Hodgkin lymphoma (HL) ke mofuta oa mofetše oa mali o hōlang ka potlako (o mabifi) o amang batho ba baholo le bana. E ama mofuta oa sele e tšoeu ea mali e bitsoang B-cell lymphocyte, tseo e leng karolo ea sesole sa hau sa 'mele.
Kakaretso ea Hodgkin Lymphoma (HL)
Hodgkin lymphoma ke mofetše oa mali o phekolehang haholo o qalileng ho fumanoa ho mokuli lilemong tsa bo-1830, ke ngaka ea Lenyesemane e bitsoang Thomas Hodgkin. Tlhahlobo ena e entsoe ka mor'a hore bo-rasaense ba babeli ba bitsoang Reed le Sternberg, ba ithute lisampole tsa batho ba nang le Hodgkin lymphoma. Ba fumane hore batho bohle ba nang le HL ba na le mofuta o itseng oa sele e sa tloaelehang. Kaha Reed le Sternberg ke bona ba pele ba ho fumana sele ena, ba ile ba e bitsa eona Seleng ea Reed-Sternberg.
Mabapi le lisele tsa Reed Sternberg le Hodgkin Lymphoma
- Lisele tsa Reed-Sternberg li kholo ka mokhoa o sa tloaelehang, li kotsi (kankere), li-lymphocyte tsa B-cell tse holileng.
- Ho ba teng ha lisele tsa Reed-Sternberg ho thusa lingaka ho hlahloba Hodgkin lymphoma (HL) sebakeng sa non-Hodgkin lymphoma (NHL).
- Li-lymphomas tsohle tse fumanoeng ka mor'a Hodgkin lymphoma (tse se nang lisele tsa Reed-Sternberg) li bitsoa non-Hodgkin lymphoma.
Likotsi tsa ho hlahisa Hodgkin Lymphoma (HL)
Ha re tsebe hore na Hodgkin lymphoma e bakoa ke eng, empa ho nahanoa hore mabaka a fapaneng a kotsi a ameha. Tse ling tsa mabaka ana a kotsi li kenyelletsa haeba u na le:
- O kile a ba le kokoana-hloko ea Epstein Barr (EBV). EBV e baka mononucleosis (eo hape e tsejoang e le "mono" kapa feberu ea glandular).
- Kokoana-hloko ea Human immunodeficiency virus (HIV).
- Mafu a mang a sesole sa hau sa 'mele, joalo ka ikemiselitse lefu la lymphoproliferative.
- Ho fokola ha sesole sa 'mele ka mor'a setho / stem cell ho kenya. Kapa, ho tsoa litlhare tse itseng tseo u ka 'nang ua li noa.
- Motsoali, moena kapa khaitseli ea nang le nalane ea Hodgkin lymphoma.
Leha ho le joalo, ke habohlokoa ho hlokomela hore hase batho bohle ba nang le mabaka ana a kotsi ba tla hlahisa HL, 'me batho ba bang ba se nang mabaka a kotsi ba ntse ba ka hlahisa HL.
Ho utloisisa HL, o hloka ho tseba hanyane ka li-lymphocyte tsa hau tsa B-Cell (kapa B-cell)
Lisele tsa B:
- Ke mofuta oa lisele tse tšoeu tsa mali.
- Loantša tšoaetso le mafu ho u boloka u phetse hantle.
- Hopola tšoaetso eo u neng u e-na le eona nakong e fetileng, kahoo haeba u ka fumana tšoaetso e tšoanang hape, sesole sa 'mele oa hao se ka khona ho se loantša ka katleho le kapele.
- Li entsoe ka mokong oa masapo a hau (karolo ea spongy bohareng ba masapo a hau), empa hangata li phela tsamaisong ea lymphatic ea hau, ho kenyeletsoa le spleen, thymus le lymph nodes.
- E ka tsamaea ka har'a sistimi ea hau ea lymphatic, le ho tsoa ho ea karolong efe kapa efe ea 'mele oa hau ho loantša tšoaetso kapa mafu.
Hodgkin Lymphoma e hlaha ha tse ling tsa B-cell tsa hau li e-ba le mofetše
HL e hlaha ha tse ling tsa B-cell tsa hau li e-ba le mofetše. Li hōla ka mokhoa o sa laoleheng, ha li tloaelehe 'me ha li shoe ha li lokela.
Ha o na le HL li-B-cell tse nang le mofetše:
- E ke ke ea sebetsa ka katleho ho loants'a tšoaetso le mafu.
- E-ba kholo ho feta kamoo e lokelang ho shebahala kateng 'me u shebahale ka tsela e fapaneng le lisele tsa hau tsa B tse phetseng hantle.
- E ka etsa hore lymphoma e hole le ho hola karolong efe kapa efe ea 'mele oa hau.
Mefuta e meng ea Hodgkin Lymphoma (HL)
Hodgkin Lymphoma e kile ea aroloa ka li-subtypes tse 4 tsa Classical Hodgkin Lymphoma, le mofuta o ikhethileng o bitsoang Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL). Leha ho le joalo, lipatlisiso tse ling li fumane hore NLPHL ha e na litšoaneleho tsa Hodgkin Lymphoma 'me kahoo e se e bitsoa Nodular Lymphocyte Predominant B-cell Lymphoma (NLPBCL). Ho ithuta haholoanyane ka NLPBCL ka kopo tlanya mona.
Ho ithuta ho eketsehileng ka li-subtypes tsa classical Hodgkin Lymphoma tsoela pele leqepheng lena.
Classical Hodgkin Lymphoma (cHL)
Classical Hodgkin Lymphoma (cHL) ke B-cell lymphoma e hōlang ka potlako (e mabifi). Leha ho le joalo, hangata cHL e arabela hantle kalafong e tloaelehileng ka chemotherapy. Hoo e ka bang batho ba 9 ho ba 10 ba phomotse ka mor'a phekolo ea pele. Sena se bolela hore ha ho na letšoao la lymphoma le setseng 'meleng oa hau. Bacha ka ho khetheha, ba arabela hantle haholo kalafong.
Ho na le mefuta e meng e mene ea cHL e etsang cHL mofuta o tloaelehileng haholo oa Hodgkin lymphoma. Mehlala ea hau ea biopsy e tla fa setsebi lintlha tse hlokahalang bakeng sa ngaka ea hau ho fumana hore na u na le mofuta ofe o monyane. Setsebi sa pathologist se tla sheba lintlha tse latelang:
- Palo le sebopeho sa lisele tsa Reed-Sternberg.
- Boholo le motsoako oa li-lymphocyte tse tloaelehileng le tse sa tloaelehang.
Ho sa tsotelehe hore na u na le mofuta ofe o monyane oa cHL, mohlomong u tla ba le mofuta o tšoanang oa kalafo. Haeba u tseba subtype ea hau, tlanya ho sehlooho se ka tlase ho bona senepe.
