLL，看看您是否有以下任何一项：
- 血液或骨髓中的淋巴细胞水平高 – 这称为淋巴细胞增多症 (lim-foe-cy-toe-sis)
- 淋巴结肿大 – 淋巴结肿大 (limf-a-den-op-ah-thee)
- 脾脏肿大 – 脾肿大 (splen-oh-meg-ah-lee)
- 血液中红细胞水平低——贫血 (a-nee-mee-yah)
- 血液中的血小板水平低 – 血小板减少症 (throm-bow-cy-toe-pee-nee-yah)
- 肝脏肿大 – 肝肿大 (hep-at-o-meg-a-lee)
每个 RAI 阶段意味着什么
| RAI 阶段 0 | 淋巴细胞增多，淋巴结、脾脏或肝脏无肿大，红细胞和血小板计数接近正常。 |
| RAI 阶段 1 | 淋巴细胞增多加上淋巴结肿大。 脾脏和肝脏没有肿大，红细胞和血小板计数正常或略低。 |
| RAI 阶段 2 | 淋巴细胞增多加上脾脏肿大（可能还有肝脏肿大），伴或不伴淋巴结肿大。 红细胞和血小板计数正常或略低 |
| RAI 阶段 3 | 淋巴细胞增多加上贫血（红细胞太少），伴有或不伴有淋巴结、脾脏或肝脏肿大。 血小板计数接近正常。 |
| RAI 阶段 4 | 淋巴细胞增多症加上血小板减少症（血小板太少），伴有或不伴有贫血、淋巴结肿大、脾脏或肝脏。 |
*淋巴细胞增多意味着血液或骨髓中的淋巴细胞过多
淋巴瘤的临床分级
您的淋巴瘤细胞具有不同的生长模式，并且看起来与正常细胞不同。 淋巴瘤的等级是淋巴瘤细胞生长的速度，这会影响显微镜下的外观。 等级为 1-4 级（低、中、高）。 如果您患有更高级别的淋巴瘤，您的淋巴瘤细胞看起来与正常细胞最不同，因为它们生长太快而无法正常发育。 等级概览如下。
- G1——低等级——你的细胞看起来接近正常，它们生长和扩散缓慢。
- G2 – 中级 – 您的细胞开始看起来不同，但存在一些正常细胞，并且它们以中等速度生长和扩散。
- G3 – 高级 – 您的细胞看起来与一些正常细胞截然不同，并且它们生长和扩散得更快。
- G4 – 高级 – 您的细胞看起来与正常细胞截然不同，并且它们生长和扩散最快。
所有这些信息都添加到您的医生构建的整体图景中，以帮助为您决定最佳治疗类型。
与您的医生讨论您自己的风险因素很重要，这样您就可以清楚地了解您的治疗结果。
