什麼是淋巴瘤？
要了解非霍奇金淋巴瘤，您首先需要了解什麼是淋巴瘤。 淋巴瘤被稱為血癌、淋巴系統癌症和免疫系統癌症。 這可能會令人困惑，因為聽起來您可能患有不止一種癌症。
為了簡單起見，我們將淋巴瘤描述為 什麼，在哪里和如何。
- 什麼 – 淋巴瘤是一種稱為淋巴細胞的白細胞癌症。
- 哪裡 – 淋巴細胞通常生活在我們的淋巴系統中，因此淋巴瘤通常始於淋巴系統中的淋巴細胞。
- 怎麼 – 淋巴細胞和其他白細胞是保護我們免受感染和疾病侵害的免疫細胞，因此當您患有淋巴瘤時，您的免疫系統會被削弱，您可能會受到更多感染。
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非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤有什麼區別？
非霍奇金淋巴瘤不同於霍奇金淋巴瘤，因為特定的淋巴瘤細胞稱為 里德-斯特恩伯格細胞 在霍奇金淋巴瘤患者中發現，但在非霍奇金淋巴瘤患者中不存在。
- 所有霍奇金淋巴瘤都是 B 細胞淋巴細胞的癌症。
- 非霍奇金淋巴瘤可以是 B 細胞淋巴細胞、T 細胞淋巴細胞或自然殺傷 T 細胞的癌症。
關於非霍奇金淋巴瘤，我需要了解什麼？
非霍奇金淋巴瘤是一個術語，用於描述一組超過 75 種不同的淋巴瘤亞型。 它可分為侵襲性或惰性、B 細胞或 T 細胞（包括自然殺傷 T 細胞），可能需要也可能不需要緊急治療。
侵襲性和惰性非霍奇金淋巴瘤 (NHL)
當您患有 NHL 時，重要的是要知道您患有哪種亞型，以及它是惰性的還是侵略性的。 您是否需要治療以及您將獲得何種治療取決於這兩件事。
侵襲性非霍奇金淋巴瘤
侵襲性是一種表示您的淋巴瘤正在生長並可能迅速擴散到身體其他部位的方式。 得知您患有侵襲性癌症可能會非常可怕，因此確保您擁有盡可能多的信息以了解您的疾病和預期結果非常重要。
要記住的一件事是，許多侵襲性 NHL 是可以治癒的。 事實上，侵襲性淋巴瘤通常比惰性淋巴瘤對某些治療反應更好。 傳統化學療法通過破壞快速生長的細胞起作用，因此您的淋巴瘤細胞越具有攻擊性（生長速度越快），化學療法可能越有效地破壞它們。
侵襲性淋巴瘤通常也稱為高級別淋巴瘤，這意味著它們生長迅速並且看起來與正常淋巴細胞非常不同。 由於淋巴瘤細胞生長如此之快，它們沒有機會正常發育，因此無法有效地保護您免受感染和疾病的侵害。
如果您患有侵襲性淋巴瘤，您需要在確診後儘快開始治療。 然而，在治療開始之前，您可能需要進行更多的檢查和掃描，以了解您的身體有多少部位受到淋巴瘤的影響（您的淋巴瘤處於哪個階段）以及您的淋巴瘤細胞上是否有任何有助於您的醫生工作的遺傳標記為您提供最好的治療方法。
下面列出了侵襲性 NHL 亞型的示例。
惰性非霍奇金淋巴瘤
惰性是緩慢生長的淋巴瘤的另一種說法。 這些淋巴瘤通常被認為是慢性疾病，這意味著您將在餘生中與它們一起生活。 然而，許多患有惰性淋巴瘤的人仍然過著正常的生活，生活質量也很好。
惰性淋巴瘤有時根本不生長，而是保持休眠或睡眠狀態。 因此，雖然您體內患有淋巴瘤，但它可能不會對您造成任何傷害，因此您在初次診斷時可能不需要任何治療。
大多數睡眠淋巴瘤不會對傳統治療產生反應，研究表明，在這個惰性階段早期開始治療並不能改善那些沒有開始治療的患者的預後。 然而，有一些 臨床試驗 他們正在研究不同的治療方案，看看它們在惰性階段是否有效和有益。
大約五分之一的惰性淋巴瘤患者永遠不需要任何治療，而其他人可能在某個時候需要治療。 即使您沒有接受治療，您的血液科醫生或腫瘤科醫生也會對您進行密切監測，這樣他們可以確保您沒有任何讓您感到不適或不適的症狀，並且他們將確保淋巴瘤沒有生長。 這一次您沒有接受治療通常稱為觀察和等待，或主動監測。
如果您的淋巴瘤甦醒並開始生長，或者您開始出現症狀，您可能需要開始治療。 在極少數情況下，您的惰性淋巴瘤可能會“轉變”為另一種更具侵襲性的淋巴瘤亞型。 有關轉化淋巴瘤的更多信息 點擊這裡。
下面列出了一些更常見的惰性 NHL 亞型。
測試診斷和分期
診斷
您將需要進行活組織檢查以診斷淋巴瘤並找出您患有的淋巴瘤亞型。 有不同類型的活組織檢查，您進行的活組織檢查取決於受淋巴瘤影響的身體區域。 活檢的例子包括：
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分期是指有多少區域，以及您身體的哪些部位有淋巴瘤。
NHL 有兩個主要的分期系統。 大多數 NHL 使用 安娜堡或盧加諾分期系統 而患有 CLL 的人可能會被分期 RAI 分期系統。
非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 的治療
NHL 有許多不同類型的治療方法，更新的治療方法正在臨床試驗中進行測試並定期獲得批准。 為您提供的治療類型將取決於幾個因素，包括：
- 您的 NHL 亞型和分期
- 您的淋巴瘤細胞是否有任何特定標記或基因變化
- 您的年齡和整體健康狀況
- 您過去是否接受過淋巴瘤或其他癌症的治療
- 您可能正在服用的治療其他疾病的藥物
- 獲得所需的所有信息後，您的個人偏好。
總結
- 非霍奇金淋巴瘤是一個術語，用於對超過 75 種不同類型的稱為淋巴細胞的白細胞癌症進行分組。
- 了解您的亞型——如果您不知道自己患有哪種 NHL 亞型，請諮詢您的醫生。
- NHL可以是B細胞淋巴細胞、自然殺傷T細胞的T細胞淋巴細胞的癌症。
- NHL 可能具有侵略性或惰性。 侵襲性 NHL 急需治療，而許多惰性淋巴瘤患者在一段時間內不需要治療。
- 五分之一的惰性淋巴瘤患者可能永遠不需要治療。
- NHL 的症狀取決於您所患的亞型，是惰性亞型還是侵襲性亞型，以及您身體的哪些部位患有淋巴瘤。
- NHL 有許多不同類型的治療方法，並且定期批准新的治療方法。 您接受的治療取決於許多因素，包括您的亞型、症狀、年齡和健康狀況，以及您之前是否接受過淋巴瘤治療。
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