Nodular sclerosis classical Hodgkin lymphoma (NScHL) ke mofuta o monyane o tlwaelehileng haholo. Hoo e ka bang 6-8 ho batho ba bang le ba bang ba 10 ba nang le CHL ba tla ba le mofuta ona o monyenyane.
NScHL e bitsoa ka lebaka la hore na lisele li shebahala joang tlas'a microscope. Hangata e hlaha bohareng ba sefuba sa hau (mediastinum), empa e ka boela ea hlaha ka har'a spleen, matšoafo, lesapo kapa moko oa masapo. Ke ka seoelo e ka hlahang sebeteng sa hau.
Metswako ya cellularity classical Hodgkin lymphoma (MC-cHL) ke mofuta oa bobeli o tloaelehileng oa cHL. E atile haholo ho banna ho feta basali, 'me e ama batho ba baholo haholo.
MC-cHL hangata e hlaha ka har'a li-lymph nodes ka tlas'a letlalo la hao ka har'a lisele tse mafura, empa e ka boela ea hlaha ka har'a spleen, moko oa masapo, sebete le litho tse ling.
Lymphocyte e ruileng ea classical Hodgkin lymphoma (LR-cHL) ke mofuta o sa tloaelehang oa cHL. E atisa ho fumanoa e sa le pele ho feta mefuta e meng ea cHL, le ho batho ba baholo.
Hang ha u se u fumane phekolo, batho ba bangata ba tla phekoloa - ho bolelang hore ha ho bonolo hore lymphoma e khutle nakong e tlang. Hangata e hlaha li-lymph nodes tsa molala oa hau ka tlas'a letlalo la hao, ka hare ho mafura a hau.
Lymphocyte e feletsoe ke classical Hodgkin lymphoma (cHL) ke mofuta o sa tloaelehang oa cHL o nang le batho ba ka tlase ho 5 ho batho ba 100 ba nang le mofuta ona o monyane. LD-cHL e etsahala hangata ho bakuli ba tšoaelitsoeng ke Human Immunodeficiency Virus (HIV) kapa kokoana ea Epstein Barr (EBV).
LD-cHL e ka hlaha ho:
- lesapo la masapo
- li-lymph nodes tse tebileng ka mpeng ea hau (ka mpeng)
- litho tse kang sebete, manyeme, mpa le mala.
Boiphihlelo ba mokuli le Hodgkin Lymphoma
Ka linako tse ling ho ka thusa ho utloa motho ea kileng a feta har'a mathata a hau. Livideong tsena tse khutšoane, Briony o arolelana pale ea hae ea ho phela le, le ho otla sethala sa 4 Hodgkin Lymphoma.
Tobetsa lihokelo tse ka tlase ho utloa pale ea hae.
Matšoao a Hodgkin Lymphoma
Letšoao la pele kapa letšoao la HL e ka 'na ea e-ba leqeba, kapa maqeba a' maloa a tsoelang pele ho hōla. Maqhubu a mang a ka utluoa hobane a le haufi le letlalo la hao, ha a mang a ka fumanoa feela ha u e-na le scan.
Maqhubu ana ke li-lymph nodes tse ruruhileng, tse tletseng B-cell tse nang le mofetše. Hangata li qala karolong e le 'ngoe ea' mele oa hau, hangata hlooho, molala kapa sefuba le mpa, ebe li hasana ho pholletsa le lymphatic system ea hau. E ka ata ho spleen, matšoafo, sebete, masapo, moko oa masapo kapa litho tse ling.
Lesapo la hao
Lebete la hao ke setho se sefang mali a hao le ho a boloka a phetse hantle, ’me ke se seng sa litho tsa hao tse khōlō tsa lymphatic. E ka lehlakoreng le letšehali la mpa ea hao e ka holimo tlas'a matšoafo a hao le haufi le mpa ea hao (sefuba). Haeba HL ea hau e namela ho spleen ea hau e ka ba khōlō haholo 'me ea beha khatello mpeng ea hao, ea etsa hore u ikutloe u khotše le haeba u sa ja haholo.
Matšoao a mang
U ka 'na ua ba le matšoao a kang ho nyekeloa ke pelo, letšollo kapa pipitlelano, ho itšetlehile ka hore na lymphoma ea hau e hōla hokae.
Matšoao a mang, ao u ka a fumanang a kenyelletsa:
- Ho ikutloa u khathetse ka tsela e sa tloaelehang (mokhathala, ha u ntlafatse ka mor'a hore u phomole kapa u robale).
- Ho ikutloa u feletsoe ke matla (haeba u na le lymph nodes e ruruhileng sefubeng sa hau).
- Ho khohlela (hangata ke sefuba se omileng, haeba u na le li-lymph nodes tse ruruhileng sefubeng sa hau).
- Ho ruruha kapa ho tsoa mali habonolo ho feta tloaelo (ka lebaka la palo e tlase ea platelet).
- Letlalo le hlohlona.
- Mali ka poo ea hau (sena se ka etsahala haeba u na le HL ka mpeng kapa mala a hao).
- Mafu a sa foleng, kapa a lula a khutla (a khutla).
- B- matšoao.
B Matšoao
Ntlha ea bohlokoa - Nako ea ho ikopanya le ngaka ea hau
Ke habohlokoa ho hlokomela hore matšoao a mangata le matšoao a HL a ka amana le lisosa tse ling ntle le kankere. Ka mohlala, li-lymph nodes tse ruruhileng le tsona li ka etsahala haeba u e-na le tšoaetso. Leha ho le joalo, hangata ha u e-na le tšoaetso, matšoao a tla ntlafala 'me lymph nodes e tla khutlela boholong bo tloaelehileng ka mor'a libeke tse' maloa.
Ka lymphoma, matšoao ana a ke ke a fela. Li ka mpefala le ho feta. U lokela ho ikopanya le ngaka ea hau haeba u fumana:
- Li-lymph nodes tse ruruhileng tse sa tsamaeeng, kapa haeba li le kholo ho feta kamoo u ka lebellang bakeng sa tšoaetso.
- Ho hema hanyane ntle le mabaka.
- Ho khathetse ho feta tloaelo 'me ha ho ntlafatse ka ho phomola kapa ho robala.
- Ho tsoa mali ka mokhoa o sa tloaelehang kapa maqeba (ho kenyeletsoa le lethekeng la hao, nkong ea hao kapa mareneneng).
- Ho hlohlona hofeta ka mehla.
- Sekhohlela se secha se ommeng.
- B- matšoao.
Hodgkin Lymphoma e fumanoa joang
Ngaka ea hau e ka 'na ea belaela hore u na le lymphoma ha e fumana liphetho tsa tlhahlobo ea mali, X-ray, kapa liphetho tse ling tsa scan morao. Ba ka 'na ba boela ba hlokomela leqeba ha ba etsa tlhahlobo ea' mele. Empa ho hlahloba HL, o tla hloka biopsy. Biopsy ke mokhoa oa ho tlosa karolo, kapa karolo eohle ea lymph node e amehang kapa moko wa lesapo. Joale biopsy e hlahlojoa ke litsebi tsa mafu ka laboratoring, ho bona hore na ho na le liphetoho tse thusang ngaka ho hlahloba HL.
