Overview sa Transformed Lymphoma (TL)
Ang nabag-o nga lymphoma mahitabo kung ang imong indolent lymphoma mausab, ug mahimong usa ka agresibo nga lymphoma nga adunay mga bahin sa usa ka lahi nga subtype sa lymphoma. Lahi kini sa imong indolent lymphoma nga “nagmata” o nahimong mas aktibo ug nanginahanglan og pagtambal. Sa pipila ka mga kaso, mahimo kang adunay duha ka tapolan ug agresibo nga mga selula sa lymphoma samtang ang lymphoma moagi sa proseso sa pagbag-o.
Ang mga indolent nga lymphoma kasagarang gilangkoban sa gagmay, hinay nga pagtubo nga mga selula. Apan, kung daghan niini nga mga selula magsugod sa pagtubo nga mas dako, ug sa madali, ang lymphoma magsugod sa paglihok sama sa usa ka agresibo nga lymphoma sama sa Diffuse Large B-cell Lymphoma (DLBCL). Sagad kung ikaw adunay nabag-o nga lymphoma, adunay nagkasagol nga mga selula sa lymphoma, ang uban mga tapulan ug ang uban agresibo.
Tumong sa pagtambal sa imong tapolan o nabag-o nga lymphoma
Kadaghanan sa mga indolent lymphoma moagi sa mga yugto diin sila matulog ug momata. Apan, kung ang imong indolent lymphoma mahimong mas aktibo ug nagkinahanglan og pagtambal, ikaw adunay mga pagtambal nga gitumong sa pagdumala sa imong indolent lymphoma.
Apan, kon ang imong indolent lymphoma mga pagbag-o ngadto sa usa ka agresibo nga subtype sa lymphoma, lagmit nga ikaw adunay pagtambal nga gitumong sa pag-ayo, o pagbutang sa agresibo nga lymphoma ngadto sa kapasayloan.
Ngano nga mahitabo ang pagbag-o?
Ang lymphoma mahimong mabag-o kung ang mga selula sa lymphoma, o ang mga gene nga naghatag mga panudlo sa imong mga selyula makahimo og bag-ong genetic mutation. Kining mga bag-ong mutasyon mahimong resulta sa miaging pagtambal batok sa kanser, o mahimong mahitabo nga walay nahibal-an nga hinungdan. Ang mga pagbag-o sa genetiko makausab sa paagi sa pagtubo ug paggawi sa lymphoma, nga moresulta sa usa ka mas agresibo nga kinaiya.
Kinsa ang apektado sa Transformed Lymphoma?
Bisan kinsa nga adunay ubos nga grado nga lymphoma o indolent lymphoma nameligro sa usa ka pagbag-o. Apan kini talagsa ra, ug mahitabo lamang sa mga 1 ngadto sa 3 ka tawo sa matag 100 nga adunay indolent lymphoma kada tuig (1-3%).
Adunay ka gamay nga mas taas nga peligro sa usa ka pagbag-o kung naa grabe nga sakit (usa ka dako nga tumor o tumor) sa diha nga ikaw unang nadayagnos nga adunay imong indolent lymphoma.
Ang labing komon nga indolent lymphomas nga mahimong mausab naglakip sa B-cell lymphoma sama sa:
- Follicular Lymphoma
- Chronic Lymphocytic Leukemia o Small Cell Lymphoma
- Marginal Zone Lymphoma
- Nodular Lymphocyte Predominant B-cell Lymphoma (kanhi gitawag nga Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma)
- Usa ka tapulan nga Mantle Cell Lymphoma
- Walrogenstrom's Macroglobulinemia
Importante nga masabtan nga kadaghanan sa mga tawo nga adunay niini nga mga lymphoma dili mausab.
Ang ubang mga tawo nga adunay usa ka indolent T-cell lymphoma mahimo usab nga adunay usa ka pagbag-o, apan kini mas talagsaon.
Kanus-a ang usa ka pagbag-o lagmit mahitabo?
Ang nabag-o nga lymphoma mahimong mahitabo bisan unsang orasa, apan lagmit nga ikaw adunay pagbag-o mga 3-6 ka tuig pagkahuman nadayagnos nga adunay imong indolent lymphoma.