E ka ba ntho e qhekellang ho fumana hore na ke mofuta ofe oa HL oo u nang le oona, kahoo ho ka 'na ha hlokahala hore u be le biopsy e fetang e le' ngoe. Ngaka ea hau e khona ho fumana hore na u na le mofuta ofe ka ho sheba mali a hau le li-biopsies tsohle tlas'a microscope, kapa tlalehong eo ba e fumanang ho tsoa ho mafu. Haeba ha u e-so tsebe, botsa ngaka ea hau hore na u na le mofuta ofe o monyane.
U ka 'na ua fuoa moriana o thethefatsang sebakeng sa heno kapa oa kakaretso ha u e-na le biopsy. Sena se tla itšetleha ka hore na biopsy e nkiloe karolong efe ea 'mele oa hau.
Likokoana-hloko
Ho hlahloba HL o tla hloka li-biopsy tsa lymph nodes ea hau e ruruhileng, le moko oa masapo a hau. Biopsy ke ha ho ntšoa lesela le lenyenyane 'me la hlahlojoa laboratoring ka microscope. Joale ngaka ea mafu e tla sheba tsela, le hore na lisele tsa hau li ntse li hōla ka potlako hakae.
Ho na le mekhoa e fapaneng ea ho fumana biopsy e ntle ka ho fetisisa. Ngaka ea hau e tla khona ho buisana ka mofuta o motle bakeng sa boemo ba hau. Tse ling tsa li-biopsies tse tloaelehileng haholo li kenyelletsa:
Excisional node biopsy
Mofuta ona oa biopsy o tlosa lymph node kaofela. Haeba lymph node ea hau e le haufi le letlalo la hao 'me e utloahala habonolo, ho ka etsahala hore u be le moriana o thethefatsang sebakeng seo ho kokobetsa sebaka seo. Ebe, ngaka ea hau e tla khaola (hape e bitsoa incision) letlalong la hau haufi, kapa ka holim'a lymph node. Lymph node ea hau e tla tlosoa ka ho phunyeha. U ka 'na ua ba le lithupa ka mor'a mokhoa ona le ho roala hanyenyane holimo.
Haeba lymph node e tebile hoo ngaka e ke keng ea e utloa, ho ka 'na ha hlokahala hore u etsoe tlhahlobo ea biopsy sebakeng sa ho buoa sepetlele. U ka fuoa moriana o thethefatsang ka kakaretso - e leng moriana oa ho u robatsa ha lymph node e ntse e ntšoa. Ka mor'a biopsy, u tla ba le leqeba le lenyenyane, 'me u ka' na ua ba le lithupa tse nang le moaparo o monyenyane ka holimo.
Ngaka kapa mooki oa hau o tla u bolella mokhoa oa ho hlokomela leqeba, le ha ba batla ho u bona hape ho tlosa lithupa.
Biopsy ea nale kapa e ntle
Mofuta ona oa biopsy o nka feela sampole ho tsoa lymph node e amehileng - ha e tlose lymph node kaofela. Ngaka ea hau e tla sebelisa nale kapa sesebelisoa se seng se khethehileng ho nka sampuli. Hangata o tla fuoa anesthetic ea sebakeng seo. Haeba lymph node e tebile hoo ngaka ea hau e ka e bonang le ho e utloa, u ka 'na ua etsa biopsy lefapheng la radiology. Sena se molemo bakeng sa li-biopsies tse tebileng hobane radiologist e ka sebelisa ultrasound kapa X-ray ho bona lymph node le ho etsa bonnete ba hore ba fumana nale sebakeng se nepahetseng.
The core biopsy ea nale e fana ka sampole e kholoanyane ea biopsy ho feta biopsy e ntle ea nale.
Ho hlophisoa le ho hlophisoa ha Hodgkin Lymphoma
Ho hlophisa le ho hlophisa ke litsela tseo ngaka ea hau e ka hlalosang hore na 'mele oa hau o angoa ke lymphoma hakae, le hore na lisele tsa lymphoma li ntse li hōla joang.
Hobane lisele tsa lymphoma li ka ea karolong efe kapa efe ea 'mele oa hau kahoo haeba u na le HL, ngaka ea hau e tla hlophisa liteko tse eketsehileng ho hlahloba hore na e kae kapa kae. Liteko tsena li bitsoa "staging" mme li ka kenyelletsa:
Liteko tsa mali
Liteko tsa mali li ka etsoa ho hlahloba lintho tse fapaneng tse kenyeletsang palo ea mali, sebete le liphio le bokhoni ba 'mele oa hau ho koala mali.
Positron emission tomography (PET) scan
PET scan ke ho hlahloba 'mele oohle ho bona moo lymphoma e hōlang teng. U tla fuoa ente pele ho skena ka tharollo eo lisele tsa lymphoma li monyang. Sena se etsa hore lisele tsa lymphoma li khanye ho PET scan.
E hlahlojoa tomography (CT) scan
Lisebelisoa tsa CT fana ka setšoantšo se qaqileng ho feta X-rays e tloaelehileng, 'me u shebane le sebaka sa lehae joalo ka sefuba kapa mpa.
Lumbar e phunya
Li-punctures tsa lumbar li sebelisetsoa ho hlahloba hore na u na le lymphoma bokong ba hao kapa lesapo la mokokotlo. Ngaka ea hau e tla sebelisa nale ho nka sampole ea mokelikeli haufi le mokokotlo oa hau.
Liteko tsa Cytogenetic
Liteko tsa Cytogenetic Sena ke ho hlahloba liphetoho tsa liphatsa tsa lefutso (tseo hape li bitsoang liphetoho kapa liphapano) tse ka 'nang tsa ameha lefung la hau.
Tlhahiso ea moko oa masapo
A biopsy ea moko oa masapo e etsoa ho hlahloba hore na u na le lisele tsa lymphoma mokong oa hau moo lisele tsa hau tsa mali li etsoang teng. Ngaka ea hau e tla sebelisa nale ho nka sampuli ea moko ho tloha bohareng ba lesapo la hao - hangata letheka la hao, empa ka linako tse ling sampuli e ka nkoa lesapong le fapaneng. Sena se tla etsoa ka anesthetic ea sebakeng seo.
Lintlha tse ling mabapi le liteko, tlhahlobo le maemo li ka fumanoa ka ho tobetsa konopo e ka tlase.
Hodgkin lymphoma
Ho bolela eng?
Ka mor'a hore u fumanoe, ngaka ea hau e tla sheba liphetho tsohle tsa liteko tsa hau ho fumana hore na Hodgkin Lymphoma ea hau e boemong bofe. Staging e bolella ngaka hore na lymphoma e kae 'meleng oa hau, ke libaka tse kae tsa' mele oa hau tse nang le B-cell tse nang le kankere, le hore na 'mele oa hau o sebetsana joang le lefu lena.
Sethala se ipapisitse le:
- Palo le sebaka sa li-lymph nodes tse amehang.
- Sebaka sa li-lymph nodes tse amehileng - li ka holimo, ka tlase kapa ka mahlakoreng a mabeli a diaphragm.
- Hore na lefu lena le nametse mokong oa masapo a hao kapa lithong tse ling tse kang sebete, matšoafo, lesapo kapa letlalo.
Mekhahlelo e mene ea Hodgkin Lymphoma (HL)
Mekhahlelo e mene ea HL e kenyelletsa:
- Mothati oa 1 le oa 2 o bitsoa 'mohato oa pele/o lekanyelitsoeng' (o kenyeletsang sebaka se lekanyelitsoeng sa 'mele).
- Mothati oa 3 le oa 4 li bitsoa 'mohato o tsoetseng pele' (o atileng haholo).
- Ho fapana le mefuta e meng ea mofets'e, o ntse o ka ea tšoarelong kapa oa phekoloa ho tloha sethaleng se tsoetseng pele (3 kapa 4) HL.
1 internship | sebaka se le seng sa lymph node se amehile, ebang ke ka holimo kapa ka tlase ho diaphragm ea hau. |
2 internship | libaka tse peli kapa ho feta tsa lymph node li ameha ka lehlakoreng le le leng la diaphragm ea hau. |
3 internship | bonyane sebaka se le seng sa lymph node ka holimo le sebaka se le seng sa lymph node ka tlase ho diaphragm ea hau se amehile. |
4 internship | lymphoma e ka har'a lymph nodes tse ngata, 'me e nametse likarolong tse ling tsa' mele oa hau (mohlala, masapo, matšoafo, sebete). |
Litekanyetso tse ling tsa sethala
Ntle le palo e sebelisetsoang ho hlalosa sethala sa hau, ho na le lintho tse ling tseo ngaka ea hau e tla li nahana ha e khetha mekhoa e metle ea ho u phekola. Ba tla sheba hore na lymphoma e ama 'mele oa hau joang, le hore na u na le matšoao afe. Ka lebaka la liphuputso tsena, ho phaella ho palo eo u nang le eona bakeng sa sethala sa hau, u ka boela ua ba le lengolo. Ka kopo sheba tafole e ka tlase ho bona hore na litlhaku li bolelang.
Letter | e bolelang | Bohlokoa |
A kapa B |
|
|
E & X |
|
|
S |
|
|
Utloa ka kotloloho ho Setsebi sa Lymphoma mabapi le Staging Lymphoma
Mophato oa Hodgkin lymphoma ea hau ke kamoo lisele tsa hau li shebahalang ka tlas'a microscope, le hore na li hōla kapele hakae le ho etsa lisele tse ncha tsa kankere. Limaraka ke Likereiti 1-4 (tse tlase, tse mahareng, tse phahameng).
- G1 - boemo bo tlase - lisele tsa hau li shebahala li le haufi le tse tloaelehileng 'me li hōla le ho ata butle.
- G2 - sehlopha sa bohareng - lisele tsa hau li qala ho shebahala li fapane empa lisele tse ling tse tloaelehileng li teng 'me li hōla le ho ata ka tekanyo e itekanetseng.
- G3 - boemo bo phahameng - lisele tsa hau li shebahala li fapane ka lisele tse 'maloa tse tloaelehileng' me li hōla le ho ata kapele.
- G4 - boemo bo phahameng - lisele tsa hau li shebahala li fapane haholo le tse tloaelehileng 'me li hōla le ho hasana ka potlako.
Lintlha tse ling tsa Grading
HL e ka boela ea nkoa e le 'e ratehang' kapa 'e sa rateheng' ho itšetlehile ka lintlha tse tlaase, tse bohareng kapa tse kotsi haholo tseo u ka bang le tsona kapa u se nang tsona. Lintho tsena tse kotsi li ka ama mofuta oa phekolo eo u e fuoang, le hore na u arabela joang kalafong. Sena se bitsoa kalafo ea 'Risk Adapted'.
Lintlha tsena kaofela li fa ngaka ea hau setšoantšo se setle ho u thusa ho etsa qeto ea mofuta o motle oa kalafo bakeng sa hau.
Ka mantsoe a bonolo feela - mokhoa oa ho shebella moo Hodgkin Lymphoma ea hau ea hola, 'me boemo bo shebahala kamoo Hodgkin Lymphoma ea hau ea hola.
Ho utloisisa liphatsa tsa hau tsa lymphoma
Liteko tsa Cytogenetic li tla sheba liphetoho ho li-chromosome tsa hau kapa liphatsa tsa lefutso. Hangata re na le lipara tse 23 tsa li-chromosome, ’me li baloa ho ea ka boholo ba tsona. Haeba u na le HL, li-chromosome tsa hau li ka shebahala li fapane hanyane.
Liphatsa tsa lefutso le li-chromosome ke eng
Sele e ’ngoe le e ’ngoe e etsang ’mele ea rōna e na le khubu, ’me ka har’a khubu ho na le lipara tse 23 tsa li-chromosome.
Chromosome e ’ngoe le e ’ngoe e entsoe ka likhoele tse telele tsa DNA ( deoxyribonucleic acid ) tse nang le liphatsa tsa rōna tsa lefutso.
Liphatsa tsa lefutso tsa rona li fana ka khoutu e hlokahalang ho etsa lisele le liprotheine tsohle 'meleng ea rona, 'me e li bolella hore na li shebahala joang kapa li sebetse joang.
Haeba ho na le phetoho li-chromosome kapa liphatsa tsa lefutso, liprotheine le lisele tsa hau li ke ke tsa sebetsa hantle.
Li-lymphocyte li ka fetoha lisele tsa lymphoma ka lebaka la liphetoho tsa liphatsa tsa lefutso (tse bitsoang liphetoho kapa liphetoho) ka har'a lisele. Lymphoma biopsy ea hau e ka shejoa ke setsebi sa mafu ho bona hore na u na le liphetoho tsa liphatsa tsa lefutso.
Liphetoho tsa HL li shebahala joang
Lipatlisiso li fumane liphatsa tsa lefutso tse fapaneng tse ka etsang hore liprotheine tse itseng li hōle holim'a lisele tsa HL. Liprotheine tsena li ka thusa lymphoma ho ipata sesoleng sa hau sa 'mele kapa, ho etsa hore mofets'e o hōle ka mokhoa o sa laoleheng.
- lisele tse ling tsa Hodgkin lymphoma li ka shebahala li fapane hanyane ka ho ba le protheine e ngata e bitsoang CD30 ka ntle ho sele.