Ang risgo sa usa ka pagbag-o mikunhod pag-ayo human sa pagpuyo uban sa imong indolent lymphoma sulod sa 15 ka tuig, uban sa mga pagbag-o human niini nga panahon talagsaon kaayo.
Sintomas nga mahimong magpakita nga ang imong lymphoma nausab
Mahimo ka usab nga makakuha og B-symptoms samtang ang imong lymphoma mahimong mas aktibo o magsugod sa pagbag-o
Unsa ang labing kasagaran nga mga pagbag-o?
Ang ubang mga pagbag-o mas komon kay sa uban. Sa ubos among gilista ang mas komon (bisan tuod talagsaon pa) nga mga pagbag-o nga mahimong mahitabo.
Igo nga lymphoma |
Mahimong mausab ngadto sa mosunod nga lymphoma |
| Laygay nga Lymphocytic Leukemia/Small Lymphocytic Lymphoma (CLL/SLL) |
Transforms to Diffuse Large B-cell Lymphoma (DLBCL) – kini nga pagbag-o gitawag og Richter syndrome. Mas talagsa ra, ang CLL/SLL mahimong mausab ngadto sa klasikal nga subtype sa Hodgkin Lymphoma. |
| Follicular Lymphoma |
Ang kasagaran nga pagbag-o mao ang Diffuse Large B-cell Lymphoma (DLBCL). Mas talagsa ra, mahimong mausab ngadto sa usa ka agresibo nga B-cell lymphoma, nga adunay mga bahin sa DLBCL ug Burkitt Lymphoma. |
| Lymphoplasmacytic Lymphoma (gitawag usab nga Waldenstrom's macroglobulinemia) | Nagkatag nga Dako nga B-cell Lymphoma (DLBCL). |
| Mantle Cell Lymphoma (MCL) | Blastic (o blastoid) nga MCL. |
| Marginal Zone Lymphomas (MZL) | Nagkatag nga Dako nga B-cell Lymphoma (DLBCL). |
| Mucosa-Associated Lymphoid Tissue Lymphoma (MALT), usa ka subtype sa MZL | Nagkatag nga Dako nga B-cell Lymphoma (DLBCL). |
| Nodular Lymphocyte-Predominant B-cell Lymphoma (kanhi gitawag Nodular Lymphocyte-Predominant Hodgkin lymphoma) | Nagkatag nga Daghang B-cell Lmphoma (DLBCL). |
| Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) | Dako nga Cell Lymphoma. |
Diagnosis ug pagpahigayon sa Transformed Lymphoma
Kung nagduda ang imong doktor nga nabag-o ang imong lymphoma, gusto nila nga maghimo daghang mga pagsulay ug pag-scan. Ang mga pagsulay maglakip sa mga biopsies aron masusi kung ang mga selula sa lymphoma nakamugna og bag-ong mga mutasyon, ug kung sila karon naggawi nga mas sama sa usa ka lahi nga subtype sa lymphoma, ug ang mga pag-scan mao ang pagpahigayon sa lymphoma.
Kini nga mga pagsulay ug pag-scan mahimong susama sa imong naangkon sa una ka nga nadayagnos nga adunay lymphoma. Ang impormasyon gikan niini maghatag sa imong doktor sa impormasyon nga gikinahanglan sa pagtanyag kanimo sa pinakamaayong matang sa pagtambal alang sa imong nabag-o nga lymphoma.
Treatment
Kung nahuman na ang tanan nimong mga resulta gikan sa biopsy ug staging scan, susihon kini sa imong doktor aron madesisyonan ang labing kaayo nga posible nga pagtambal alang kanimo. Ang imong doktor mahimo usab nga makigtagbo sa usa ka grupo sa ubang mga espesyalista aron hisgutan ang labing maayo nga pagtambal ug kini gitawag nga a multidisciplinary team (MDT) miting.