- Haeba u na le Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL), u ka fetisa protheine e bitsoang CD20 ea bokantle ba lisele tsa hau.
- lisele tse ling tsa Hodgkin Lymphoma li ka 'na tsa e-ba le "ho hlahloba' mele oa ho itšireletsa mafung" o bitsoang PD-L1 kapa PD-L2 holim'a sele. Litlhahlobo tsena tsa ho itšireletsa mafung li thusa lymphoma ho ipata sesoleng sa hau sa 'mele hore e se ke ea fumana le ho bolaea lymphoma joalo ka tloaelo.
Liphetoho tsena li bohlokoa hobane li ka ama mofuta oa meriana eo u e fumanang.
Kamoo liphetoho tsa hau li ka amang phekolo eo u e fumanang
Li-lymphomas tse ling tsa Hodgkin li ka phekoloa ka monoclonal antibody (MAB), empa hafeela lisele tsa hau tsa HL li hlahisa matšoao a itseng a protheine ho feta tekano. Haeba lisele tsa hau tsa Hodgkin lymphoma li fetella:
- CD30 u ka fuoa MAB e bitsoang brentuximab vedotin, e shebaneng haholo le CD30.
- CD20 u ka fuoa MAB e bitsoang rituximab, e shebaneng haholo le CD20. CD20 ha e fumanehe liseleng tse nang le mofetše tsa classical Hodgkin Lymphoma, empa e ka fumanoa liseleng tsa Nodular Lymphocyte-a ka sehloohong Hodgkin Lymphoma (le non-Hodgkin lymphomas).
- Sebaka sa ho hlahloba 'mele oa ho itšireletsa mafung PD-L1 kapa PD-L2 u ka fuoa MAB e bitsoang pembrolizumab, e lebisang tlhokomelo ea 'mele ea ho itšireletsa mafung, e leng ho etsang hore lymphoma e bonahale haholoanyane sesoleng sa hau sa' mele.
Kalafo ea Hodgkin Lymphoma
Ho na le litlhare tse ngata tse fapaneng tse fumanehang bakeng sa Hodgkin Lymphoma. Kalafo e molemo ka ho fetisisa bakeng sa hau e tla itšetleha ka lintlha tse ngata tse kenyeletsang lilemo tsa hau, bophelo bo botle ba hau, le sethala le boemo ba lymphoma ea hau. Ngaka ea hau e tla boela e nahane ka mafu a mang ao u ka bang le 'ona le liphekolo tseo u li fuoang.
Pele o qala kalafo, o tla ba le liteko tse ling hape tse bitsoang "Liteko tsa Baseline". Liteko tsena li etsoa ho etsa bonnete ba hore u phetse hantle hore u mamelle phekolo, le hore ngaka ea hau e bue ka nako eohle ea phekolo ea hau ho netefatsa hore phekolo ha e bake kotsi e ngata lithong tsa hau. Liteko tseo u nang le tsona, li tla itšetleha ka mofuta oa phekolo eo u tla be u e fuoa.
Haeba u kile ua ba le phekolo bakeng sa lymphoma ea hao nakong e fetileng, ngaka ea hau e tla nahana hore na e sebetsa hantle hakae ho uena, le hore na litla-morao li ne li le mpe hakae ho uena. Ngaka ea hau e tla khona ho fana ka mekhoa e metle ea kalafo bakeng sa hau ho latela maemo a hau. Haeba o sa tsebe hantle hore na ke hobane'ng ha ngaka e entse liqeto tseo e li entseng, ka kopo etsa bonnete ba hore u li botsa hore li u hlalosetse - li teng ho u thusa.
U ka fuoa mofuta o le mong kapa tse ngata ho tse ka tlase tsa kalafo.
Tlhokomelo ea tšehetso e fanoa ho bakuli le malapa a tobaneng le maloetse a tebileng. Tlhokomelo ea tšehetso e ka thusa bakuli ho ba le matšoao a fokolang, 'me ha e le hantle ba ntlafala ka potlako ka ho ela hloko likarolo tseo tsa tlhokomelo ea bona.
Kalafo bakeng sa HL e ka ama lisele tsa hau tse ntle tsa mali tse ka etsang hore u se be le lisele tse lekaneng tsa mali tse phetseng hantle ho u boloka u phetse hantle. Ka lebaka leo, u ka ’na ua tšeloa ka lisele tse khubelu tsa mali tse pakiloeng kapa liplatelete ho ntlafatsa maemo a lisele tsena tsa mali. Haeba lisele tsa hao tse tšoeu tsa mali li le tlaase haholo - kapa ho lebeletsoe hore li theohe haholo, u ka ’na ua fuoa ente e kenang ka mpeng ea hao e thusang ho susumetsa moko oa masapo hore o hlahise lisele tsena tse ngata. U ka boela ua hloka lithibela-mafu haeba u fumana tšoaetso ha lisele tsa hao tse tšoeu li le tlaase haholo, ho u thusa ho loantša tšoaetso leha e le efe.
Tlhokomelo e tšehetsang e ka boela ea kenyelletsa ho bona setsebi se fapaneng se nang le tsebo likarolong tse ling tsa bophelo bo botle ba hau kapa moralo oa tlhokomelo ea nakong e tlang e kang ho u thusa ho theha Leano la Tlhokomelo e Tsoetseng Pele ho hlalosa litakatso tsa hau bakeng sa tlhokomelo ea bophelo bo botle ba hau nakong e tlang. Haeba u e-na le matšoao kapa litla-morao tse sa ntlafalang, u ka fuoa monyetla oa ho buisana le sehlopha sa tlhokomelo ea pholiso bao e leng litsebi tsa ho laola matšoao a thata a kang bohloko le ho nyekeloa ke pelo tse sa ntlafatsoang ka liphekolo tse tloaelehileng. Lintho tsena ke karolo ea tsamaiso ea mefuta e mengata ea lymphoma.
Kalafo ea radiation ke kalafo ea mofets'e e sebelisang litekanyetso tse phahameng tsa mahlaseli ho bolaea lisele tsa lymphoma le ho honyela lihlahala. Pele o ba le radiation, o tla ba le nako ea ho rera. Seboka sena se bohlokoa ho litsebi tsa mahlaseli a kotsi ho rera mokhoa oa ho lebisa mahlaseli ho lymphoma, le ho qoba ho senya lisele tse phetseng hantle. Kalafo ea radiation hangata e nka libeke tse 2-4. Nakong ena, o tla hloka ho ea setsing sa radiation letsatsi le leng le le leng (Mantaha-Labohlano) bakeng sa kalafo.
*Haeba u lula hole le setsi sa radiation 'me u hloka thuso ea sebaka seo u ka lulang ho sona nakong ea kalafo, ka kopo buisana le ngaka kapa mooki oa hau mabapi le thuso eo u ka e fumanang. U ka ikopanya le Lekhotla la Kankere kapa Leukemia Foundation sebakeng sa heno 'me u bone hore na ba ka thusa kae kapa kae moo ba ka lulang teng.
U ka 'na ua noa meriana ena e le letlapa le / kapa ua e fuoa e le marotholi (infusion) mothapong oa hau (ka mali a hao) tleliniking ea mofetše kapa sepetlele. Meriana e mengata e fapaneng ea chemo e ka kopanngoa le meriana ea immunotherapy. Chemo e bolaea lisele tse ntseng li hōla ka potlako kahoo e ka boela ea ama lisele tsa hau tse ntle tse hōlang ka potlako tse bakang litla-morao.
U ka ba le infusion ea MAB tleliniking ea mofetše kapa sepetlele. Li-MAB li khomarela seleng ea lymphoma 'me li hohela mafu a mang a loantšang lisele tse tšoeu tsa mali le liprotheine ho kankere e le hore sesole sa hau sa' mele se khone ho loantša HL.
MABS e tla sebetsa feela haeba o na le liprotheine tse itseng kapa matšoao liseleng tsa hau tsa lymphoma.
Immune checkpoint inhibitors (ICIs) ke mofuta o mocha oa li-monoclonal antibody (MAB) 'me o sebetsa ka tsela e fapaneng hanyane le MABS tse ling.
Li-ICI li sebetsa ha lisele tsa hau tsa hlahala li hlahisa "litlhahlobo tsa ho itšireletsa mafung" ho tsona tseo hangata li fumanoang liseleng tsa hau tse phetseng hantle. Tlhahlobo ea 'mele ea ho itšireletsa mafung e bolella sesole sa hau sa' mele hore sele e phetse hantle ebile e tloaelehile, kahoo sesole sa hau sa 'mele se se tlohela.
Li-ICI li sebetsa ka ho thibela tlhahlobo ea 'mele ea ho itšireletsa mafung e le hore lisele tsa hau tsa lymphoma li se ke tsa hlola li iketsa eka li phela hantle, lisele tse tloaelehileng. Sena se lumella sesole sa hau sa 'mele ho li hlokomela e le mofetše, 'me li qale ho li hlasela.
Chemotherapy e kopantsoeng le MAB (mohlala, rituximab).
U ka nka tsena e le letlapa kapa infusion ka har'a mothapo oa hau. Liphekolo tsa molomo li ka 'na tsa nkoa lapeng, le hoja tse ling li tla hloka ho lula sepetlele nako e khutšoanyane. Haeba u na le infusion, u ka e fuoa tleliniking ea letsatsi kapa sepetlele. Litlhare tse reriloeng li amahanngoa le sele ea lymphoma 'me li thibela lipontšo tseo e li hlokang ho hōla le ho hlahisa lisele tse ngata. Sena se thibela kankere hore e se ke ea hōla 'me e etsa hore lisele tsa lymphoma li shoe.
Ho kenngoa ha stem cell kapa masapo a bone ho etsoa ho nkela moko oa hau o kulang sebaka ka lisele tse ncha tse ka holang ho ba lisele tse ncha tsa mali tse phetseng hantle. Li-transplants tsa 'mele oa masapo hangata li etsoa feela bakeng sa bana ba nang le HL, ha li-transplant tsa stem cell li etsoa bakeng sa bana ka bobeli ba baholo.
Ka ho fetisoa ha moko oa masapo, lisele tsa stem li tlosoa ka ho toba ho tloha mokong oa masapo, moo joalo ka ho fetisetsa lisele tsa stem, lisele tsa stem li tlosoa maling.
Lisele tsa stem li ka tlosoa ho mofani kapa tsa bokelloa ho uena ka mor'a hore u fumane chemotherapy.
Haeba uena lisele tsa stem li tsoa ho mofani, e bitsoa transplant ea allogeneic stem cell.
Haeba lisele tsa hau tsa stem li bokelloa, e bitsoa an ho kenngoa ha lisele tsa stem autologous.
Lisele tsa stem li bokelloa ka mokhoa o bitsoang apheresis. Uena (kapa mofani oa hau) o tla hokahanngoa ho fihlela mochine oa apheresis 'me mali a hao a tla tlosoa, lisele tsa stem li arohane' me li bokelloe ka mokotleng, ebe mali a hao kaofela a khutlisetsoa ho uena.
Pele ho ts'ebetso, o tla fumana chemotherapy ea tekanyo e phahameng kapa radiotherapy e felletseng ea 'mele ho bolaea lisele tsohle tsa hau tsa lymphoma. Leha ho le joalo kalafo ena e phahameng ea tekanyetso e tla boela e bolaee lisele tsohle tsa moko oa masapo. Kahoo lisele tsa stem tse bokelletsoeng li tla khutlisetsoa ho uena (ho fetisoa). Sena se etsahala ka tsela e tšoanang le eo tšelo ea mali e fanoang ka eona, ka ho rothela mothapong oa hau.
Ho qala kalafo
Ho ka ba thata ho tseba hore na u botse lipotso life ha u qala kalafo. Haeba u sa tsebe, seo u sa se tsebeng, u ka tseba joang seo u lokelang ho se botsa?
Ho ba le lintlha tse nepahetseng ho ka u thusa hore u itšepe haholoanyane 'me u tsebe seo u ka se lebellang. E ka boela ea u thusa ho rera esale pele seo u ka se hlokang.
Re kopanya lethathamo la lipotso tseo u ka fumanang li thusa. Ke ’nete hore boemo ba motho e mong le e mong boa ikhetha, kahoo lipotso tsena ha li akaretse ntho e ’ngoe le e ’ngoe, empa li fana ka qalo e ntle.
Tobetsa sehokelong se ka tlase ho khoasolla PDF e hatisitsoeng ea lipotso bakeng sa ngaka ea hau.
Tobetsa mona ho jarolla Lipotso ho botsa Ngaka ea hau
Lekhetlo la pele ha u qala kalafo e bitsoa kalafo ea pele. Hang ha u qetile kalafo ea hau ea pele, u ka 'na ua se hloke phekolo hape, empa batho ba bang ba ka hloka phekolo e eketsehileng hang-hang,' me ba bang ba ka 'na ba qeta likhoeli kapa lilemo ba sa phekoloe, pele ba hloka phekolo e eketsehileng.
Phekolo ea pele ea Hodgkin lymphoma ea khale
Mofuta oa phekolo o tla itšetleha ka:
- mofuta oa Hodgkin lymphoma eo u nang le eona
- boemo le boemo ba lymphoma ea hau
- lilemo tsa hau le bophelo bo botle ka kakaretso
- mafu leha e le afe a mang ao u nang le 'ona kapa meriana eo u e noang
- khetho ea hau ka mor'a ho buisana le ngaka ea hau ka likhetho tsa hau.
Tse ling tsa liphekolo tse atileng tseo u ka li hlokang ha u qala kalafo li hlalositsoe ka tlase.