Ikonsiderar sa imong doktor ang daghang mga hinungdan bahin sa imong lymphoma ug sa imong kinatibuk-ang kahimsog aron makadesisyon kung, ug unsa nga pagtambal ang kinahanglan. Pipila sa mga butang nga ilang ikonsiderar naglakip sa:
- Unsa nga pagbag-o ang nahitabo (imong bag-ong subtype sa lymphoma)
- Ang yugto sa lymphoma
- Bisan unsa nga mga sintomas nga imong makuha
- Sa unsang paagi ang lymphoma nakaapekto sa imong lawas
- Imong edad
- Ang bisan unsang ubang medikal nga mga problema nga naa kanimo o mga tambal nga imong gikuha
- Ang imong mga gusto kung makuha nimo ang tanan nga kasayuran nga imong gikinahanglan.
Mga Matang sa Pagtambal
Ang nabag-o nga lymphoma kinahanglan nga pagtratar sa parehas nga paagi sa usa ka agresibo nga lymphoma. Ang pagtambal mahimong maglakip sa:
- Kombinasyon nga chemotherapy
- Monoclonal nga antibody
- Pag-transplant sa autologous stem cell (kung maayo ang panglawas)
- Radiotherapy (kasagaran adunay chemotherapy)
- Therapy sa T-cell sa CAR (Chimeric antigen receptor T-cell therapy - pagkahuman sa 2 nga una nga mga terapiya)
- immunotherapy
- Gipunting nga mga terapiya
- Pag-apil sa klinikal nga pagsulay
Prognosis sa Transformed Lymphoma (TL)
Daghang mga agresibo nga lymphoma ang mamaayo, o adunay taas nga panahon sa kapasayloan pagkahuman sa pagtambal. Ingon niana, adunay paglaum nga kung hatagan ka og pagtambal mahimo ka nga mamaayo, o adunay dugay nga kapasayloan gikan sa labi ka agresibo, nabag-o nga lymphoma. Bisan pa, kinahanglan nimo ang suod nga pag-follow-up pagkahuman sa imong pagtambal aron masusi ang mga timailhan sa pagbalik.
Ang mga indolent lymphoma sa kadaghanang mga kaso dili mamaayo, mao nga bisan human sa pagtambal sa imong nabag-o nga lymphoma, mahimo ka nga adunay nahabilin nga mga indolent lymphoma cells, ug sa ingon ang imong doktor gusto nga susihon usab kini.
Pangutan-a ang imong doktor kung unsa ang mga kahigayonan nga ikaw mamaayo, mawad-an sa kapasayloan ug mabuhi gihapon uban sa indolent lymphoma human sa pagtambal sa imong nabag-o nga lymphoma.
summary
- Talagsa ra kaayo ang nabag-o nga lymphoma, nga adunay mga 1-3 lamang sa matag 100 ka tawo nga adunay usa ka indolent lymphoma nga adunay pagbag-o matag tuig.
- Ang pagbag-o mas komon sa mga tawo nga adunay usa ka indolent B-cell lymphoma, apan mahimo usab nga mahitabo sa mga tawo nga adunay usa ka indolent T-cell lymphoma usab.
- Ang pagbag-o mas komon 3-6 ka tuig human ikaw madayagnos nga adunay indolent lymphoma, ug talagsaon kaayo human sa 15 ka tuig.
- Ang Transformed Lymphoma mahimong mahitabo kung ang imong mga gene o lymphoma cells makamugna og bag-ong mutasyon, nga mag-usab sa paagi sa pagtubo ug paggawi sa lymphoma.
- Ang Transformed Lymphoma lahi sa usa ka indolent lymphoma nga "nagmata" ug nahimong mas aktibo.
- Adunay potensyal nga mamaayo gikan sa mas agresibo nga nabag-o nga lymphoma, apan mahimo ka nga magpadayon sa pagpuyo uban sa indolent lymphoma human sa pagtambal.
- Ang pagtambal alang sa nabag-o nga lymphoma gitumong sa pag-ayo, o pagbutang sa agresibo nga lymphoma ngadto sa kapasayloan.
- I-report ang tanan nga bag-o ug nagkagrabe mga sintomas, lakip na B-sintomas sa imong doktor.