Kalafo ea mahlaseli
Mahlaseli a ka fanoa ka chemotherapy, kapa a le mong.
phekolo ea lik'hemik'hale
Haeba o hloka ho qala kalafo, o kanna oa ba le meriana e fetang e le 'ngoe, mme o ka kenyelletsa mefuta e mengata e fapaneng ea chemotherapy e le monoclonal antibody kapa immune checkpoint inhibitor. Ha u na le liphekolo tsena, u tla ba le tsona ka li-cycle. Seo se bolela hore u tla ba le phekolo, joale khefu, joale potoloho e 'ngoe (potoloho) ea phekolo.
ABVD
ABVD ke mokhoa o tloaelehileng oa phekolo o sebelisoang ho batho ba nang le HL. Ke motsoako oa meriana ea chemotherapy e bitsoang doxorubicin, bleomycin, vinblastine le dacarbazine.
Keketsehile BEACOPP
Escalated BEACOPP ke protocol e 'ngoe e sebelisoang ho batho ba bang ba nang le HL. Ke motsoako oa meriana ea chemotherapy e bitsoang bleomycin, etoposide, doxorubicin, cyclophosphamide, vincristine le procarbazine. U tla boela u fuoe moriana oa steroid o bitsoang prednisolone. U ke ke ua fuoa meriana ena kaofela ka letsatsi le le leng, empa u tla ba le eona matsatsing a 8 kaofela. U tla ba le steroid bakeng sa libeke tsa 2, ebe u phomola, ebe u qala potoloho ea hau e latelang.
BRECCAD
BrECADD e ka sebelisoa haeba u tsoetse pele ho Hodgkin Lymphoma. E bontšitse liphello tse ntle haholo, ka batho ba bangata ba phekolehang kapa ba ea phomolong ea nako e telele. Protocol e kenyelletsa chemotherapy le a antibody e kopaneng ea monoclonal e bitsoang Brentuximab vedotin. Vedotin ke lik'hemik'hale tse khomaretsoeng ho brentuximab antibody 'me li chefo ho lisele tsa lymphoma.
Meriana ea chemotherapy protocol ena e kenyelletsa etoposide, cyclophosphamide, doxorubicin le dacarbazine. U tla boela u be le steroid e bitsoang dexamethasone.
Temoso
Haeba u na le kalafo le bleomycin, ho ka 'na ha buelloa hore u se ke ua ba le oksijene e phallang haholo nakong e tlang. Oksijene e phallang haholo e bakile mabali matšoafong a batho ba bang ba nang le bleomycin.
Haeba o hloka thuso ea ho hema nakong e tlang, o ntse o ka fumana kalafo ka moea oa bongaka kapa mekhoa e meng. Maemong a mang, ngaka ea hau e ntse e ka fana ka oksijene e phallang haholo haeba melemo e feta likotsi. Leha ho le joalo, re khothaletsa seo haeba u kile ua fumana kalafo ea bleomycin, tsebisa lingaka le baoki bohle ba hao.
Lipetlele tse ling li ka u fa lebitso le khubelu 'me tsa beha oksijene fatše e le ho kula. Ke habohlokoa ho tseba hore sena ha se ho kula, empa ke khopotso ea hore u se ke ua u fa oksijene ka mask kapa li-nasal prongs.
Liteko tsa meriana
Kamehla ho na le liteko tse ngata tsa bongaka tse etsahalang 'me ha u fihlela litekanyetso tse hlokahalang u ka khona ho kenela teko ea tleliniki. Botsa ngaka ea hau ka lintho tsena. Haeba o batla lintlha tse ling mabapi le liteko tsa kliniki, ka kopo sheba rona Ho utloisisa leqephe la webo la liteko tsa kliniki mona
Kalafo ea bobeli
Batho ba bangata ba phekoloa ka kalafo ea bona ea pele, empa ho ba bang, kalafo ea pele e kanna ea se sebetse hantle kamoo ho neng ho lebelletsoe. Sena se bitsoa lefu la 'refractory'. Ba bang ba ka ba le litholoana tse ntle ho tsoa kalafong ea pele, empa kamora likhoeli kapa lilemo, HL e ka khutla. Sena se bitsoa 'ho khutlela morao'. Haeba u na le refractory kapa HL hape u ka 'na ua hloka phekolo hape. Sena se bitsoa kalafo ea boemo ba bobeli. Haeba o hloka kalafo ea moleng oa bobeli, ho ka 'na ha hlokahala hore u etsoe litlhahlobo hape, joalo ka ha u ne u etsa pele u qala kalafo khetlo la pele.
Mefuta ea phekolo ea bobeli
Kalafo ea bobeli e ka kenyelletsa:
- Kalafo ea lik'hemik'hale e phahameng 'me e ntan'o fetisetsa stem cell transplant
- Mefuta e fapaneng ea chemotherapy (joalo ka IGEV - prednisolone, vinorelbine, gemcitabine, ifosfamide, e nang le mesna le pegfilgrastim)
- Monoclonal antibody kapa immune checkpoint inhibitor (e kang brentuximab vedotin kapa pembrolizumab)
- Radiotherapy
- Kapa u kanna oa tšoaneleha bakeng sa teko ea bongaka - Botsa ngaka ea hau ka tsena.
Maemong a mang a sa tloaelehang haholo, ha Hodgkin Lymphoma e khutla, e ka 'na eaba e fetotse tsela eo e shebahalang ka eona. Tse ling tsa Hodgkin Lymphoma's, ha li khutlela mokhoeng ona, li ka 'na tsa hlaha ka protheine ea CD20 holim'a sele, le haeba u sa fetele CD20 ha u qala ho fumanoa. Tabeng ena phekolo e ka 'na ea fetoha hanyenyane ha Hodgkin Lymphoma e qala ho shebahala joaloka non-Hodgkin lymphoma. Empa hape, sena ke seoelo haholo, 'me haeba se u etsahalla, ngaka ea hau e tla khona ho bua le uena ka tsela e molemohali ea ho e phekola.
Mokhoa oa boraro oa phekolo
Bakeng sa batho ba bang, mokhoa oa boraro esita le oa bone oa phekolo o ka 'na oa hlokahala. Sena se ka kenyelletsa motsoako oa liphekolo tse ka holimo. Ngaka ea hau e tla khona ho bua le uena ka mekhoa e metle ka ho fetisisa bakeng sa boemo ba hau ka bomong.
Lintlha tse ling mabapi le liprothokholo tse fapaneng tsa kalafo li ka bonoa ka eviQ mona.
LITEKO MOLEKANE
Liteko tsa tleliniki ke mokhoa oa bohlokoa oa ho fumana meriana e mecha, kapa metsoako ea meriana ho ntlafatsa kalafo bakeng sa batho ba nang le Hodgkin Lymphoma nakong e tlang. Ba ka boela ba u fa monyetla oa ho leka moriana o mocha, motsoako oa meriana kapa liphekolo tse ling tseo u ke keng ua khona ho li fumana ka ntle ho teko. Liteko tse ling tsa kliniki bakeng sa Hodgkin Lymphoma li shebile CAR-T cell therapy, ho bona hore na sena se ka sebetsa ho batho ba nang le HL.
Kalafo bakeng sa HL e ka siea litla-morao tse tšoarellang kapa maemo a bophelo bo sa foleng likhoeli ho isa lilemo kamora kalafo. Lipheo tse ling tsa liteko tse ling tsa bongaka ke ho sheba hore na re ka fokotsa litlamorao tsa morao-rao joang le litlamorao tse ling tse tsoelang pele tse tsoang kalafong.
Haeba u thahasella ho nka karolo tekong ea bongaka, botsa ngaka ea hau hore na u lokeloa ke liteko life tsa kliniki. Hape u ka bala leqephe la rona la 'Understanding Clinical Trials', le thathamisang liwebsaete tseo u ka li etelang ho fumana liteko tsa bongaka. Tobetsa Mona ho hokahanya le leqephe la rona la lintlha.
Litla-morao tse tloaelehileng tsa kalafo
Ho na le litla-morao tse ngata tse fapaneng tseo u ka li fumanang kalafong ea hau ea HL. Pele o qala kalafo ea hau, ngaka kapa mooki oa hau o lokela ho u hlalosetsa litla-morao tsohle tse lebelletsoeng tseo u ka bang le tsona. U ka 'na ua se ke ua li fumana kaofela, empa ho bohlokoa ho tseba seo u lokelang ho se sheba le hore na u ka ikopanya le ngaka ea hau neng. Etsa bonnete ba hore u na le lintlha tsa ho ikopanya le bao u lokelang ho ikopanya le bona haeba u fola har'a mp'a bosiu kapa mafelo-beke ha ngaka ea hau e ka 'na ea se be teng.
E 'ngoe ea litla-morao tse atileng haholo tsa kalafo ke ho fetoha ha maemo a mali a hau. Ka tlaase mona ke tafole e hlalosang hore na ke lisele life tsa mali tse ka amehang le hore na seo se ka u ama joang.
Lisele tsa mali tse anngoeng ke phekolo ea HL
Lisele tse tšoeu tsa mali | Lisele tse khubelu tsa mali | Li-platelet (le lisele tsa mali) | |
Lebitso la Bongaka | Li-neutrophils le li-lymphocyte | Erythrocyte | Liplatelete |
Ba etsang? | Loantša Tšoaetso | Tsamaisa oksijene | Khaotsa ho tsoa mali |
Khaello e bitsoa eng? | Neutropenia le lymphopenia | Boloetse | Thrombocytopenia |
See se tla ama ’mele oa ka joang? | U tla fumana tšoaetso e eketsehileng 'me u ka ba le bothata ba ho li felisa esita le ka ho noa lithibela-mafu. | U ka 'na ua ba le letlalo le lesehla, ua ikutloa u khathetse, u felloa ke moea, u hatsetse le ho tsekela. | U ka 'na ua tsoa maqeba habonolo, kapa ua tsoa mali a sa khaotseng kapele ha u sehoa. |
Sehlopha sa ka sa kalafo se tla etsa eng ho lokisa see? | Liehisa kalafo ea hau ea lymphoma. E ka 'na ea u fa ente ka mpeng ea hao ka moriana o susumetsang moko oa masapo hore o hlahise lisele tse tšoeu tsa mali. U fe lithibela-mafu tsa molomo kapa ka methapo haeba u e-na le tšoaetso. | Liehisa kalafo ea hau ea lymphoma. Ho u fa tšelo ea mali e khubelu ha lisele tsa hau li le tlase haholo. | Liehisa kalafo ea hau ea lymphoma. Ho u fa tšelo ea platelet haeba palo ea lisele tsa hau e le tlase haholo. |
Litla-morao tse ling tse tloaelehileng tsa kalafo bakeng sa HL
Ka tlase ke lethathamo la litla-morao tse ling tse tloaelehileng tsa liphekolo tsa HL. Ho bohlokoa ho hlokomela hore joale liphekolo tsohle li tla baka matšoao ana, 'me u lokela ho bua le ngaka kapa mooki oa hau mabapi le hore na ke litla-morao life tse ka bakoang ke kalafo ea hau.
- Ho utloa bohloko ka mpeng (ho nyekeloa ke pelo) le ho hlatsa.
- Molomo o bohloko (mucositis) le phetoho ho tatso ea lintho.
- Mathata a mala a kang ho patoa kapa letšollo (letho le thata kapa le nang le metsi).
- Ho kgathala, kapa ho hloka matla ho sa pheleng hantle ka mora ho phomola kapa ho robala (mokhathala).
- Ho opeloa ke mesifa (myalgia) le manonyeletso (arthralgia).
- Ho lahleheloa ke moriri le ho fokotseha (alopecia) - feela ka phekolo e itseng.
- Ho fogginess kelellong le bothata ba ho hopola lintho (chemo brain).
- Ho feto-fetoha ha maikutlo matsohong le maotong a hau joalo ka ho thothomela, lithakhisa le linale kapa bohloko (neuropathy).
- Ho fokotseha ha tsoalo kapa ho khaotsa ho ilela khoeli pele (ho fetoha ha bophelo).
Prognosis bakeng sa Hodgkin Lymphoma - le se etsahalang ha phekolo e fela
Prognosis ke lentsoe le sebelisetsoang ho hlalosa tsela e ka 'nang ea e-ba teng ea lefu la hao, hore na le tla arabela joang kalafong le hore na u tla etsa joang nakong ea phekolo le ka mor'a eona.
Ho na le lintlha tse ngata tse tlatsetsang ho prognosis ea hau 'me ha ho khonehe ho fana ka polelo e akaretsang mabapi le ho fola. Leha ho le joalo, Hodgkin lymphoma hangata e arabela hantle haholo kalafong mme bakuli ba bangata ba nang le mofetše ona ba ka phekoleha - ho bolelang kamora kalafo, ha ho na lets'oao la Hodgkin Lymphoma 'meleng oa hau.
Lintlha tse ka amang prognosis
Lintlha tse ling tse ka amang prognosis ea hau li kenyelletsa:
- U tsofala le bophelo bo botle ka kakaretso nakong ea tlhahlobo.
- Tsela eo u arabelang ka eona kalafo.
- Ho thoe'ng haeba u na le liphetoho tsa lefutso.
- Mofuta o ka tlase oa Hodgkin Lymphoma eo u nang le eona.
Haeba u batla ho tseba haholoanyane ka lefu lena, ka kopo buisana le ngaka ea hau ea mali kapa oncologist. Ba tla khona ho u hlalosetsa mabaka a kotsi a hau le boemo ba hau.
